Θεραπεία της αφθώδους στοματίτιδας σε ενήλικες στο σπίτι

Περισσότερο από το ένα τρίτο του πληθυσμού του πλανήτη μας αντιμετωπίζει περιοδικά διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες που εμφανίζονται στην στοματική κοιλότητα.

Τα προβλήματα αυτά συγκαταλέγονται μεταξύ των πιο κοινών και κοινών. Ένα από τα πιο γνωστά είναι η στοματίτιδα.

Τι είναι η στοματίτιδα;

Η στοματίτιδα είναι η φλεγμονή μέσα στο στόμα, η οποία επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος.

Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση μικρών ελαφρών πληγών, που συνοδεύονται από ερυθρότητα και δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις.

Όπως και κάθε άλλη νόσο, η στοματίτιδα μπορεί να είναι ποικίλου βαθμού σοβαρότητα - από ήπια, η οποία χαρακτηρίζεται από μικρά εξανθήματα ή από μια μικρή επώδυνη έως σοβαρή, η οποία, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να απειλήσει τον ασθενή με σοβαρές επιπλοκές και προβλήματα υγείας.

Ανάλογα με τις αιτίες και τις κλινικές εκδηλώσεις της στοματίτιδας χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

• Catarrhal
• Άφθους
• Ελκυστική
• Αλλεργικό
• Herpetic
• Φυσικοειδής

Διαθέτει αφθώδους τύπου

Με αφθώδη στοματίτιδα, εμφανίζονται στο στόμα απλά ή πολλαπλά έλκη, τα λεγόμενα αφάφια.

Στη φωτογραφία βλέπετε αφθώδη στοματίτιδα, η οποία απαιτεί επείγουσα θεραπεία.

Οι αφθες είναι σχηματισμοί στρογγυλεμένου ή επιμήκους σχήματος με διάμετρο περίπου 5-10 mm, καλυμμένοι με μια φωτεινή ινώδη άνθηση και έχουν δυσάρεστη οσμή. Ο ιστός που περιβάλλει το έλκος είναι ερυθρωμένος και ερεθισμένος.

Τα αίτια αυτής της ασθένειας είναι πολλά. Τα πιο συχνά συναντώμενα είναι τα εξής:

1. Τραυματισμοί και μώλωπες, εγκαύματα στο στόμα.
2. Συστηματικές παθήσεις του πεπτικού συστήματος και του αίματος, καθώς και ανοσοανεπάρκειες.
3. Αλλεργίες;
4. Κληρονομική προδιάθεση.
5. Ανεπάρκεια βιταμινών και θρεπτικών ουσιών, ακατάλληλη και κακή ποιότητα διατροφής.
6. Μη συμμόρφωση με την υγιεινή του στόματος.

Ως παθογόνα της νόσου μπορεί να είναι οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης, της εμμηνόπαυσης, κλπ.

Επίσης, η αφθώδης στοματίτιδα μπορεί να ενεργοποιηθεί με τη χρήση οδοντόπαστας και προϊόντων υγιεινής που περιέχουν λαουρυλοθειικό νάτριο. Αυτή η ουσία προκαλεί αφυδάτωση του βλεννογόνου του στόματος, γεγονός που τον καθιστά πιο επικίνδυνο από διάφορες μολυσματικές ασθένειες.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με την αφθώδη στοματίτιδα από το βίντεο:

Τύποι αφθώδους στοματίτιδας

Η μελέτη του συνόλου των συμπτωμάτων και η φύση της πορείας της νόσου σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο της στοματίτιδας και να επιλέξετε την πιο βέλτιστη πορεία θεραπείας.

Sharp

Σε αυτή τη μορφή της νόσου, η εμφάνιση των ελκών συνοδεύεται από πυρετό, φλεγμονή των λεμφαδένων.

Τα έλκη στην στοματική κοιλότητα προκαλούν καύση και απότομες οδυνηρές αισθήσεις.

Αυτό είναι πιο έντονο κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, καθώς και κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας. Επίσης, αυτή η μορφή αφθώδους στοματίτιδας χαρακτηρίζεται από γενική κατάσταση κακουχίας και απώλεια της όρεξης.

Ακόμη και χωρίς θεραπεία, οι αφθές που έχουν συμβεί εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες ή δύο, αλλά μην βεβαιώνεστε ότι η ασθένεια έχει περάσει από μόνη της. Η ανεπεξέργαστη λοίμωξη μπορεί απλώς να βρίσκεται χαμηλά στο σώμα και μετά από λίγο θα σας ενημερώσει ξανά με επανειλημμένη παρόξυνση.

Χρόνια επαναλαμβανόμενη

Η εξασθενημένη ανοσία, καθώς και διάφοροι τύποι μολυσματικών και χρόνιων συστηματικών ασθενειών συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της μορφής αφθώδους στοματίτιδας.

Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια είναι υποτονική στη φύση και εκδηλώνεται ξανά μερικές φορές υπό τη μορφή παροξυσμού.

Επίσης, η στοματίτιδα, η οποία δεν αντιμετωπίστηκε εγκαίρως ή η λάθος μέθοδος θεραπείας επιλέχθηκε, μπορεί να γίνει χρόνια.

Οι περίοδοι παροξύνσεων στη χρόνια μορφή της ασθένειας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Η ήπια μορφή χαρακτηρίζεται από 1-2 υποτροπές ανά έτος, ο μέσος όρος - σε 2-3 μήνες, και σε σοβαρές περιπτώσεις, η οξεία πορεία της νόσου πρακτικά δεν σταματά. Ταυτόχρονα, η περιοχή του προσβεβλημένου ιστού αυξάνεται.

Πώς και τι να θεραπεύσει;

Η πρώιμη θεραπεία μπορεί εντελώς ή για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα να σας εξοικονομήσει από την ασθένεια.

Αλλά ένας γιατρός μπορεί καλύτερα να θεραπεύσει την αφθώδη στοματίτιδα γρήγορα και αποτελεσματικά.

Ωστόσο, εάν η ασθένεια τρέχει ή έχει περάσει στο χρόνιο στάδιο, τότε το συντομότερο δυνατό θα πρέπει να αναζητήσετε τη βοήθεια ενός οδοντιάτρου για να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα επιπλοκών και επακόλουθων δυσάρεστων επιδράσεων στην υγεία.

Θα πρέπει να αρχίσετε να ανησυχείτε εάν τα μέτρα που ελήφθησαν δεν έφεραν το επιθυμητό αποτέλεσμα για περισσότερο από μιάμιση έως δύο εβδομάδες, η ασθένεια δεν υποχωρεί και η γενική κατάσταση του σώματος δεν βελτιώνεται.

Η περιεκτική θεραπεία θεωρείται ιδιαίτερα αποτελεσματική, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση συμπληρωματικών μέσων. Για παράδειγμα, για να συνδυάσετε την πρόσληψη φαρμάκων και τακτική έκπλυση της στοματικής κοιλότητας.

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, όπως η θεραπεία με λέιζερ, η ηλεκτροφόρηση και η φωνοφόρηση, μπορούν επίσης να προστεθούν στο σύμπλεγμα θεραπείας.

Έτσι, ποια μέσα μπορεί να χρησιμοποιήσετε για τη θεραπεία της αφθώδους στοματίτιδας; Εξετάστε δύο επιλογές - με τη βοήθεια των φαρμάκων και χρησιμοποιώντας την παραδοσιακή ιατρική.

Φάρμακα Θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή της στοματίτιδας περιλαμβάνει την τοπική θεραπεία της στοματικής κοιλότητας με αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακά φάρμακα που βοηθούν να αντιμετωπιστούν οι πληγείσες περιοχές και να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης.

Ως γενική θεραπεία, τα δισκία εισάγονται, αλλά συνιστάται να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Το πιο κοινό φάρμακο για την τοπική θεραπεία της αφθώδους στοματίτιδας είναι η τακτική έκπλυση της στοματικής κοιλότητας με τη χρήση φαρμακευτικών διαλυμάτων.

1. Stomafit Έχει αντιφλεγμονώδες και αντισηπτικό αποτέλεσμα, περιέχει εκχυλίσματα χαμομηλιού, φασκόμηλου και φλοιού δρυός, καθώς και μερικά αιθέρια έλαια που έχουν ευεργετική επίδραση στη βλεννογόνο του στόματος και των ούλων. Για χρήση, πρέπει τακτικά να ξεπλένετε τη στοματική κοιλότητα με ένα υδατικό διάλυμα του φαρμάκου.
2. Miramistin. Έχει ένα ενεργό βακτηριοκτόνο και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, διεγείρει τους αμυντικούς μηχανισμούς και τις διαδικασίες αναγέννησης του σώματος. Ενισχύει τη δράση των αντιβιοτικών με μια ενιαία εφαρμογή. Συνιστάται να χρησιμοποιείται ως έκπλυση για το στόμα.
3. Χλωροεξιδίνη. Αντισηπτικό, που χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύματος για το ξέπλυμα του στόματος. Έχει απολυμαντικές και αντιμικροβιακές ιδιότητες.

Σε περίπτωση συνδρόμου έντονου πόνου, συνιστάται η εφαρμογή πηκτωμάτων και αλοιφών στη θεραπεία της πρύμνης, η οποία επιπλέον έχει αναλγητικό αποτέλεσμα.

1. Metrogil Dent. Οδοντικό τζελ με αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα στις πληγείσες περιοχές της στοματικής κοιλότητας.
2. Holisal. Ένας αντιβακτηριακός αντιφλεγμονώδης παράγοντας, χάρη σε μια βάση πήγματος, απορροφάται γρήγορα στον βλεννογόνο του στόματος και έχει αναλγητικό αποτέλεσμα για τον πόνο.
3. Kamistad. Προετοιμασία για τοπική θεραπεία των διαβρωμένων περιοχών του στοματικού βλεννογόνου. Περιέχει λιδοκαΐνη, η οποία έχει αναισθητικό αποτέλεσμα και μειώνει τον πόνο. Έχει επίσης αναγεννητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες λόγω του περιεχομένου εκχυλίσματος λουλουδιών χαμομηλιού.

Τα φάρμακα κατά της αφθώδους στοματίτιδας είναι επίσης διαθέσιμα με τη μορφή ψεκασμού (σπρέι Lugol, Lidocaine Acept, Ingalipt, κλπ.) Και σκόνες.

Οι προετοιμασίες για γενική θεραπεία συνταγογραφούνται από γιατρό με βάση τα συμπτώματα της νόσου. Τις περισσότερες φορές είναι αντιισταμινικά, αντιικά και αντιπυρετικά φάρμακα. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής έχει επίσης συνταγογραφηθεί αντιαλλεργικό φάρμακο.

Αν η ασθένεια περνά στο βάθος της νευρικής εξάντλησης, του στρες ή των νευρολογικών διαταραχών, τότε τα ηρεμιστικά ή ηρεμιστικά μπορούν να συνταγογραφηθούν ως πρόσθετα χρήματα από το γιατρό.

Ως γενικό τονωτικό για τη βελτίωση της αντοχής του σώματος, συνιστάται η λήψη βιταμινών από ομάδες C και B, καθώς και ανοσορυθμιστές και ανοσοδιεγερτικά.

Η στοματική υγεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ορθή υγιεινή, οπότε πρέπει να ξέρετε πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά το οδοντικό νήμα.

Μάθετε περισσότερα για τις αιτίες της στοματίτιδας εδώ.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για τη θεραπεία σε περίπτωση που η ασθένεια δεν μετατραπεί σε σοβαρή ή χρόνια μορφή.

Εκτός από την άμεση θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως προληπτικά μέτρα που εμποδίζουν την εμφάνιση φλεγμονωδών ασθενειών στο μέλλον.

• Θεραπεία των φλεγμονωδών περιοχών με πετρέλαιο θαλάσσης ή με τριαντάφυλλο 3-4 φορές την ημέρα.
• Ξεπλένοντας το στόμα με ένα αφέψημα λουλουδιών χαμομηλιού, του Αγίου Ιωάννη του Αγίου Ιωάννη, ταξιανθίες καλέντουλας, όρθια patchweed, ή planus leafweed.
• Παρασκευή φυτικών βάμματα με αλκοόλη ή βότκα. Για το ξέπλυμα του στόματος, χρησιμοποιήστε διάλυμα βάσης με ρυθμό 20-30 σταγόνες ανά μισό ποτήρι νερό, 50 σταγόνες αρκούν για κατάποση.
• Εφαρμογή στις πληγές του φρεσκοστυμμένου χυμού αλόης ή kalanchoe.
• Ξεπλύνετε το στόμα σας με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, στη συνέχεια επεξεργαστείτε τις πληγείσες περιοχές με βάμμα πρόπολης.

Κατά τη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου στοματίτιδας, θα πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή σας. Τα προϊόντα που ερεθίζουν τον βλεννογόνο του στόματος θα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή σας. Κατά κανόνα, είναι κοφτερά και ξινά πιάτα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και ως προληπτικό μέτρο, είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί καλή στοματική υγιεινή. Το τακτικό βούρτσισμα, το ξέπλυμα και η χρήση του οδοντικού νήματος θα ανακουφίσει τα μικρόβια που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της στοματίτιδας και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών.

Αν έχετε στοματίτιδα σε οποιαδήποτε μορφή, στο τέλος της πορείας της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αλλάξετε την οδοντόβουρτσα, καθώς μπορεί να επιμείνει στα βακτήρια, και στο μέλλον μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της νόσου.

Μια σύγχρονη άποψη της χρόνιας επαναλαμβανόμενης αφθώδους στοματίτιδας

Η επαναλαμβανόμενη στοματίτιδα είναι μια ασθένεια του στοματικού βλεννογόνου, η οποία έχει παρατεταμένη πορεία με κύκλους παροξυσμών και ύφεσης. Μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και μια επιπλοκή άλλων ασθενειών. Η ασθένεια αυτή έχει δύο μορφές: χρόνια υποτροπιάζουσα αφθώδη στοματίτιδα (HRV) και ερπητική.

Ο πρώτος τύπος είναι μια ασθένεια με αλλεργική φύση, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα εξάνθημα με τη μορφή μιας μονής πρύμνης (πληγές). Η εμφάνιση αφθώδους έλκους στη βλεννογόνο εμφανίζεται χωρίς φυσική αλληλουχία. Το CRUS έχει παρατεταμένη ροή (αρκετά χρόνια).

Αιτιολογία και αιτίες του HRAM

Η ασθένεια έχει αλλεργικό χαρακτήρα. Τα αλλεργιογόνα που μπορούν να προκαλέσουν RAV περιλαμβάνουν: τρόφιμα, σκόνη, φάρμακα, οδοντόκρεμες, σκουλήκια και τα μεταβολικά προϊόντα τους.

Οι ακόλουθοι παράγοντες οδηγούν στην ανάπτυξη επαναλαμβανόμενης αφθώδους στοματίτιδας:

Η παρουσία οδοντικών ασθενειών. Πολύ συχνά, ασθένειες όπως η τερηδόνα, η πλάκα και η

Το δάγκωμα των χειλιών μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στόμα

μια πέτρα, αλλά και ασθένειες που έχουν το σταθερό κέντρο μιας λοίμωξης.

Ταξινόμηση ασθενειών

Υπάρχουν διάφορες μορφές HRAM:

1. Τυπικό. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό στην βλεννογόνο του πίσω μέρους Mikulich. Ο αριθμός τους δεν υπερβαίνει τους τρεις. Βρίσκονται κατά μήκος της ενδιάμεσης πτυχής της γλώσσας και κατά μήκος του πλευρικού της επιπέδου. Η διαδικασία επούλωσης του πρύμπου διαρκεί περίπου δέκα ημέρες.
2. Παραμορφώνεται. Εμφανίστηκε από τη βαθιά καταστροφή της βάσης του συνδετικού ιστού του βλεννογόνου. Κατά τη διάρκεια της επούλωσης, σχηματίζονται χονδροειδείς ουλές, οι οποίες παραμορφώνουν το βλεννογόνο τοίχωμα του μαλακού ουρανίσκου, τις γωνίες του στόματος και την άκρη της γλώσσας.
3. Ελκυστική (ουλές). Με αυτή τη μορφή, οι αφφάνες του Setton σχηματίζονται στον βλεννογόνο. Η διαδικασία σύσφιξης των πληγών συνοδεύεται από το σχηματισμό ουλών. Επιπλέον, η γενική κατάσταση του ασθενούς αλλάζει, με αποτέλεσμα πονοκέφαλο, κόπωση, παθητικότητα, κακουχία και υψηλό πυρετό.
4. Αδενική Χαρακτηρίζεται από αλλαγές στο παρέγχυμα των μικρών σιελογόνων αδένων. Ταυτόχρονα, υπάρχει οίδημα του βλεννογόνου

Έντονη μορφή

στοματική κοιλότητα με περαιτέρω έλκος της πληγείσας περιοχής.

Στάδια ανάπτυξης

Υπάρχουν τρία στάδια του HRAM:

1. Το πρώτο είναι ένα εύκολο στάδιο στο οποίο εμφανίζονται ασθενώς επώδυνες απλές αφφάνες με κατάθεση φιμπρίνης. Συμπτώματα της παθολογίας των πεπτικών οργάνων παρατηρούνται, αργότερα, εμφανίζονται μετεωρισμός και κλίση στη δυσκοιλιότητα.
2. Το επόμενο στάδιο είναι μέτριο βάρος. Με την πορεία του, παρατηρείται πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης και εξάνθημα στην πρύμνη στο πρόσθιο τμήμα της στοματικής κοιλότητας. Οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος, με αποτέλεσμα να γίνονται κινητοί και επώδυνοι. Το συμπέρασμα δείχνει την παρουσία μη μυκητωμένων μυωτικών ινών, λιπών και αμύλου.
3. Το τελευταίο στάδιο είναι δύσκολο. Εμφανίστηκε από πολυάριθμα εξανθήματα σε διάφορα μέρη της βλεννογόνου μεμβράνης. Υπάρχουν συχνές υποτροπές και κεφαλαλγία, αδυναμία, απάθεια και αδυναμία. Στη διαδικασία φαγητού υπάρχει ξαφνικός πόνος στο βλεννογόνο. Οι ασθενείς υποφέρουν συχνά από δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας

Αρχικά, υπάρχει πόνος στον έμβρυο, μερικές φορές εμφανίζεται παροξυσμικός πόνος. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, aphthae μορφή. Ο σχηματισμός τους συμβαίνει στο σημείο της ερυθρότητας του βλεννογόνου. Μερικές φορές υπάρχει θάνατος του ανώτερου στρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης.

Οι αφθες εμφανίζονται σε διαφορετικά μέρη. Τα πιο συχνά αυτά είναι τα χείλη, τα μάγουλα, η πλευρική επιφάνεια της γλώσσας και οι μεταβατικές πτυχές της άνω και κάτω γνάθου. Η αναφυλαξία εμφανίζεται μία ή δύο φορές το χρόνο.

Η χρόνια υποτροπιάζουσα αφθώδης στοματίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί για πολλά χρόνια, την άνοιξη και το φθινόπωρο, υπάρχουν περιόδους επιδείνωσης των συμπτωμάτων. Αυτή τη στιγμή, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, η διάθεση είναι καταθλιπτική και συμβαίνει γενική αδυναμία. Ο χρόνος ανάκτησης κυμαίνεται από ένα μήνα έως αρκετά χρόνια. Ο σχηματισμός των ελκών συνοδεύεται από λεμφαδενίτιδα.

Μετά από τρεις ή τέσσερις ημέρες απορρίπτονται νεκρωτικές μάζες, μετά από τις οποίες παρατηρείται συμφορητική υπεραιμία στο σημείο της πρύμνης.

Τα πρώτα τρία χρόνια, το HRAC είναι ήπιο.

Στα παιδιά, η υποτροπιάζουσα στοματίτιδα σε αφθώδη μορφή συμβαίνει σχεδόν πάντα μαζί με την περιφερειακή λεμφαδενίτιδα, την απώλεια της όρεξης, τον κακό ύπνο και την ευερεθιστότητα. Η επιθηλίωση των ελκών γίνεται αργά - περίπου δύο μήνες. Ακατέργαστες ουλές παραμένουν στη θέση των επουλωμένων πληγών, οι οποίες παραμορφώνουν την βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας.

Κάνοντας μια διάγνωση

Γενικά, η διάγνωση του HRAS έγκειται στην κλινική αξιολόγηση των συμπτωμάτων. Η διάγνωση γίνεται με βάση τις εξωτερικές εκδηλώσεις χρησιμοποιώντας τη μέθοδο αποκλεισμού. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη αξιόπιστων εργαστηριακών εξετάσεων και ιστολογικών μελετών.

Μεταξύ των κοινών σημείων παρατηρούνται αφθώδεις αλλοιώσεις στην επιφάνεια του βλεννογόνου. Ταυτόχρονα, υπάρχει κίνδυνος βλάβης της βλεννογόνου των ματιών, της μύτης και των γεννητικών οργάνων. Εάν είναι απαραίτητο, εκχωρούνται βοηθητικές μέθοδοι εξέτασης:

• που διεξάγουν αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης, σε αυτή την περίπτωση, ο ιός του έρπητα και η καντιντίαση διαφοροποιούνται.
• ακτινολογική εξέταση της οδοντοστοιχίας.
• Βασική εξέταση αίματος.
• λαμβάνοντας βλεφαρίδες από τον τόπο της εξέλκωσης.

Όταν λαμβάνετε πλήρη αίμα, υπάρχει μεγάλος αριθμός ηωσινοφίλων. Τα αποτελέσματα της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος δείχνουν αύξηση του επιπέδου της ισταμίνης και μείωση του αριθμού της λευκωματίνης στο αίμα. Το ανοσογράφημα συμβάλλει στον εντοπισμό βλαβών στο ανοσοποιητικό σύστημα, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή μείωσης της ποσότητας του ενζύμου λυσοζύμης.

Ιατρικό συγκρότημα

Η θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με τη φύση των συμπτωμάτων, τη φύση των σχετιζόμενων ασθενειών και την ηλικία του ασθενούς που πάσχει από χρόνια επαναλαμβανόμενη αφθώδη στοματίτιδα.

Μια κοινή θεραπεία είναι η χρήση της απευαισθητοποίησης, της ανοσοδιαμορφωτικής θεραπείας και της θεραπείας με βιταμίνες. Χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα που εξομαλύνουν την εντερική μικροχλωρίδα. Η τοπική θεραπεία περιλαμβάνει αναισθησία της βλεννογόνου μεμβράνης, θεραπεία με αντισηπτικά, χρήση κερατοπλαστικών μέσων και εφαρμογή ενζύμων διάσπασης.

Το σχήμα της ιατρικής θεραπείας για HRV είναι περίπου το εξής:

• τη χρήση θεραπευτικών και προφυλακτικών μέτρων για την εξάλειψη των εστιών της λοίμωξης ·
• αναλγησία του βλεννώδους γαλακτώματος αναισθησίας 5% και τοπικά αναισθητικά.
• εφαρμογή ενζύμων διάσπασης, η οποία χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση της νεκρωτικής πλάκας.
• θεραπεία της πληγείσας περιοχής με αντιβακτηριακούς παράγοντες,
• θεραπεία με κερατοπλαστικούς παράγοντες,
• τη χρήση αντιαλλεργικής θεραπείας.
• τη χρήση βιταμινών (ασκορβικό οξύ, ριβοφλαβίνη, πυριδοξίνη, νικοτινικό οξύ και όλο το φάσμα των βιταμινών της ομάδας Β) ·
• θεραπεία ανοσοκαταστολής (ενδομυϊκά, Levamisole και Thymogen).
• φυσιοθεραπεία.

Η χρήση διαφόρων θεραπειών ταυτόχρονα συμβάλλει στην ταχεία ανακούφιση των συμπτωμάτων και συντομεύει την περίοδο αποκατάστασης.

Προληπτικά μέτρα

Μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη του HRAM ακολουθώντας τους ακόλουθους κανόνες:

• έγκαιρη απομάκρυνση των πηγών χρόνιας λοίμωξης ·
• σωστή και ισορροπημένη διατροφή ·
• διεξοδική στοματική φροντίδα και συστηματικές επισκέψεις στον οδοντίατρο.
• απόρριψη κακών συνηθειών, λόγω των οποίων τραυματίζονται οι βλεννογόνοι και μαλακοί ιστοί της στοματικής κοιλότητας.
• να κολλήσει σε μια δίαιτα που εξαλείφει την εισαγωγή αλλεργικών προϊόντων που μπορεί να επηρεάσουν τους βλεννογόνους τοίχους.
• τακτική άσκηση και συμμόρφωση.

Εάν υπάρχει μια ήπια μορφή αφθώδους στοματίτιδας, στις περισσότερες περιπτώσεις το αποτέλεσμα θα είναι ευνοϊκό. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η χρόνια μορφή της νόσου, αλλά με τη σωστή θεραπεία, οι παροξύνσεις εμφανίζονται πολύ σπάνια και οι περίοδοι ύφεσης είναι σημαντικά μεγαλύτερες.

Χρόνια επαναλαμβανόμενη αφθώδης στοματίτιδα - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η χρόνια υποτροπιάζουσα αφθώδης στοματίτιδα (CRAS) είναι μια χρόνια φλεγμονή των μαλακών ιστών και των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας.

Η ασθένεια εκφράζεται με τη μορφή μικρών διαβρώσεων (πρύμνης), καλυμμένων με ινώδη πλάκα.

Εάν η ασθένεια γίνει χρόνια, εμφανίζονται υποτροπές. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, παιδιά από 4 ετών και ενήλικες έως 40 ετών πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Σε ηλικία 30-40 ετών, οι γυναίκες πλήττονται περισσότερο.

Λόγοι

Οι επιστήμονες μέχρι σήμερα μελετούν την αιτιολογία του HRAM. Αιτίες ασθένειας που σχηματίζονται μετά από πολλά χρόνια παρατήρησης ασθενών και στατιστικών στοιχείων.

Υπάρχουν μόνο μερικοί από τους πιο πιθανούς παράγοντες που προκαλούν ελκώδη φλεγμονή στο στόμα:

1. αδύναμη ανοσία.
2. προηγούμενες ασθένειες (γρίπη, ARVI, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, αδενοϊός).
3. βλάβη του στοματικού βλεννογόνου.
4. προβλήματα στο έργο του πεπτικού συστήματος.
5. αντι-υγιεινή ·
6. άγχος;
7. αβιταμίνωση;
8. οποιαδήποτε αλλεργική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένης της τροφής).

Ένας σημαντικός ρόλος στην εκδήλωση της στοματίτιδας διαδραματίζουν οι επιβλαβείς χημικές ουσίες. Έτσι, η οδοντόκρεμα κακής ποιότητας, η βούρτσα ή η ρητίνη με ημερομηνία λήξης μπορεί να προκαλέσει αντίδραση του βλεννογόνου. Η υγεία των δοντιών, η ποιότητα των οδοντοστοιχιών ή των τιράντες - όλα αυτά επηρεάζουν την κατάσταση της μικροχλωρίδας της στοματικής κοιλότητας.

Αιτιώδης παράγοντας

Η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται μετά την είσοδο του παθογόνου στο σώμα.

Η αντοχή στη μόλυνση έχει την βλεννογόνο μεμβράνη και το δέρμα.

Στην περίπτωση μίας ελάχιστης παραβίασης του αμυντικού συστήματος, ο παθογόνος παράγοντας διεισδύει μέσα και αρχίζει η περίοδος επώασης.

Αυτή τη στιγμή, η λοίμωξη περιμένει τον χρόνο που θα δράσει ο κινητήριος παράγοντας ή η ανοσολογική άμυνα θα αποτύχει. Όταν συμβεί αυτό, ο παθογόνος οργανισμός μετατρέπεται σε ασθένεια και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται.

Ο αιτιολογικός παράγοντας για στοματίτιδα μπορεί να είναι ένας ιός, βακτήρια ή μια μυκητιακή λοίμωξη. Ο έρπης, η ιλαρά ή η ανεμοβλογιά μπορεί να λειτουργήσει ως πρόγονος του ιού. Οι βακτηριακοί παράγοντες που προκαλούν στοματίτιδα περιλαμβάνουν οστρακιά, στρεπτοκοκκική και λοιμώξεις από φυματίωση.

Πρόκληση παραγόντων

Η χρόνια επαναλαμβανόμενη αφθώδης στοματίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων:

1. αλλοίωση ολόκληρου του σώματος ·
2. ανθυγιεινή διατροφή.
3. κακές συνήθειες;
4. το αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας (για καρκίνο).

Ταξινόμηση

1. ήπια - 1-2 έλκη, ο πόνος πρακτικά δεν ενοχλεί.
2. μέτρια - οίδημα της βλεννογόνου, 2-3 afta, πόνος όταν αγγίζουν τους σχηματισμούς.
3. σοβαρή - πολλαπλά εξανθήματα σε διάφορα μέρη της βλεννογόνου, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, συχνές υποτροπές.

Η ταξινόμηση της νόσου σύμφωνα με την αρχή της οντογένεσης (πρότυπα ανάπτυξης):

1. τυπικό. Ο πιο κοινός τύπος ασθένειας. 1-3 έλκη βρίσκονται στις πλευρές της γλώσσας, δεν προκαλούν πόνο. Η θεραπεία αυτού του τύπου στοματίτιδας διαρκεί 7-10 ημέρες.
2. κρίκος (ελκώδης). Εκφράζεται από το σχηματισμό οδυνηρό βαθύ πρύμνη σε μεγάλες ποσότητες. Τα έλκη έχουν σκισμένα άκρα, έτσι αφήνουν πίσω τους τις ουλές. Η ευεξία του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά, εμφανίζονται συχνά πονοκεφάλους, αδυναμία και πυρετός (όχι πάνω από 38 ° C). Η ανάκτηση είναι πιθανό να διαρκέσει 20-25 ημέρες.
3. παραμορφώνοντας. Η φύση της ροής είναι η ίδια με την κνίδωση του στομάχου, αλλά με επιπλοκές. Οι αφθες, οι οποίες έχουν σταματήσει να αναπτύσσονται και μετατρέπονται σε ουλές, μπορούν να διαταράξουν τη δομή της δομής του δέρματος στο στόμα (ουρανίσκος, πλευρές και ρίζα της γλώσσας, γωνίες των χειλιών). Η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 39 ° C, παρατηρείται πλήρης μείωση της δύναμης, της ημικρανίας και της απάθειας. Η ανάκτηση διαρκεί 2 μήνες.
4. lichenoid. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, η ασθένεια μοιάζει με ομοιόμορφη λειχήνα καφέ. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μια σημαντική περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης καλύπτεται από διάβρωση. Έτσι, σχηματίζονται μονές επίπεδες αφφάνες στο στόμα.
5. ινώδες. Χαρακτηρίζεται από εστιακή υπεραιμία, η οποία προχωρά στο επόμενο στάδιο.
6. αδενική Οι αποβολικοί αγωγοί και οι σιελογόνοι αδένες δεν είναι σε θέση να λειτουργούν φυσικά. Η παθολογία μετατρέπεται σε πιο σοβαρή μορφή της νόσου - ελκώδη στοματίτιδα.

Το 2008, ο ΠΟΥ δημιούργησε ένα άλλο είδος χρόνιας μορφής στοματίτιδας - μια μικτή μορφή. Αυτή η λοίμωξη εντοπίζεται συχνότερα σε παιδιά από 4 ετών. Η ασθένεια δίνει μια δίκαιη ενόχληση στους νεαρούς ασθενείς, αφού οι αφθες συχνά επαναλαμβάνονται.

Η χρόνια υποτροπιάζουσα αφθώδης στοματίτιδα διαφοροποιείται με τραυματικές διαβρώσεις και έλκη, ελκωτική-νεκρωτική στοματίτιδα της νόσου Vincent και Behcet.

Συμπτώματα

Τα κλινικά συμπτώματα χρόνιας επαναλαμβανόμενης αφθώδους στοματίτιδας εμφανίζονται σταδιακά. Εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, την ηλικία του ασθενούς και τον τρόπο ζωής του.

Για την απλούστευση της διάγνωσης, οι γιατροί συνέταξαν μια λίστα γενικευμένων συμπτωμάτων του HRAM:

1. Το αρχικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από πρήξιμο και χάντρα του στοματικού βλεννογόνου. Σε ορισμένες περιοχές της κοιλότητας μπορεί να εμφανιστεί υπεραιμία και η εμφάνιση μικρών κόκκινων κηλίδων.
2. Οι αφθες αναπτύσσονται γρήγορα, μέσα σε λίγες ώρες. Τότε γίνονται επώδυνες και καίγονται. Η κατανάλωση γίνεται προβληματική και τα έλκη αυξάνονται και πολλαπλασιάζονται.
3. με στοματίτιδα στα παιδιά, λήθαργος, υπνηλία, νοσταλότητα και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (37 ° C - 37.5 ° C) εμφανίζονται.
4. Οι άνθρωποι ηλικίας μεταξύ 30 και 40 ετών μπορεί να αισθάνονται πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις. Συχνά υπάρχει διαταραχή του ύπνου, ναυτία, ακόμα και έμετος.
5. οι συχνές εξάρσεις της στοματίτιδας επιδεινώνουν σημαντικά την υγεία του ασθενούς. Οι συνέπειες της υποτροπής είναι: η απάθεια, οι πονοκέφαλοι και η κατάθλιψη.

Ένα απαράδεκτο σύμπτωμα της νόσου είναι η υπερβολική σιαλοποίηση. Αυτό το σήμα θα πρέπει να ειδοποιεί τους γονείς. Εάν ένα παιδί έχει μεγάλη ποσότητα σάλιου, αξίζει να το δείξετε σε ειδικό.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση του ασθενούς με σημεία στοματίτιδας αποδίδεται διαφορική διάγνωση.

Αυτή η διαδικασία διεξάγεται στο εργαστήριο και συνεπάγεται τη λήψη ενός επιχρίσματος ολόκληρης της στοματικής κοιλότητας.

Οι γιατροί είναι σχολαστικοί σχετικά με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, επειδή η ασθένεια μπορεί να αποτελεί σημάδι άλλων, πιο επικίνδυνων ασθενειών.

Αυτό μπορεί να είναι αναιμία, ελκώδης κολίτιδα, ιός ανοσοανεπάρκειας και άλλοι. Για το λόγο αυτό, οι ειδικοί δεν μπορούν να φτάσουν στον προσδιορισμό των αιτιών του PREM.

Θεραπεία

Με μια τέτοια ασθένεια όπως η χρόνια υποτροπιάζουσα αφθώδης στοματίτιδα, η θεραπεία θα πρέπει να λύσει τρία προβλήματα για τον ασθενή: εξάλειψη του πόνου και της δυσφορίας, προαγωγή της επούλωσης των ελκών και αποτροπή της επανάληψης της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, τα αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα συνταγογραφούνται στον ασθενή.

1. Διαλύματα Diclofenac, Ledocain ή τετρακυκλίνη.
2. υδροχλωρική βενζυδαμίνη;
3. βενζοκαΐνη;
4. amlexonox.

Για να καταστείλει την πρόοδο της λοίμωξης, καθώς και για την πρόληψη της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί τέτοια φάρμακα.

1. ακετονίδιο τριαμκινολόνης.
2. προπιονική κλοβεταζόλη.
3. φθοριονίδιο.

Παραλήπτες παραδοσιακής ιατρικής για τη θεραπεία της χρήσης φυσικών φαρμάκων. Οι γιατροί συστήνουν επίσης τη χρήση λαϊκών φαρμάκων, αλλά μόνο ως βοηθητικές ουσίες ως προσθήκη στην ιατρική περίθαλψη.

Κατά την επούλωση των ελκών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

Όλοι οι λαοί και τα φάρμακα είναι αρκετά αποτελεσματικά στη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η ανάρμοστη παρέμβαση στην οδυνηρή διαδικασία μπορεί να οδηγήσει στο χειρότερο. RACE - οι συνέπειες της μη θέλησης να επισκεφθεί κάποιον ειδικό, επειδή η χρόνια φάση εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σχετικά βίντεο

Ο Δρ Komarovsky γνωρίζει όλα για τη θεραπεία και την πρόληψη της στοματίτιδας στα παιδιά:

Για να αποφύγετε μια δυσάρεστη ασθένεια, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την υγεία σας και να τηρήσετε τα βασικά προληπτικά μέτρα. Το πιο σχολαστικό άτομο είναι για την στοματική υγιεινή, τόσο ο τρόπος ζωής του, τόσο λιγότερο πιθανό είναι η λοίμωξη. Εάν διαπιστώσετε τα πρώτα συμπτώματα της νόσου σε έναν ενήλικα ή σε ένα παιδί, πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, η στοματίτιδα προχωράει εύκολα και η θεραπεία γίνεται γρήγορα, μετά από 7-10 ημέρες, αρχίζει η ανάκαμψη.

Θεραπεία χρόνιας επαναλαμβανόμενης αφθώδους στοματίτιδας

Η χρόνια υποτροπιάζουσα αφθώδης στοματίτιδα (CRAS) είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου ιστού στην στοματική κοιλότητα. Οι συχνές εξάρσεις του συνοδεύονται από το σχηματισμό ελκών, διάβρωσης και πρύμνης.

Η χρόνια μορφή διαγιγνώσκεται σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας 4 ετών και άνω που έχουν ήδη εμφανίσει οξεία αφθώδη στοματίτιδα. Οι παροξύνσεις εμφανίζονται για διάφορους λόγους, μερικές φορές απρόβλεπτα. Η θεραπεία μπορεί να είναι μεγάλη και δύσκολη.

Λόγοι

Ο λόγος δεν αποκαλύπτεται πλήρως.

Οι εμπειρογνώμονες θεωρούν πολλές πιο πιθανές εκδόσεις:

• ιική ή βακτηριακή λοίμωξη.
• αλλεργική αντίδραση του σώματος.
• γενετικό υπόβαθρο ·
• έλλειψη βιταμινών στο σώμα.
• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
• άγχος;
• κακή οικολογία?
• διαταραχές του πεπτικού συστήματος και νευρικές διαταραχές.

Αν ο ιός ή τα παθογόνα βακτηρίδια εισέλθουν στο σώμα ενός ατόμου που έχει εξασθενήσει, μπορεί να προκαλέσει πρώτα οξεία άφωση. Στη συνέχεια, ελλείψει κατάλληλης και έγκαιρης θεραπείας, οποιοσδήποτε από τους αναφερόμενους λόγους μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της στοματίτιδας, η οποία έχει ήδη αποκτήσει χρόνιο χαρακτήρα.

Αιτιώδης παράγοντας

Ο αιτιολογικός παράγοντας άφθωση συχνά γίνεται στρεπτόκοκκο, αλλά είναι πιθανό ότι Staphylococcus, Proteus, E. coli, τον ιό του έρπητα και ακόμη και μερικά μύκητες έχουν σε αυτή την ασθένεια που σχετίζεται άμεσα.

Φωτογραφία: Οι στρεπτόκοκκοι είναι πιθανές αιτιολογικοί παράγοντες χρόνιας επαναλαμβανόμενης αφθώδους στοματίτιδας

Μέθοδος δοκιμής δέρματος, διαπιστώθηκε ότι όλες αυτές οι μικροοργανισμοί, ή μάλλον, μεταβολικά προϊόντα και τοξίνες παγιδεύονται στα κύτταρα των ιστών του βλεννογόνου του στόματος τους, μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις σε πολλούς ανθρώπους. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι εμπειρογνώμονες τείνουν να εξετάσουν τη φύση της χρόνια αφθώδους λοιμώδους-αλλεργίας.

Πρόκληση παραγόντων

Όταν οι στρεπτόκοκκοι εισέρχονται στο σώμα, μερικοί έχουν αφθώδεις βλεννογόνες βλάβες στο στόμα, ενώ άλλοι δεν το κάνουν. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην απουσία αλλεργικής αντίδρασης. Η ανάπτυξη χρόνιας επαναλαμβανόμενης αφθώδους στοματίτιδας μπορεί να συνοδεύεται από άλλους παράγοντες.

Η έλλειψη Τ λεμφοκυττάρων στο σώμα μπορεί να προκαλέσει διασταυρούμενη αλλεργική αντίδραση. Ο μηχανισμός της έχει ως εξής: σε απόκριση προς την παρουσία των βακτηρίων, τα αντισώματα παράγονται, αλλά όχι μόνο προσβάλλουν το παθογόνο, αλλά παρόμοιο με αυτό την αντιγονική δομή των επιθηλιακών κυττάρων του βλεννογόνου ιστού της στοματικής κοιλότητας.

Η αντίσταση αποδυνάμωση και την επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος που προκαλείται από διάφορες συνυπάρχουσες νόσους και των νεύρων βιώνει το άγχος, λάθος ο τρόπος ζωής και η διατροφή, η χημειοθεραπεία για ογκολογικές παθήσεις και την ανεπάρκεια του ανοσοποιητικού συστήματος κατά το χρόνο το σώμα δέχεται επίθεση από παθογόνους μικροοργανισμούς συμβάλλει στο σχηματισμό των ελκών και άφθες.

Η παρουσία μιας γενετικής προδιάθεσης που κληρονόμησε από παλαιότερους συγγενείς μπορεί να επιδεινώσει και να επιταχύνει αυτή τη διαδικασία.

Συχνά, η ανεπτυγμένη γαστρίτιδα, η χρόνια κολίτιδα, οι προσβολές των σκωληκοειδών, η σοβαρή αμυγδαλίτιδα ή η γρίπη, η γύρη των φυτών ή τα τρόφιμα μπορούν να γίνουν προποτάστες της νόσου.

Πώς να θεραπεύσει την στοματίτιδα στο στόμα; Μάθετε από αυτό το άρθρο.

Ταξινόμηση

Τα RMS ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια: σοβαρότητα, κλινικές εκδηλώσεις κλπ. Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας έχει προτείνει την πιο κοινή και βολική ταξινόμηση.

Προσδιορίζει 4 κύριες μορφές χρόνιας αφφίτιδας:

• ινώδης?
• νεκρωτική?
• herpetiformis;
• μία από τις εκδηλώσεις της νόσου του Behcet.

Έντονη μορφή

Η ινώδης μορφή της χρόνιας αφθώδους στοματίτιδας, ή του αφρού του Mikulich, είναι πιο συχνή σε κορίτσια και γυναίκες.

Για πρώτη φορά μπορεί να συμβεί σε ηλικία 10 έως 30 ετών. Στη συνέχεια, οι επιθέσεις μπορούν να επαναληφθούν αρκετές φορές το χρόνο ή ένα μήνα.

Μεγάλες λεμφαδένες, χαμηλός πυρετός, οίδημα και μείωση της ευαισθησίας των βλεννογόνων στο στόμα και τη γλώσσα μπορεί να δηλώσουν την εμφάνιση της νόσου.

Στη συνέχεια εμφανίζονται πολυάριθμα μικρά οζίδια, οι σιελογόνες αδένες φλεγμονώνονται και ο ασθενής έχει καταγγελίες για τον πόνο στον πρύμνη.

Φωτογραφία: Φυσική μορφή

Τα έλκη μπορούν να είναι σπάνια απλά ή πολλαπλά, από 3-5 έως 100. Σε διάμετρο φτάνουν 2-3 mm, αλλά είναι επίσης μεγάλα περίπου 1 cm. Μετά από 1-2 εβδομάδες θεραπεύουν, μερικές φορές αφήνοντας πίσω τους μικρές ουλές.

Άφτι Στόλτον

Το Aphtha Setton ή η νεκρωτική περιαδενίτιδα εκδηλώνεται με βαθιά υποτροπή, αφήνοντας πίσω τα σημάδια, παραμορφώνοντας και τεντώντας την άφχα. Συνηθέστερη στις γυναίκες. Στην αρχή ενός βαθύ έλκος, μερικές φορές αυτή η μορφή αναπτύσσεται μετά από ινώδεις.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι μια συνεχής εκδήλωση. Η περίοδος κατά την οποία δεν υπάρχει μία μόνο aphta στον βλεννογόνο είναι σχεδόν ανύπαρκτη.

Πρόδρομοι είναι η ίδια με εκείνη του AFL Mikulic: θερμοκρασία 37-37,5, λεμφαδενοπάθεια, οίδημα της γλώσσας και των βλεννογόνων, είναι εύκολο να μούδιασμα. Η πορεία της νόσου είναι πολύ μεγάλη, κυματιστή. Λόγω του γεγονότος ότι μετά την επούλωση των ελκών σχηματίζονται παραμορφωτικές ουλές, η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται ετερογενής.

Φωτογραφία: Aftos Setton

Με αυτή τη μορφή στοματίτιδας, υπάρχουν πάντα 2 έως 10 πίσω στο στόμα. Ορισμένοι βρίσκονται ήδη στη φάση της επούλωσης, ενώ άλλοι αυξάνονται μόνο. Τα μεγέθη τους είναι πολύ σημαντικά: από 1 cm και άνω. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει 1-2 μήνες.

Herpetiform μορφή

Η ερπετιμόμορφη αφθώδης στοματίτιδα είναι επίσης πιο έντονη στις γυναίκες. Βλάβες του βλεννογόνου υπάρχουν στην στοματική κοιλότητα για αρκετά χρόνια.

Φωτογραφία: Η ερπητική αφθώδης στοματίτιδα

Περιστασιακά εμφανίζονται μικρές υποχωρήσεις. Στην αρχή, πολυάριθμες και πολύ οδυνηρές πληγές είναι μικρές - 1-2 mm, τότε αυξάνονται, οι πληγείσες περιοχές συγχωνεύονται και η περιοχή της διάβρωσης γίνεται εντυπωσιακή.

Τη νόσο του Behcet

Στην καρδιά της νόσου του Behcet είναι η αγγειίτιδα, μια αυτοάνοση αγγειακή βλάβη.

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι:

• βλάβη στα μάτια.
• βλάβες των γεννητικών οργάνων.
• επαναλαμβανόμενη αφαίρεση.

Επιπλέον, παρατηρείται βλάβη στο καρδιαγγειακό σύστημα, στους νεφρούς, στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στο δέρμα και στις μεγάλες αρθρώσεις.

Φωτογραφία: Ασθένεια του Behcet

Σε μεγαλύτερο βαθμό η νόσος του Behcet επηρεάζει τους άνδρες. Πριν εμφανιστεί πρώτο πληγές στο στόμα, ο ασθενής εδώ και πολλά χρόνια έχει συχνά strep το λαιμό, που ανησυχεί για τη σταθερή χαμηλός πυρετός και περιστασιακές ανεξήγητη πονοκεφάλους, μυϊκούς πόνους, αδυναμία, απώλεια βάρους. Θεραπεία σπονδυλική στήλη διαρκεί από 1 έως 3 εβδομάδες.

Ειδικά φάρμακα για αυτήν την ασθένεια δεν υπάρχουν. Η θεραπεία που αναπτύχθηκε περιλαμβάνει τη θεραπεία με αντιβιοτικά, τη χρήση παυσίπονων και κορτικοστεροειδών.

Μια πλήρης θεραπεία είναι αδύνατη. Με την πάροδο του χρόνου, με σωστή και ασθενή θεραπεία, ο αριθμός των υποτροπών μειώνεται, και η άφωση θυμίζει τον εαυτό της με σπάνιες εστίες.

Βίντεο: αφθώδης στοματίτιδα

Διαφορική διάγνωση

Για να γίνει αυτή η διάγνωση, πρέπει να εξαιρέσετε πολλές άλλες ασθένειες που είναι παρόμοιες στο κύριο σύμπτωμα.

Μπορεί να είναι η στοματίτιδα του Vincent, απλώς τραυματική διάβρωση, ερπητική στοματίτιδα, δευτερογενής σύφιλη, δερματίτιδα Lorta-Jacob, καρκίνο ή άλλες ειδικές εξελκώσεις.

Για διάγνωση, είναι απαραίτητο να εξετάσετε το επίχρισμα στο εργαστήριο. Κατά κανόνα, στην περίπτωση του XRAS, δεν ανιχνεύονται παθογόνα στην ανάλυση αυτή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν υπάρχει ακόμη συναίνεση σχετικά με τον πραγματικό αιτιολογικό παράγοντα της χρόνιας άφθοσης.

Επιπλέον, η παρουσία συμπτωμάτων που εκδηλώνονται σε άλλες ασθένειες και δεν είναι συμφυής με την αφθώδη στοματίτιδα ελέγχεται προσεκτικά.

Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κάποιος τραυματικός παράγοντας, ποια είναι η μορφή της διάβρωσης και του πόνου, υπάρχει γενική δηλητηρίαση του οργανισμού κλπ. Η διαφορική διάγνωση είναι πολύ σημαντική για τον καθορισμό της κατάλληλης θεραπείας.

Θα βοηθήσει η αλοιφή Metrogil Dent με στοματίτιδα; Η απάντηση είναι εδώ.

Ποια είναι η θεραπεία της γαστρεντερικής πνευμίνης; Οι μέθοδοι περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Θεραπεία

Η θεραπεία της χρόνιας αφφίτιδας, όπως στην περίπτωση άλλων ασθενειών, η αιτιολογία και η παθογένεια των οποίων δεν είναι πλήρως κατανοητές, δεν είναι εύκολο έργο. Από πολλές απόψεις, η επιτυχία αυτής της επιχείρησης θα εξαρτηθεί από μια ολοκληρωμένη ανοσολογική εξέταση. Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν και να εξαλειφθούν οι σχετικές παθολογίες και παράγοντες πρόκλησης.

Εάν οι εξετάσεις δεν παρέχουν πλήρη πληροφόρηση σχετικά με την αιτία της νόσου, τότε εκτελείται γενική ανοσοτροποποιητική θεραπεία, συνιστώνται χρόνιες ασθένειες (δόντια και ούλα, νευρικό σύστημα και εσωτερικά συστήματα και όργανα) που υπάρχουν στο σώμα και συνιστάται δίαιτα.

Απαγορεύεται να τρώτε μπαχαρικά και πικάντικα πιάτα, να καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά, το κάπνισμα είναι περιορισμένο.

Διεξάγετε γενική και τοπική θεραπεία, η οποία πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Τοπικό

Η τοπική θεραπεία στοχεύει:

• την εξάλειψη των δυσάρεστων και επώδυνων συμπτωμάτων.
• αυξημένη τοπική ανοσία.
• καταπολέμηση της μολυσματικής χλωρίδας ·
• την επούλωση βλαβών του βλεννογόνου ιστού.

Αρχικά, πραγματοποιείται η αποκατάσταση της στοματικής κοιλότητας, εξαλείφονται οι υπάρχοντες τραυματικοί παράγοντες, εστίες χρόνιας λοίμωξης. Εάν είναι απαραίτητο, αναισθησία. Το αναλγητικό αποτέλεσμα έχει ένα διάλυμα νεοκαΐνης, λιδοκαΐνης και των αναλόγων τους. Χρησιμοποιήστε επίσης ισχυρότερα μέσα - 5% ένα μείγμα αναισθησίας με γλυκερίνη.

Ο συνδυασμός των τοπικών φαρμάκων και των μεθόδων φυσιοθεραπείας (ακτινοβολία λέιζερ και μασάζ αερόμων) για την ανακούφιση πόνου δίνουν καλά αποτελέσματα.

Για τη θεραπεία που χρησιμοποιήθηκαν αντιβακτηριακές, αντιφλεγμονώδεις και θεραπευτικές ουσίες τραύματος. Αρχικά, το στόμα ξεπλένεται με αλατούχο διάλυμα.

Κατόπιν ξεπλύνετε ή επεξεργαστείτε τα τραύματα με διάλυμα αντιβιοτικού. Μερικά φάρμακα απελευθερώνονται με τη μορφή αερολύματος ή ψεκασμού, γεγονός που διευκολύνει τη χρήση τους και ενισχύει το αποτέλεσμα της θεραπείας.

Από την επιφάνεια των ελκών και των πρυμνών αφαιρέστε την ινώδη πλάκα. Για πολύ βαθιά τραύματα, χρησιμοποιούνται πρωτεολυτικά ένζυμα: ισοαμιδάση, ιμιψίνη, τρυψίνη κλπ. Στη συνέχεια δέχονται αντισηπτικά διαλύματα: διάλυμα χλωροεξιδίνης 0,02%, αιθίνη 1%, φουρασιλίνη 0,02%.

Οι αλοιφές με βάση το κορτικοστεροειδές εμποδίζουν την περαιτέρω ανάπτυξη του πρύμπου.

Διεγείρει την αναγέννηση και την ταχεία επιθηλιοποίηση του βλεννογόνου ιστού κατά τη διάρκεια της θεραπείας με CRACK solkleril με τη μορφή αλοιφής ή γέλης, Actovegin, lineetol, διαλύματα ελαίων βιταμινών Ε, Α, πετρελαίου θαλάσσιας πορτοκαλιού, παρασκευάσματα πρόπολης.

Γενικά

Όταν το XRAS συνέστησε τη χρήση παρασκευασμάτων βιταμινών:

• ασκορβικό οξύ.
• πυριδοξίνη.
• ριβοφλαβίνη.
• φολικό οξύ;
• νικοτινικό οξύ.
• Όλα τα είδη βιταμινών της ομάδας Β.

Για καταστολή, συνταγογραφείται ενδοφλεβίως θειικό μαγνήσιο, βαλεριάνα, θειικό μαγνήσιο, εγχύσεις νοβοκαΐνης ή από του στόματος. Εάν το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι πολύ αδύναμο, απουσιάζει εντελώς, ή η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε η πρεδνιζόνη συνταγογραφείται σε δισκία. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά.

Για την ανοσοκαταστολή εφαρμόζεται timogen ενδομυϊκά (διαδρομή 10 ημερών) ή λεβαμισόλη (2 φορές την εβδομάδα, 150 mg για 1 μήνα). Ομαλοποίηση του μεταβολισμού στο κυτταρικό και μιτοχονδριακό επίπεδο μπορεί να γίνει σε 2 στάδια.

Πρώτον, τα λεμφοκύτταρα βελτιώνουν τις ενεργειακές διεργασίες με κοκαρβοξυλάση, ριλοξίνη, παντοθενικό ασβέστιο, λιποϊκό οξύ.

Φωτογραφία: Riboxin και Lpoic Acid

Στη συνέχεια, τα βιταμινούχα παρασκευάσματα, το κάλιο, το πηκτάμη του ασβεστίου, κλπ. Έχουν άμεση επίδραση στον κυτταρικό μεταβολισμό. Για να επιτευχθεί σταθερή υποχώρηση, χρειάζονται 5 τέτοια μαθήματα, 20 ημέρες το καθένα, με ένα διάστημα έξι μηνών.

Η περιεκτική θεραπεία με τη χρήση διαφόρων μεθόδων και επιστημονικών εξελίξεων συμβάλλει στην ταχεία εξάλειψη των συμπτωμάτων και σημείων χρόνιας επαναλαμβανόμενης άφθοσης, αυξάνει τις περιόδους ύφεσης της νόσου.

Είναι η μεταδοτική στοματίτιδα μεταδοτική; Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Ποια είναι τα συμπτώματα της στοματίτιδας στα βρέφη; Περιγράφονται εδώ.

Πρόβλεψη

Στην περίπτωση της ήπιας μορφής χρόνιας απόφραξης που ανιχνεύτηκε στα αρχικά στάδια, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Αλλά για να απαλλαγούμε εντελώς από αφθώδη στοματίτιδα, η οποία μετατράπηκε σε μια χρόνια μορφή είναι αδύνατη. Στην καλύτερη περίπτωση, οι περίοδοι ύφεσης παρατείνονται και οι παροξύνσεις εμφανίζονται πολύ σπάνια.

Πρόληψη

Αποτρέψτε την ανάπτυξη HRV είναι δυνατή με την επιφύλαξη ορισμένων κανόνων:

• έγκαιρη εξάλειψη των εστιών της χρόνιας λοίμωξης στο σώμα.
• συστηματική στοματική φροντίδα και τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο ·
• ισορροπημένη διατροφή ·
• σκλήρυνση και αθλητισμό.
• τήρηση της σωστής λειτουργίας.

Βίντεο: κατάλληλη στοματική υγιεινή

Η φωτογραφία δείχνει ότι τα συμπτώματά του είναι έντονα. Ωστόσο, υπάρχει η πιθανότητα να τα συγχέουμε με σημεία άλλων ασθενειών που προκαλούν εξέλκωση της βλεννογόνου στο στόμα.

Ως εκ τούτου, πέραν της οπτικής επιθεώρησης, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση για την παρουσία συμπτωμάτων που είναι εγγενείς σε άλλες εξίσου επικίνδυνες ασθένειες προκειμένου να επιβεβαιωθούν ή να αποκλειστούν, να γίνει ακριβής διάγνωση και να αρχίσει αποτελεσματική θεραπεία.

Χρόνια επαναλαμβανόμενη αφθώδης στοματίτιδα (CRAS)

Η χρόνια υποτροπιάζουσα αφθώδης στοματίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια του στοματικού βλεννογόνου και χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη επώδυνων επαναλαμβανόμενων απλών ή πολλαπλών ελκών του στοματικού βλεννογόνου. Η ασθένεια περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1884 από τον Miculicz Kummel και στη συνέχεια το 1888 από τον Ya.I.Trusevich.

Χρόνια επαναλαμβανόμενη αφθώδης στοματίτιδα (CRAS):

HRV, ινώδης μορφή. Την τρίτη ημέρα μετά την εμφάνιση.

Αιτιολογία χρόνιας επαναλαμβανόμενης αφθώδους στοματίτιδας

Βακτηριακή μόλυνση (L-μορφή α-αιμολυτικού Streptococcus Streptococcus Sangvis)

Αυτός ο μικροοργανισμός εκκρίνεται πάντα από τα στοιχεία της βλάβης σε ασθενείς με τυπικές αφθώδεις αλλοιώσεις. Η εισαγωγή του σε πειραματόζωα προκαλεί την εμφάνιση στοιχείων αλλοίωσης. Υπάρχει αύξηση της ευαισθησίας του δέρματος στην εισαγωγή στρεπτοκοκκικού αντιγόνου.

Αυτοάνοση αντίδραση

Θεωρείται ως εκδήλωση της αυτοάνοσης αντίδρασης του στοματικού επιθηλίου. Ωστόσο, το φυσιολογικό επίπεδο των αντιπυρηνικών αντισωμάτων και του συμπληρώματος δεν επιτρέπει την εξέταση του XRAS ως αυτοάνοσης νόσου που σχετίζεται με κεντρικούς ανοσολογικούς μηχανισμούς. Με το RAR, λαμβάνει χώρα μια τοπική ανοσοαπόκριση στον αντιγονικά τροποποιημένο βλεννογόνο του στόματος.

Παράγοντες που προδιαθέτουν:

Παθογένεση χρόνιας επαναλαμβανόμενης αφθώδους στοματίτιδας

Το L-σχήμα α-αιμολυτικό Streptococcus Streptococcus Sangvis μολύνει το επιθήλιο των αγωγών των μικρών σιελογόνων αδένων, οδηγώντας στην ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονής. Κατά την αναπαραγωγή μικροοργανισμών, συσσωρεύεται μια υπερβολική ποσότητα αντιγόνων και διεγείρεται η χυμική ανοσία. Ένα σύμπλοκο αντιγόνου-αντισώματος σχηματίζεται σε περίσσεια αντιγόνου, το οποίο κατακρημνίζεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, ενεργοποιεί το σύστημα συμπληρώματος, το σύστημα πήξης του αίματος, το οποίο οδηγεί στον σχηματισμό θρόμβωσης, ισχαιμίας και νέκρωσης που μπορεί να εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, οδηγώντας σε αγγειίτιδα και βλάβη σε διάφορα όργανα και συστήματα).

Η διαδικασία περιπλέκεται με την προσθήκη αυτοάνοσων αντιδράσεων στα αντιγόνα που απελευθερώνονται από τη νέκρωση των ιστών. Τα προκύπτοντα αυτοαντισώματα κολλούν από τα επιθηλιακά κύτταρα της σπειροειδούς στρώσης και διεγείρουν τη βλάβη του αυτοανοσοστοιχείου.

Ιστολογία της ινώδους μορφής

Το ρηχό έλκος καλύπτεται με ινώδη επιδρομή. Εντατική διείσδυση ουδετερόφιλων στο έλασμα propria του βλεννογόνου κάτω από τη ζώνη της επιφανειακής νέκρωσης. Τα μονοπύρηνα κύτταρα, κυρίως τα λεμφοκύτταρα, κυριαρχούν βαθύτερα. Στη βάση της βλάβης παρατηρείται ανάπτυξη ιστού κοκκοποίησης.

Μικροί σιελογόνες αδένες με συμπτώματα περινευρικής και περιτμητικής ίνωσης, χρόνια φλεγμονή, διαστολή των αγωγών των σιελογόνων αδένων. (Η οξεία φλεγμονή προηγείται της χρόνιας φλεγμονής. Τέτοιες μεταβολές στους σιελογόνους αδένες σημειώνονται επίσης εν απουσία ελκών). Βλάβη στο επιθήλιο των αγωγών των μικρών σιαλογόνων αδένων.

Το στοιχείο βλάβης στο CRAS είναι είτε διάβρωση είτε έλκος. Η διάβρωση της επιφάνειας, η οποία είναι ένα ελάττωμα του επιθηλίου στρογγυλής μορφής, κυμαινόμενη σε μέγεθος από 2 έως 10 mm, καλυμμένη με ινώδη πλάκα, που περιβάλλεται από μια έντονα κόκκινη στεφάνη υπεραιμίας, ονομάζεται AFTA.

Ταξινόμηση HRC

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις του HRAM. Κατανομή μεγάλων και μικρών μορφών PREM. με σοβαρότητα - ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές.

Ι.Μ. Ο Rabinovich (1998) διακρίνει τις ακόλουθες μορφές:

Το μειονέκτημα αυτών των ταξινομήσεων είναι η επιλογή μη ανεξάρτητων μορφών που δεν είναι κλινικά διαφορετικές μεταξύ τους.

Συνιστούμε την ταξινόμηση HRAC που προτείνεται από την ΠΟΥ:

Ινογενής μορφή HRAS (ata Mikulich);

Necrotizing periadenitis (afta του Sethton) (υποτροπιάζουσα βαθιά αφθώδη ουλή, διαστρεβλωτική άφθα, αφαίμαξη).

Herpetiform αφθώδης στοματίτιδα;

Σύμπτωμα στη νόσο του Behcet.

Έντονη μορφή

Τις περισσότερες φορές στις γυναίκες.

Η ηλικία της έναρξης της πρωταρχικής επίθεσης είναι 10-30 χρόνια.

Η συχνότητα των υποτροπών - από 1-2 επιθέσεις ετησίως, έως αρκετές υποτροπές κατά τη διάρκεια του μήνα, μέχρι τη μόνιμη πορεία.

Πρόδρομοι - συχνότερα παραισθησία της βλεννογόνου μεμβράνης, μερικές φορές χαμηλό πυρετό, εντοπισμένη λεμφαδενοπάθεια, πρήξιμο του βλεννογόνου, συχνότερα από τη γλώσσα.

Η κλινική πορεία είναι απλή ή πολλαπλή εξέλκωση (aphthaeus), έντονα οδυνηρή. Η εμφάνιση μπορεί να προηγείται από οζίδια, φλεγμονή των μικρών σιελογόνων αδένων.

Ο αριθμός στοιχείων - από 1 έως 100. Στις περισσότερες περιπτώσεις, 1-6 στοιχεία.

Μέγεθος - από 2-3 mm έως 1 cm.

Εντοπισμός - η βλεννογόνος μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας, καλυμμένη με ένα πολυστρωματικό επίπεδο μη επιδερμικό επιθήλιο.

Η πορεία - θεραπεία γίνεται μέσα σε 7-14 ημέρες. Η επούλωση συμβαίνει με το σχηματισμό μιας τρυφερής ουλή ή χωρίς ορατό ουλές.

Afta Setton

Τις περισσότερες φορές στις γυναίκες.

Η ηλικία της έναρξης της πρωταρχικής επίθεσης είναι 10-30 χρόνια. Η ασθένεια μπορεί να αρχίσει ως βαθύ έλκος, αλλά πιο συχνά προηγείται από μια ινώδη μορφή του HRV.

Το ποσοστό επανάληψης είναι σταθερό. Δεν υπάρχει περίοδος όταν δεν υπάρχει ούτε ένα έλκος στο στόμα.

Πρόδρομοι - συχνότερα παραισθησία της βλεννογόνου μεμβράνης, μερικές φορές χαμηλό πυρετό, εντοπισμένη λεμφαδενοπάθεια, πρήξιμο του βλεννογόνου, συχνότερα από τη γλώσσα.

Η κλινική πορεία - κυματοειδή, παρατεταμένη πορεία, οδηγεί σε σημαντική παραμόρφωση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Ο αριθμός των στοιχείων - από 2 έως 10, σπάνια περισσότερο. Το έλκον έλκος χαρακτηρίζεται από επούλωση σε έναν πόλο, με ανάπτυξη στην άλλη.

Μέγεθος - από 1 cm μέχρι την ήττα σημαντικών περιοχών της βλεννογόνου μεμβράνης.

Ο εντοπισμός είναι βλεννογόνος μεμβράνη, καλυμμένη με πολυεπίπεδο μη ανθρωπογενές επιθήλιο, όμως η ανάπτυξη ενός έλκους μπορεί να εξαπλωθεί σε περιοχές με κερατινοποιημένο επιθήλιο.

Τρέχουσα - μέχρι ενάμιση μήνα. Η θεραπεία συμβαίνει με το σχηματισμό μιας παραμορφωτικής ουλή.

Herpetiform μορφή XRAS

Τις περισσότερες φορές στις γυναίκες.

Η ηλικία της έναρξης της πρωταρχικής επίθεσης είναι 10-30 χρόνια.

Ποσοστό επανάληψης - οι βλάβες είναι σχεδόν σταθερές για 1-3 χρόνια με σχετικά βραχείες υποχωρήσεις.

Η κλινική πορεία είναι πολλαπλά μικρά ρηχά έλκη (aphthaeus), απότομα οδυνηρά. Αρχίζει ως μικρή διάβρωση (1-2 mm), η οποία στη συνέχεια αυξάνεται και συνενώνεται για να σχηματίσει εκτεταμένες διαβρωτικές επιφάνειες.

Εντοπισμός - τα στοιχεία της βλάβης μπορούν να εντοπιστούν οπουδήποτε στην στοματική κοιλότητα.

Τη νόσο του Behcet

Η βάση της νόσου είναι μια συστηματική αγγειακή βλάβη - αγγειίτιδα.

Κύρια συμπτώματα:

Επαναλαμβανόμενη αφθώδης στοματίτιδα.

Βλάβη των ματιών (φωτοφοβία, ιρίτιδα, επιπεφυκίτιδα, υποπύνη)

Η κεφαλή του οφθαλμού επηρεάζεται πολύ πιο συχνά από ό, τι διαγνωσθεί.

Δερματικές βλάβες (πυοδερμία, φλυκταινώδες εξάνθημα, παλμικό εξάνθημα, οζώδες ερύθημα, εξιδρωματικό εξάνθημα ερυθήματος).

Αρθραλγία, μονοαρθρίτιδα μεγάλων αρθρώσεων.

Τα δευτερογενή συμπτώματα που είναι κρίσιμα για την πρόγνωση, ωστόσο, λόγω της έλλειψης εξειδίκευσης για τη διάγνωση, είναι δευτερεύοντα.

Εργαστηριακή διάγνωση - υπεργαμμασφαιριναιμία, αυξημένη ESR, λευκοκυττάρωση, ηωσινοφιλία.

Διαφορική διάγνωση του HRAM

Διαφορική διάγνωση ινώδους μορφής

Με τραυματική διάβρωση (παρουσία τραυματικού παράγοντα, λάθος σχήμα διάβρωσης, ελαφρύς πόνος).

Με δευτερεύουσα σύφιλη (οι παλμοί βρίσκονται σε οποιαδήποτε μέρη του CO, συμπεριλαμβανομένου και του κερατινοποιητικού επιθηλίου, είναι ανώδυνοι, έχουν μια διεισδυμένη βάση, το ξύσιμο εύκολα απομακρύνει τον σχηματισμό κρέατος και την ερυθρή διάβρωση, την περιφερειακή σκλήρυνση, στις βλάβες υπάρχουν πάντοτε παθογόνα, η ορολογική αντίδραση είναι θετική).

Με την ερπητική στοματίτιδα (που συνοδεύεται από ουλίτιδα, βλάβη του κόκκινου περιγράμματος των χειλιών, επηρεάζεται κυρίως η βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτεται από το θυρεό επιθήλιο, το κύριο στοιχείο βλάβης είναι ένα κυστίδιο, με ερπητοειδή θέση, με τάση να συγχωνεύεται με σχηματισμό πολυκυκλικών περιγραμμάτων)

Με το εξιδρωματικό εξάνθημα του ερυθήματος (πολυμορφισμός εξανθήματος, γενική δηλητηρίαση)

Διαφορική διάγνωση του Setton προς τα πίσω:

Με την ελκωτική-νεκρωτική στοματίτιδα του Vincent (έλκη κρατήρων που καλύπτονται με άφθονη νεκρωτική πλάκα, το έλκος αιμορραγεί άσχημα, εμφανίζεται κακή μυρωδιά στο υπόβαθρο της δηλητηρίασης, τα παθογόνα προσδιορίζονται στο επίκεντρο).

Με βλεννώδη-συνηχητική φυσαλιδώδη δερματίτιδα Lorta-Jacob (το κύριο στοιχείο είναι η κυψέλη, η δευτερογενής είναι η διάβρωση, δεν υπάρχει διείσδυση, υπάρχει συχνά βλάβη στα μάτια).

Με τραυματικό έλκος

Με καρκίνο έλκος

Με ειδικά έλκη

Θεραπεία HRAC

Τοπική θεραπεία:

Εξάλειψη των τραυματικών παραγόντων.

Ξεπλύνετε με διάλυμα τετρακυκλίνης (250 mg ανά 5 ml νερού 4 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες).

Εφαρμογές κορτικοστεροειδών και αντιβιοτικών.

Παυσίπονα ανάλογα με τις ενδείξεις.

Με βαθιά έλκη - χρήση πρωτεολυτικών ενζύμων.

Γενική θεραπεία:

Ριφαμπικίνη (2 καψάκια, 2 p / s)

Tarivid (1 καρτέλα 2 p / s για 20 ημέρες)

Θειοθειικό νάτριο (10 ml 30% p-ra σε / εντός 1 r / d ή 1,5-3 g μέσα στο εσωτερικό)

Prodigiosan (σύμφωνα με το σχήμα ξεκινώντας από 15 mcg 1 φορά σε 5 ημέρες, αυξάνοντας τη δόση στα 100 mcg).

Πυρογενές σχήμα

Λεβαμιζόλη (50 mg × 3 p / s 2 ημέρες στη σειρά εβδομαδιαίως ή 150 mg μία φορά)