Ποσοστό συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων στο αίμα και ανωμαλίες

Τα αιμοπετάλια είναι κύτταρα αίματος που δεν έχουν χρώμα. Εκτελούν μια σημαντική λειτουργία στο σώμα, προστατεύοντάς την από απώλεια αίματος. Αυτή η διαδικασία είναι η συσσώρευση αιμοπεταλίων στο αίμα, έχει τους δικούς της δείκτες αναφοράς.

Για να καταλάβουμε τι είναι, είναι απαραίτητο να έχουμε μια ιδέα για το σχηματισμό θρόμβου αίματος, υφιστάμενων κανόνων, τον κίνδυνο αποκλίσεων από τις κανονικές αξίες.

Περιγραφή και ρόλος στο ανθρώπινο σώμα

Μετά τον τραυματισμό του ιστού, τα αιμοπετάλια στερεώνονται στα τοιχώματα του σκάφους που έχει υποστεί βλάβη. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα κολλούν μεταξύ τους. Με την πάροδο του χρόνου, νημάτια ινών, νέα κολλημένα κύτταρα και άλλα στοιχεία ενώνουν την προκύπτουσα μάζα.

Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει ένας πολλαπλασιασμός ενός θρόμβου, ο οποίος φθάνει σε μεγάλο μέγεθος, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει στην επικάλυψη του αγγείου και να σταματήσει την αιμορραγία. Η ταχύτητα αυτής της διαδικασίας είναι πολύ σημαντική, γιατί από αυτήν εξαρτάται ενίοτε από τη διατήρηση της ανθρώπινης ζωής.

Ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων επηρεάζει την πήξη του αίματος. Ένα από αυτά είναι η συνάθροιση. Ελλείψει παθολογικών καταστάσεων, εκτελεί προστατευτική προσαρμοστική λειτουργία.

Τα χαρακτηριστικά συσσωμάτωσης συνίστανται στη συγκόλληση κυττάρων μόνο στο κατεστραμμένο δοχείο. Στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία θεωρείται θετική.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η θρόμβωση είναι ανεπιθύμητη. Για παράδειγμα, αν διαγνωστεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι ο σχηματισμός θρόμβων αίματος παρεμβαίνει στην κανονική ροή των απαραίτητων ουσιών στα ζωτικά όργανα.

Στην περίπτωση αυτή, τα αιμοπετάλια παίρνουν την πλευρά των παθολογικών διεργασιών. Η καταπολέμηση των αποκλίσεων από τον κανόνα είναι απαραίτητη μόνο με τη βοήθεια ναρκωτικών.

Για τον εντοπισμό των κανονικών δεικτών από τις αποκλίσεις, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ποσοτική ανάλυση θετικής και αρνητικής συσσωμάτωσης.

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχει μια ορισμένη ταξινόμηση της συσσωμάτωσης ανά είδος. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Μέτρια συνάθροιση. Διάγνωση κυρίως κατά τον τοκετό. Η κυκλοφορία του αίματος στον πλακούντα μπορεί να προκαλέσει μια κατάσταση.
2. Αυθόρμητη συνάθροιση. Δεν απαιτείται επαγωγέας για τον προσδιορισμό. Για την ανίχνευση της δραστηριότητας συσσωμάτωσης, το αίμα χύνεται σε δοκιμαστικό σωλήνα, ο οποίος τοποθετείται σε ειδική συσκευή, όπου θερμαίνεται στους 37 βαθμούς.
3. Επαγόμενη συσσωμάτωση. Για τη μελέτη προστίθενται επαγωγείς στο πλάσμα. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται συσσωμάτωση με ΑϋΡ, με κολλαγόνο, ριστομυκίνη και αδρεναλίνη. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητη η διάγνωση ορισμένων παθήσεων του υγρού του αίματος.
4. Η αυξημένη συσσωμάτωση συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης είναι μούδιασμα και πρήξιμο.
5. Η μειωμένη συσσωμάτωση εντοπίζεται συχνότερα όταν διαταράσσεται το κυκλοφορικό σύστημα. Μείωση των αριθμών αιμοπεταλίων προκαλεί μια ποικιλία αιμορραγίας. Εμφανίζεται στο δίκαιο φύλο κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Για την ανθρώπινη υγεία, τόσο η αύξηση όσο και η μείωση της συσσωμάτωσης είναι επικίνδυνες. Επομένως, το επίπεδο των αιμοπεταλίων στο αίμα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά.

Συμπτώματα των αποκλίσεων από τους δείκτες

Η υπέρ-συσσωμάτωση συνοδεύεται από αυξημένο ιξώδες αίματος και από μείωση του ρυθμού ροής του, η οποία επηρεάζει αρνητικά όλα τα ανθρώπινα συστήματα και όργανα.

Ωστόσο, υπάρχουν παθολογικές καταστάσεις όταν η έντονη συσσωμάτωση είναι φυσιολογική, η οποία με τη σειρά της δεν θεωρείται λόγος άρνησης να μελετηθούν μόνιμα δείκτες πήξης.

Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν:

• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ογκολογικές ασθένειες ·
• αγγειακή παθολογία.

Η καθυστερημένη ανίχνευση υπερσυσσωμάτωσης και η έλλειψη μέτρων βοήθειας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και φλεβικής θρόμβωσης.

Η μείωση των δεικτών συσσωμάτωσης συνοδεύεται από παρατεταμένη αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης της εσωτερικής αιμορραγίας, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό αιματωμάτων.

Ποιος είναι ο κανόνας

Τα ποσοστά του επιπέδου των αιμοπεταλίων σε έναν ενήλικα και σε ένα παιδί θα είναι ελαφρώς διαφορετικά. Οι βέλτιστες τιμές των δεικτών παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

από 1 έτος έως 4 έτη

από 15 έως 18 ετών

Άνδρες μετά από 18 χρόνια

Οι γυναίκες μετά από 18 χρόνια

Αν μιλάμε για κανονικές τιμές συγκέντρωσης, τότε θα είναι 25-75 τοις εκατό. Στην περίπτωση αυτή, τα αιμοπετάλια είναι κολλημένα μεταξύ τους χωρίς αποκλίσεις και δεν αποτελούν απειλή για το ανθρώπινο σώμα.

Ποια έρευνα διεξάγεται

Ο αναλυτής συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων είναι ένας πλήρης αριθμός αίματος. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες μελέτες που δίνουν ακριβέστερα αποτελέσματα. Μεταξύ των κύριων μεθόδων περιλαμβάνονται οι ακόλουθες δοκιμές:

• σύμφωνα με τον Σουχαρέεφ.
• από τον Lee-White;
• coagulogram.

Η ουσία τους είναι ότι ειδικές ουσίες που εμποδίζουν τη συσσωμάτωση παρεμβαίνουν στο αίμα.

Αυτά τα συστατικά είναι παρόμοια με τις ουσίες που περιέχονται στο ανθρώπινο σώμα, γεγονός που προκαλεί σχηματισμό θρόμβων. Τέτοια συστατικά ονομάζονται επαγωγείς.

Προετοιμασία για ανάλυση

Πριν κάνετε την ανάλυση, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε κάποια εκπαίδευση. Για να είναι τα αποτελέσματα όσο το δυνατόν ακριβέστερα, δεν θα πρέπει να υπάρχουν ουσίες στο υγρό του αίματος που θα μπορούσαν να έχουν αρνητικές επιπτώσεις σε αυτό.

1. Μια εβδομάδα πριν από την ανάλυση, αποκλείονται φάρμακα ορισμένων ασπιρινών, καθώς ως αποτέλεσμα της χορήγησής τους, ο σχηματισμός θρόμβου καταστέλλεται. Εάν δεν είναι δυνατή η ακύρωση αυτών των κεφαλαίων, πρέπει να ειδοποιηθεί ο τεχνικός του εργαστηρίου που διεξάγει την έρευνα.
2. Για μια περίοδο 12 ωρών θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση των τροφίμων. Τα προϊόντα, ιδιαίτερα τα λιπαρά, έχουν επίσης αρνητικό αντίκτυπο στα αποτελέσματα.
3. Αποφύγετε το σωματικό και συναισθηματικό άγχος.
4. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μην πάρετε αλκοολούχα ποτά, καφέ, σκόρδο, μην καπνίζετε.

Η ανάλυση καθυστερείται εάν υπάρχει μια ενεργή φλεγμονώδης διαδικασία.

Κρατώντας

Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί, σε διάστημα από 7 έως 10 ώρες. Η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί μόνο με άδειο στομάχι. Επιτρέπεται να πίνει μη ανθρακούχο νερό.

Για να κάνετε μια εξέταση αίματος, πάρτε το υγρό του αίματος από τη φλέβα. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται μια σύριγγα μιας χρήσης. Μετά από αυτό, το υλικό τοποθετείται στο συσσωμάτωμα, το οποίο περιέχει ένα διάλυμα 4% κιτρικού νατρίου. Στη συνέχεια, το δοχείο περιστρέφεται αρκετές φορές. Μετά την αποστολή του αίματος στο εργαστήριο για περαιτέρω έρευνα.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Λαμβάνοντας υπόψη την ουσία που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της μελέτης, λαμβάνει χώρα η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης. Για να γίνει αυτό, τα στοιχεία συγκρίνονται με τις κανονικές τιμές, οι οποίες παρουσιάζονται παρακάτω.

Αν υπάρχει αύξηση σε σχέση με τον κανόνα, γίνεται διάγνωση υπεραγορηγείων. Μπορεί να εμφανιστεί σε παθολογικές καταστάσεις όπως:

• λευχαιμία;
• παθολογία της γαστρεντερικής οδού ή των νεφρών.
• αθηροσκλήρωση;
• διαβήτη ·
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• σήψη;
• λεμφογρονουλωμάτωση.

Όταν οι αποκλίσεις προς τα κάτω διαγνώσουν την υποαποικοδόμηση. Αιτίες της μπορεί να είναι η παθολογία του αίματος, η θρομβοπενία, η αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία.

Το ποσοστό δείχνει το επίπεδο διαπερατότητας φωτός πλάσματος μετά την προσθήκη της ουσίας επαγωγέα σε αυτήν. Με χαμηλή περιεκτικότητα σε αιμοπετάλια, ο αριθμός αυτός είναι 100%, με αυξημένο μηδέν.

Χαρακτηριστικά της συσσωμάτωσης σε έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπονται ανωμαλίες, οι οποίες σε αυτή την περίοδο κυμαίνονται από 30 έως 60 τοις εκατό.

Η αποσάθρωση μπορεί να συμβεί με την έλλειψη αιμοπεταλίων, καθώς και εάν υπάρξει αλλαγή στην ποιοτική τους σύνθεση, η οποία εκδηλώνεται με αιμορραγία και μώλωπες.

Αυξημένη συσσωμάτωση εμφανίζεται στην τοξικότητα, όταν ο ασθενής έχει μεγάλη απώλεια υγρού ως αποτέλεσμα εμέτου ή διάρροιας. Η αύξηση της συγκέντρωσης στο αίμα προκαλεί αυξημένο σχηματισμό θρόμβου. Απειλεί να αποτύχει βραχυπρόθεσμα.

Πώς μπορείτε να ομαλοποιήσετε τις τιμές

Σε περίπτωση διάγνωσης παραβίασης της πήξης του αίματος, είναι απαραίτητο να ληφθούν αμέσως μέτρα για την εξάλειψη της παθολογικής κατάστασης. Η αύξηση της συσσωμάτωσης μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση και η μείωση μπορεί να οδηγήσει σε βαριά και επικίνδυνη αιμορραγία.

Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της υπερσυσσωμάτωσης, οι ειδικοί συνταγογραφούν τη χρήση φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν το αίμα. Η τακτική ασπιρίνη μπορεί να αντιμετωπίσει το έργο.

Με βάση τα αποτελέσματα των επιπρόσθετων ερευνών, συχνά συνταγογραφείται:

• αναλγητικά.
• Novoaine αποκλεισμό;
• φάρμακα που συμβάλλουν στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων.
• αντιπηκτικά που εμποδίζουν την ταχεία πήξη.

Μερικές φορές οι λαϊκές μέθοδοι δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικές. Αξίζει να θυμηθείτε ότι αυτή η θεραπεία είναι απαραίτητα συντονισμένη με το γιατρό σας.

Μεταξύ των αποδεδειγμένων συνταγών είναι οι εξής:

1. Μια κουταλιά της σούπας τσαγιού ρίχνουμε 200 ml βρασμένου νερού και αφήνουμε να μαγειρέψουν για 30 λεπτά. Παρασκευασμένη σύνθεση που καταναλώνεται ανά ημέρα σε διηρημένες δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι ένα μήνα.
2. Σε ίσες ποσότητες (για ένα κουταλάκι του γλυκού) τζίντζερ και πράσινο τσάι, ετοιμάζετε ένα και μισό λίτρα βραστό νερό. Προσθέστε μια πρέζα κανέλα. Επιμείνετε για ένα τέταρτο της ώρας και πάρτε μέσα σε 24 ώρες.
3. Κάθε μέρα, πιείτε φρέσκο ​​χυμό πορτοκαλιού. Μπορεί να αναμιχθεί σε ίσες αναλογίες με την κολοκύθα.

Είναι επίσης σημαντικό να τηρήσετε τη σωστή διατροφή. Στη διατροφή θα πρέπει να είναι:

• εσπεριδοειδών ·
• τζίντζερ;
• σκόρδο;
• Τα λαχανικά είναι κόκκινα και πράσινα.
• θαλασσινά.

Με κακή πήξη αίματος απαγορεύεται η λήψη ναρκωτικών. ότι το λεπτό υγρό του αίματος. Εάν η διαδικασία έχει αποκτήσει μια τρέχουσα μορφή, τότε τα θεραπευτικά μέτρα εκτελούνται μόνο σε σταθερές συνθήκες.

Από τα φάρμακα συνταγογραφούνται:

• Emosint;
• Αμινοκαπροϊκό και τρανκεξαμικό οξύ.
• Εισαγωγή του ATP.
• Ditsinon.

Η διατροφή πρέπει να περιέχει δημητριακά από το φαγόπυρο, τα αυγά, τα τεύτλα και τα καρότα, το ρόδι, το συκώτι βόειου κρέατος, το κόκκινο κρέας.

Για να διατηρήσετε το αίμα σε κανονική κατάσταση, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Τουλάχιστον ένα μιάμιση λίτρο καθαρού νερού θεωρείται κανόνας την ημέρα. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι νωπά και ισορροπημένα

Συμμόρφωση με τους κανόνες της διατροφής - την πρόληψη πολλών ασθενειών του ανθρώπινου σώματος. Ο μη λιγότερο σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η σωματική δραστηριότητα. Συμβάλλουν όχι μόνο στην ενίσχυση του σώματος, αλλά και στην εξομάλυνση όλων των εσωτερικών διαδικασιών.

Με την έγκαιρη διάγνωση των αποκλίσεων των παραμέτρων συσσωμάτωσης, μπορούν να προληφθούν πολλές ασθένειες και επιπλοκές. Η παρακολούθηση του επιπέδου συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων είναι απαραίτητη τακτικά.

Τι είναι η συσσωμάτωση αιμοπεταλίων;

Ημερομηνία δημοσίευσης του άρθρου: 10/09/2018

Ημερομηνία ενημέρωσης του άρθρου: 02/09/2019

Ο συντάκτης του άρθρου: Dmitrieva Julia (Sych) - ένας ασκούμενος καρδιολόγος

Η συσσωμάτωση αιμοπεταλίων είναι η διαδικασία της κόλλησης, η οποία αρχίζει όταν υπάρχει κίνδυνος απώλειας αίματος. Εάν το σκάφος έχει υποστεί βλάβη, τα αιμοσφαίρια θα μεταβούν αμέσως στο σημείο της αιμορραγίας και θα αρχίσουν να κολλάνε μαζί. Το αποτέλεσμα είναι ένας θρόμβος αίματος που εμποδίζει την πληγή.

Η χαμηλή ικανότητα των αιμοπεταλίων στη συγκόλληση είναι γεμάτη με παθολογική αιμορραγία και υψηλή - ανάπτυξη θρόμβωσης και εξασθενημένη ροή αίματος. Η αριθμητική τιμή αυτού του δείκτη καθορίζεται από το εργαστήριο.

Τι ρόλο παίζει αυτή η διαδικασία στο σώμα;

Η συσσωμάτωση δεν είναι το μοναδικό στάδιο στη διακοπή της αιμορραγίας. Αυτό είναι μόνο ένα συστατικό της αιμόστασης - ένα σύνολο φυσιολογικών μηχανισμών που διατηρούν την υγρή κατάσταση του αίματος και ελαχιστοποιούν την απώλειά του όταν η αγγειακή κλίνη έχει υποστεί βλάβη.

Είναι χωρισμένη σε 2 τύπους:

• Αγγειακά αιμοπετάλια - σταματά αιμορραγίες από μικρά αγγεία. Γι 'αυτό, αρκεί ένας μικροκυκλοφοριακός αιμοστατικός παράγοντας.
• Κολλητική - παρέχει μια στάση από αιμορραγίες από μεγάλα αγγεία. Αυτό απαιτεί την ενεργοποίηση ενός παράγοντα πήξης.

Η αιμόσταση μπορεί να ολοκληρωθεί μόνο εάν και οι δύο αυτοί μηχανισμοί λειτουργούν κανονικά και αλληλεπιδρούν μεταξύ τους. Στη συνέχεια, όταν το δοχείο έχει υποστεί βλάβη, ενεργοποιείται μια ολόκληρη αλυσίδα αντιδράσεων, η οποία θα οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβου αίματος και στην απόφραξη της αιμορραγίας.

Οδηγείστε στον αγγειακό σπασμό της. Θα μειώσει τη συστολική πίεση στην επηρεαζόμενη κυκλοφορία του αίματος, η οποία θα επιβραδύνει την απώλεια αίματος.

Στη συνέχεια, εμπλέκονται στη διαδικασία οι ενδοθηλιακές κυψέλες που φέρουν τα τοιχώματα των αγγείων από το εσωτερικό. Θα αρχίσουν να παράγουν αντιπηκτικά, τα οποία θα αποτρέψουν την ανεξέλεγκτη ανάπτυξη θρόμβου αίματος και προπηκτικών, τα οποία θα ενεργοποιούν τα αιμοπετάλια και θα αυξάνουν τις κολλητικές τους ιδιότητες. Από εκείνη την στιγμή, θα αρχίσει η δημιουργία μίας κυκλοφοριακής συμφόρησης.

Τα αιμοπετάλια θα βυθίζονται στην επιφάνεια του τραύματος - θα αρχίσει η προσκόλλησή τους (προσκόλληση στο τοίχωμα του αγγείου) και η συγκόλληση (συγκόλληση).

Ταυτόχρονα, τα κύτταρα του αίματος θα παράγουν:

• δραστικές ουσίες που θα αυξήσουν τον σπασμό των τοιχωμάτων του αγγείου, γεγονός που θα οδηγήσει σε μείωση της ταχύτητας ροής του αίματος.
• παράγοντες αιμοπεταλίων που ενεργοποιούν τον μηχανισμό πήξης.
• θρομβοξάνη Α2 και διφωσφορική αδενοσίνη νουκλεοτιδίων (ADP) - διεγερτικά κόλλας.

Ένας θρόμβος αίματος που αποτελείται από κολλημένες πλάκες θα αρχίσει να αυξάνεται. Τα αιμοπετάλια θα συνεχίσουν να συσσωματώνονται μέχρι ο θρόμβος να κλείσει το κενό στο δοχείο.

Ο διαμορφωμένος φελλός χαρακτηρίζεται από χαμηλή διαπερατότητα στο πλάσμα αίματος, αλλά δεν είναι αξιόπιστος. Το Fibrin, μια αδιάλυτη πρωτεΐνη, θα την ενισχύσει. Τα νήματα του θα περιστρέψουν τα αιμοπετάλια, συμπιέζοντας τη συγκολλημένη μάζα - θα σχηματιστεί ένας πλήρης θρόμβος.

Ταυτόχρονα, οι πλάκες αίματος θα επισημάνουν τον παράγοντα θρομβοστενίνη, ο οποίος στερεώνει σφιχτά το βύσμα. Θα εμποδίσει τον αυλό του αγγείου και θα αποτρέψει την απώλεια αίματος.

Η καταστροφή ενός σχηματισμένου θρόμβου θα εξασφαλιστεί από το σύστημα ινωδόλυσης, ο κύριος ρόλος του οποίου είναι η διάλυση των ινών ινών. Προειδοποιεί επίσης για την υπερβολική συσσώρευση αιμοπεταλίων και τη δημιουργία παθολογικών εμπλοκών κυκλοφορίας σε ολόκληρα αγγεία.

Εργαστηριακή διάγνωση

Για να εκτιμηθεί η δραστικότητα συσσωμάτωσης των κυττάρων του αίματος, διεξάγεται μια εργαστηριακή μελέτη - αθροωτόγραμμα.

Προετοιμασία για ανάλυση

Προκειμένου τα αποτελέσματα της ανάλυσης να είναι σωστά, θα πρέπει να ξεκινήσετε την προετοιμασία για λίγες εβδομάδες. Την ημέρα που προγραμματίζεται η διαδικασία, δεν μπορείτε να φάτε. Επιτρέπεται να πίνετε μόνο νερό χωρίς αέριο.

Για 3 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Υπονοεί τον αποκλεισμό από τη διατροφή του σκόρδου, του καφέ, του κουρκούμη, του τζίντζερ, του οινοπνεύματος, του κρεμμυδιού και του ιχθυελαίου - προϊόντα που επηρεάζουν τη δραστηριότητα συσσωμάτωσης των κυττάρων του αίματος.

Για τον ίδιο λόγο, 7 ημέρες πριν από την έναρξη της κλινικής αίματος, θα πρέπει να αρνηθείτε να δεχτείτε και να χρησιμοποιήσετε τα ακόλουθα φάρμακα:

• βήτα αναστολείς.
• αποκλειστές διαύλων ασβεστίου ·
• διουρητικά.
• βήτα λακτάμες.
• Ασπιρίνη.
• ανθελονοσιακά φάρμακα.
• αντιμυκητιασικούς παράγοντες.
• αντικαταθλιπτικά.
• αντισύλληψη ·
• Dipyridamole;
• Σουλφαπυριδαζίνη;
• κυτταροστατικά.
• αγγειοδιασταλτικά.

Κατά την περίοδο προετοιμασίας για την ανάλυση, θα πρέπει να μείνετε σε μια ήρεμη ατμόσφαιρα, να αποφύγετε τη σωματική άσκηση και τις φλεγμονώδεις ασθένειες.

Πώς γίνεται η έρευνα;

Για τη μελέτη χρησιμοποιείται ένα συσσωμάτωμα - ένας αυτόματος αναλυτής συσσωμάτωσης. Καταγράφει συνεχώς όλα όσα συμβαίνουν με τα αιμοπετάλια. Στη συνέχεια εμφανίζονται γραφικά οι καταχωρημένες μετρήσεις.

Προκαλείται και προκαλείται αυθόρμητη συσσωμάτωση. Η πρώτη πραγματοποιείται με τη σύνδεση των ουσιών-επαγωγείς, η δεύτερη - χωρίς βοηθητικούς ενεργοποιητές.

Ως γενικοί επαγωγείς συσσωμάτωσης (UIAs), υπάρχουν συστατικά που είναι παρόμοια σε χημική σύνθεση με ενώσεις που υπάρχουν σε ανθρώπινα αγγεία και ενεργοποιούν τη διαδικασία σχηματισμού θρόμβων. Αυτά περιλαμβάνουν ADP, κολλαγόνο, επινεφρίνη (αδρεναλίνη) και αραχιδονικό οξύ.

Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν ενώσεις που απουσιάζουν στο σώμα, αλλά διεγείρουν τη συσσώρευση. Για παράδειγμα, ριστομυκίνη (ριστοτσετίνη).

Ταυτόχρονα, οι μελέτες μπορούν να διεξαχθούν χρησιμοποιώντας διάφορους επαγωγείς. Μια τέτοια ανάλυση είναι τριών και πέντε συστατικών.

Η ουσία της μελέτης συνίσταται στο πέρασμα των φωτεινών κυμάτων μέσω πλάσματος εμπλουτισμένου με αιμοπετάλια. Η δραστικότητα συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων προσδιορίζεται από τη διαφορά μεταξύ της πυκνότητας του αίματος πριν από την έναρξη της διαδικασίας πάχυνσης και μετά την επίτευξη της μέγιστης συσσωμάτωσης.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της ανάλυσης

Οι κανόνες συσσώρευσης έχουν δύο σύνορα - το χαμηλότερο και το υψηλότερο:

Σε διαφορετικά εργαστήρια, τα αποτελέσματα μπορούν να ερμηνευθούν διαφορετικά. Επομένως, πρέπει να εστιάσετε σε αυτές τις τιμές που σημειώνονται στη φόρμα.

Συνήθως τα αποτελέσματα του αθροαγράμματος ταιριάζουν στη μορφή σε ποσοστό. Αλλά μερικές φορές παρέχονται με τη μορφή ενός γραφήματος, το οποίο δείχνει την καμπύλη μετάδοσης φωτός και την έντονη αποσυσσωμάτωση.

Η απόκλιση από τον κανόνα στη μικρότερη πλευρά δείχνει υποαποσυγκέντρωση, σε μεγάλο βαθμό - στην υπέρμετρη κατανομή.

Αιτίες και επιδράσεις της υποαποσυσσωμάτωσης

Μπορεί να αναπτυχθεί υποαθροισμός των αιμοπεταλίων λόγω παρατεταμένης χρήσης αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, όπως η ασπιρίνη ή τα ανάλογά της. Η ουσία αναστέλλει τη δραστικότητα της κυκλοοξυγονάσης. Αυτό το ένζυμο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση της θρομβοξάνης Α2 - ενός διεγέρτη της κόλλησης των αιμοπεταλίων.

Η καταστολή της λειτουργίας του ενζύμου ασπιρίνη επιμένει σε όλη τη διάρκεια ζωής του αίματος: περίπου 10 ημέρες.

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν ασπιρίνη, η αναστολή της συσσωμάτωσης μπορεί να οφείλεται σε:

• σύνδρομο τύπου ασπιρίνης - μια ελαττωματική κατάσταση στο φόντο της νόσου, συνοδευόμενη από παραβίαση της διαδικασίας απελευθέρωσης αιμοπεταλίων για το δεύτερο κύμα συσσωμάτωσης.
• μυελοπολλαπλασιαστική νόσος - ανώμαλη ανάπτυξη μυελού των οστών, οδηγώντας σε αύξηση της συγκέντρωσης αιμοπεταλίων, λευκοκυττάρων ή ερυθροκυττάρων στο αίμα.
• κληρονομικές ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος που οδηγούν σε πρωτογενή θρομβοκυτταροπάθεια.
• δευτερογενής θρομβοκυτταροπάθεια - αυξημένη αιμορραγία, που εκδηλώνεται στην καταπιεσμένη λειτουργία των αιμοπεταλίων, γεγονός που αποτελεί επιπλοκή της παθολογίας του υποβάθρου.

Η ικανότητα των αιμοπεταλίων να συσσωρεύονται κάτω από τον κανόνα απειλεί να προκαλέσει σοβαρή επιδείνωση της υγείας ή ακόμη και του θανάτου. Η ανεπαρκής συγκόλληση επηρεάζει την πήξη του αίματος και οδηγεί σε θρομβοπενία.

Δεδομένου ότι δεν σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στο αγγείο που επηρεάζεται, η εσωτερική και εξωτερική αιμορραγία δεν σταματά και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Αιτίες και επιδράσεις της υπερσυσσωμάτωσης

Αυξημένη δέσμευση αιμοπεταλίων αναπτύσσεται στο παρασκήνιο:

• θρομβοφιλία - ανώμαλη πήξη αίματος, η οποία χαρακτηρίζεται από αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος.
• σακχαρώδη διαβήτη, που μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη της λειτουργίας των αιμοπεταλίων και αύξηση του επιπέδου των παραγόντων πήξης.
• παραμελημένη αθηροσκλήρωση, προκαλώντας διαταραχή του μηχανισμού πήξης του αίματος.
• σύνδρομο κολπικών αιμοπεταλίων - κληρονομική ή επίκτητη τάση των πινακίων αίματος σε αυξημένη συσσωμάτωση.
• οξύ σύνδρομο στεφανιαίας - επιδείνωση της ισχαιμικής καρδιοπάθειας, η οποία συχνά οδηγεί σε αυξημένη συσσωμάτωση.
• η προεκλαμψία - οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης, που συνίστανται σε σοβαρή διατάραξη της λειτουργίας σημαντικών συστημάτων στο σώμα.
• σοβαρή αφυδάτωση.

Η υπερ-συσσώρευση των αιμοπεταλίων αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης, η οποία απειλεί την ανάπτυξη θρόμβωσης επιφανειακής ή βαθιάς φλέβας. Ένας αποσπασμένος θρόμβος περιπλανιέται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος και μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική εμβολή, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η θρόμβωση συνοδεύεται από πρήξιμο, σοβαρή αδυναμία, οίδημα και χλιδή ή κυάνωση ενός πόνο στο πόνο.

Τι πρέπει να κάνετε όταν υπάρχουν αποκλίσεις στην ανάλυση;

Εάν υποπτεύεστε ότι η μη συνηθισμένη δραστηριότητα συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων θα πρέπει να έρχεται σε επαφή με το θεραπευτή ή τον αιματολόγο. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια λίστα συμπληρωματικών αιμοστατικών εξετάσεων.

Θεραπεία υπερπαραγωγής

Η βάση της θεραπείας της υπερβολικής συσσωμάτωσης είναι η λήψη αντιθρομβωτικών φαρμάκων και αραιωτικών του αίματος. Τα τελευταία περιλαμβάνουν την ασπιρίνη. Οι αιματολόγοι συστήνουν τη λήψη του σε ένα προστατευτικό κέλυφος αμέσως μετά το φαγητό για την εξάλειψη του κινδύνου αιμορραγίας.

Μετά από μια πλήρη διάγνωση μπορεί να ανατεθεί:

• αντιπηκτικά που αναστέλλουν την πήξη του αίματος - Ηπαρίνη, Clexane;
• αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες που αναστέλλουν την συσσωμάτωση - Aspicard, Plavix.
• αναστολείς που μειώνουν την συσσωμάτωση - Plestazol.
• φάρμακα που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία.
• Νεοκαρδιακός αποκλεισμός;
• αναισθητικά φάρμακα.
• αντι-αγγειακά φάρμακα (με ισχαιμική νόσο).

Το σχήμα της θεραπείας των ναρκωτικών αναπτύσσεται λαμβάνοντας υπόψη πολλούς μεμονωμένους παράγοντες, οπότε δεν μπορεί να ονομαστεί καθολικός. Οι προετοιμασίες για την αναστολή της συσσωμάτωσης θα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό, η αυτο-θεραπεία είναι γεμάτη με επιδείνωση της απόκλισης και ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, μέχρι θανάτου.

Στη διαδικασία της θεραπείας της υπερ-συσσώρευσης θα πρέπει να τηρούν την κατάλληλη διατροφή. Τα τρόφιμα με πρωτεΐνες αντικαθίστανται από λαχανικά. Η διατροφή θα πρέπει να είναι γεμάτη με χόρτα, σκόρδο, πορτοκάλια, γκρέιπφρουτ, θαλασσινά, φρέσκα λαχανικά. Θα πρέπει να εξαλείψει το φαγόπυρο, το ρόδι και άλλα προϊόντα που συμβάλλουν στην αύξηση του πάχους του αίματος.

Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τη λειτουργία κατανάλωσης αλκοόλ. Πρότυπο - 2,5 λίτρα νερού ανά ημέρα. Η αφυδάτωση οδηγεί σε αγγειοσύσπαση, με αποτέλεσμα το αίμα να πυκνώνει ακόμη περισσότερο.

Σε συνδυασμό με τη συντηρητική θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την παραδοσιακή ιατρική. Αλλά μόνο μετά από συμφωνία σχετικά με μια τέτοια μέθοδο θεραπείας με έναν γιατρό, δεδομένου ότι πολλά φαρμακευτικά βότανα δεν παρεμποδίζουν, αλλά προκαλούν πήξη αίματος.

Συνταγές ασφαλείς λαϊκές θεραπείες:

• Συμπληρώστε για 1 δευτερόλεπτο. l αλεσμένο γλυκό τριφύλλι 200 ​​ml βραστό νερό και αφήνουμε στην άκρη για μισή ώρα για να επιμείνει. Στη συνέχεια διαιρέστε τη σύνθεση σε 4 μέρη και πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Φροντίδα θεραπείας - 3 μήνες.
• Αλέθουμε και βυθίζουμε σε 250 ml αλκοόλ 1 κουταλιά της σούπας. l αλεσμένη ρίζα παιώνιας και αφήνεται στην άκρη για 20 ημέρες. Πάρτε τη σύνθεση από 30 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα.
• Αναμίξτε φρέσκο ​​χυμό πορτοκαλιού με κολοκύθα σε ίσες αναλογίες. Πίνετε καθημερινά με 100 ml.

Θεραπεία της υποαποσυσσωμάτωσης

Το σχήμα θεραπείας φαρμάκων (DOS) για την υποαγκογένεση περιλαμβάνει απαραιτήτως τη λήψη αιμοστατικών φαρμάκων. Περιγράψτε συγκεκριμένα μέσα και καθορίστε τη δοσολογία τους πρέπει να είναι γιατρός.

Υπάρχουν θρομβωτικοί παράγοντες με άμεσο και έμμεσο μηχανισμό δράσης. Τα πρώτα περιέχουν συστατικά που βοηθούν τον θρόμβο αίματος. Τα τελευταία γίνονται με βάση τη βιταμίνη Κ και μπορούν να επηρεάσουν τις ορμόνες.

Εκτός από τους πηκτικούς παράγοντες, οι αναστολείς της ινωδόλυσης και τα διεγερτικά της συσσώρευσης αιμοπεταλίων συμβάλλουν στην πήξη του αίματος. Για να μειωθεί η αγγειακή διαπερατότητα, μπορεί να ληφθεί ασκορβικό οξύ ή αδροξόνη.

Θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που έχουν αντιαιμοπεταλιακές ιδιότητες:

• Ασπιρίνη.
• Ιβουπροφαίνη
• Νιμεσίλα.
• Παρακεταμόλη.
• Τροβεβαζίνη.
• Analgin.

Ένα σημαντικό στοιχείο της θεραπείας για υποαγκογένεση είναι η διατροφή. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στο μενού προϊόντα που έχουν ευεργετική επίδραση στο αιματοποιητικό σύστημα. Αυτά είναι όλα τα είδη κόκκινου κρέατος, παραπροϊόντων σφαγίων, ψαριών, τυριών, αυγών, ροδιών, μπανανών, καρότων, φαγόπυρου, γλυκών πιπεριών, τεύτλων. Εξαλείψτε την ανάγκη για τζίντζερ, σκόρδο και εσπεριδοειδή.

Μπορείτε να πάρετε το Piracetam - νοοτροπικό φάρμακο που έχει θετική επίδραση στις μεταβολικές διαδικασίες στον εγκέφαλο και στην κυκλοφορία του αίματος.

Μετά από συνεννόηση με έναν αιματολόγο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Συνταγές:

• Τρίψτε τα φρέσκα τεύτλα, αλέστε με 1 κουταλιά της σούπας. l ζάχαρη και αφήστε το μείγμα κατά τη διάρκεια της νύχτας. Το πρωί, πιέστε το υγρό από αυτό και πιείτε με άδειο στομάχι.
• Αλέθεται η τσουκνίδα, ρίχνουμε 200 ml βραστό νερό και ζεσταίνουμε στη σόμπα για 10 λεπτά. Ψύξτε και στραγγίστε το υγρό. Πιείτε πριν από τα γεύματα.

Μια μέτρια υπογλυκαιμία ή υπερσυγκέντρωση των αιμοπεταλίων μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εξωτερικούς ασθενείς, ενώ η εισαγωγή σε νοσοκομείο ενδείκνυται για σοβαρές περιπτώσεις.

Εάν προχωρήσουμε σε έγκαιρη θεραπεία, ο δείκτης θα επανέλθει γρήγορα στο φυσιολογικό. Διαφορετικά, η απόκλιση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να καθορίζεται τακτικά το επίπεδο συγκέντρωσης.

Ερώτηση # 28 - Μείωση της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων - τι είναι αυτό;

V. Kuznetsov ενδιαφέρεται για:

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός παρατήρησε τυχαία ότι έχω μειώσει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων. Είναι μια επικίνδυνη κατάσταση; Μπορείτε να το διορθώσετε με φάρμακα ή με τη βοήθεια λαϊκών μεθόδων;

Η απάντηση του ειδικού μας:

Τα αιμοπετάλια είναι κύτταρα αίματος. Η λειτουργία τους είναι να προστατεύουν το σώμα από την απώλεια αίματος με τη συγκόλληση, τον σχηματισμό νηματίων ινών, τα οποία κλείνουν το σημείο της βλάβης στον αγγειακό τοίχο.

Μια μείωση στην συσσωμάτωση αιμοπεταλίων είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία ο χρόνος σχηματισμού ενός θρόμβου αίματος αυξάνεται σε σύγκριση με τις κανονικές τιμές. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο αυθόρμητης αιμορραγίας, αυξάνει τον χρόνο σχηματισμού θρόμβου αίματος. Αυτό μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Κατανομή συγγενούς - αιμοφιλία - και η επίκτητη μορφή της νόσου. Η συσσωμάτωση των κυττάρων του αίματος επηρεάζεται από τη φαρμακευτική αγωγή, την παρουσία βακτηριακής ή ιογενούς λοίμωξης, την αύξηση του στρες.

Η υποαγονία αναπτύσσεται στις ακόλουθες ασθένειες:

• παθολογία των νεφρών, ουροποιητικό σύστημα,
• καρκινώματα αίματος διαφόρων αιτιολογιών.
• υποθυρεοειδισμός;
• αναιμία διαφόρων προελεύσεων.

Το σύνδρομο μπορεί να έχει μια χρόνια πορεία. Σε αυτή την περίπτωση, ένα ανησυχητικό σημάδι μιας διαταραχής αιμορραγίας είναι παρατεταμένο και βαριά εμμηνόρροια, αιμορραγία των ούλων.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι θεραπευτικές τακτικές βασίζονται σε 2 αρχές: τη μείωση της αιμορραγίας, την αναζήτηση και τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Κατά τη διάρκεια μιας περιεκτικής εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να επισκεφθεί έναν αιματολόγο, ενδοκρινολόγο και ουρολόγο. Αν υποπτεύεστε την κακοήθη φύση της υποαγγράφων - επικοινωνήστε με έναν ογκολόγο.

Για την ανακούφιση της αιμορραγίας συνταγογραφήθηκαν τα ακόλουθα φάρμακα:

• αμινοκαπροϊκό οξύ.
• Dicine;
• Tranexam;
• Αιμοτράνη.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η χορήγηση μάζας αιμοπεταλίων υποδεικνύεται με ενδοφλέβια έγχυση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, διακόψτε τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν το ιξώδες του αίματος. Αυτά είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντικαταθλιπτικά, Τροβεβαζίνη και άλλες βενζοτονικές ουσίες.

Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να συμμορφώνεται με τις αρχές της υγιεινής διατροφής. Περισσότερα λαχανικά και φρούτα, σε σαλάτες, μπορείτε να προσθέσετε τσουκνίδα, πιπέρι. Στο τραπέζι πρέπει να υπάρχουν κόκκινες ποικιλίες κρέατος. Χρήσιμο αφέψημα ή σιρόπι τριανταφυλλιάς, πιάτα από το συκώτι.

Η παραδοσιακή ιατρική στη θεραπεία της υποαγκογένεσης των αιμοπεταλίων είναι αναποτελεσματική. Επομένως, οποιαδήποτε συνταγή από βοτανολόγο συμφωνεί με το γιατρό σας.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων με ADP, αδρεναλίνη, ριστομυκίνη, κολλαγόνο - γιατί και πώς να αναλύσετε;

Ένας από τους κεντρικούς μηχανισμούς του συστήματος πήξης αίματος είναι η συσσώρευση αιμοπεταλίων. Αυτή η διαδικασία είναι η ικανότητα των αιμοπεταλίων να κολλήσουν μαζί. Ως αποτέλεσμα πολύπλοκων βιοχημικών αντιδράσεων, εμφανίζεται ο σχηματισμός θρόμβου, ο οποίος αποκαθιστά την ακεραιότητα του αγγείου.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - τι σημαίνει αυτό;

Οι ασθενείς που δεν γνωρίζουν τι είναι η συσσωμάτωση αιμοπεταλίων συχνά δεν γνωρίζουν τι είναι αυτά τα κύτταρα. Τα αιμοπετάλια είναι λευκά αιμοπετάλια. Είναι τα μικρότερα στοιχεία του αίματος, αλλά έχουν μια μεγάλη λειτουργία - να συμμετέχουν στη διαδικασία της πήξης του αίματος και του σχηματισμού θρόμβου αίματος.

Η ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων είναι ένα σημαντικό βήμα στην κανονική αιμόσταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι πλάκες αίματος παρουσιάζουν τις βασικές τους ιδιότητες: προσκόλληση (ικανότητα προσκόλλησης στην επιφάνεια) και πραγματική συσσωμάτωση - συγκόλληση των κυττάρων μεταξύ τους. Ως αποτέλεσμα αυτής της σύνθετης αλληλεπίδρασης, σχηματίζεται ένα βύσμα αιμοπεταλίων στο σημείο της βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία.

Μηχανισμός συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων

Όπως διαπιστώθηκε κατά τη διάρκεια πολυάριθμων μελετών, η συσσώρευση αιμοπεταλίων, οι αιτίες της εμφάνισής της σχετίζονται με την παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων. Ο μηχανισμός αυτής της αντίδρασης περιλαμβάνει διάφορα βήματα:

1. Αρχικός σπασμός ενός αιμοφόρου αγγείου για τη μείωση της έντασης της απώλειας αίματος.
2. Η συγκέντρωση των πλακών αίματος στην περιοχή του κατεστραμμένου τοιχώματος του αγγείου, το μερικό κλείσιμο της πρόσφυσης ανοίγματος - αιμοπεταλίων (το πρώτο στάδιο σχηματισμού θρόμβου αίματος).
3. Ο σχηματισμός του χαλαρού καπακιού στην πλάκα.
4. Απόκτηση πυκνότητας βύσματος αίματος με τη χρήση ινών ινώδους θρομβοπλαστίνης. Υπάρχει μια απόσυρση του θρόμβου, η οποία σταματά την απώλεια αίματος.

Συντελεστής συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων

Η συσσώρευση αιμοπεταλίων συμβάλλει στην ταχεία διακοπή της αιμορραγίας. Η ίδια η διαδικασία λαμβάνει χώρα υπό τον έλεγχο του παράγοντα ενεργοποίησης αιμοπεταλίων - παράγοντα θρομβοκυτο-ενεργοποίησης (1-0-αλκυλ-2-ακετυλ-ΟΗ-γλυκερυλ-3-φωσφορυλχολίνη). Αυτή η ουσία σχηματίζεται σε διάφορες κυτταρικές δομές του σώματος (ενδοθηλιακά κύτταρα, λευκοκύτταρα). Επιπλέον, η ουσία συντίθεται στα ακόλουθα κύτταρα του σώματος:

• μαστοκύτταρα.
• ουδετερόφιλα.
• μονοκύτταρα.
• ηωσινόφιλα.
• μακροφάγα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η FAT ρυθμίζει την κανονική λειτουργία τέτοιων ζωτικών συστημάτων σώματος όπως:

• άνοσο;
• καρδιαγγειακή;
• αναπαραγωγική;
• κεντρικό νευρικό σύστημα.

Δοκιμασία συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων

Μια εξέταση αίματος για τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων πραγματοποιείται εάν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις. Μεταξύ αυτών:

• κακή επούλωση πληγών?
• συχνές ρινορραγίες ρινορραγίας.
• υπερβολικό οίδημα.

Η ίδια η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας επαγωγείς συσσωμάτωσης και επακόλουθη παρατήρηση της αντίδρασης. Ως ουσία, οι γιατροί χρησιμοποιούν αντιδραστήρια που είναι παρόμοια σε σύνθεση με φυσικές ουσίες που σχηματίζουν θρομβογόνο. Η προκαλούμενη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων διεξάγεται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα αντιδραστήρια:

• αδρεναλίνη.
• διφωσφορική αδενοσίνη (ADP).
• ριστοκετίνη (ριστομυκίνη);
• κολλαγόνο;
• σεροτονίνη.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση;

Προκειμένου να οριστεί με ακρίβεια μια παράμετρος, όπως η συσσώρευση αιμοπεταλίων, η προετοιμασία για την ανάλυση θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με ορισμένο αριθμό κανόνων. Λίγες ημέρες πριν από την ημερομηνία της μελέτης, οι γιατροί ακυρώνουν τα φάρμακα του ασθενούς με ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Ινδομεθακίνη, Dipirilamol και άλλα φάρμακα της σειράς ασπιρίνης λεπτές το αίμα, η οποία επηρεάζει τους δείκτες πήξης.

Η συλλογή βιοϋλικών για συσσωμάτωση αιμοπεταλίων διεξάγεται αποκλειστικά με άδειο στομάχι - η τελευταία πρόσληψη τροφής πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο 12 ώρες πριν από την ώρα της προβλεπόμενης μελέτης. Οι γιατροί κατά την προετοιμασία της μελέτης συνιστούν την εξάλειψη των λιπαρών τροφίμων από τη διατροφή.

Για μια αντικειμενική ανάλυση, είναι σημαντικό να τηρήσουμε τους ακόλουθους κανόνες:

1. Μη φορτώσετε σωματικά το σώμα την παραμονή της αιμοδοσίας.
2. Εξαιρούνται ο καφές, η νικοτίνη, τα αλκοολούχα ποτά την ημέρα πριν από τη μελέτη.
3. Εντός 15-20 λεπτών πριν από τη μελέτη, να είστε σε ηρεμία.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - πώς να περάσει η ανάλυση;

Η ανάλυση που διερευνά τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, hemotest, πραγματοποιείται σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών. Για την εφαρμογή του, ένα δείγμα φλεβικού αίματος συλλέγεται από έναν ασθενή. Το βιοϋλικό τοποθετείται σε έναν ειδικό αναλυτή συσσωμάτωσης - μια συσκευή που μετρά τα κολλημένα αιμοπετάλια μετά την έκθεση ενός επαγωγέα συσσωμάτωσης σε ένα δείγμα.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - φυσιολογική

Όπως προαναφέρθηκε, κατά τον καθορισμό του βαθμού συσσώρευσης αιμοπεταλίων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφοροι τύποι επαγωγέων αυτής της διαδικασίας. Επομένως, άμεσα, οι δείκτες του ρυθμού συσσώρευσης αιμοπεταλίων μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη φύση του χρησιμοποιούμενου αντιδραστηρίου. Η απομίμηση της κόλλησης των πλακών αίματος γίνεται σε γυαλί με την προσθήκη ενός επαγωγέα. Αυτές οι ουσίες είναι φυσιολογικές στο ανθρώπινο σώμα προκαλούν αντιδράσεις πήξης αίματος. Από τη μόνη χρησιμοποιούμενη ριστομυκίνη (ristocein) δεν έχουν βιολογικά ανάλογα στο ανθρώπινο σώμα. Για κάθε επαγωγέα ο ρυθμός είναι διαφορετικός.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων με ADP

Αξίζει να σημειωθεί ότι για να αποκτηθεί μια ολοκληρωμένη εικόνα και για τους σκοπούς της ακριβούς διάγνωσης, μια ανάλυση για τον προσδιορισμό της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων μπορεί να διεξαχθεί εναλλάξ με τέσσερις επαγωγείς. Συχνά η πρώτη είναι η ADP επαγωγή συσσώρευσης αιμοπεταλίων. Κανονικά, ο δείκτης αυτός κυμαίνεται μεταξύ 30,8-77,8%. Όταν η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων δεν ταιριάζει σε αυτές τις τιμές, οι γιατροί αποκλείουν τους ακόλουθους τύπους ασθενειών:

• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• ισχαιμία.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• αρτηριακή υπέρταση;
• θρομβοπάθεια κληρονομικής γένεσης.
• παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• θρομβοκυτταροπάθεια με αιμοβλάστωση.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων με αδρεναλίνη

Η μελέτη της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων χρησιμοποιώντας αδρεναλίνη ως επαγωγέα είναι μια ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος. Αυτή η μέθοδος αντανακλά πλήρως τον εσωτερικό μηχανισμό ενεργοποίησης της διαδικασίας ανάκτησης του αιμοφόρου αγγείου. Το πρότυπο είναι 35,0-92,5%. Η περίσσεια του δείκτη υποδεικνύει υπερσυσσωμάτωση, μια μείωση υποδεικνύει υποαποικοδόμηση. Η αυξημένη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων συνδέεται με υψηλή συγκέντρωση αιμοπεταλίων στο αίμα, παθολογία, στρες, λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων με ριστομυκίνη

Κατά την αξιολόγηση του τρόπου εμφάνισης της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων στο σώμα, η ριστομυκίνη βοηθά παράλληλα να εντοπίσει το σύνδρομο von Willebrand. Αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική. Η αυθόρμητη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων, η οποία συνοδεύει τη νόσο, χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση περιοδικής αιμορραγίας, η οποία είναι παρόμοια με αυτή της αιμοφιλίας.

Ωστόσο, με αυτή την παθολογία, η αιμορραγία είναι πιο παρατεταμένη, καθώς ο ασθενής έχει παραβιάσει ταυτόχρονα και τις τρεις μονάδες αιμόστασης. Οι γιατροί μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν την ανάλυση με ριστομυκίνη για να αξιολογήσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντιπηκτικά, επιλέγοντας τη σωστή δοσολογία φαρμάκων. Κανονικά, οι τιμές πρέπει να είναι μεταξύ 56-167%.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων με κολλαγόνο

Συχνά, οι γιατροί δεν μπορούν να προσδιορίσουν με ακρίβεια ποια από τα στάδια της πήξης του αίματος παραβιάζονται: προσκόλληση ή συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - μια δοκιμή με κολλαγόνο βοηθά να προσδιοριστεί αυτό. Εάν, με αυτόν τον τύπο εξετάσεων, οι γιατροί καθορίσουν την υπέρβαση των καθιερωμένων κανόνων, αυτό δείχνει μια αποτυχία της διαδικασίας προσκόλλησης. Τα αιμοπετάλια δεν μπορούν κανονικά να στερεωθούν στο ενδοθήλιο αιμοφόρων αγγείων που έχουν υποστεί βλάβη, οπότε η αιμορραγία δεν σταματάει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η παρουσία παθολογίας κρίνεται από την ασυνέπεια των τιμών των παραμέτρων με τον καθιερωμένο κανόνα. Για τη δοκιμή με κολλαγόνο, η συσσώρευση αιμοπεταλίων θα πρέπει να είναι 46,5-93,2%. Η υπέρβαση αυτών των τιμών ή η μείωση μιας παραμέτρου υποδεικνύει:

• θρομβοπάθεια;
• αιμοβλάστωση;
• παραβίαση του καρδιαγγειακού συστήματος.

Υπερπληθυσμό αιμοπεταλίων

Ο όρος "υπερ-συσσώρευση" στην ιατρική αναφέρεται σε αυξημένη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων. Για μια απλή κατανόηση αυτής της διαταραχής, οι γιατροί καλούν τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα:

• πυκνότητα ροής αίματος?
• μείωση της ταχύτητας ροής αίματος μέσω των δοχείων.
• στασιμότητα.

Οι ασθενείς με παρόμοια παθολογία συχνά διαμαρτύρονται για αυξημένο οίδημα. Δεν σχετίζεται με την ώρα της ημέρας και παρατηρείται σχεδόν συνεχώς. Υπάρχει μια αίσθηση του μούδιασμα στα δάχτυλα των ποδιών και των χεριών, η οποία είναι επεισοδιακή. Οι διαταραχές της πήξης του αίματος προς την κατεύθυνση της υπερ-συσσώρευσης μπορούν να αναπτυχθούν σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις, όπως:

• αγγειακή αθηροσκλήρωση;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• λευχαιμία;
• Ογκολογία του πεπτικού συστήματος ή των νεφρών.
• λεμφογρονουλωμάτωση;
• σήψη;
• μετά την απομάκρυνση της σπλήνας.

Η πήξη του αίματος μόνη της αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαταραχών όπως:

• εγκεφαλικό επεισόδιο
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• θρόμβωση;
• αιφνίδιο θάνατο λόγω της απόφραξης της αορτής με χαλαρό θρόμβο.

Υποαγκαιματοποίηση αιμοπεταλίων

Όταν η ανάλυση έδειξε "μειωμένη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων", σημαίνει ότι ο αριθμός ή η σύνθεσή τους είναι μειωμένος. Μια τέτοια κατάσταση επηρεάζει αρνητικά τη διαδικασία πήξης του αίματος, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να εμφανιστεί συχνή εσωτερική αιμορραγία. Η μείωση της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, τον καθορισμό κατάλληλης θεραπείας. Αυτή η παραβίαση μπορεί να προκληθεί από:

• λήψη φαρμάκων.
• ενδοκρινικές διαταραχές.
• αυτοάνοσες ασθένειες;
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• ιούς.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για να αποκλειστεί ο κίνδυνος θρόμβωσης, οι έγκυες έχουν συνταγογραφηθεί για τη δοκιμή συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη τη φυσιολογική αύξηση των παραγόντων πήξης αίματος. Με αυτό τον τρόπο, το σώμα είναι έτοιμο για πιθανή απώλεια αίματος κατά την παράδοση. Οι υπερβολικές υπερβάσεις υποδηλώνουν υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης. Επιπλέον, η κατάσταση αυτή είναι γεμάτη με πρόωρη γέννηση ή αποβολή. Για την ασφαλή πορεία της εγκυμοσύνης, οι γιατροί παρατηρούν πως αλλάζει η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, το ποσοστό για την εγκυμοσύνη πρέπει να κυμαίνεται από 30-60%.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων ως παράγοντας πήξης του αίματος

Η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων σύμφωνα με τη λογική του ονόματος είναι ένας συνδυασμός αυτών για να σταματήσει η αιμορραγία. Αλλά αυτό είναι μόνο ένας, αν και ένας σημαντικός παράγοντας πήξης αίματος, ο οποίος έχει αριθμητική αξία.

Η κύρια λειτουργία των αιμοπεταλίων είναι να συμμετάσχουν στον μηχανισμό των αγγειακών αιμοπεταλίων (μικροκυκλοφορίας) για να σταματήσουν την αιμορραγία, δηλαδή να δημιουργήσουν ένα βύσμα (θρόμβο) που κλείνει το άνοιγμα στο αγγειακό τοίχωμα που προκύπτει από βλάβες. Ο σχηματισμός θρόμβων συμβαίνει ως αποτέλεσμα της προσκόλλησης (προσκόλληση στο κατεστραμμένο αγγειακό τοίχωμα) και της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων.

Ως συνήθως, υπάρχουν κανόνες για την ικανότητα συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων, στους οποίους η συγκόλληση κυττάρων έχει θετικό ρόλο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων μπορεί να παίξει αρνητικό ρόλο διακόπτοντας τη διατροφή των κυττάρων των σημαντικών οργάνων μέσω του σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Τι είναι η συσσωμάτωση αιμοπεταλίων;

Αυτός ο τύπος αιμόστασης είναι χαρακτηριστικός των μικρών αγγείων με μικρό διαμέτρημα και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Για μεγαλύτερα αγγεία, ο μηχανισμός πήξης είναι χαρακτηριστικός, δηλαδή η ενεργοποίηση της πήξης του αίματος.

Αιμοστατικό σύστημα και πήξη αίματος

Η αιμόσταση είναι ένα σύμπλεγμα φυσιολογικών διεργασιών στο σώμα, λόγω του οποίου διατηρείται η υγρή συσσωρευτική κατάσταση του αίματος και ελαχιστοποιείται η απώλεια αίματος κατά παράβαση της ακεραιότητας της αγγειακής κλίνης.

Διαταραχές στη λειτουργία αυτού του συστήματος μπορεί να εκδηλωθούν ως αιμορραγικές καταστάσεις (αυξημένη αιμορραγία) και θρομβωτική (τάση σχηματισμού μικρών θρόμβων αίματος που παρεμβαίνουν στην κανονική ροή αίματος, λόγω της αυξημένης συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων).

Για να σταματήσει η αιμορραγία σε αγγεία μικρού διαμετρήματος, αρκεί ένας μικροκυκλοφορικός μηχανισμός για να σταματήσει η αιμορραγία. Ο τερματισμός της αιμορραγίας από μεγαλύτερα αγγεία είναι αδύνατος χωρίς την ενεργοποίηση του συστήματος πήξης του αίματος. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να κατανοηθεί ότι η πλήρης διατήρηση της αιμόστασης είναι δυνατή μόνο με την κανονική λειτουργία και αλληλεπίδραση και των δύο μηχανισμών.

Σε απάντηση σε ζημιά στο σκάφος συμβαίνει:

• αγγειακό σπασμό.
• απελευθέρωση από κατεστραμμένα ενδοθηλιακά κύτταρα που φέρουν τα δοχεία από το εσωτερικό, VWF (παράγοντας von Willebrand).
• έναρξη καταρράκτη πήξης.

Τα ενδοθηλιακά κύτταρα - ενδοθηλιακά κύτταρα που φέρουν την εσωτερική επιφάνεια του αγγείου, είναι ικανά να παράγουν αντιπηκτικά (περιορίζοντας την ανάπτυξη του θρόμβου και τον έλεγχο της δραστηριότητας των αιμοπεταλίων) και προπηκτικά (ενεργοποιούν τα αιμοπετάλια, προωθώντας την πλήρη πρόσφυση τους). Αυτά περιλαμβάνουν τον παράγοντα Willebrand και τον ιστικό παράγοντα.

Δηλαδή, μετά από ένα σπασμό που συνέβη σε απάντηση σε τραυματισμό αγγείων και απελευθερώθηκαν προπηκτικά, αρχίζει μια ενεργή διαδικασία δημιουργίας βύσματος αιμοπεταλίων. Πρώτα απ 'όλα, τα αιμοπετάλια αρχίζουν να προσκολλώνται στο κατεστραμμένο τμήμα της αγγειακής κλίνης (εκδήλωση κολλητικών ιδιοτήτων). Παράλληλα, απελευθερώνουν βιολογικά δραστικές ουσίες που συμβάλλουν στην ενίσχυση του αγγειακού σπασμού και μείωση της παροχής αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή και εκπέμπουν επίσης παράγοντες αιμοπεταλίων που ενεργοποιούν τον μηχανισμό πήξης.

Μεταξύ των ουσιών που εκκρίνονται από τα αιμοπετάλια, είναι απαραίτητο να απομονωθεί η ADP και η θρομβοξάνη Α2, τα οποία προάγουν την ενεργή συσσώρευση των αιμοπεταλίων, δηλαδή, κολλώντας μεταξύ τους. Λόγω αυτού, ο θρόμβος αρχίζει να αναπτύσσεται γρήγορα σε μέγεθος. Η διαδικασία συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων συνεχίζεται μέχρις ότου ο διαμορφωμένος θρόμβος φθάσει σε επαρκές διαμετρήμα για να κλείσει το άνοιγμα που σχηματίζεται στο δοχείο.

Παράλληλα με το σχηματισμό θρόμβου, λόγω της εργασίας του συστήματος πήξης, απελευθερώνεται φιμπρίνη. Τα σπειρώματα αυτής της αδιάλυτης πρωτεΐνης στενεύουν τα αιμοπετάλια, σχηματίζοντας πλήρες βύσμα αιμοπεταλίων (δομή ινωδο-αιμοπεταλίων). Περαιτέρω, τα αιμοπετάλια εκκρίνουν θρομβοστιτίνη, η οποία συμβάλλει στη μείωση και τη στενή στερέωση του σωλήνα, και τη μετατροπή του σε θρόμβο αιμοπεταλίων. Πρόκειται για μια προσωρινή δομή που καλύπτει σταθερά το κατεστραμμένο τμήμα του δοχείου και αποτρέπει την απώλεια αίματος.

Περαιτέρω καταστροφή του σχηματισθέντος θρόμβου αίματος, περιορισμός της ανάπτυξής του, καθώς και πρόληψη σχηματισμού μικρών θρόμβων αίματος (αυξημένη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων) σε άθικτα αγγεία διεξάγεται από το σύστημα ινωδόλυσης.

Δοκιμή αίματος για συσσωμάτωση αιμοπεταλίων

Εάν είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η λειτουργική δραστηριότητα των αιμοπεταλίων, πραγματοποιείται ανάλυση με την επαγόμενη συσσωμάτωση τους - ένα συσσωμάτωμα. Στην πραγματικότητα, αυτή η μελέτη σάς επιτρέπει να παρουσιάσετε γραφικά την ικανότητα των αιμοπεταλίων να είναι ενεργή προσκόλληση και συσσωμάτωση.

Το συνολογράφημα εκτελείται σε ειδικό αυτόματο συσσωμάτωμα. Η ανάλυση διεξάγεται μετά την προσθήκη διεγερτικών συσσωμάτωσης στο πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια του ασθενούς.

Οι επαγωγείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων χωρίζονται σε:

• ασθενής (διφωσφορική αδενοσίνη (ADP) σε μικρές δόσεις, αδρεναλίνη).
• (ADP υψηλής δόσης, κολλαγόνο, θρομβίνη).

Κατά κανόνα, η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων με ΑϋΡ, κολλαγόνο, αδρεναλίνη και ριστομυκίνη (αντιβιοτική ριστοτσετίνη) διεξάγεται. Διερεύνηση της δραστηριότητας των αιμοπεταλίων με την παρουσία της ριστοκετίνης είναι σημαντική στη διάγνωση της κληρονομικής αιμορραγικής trombotsitopaty (νόσος του νοη Willebrand και το σύνδρομο Bernard-Soulier).

Υπό αυτές τις συνθήκες, η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων διαταράσσεται μετά την ενεργοποίηση με ριστοκετίνη. Υπό την επίδραση άλλων επαγωγέων (κολλαγόνο, ADP) εμφανίζεται η ενεργοποίηση.

Κανόνες για την προετοιμασία της ανάλυσης

Μια ώρα πριν από την ανάλυση απαγορεύεται να καπνίζετε. Μέσα σε μισή ώρα πριν από τη λήψη του υλικού, ο ασθενής θα πρέπει να είναι σε ηρεμία.

Ο θεράπων ιατρός και το προσωπικό του εργαστηρίου πρέπει να ενημερώνονται για τα φάρμακα που λαμβάνονται από τον ασθενή. Οι υψηλές συγκεντρώσεις αντιπηκτικών μπορούν να μειώσουν την συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες μειώνουν δραματικά όλους τους τύπους ενεργοποίησης της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων. Η χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων πρέπει να διακοπεί 10 ημέρες πριν από την ανάλυση και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - τουλάχιστον τρεις ημέρες νωρίτερα.

Επίσης, διακόπτει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων:

• υψηλές δόσεις διουρητικών (φουροσεμίδη) και β-λακταμών (πενικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες),
• βήτα-αναστολείς (προπρανολόλη),
• αγγειοδιασταλτικά,
• αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
• κυτταροστατικά,
• αντιμυκητιασικά φάρμακα (αμφοτερικίνη Β),
• ανθελληνικά.

Μπορούν επίσης να μειώσουν ελαφρώς την πρόσληψη συσσωματώσεων αιμοπεταλίων:

Προκαλείται συσσωμάτωση αιμοπεταλίων. Αποκωδικοποίηση, πρότυπο και παθολογία

Πιο συχνά, τα αποτελέσματα της έρευνας καταγράφονται σε ποσοστά. Κανονική συσσωμάτωση αιμοπεταλίων με:

• ADP 5,0 μmol / ml - από εξήντα έως ενενήντα.
• ADP 0,5 μmol / ml - έως 1,4 έως 4,3.
• αδρεναλίνη - από σαράντα έως εβδομήντα;
• κολλαγόνο - από πενήντα έως ογδόντα.
• ristocetinom - από πενήντα πέντε έως εκατό.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι:

• η ενεργοποίηση του ristomitsinom αποτελεί έμμεση αντανάκλαση της δραστηριότητας του παράγοντα von Willebrand.
• ADP - δραστηριότητα συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων.
• επαγωγή με ακεραιότητα κολλαγόνου του αγγειακού ενδοθηλίου.

Η εκτίμηση σε ποσοστό δείχνει το βαθμό μετάδοσης πλάσματος μετά την προσθήκη ενός επαγωγέα συσσωμάτωσης σε αυτό. Χρησιμοποιείται πλάσμα φτωχό σε αιμοπετάλια για μετάδοση φωτός - 100%. Αντίθετα, πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια - πάνω από 0%.

Συσσωμάτωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κανονική συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων στην εγκυμοσύνη κυμαίνεται από τριάντα έως εξήντα τοις εκατό. Στο τελευταίο τρίμηνο, μπορεί να παρατηρηθεί μικρή αύξηση της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων.

Μειωμένη τιμές υποδεικνύει υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εργασίας, και αξιοσημείωτη αύξηση - του κινδύνου θρόμβωσης κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, καθώς και μια πιθανή αποβολή (απειλή samoaborta).

Ενδείξεις για ανάλυση

• αιμορραγικές διαταραχές (αυξημένη αιμορραγία).
• θρομβοφιλία (διαταραχή πήξης με αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης).
• σοβαρή αθηροσκλήρωση.
• διαβήτη ·
• πριν από τη διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων.
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• όταν παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα της αντιπηκτικής και της αντιαιμοπεταλιακής θεραπείας.

Επίσης, η μελέτη αυτή είναι σημαντική στη διάγνωση κληρονομικής αιμορραγικής θρομβοκυτταροπάθειας.

Αυξημένη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Λόγοι

Τέτοιες παραβιάσεις στις αναλύσεις είναι χαρακτηριστικές για:

• θρομβοφιλία (διαταραχή πήξης που χαρακτηρίζεται από τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος).
• CHD;
• Διαβήτης (διαβήτης);
• σοβαρή αθηροσκλήρωση.
• ACS (οξύ στεφανιαίο σύνδρομο);
• κακοήθη νεοπλάσματα.
• το σύνδρομο ιξώδους αιμοπεταλιδίου.
• σοβαρή αφυδάτωση (θρομβοφιλία αφυδάτωσης).

Τις περισσότερες φορές σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στις βαθιές φλέβες των κάτω άκρων. Η ασθένεια εκδηλώνεται με την επώδυνη πόνο στα πόδια, που επιδεινώνεται από το περπάτημα, την κόπωση, το πρήξιμο, την ωχρότητα και την κυάνωση του προσβεβλημένου άκρου.

Η αρχική θρόμβωση επηρεάζει κυρίως τις φλέβες του γαστροκνήμιου μυός, τότε καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο θρόμβος εξαπλώνεται υψηλότερα, επηρεάζοντας την περιοχή του γονάτου, του μηρού και της λεκάνης. Η εξάπλωση της θρόμβωσης και η αύξηση του μεγέθους ενός θρόμβου αυξάνει τον κίνδυνο πνευμονικής θρομβοεμβολής.

Οι λόγοι για τη μείωση της συνάθροισης

Η μείωση της συνάθροισης είναι χαρακτηριστική για:

• σύνδρομο τύπου ασπιρίνης ·
• μυελο-πολλαπλασιαστικές ασθένειες.
• θεραπεία με φάρμακα που μειώνουν τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.
• ουραιμία.

Με τη νόσο von Willebrand (που εκδηλώνεται με ρινική, γαστρεντερική, αιμορραγία της μήτρας, αιμορραγία των μυών με τραύματα, ήπια αιμάτωμα) θα είναι:

• η ενεργοποίηση της ριστοκετίνης είναι σοβαρά μειωμένη.
• η επαγωγή ADP, κολλαγόνου και αδρεναλίνης διατηρείται.
• ανεπάρκεια παράγοντα von Willebrand.

σύνδρομο Bernard-Soulier (ακατάσχετη αιμορραγία από τους βλεννογόνους του στόματος, της μύτης, παρατεταμένη αιμορραγία από πληγές, πορφύρα, εκτεταμένη αιμάτωμα), η οποία χαρακτηρίζεται επίσης από μία απότομη μείωση στην ristomycin ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων, ενώ διατηρείται η κανονική διέγερση ΑϋΡ κ.λπ. Σε αυτή τη νόσο η δραστηριότητα του παράγοντα von Willebrand είναι φυσιολογική.

Η θρομβασθένεια του Glantsman εκδηλώνεται με αιμορραγίες στις αρθρώσεις, παρατεταμένη αιμορραγία από πληγές, αιμορραγικό εξάνθημα, σοβαρές ρινορραγίες. Στο συσσωμάτωμα - μια απότομη μείωση στην ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων από ADP, αδρεναλίνη και κολλαγόνο. Η επαγωγή με ριστομυκίνη δεν διαταράσσεται.

Θρομβοπενία, έκζεμα και συχνές πυώδεις λοιμώξεις παρατηρούνται στο σύνδρομο Viskot-Aldrich. Οι αναλύσεις χαρακτηρίζονται από μείωση της αντίδρασης με κολλαγόνο, αδρεναλίνη και απουσία δεύτερου κύματος με ADP.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων: έννοια, ανάλυση αίματος, ανωμαλίες, αποχρώσεις

Η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων - αναρρόφηση των αιμοπεταλίων του αίματος, μεγακαρυοκύτταρα θραύσματα, που ονομάζεται αιμοπεταλίων ή αιμοπεταλίων Bitstsotsero «αίσθησης» κατάσταση έκτακτης ανάγκης, που συνοδεύεται από απώλεια αίματος να έρθουν μαζί για να χρησιμοποιούν άλλες «εκκαθαριστές» (παρούσα ή που σχηματίζονται κατά τη διαδικασία) για να κλείσει το αλλοίωση στο δοχείο.

Μια μικρή πληγή με παραβίαση της ακεραιότητας των μικρών αγγείων, κατά κανόνα (αν τα πάντα είναι σε τάξη με το σύστημα αιμόστασης), δεν είναι σοβαρό πρόβλημα. Το αίμα που ρέει από την πληγή σταματάει μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, και σε τέτοιες περιπτώσεις, οι άνθρωποι, αρνούμενοι τη συμμετοχή τους, λένε: «Σταμάτησε η ίδια». Και ασφαλώς, δεν είναι όλοι γνωρίζουν μια τέτοια διαδικασία όπως η συσσώρευση αιμοπεταλίων, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην παύση της αιμορραγίας και την πρόληψη της απώλειας υγρών, πολύτιμων για το σώμα.

Η συσσωμάτωση αιμοπεταλίων είναι ένα από τα στάδια της διακοπής της αιμορραγίας

Για ένα τέτοιο φαινομενικά μικροσκοπικό πρόβλημα όπως η διακοπή της αιμορραγίας από τα αγγεία της μικροαγγειακής αρτηρίας (αρτηρίδια, φλεβίδια, τριχοειδή αγγεία) είναι πολύπλοκες, συνεχώς ροές διαδικασίες:

• Σε απάντηση σε βλάβη, σπασμός των μικροκυκλοφορικών αγγείων και έτσι παρεμποδίζει εν μέρει την ελεύθερη ροή του αίματος.
• Πλάκες αίματος - τα αιμοπετάλια βυθίζονται στο χώρο του ατυχήματος, τα οποία είναι συνδεδεμένα με την κατεστραμμένη περιοχή, προσπαθώντας να κλείσουν το κενό (προσκόλληση των αιμοπεταλίων).
• Ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο σημείο της βλάβης αυξάνεται ταχέως (συσσώρευση), αρχίζουν να συσσωρεύονται και σχηματίζουν συσσωματώματα - συμβαίνει συσσωμάτωση αιμοπεταλίων, που είναι το αρχικό, αλλά πολύ σημαντικό στάδιο στο σχηματισμό θρόμβου αίματος.
• Ως αποτέλεσμα της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων, σχηματίζεται ένα χαλαρό πώμα αιμοπεταλίων (μη αναστρέψιμη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων), το βύσμα αυτό, αν και σφικτό στο πλάσμα, αλλά όχι πολύ σταθερό και αξιόπιστο -
• Ο θρόμβος αίματος υπό την επίδραση της συσταλτικής πρωτεΐνης των αιμοπεταλίων (θρομβοπλαστίνη) συμπιέζεται, τα σπειρώματα ινώδους καθιστούν τον θρόμβο αίματος πυκνό, ο οποίος σταματά την αιμορραγία (συστολή του θρόμβου της θρομβίνης).

στα στάδια σχηματισμού θρόμβων αίματος

Προφανώς, η συσσωμάτωση αιμοπεταλίων δεν είναι το τελικό στάδιο διακοπής της αιμορραγίας, είναι μόνο ένα από τα στάδια της διαδικασίας, αλλά αυτό δεν το καθιστά λιγότερο σημαντικό. Με ποιον τρόπο διεξάγεται αυτή η αντίδραση, ποια συστατικά εμπλέκονται σε αυτό θα περιγραφούν στα ακόλουθα κεφάλαια, αλλά, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να ενημερώσετε τον αναγνώστη ότι η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, η οποία εκτελεί προστατευτική λειτουργία σε υγιείς ανθρώπους, μπορεί να έχει μειονέκτημα. Τα αιμοπετάλια δεν συμπεριφέρονται πάντα κατ 'αυτόν τον τρόπο - κάθονται ήσυχα και ήρεμα προς το παρόν, ενεργοποιούνται γρήγορα, κολλούνται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και κολλημένα μεταξύ τους εάν είναι απαραίτητο (αν το αιμοφόρο αγγείο από το οποίο έχει καταστραφεί η αιματική ροή).

Αυξημένη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων συνεπάγεται υπερβολική ένταση των δράσεων αυτών των αιμοπεταλίων όταν αυτά δεν χρειάζονται (σε ​​απουσία αιμορραγίας) ενεργοποιούνται, κολλάνε μεταξύ τους και έτσι να συμβάλλουν στο σχηματισμό των ανεπιθύμητων θρόμβων σώματος που στη συνέχεια κινείται μέσω του αίματος, το κλείσιμο ενός αιμοφόρου αγγείου και να διαταράξουν τη διατροφή των ιστών των ζωτικών οργάνων. Το ίδιο πράγμα μπορεί να συμβεί οπουδήποτε: στα αιμοφόρα που τροφοδοτούν με αίμα την καρδιά (έμφραγμα του μυοκαρδίου), τους πνεύμονες (πνευμονικό έμφραγμα), εγκεφάλου (ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο), και ούτω καθεξής, έτσι τα φάρμακα κατά των αιμοπεταλίων μορφή φαρμακευτικής αγωγής έτσι συνταγογραφείται ευρέως για την πρόληψη και τη θεραπεία των παθολογικών καταστάσεων των δεδομένων...

Ο θρομβοεμβολισμός των κύριων αρτηριών έχει συχνά ένα θλιβερό αποτέλεσμα, αλλά όλα ξεκίνησαν με μικροσκοπικά αποτελέσματα - με αυθόρμητη συσσώρευση αιμοπεταλίων, αλλά, δυστυχώς, όταν μια τέτοια σημαντική συνάθροιση για κάποιο λόγο έχει ήδη υποβληθεί σε παθολογικές αλλαγές...

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων στη δοκιμασία αίματος

Για τη μελέτη της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων, τα κύτταρα δημιουργούν συνθήκες πλησίον φυσικών (κυκλοφορία στην κυκλοφορία του αίματος). Η δοκιμασία εκτελείται σε γυαλί με τη χρήση επαγωγέων ουσίες συνδυάζονται σε ορισμένες συγκεντρώσεις (προκαλούμενη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων), η οποία σε γενικές γραμμές, εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία σε έναν ζωντανό οργανισμό (in νίνο), όταν διεγείρονται συσσωμάτωση αιμορραγία των αιμοπεταλίων (ADP, κολλαγόνο, θρομβίνη αδρεναλίνη). Σε μεμονωμένα εργαστήρια για την ανάλυση χρησιμοποιήθηκαν ουσίες που δεν υπάρχουν στο σώμα, αλλά έχουν την ικανότητα να προκαλούν συσσωμάτωση, για παράδειγμα, ριστομυκίνη (ριστοτσετίνη). Πρέπει να σημειωθεί ότι για κάθε επαγωγέα υπάρχουν τα δικά του όρια των κανονικών τιμών, τα οποία μπορούν να βρεθούν εξετάζοντας τον πίνακα. Αλλά μόνο για να εξοικειωθεί, επειδή ο ρυθμός δίνεται μόνο προσωρινά, μπορεί να επεκτείνει ή να περιορίσει το εύρος της σε διάφορα εργαστήρια - αυτό εξαρτάται από τις τιμές αναφοράς κάθε QDL.

Πίνακας: πρότυπο ικανότητας συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων ανάλογα με την ουσία του επαγωγέα

Ιδιαίτερη σημασία για τη διάγνωση παθολογικών καταστάσεων (ιδιαίτερα καρδιαγγειακές) έχει αυθόρμητη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων (SAT), όταν μία περίσσεια ποσότητα κολλημένα μαζί αιμοπετάλια κυκλοφορεί ελεύθερα μέσω των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας έναν αριθμό διαταραχών, και αυτό συμβαίνει κυρίως στη ζώνη μικροκυκλοφορία :

1. Η αυθόρμητη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων για μεγάλο χρονικό διάστημα απειλεί να οδηγήσει σε αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων (ειδικά στα αγγεία του μικροαγγειακού συστήματος).
2. Το SAT δημιουργεί συνθήκες για την αύξηση της ικανότητας των αιμοπεταλίων να σχηματίζουν συσσωματώματα, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακής παθολογίας, της εξέλιξής της και της εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών και συνεπειών σε αυτό το υπόβαθρο.

Συχνά, η αυθόρμητη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων υπό εργαστηριακές συνθήκες καθορίζει:

• Μέτρηση της οπτικής πυκνότητας αιωρήματος αιμοπεταλίων.
• Μέσω της μορφολογικής (οπτικής) εκτίμησης των συσσωματωμένων αιμοπεταλίων.

Προκειμένου να διαγνώσει και να νοσολογική trombotsitopaty αναμφίβολα καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ειδικό εξοπλισμό - συσσωματόμετρο (οπτική εγγραφή τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων σε πλάσμα πλούσιο σε, ή αγωγιμομετρική που μετρούν δραστικού συστατικού σε ολικό αίμα). Αυτές οι συσκευές καταγράφουν συνεχώς όλα όσα συμβαίνουν με τα αιμοπετάλια και στη συνέχεια εμφανίζουν τις μετρήσεις τους γραφικά (καμπύλη - aggregatogram). Τέτοιες διαγνωστικές μέθοδοι είναι αρκετά αξιόπιστες, όμως είναι επίπονες και απαιτούν μεγάλες ποσότητες πλάσματος για έρευνα.

Οι ανωμαλίες προκαλούν προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χαμηλή και η υψηλή ικανότητα συσσωμάτωσης είναι εξίσου κακές. Από την άποψη αυτή, υπό συγκεκριμένες συνθήκες, όταν η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί σε σύγκριση με τον κανόνα, γίνεται υποχρεωτική η εξέταση αίματος που υπολογίζει αυτόν τον δείκτη.

Μία από αυτές τις περιστάσεις είναι η εξέταση των γυναικών που βρίσκονται σε κατάσταση τεκνοποίησης, επειδή στην μαιευτική, η ανωμαλία της ικανότητας συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων από το πρότυπο συχνά έχει κακές συνέπειες. Κατά τη διάρκεια της κύησης, το σώμα της γυναίκας αρχίζει να προετοιμάζεται για την επερχόμενη απώλεια αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως οι δείκτες πήξης αυξάνονται κάπως, ωστόσο, παρατηρείται μέτριος βαθμός αύξησης, ο οποίος σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να υποδηλώνει υπέρμετρη καταγραφή.

Η αυξημένη συσσώρευση των αιμοπεταλίων μπορεί να προκαλέσει θρόμβωση, αλλά από την άλλη, εάν μειωθεί, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας. Για μια ευνοϊκή πορεία της εγκυμοσύνης - χρειάζεστε μια μεσαία...

Ο ρυθμός συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνήθως μέσα σε - από 30 έως 60% (ανεξάρτητα από την ουσία που χρησιμοποιείται ως επαγωγέας) και πάλι: όλα είναι κατά προσέγγιση - τα αποτελέσματα θα πρέπει να ανακαλυφθούν στο εργαστήριο που πραγματοποίησε την ανάλυση, όπου οι εμπειρογνώμονες τα συγκρίνουν με τις τιμές αναφοράς αναφορά αποκλίσεων, εάν υπάρχουν. Μόνο σε τέτοιες περιπτώσεις είναι δυνατόν να αναμένεται ότι δεν θα συναντήσετε οποιαδήποτε υπογλυκαιμία με υπέρμετρη καταστολή και για να αποφύγετε τη θρόμβωση και την αιμορραγία.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων με επαγωγείς

Μια δοκιμασία αίματος που καθορίζει την ικανότητα συσσωμάτωσης του επιπέδου των αιμοπεταλίων θα πρέπει να διεξάγεται ταυτόχρονα με αρκετούς επαγωγείς (θα πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον τέσσερις από αυτούς) προκειμένου να γνωρίζουμε σε ποιο επίπεδο της διαδικασίας παρουσιάζεται βλάβη.

Συσσωμάτωση πλάκας αίματος με ADP

Η μελέτη της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων με ADP διεξάγεται προκειμένου να εντοπιστεί η αυθόρμητη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων ή η διάγνωση θρομβωτικών καταστάσεων που εμφανίζονται σε μια ορισμένη παθολογία:

1. Αθηροσκληρωτική διαδικασία.
2. Υπέρταση;
3. IHD, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
4. Παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
5. Διαβήτης.
6. Υπερλιποπρωτεϊναιμία (μεταβολές στο λιπιδικό προφίλ, αυξημένη λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας, αυξημένη αθηρογένεση).
7. Κληρονομική θρομβία;
8. Θρομβοκυτταροπάθεια που συνοδεύει αιμοβλάστωση.
9. Όταν λαμβάνετε μεμονωμένα φάρμακα που μπορούν να εμποδίσουν τη δραστηριότητα των κυττάρων αιμοπεταλίων.

Η απόκλιση προς τα κάτω δίνει:

• Θρομβασθένεια του Glantsman (κληρονομική παθολογία που προκαλείται από την απουσία ή ελάττωμα του υποδοχέα μεμβράνης για ινωδογόνο και γλυκοπρωτεΐνη IIb-IIIa).
• Απαραίτητο αρώμιο (διαφέρει από θρόμβωση σε ατελή παραβίαση των λειτουργικών ικανοτήτων των αιμοπεταλίων.
• Σύνδρομο Wiskott-Aldrich (μια σπάνια υποχωρητική ασθένεια που συνδέεται με το πάτωμα, που χαρακτηρίζεται από αλλαγή σχήματος και μείωση του μεγέθους των κυττάρων).
• Σύνδρομο ασπιρίνης (παθολογία που σχετίζεται με παραβίαση της "αντίδρασης απελευθέρωσης" και της 2ης φάσης της συσσωμάτωσης).
• Θρομβοκυτταροπάθεια στο ουραιμικό σύνδρομο.
• Δευτερογενής thrombocytopathy (αιμοβλάστωση, υποθυρεοειδισμός, αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία, ΜΣΑΦ - μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά, διουρητικά και φάρμακα, μείωση της αρτηριακής πίεσης).

Η αύξηση της απόδοσης παρατηρείται όταν:

• Σύνδρομο ιξώδους αιμοπεταλιδίου (τάση πρόσφυσης, αυξημένη συσσώρευση αιμοπεταλίων).
• Ενεργοποίηση των κυττάρων του συνδέσμου αιμοπεταλίων του συστήματος πήξης που προκαλείται από διάφορους παράγοντες: ψυχο-συναισθηματικό στρες, φάρμακα, σχηματισμός ανοσοσυμπλεγμάτων για συγκεκριμένους λόγους κλπ.
• Αντοχή στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Επαγόμενη συσσωμάτωση με κολλαγόνο

Η απόκλιση από τον κανόνα όταν χρησιμοποιείται η αντίδραση με κολλαγόνο μπορεί να υποδηλώνει ότι οι παραβιάσεις συμβαίνουν στο επίπεδο πρόσφυσης. Οι δείκτες τείνουν να μειώνονται, κατ 'αρχήν, με την ίδια παθολογία όπως και στα δείγματα με ADP. Αυξημένη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων παρατηρείται στο σύνδρομο ιξώδους αιμοπεταλιδίου και αγγειίτιδα διαφόρων προελεύσεων.

Προσδιορισμός της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων στο δείγμα με αδρεναλίνη

Η δραστικότητα της ριστοκετίνης-συμπαράγοντα της μελέτης

Οι τιμές αυτού του δείκτη αντικατοπτρίζουν τη δραστηριότητα του παράγοντα von Willebrand, η δοκιμασία χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση της ασθένειας με το ίδιο όνομα.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η διεξαγωγή αυτής της δοκιμής χρησιμοποιώντας επαγωγείς δεν είναι μόνο χρήσιμη για τον προσδιορισμό της ικανότητας των αιμοπεταλίων να συσσωματώνονται. Αυτές οι δοκιμές σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων στη θεραπεία και να δώσετε την ευκαιρία να επιλέξετε τη σωστή δόση φαρμάκων.

Πληροφορίες για τον περίεργο

Εν τω μεταξύ, ο αναγνώστης μπορεί δικαίως κατηγορείτε ότι, ξεκινώντας με την περιγραφή του θέματος αναλύσεις των επιλογών για τους κανόνες και τις παθολογικές αλλαγές, ο συγγραφέας είπε πολύ λίγα πράγματα για τα ίδια τα αιμοπετάλια, τα καθήκοντά τους και τη συμπεριφορά όταν διεγείρονται συνάθροιση του αίματος. Το κείμενο δεν επισημαίνει τους μηχανισμούς ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων, δεν εξηγεί την ουσία όλων των αντιδράσεων πίσω από την κυτταρική κόλληση και το σχηματισμό ενός αιμοστατικού βύσματος.

Όλα αυτά μπορούν εύκολα να διορθωθούν δίνοντας στους ανθρώπους που ενδιαφέρονται να ακολουθήσουν ολόκληρη τη διαδικασία που περιγράφεται στις παρακάτω ενότητες, από την αρχή μέχρι το τέλος, να κατανοήσουν ξεχωριστά τις μεμονωμένες λεπτότητες και να τονίσουν τη σημασία καθενός από τα συστατικά της αντίδρασης.

Ο σημαντικός ρόλος των αιμοπεταλίων

Τα αιμοπετάλια είναι πολύ σημαντικά στην εφαρμογή της αιμόστασης των αγγειακών αιμοπεταλίων, η οποία αντανακλάται στο όνομα της διαδικασίας. Γενικά, οι λειτουργίες τους είναι να επιλύσουν τα ακόλουθα καθήκοντα:

1. Οι πλάκες αίματος, που εκτελούν αγγειοτροφική λειτουργία, διατηρούν την κανονική δομή και τις λειτουργικές ικανότητες των τοίχων μικρών διαμετρήματος.
2. Έχοντας ικανότητες συσσωμάτωσης, οι οποίες συνίστανται στο γεγονός ότι τα κύτταρα συλλέγονται σε "πασσάλους" και κολλούν σε κατεστραμμένες περιοχές αιμοφόρων αγγείων (πρόσφυση), σχηματίζοντας γρήγορα αιμοστατικό βύσμα (συσσώρευση αιμοπεταλίων), μπορούν να σταματήσουν τη μικρή αιμορραγία σε 1-2 λεπτά.
3. Τα καθήκοντα των πινακίων αίματος περιλαμβάνουν τη διατήρηση του σπασμού των τραυματισμένων αιμοκαπιταλίων στο σωστό επίπεδο - αυτά τα κύτταρα δεν επιτρέπουν στα αγγεία να χαλαρώσουν, επειδή αυτό θα προκαλέσει αυξημένη αιμορραγία.
4. Τα αιμοπετάλια δεν είναι μόνο παρόντα, αλλά λαμβάνουν επίσης ενεργό ρόλο στις διαδικασίες πήξης και, επιπλέον, επηρεάζουν την αντίδραση της ινωδόλυσης.

Οι λειτουργίες της πρόσφυσης και της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων είναι άρρηκτα διασυνδεδεμένες και συνδυαζόμενες σε μία - συγκολλητική - συσσωρευτική (αυτή η ικανότητα των κυττάρων του αίματος ανακαλύφθηκε στο τέλος του έτους πριν από τον τελευταίο - τον 9ο αιώνα). Το γεγονός είναι ότι το βύσμα αιμοπεταλίων αρχίζει να σχηματίζεται ακόμη και πριν από τη στιγμή που τα αιμοπετάλια έφθασαν στη θέση και άρχισαν να κολλήσουν στη βασική μεμβράνη των αγγειακών τοιχωμάτων.

Αν και η προσκόλληση των αιμοπεταλίων στα τοιχώματα των τριχοειδών βοηθά διαφορετικά συστατικά συνδετικού ιστού, το κολλαγόνο αναγνωρίζεται ως ο κύριος διεγέρτης του πρώτου σταδίου της αιμοστατικής αιμοπεταλίων.

Αλλάζοντας το "βλέμμα" - αποκτήστε νέες ευκαιρίες

Είναι ενδιαφέρον ότι οι πλάκες αίματος, "έχοντας μάθει" για την κατάσταση έκτακτης ανάγκης στο σώμα, πριν φθάσουν στη σκηνή του συμβάντος, αρχίζουν να προετοιμάζονται εντατικά:

• Σε κλάσματα του δευτερολέπτου αλλάζουν την εμφάνισή τους: από τα επίπεδα κύτταρα σχήματος δίσκου μετασχηματίζονται σε σφαιρικά σχήματα, εκπέμπουν ψευδοπόδια (μακρύ διεργασίες, που δεν υπήρχαν πριν και η οποία έγινε αμέσως αναγκαίο να προσκολλώνται στο ύφασμα και επικοινωνούν μεταξύ τους)?
• Στο δοχείο που έχει υποστεί βλάβη, τα αιμοπετάλια φθάνουν πλήρως οπλισμένα, δηλαδή καλά προετοιμασμένα τόσο για προσκόλληση όσο και για συσσωμάτωση, οπότε διαρκεί μέχρι και 5 δευτερόλεπτα για να τα συνδέσετε.
• Ταυτόχρονα, τα αιμοπετάλια που κυκλοφορούν στην αδράνεια του αίματος δεν κάθονται, αναζητούν και βρίσκουν γρήγορα τους συναδέλφους τους, συγκεντρώνονται σε ομάδες (από 3 έως 20 κύτταρα) και κολλάνε μαζί για να σχηματίσουν συγκροτήματα.
• Συμπλέγματα μεταφέρονται στην κατεστραμμένη περιοχή για να συνδεθούν με τα αιμοπετάλια, τα οποία ήταν τα πρώτα (που προσκολλήθηκαν αρχικά) για να καταλήξουν στη σκηνή και να κολλήσουν στην εκτεθειμένη βασική μεμβράνη του αιμοφόρου αγγείου.

Όλες αυτές οι ενέργειες που εκτελούνται αιμοπετάλια να αυξηθεί πολύ γρήγορα σε πώμα μέγεθος gemostatichskuyu, η οποία σε σύντομο χρονικό διάστημα (1 έως 3 λεπτά) θα είναι σε θέση να κλείσει οποιοδήποτε κενό στο δοχείο μικροκυκλοφορίας του αίματος να σταματήσει η αιμορραγία.

Πίσω από τη συσσωμάτωση είναι μια πολύπλοκη βιοχημική διαδικασία.

Η προσκόλληση και η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων δεν είναι τόσο απλή όσο μπορεί να φανεί με την πρώτη ματιά. Πρόκειται για μια πολύπλοκη βιοχημική διαδικασία πολλαπλών σταδίων που περιλαμβάνει διάφορες εξωγενείς (εξωτερικές) και ενδογενείς (εσωτερικές, που προέρχονται από την ίδια πλάκα αίματος) παράγοντες: διεγερτικά της αντίδρασης, κατανάλωση ενέργειας, σημαντική αναδιάρθρωση των πλακών του Bitscotsero. Για παράδειγμα, ο παράγοντας von Willebrand (γλυκοπρωτεΐνη, συμπαράγοντας του πλάσματος της προσκόλλησης των αιμοπεταλίων στο κολλαγόνο) είναι απαραίτητος για την καλή λειτουργία των αιμοπεταλίων · η παραγωγή του λαμβάνει χώρα στα αγγειακά τοιχώματα. Έτσι, τα αιμοπετάλια, που μετακινούνται μέσω των αιμοφόρων αγγείων, αποθηκεύουν αυτή τη γλυκοπρωτεΐνη για το μέλλον, τοποθετώντας τα σε κόκκους τους, έτσι ώστε αν είναι απαραίτητο (όταν ενεργοποιηθούν) να απελευθερωθούν στο περιβάλλον.

Η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων είναι αδύνατη χωρίς τη συμμετοχή ενός αριθμού διεγερτικών, τα οποία συνδέονται με την έναρξη της αντίδρασης:

1. Κολλαγόνο - ο κύριος διεγέρτης της πρόσφυσης των αιμοπεταλίων.
2. ADP - αυτό το συστατικό αναλαμβάνει τον πρωταγωνιστικό ρόλο στο πρώτο στάδιο της συσσωμάτωσης: πρώτον, η ADP σε μικρές ποσότητες απελευθερώνεται από το τραυματισμένο τοίχωμα του αγγείου και τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα), τα οποία είναι επίσης παρόντα στο χώρο του ατυχήματος. Αργότερα, με αυτόν τον διεγέρτη, οι ίδιες οι πλάκες Bitscoceroro (ATP → ADP) παρέχουν την περιοχή αιμόστασης, η οποία είχε χρόνο να προσκολληθεί και να ενεργοποιηθεί αρχικά (η «αντίδραση απελευθέρωσης» χαρακτηριστική των αιμοπεταλίων).
3. Παράλληλα με ADP από κόκκους αιμοπεταλίων εισάγετε άλλους αγωνιστές συσσωμάτωση - επινεφρίνης και σεροτονίνης στα αιμοπετάλια ενεργοποιημένα ένζυμα μεμβράνης προαγωγή του σχηματισμού ισχυρό διεγερτικό της αντίδρασης - αραχιδονικού οξέος (C₂₀H₃₂Ω₂) και των παραγώγων του, μεταξύ των οποίων συγκαταλέγεται η πλέον δραστική συσσωρευτική ουσία - θρομβοξάνη.
4. Το σύστημα προσταγλανδίνης είναι ένας σημαντικός σύνδεσμος στη ρύθμιση των ικανοτήτων συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων: στον ενεργό τρόπο, η εκπαίδευση συμβαίνει στα ενδοθηλιακά και τα κύτταρα των λείων μυών των ενδοπεροξειδίων προσταγλανδίνης, μπορούν επίσης να μετατραπούν σε θρομβοξάνη. Ωστόσο, στο τελευταίο στάδιο της συσσωμάτωσης, όταν δεν είναι πλέον απαραίτητο, οι ουσίες αυτές αλλάζουν κατεύθυνση και αρχίζουν να παρέχουν αγγειοδιασταλτική προστακυκλίνη (PGI₂), διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και αναστέλλει σε μεγάλο βαθμό τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων.
5. Ends παράγοντες «αντίδραση απελευθέρωση» θρομβοκυττάρων ενισχύσει και να αυξήσει τη δύναμη του ινώδους αιμοστατικών βυσμάτων είναι πολύ ισχυρή παράγοντα συσσωμάτωσης - θρομβίνη, είναι σε θέση να προκαλέσει συσσωμάτωση σε δόσεις λιγοστά σε σχέση με εκείνα που απαιτούνται για την πήξη του αίματος.

Φυσικά, αυτοί οι μηχανισμοί βρίσκονται στη ζώνη προσοχής των ιατρών ενός συγκεκριμένου προφίλ, ωστόσο, μπορεί να ενδιαφέρουν ιδιαίτερα περίεργους αναγνώστες που έχουν θέσει το στόχο να κατανοήσουν πλήρως τις σύνθετες αντιδράσεις αιμοστατικής αιμοπεταλίων. Επιπλέον, μια τέτοια εισαγωγή βοηθά στην κατανόηση της προέλευσης ορισμένων ασθενειών που σχετίζονται με αιμορραγικές διαταραχές σε αυτό το στάδιο.

Θέματα ευπάθειας

Οι παραβιάσεις ορισμένων τμημάτων αιμόστασης των αιμοπεταλίων σχηματίζουν μια σειρά από παθολογικές καταστάσεις (κληρονομικές και αποκτημένες).

Η πιο ευάλωτη "αντίδραση απελευθέρωσης" αποδείχθηκε ότι είναι η πιο ευάλωτη στον μηχανισμό της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων, χωρίς να ξεσπάει η διαδικασία της συσσωμάτωσης και της συγκόλλησης κυττάρων. Στην περίπτωση αυτή δεν σχηματίζεται αιμοστατικό βύσμα.

Επιπρόσθετα, για την ποιοτική εφαρμογή της πήξης του αίματος στη ζώνη μικροκυκλοφορίας, υπάρχει η ανάγκη ύπαρξης ποικίλων μη πρωτεϊνικών ουσιών (Ca2 +, Mg2 +, φωσφολιπιδικού παράγοντα) καθώς και πρωτεϊνών (λευκωματίνης, ινωδογόνου, μεμονωμένων συστατικών του γάμμα κλασματικού κλπ.) Φύση.

Απαιτούνται πρωτεΐνες από τα αιμοπετάλια για να δημιουργηθούν άνετες συνθήκες για αυτές, η λεγόμενη «ατμόσφαιρα πλάσματος», και μόνο τότε οι πλάκες αίματος θα εκτελούν ποιοτικά τα καθήκοντα που τους έχουν ανατεθεί. Ωστόσο, πολλά προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών (συγκεκριμένα, που λαμβάνονται από τη διάσπαση ινωδογόνου και ινώδους) παρεμβάλλονται στη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και την αναστέλλουν σημαντικά.

Εν τω μεταξύ, υπό κανονική λειτουργία όλων των συμμετεχόντων σε αιμοπεταλίων αιμόσταση, συσσωμάτωση αιμοπεταλίων είναι πλήρως ικανό για να σταματήσει η αιμορραγία στην μικροκυκλοφορία της περιοχής, αλλά σε μεγάλα δοχεία, όπου η πίεση επί των τοιχωμάτων υψηλότερα, μη ενισχυμένες βύσμα ινικής, θα ήταν αστήρικτο και, πολύ απλά, «πετάξει» επανάληψη της αιμορραγίας.