Γιατί μπορεί να πονόλαιμο μετά από FGDs, και τι να κάνει

Με όλη την ασφάλειά του, η γαστροσκόπηση μπορεί να οδηγήσει σε δυσφορία και πόνο, καθώς η εφαρμογή της επηρεάζει τα τοιχώματα του οισοφάγου. Τι πρέπει να κάνετε αν το πονόλαιμο μετά το FGDS και τι είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε για να μειώσετε τον πόνο;

Η Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) είναι μια διαδικασία με την οποία ένας γιατρός κάνει μια μελέτη του οισοφάγου και του στομάχου. Βασικά, συνταγογραφείται για την ανίχνευση συμπτωμάτων ασθενειών όπως γαστρίτιδα, έλκος, δωδεκαδακτύλου, οίδημα ή παρουσία αιμορραγίας.

Εάν η FGS διεξάγεται από έμπειρο ειδικό με πλήρη προετοιμασία, η εμφάνιση απρόβλεπτων επιπλοκών είναι απίθανη. Ωστόσο, κανείς δεν είναι ασφαλισμένος εναντίον τους. Υπάρχει πάντα κίνδυνος να προκληθεί βλάβη στους τοίχους του λαιμού, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση πόνου.

Διαδικασία FGDs

Για να κατανοήσετε καλύτερα τι προκαλεί πονόλαιμο μετά από FGDS, πρέπει να εξετάσετε ποια είναι η ίδια η διαδικασία:

1. Αμέσως πριν την εξέταση, ο γιατρός αντιμετωπίζει το λαιμό με ειδικό σπρέι, συμπεριλαμβανομένης της λιδοκαΐνης. Αυτό σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα του αντανακλαστικού gag. Για να διευκολυνθεί η εισαγωγή του σωλήνα, χρησιμοποιείται ένα μαξιλάρι, το οποίο προστατεύει την στοματική κοιλότητα από αυθαίρετο κλείσιμο.
2. Με FGDs, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται στην αριστερή πλευρά, πράγμα που βοηθά στην αποφυγή πτώσης του σάλιου στο λαιμό. Η ίδια η μελέτη διαρκεί όχι περισσότερο από 5 λεπτά και η διαδικασία θεραπείας μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.
3. Η μελέτη του γαστρεντερικού σωλήνα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό: ένα γαστροσκόπιο ή ένα ενδοσκόπιο. Είναι ένας ελαστικός σωλήνας με διάμετρο περίπου 10 mm. Η άκρη του σωλήνα είναι εξοπλισμένη με μινιατούρα κάμερα. Με τη βοήθειά του είναι δυνατόν να διερευνηθεί η εσωτερική κοιλότητα του γαστρεντερικού σωλήνα ή να πραγματοποιηθεί θεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές

Όπως και με οποιαδήποτε μελέτη ή θεραπεία, η γαστροδωδεκαδακτομή ινών μπορεί να οδηγήσει σε κάποιες επιπλοκές. Ως σημαντικό, από αυτούς εκπέμπουν την πιθανότητα γρατζουνιών στην κοιλότητα του λαιμού. Ωστόσο, ο κατάλογος δεν τελειώνει εκεί.

Μετά το FGS είναι πιθανό να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• βλάβη στους τοίχους του οισοφάγου, του στομάχου ή των εντέρων.
• η πιθανότητα πνευμονικής φλεγμονής.
• διείσδυση της συσκευής στην κοιλότητα της τραχείας.
• δυσλειτουργίες του καρδιακού παλμού.
• τραυματισμούς των τοίχων άλλων εσωτερικών οργάνων.
• ο σχηματισμός διαμπερών οπών στα τοιχώματα του στομάχου ή του οισοφάγου.

Η μη τήρηση των συστάσεων των ιατρών κατά τη διεξαγωγή μελέτης του γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε επιπλοκές με τη μορφή πνευμονίας. Επομένως, εάν ο ασθενής έχει το φόβο ότι θα εξεταστεί, είναι προτιμότερο να το ξοδέψετε σε ένα όνειρο. Ονομάζεται επίσης διασωματική γαστροσκόπηση.

Γιατί εμφανίζονται πόνοι

Εάν έχετε πονόλαιμο μετά από γαστροσκόπηση, τότε μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι.

Βασικά, όλα τα δυσάρεστα συναισθήματα περνούν μετά από 12 ώρες. Εάν ο πόνος δεν έχει υποχωρήσει, αυτός είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αποτελέσματα της διαδικασίας

Ο πρώτος λόγος προκύπτει από τη διαδικασία των FGDs και είναι ότι ένα ξένο αντικείμενο περνά μέσα από τα τοιχώματα της κοιλότητας του λαιμού, τα οποία τα αγγίζουν και τα ερεθίζει.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εμφανίζεται ένα εμετικό αντανακλαστικό, το οποίο συχνά συνοδεύεται από πόνο όταν η κοιλότητα είναι ερεθισμένη από τη χολή.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν ο πονόλαιμος συνεχίζεται τη δεύτερη ημέρα, στην περίπτωση αυτή, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό που διηύθυνε την ίδια τη μελέτη.

Το παρατεταμένο σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι ορισμένες επιπλοκές εμφανίστηκαν μετά από FGDS. Μόνο ένας ειδικευμένος ειδικός μπορεί να εντοπίσει τις αιτίες τους και να τους εξαλείψει. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνει αυτό ανεξάρτητα.

Βλάβη οργάνων

Πονόλαιμος μπορεί επίσης να συμβεί αν κατά τη διάρκεια των εξετάσεων τοίχοι του οισοφάγου, το στομάχι ή τα έντερα ήταν κατεστραμμένα. Υπάρχει πιθανότητα να αναπτυχθεί πόνος στο στομάχι.

Συχνά αυτό συμβαίνει όταν πραγματοποιείται έρευνα για τον εντοπισμό όγκου (βιοψία).

Χολόλιθοι

Μετά την ινωδογαστροδωδεκαδακτυλία, οι οδυνηρές αισθήσεις στο λαιμό μπορεί να εμφανιστούν όταν η χολή εισέλθει στο στομάχι, καθώς και όταν χτυπά τα τοιχώματα της κοιλότητας του λαιμού.

Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα του πόνου σε αυτή την περίπτωση, το στομάχι καθαρίζεται από χολικές και βλεννώδεις εκκρίσεις.

Τρόποι για τη μείωση του πόνου

Εάν, μετά από γαστροσκόπηση, πονόλαιμος, τότε υπάρχει η πιθανότητα το σύνδρομο του πόνου να εξαφανιστεί μόνο του. Αλλά αν δεν υπάρχει καμία επιθυμία να περιμένετε, τότε μπορείτε να φροντίσετε να ανακουφίσετε τον πόνο και να προωθήσετε την επούλωση του λάρυγγα. Γι 'αυτό είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες.

Εάν έχετε πονόλαιμο, τότε εφαρμόζονται τα ακόλουθα ξέπλυμα:

• Ξεπλύνετε για να μαλακώσετε την κοιλότητα του λαιμού. Για την παρασκευή του θα χρειαστείτε 1 κουταλάκι του γλυκού σόδα, αλάτι και λίγες σταγόνες ιωδίου, που διαλύονται σε ένα ποτήρι νερό. Αντιμετωπίστε το λαιμό με ένα ξέπλυμα κάθε δύο ώρες. Η χρήση της λύσης θα βοηθήσει να θεραπεύσει τον λαιμό και να ανακουφίσει τον πόνο κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
• Ξεπλύνετε για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης. Εάν είναι οδυνηρή η κατάποση, τότε η λύση φουρασιλίνης έρχεται στη διάσωση. Για την παρασκευή του είναι απαραίτητη σε 250 ml. νερό για να διαλύσει το φάρμακο, και γαργαλίστε τους.
• Ξεπλύνετε με αναλγητικό αποτέλεσμα. Το αφέψημα του χαμομηλιού χρησιμοποιείται συχνά εδώ.

Εάν έχετε πονόλαιμο μετά από FGDs, συνιστάται η χρήση ζεστού τσαγιού με μέλι ή γάλα. Δεδομένου του θεραπευτικού αποτελέσματος του μελιού, πολλοί ειδικοί συμβουλεύουν να το χρησιμοποιήσουν στην καθαρή του μορφή.

Θεραπεία του πόνου μετά από FGDS

Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων που βοηθούν στην αποφυγή του πόνου, υπάρχουν:

• Χλωροεξιδίνη, η οποία χαρακτηρίζεται από αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά και αναλγητικά αποτελέσματα.
• Το αερόλυμα χλωροφυλλιπτών μειώνει τη φλεγμονώδη απόκριση και επίσης έχει αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα.
• Το Miramistin συμβάλλει ενεργά στην πρόληψη της φλεγμονής του λάρυγγα και της επούλωσης των μικροκονιών.
• Το Ingalipt ενυδατώνει το λαιμό, αναισθητοποιεί και αναστέλλει τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Πρόληψη του συνδρόμου πόνου

Υπάρχουν μερικές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε τα δυσάρεστα συναισθήματα αργότερα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να δώσετε προσοχή όχι μόνο στην ψυχολογική διάθεση αλλά και σε απλές συστάσεις, ώστε ο λαιμός να μην βλάψει:

• Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή πικάντικα, λιπαρά και ζεστά πιάτα.
• τα τρόφιμα πρέπει να είναι ελαφριά και πρέπει να λαμβάνονται το αργότερο 8-10 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας.
• δεν μπορείτε να πίνετε πολύ πριν από την έρευνα - ένα μέγιστο λίγες γουλιές για 3 ώρες?
• όταν παίρνετε φάρμακα, αυτή την ημέρα είναι καλύτερα να διακόψετε την πορεία.
• να αποκλειστεί αυστηρά το αλκοόλ και να αποφύγετε το κάπνισμα.

Συχνά τίθεται το ερώτημα κατά πόσο είναι δυνατόν να γίνουν FGDs εάν ο ασθενής έχει πονόλαιμο. Όταν ένας ασθενής έχει πονόλαιμο ή άλλη αναπνευστική νόσο, απαγορεύεται αυστηρά η διεξαγωγή της διαδικασίας.

Ξεφούσκωμα στο λαιμό μετά από EGD

Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις

1 απάντηση

Αναζήτηση ιστότοπου

Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση;

Εάν δεν βρήκατε τις απαραίτητες πληροφορίες μεταξύ των απαντήσεων σε αυτή την ερώτηση, ή το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να ρωτήσετε την πρόσθετη ερώτηση στην ίδια σελίδα αν είναι στην κύρια ερώτηση. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε τις απαραίτητες πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτή τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα.

Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με τους γιατρούς στην περιοχή. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα σας. Επί του παρόντος, ο δικτυακός τόπος παρέχει συμβουλές σε 45 περιοχές: αλλεργιολόγος, αδενολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετιστής, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδοπνευολόγος, παιδοτροφικός, λογοθεραπευτής, Laura, μαστού, ένα ιατρικό δικηγόρος, ψυχίατρος, νευρολόγος, νευροχειρουργός, νεφρολόγο, ογκολόγος, ογκολογική ουρολογία, ορθοπεδική, τραύμα, οφθαλμολογία, παιδιατρική, πλαστικός χειρουργός, proctologist, ψυχίατρος, ψυχολόγος, πνευμονολόγος, ρευματολόγος, σεξολόγος-ανδρολόγος, οδοντίατρος, ουρολόγος, φαρμακοποιός, φυτοθεραπευτής, φλεβολολόγος, χειρουργός, ενδοκρινολόγος.

Απαντούμε στο 95,62% των ερωτήσεων.

Πονόλαιμος μετά από γαστροσκόπηση, τι να κάνετε

Η γαστροσκόπηση, ή η FGD, είναι μια σημαντική διαγνωστική διαδικασία. Η μελέτη επιτρέπει να προσδιοριστεί η παρουσία τέτοιων παθολογιών της γαστρεντερικής οδού ως έλκος, γαστρίτιδα, ελικοβακτηρίωση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εξετάζει τα τοιχώματα του στομάχου, του οισοφάγου, του δωδεκαδακτύλου.

Το EGD συνταγογραφήθηκε σε ασθενείς με καούρα, καψίματα, έμετο. Η ίδια η διαδικασία θεωρείται ασφαλής. Οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Μερικοί ασθενείς έχουν πονόλαιμο μετά από γαστροσκόπηση. Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι για να αποφύγετε αυτήν την κατάσταση.

Αιτίες του πόνου

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος μετά από τη γαστροσκόπηση εντοπίζεται στην άνω αναπνευστική οδό. Δυσφορία - τα αποτελέσματα του μηχανικού ερεθισμού. Το γαστροσκόπιο είναι ένας πολύ λεπτός σωλήνας εξοπλισμένος με κάμερα. Η συσκευή εισάγεται μέσω του φάρυγγα μέσω του οισοφάγου στο στομάχι. Εάν είναι απαραίτητο, ο σωλήνας προωθείται στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου.

Μία από τις αιτίες του πόνου είναι η βλάβη των ευαίσθητων βλεννογόνων. Κατά κανόνα, η ταλαιπωρία περνά ανεξάρτητα. Χρειάζονται 2 έως 4 ημέρες. Η υψηλότερη ένταση δυσφορίας παρατηρείται αμέσως μετά τη διαδικασία. Ο ασθενής αισθάνεται άμορφος στο λαιμό. Σταδιακά, η ταλαιπωρία σταματά να ενοχλεί. Αυτό είναι φυσιολογικό και δεν απαιτεί θεραπεία.

Μια άλλη αιτία του πονόλαιμου μετά την γαστροσκόπηση είναι η φλεγμονή. Οι βλεννογόνες μεμβράνες είναι πολύ ευαίσθητες, είναι εύκολο να τραυματιστούν με ένα γαστροσκόπιο. Στη μόλυνση των σχηματισμένων τραυμάτων. Μία από τις επικίνδυνες επιπλοκές μετά από γαστροσκοπική εξέταση είναι η στηθάγχη. Όσοι έχουν βιώσει τη νόσο μετά την FGS παρουσιάζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πονόλαιμο?
• ερυθρότητα;
• πρήξιμο.
• αίσθημα ζέστης.

Ο λαιμός μπορεί να αρρωστήσει λίγες ημέρες μετά τη χειραγώγηση. Είναι καλύτερα να στραφείτε στον θεραπευτή. Ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει τι πρέπει να κάνετε σε αυτή την περίπτωση.

Τι πρέπει να κάνετε εάν μετά από πονόλαιμο FGDS

Η γαστροσκόπηση είναι μια ασφαλής διαδικασία. Τις περισσότερες φορές, ο πονόλαιμος περνάει χωρίς τη χρήση φαρμάκων. Ωστόσο, εάν η δυσφορία αυξάνεται, πρέπει να αναλάβετε δράση. Η φλεγμονή απαιτεί φαρμακευτική αγωγή.

Ο θεραπευτής σίγουρα θα συνταγογραφήσει μια σάλτσα. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορες ουσίες.

1. Χλωροεξιδίνη. Αυτή είναι μια αντισηπτική λύση που εκτελεί μια λειτουργία απολύμανσης. Μετά την εφαρμογή του, ο αριθμός των παθογόνων οργανισμών στις βλεννογόνες του ρινοφάρυγγα μειώνεται.
2. Miramistin. Παρόμοια με το φάρμακο χλωροεξιδίνης. Απελευθερώνει αποτελεσματικά τη φλεγμονή.
3. Furacilin. Μπορείτε να κάνετε μια λύση για το ξέπλυμα. Για το σκοπό αυτό, 2-3 δισκία διαλύονται σε ζεστό νερό. Πλένετε το λαιμό με ζεστό υγρό.
4. Σόδα ψησίματος. Αυτό είναι ένα μεγάλο λαϊκό φάρμακο για πονόλαιμο. Το διάλυμα σόδας αλλάζει το επίπεδο οξύτητας στο λαιμό. Ως αποτέλεσμα, τα παθογόνα πεθαίνουν.

Τραβήξτε την ημέρα μετά την πρήξιμο των FGDs. Το ξέπλυμα θα σας βοηθήσει να αφαιρέσετε γρήγορα το πρήξιμο και να μειώσετε την ενόχληση.

Για πόνο και πονόλαιμο, ο θεραπευτής θα συστήσει παστίλιες. Ίσως η χρήση αερολυμάτων. Καλές κριτικές για τα ναρκωτικά Stopangin και Kameton.

Τροφή μετά από FGDs

Μετά τη διαδικασία είναι σημαντικό να παρατηρήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή. Κατά τις πρώτες 2-3 ώρες, μην τρώτε φαγητό. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, αποκαθίστανται οι βλεννογόνες μεμβράνες. Ήδη μετά από αυτό το διάστημα μπορείτε να φάτε ένα μικρό μέρος.

Ωστόσο, ορισμένα πιάτα πρέπει να αποφεύγονται. Έτσι, προκαλούν πόνο μπορεί:

• Πικάντικα πιάτα.
• καρυκεύματα ·
• καπνιστό κρέας.
• αλμυρό φαγητό?
• λιπαρά τρόφιμα.

Τα τρόφιμα που είναι δύσκολο να χωνέψουν είναι ανεπιθύμητα. Είναι καλύτερα να αποφύγετε το κρέας. Το τέλειο γεύμα μετά το FGS είναι δημητριακά ή λαχανικά στιφάδο. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να περιέχουν μεγάλα σωματίδια. Τα σκληρά κομμάτια μπορούν να βλάψουν τους βλεννογόνους. Αυτό θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση.

Παίζει τον ρόλο και τη θερμοκρασία των τροφίμων που καταναλώνονται. Το πολύ ζεστό γεύμα μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα. Μπορείτε να πιείτε ζεστά ποτά: τσάι, καφέ. Οι χυμοί ή τα ποτά φρούτων πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου.

Εάν το φαγητό, δηλαδή η κατάποση, συνοδεύεται από πόνο, τότε μπορούν να γίνουν τα παρακάτω. Πίνετε μια κουταλιά λάδι πριν φάτε. Είναι καλύτερα να ληφθεί ο θάμνος της θάλασσας. Δεν λιπαίνει μόνο τα τοιχώματα του φάρυγγα και του οισοφάγου και διευκολύνει τη διέλευση των τροφίμων. Το πετρέλαιο από θαλάσσιο σπόρο προωθεί την ταχεία αναγέννηση των βλεννογόνων. Όσο ταχύτερα θεραπεύονται οι μικροκόκκοι, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης.

Πάρε πρήξιμο στο λαιμό

Οι έμπειροι γαστρεντερολόγοι γνωρίζουν ότι δεν θα είναι δυνατόν να αποφευχθούν εντελώς δυσάρεστες αισθήσεις στο λαιμό μετά από γαστροσκόπηση. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες που θα ελαχιστοποιήσουν την ενόχληση. Είναι σημαντικό να αφιερώσετε χρόνο στην προσεκτική προετοιμασία της διαδικασίας.

1. Μια από τις αιτίες του πόνου είναι η παρουσία χολής στο στομάχι. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού μέρος του μυστικού πέφτει στο βλεννογόνο λαιμό και οισοφάγο. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η απουσία χολής στο στομάχι. Για το λόγο αυτό, εμφανίζεται μια γρήγορη ταχύτητα 8 ωρών πριν από τα FGD.
2. Η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να γίνει επώδυνη και διογκωμένη λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής δεν είναι σε θέση να χαλαρώσει εντελώς τους μυς όταν εισαχθεί ο καθετήρας. Για να αποφευχθεί αυτό, οι γιατροί προτείνουν τη χρήση μυοχαλαρωτικών.
3. Το άγχος είναι μια κοινή αιτία του πόνου. Ο γιατρός θα εξηγήσει τι μπορείτε να κάνετε για να ανακουφίσετε τη νευρικότητα. Συνήθως συστήνουν ήπια ηρεμιστικά.
4. Για να αποτρέψετε την είσοδο των μικροοργανισμών στις μικροσκοπικές ρωγμές, πρέπει να προεπεξεργαστείτε το λαιμό με αντισηπτικό. Επιλύστε αυτό το πρόβλημα ξεπλύματος με Miramistin ή Chlorhexidine.
5. Πριν από τη διαδικασία πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα.
6. Όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται πρέπει να ενημερώνονται εκ των προτέρων για το γιατρό σας. Θα αποφασίσει κατά πόσον είναι δυνατόν να γίνουν FGDs στη θεραπεία άλλων ασθενειών.

Ο πονόλαιμος είναι μια από τις πιο συνήθεις καταστάσεις μετά τη γαστροσκόπηση. Τις περισσότερες φορές, η ταλαιπωρία περνά από μόνη της. Προκαλείται από σωματικές επιδράσεις στις βλεννώδεις μεμβράνες κατά την εισαγωγή του καθετήρα. Μπορεί επίσης να υπάρχει πρήξιμο του λαιμού και βραχνάδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος προκαλείται από τη δραστηριότητα των μικροοργανισμών. Αυτό απαιτεί φαρμακευτική αγωγή. Ο θεραπευτής θα καθορίσει τι πρέπει να κάνει εάν ένας πονόλαιμος ξεκινά μετά από FGS.

Πονόλαιμος μετά από FGDS: αιτίες και θεραπεία

Η ινομυστασκόπηση (FGS, FGDS) είναι η σημαντικότερη διαγνωστική μέθοδος για την ανίχνευση ασθενειών του στομάχου και των αρχικών τμημάτων του δωδεκαδακτύλου (πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα κλπ.). Η χρήση ενδοσκοπίων οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων τοπικών αρνητικών επιδράσεων, ένα από τα οποία είναι τα παράπονα των ασθενών ότι έχουν πονόλαιμο μετά από FGDS. Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να αποφύγει αυτές τις επιπλοκές ακολουθώντας ορισμένους κανόνες προετοιμασίας για τη διαδικασία, καθώς και μετά από ειδική δίαιτα μετά την εξέταση.

Γιατί συμβαίνει ο πόνος;

Πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται γιατί ο λαιμός πονάει μετά από γαστροσκόπηση; Τις περισσότερες φορές, ο λαιμός μπορεί να χτυπήσει από τα συνηθισμένα μηχανικά αποτελέσματα στη βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας και του λάρυγγα. Από μόνη της, το ενδοσκόπιο είναι ένας μικρός εύκαμπτος σωλήνας με επαρκώς άκαμπτο τοίχωμα, ο οποίος προωθείται μέσω της στοματικής κοιλότητας στον οισοφάγο και περαιτέρω κατά μήκος του πεπτικού συστήματος.

Ο πόνος προκύπτει ως αποτέλεσμα της μηχανικής βλάβης της λεπτής βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα.

Ο συνηθέστερος λόγος που εμφανίζονται δυσάρεστες ή οδυνηρές αισθήσεις στο λαιμό μετά από τη γαστροσκόπηση είναι ο ερεθισμός της λεπτής βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς μπορεί εύκολα να γδαρθεί από ένα γαστροσκόπιο. Αυτά τα συναισθήματα περνούν από μόνοι τους μέσα σε 1-4 ημέρες μετά τη διαδικασία. Η μέγιστη δυσφορία και ο πονόλαιμος παρατηρούνται αμέσως μετά το τέλος του EGD. Μετά από μερικές ώρες, οι αισθήσεις γίνονται λιγότερο έντονες και σύντομα περνούν. Με αυτή την πορεία των συμπτωμάτων, ο ασθενής μπορεί να μην χρειάζεται κάποια θεραπεία.

Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση ενός πονόλαιμου είναι η ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην βλεννογόνο μεμβράνη. Σε σχέση με το τραύμα των βλεννογόνων, μπορεί να εισέλθει μια λοίμωξη σε αυτά, και από παρακείμενους ιστούς, για παράδειγμα, από τις αμυγδαλές παλατινών. Κατά κανόνα, εκτός από τον πόνο, στην περίπτωση αυτή υπάρχει ερυθρότητα της βλεννώδους μεμβράνης, ελαφρά διόγκωση και αίσθημα κώμα στο λαιμό ή scratchy. Σε μια τέτοια περίπτωση, συνιστάται στο άτομο να επικοινωνήσει με το γιατρό του για εξέταση και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία του πονόλαιμου μετά από FGDS

Τι γίνεται αν μετά από μια γαστροσκόπηση πονόλαιμο; Κατά κανόνα, δεν είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ειδική θεραπεία - η ταλαιπωρία περνά από μόνη της και οι οδυνηρές αισθήσεις εξαφανίζονται. Ωστόσο, εάν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής στον λαιμό, εξακολουθεί να απαιτείται φαρμακευτική αγωγή. Τα τοπικά απολυμαντικά είναι συνήθως συνταγογραφούμενα:

• Το διάλυμα χλωροεξιδίνης - είναι ένα καλό αντισηπτικό, το οποίο επιτρέπει τη μείωση της λοίμωξης της βλεννογόνου μεμβράνης και, κατά συνέπεια, τη μείωση της έντασης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Είναι η καλύτερη επιλογή για τη θεραπεία ενός χαραγμένου βλεννογόνου μετά από FGDS.
• Το Miramistin είναι ένα ανάλογο της χλωρεξιδίνης, καταστρέφοντας γρήγορα διάφορους τύπους μικροοργανισμών.
• Το διάλυμα της φουρακιλίνης δρα με παρόμοιο τρόπο, αλλά συνήθως παρασκευάζεται από τον ασθενή πριν από τη χρήση.

Η χρήση τοπικών αντισηπτικών μπορεί να απολυμάνει τις βλεννογόνες μεμβράνες που έχουν υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα της διαδικασίας και να σταματήσει την πρόοδο της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Με την εμφάνιση του πόνου, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης και την επιλογή της ορθολογικής θεραπείας.

Εάν το σύνδρομο του πόνου δεν εκφράζεται έντονα, τότε ο θεράπων ιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση δισκίων με τοπική αναισθητική δράση (Stopangin κ.λπ.). Η αποτελεσματικότητά τους στη θεραπεία τέτοιων πόνων με ασθενή φλεγμονώδη συστατικά είναι αρκετά υψηλή.

Διατροφή μετά από FGDs

Το λαιμό, αφού οι FGDs μπορεί να αρρωστήσουν ως αποτέλεσμα του υποσιτισμού. Κατά κανόνα, οι ασθενείς δεν συνιστώνται να καταναλώνουν καθόλου τις πρώτες 3-4 ώρες μετά τη μελέτη. Ωστόσο, στο μέλλον υπάρχει ανάγκη.

Είναι σημαντικό να εξαιρεθούν αυτά τα προϊόντα από τη διατροφή, καθώς έχουν ερεθιστικό αποτέλεσμα στις βλεννογόνους μεμβράνες:

• Οποιαδήποτε αιχμηρά ή ζεστά γεύματα πρέπει να εξαλειφθούν, καθώς οδηγούν γρήγορα σε επιπρόσθετη βλάβη στον βλεννογόνο του λάρυγγα και στην πρόοδο της φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτό.
• Η προσθήκη μεγάλου αριθμού μπαχαρικών και καρυκευμάτων σε τρόφιμα είναι απαράδεκτη για τον λόγο που ακούστηκε νωρίτερα.
• Τα καπνιστά, αλατισμένα ή λιπαρά τρόφιμα μπορούν επίσης να επιδεινώσουν την πορεία της φλεγμονής και να προκαλέσουν πόνο στον λαιμό μετά από FGDS.

Η σωστή διατροφή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο φλεγμονωδών επιπλοκών.

Συνιστάται να αποκλείσετε όλα τα "βαριά" τρόφιμα. Η βέλτιστη διατροφή στις πρώτες ημέρες μετά από ενδοσκοπική εξέταση πρέπει να αποτελείται από δημητριακά ή λαχανικά στιφάδο. Η σκληρή τροφή μπορεί μηχανικά να τραυματίσει επιπλέον την εσωτερική επένδυση του λάρυγγα. Για τους ίδιους λόγους, δεν συνιστάται να πίνετε ζεστά ποτά ή αλκοόλ.

Η πρόληψη του πόνου στον λαιμό μετά από FGDS πραγματοποιείται με την κατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία και εξηγώντας σε αυτόν τους κανόνες της διατροφής μετά από αυτό. Η προφυλακτική θεραπεία της στοματικής κοιλότητας και της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα με αντισηπτικά μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη των βακτηρίων.

Εάν ένας ασθενής έχει πονόλαιμο μετά από FGDS, τότε συνιστάται ο ασθενής να επικοινωνήσει με τον γιατρό του για εξέταση και να επιλέξει τη βέλτιστη θεραπεία. Κατά κανόνα, ένα τέτοιο σύνδρομο πόνου εξαφανίζεται από μόνο του τις πρώτες ημέρες μετά τη διαδικασία και δεν απαιτεί τη χρήση ειδικών μέσων εκτός από τη διατροφή. Η σωστή πρόληψη αυτής της επιπλοκής μπορεί να αποτρέψει εντελώς την ανάπτυξή της.

Γιατί μετά από το FGDS πονόλαιμο και τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για την εξάλειψη της δυσφορίας

Η EGD ή η ινωδασταδεντενοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος για τη διάγνωση γαστρεντερικών ασθενειών. Η πρόσβαση στα όργανα γίνεται μέσω της στοματικής κοιλότητας: ο γιατρός εισάγει το σωλήνα γαστροσκοπίου στον οισοφάγο και τον μετακινεί στο στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο, επιθεωρώντας τους βλεννογόνους.

Περίπου το 80% των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε μια τέτοια εξέταση παραπονιούνται ότι έχουν πονόλαιμο μετά από FGDS και ανησυχούν για άλλα συμπτώματα που μοιάζουν με πονόλαιμο. Είναι αυτό ένα φυσιολογικό φαινόμενο και τι να κάνετε αν έχετε πόνο κατά την κατάποση και προσπαθώντας να μιλήσετε ή να βήξετε; Αυτό το άρθρο θα σας πει για αυτό και πολλά άλλα πράγματα.

Γιατί το πονόλαιμο μετά από FGDs

Ο κύριος λόγος για τον οποίο ο λαιμός μπορεί να βλάψει μετά από FGDs είναι τραύμα στις βλεννογόνες μεμβράνες. Μπορεί να συμβεί ακόμη και με πολύ προσεκτική γαστροσκόπηση. Η πηγή του πόνου είναι τόσο μικρές γρατζουνιές και εκδορές, όσο και μέρη που έχουν έρθει σε επαφή εδώ και πολύ καιρό με ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Ο κίνδυνος ότι ο πονόλαιμος μετά το FGDS θα είναι μακρύτερος και πιο έντονος, αυξάνεται όταν ο ασθενής δεν ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη συμπεριφορά:

• προσπαθώντας να αντισταθεί στην εισαγωγή του γαστροσκοπίου στο λαιμό.
• δεν κάνει κινήσεις κατάποσης στην αρχή της γαστροσκόπησης.
• κάνει ξαφνικές κινήσεις του κεφαλιού κατά την εξέταση.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ασθενείς που παρουσιάζουν έντονη εμετική ώθηση, ο λαιμός μετά από τη γαστροσκόπηση πληγώνει περισσότερο και πιο σοβαρά από όσους δεν έχουν βιώσει τέτοια προβλήματα.

Καλό να το ξέρω! Όσο πιο σύγχρονα είναι τα μοντέλα γαστροσκόπια, τόσο λιγότερο πιθανό είναι ότι μετά την ολοκλήρωση των FGDs, ο λαιμός θα βλάψει. Σε παλαιές ενδοσκοπικές συσκευές, οι σωλήνες είναι παχύτεροι και είναι κατασκευασμένοι από άκαμπτα υλικά, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο τραυματισμού των βλεννογόνων κατά την εισαγωγή και αφαίρεση τους.

Τα μικροτραύματα δεν είναι οι μόνοι λόγοι για τους οποίους ο λαιμός βλάπτει ως αποτέλεσμα της γαστροσκόπησης. Η πιο παρατεταμένη ταλαιπωρία είναι συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ακόμα και μικρά ελαττώματα των βλεννογόνων είναι ανοικτά σε λοιμώξεις, οπότε ο κίνδυνος της αμυγδαλίτιδας και άλλων ασθενειών της ΩΡΛ αυξάνεται μετά από τη γαστροσκόπηση. Τέτοια συμπτώματα, όπως καύση και πόνος, ένα κομμάτι στο λαιμό και ερυθρότητα του φάρυγγα μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία τους.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος ως αποτέλεσμα του EGD είναι αποκλειστικά νευρολογικό σύμπτωμα. Μπορεί να διακρίνεται από τη φλεγμονή και τον τραυματισμό από τη διάρκεια και την παρουσία συγκεκριμένων συμπτωμάτων: ναυτία και έμετο κατά την κατανάλωση τροφής, την εμφάνιση οισοφαγικού σπασμού, πυρετό. Όταν προσπαθούμε να προσδιορίσουμε την πηγή μιας τέτοιας επιπλοκής, δεν εντοπίζονται παθολογικές αλλαγές.

Πόσο καιρό μπορεί να πονόλαιμο μετά από γαστροσκόπηση

Κανονικά, η διάρκεια του πονόλαιμου μετά από γαστροσκόπηση είναι περίπου 2 ημέρες. Εάν η ινωδογαστροδωδεκαδακτυλία διεξήχθη χρησιμοποιώντας τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό, η δυσφορία στο τέλος της διαδικασίας συνεχίζεται ακόμη λιγότερο - από 12 έως 24 ώρες και μερικές φορές εντελώς απουσιάζει. Στην αρχή των παθολογικών διεργασιών (φλεγμονή, διάτρηση του οισοφάγου) παρατηρείται πόνος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διάρκεια της εξαρτάται από τον τύπο της επιπλοκής:

• με φλεγμονή χωρίς προσθήκη μόλυνσης - έως 5 ημέρες.
• για φλεγμονή στο παρασκήνιο της διαδικασίας μόλυνσης - 7-10 ημέρες.
• κατά τη διάρκεια της διάτρησης, η διάρκεια του πόνου περιορίζεται στο χρόνο που χρειάζεται για να προσδιοριστεί το πρόβλημα και τα διορθωτικά μέτρα που ελήφθησαν.

Οι νευρολογικοί πόνοι που προκάλεσαν οι FGDs θεωρούνται οι πιο παρατεταμένοι. Μπορούν να διαταράξουν τον ασθενή για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες, και η έντασή τους μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το επίπεδο του στρες, το φαγητό που λαμβάνεται και ούτω καθεξής.

Είναι σημαντικό! Εάν ο λαιμός μετά από γαστροσκόπηση πληγώνει για περισσότερο από 2 ημέρες, τείνει να αυξάνεται, συνοδεύεται από αιμόπτυση και πυρετό, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Τι να κάνετε: γενικές συμβουλές

Η πρώτη και η πιο σημαντική συμβουλή για το τι πρέπει να κάνετε όταν έχετε πονόλαιμο μετά τη γαστροσκόπηση είναι να μην αγνοήσετε αυτό το σύμπτωμα. Είναι σημαντικό να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα επιπλέον τραυματισμού και ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης. Για να το κάνετε αυτό, τις πρώτες 2-3 ημέρες μετά από FGDs, θα πρέπει να αποκλείσετε ξινά και πικάντικα πιάτα, να αφαιρέσετε τα τρόφιμα με στερεά σωματίδια από τη διατροφή, τα ανθρακούχα ποτά και το αλκοόλ. Προκειμένου να μην καταπιεί τόσο οδυνηρά τα τρόφιμα, πρέπει να τρώτε πλυμένα πιάτα, πολτοποιημένα πατάτες και ζωμούς την πρώτη ημέρα μετά τη γαστροσκόπηση.

Είναι σημαντικό! Η θερμοκρασία του φαγητού πριν από την αποκατάσταση των βλεννογόνων μετά τη γαστροσκόπηση δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 40-50 βαθμούς. Πρέπει επίσης να εγκαταλειφθούν τα κρύα πιάτα και τα ποτά.

Για να μειώσετε τον ερεθισμό πριν φάτε, μπορείτε να πιείτε μια κουταλιά της σούπας λάδι: θαλασσινά, ελιά ή λιναρόσπορο. Έχουν ένα περιβάλλων, ηρεμιστικό και θεραπευτικό αποτέλεσμα, έτσι ώστε η χρήση τους θα επιταχύνει την ανάκτηση από τη γαστροσκόπηση και θα αποτρέψει τις επιπλοκές.

Εάν τα FGDs έχουν τελειώσει με έναν μακροχρόνιο πόνο που δεν υποχωρεί και γίνεται πιο δύσκολο να καταπιούν κάθε μέρα, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό για να εξετάσετε το φάρυγγα και τον λάρυγγα για φλεγμονή. Ελλείψει πρόσθετων συμπτωμάτων, μπορείτε να επισκεφθείτε τον γιατρό της ΕΝΤ και σε περίπτωση βήχα με έκκριση αίματος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γαστρεντερολόγο που εξέδωσε την οδηγία για το FGDS ή τον ενδοσκόπιο που διενήργησε τη μελέτη.

Πώς να θεραπεύσετε

Δεν υπάρχουν ειδικά φάρμακα για την εξάλειψη του πονόλαιμου μετά από FGDS. Η επιλογή τους εξαρτάται από τους λόγους για την εμφάνιση δυσφορίας:

• διαταράσσοντας την πρώτη ημέρα μικροτραυματισμούς δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται ειδικά, αλλά και να μειώσει τον πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σπρέι με αναισθητικά και αντισηπτικά, όπως «Ingalipt», «Geksoral» ή «Proposol», ή χρησιμοποιήστε το διάλυμα χλωρεξιδίνης έκπλυσης?
• με νευρολογικούς πόνους που συνοδεύονται από σπασμούς του οισοφάγου και ναυτία, μπορείτε να παίρνετε τα ηρεμιστικά - Persen, Novopassit, κ.λπ.
• στην αντιδραστική σπασμό του λάρυγγα, η οποία γίνεται αισθητή ως κόμπο στο λαιμό, είναι δυνατόν να ληφθούν αντισπασμωδικά - «No-Spa», «Drotaverinum», «Meteospazmil».

Όταν συνδέεται μια λοίμωξη, η θεραπεία μπορεί να απαιτεί αντιβιοτικά. Ο γιατρός θα επιλέξει τις ενέσεις ή τα δισκία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και τους μικροοργανισμούς που βρίσκονται στη διάγνωση.

Δώστε προσοχή! Μην χρησιμοποιείτε αμφίβολες λαϊκές θεραπείες για την εξάλειψη του πόνου στο λαιμό, που εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα του FGDS. Τα διαλύματα αλατιού και σόδας μπορούν ακόμη να βλάψουν τις βλεννώδεις μεμβράνες και τα αφέψημα των βότανα μπορούν να προκαλέσουν εγκαύματα ή αλλεργίες.

Να παίρνετε και να χρησιμοποιείτε μέσα για την ανακούφιση του πονόλαιμου ως αποτέλεσμα γαστροσκόπησης, κατά προτίμηση μετά από γεύμα ή 30-40 λεπτά πριν από αυτό. Πίνετε νερό και φάρμακα μετά από θεραπεία του λάρυγγα δεν μπορεί, έτσι ώστε να μην εκπλένουν τις δραστικές ουσίες από την βλεννογόνο. Μπορείτε να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα για διάστημα έως 3 ημερών χωρίς την εμφάνιση επιπλοκών. Εάν έχει αρχίσει η φλεγμονή, η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό.

Μια αιχμή στο λαιμό (δύσκολο να καταπιεί, δυσφαγία)

Ανασκόπηση

Ένα κομμάτι στο λαιμό: τα αίτια της δυσφαγίας

Μία αιχμή στο λαιμό μου: διάγνωση της δυσφαγίας

Ένα κομμάτι στο λαιμό: η θεραπεία της δυσφαγίας

Επιπλοκές δυσφαγίας

Σε ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσετε αν κάτι παρεμβάλλεται στο λαιμό;

Ανασκόπηση

Με μια αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό, συγκρίνουν το αίσθημα όταν είναι δύσκολο να καταπιεί ή κάτι παρεμβαίνει στο λαιμό. Η ιατρική ονομασία για αυτό το σύμπτωμα είναι δυσφαγία.

Πρακτικά ο καθένας από εμάς αισθάνθηκε ένα "κομμάτι στο λαιμό" με φόβο, έντονη διέγερση ή κλάμα. Η δυσφορία και ο πονόλαιμος είναι τα πιο εύγλωττα σημάδια του πονόλαιμου. Ωστόσο, εάν είναι δύσκολο για ένα άτομο να καταπιεί τρόφιμα, σάλιο ή ποτά, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας πιο σοβαρής ασθένειας, οπότε πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε γιατρό.

Η αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό χωρίς να σπάσει η πράξη της κατάποσης δεν θεωρείται δυσφαγία και δεν καλύπτεται σε αυτό το άρθρο. Αυτό είναι δυνατό με στηθάγχη (καρδιακή νόσο), υπερθυρεοειδισμό (ασθένεια του θυρεοειδούς), υστερία (νευροψυχιατρική διαταραχή) κ.λπ.

Για μερικούς ανθρώπους, δυσφορία εμφανίζεται μόνο κατά τη στιγμή της κατάποσης στερεών τροφών. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, το άτομο δεν είναι σε θέση να καταπιεί ακόμα και ένα υγρό ποτό ή σάλιο. Άλλα σημεία δυσφαγίας είναι:

• βήχας, γκρίνια κατά τη διάρκεια του φαγητού και του ποτού.
• πικρή τροφή, μερικές φορές μέσω της μύτης?
• αίσθηση του κάτι που σταματά το λαιμό?
• με την πάροδο του χρόνου, η απώλεια βάρους συμβαίνει, οι ασθένειες συμβαίνουν συχνότερα
  αναπνευστική οδό.

Ανάλογα με την αιτία της διαταραχής κατάποσης, η δυσφαγία μπορεί να αναπτυχθεί στο επίπεδο του στοματοφάρυγγα ή του οισοφάγου. Ανάλογα με αυτό, υπάρχουν διάφορες θεραπείες. Μερικές φορές, εξαλείφοντας την αιτία της δυσκολίας στην κατάποση, είναι δυνατό να επανακτήσει πλήρως την ικανότητα ενός ατόμου να τρώει πλήρως. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται μέθοδοι για τη διευκόλυνση της λήψης τροφής, για παράδειγμα, η εισαγωγή ενός καθετήρα στο στομάχι ή η διδασκαλία του ασθενούς σε νέες τεχνικές κατάποσης.

Ένα κομμάτι στο λαιμό: τα αίτια της δυσφαγίας

Η κατάποση είναι μια σύνθετη διαδικασία, μια ποικιλία παραγόντων μπορεί να την παραβιάσει. Μερικές φορές αυτές είναι οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στους μύες κατάποσης που αναπτύσσονται στους ηλικιωμένους. Σε μεγαλύτερη ηλικία, τα προβλήματα με την κατάποση είναι σχετικά ευρέως διαδεδομένα. Ωστόσο, η δυσφαγία που σχετίζεται με την ηλικία δεν πρέπει να λαμβάνεται ως φυσικό μέρος της διαδικασίας γήρανσης. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα για θεραπεία.

Μια άλλη αιτία δυσφαγίας μπορεί να είναι διάφορες χρόνιες ασθένειες, όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD). Μερικές φορές καθίσταται δύσκολη η κατάποση μετά από χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι ή στο λαιμό, γεγονός που αποτελεί επιπλοκή της θεραπείας. Δυσκολίες στην κατανάλωση μπορεί να είναι η ξηροστομία ή τα στοματικά έλκη.

Οι ακόλουθες είναι οι πιο συνηθισμένες καταστάσεις στις οποίες είναι δυνατή η επίμονη αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό.

Νευρολογικές αιτίες δυσφαγίας

Η λέξη "νευρολογική" σημαίνει "σχετίζεται με το νευρικό σύστημα". Αποτελείται από τον εγκέφαλο, το νωτιαίο μυελό και τα νεύρα. Η βλάβη στο νευρικό σύστημα μπορεί να διαταράξει τα νεύρα που ευθύνονται για τη διαδικασία κατάποσης, γεγονός που εκδηλώνεται από δυσκολία στην κατανάλωση. Οι νευρολογικές αιτίες δυσφαγίας περιλαμβάνουν:

• εγκεφαλικό επεισόδιο
• Της νόσου του Parkinson, της σκλήρυνσης κατά πλάκας, της νόσου άνοιας και κινητικών νευρώνων,
• όγκος στον εγκέφαλο.
• η σοβαρή μυασθένεια είναι μια σπάνια ασθένεια που προκαλεί μυϊκή αδυναμία.

Συγγενείς ασθένειες και αναπτυξιακές διαταραχές του παιδιού

Οι συγγενείς ασθένειες είναι αυτές που είναι ήδη παρούσες στη γέννηση ενός παιδιού, οι αναπτυξιακές διαταραχές είναι αποκλίσεις στην ανάπτυξή του. Τα παρακάτω μπορούν να προκαλέσουν δυσφαγία:

• μαθησιακές δυσκολίες - όταν είναι δύσκολο για ένα παιδί να μάθει, να απορροφά νέες πληροφορίες και να επικοινωνεί με άλλους ανθρώπους.
• εγκεφαλική παράλυση (CP) - μια ομάδα νευρολογικών παθήσεων που παραβιάζουν την κίνηση και το συντονισμό του παιδιού.
• σχισμένο χείλος και ουρανίσκο - μια κοινή συγγενή δυσπλασία - "σχισμένο χείλος" ή "σχισμή του ουρανίσκου".

Απόφραξη (φραγή) του φάρυγγα και του οισοφάγου

Ασθένειες που προκαλούν απόφραξη (φραγή) του φάρυγγα, του λάρυγγα ή της στένωσης του οισοφάγου, μπορεί να δυσκολέψουν την κατάποση. Ορισμένες αιτίες παρεμπόδισης:

• ο καρκίνος του στόματος ή του λαιμού, για παράδειγμα, ο καρκίνος του λάρυγγα ή του οισοφάγου - μετά την επιτυχή θεραπεία του καρκίνου, η απόφραξη εξαφανίζεται.
• ακτινοθεραπεία - μέθοδος καταστροφής καρκινικών κυττάρων με τη βοήθεια ραδιενεργού ακτινοβολίας, μετά την οποία μπορούν να παραμείνουν ουλές, περιορίζοντας τον αυλό του λάρυγγα ή του οισοφάγου.
• Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) είναι μια ασθένεια στην οποία το γαστρικό υγρό ρέει από το στομάχι στον οισοφάγο, προκαλώντας ουλές που περιορίζουν τον αυλό του οισοφάγου.
• λοιμώδεις νόσοι όπως η φυματίωση ή η καντιντίαση που προκαλούν φλεγμονή του οισοφάγου (οισοφαγίτιδα).

Μυϊκές παθήσεις ως αιτία δυσφαγίας

Η δυσφαγία μπορεί να προκληθεί από οποιαδήποτε ασθένεια που επηρεάζει τους μύες που ωθούν το φαγητό μέσω του οισοφάγου στο στομάχι, αλλά αυτές οι ασθένειες είναι σπάνιες. Με τις σχετικές με την κατάποση διαταραχές:

• Το σκληρόδερμα είναι μια ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα (το αμυντικό σύστημα του σώματος) προσβάλλει υγιή ιστό, προκαλώντας βλάβη στους μύες του λάρυγγα και του οισοφάγου.
• αχαλασία του οισοφάγου - οι μύες του κάτω οισοφάγου δεν είναι αρκετά χαλαροί, έτσι τα τρόφιμα και τα υγρά δεν περνούν στο στομάχι.

Μία αιχμή στο λαιμό μου: διάγνωση της δυσφαγίας

Εάν είναι δύσκολο να καταπιείτε το σάλιο ή το φαγητό, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γενικό ιατρό ή έναν παιδίατρο (με ένα παιδί). Ο γιατρός θα κάνει μια πρώτη εξέταση και μπορεί να σας παραπέμψει σε ειδικό για πρόσθετες εξετάσεις και θεραπεία. Ο σκοπός των εξετάσεων είναι να προσδιοριστεί εάν η δυσφαγία προκαλείται από προβλήματα στην περιοχή του στόματος, του λαιμού ή εάν η δυσκολία στην κατάποση προκαλείται στην περιοχή του οισοφάγου.

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει σχετικά με τα ακόλουθα:

• Πόσο καιρό παρατηρείται δυσφαγία.
• είναι δύσκολο για σας να καταπιείτε συνεχώς, ή τα παράπονα προκύπτουν περιοδικά.
• υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση στερεών τροφίμων, υγρών ή και των δύο.
• έχετε χάσει βάρος.

Τα παρακάτω περιγράφουν τους πιθανούς τύπους ερευνών.

Η δοκιμασία κατάποσης νερού θα αποτελέσει μια αρχική κατανόηση της ικανότητας κατάποσης του ασθενούς. Λαμβάνονται 150 ml νερού, τα οποία πρέπει να πίνετε όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Ο ειδικός θα ελέγξει την ώρα και τον αριθμό των γουλιών για τις οποίες θα πιει το νερό. Αντ 'αυτού, το νερό μπορεί να ζητηθεί να φάει γιαούρτι ή φρούτα.

Η φωτοφωτοσκόπηση είναι μια περιγεννητική εξέταση της κατάποσης με βαρίου. Αυτή είναι μια από τις πιο ακριβείς διαγνωστικές διαδικασίες για την αξιολόγηση της ικανότητας κατάποσης. Μια μελέτη της κατάποσης με αιώρηση βαρίου αποκαλύπτει συχνά μια απόφραξη του οισοφάγου.

Ένας άνδρας κάθεται μπροστά από τη μηχανή ακτίνων Χ. Στη συνέχεια του ζητείται να καταπιεί διάφορα τρόφιμα και ποτά αναμειγμένα με ένα ειδικό μη τοξικό υγρό που ονομάζεται αιώρημα βαρίου. Το βάριο είναι μια αντίθεση που θα λάμψει στις ακτίνες Χ. Η συσκευή συνεχώς καταγράφει την κινούμενη εικόνα στο βίντεο, επιτρέποντας να μελετήσει λεπτομερώς τη διαδικασία της κατάποσης.

Η μελέτη διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Μετά από αυτό, μπορείτε να φάτε και να πίνετε όπως συνήθως, αλλά μπορεί να χρειαστεί περισσότερος ύδωρ για να πλυθεί το βαρίου από το σώμα. Μερικές φορές μετά από λίγο ναυτία. Το βάριο προκαλεί επίσης δυσκοιλιότητα. Επιπλέον, τις επόμενες μέρες, το σκαμνί μπορεί να είναι λευκό έως ότου το βάριο είναι εντελώς έξω από το σώμα. Πριν από τη διαδικασία, μπορείτε να φάτε και να πίνετε ως συνήθως.

Η μανομετρία είναι μια μελέτη που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το έργο του οισοφάγου. Για να γίνει αυτό, ένας λεπτός σωλήνας (καθετήρας) με αισθητήρες πίεσης που μετρά την πίεση μέσα στον οισοφάγο κατά την κατάποση, βρίσκεται μέσα από τη μύτη στον οισοφάγο. Αυτό θα βοηθήσει να καθοριστεί εάν ο οισοφάγος λειτουργεί κανονικά.

Η καθημερινή παρακολούθηση του pH συνίσταται στη μέτρηση της οξύτητας στο στομάχι και τον οισοφάγο καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα που εισάγεται μέσω της μύτης. Αυτό σας επιτρέπει να καθορίσετε πόσο οξύ ρέει στον οισοφάγο από το στομάχι και μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της αιτίας της δυσφαγίας.

Η διαγνωστική γαστροσκόπηση είναι επίσης ονομάζεται διαγνωστική γαστρική ενδοσκόπηση ή εσοφωγκαστοδωδεκανοσκόπηση (FGDS, FGS, EFGDS). Αυτή είναι μια εξέταση των εσωτερικών οργάνων με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου. Ένα ενδοσκόπιο είναι ένας μακρύς λεπτός εύκαμπτος σωλήνας με μια πηγή φωτός και μια βιντεοκάμερα στο ένα άκρο. Εισάγεται στον οισοφάγο μέσω του λαιμού και μεταδίδει την προκύπτουσα εικόνα στην οθόνη. Το FGS εξαλείφει καρκινικές αναπτύξεις ή ουλές στην βλεννογόνο, που σχηματίζεται λόγω γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD). Μπορεί επίσης να εκτελεστεί ενδοσκόπηση για θεραπεία, για παράδειγμα, για τάνυση του οισοφάγου με ένα φουσκωτό μπαλόνι ή μπουκέτο (λεπτό ευέλικτο ιατρικό όργανο). Επίσης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να εγκατασταθεί διαστολέας στεντ.

Αξιολόγηση της διατροφής. Εάν η δυσφαγία επηρεάζει την πρόσληψη τροφής, μπορεί να χρειαστεί να διενεργηθεί μια διατροφική αξιολόγηση για να διαπιστωθεί η έλλειψη θρεπτικών ουσιών (εξάντληση). Για να γίνει αυτό, μετρήστε το βάρος και το ύψος, υπολογίστε τον δείκτη μάζας σώματος, εκτελέστε μια εξέταση αίματος.

Ένα κομμάτι στο λαιμό: η θεραπεία της δυσφαγίας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να αντιμετωπιστεί η δυσκολία στην κατάποση. Η θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με το αν η ασθένεια προκαλείται από διαταραχές στο στόμα ή στο λαιμό - στοματοφαρυγγική δυσφαγία ή οισοφάγο - οισοφαγική δυσφαγία. Μερικές φορές η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας, όπως ο καρκίνος του στόματος ή ο οισοφάγος, βοηθά στην κατάποση. Διάφοροι ειδικοί μπορούν να λάβουν μέρος στη θεραπεία.

Θεραπεία της στοματοφαρυγγικής δυσφαγίας

Εάν είναι δύσκολο για ένα άτομο να καταπιεί λόγω νευρολογικών ασθενειών, τότε οι επιλογές θεραπείας για αυτόν τον τύπο δυσφαγίας είναι περιορισμένες, αφού ένα σημαντικό μέρος των ασθενειών του νευρικού συστήματος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Υπάρχουν τρεις κύριοι τομείς θεραπείας για τη στοματοφαρυγγική δυσφαγία: αλλαγή της διατροφής, επανεκπαίδευση της κατάποσης, τροφοδοσία με σωλήνες.

Ένας διατροφολόγος (διατροφολόγος) βοηθά να απαλλαγούμε από τη δυσκολία στην κατάποση και να αισθανόμαστε ένα κομμάτι στο λαιμό μου βελτιστοποιώντας τη διατροφή. Συνιστάται η μετάβαση σε μαλακά και ημι-υγρά τρόφιμα που είναι ευκολότερο να καταπιούν. Για να διευκολυνθεί η διαδικασία της κατανάλωσης μπορεί να προσθέσει στα προϊόντα του κιτρικού οξέος.

Η εκπαίδευση στην κατάποση των τροφίμων με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων έχει μεγάλη σημασία. Ενισχύουν τους μυς της κατάποσης. Επιπλέον, κατά τη διαδικασία επανεκπαίδευσης της κατάποσης, ο γιατρός χρησιμοποιεί τη διέγερση της γεύσης και της θερμοκρασίας των τροφίμων.

Εάν η δυσφαγία εκφραστεί σημαντικά, μπορεί να απαιτηθεί μετάβαση σε τροφή ανίχνευσης. Ο σωλήνας τροφοδοσίας σάς επιτρέπει να τρώτε μέχρι να επιστρέψει η ικανότητα κατάποσης. Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη σε σοβαρές περιπτώσεις δυσφαγίας με απειλή εξάντλησης και αφυδάτωσης. Επιπλέον, ο καθετήρας απλοποιεί τα φάρμακα που απαιτούνται για τη θεραπεία άλλων ασθενειών.

Υπάρχουν δύο τύποι ανιχνευτών για τεχνητή σίτιση:

• ένα σωλήνα που μεταφέρεται στο στομάχι μέσω του ρινογαστρικού σωλήνα της μύτης ή του στόματος.
• ένα σωλήνα που διέρχεται από το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα απευθείας στο στομάχι - τη γαστροστομία.

Ο ρινογαστρικός ιχνηλάτης προορίζεται για προσωρινή χρήση, μετά από περίπου ένα μήνα πρέπει να αλλάξει και να εισαχθεί με άλλο ρουθούνι. Το Gastrostoma δεν είναι απαραίτητο να αλλάξει, είναι κατάλληλο για μακροχρόνια χρήση. Οι περισσότεροι άνθρωποι με δυσφαγία προτιμούν γαστροστομία, καθώς μπορούν να κρύβονται κάτω από τα ρούχα, αλλά ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη χρήση τους είναι υψηλότερος.

Ήπιες επιπλοκές περιλαμβάνουν εξάρθρωση του στομίου, λοίμωξη του δέρματος, απόφραξη του στόματος και σοβαρή - εσωτερική λοίμωξη και αιμορραγία. Μετά τη χρήση του σωλήνα γαστροστομίας, είναι πιο δύσκολο να επιστρέψετε σε μια κανονική διατροφή. Λόγω της ευκολίας ενός τέτοιου σωλήνα, ένα άτομο μπορεί να μην θέλει να κάνει ασκήσεις κατάποσης και να αλλάξει τη διατροφή του.

Θεραπεία της οισοφαγικής δυσφαγίας

Μερικές φορές, η δυσφαγία μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι με φαρμακευτική αγωγή (ανάλογα με την αιτία της). Για παράδειγμα, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων συμβάλλουν στη μείωση της φλεγμονής και του σπασμού του οισοφάγου στην γαστροοισοφαγική νόσος, την οισοφαγίτιδα και άλλες πεπτικές διαταραχές. Στην αχαλασία του οισοφάγου, χρησιμοποιούνται νιτρικά, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, αντισπασμωδικά και άλλα μέσα. Όλα αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι άχρηστα αν δεν χρησιμοποιούνται για άλλους σκοπούς. Ως εκ τούτου, τα χάπια κατανάλωσης για δυσφαγία μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό.

Η τοξίνη αλλαντίασης μερικές φορές συνταγογραφείται για τη θεραπεία της αχαλασίας - μια ασθένεια στην οποία οι μύες του οισοφάγου γίνονται πολύ άκαμπτοι και δεν επιτρέπουν στα τρόφιμα και τα υγρά να εισέλθουν στο στομάχι. Η βουτουλινική τοξίνη ενίεται σε αυτούς τους μυς για να τους παραλύσει. Ωστόσο, η επίδραση της διαδικασίας διαρκεί μόνο περίπου έξι μήνες.

Η ενδοσκοπική διαστολή είναι μια χειρουργική διαδικασία που χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της δυσφαγίας που προκαλείται από την απόφραξη. Μπορεί επίσης να τεντώσει τον οισοφάγο αν έχει σχηματιστεί ιστός ουλής σε αυτό. Το ενδοσκόπιο εισάγεται στον οισοφάγο μέσω του λαιμού και μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη. Κατευθυνόμενη από αυτή την εικόνα, ο γιατρός εισάγει ένα φουσκωτό μπαλόνι ή μπουκέτο (λεπτό εύκαμπτο όργανο) στο στενό τμήμα του οισοφάγου για να το αναπτύξει. Το μπαλόνι φουσκώνεται σταδιακά έτσι ώστε να τεντώνει τον οισοφάγο και στη συνέχεια να χαμηλώνει και να τραβιέται έξω.

Πριν την ενδοσκοπική διαστολή, μπορεί να σας χορηγηθεί ήπιο ηρεμιστικό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας υπάρχει μικρός κίνδυνος ρήξης ή διάτρησης του οισοφάγου.

Οισοφαγική στένωση. Σε μη λειτουργικό καρκίνο του οισοφάγου, συνήθως προτείνεται η ενδοπρόσθεση αντί για ενδοσκοπική διαστολή, καθώς ο καρκίνος αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης του οισοφάγου κατά τη διάρκεια του τεντώματος. Ένας ενδοπρόλογος (συνήθως ένας σωλήνας από μεταλλικό πλέγμα) εισάγεται στον οισοφάγο κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης ή υπό τον έλεγχο μιας μηχανής ακτινών Χ. Στη συνέχεια επεκτείνεται σταδιακά για να δημιουργήσει ένα αρκετά εκτεταμένο πέρασμα για τρόφιμα και υγρά. Για να μην φράξει το stent, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή.

Θεραπεία της δυσφαγίας στα παιδιά

Εάν το παιδί γεννιέται με δυσκολία στην κατάποση (συγγενής δυσφαγία), η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την αιτία της νόσου. Με την εγκεφαλική παράλυση (CP), ένα παιδί διδάσκεται να καταπιεί, να επιλέγει τα σωστά τρόφιμα και να χρησιμοποιεί έναν καθετήρα για τεχνητή σίτιση. Ξεφλουδίστε το χείλος και τον ουρανίσκο - ένα συγγενές ελάττωμα του προσώπου που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία της κατάποσης. Συνήθως αφαιρείται χειρουργικά. Η στένωση (οστεοπόρωση) του οισοφάγου διορθώνεται με διαστολή - χειρουργική επέμβαση για την επέκταση του οισοφάγου (βλ. Παραπάνω).

Σε δυσφαγία στα παιδιά που προκαλείται από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), πρέπει να χρησιμοποιείτε ειδικά παχύτερες φόρμουλες για τη διατροφή αντί για μητρικό γάλα ή κανονική παιδική τροφή. Μερικές φορές επίσης συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή.

Επιπλοκές δυσφαγίας

Σε δυσφαγία, υπάρχει ο κίνδυνος να πέσουν τα τρόφιμα, τα ποτά ή το σάλιο "σε λάθος λάρυγγα", εμποδίζοντας τους αεραγωγούς. Εξαιτίας αυτού, καθίσταται δύσκολο για ένα άτομο να αναπνεύσει, βήχει ή πνιγεί. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στην ενότητα "Τι πρέπει να κάνω εάν ένα άτομο πνιγεί;".

Εάν, λόγω δυσφαγίας, συχνά πνιγείτε στην τροφή, αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας εισπνοής. Πρόκειται για μολυσματική ασθένεια της αναπνευστικής οδού που συμβαίνει όταν τυχαία εισπνοή ξένων αντικειμένων, για παράδειγμα σωματιδίων τροφής, που οδηγεί σε ερεθισμό ή βλάβη στους πνεύμονες. Οι ηλικιωμένοι είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι σε αυτή την ασθένεια.

Συμπτώματα της πνευμονίας της αναρρόφησης:

• βήχας - τόσο ξηρό όσο και πτύελο, το οποίο μπορεί να είναι κίτρινο, πράσινο ή καφέ ή να περιέχει ίχνη αίματος.
• θερμοκρασία 38 ° C ή υψηλότερη.
• πόνος στο στήθος.
• δυσκολία στην αναπνοή - συχνή και ρηχή αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή είναι δυνατή ακόμη και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης.

Με την ανάπτυξη αυτών των συμπτωμάτων, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η πνευμονία της αναρρόφησης αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται νοσηλεία. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία της πνευμονίας. Σε πολύ ηλικιωμένους ή σε άτομα με κακή υγεία, μια λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει την πλήρωση των υγρών από τους πνεύμονες, γι 'αυτό δεν μπορούν να λειτουργήσουν κανονικά. Αυτό ονομάζεται οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Ο κίνδυνος εμφάνισης πνευμονίας είναι υψηλότερος με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) ή με κακή στοματική υγιεινή.

Σε ένα παιδί, η δυσφαγία μπορεί να οδηγήσει σε υποσιτισμό και εξάντληση, γεγονός που επηρεάζει τη σωματική και πνευματική του ανάπτυξη. Τα παιδιά που παρεμποδίζονται από κάτι στο λαιμό μπορεί να παρουσιάσουν άγχος κατά το φαγητό, γεγονός που προκαλεί αποκλίσεις στη συμπεριφορά.

Σε ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσετε αν κάτι παρεμβάλλεται στο λαιμό;

Αν δυσκολεύεστε να καταπιείτε τα τρόφιμα και ανησυχείτε για την αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό σας, βρείτε έναν θεραπευτή ή έναν παιδίατρο (για το παιδί). Ο γενικός ιατρός θα πραγματοποιήσει μια πρώτη εξέταση για να αποκλείσει τις πιο κοινές αιτίες προβλημάτων κατάποσης. Στη συνέχεια, ανάλογα με την υποτιθέμενη αιτία δυσφαγίας, μπορείτε να υποβάλετε αίτηση για εξέταση από τους ακόλουθους ειδικούς:

• ωτορινολαρυγγολόγος (ειδικός στις ασθένειες του αυτιού, της μύτης και του λαιμού) - εάν το πρόβλημα είναι στο στοματοφάρυγγα.
• ένας νευρολόγος (ειδικός σε ασθένειες των νεύρων, του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού) - εάν το πρόβλημα είναι στη νευρική ρύθμιση της κατάποσης.
• ένας γαστρεντερολόγος (ειδικός σε ασθένειες του πεπτικού συστήματος) - εάν η δυσφαγία προκαλείται από ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Ένας ογκολόγος (ειδικός στη θεραπεία των όγκων) - σε περίπτωση ύποπτων όγκων του φάρυγγα ή του οισοφάγου.

Μπορείτε να επιλέξετε τον γιατρό της απαιτούμενης ειδικότητας με τη βοήθεια της υπηρεσίας μας κάνοντας κλικ στους παραπάνω συνδέσμους.

Πονόλαιμος μετά από FGDS: αιτίες και θεραπεία

Η ινομυστασκόπηση (FGS, FGDS) είναι η σημαντικότερη διαγνωστική μέθοδος για την ανίχνευση ασθενειών του στομάχου και των αρχικών τμημάτων του δωδεκαδακτύλου (πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα κλπ.). Η χρήση ενδοσκοπίων οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων τοπικών αρνητικών επιδράσεων, ένα από τα οποία είναι τα παράπονα των ασθενών ότι έχουν πονόλαιμο μετά από FGDS. Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να αποφύγει αυτές τις επιπλοκές ακολουθώντας ορισμένους κανόνες προετοιμασίας για τη διαδικασία, καθώς και μετά από ειδική δίαιτα μετά την εξέταση.

Γιατί συμβαίνει ο πόνος;

Πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται γιατί ο λαιμός πονάει μετά από γαστροσκόπηση; Τις περισσότερες φορές, ο λαιμός μπορεί να χτυπήσει από τα συνηθισμένα μηχανικά αποτελέσματα στη βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας και του λάρυγγα. Από μόνη της, το ενδοσκόπιο είναι ένας μικρός εύκαμπτος σωλήνας με επαρκώς άκαμπτο τοίχωμα, ο οποίος προωθείται μέσω της στοματικής κοιλότητας στον οισοφάγο και περαιτέρω κατά μήκος του πεπτικού συστήματος.

Ο πόνος προκύπτει ως αποτέλεσμα της μηχανικής βλάβης της λεπτής βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα.

Ο συνηθέστερος λόγος που εμφανίζονται δυσάρεστες ή οδυνηρές αισθήσεις στο λαιμό μετά από τη γαστροσκόπηση είναι ο ερεθισμός της λεπτής βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς μπορεί εύκολα να γδαρθεί από ένα γαστροσκόπιο. Αυτά τα συναισθήματα περνούν από μόνοι τους μέσα σε 1-4 ημέρες μετά τη διαδικασία. Η μέγιστη δυσφορία και ο πονόλαιμος παρατηρούνται αμέσως μετά το τέλος του EGD. Μετά από μερικές ώρες, οι αισθήσεις γίνονται λιγότερο έντονες και σύντομα περνούν. Με αυτή την πορεία των συμπτωμάτων, ο ασθενής μπορεί να μην χρειάζεται κάποια θεραπεία.

Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση ενός πονόλαιμου είναι η ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην βλεννογόνο μεμβράνη. Σε σχέση με το τραύμα των βλεννογόνων, μπορεί να εισέλθει μια λοίμωξη σε αυτά, και από παρακείμενους ιστούς, για παράδειγμα, από τις αμυγδαλές παλατινών. Κατά κανόνα, εκτός από τον πόνο, στην περίπτωση αυτή υπάρχει ερυθρότητα της βλεννώδους μεμβράνης, ελαφρά διόγκωση και αίσθημα κώμα στο λαιμό ή scratchy. Σε μια τέτοια περίπτωση, συνιστάται στο άτομο να επικοινωνήσει με το γιατρό του για εξέταση και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία του πονόλαιμου μετά από FGDS

Τι γίνεται αν μετά από μια γαστροσκόπηση πονόλαιμο; Κατά κανόνα, δεν είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ειδική θεραπεία - η ταλαιπωρία περνά από μόνη της και οι οδυνηρές αισθήσεις εξαφανίζονται. Ωστόσο, εάν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής στον λαιμό, εξακολουθεί να απαιτείται φαρμακευτική αγωγή. Τα τοπικά απολυμαντικά είναι συνήθως συνταγογραφούμενα:

• Το διάλυμα χλωροεξιδίνης - είναι ένα καλό αντισηπτικό, το οποίο επιτρέπει τη μείωση της λοίμωξης της βλεννογόνου μεμβράνης και, κατά συνέπεια, τη μείωση της έντασης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Είναι η καλύτερη επιλογή για τη θεραπεία ενός χαραγμένου βλεννογόνου μετά από FGDS.
• Το Miramistin είναι ένα ανάλογο της χλωρεξιδίνης, καταστρέφοντας γρήγορα διάφορους τύπους μικροοργανισμών.
• Το διάλυμα της φουρακιλίνης δρα με παρόμοιο τρόπο, αλλά συνήθως παρασκευάζεται από τον ασθενή πριν από τη χρήση.

Η χρήση τοπικών αντισηπτικών μπορεί να απολυμάνει τις βλεννογόνες μεμβράνες που έχουν υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα της διαδικασίας και να σταματήσει την πρόοδο της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Με την εμφάνιση του πόνου, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης και την επιλογή της ορθολογικής θεραπείας.

Εάν το σύνδρομο του πόνου δεν εκφράζεται έντονα, τότε ο θεράπων ιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση δισκίων με τοπική αναισθητική δράση (Stopangin κ.λπ.). Η αποτελεσματικότητά τους στη θεραπεία τέτοιων πόνων με ασθενή φλεγμονώδη συστατικά είναι αρκετά υψηλή.

Διατροφή μετά από FGDs

Το λαιμό, αφού οι FGDs μπορεί να αρρωστήσουν ως αποτέλεσμα του υποσιτισμού. Κατά κανόνα, οι ασθενείς δεν συνιστώνται να καταναλώνουν καθόλου τις πρώτες 3-4 ώρες μετά τη μελέτη. Ωστόσο, στο μέλλον υπάρχει ανάγκη.

Είναι σημαντικό να εξαιρεθούν αυτά τα προϊόντα από τη διατροφή, καθώς έχουν ερεθιστικό αποτέλεσμα στις βλεννογόνους μεμβράνες:

• Οποιαδήποτε αιχμηρά ή ζεστά γεύματα πρέπει να εξαλειφθούν, καθώς οδηγούν γρήγορα σε επιπρόσθετη βλάβη στον βλεννογόνο του λάρυγγα και στην πρόοδο της φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτό.
• Η προσθήκη μεγάλου αριθμού μπαχαρικών και καρυκευμάτων σε τρόφιμα είναι απαράδεκτη για τον λόγο που ακούστηκε νωρίτερα.
• Τα καπνιστά, αλατισμένα ή λιπαρά τρόφιμα μπορούν επίσης να επιδεινώσουν την πορεία της φλεγμονής και να προκαλέσουν πόνο στον λαιμό μετά από FGDS.

Η σωστή διατροφή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο φλεγμονωδών επιπλοκών.

Συνιστάται να αποκλείσετε όλα τα "βαριά" τρόφιμα. Η βέλτιστη διατροφή στις πρώτες ημέρες μετά από ενδοσκοπική εξέταση πρέπει να αποτελείται από δημητριακά ή λαχανικά στιφάδο. Η σκληρή τροφή μπορεί μηχανικά να τραυματίσει επιπλέον την εσωτερική επένδυση του λάρυγγα. Για τους ίδιους λόγους, δεν συνιστάται να πίνετε ζεστά ποτά ή αλκοόλ.

Η πρόληψη του πόνου στον λαιμό μετά από FGDS πραγματοποιείται με την κατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία και εξηγώντας σε αυτόν τους κανόνες της διατροφής μετά από αυτό. Η προφυλακτική θεραπεία της στοματικής κοιλότητας και της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα με αντισηπτικά μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη των βακτηρίων.

Εάν ένας ασθενής έχει πονόλαιμο μετά από FGDS, τότε συνιστάται ο ασθενής να επικοινωνήσει με τον γιατρό του για εξέταση και να επιλέξει τη βέλτιστη θεραπεία. Κατά κανόνα, ένα τέτοιο σύνδρομο πόνου εξαφανίζεται από μόνο του τις πρώτες ημέρες μετά τη διαδικασία και δεν απαιτεί τη χρήση ειδικών μέσων εκτός από τη διατροφή. Η σωστή πρόληψη αυτής της επιπλοκής μπορεί να αποτρέψει εντελώς την ανάπτυξή της.

Τι πρέπει να κάνετε εάν μετά από FGDS πονόλαιμος, αιτίες και θεραπεία

Η διαδικασία της ινωδοασποντοδενεσκόπησης (fibrogastroduodenoscopy) διεξάγεται με σκοπό τη μελέτη του οισοφάγου και του στομάχου με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων. Πρόκειται για μια σύγχρονη και αρκετά ενημερωτική μέθοδο, αλλά έχει τις αρνητικές συνέπειές της, για παράδειγμα, πονάει συχνά το λαιμό μετά από FGDS.

Μια τέτοια έρευνα διεξάγεται όταν υποψιάζονται οι ακόλουθες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων:

• δωδεκαδακτυλίτιδα;
• την παρουσία όγκου στο δωδεκαδάκτυλο 12 ή στο εσωτερικό του στομάχου.
• γαστρίτιδα.

Για τον προσδιορισμό της διάγνωσης και προκειμένου να καθοριστεί η έκταση της βλάβης στα εσωτερικά όργανα, χρησιμοποιείται ελαστικός καθετήρας με ενσωματωμένη κάμερα. Επίσης ενσωματώνει μια ειδική συσκευή που σας επιτρέπει να πιέζετε ένα κομμάτι ιστού για μια πιο λεπτομερή μελέτη (βιοψία). Για να διευκολυνθεί η εισαγωγή στο λαιμό του ασθενούς, καθώς και για αναισθητοποίηση μετά από FGDS, ο λαιμός του ασθενούς αντιμετωπίζεται με φάρμακα με αναισθητικό αποτέλεσμα.

Η σωστή διαδικασία θεωρείται ασφαλής. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για δυσφορία κατά την εξέταση των FGDs. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο λαιμός μπορεί να βλάψει.

Συνήθως, αυτές οι αρνητικές επιπτώσεις συμβαίνουν όταν χρησιμοποιείτε παλιό εξοπλισμό ή λόγω χαμηλής επαγγελματικής κατάρτισης του ειδικού που πραγματοποίησε τη μελέτη.

Διαδικασία FGDS

Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 10 λεπτά. Μόνο εάν είναι απαραίτητο να ληφθεί υλικό για βιοψία χρειάζεται περισσότερο χρόνο.

Η σειρά των ακολούθων:

1. Ο ασθενής βρίσκεται πλαγίως.
2. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης αντιμετωπίζει το λαιμό με ένα φάρμακο για τον πόνο για να μειώσει την ευαισθησία (για παράδειγμα, Lidocaine).
3. Στο στόμα του ασθενούς ρυθμίστε τον σφιγκτήρα σκύλου και μέσω αυτού εισάγετε τον καθετήρα.
4. Ένας ενδοσκόπτης εξετάζει την κατάσταση του στομάχου με βάση τις πληροφορίες που μεταδίδει η κάμερα στην οθόνη.

Πιθανές επιπλοκές

Με αυτή τη μέθοδο έρευνας, επηρεάζεται το ριζοσπαστικό τμήμα της γλώσσας. Αυτό προκαλεί ένα αντανακλαστικό gag. Μερικές φορές, μετά τη διαδικασία, το στομάχι ή ο λαιμός μπορεί να αρρωσταίνουν. Οι ειδικοί θεωρούν ότι αυτές οι εκδηλώσεις είναι μια εντελώς φυσιολογική αντίδραση του σώματος στην εισαγωγή του καθετήρα.

Αλλά τι να κάνετε αν ο πόνος του λαιμού δεν υποχωρήσει για αρκετές ημέρες; Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Ο εξοπλισμός για FGD μπορεί να βλάψει κάποια εσωτερικά όργανα:

• τοιχώματα του οισοφάγου.
• την εσωτερική επένδυση του στομάχου.
• επιφάνεια του ανώτερου εντέρου.

Από τις πιο συχνές επιπλοκές μετά τη διαδικασία FGD:

• μηχανική βλάβη στα τοιχώματα των οργάνων.
• πνευμονία;
• διάτρηση του τοιχώματος του στομάχου ή του οισοφάγου.
• λαρυγγοτραχειίτιδα, ως συνέπεια μηχανικής βλάβης.
• κατά το χρόνο της διαδικασίας, ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται.

Εάν η διαδικασία διεξήχθη κατά παράβαση των κανόνων υγιεινής, τότε είναι πιθανό οι παθογόνοι μολύνσεις να εισέλθουν στο έντερο.

Εάν εμφανιστεί αντανακλαστικό εμετού σε ασθενή με FGDs, το περιεχόμενο του στομάχου μπορεί να εισέλθει στους πνεύμονες, το οποίο μπορεί να προκαλέσει πνευμονία.

Είναι δυνατόν να κάνετε FGDs σε περίπτωση πονόλαιμου

Μερικοί ασθενείς πριν από το FGDS ρωτούν αν είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί η διαδικασία αν υπάρχει πονόλαιμος ή υπάρχουν ενδείξεις κρύου. Μια σημαντική αντένδειξη για αυτό θεωρείται η ρινική συμφόρηση και η ρινική καταρροή, καθώς αυτό θα επηρεάσει δυσμενώς την αναπνευστική διαδικασία. Με τέτοια συμπτώματα, είναι καλύτερο να μεταφέρετε FGDs σε μεταγενέστερο χρόνο ή να χρησιμοποιήσετε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες. Η χρήση τους θα εξασφαλίσει αναπνοή μέσω της μύτης.

Σίγουρα θα πρέπει να εγκαταλείψει τη μελέτη του στομάχου με έναν καθετήρα για φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα. Αυτές οι ασθένειες χαρακτηρίζονται από φλεγμονή του λαιμού. Ο φάρυγγας αυτή τη στιγμή έχει αυξημένη ευαισθησία σε ερεθιστικούς παράγοντες. Αν αγγίξετε ένα ινοσκόπιο σε αυτό μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονώδη αντίδραση και μερικές φορές να προκαλέσει σπασμό του αναπνευστικού συστήματος.

Τρόποι εξάλειψης του πόνου

Εάν αισθανθείτε πόνο μετά τη μελέτη του FGD, οι γαστρεντερολόγοι σας συμβουλεύουν να περιμένετε για λίγο, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις θα φύγουν χωρίς καμία παρέμβαση. Για πόνο στο λαιμό, συνιστάται η συχνή έκπλυση (περίπου κάθε ώρα). Αλλά αν τέτοιες συστάσεις δεν βοηθούσαν και ο πόνος ανησυχεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η θεραπεία του λαιμού συνιστάται με έκπλυση. Ως αντισηπτικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα παρακάτω προϊόντα και παρασκευάσματα:

1. Υδατικό διάλυμα Furatsilina.
2. Ένα διάλυμα σόδας, αλατιού και ιωδίου σε ζεστό νερό. Για 1 φλιτζάνι νερό, 2-3 σταγόνες ιωδίου και 0,5 κουταλάκι του γλυκού. σόδα και αλάτι.
3. Φάρμακο ψεκασμού Χλωροφίλιπ. Εκτός από την ανακούφιση του πόνου, σταματάει τη φλεγμονώδη διαδικασία.
4. Για την εξάλειψη του πόνου χρησιμοποιώντας το Ingalipt.
5. Ένα μείγμα γάλακτος και μελιού (1 κουταλάκι του μέλιτος ανά 250 ml ζεστό γάλα).
6. Ζωμός ενός φαρμακευτικού χαμομηλιού.
7. Αναισθητικά με προσθήκη γλυκονικού ψευδαργύρου.

Χρησιμοποιώντας τέτοιες μεθόδους, μπορείτε να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης του λαιμού αφού εξετάσετε το στομάχι με τη μέθοδο FGDS. Εάν ένα πονόλαιμο μετά από γαστροσκόπηση, το μέλι μέλισσας βοηθά στην επούλωση ελαφρών τραυματισμών στο λαιμό. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη συνήθη μορφή του χωρίς να διαλύεται στο νερό. Επίσης καλό αποτέλεσμα από το τσάι με την προσθήκη γάλακτος και φυσικού μελιού.

Φαρμακεία

Καλή επίδραση έχει το φάρμακο Kameton. Εξαλείφει το σύνδρομο του πόνου κατά την κατάποση και δεν έχει μόνο αναλγητικό αποτέλεσμα, αλλά και αντιφλεγμονώδες, αντισηπτικό αποτέλεσμα. Μια δυσάρεστη αίσθηση στο λαιμό αφαιρεί την εισαγωγή μινθολίου.

Ένα δημοφιλές φάρμακο είναι το Crasept. Ο πόνος περνά μέσα σε λίγα λεπτά μετά την άρδευση της στοματικής κοιλότητας. Αυτό το φάρμακο ανακουφίζει επίσης τη φλεγμονή.

Συνιστάται η αγορά του φαρμάκου Theraflu Lar σε φαρμακείο. Περιέχει λιδοκαΐνη, η οποία έχει αναισθητικό αποτέλεσμα. Για κάποιο χρονικό διάστημα, βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

Εκτός από τους ψεκασμούς, χρησιμοποιήστε τα δισκία που σχεδιάστηκαν για να απορροφούν για να εξαλείψουν γρήγορα τις δυσάρεστες επιδράσεις του EGD. Για τους ενήλικες και τα παιδιά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις παστίλιες Grammidin Neo με αναισθητικό.

Το ξέβγαλμα Χλωρεξιδίνη χρησιμοποιείται ως εξής. Το προ-λαιμό ξεπλένεται με καθαρό ζεστό νερό. Στη συνέχεια ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας στο στόμα. l προετοιμασία και πραγματοποιήστε ξεβγάλματα για 30 δευτερόλεπτα. Μέσα σε 1 ώρα μετά το ξέπλυμα δεν συνιστάται να τρώτε ή να πίνετε νερό. Ξεπλύνετε την χλωρεξιδίνη ξοδεύετε 3 φορές την ημέρα.

Η αιτία του πόνου στον λαιμό μετά από FGDS

Οι γαστρεντερολόγοι πρέπει να ακούσουν τις καταγγελίες για πόνο από όλους σχεδόν τους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε εξέταση του στομάχου με έναν καθετήρα. Αυτό οφείλεται κυρίως στον μηχανικό τραυματισμό των τοιχωμάτων του φάρυγγα τη στιγμή της προώθησης του καθετήρα. Επίσης, λόγω του αντανακλαστικού gag, η χολή απελευθερώνεται στο λαιμό, γεγονός που προκαλεί ερεθισμό των τοιχωμάτων. Συνήθως, ο δυσάρεστος πόνος περνά μέσα σε 1-2 ημέρες μετά τη διαδικασία.

Για να μειώσετε το επίπεδο της δυσμενής κατάστασης των τοιχωμάτων του φάρυγγα μετά από FGDs, δεν συνιστάται να τρώτε ζεστό φαγητό, καθώς και πικάντικο και ξινό, το οποίο μπορεί να δημιουργήσει ένα επιπλέον ερεθιστικό αποτέλεσμα.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Οι γιατροί συστήνουν εκ των προτέρων την προετοιμασία της διαδικασίας εξέτασης του FGD. Αυτό μειώνει τις πιθανές απρόβλεπτες καταστάσεις. Πρώτα απ 'όλα, ένας τέτοιος ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί με ψυχο-συναισθηματικούς όρους.

Επίσης, πριν πάτε στην έρευνα θα πρέπει να απορρίψετε λιπαρά, ζεστά ή πικάντικα τρόφιμα. Αυτό μπορεί να καταστήσει δύσκολη τη διαδικασία.

Το τελευταίο γεύμα πριν από την εξέταση δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από 8-10 ώρες. Το μενού πρέπει να αποτελείται μόνο από ελαφρά τρόφιμα. Απαγορεύεται επίσης να πίνετε νερό. Μερικές γουλιές μπορούν να γίνουν το αργότερο 3 ώρες πριν από το FGDS.

Ένας ασθενής που έχει συνταγογραφηθεί σε μια φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό σας για μια προσωρινή άρνηση να τα πάρετε. Κατά κανόνα, η λήψη φαρμάκων περιπλέκει τη διαδικασία, οπότε είναι καλύτερο να μην τα πίνετε μια ημέρα πριν από τη διαδικασία. Δεν είναι επιθυμητή η χρήση οινοπνευματωδών ποτών και το κάπνισμα.