Πυριόσπασμος

Ο πιλοοσπασμός είναι μια έντονη σπαστική συστολή των πυλωρικών μυών που βρίσκονται στην έξοδο του στομάχου. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχουν προβλήματα με την έγκαιρη απομάκρυνση τροφής από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο, τη στασιμότητά του με δυσάρεστες εκδηλώσεις και τη διατάραξη της πεπτικής διαδικασίας.

Αιτίες πυροσπασμού

Προσδιορίστε τον πρωτογενή πυλωρό-σπασμό και τη δευτερογενή μορφή αυτής της παθολογίας.

Πρωτογενής μορφή πυροσπασμού

Ο πρωταρχικός σπασμός πυλωρού σε βρέφη και μικρά παιδιά εμφανίζεται:

• σε σοβαρή εγκυμοσύνη με σοβαρή προεκλαμψία, στο πλαίσιο σύνθετης ενδοκρινικής παθολογίας, ιικών λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διαταραχής της εμβρυοπλακουντιακής κυκλοφορίας, με χρόνια εμβρυϊκή υποξία,
• σε δύσκολη εργασία, η οποία περιπλέκετο από τραύμα γέννησης, περιγεννητική βλάβη στο νευρικό σύστημα.
• με σημαντική ανωριμότητα του πεπτικού και του νευρικού συστήματος.

Ο πρωτοπαθής πυλοσπασμός σε μεγαλύτερα παιδιά, εφήβους και ενήλικες ασθενείς αναπτύσσεται:

• στην περίπτωση διαταραχών εννεύρωσης ή έγκαιρης μετάδοσης των ωθήσεων χαλάρωσης των νεύρων στους πυλωρικούς υποδοχείς, συνήθως με σημαντικές διαταραχές στην εργασία του κεντρικού ή / και του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
• με υποσιταμίνωση, ειδικά με σημαντική ανεπάρκεια βιταμινών Β.
• κατά τη διάρκεια παρατεταμένης πίεσης, σοβαρής ψυχολογικής κόπωσης και / ή σωματικής υπερφόρτωσης.
• η αντανακλαστική μορφή αναπτύσσεται όταν τα αρχικά τμήματα του εντέρου ή η περιοχή της ειλεοκεκτικής γωνίας επανεμφανίζονται.
• με δηλητηρίαση, ειδικά με υπερβολική δόση μορφίνης ή κατάχρηση νικοτίνης.
• με αύξηση του τόνου του πνευμονογαστρικού νεύρου που σχετίζεται με σημαντική διαταραχή του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Δευτερογενής μορφή πυροσπασμού

Ο δευτερογενής πυροσπασμός αναπτύσσεται σε εφήβους και ενήλικες ασθενείς στο πλαίσιο διαφόρων παθολογικών διεργασιών:

• έλκη με εντοπισμό στον πυλώρα.
• στη χρόνια γαστρίτιδα και στην πυλωρλοδουωδία.
• φλεγμονή του εντέρου (κολίτιδα, νόσο του Crohn) και χοληφόρου οδού (χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα).
• με πολύποδες στομάχου.
• με κολπική νόσο
• με φλεγμονή των πυελικών οργάνων στις γυναίκες.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Ο πυλώρος είναι ένας μυς στο πεπτικό σύστημα που συστέλλεται συνεχώς. Αλλά ταυτόχρονα, ο τόνος του πυλωρού ανταποκρίνεται στο έργο όλων των τμημάτων του πεπτικού συστήματος, αλλάζοντας την έκκριση και τη συγκέντρωση των χωνευτικών χυμών και των παρορμήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Με έντονο επανα-ερεθισμό αναπτύσσεται σπαστική πυλωρική συστολή - πυροσπασμός. Οι ανθεκτικοί και παρατεταμένοι πυλωρικοί σπασμοί μπορεί να οδηγήσουν σε διαταραχή της εσωτερικής δομής του - μυϊκή υπερτροφία και αντικατάσταση του συνδετικού μυϊκού ιστού με την ανάπτυξη της πυλωρικής στένωσης: μια παθολογία που συνοδεύεται από οργανικές διαταραχές στους μυς.

Όταν ο σπασμός του στομάχου συστέλλεται περισσότερο, προσπαθώντας να αυξήσει τη δύναμη της συστολής των μυών, πιέζοντας τα τρόφιμα στα έντερα. Ταυτόχρονα, υπάρχουν κλινικά συμπτώματα πυλωρικής στένωσης (επώδυνοι σπασμοί στο επιγαστρικό, πόνοι συρραφής, βαρύτητα στο στομάχι, αύξηση ναυτίας και εμετού, δίνοντας στον ασθενή σημαντική ανακούφιση).

Υπάρχουν δύο μορφές παθολογικού πυλωρού σπασμού:

όταν ο σπασμός στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σπασμός ξεπεραστεί, υπάρχει μια μερική χαλάρωση των μυών και τα τρόφιμα ωθείται μέσα από το στενό άνοιγμα?

χωρίς αποζημίωση, με τα τοιχώματα του στομάχου κουρασμένα, υπερβολικά τεντωμένα και υπάρχει μακρά στασιμότητα της τροφής στο στομάχι, συνοδεύεται από μεταβολικές διαταραχές και τροφικές διαταραχές.

Ανάλογα με τον βαθμό συστολής του πυλωρού, ο πυροσπασμός μπορεί να είναι:

Συμπτώματα πιλοοσπασμού

Πιλοσπασμός στα συμπτώματα των ενηλίκων

Όταν πρόκειται για έφηβους και για ενήλικους ασθενείς με πυροσπασμό:

• συχνές και παρατεταμένες αρθρώσεις των αρτηριών και / ή των κολικών στο στομάχι.
• οδυνηρές κράμπες στο επιγαστρικό άκρο.
• απώλεια βάρους και εξάντληση του σώματος, σημάδια υποσιταμίνωσης,
• μετά την εξαφάνιση του πόνου, εμφανίζονται σημάδια μιας «κρίσης ούρων» - άφθονη απόρριψη πολύ ελαφρών και χαμηλής πυκνότητας ούρων.
• οι ασθενείς ανησυχούν για τη συνεχή ναυτία, την πικρία και τη βαρύτητα στο στομάχι.
• λιγότερο συχνό εμετό, με σημαντική ανακούφιση.
• γενική προοδευτική αδυναμία λόγω απώλειας αλάτων στα ούρα και έμετο.
• η παρατεταμένη στασιμότητα των τροφίμων στο στομάχι προκαλεί την κακή μυρωδιά του εμετού.

Τα τελευταία τρία σημεία υποδηλώνουν τη μετάβαση του σπασμού στη πυλωρική στένωση και την ανάγκη για ενεργή θεραπεία ασθενούς.

Pilorospasm σε παιδιά συμπτώματα

Στα βρέφη, ο πυλοσπασμός συμβαίνει αμέσως μετά τη γέννηση και χαρακτηρίζεται πρώτα από την αύξηση των συμπτωμάτων (αν δεν θεραπευθεί) και καθώς το μωρό μεγαλώνει και όλα τα όργανα και τα συστήματά του ωριμάζουν, τα σημάδια της πυλωρικής στένωσης μειώνονται βαθμιαία και έξι μήνες εξαφανίζονται τελείως.

• επίμονη και συχνή παλινδρόμηση (όγκος άνω των δύο ή τριών κουταλιών σούπας), λίγες ώρες μετά τη σίτιση, λιγότερος έμετος από ένα σιντριβάνι.
• μειωμένο κέρδος βάρους με καμπύλη επιπέδων επιβάρυνσης.
• άγχος, κλάμα, διαταραχή ύπνου, συχνά λόγω εντερικού κολικού,
• σε περίπτωση σοβαρού σπασμού, παρατηρείται έντονη απώλεια βάρους, αφυδάτωση του σώματος, απόσυρση ενός μεγάλου ελατηρίου, μείωση της επιδερμίδας και μείωση του συνολικού μυϊκού τόνου με σημάδια βλάβης στο νευρικό σύστημα.

Διάγνωση πιλοοσπασμού

Η διάγνωση και η επακόλουθη θεραπεία αυτής της παθολογίας περιελάμβανε έναν γαστρεντερολόγο.

Η διάγνωση βασίζεται σε εξέταση ακτίνων Χ με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο στομάχι.

Τα σημάδια του πυροσπασμού είναι:

• καθυστέρηση της μετακίνησης των τροφίμων από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο ή τη ροή του μείγματος αντίθεσης σε μικρές μερίδες.
• Το στομάχι έχει τη μορφή κλεψύδρας.
• Για τη διαφορική διάγνωση του σπασμού και της πυλωρικής στένωσης, ενίεται ένα αντισπασμωδικό φάρμακο και παρατηρείται μυϊκή χαλάρωση.

Μια επιπλέον μέθοδος έρευνας είναι η γαστροδωδεκαδακτομή (εισαγωγή του καθετήρα) και η ενδοσκοπική εξέταση του στομάχου με οπτικό προσδιορισμό του σπασμού της πυλωρικής περιοχής του στομάχου.

Θεραπεία πιλοοσπασμού

Η θεραπεία της πυλωρικής στένωσης βασίζεται στην ταυτοποίηση και τη μέγιστη εξάλειψη των αιτίων της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας.

Η βάση της θεραπείας είναι μια ειδική δίαιτα με τον πλήρη αποκλεισμό των πικάντικων τροφών από μαρμελάδες, καπνιστά κρέατα και οποιεσδήποτε άλλες ερεθιστικές τροφές και προϊόντα που περιέχουν χονδροειδείς ίνες. Οι ασθενείς λαμβάνουν αυστηρό σχήμα ημέρας και πρόσληψης τροφής, επαρκή ύπνο, εξάλειψη του άγχους, σωματική και ψυχολογική υπερσύνδεση και υπερβολική εργασία.

Όταν αφυδατώνονται με σημαντική απώλεια αλάτων, τα αλατούχα διαλύματα διαιρούνται σε κλάσματα, εάν είναι απαραίτητο, χορηγούνται ενδοφλεβίως. Σε σοβαρές μορφές, τα αντισπασμωδικά και τα μυοχαλαρωτικά χρησιμοποιούνται για να χαλαρώσουν τους μυς, ήπια ηρεμιστικά με βαλεριάνα, motherwort, λαχανικά adapogens, να ομαλοποιήσουν το έργο του αυτόνομου νευρικού συστήματος, nootropics με ηρεμιστικά και ηρεμιστικά (Phenibut).

Η θεραπεία συμπληρώνεται με συμπλέγματα θεραπείας άσκησης, μασάζ, φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση με αντισπασμωδικά φάρμακα, εφαρμογή παραφίνης) και ασκήσεις αναπνοής.

Θεραπεία του πυροσπασμού στα παιδιά (πυλωρική στένωση)

Στα παιδιά, η θεραπεία με πυροσπασμό βασίζεται στη χρήση ειδικώς προσαρμοσμένων μιγμάτων με παχυντές (antireflux: Nestargel, Frisov, Nutrilon-anti-reflux, Semper Lemolac), ακόμη και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Κλασματική διατροφή σε μικρούς όγκους με την υιοθέτηση ειδικών διατάξεων στο παχνί.

Ο θηλασμός διατηρείται, αλλά αντικαθίσταται εν μέρει από το μίγμα αντιρροής που τροφοδοτεί. Επίσης, η θεραπεία συμπληρώνεται με κοιλιακά μασάζ και ένα γενικό χαλαρωτικό μασάζ, τη χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων, ηρεμιστικών, μια βουτιά στους ζωμούς των καταπραϋντικών και χαλαρωτικών φαρμακευτικών φυτών.

Καθώς το νευρικό σύστημα ωριμάζει, ο πυροσπασμός στα μωρά σταδιακά εξαφανίζεται.

Η συγγενής πυλωρική στένωση μπορεί να θεραπευθεί μόνο με λειτουργικές μεθόδους - ανατομή του στενού πυλωρού δακτυλίου και του πλαστικού του.

Πιλοσπασμός και πυλωρική στένωση

Η οργανική πυλωρική βλάβη (πυλωρική στένωση) αναπτύσσεται:

• ως αποτέλεσμα συγγενών παραμορφώσεων (υπό την επίδραση επιθετικών παραγόντων στο έμβρυο κατά την περίοδο τοποθέτησης του στομάχου και στην παραβίαση της περαιτέρω διαφοροποίησής του) ·
• σε σχέση με τις οργανικές βλάβες των μυών και / ή τις μεταβολές των επιφανειακών τους επιπέδων.
• χημικά εγκαύματα του πυλωρού στομάχου.
• ή ως αποτέλεσμα παρατεταμένης και προοδευτικής πυλωρικής στένωσης λόγω υπερτροφίας των μυών του.

Ο πιλοοσπασμός και η πυλωρική στένωση είναι η αρχή και το τέλος της αλυσίδας των ενδιάμεσων μορφών αυτής της παθολογικής διαδικασίας.

Η πρόοδος του πυροσπασμού συμβαίνει βαθμιαία και καθορίζεται από τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής του πεπτικού συστήματος σε αυτό το τμήμα.

Οι παθολογικές αλλαγές αρχίζουν με πυροσπασμό. Και ο ρυθμός μετάβασης του σπασμού σε στένωση εξαρτάται:

• ο όγκος των λειτουργικών διαταραχών του στομάχου.
• τη φύση και το μηχανισμό των κεντρικών και περιφερικών νευρικών ρυθμίσεων του οργάνου.
• αιτίες των παθολογικών αλλαγών ·
• ηλικία του ασθενούς.

Ο πιλοοσπασμός και η πυλωρική στένωση συνοδεύονται από την ενεργοποίηση της γαστρικής περισταλτίας με αυξημένα και αυξημένα περισταλτικά κύματα, με πυροσπασμό, την αντοχή, το ρυθμό και την ταχύτητά τους να αυξάνουν σημαντικά - στένωση της περισταλτικής. Σε ορισμένες στιγμές, τα περισταλτικά κύματα, φθάνοντας σε μια σημαντική δύναμη, επιβραδύνουν ("παγώσουν") και εκδηλώνονται ως δυσκαμψία του στομάχου.

Επίσης, όταν ο πυροσπασμός εμφανίζει ισχυρή συστολή στους τοίχους του τοιχώματος του στομάχου, έχει τη μορφή κομποσκοίνι.

Όλες αυτές οι παθολογικές εκδηλώσεις:

• δυσκαμψία του στομάχου?
• στειρωτική περισταλτική;
• εκτασία ή συμφορητική διαστολή του στομάχου.
• αντι-περισταλτικά κύματα

είναι άμεσα σημάδια πυλωρικής στένωσης.

Με πυλωρική στένωση, η μόνη θεραπεία θεωρείται χειρουργική επέμβαση. Με τη συγγενή πυλωρική στένωση, η επέμβαση πραγματοποιείται στις πρώτες ημέρες της ζωής του μωρού.

ΠΥΛΟΡΟΣΑΣΜ

ΠΥΛΟΡΟΣΤΑΣΗ (σκασμός, pylorus pylorus + σπασμός) - σπαστικές συστολές του πυλωρού (πυλωρού) μέρους του στομάχου, μία από τις μορφές γαστρεντερικής δυσκινησίας.

Το είδος παρατηρείται κυρίως σε μωρά, πιο συχνά τις πρώτες εβδομάδες και μήνες ζωής, λιγότερο συχνά σε πιο προχωρημένη ηλικία και σε ενήλικες.

Pedorospasm στα παιδιά

P. σε παιδιά προκαλείται από λειτουργικές διαταραχές της νευρομυϊκής συσκευής του πυλωρού τμήματος του στομάχου. Ο Ρ. Εμφανίζεται κυρίως σε ευαισθητοποιημένα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε ενδομήτρια υποξία, γεννημένα ασφυκτικά, με σημάδια τραυματισμού γ. n γ. Στον P. παρατηρείται η ασθενής ανάπτυξη των μυών ενός καρδιακού τμήματος του στομάχου και η πιο εκφρασμένη εξέλιξή του στον τομέα του πύργου που προάγει την εύκολη εμφάνιση εμετού και παλινδρόμησης.

Morfol, οι αλλαγές του τοιχώματος του στομάχου στο P. είναι κακές. Οι σπαστικές πυλωρικές συσπάσεις σε βρέφη οδηγούν σε υπερτροφία των μυϊκών ινών του στομάχου με σταδιακή πάχυνση του ολόκληρου μυϊκού παλτού του. Η ιστολογικά ανιχνευμένη εξάντληση των νευρικών πλεγμάτων του στομάχου.

Η ασθένεια δεν εμφανίζεται αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά μετά από 1-2 εβδομάδες. Η γενική κατάσταση των παιδιών με Ρ. Δεν πάσχει αισθητά, ειδικά στην αρχή της νόσου, το βάρος (μάζα) του σώματος αυξάνεται συχνά ανάλογα με την ηλικία. Στο P. σημειώνεται η αυξημένη διέγερση, η ένταση, η υπερβολική σωματική δραστηριότητα του παιδιού. Τα κύρια συμπτώματα του P. - εμετός και παλινδρόμηση, η σίκαλη δεν έχουν αυστηρές κανονικότητες και δεν είναι τόσο ανθεκτικές στη φύση όσο στη πυλωρική στένωση. Ο έμετος συνήθως εμφανίζεται σύντομα μετά από ένα γεύμα. Κατά κανόνα, η ποσότητα του εμετού είναι μικρότερη από την ποσότητα φαγητού που καταναλώνεται. Οι μάζες των εμετικών δεν περιέχουν παρωτίτιδα, ακαθαρσίες, έχουν ξινή μυρωδιά, και πιο συχνά το σχήμα του πηγμένου γάλακτος. Ιδιαίτερα εύκολος έμετος και παλινδρόμηση με το Ρ. Εμφανίζονται κατά την υπερφόρτωση.

Με το Ρ. Το κόπρανο παραμένει κανονικό, δεν υπάρχει επίμονη δυσκοιλιότητα, η περισταλτική του στομάχου δεν ενισχύεται, με την ψηλάφηση της κοιλιάς, ο πύργος δεν μπορεί να γίνει αισθητός. Δεν υπάρχουν αλλαγές στο αίμα και στα ούρα. Η σύνθεση του ηλεκτρολύτη του αίματος είναι σχεδόν αμετάβλητη.

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα δεδομένα της αναμνησίας, της σφήνας, των εικόνων και της ακτινοσκόπησης, των ερευνών, καθώς και των δεδομένων της γαστροσκόπησης (βλ.). Όταν μελέτη ακτίνων Χ του στομάχου με μέσου αντίθεσης διαπερατότητα gatekeeper δεν είναι σπασμένο, δεν υπάρχει επέκταση του στομάχου, η περισταλτισμό έχει τμηματική όπως στην πυλωρική στένωση, και krupnovolnovy χαρακτήρα. Η εκκένωση του παράγοντα αντίθεσης είναι συνήθως φυσιολογική και μόνο σε ορισμένα παιδιά μπορεί να επιβραδυνθεί σε 9-12 ώρες. Με την ενδοσκόπηση δεν παρατηρούνται μεταβολές του γαστρικού βλεννογόνου, ο πύργος είναι εύκολος να περάσει.

Διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει πυλωρική στένωση (βλέπε.), Αεροφαγία (cm.), Αναπτυξιακές διαταραχές, που συνοδεύεται από νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (συγγενής σύντομη οισοφάγος, διαφραγματοκήλη, καρδιακή chalasia) solteryayuschey μορφή αδρενεργικών-γεννητικών σύνδρομο (cm.), Διάφορα μορφές συγγενούς απόφραξης υψηλού εντέρου (βλέπε Εντερική απόφραξη στα παιδιά).

Η θεραπεία συμπεριλαμβάνει τη συμμόρφωση με τη συχνότητα πρόσληψης τροφής λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού, τον καθορισμό βιταμινών, ιδιαίτερα το Bx. ένα μέσο ανακούφισης του πυλωρού σπασμού. φάρμακα που μειώνουν την ανησυχία του παιδιού. Τα παιδιά, για να σίκαλη εύκολα belch, θα πρέπει να είναι μετά τη σίτιση για να θέσει από την πλευρά του για να αποφευχθεί η αναρρόφηση του αμαυρωμένου υγρού. Παρουσιάζοντας φυσιοθεραπεία (UHF) στην επιγαστρική περιοχή.

Η πρόγνωση είναι συνήθως καλή. Η συχνότητα και η ένταση του εμέτου και η επανεμφάνιση σε ευνοϊκές περιπτώσεις μειώνεται σταδιακά, το παιδί κερδίζει βάρος, γίνεται πιο ήρεμο και μέσα σε 3-4 μήνες. ανακάμπτει.

Χαρακτηριστικά του πυλωρού σπασμού σε ενήλικες

Στους ενήλικες εμφανίζεται το πρωτογενές και το δευτερογενές P. Το πρωτογενές ή νευρογενές Ρ αναπτύσσεται με νευρώσεις, υστερία, καταστάσεις συναισθηματικού άγχους, διανοητική υπερτασική, Β₁υπνωτισμόση, δηλητηρίαση με ψευδάργυρο, μόλυβδο, τοξικομανία (μορφινισμός, νικοτινισμός). Δευτεροβάθμια Π αναπτύσσεται συνήθως στο φόντο του πεπτικού έλκους, με εντοπισμό έλκος στο φύλακα ή αμπούλα δωδεκαδάκτυλο, αλλά μπορεί να σχετίζεται με το cron, γαστρίτιδα άντρου, γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας, cron, χολοκυστίτιδα.

Το P. συνοδεύεται από υπερτροφία των πυλωρικών μυών και σταδιακά η οργανική πυλωρική στένωση μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά σε σχέση με τους μακροχρόνιους μύες των σπασμών. Ο ρυθμός της μετάβασης της P. σε πυλωρική στένωση εξαρτάται από τη φύση και το βαθμό των διαταραχών του νευρικού συστήματος, τη λειτουργική κατάσταση του στομάχου, την πορεία της νόσου, στο φόντο του οποίου αναπτύχθηκε η Π, την ηλικία του ασθενούς.

Σύμφωνα με τον βαθμό στενεύσεως του πυλωρού, διακρίνεται το αντισταθμισμένο και μη αντιρροπούμενο P. Το αντισταθμισμένο Ρ. Διακρίνεται από τη διατήρηση της λειτουργίας εκκένωσης λόγω της υπερτροφίας του μυϊκού στρώματος του στομάχου. Η μη αντιρροπούμενη P. χαρακτηρίζεται από διαστολή (εκτασία) του στομάχου και καθυστερημένη εκκένωση. Αυτή η φάση είναι δύσκολο να διακριθεί από τη βιολογική πυλωρική στένωση (βλ.).

Το Ρ. Παρουσιάζεται από περιοδικά εμφανιζόμενους πόλους kolikoobrazny σε ένα αντίκαρδιο και σε μια πυλωροδωδεκαδακτυλική ζώνη, αίσθημα βαρύτητας, ναυτία και έμετο, το σωματικό βάρος μειώνεται. Στο τέλος μιας οδυνηρής επίθεσης, ο Ρ. Συχνά διαχωρίζει μια μεγάλη ποσότητα ελαφρών ούρων με ένα χαμηλό κτύπημα. βάρος - που ονομάζεται. urina spastica. Στο δευτερογενές P. όλα τα συμπτώματα που εμφανίζονται αναπτύσσονται ενάντια σε μια σφήνα, εικόνες μιας πρωτοπαθούς νόσου.

Στη XRXENOL, μια έρευνα για το μακρύ μειωμένο μέγεθος του πύργου καθορίζεται, μια περικοπή οδηγεί σε καθυστέρηση της αρχικής εκκένωσης μίας μάζας από το στομάχι. Υπό κανονικές συνθήκες, τα πρώτα τμήματα εισέρχονται μέσω του πυλωρού στο δωδεκαδάκτυλο κατά τα πρώτα λεπτά μετά τη λήψη βαρίου. Εάν η σπαστική σύσπαση εκτείνεται στο πυλωρικό τμήμα του στομάχου, τότε φαίνεται σωληνοειδώς στενός. Ωστόσο, τα περιγράμματα του στομάχου στο πυλωρικό μέρος διατηρούν τη σωστή, ομοιόμορφη ανακούφιση. Όταν rentgenol, πυλωρού μελέτη σε διαστήματα λίγων λεπτών είναι δυνατό να παρατηρηθεί η μεταβλητότητα της εικόνας: μερικές φορές σπασμός εξαφανίζεται στα μάτια του ερευνητή και να αντικατασταθεί από την τακτική μαζική αντίθεση παρτίδα εκκένωση από το στομάχι.

Σε περίπτωση παρατεταμένης ΑΡ από τη διαφορική διάγνωση των οργανικών πυλωρική στένωση πρέπει να καταφύγουν σε υποδόρια χορήγηση 1 ml ενός διαλύματος 0,1% των θειική ατροπίνη ή ενδομυϊκή χορήγηση των 1-2 ml 0.1% metatsina διάλυμα, to-ανακουφίσει σπασμός τον πύργο. Το συγκεκριμένο φάρμακο δεν έχει σημαντική επίδραση στην ταχύτητα εκκένωσης και στον βαθμό αποκάλυψης του πυλωρού κατά τη διάρκεια της οργανικής συστολής του.

Το P. συχνά εμφανίζεται ως συνέπεια του πυλωρού έλκους, επομένως είναι απαραίτητη μια στοχοθετημένη μελέτη αυτού του τμήματος, η οποία περιλαμβάνει, πρώτα απ 'όλα, την εκτέλεση μιας σειράς πυροδοτήσεων, ακόμη και μετά την εισαγωγή αντισπασμωδικών φαρμάκων. Αν κατά τη διάρκεια της πρώτης μελέτης Ρ δεν εξαφανίζεται, παρά τη χρήση των αντισπασμωδικά, δείχνει επανειλημμένες rentgenol, η εξέταση του στομάχου μετά από μερικές ημέρες, κατά τις οποίες ο ασθενής συνεχίζει να λαμβάνει αντισπασμωδικά φάρμακα (ατροπίνη, metatsin, παπαβερίνη). Η παρουσία του P. σε επανειλημμένες ακτινολογικές έρευνες χρησιμεύει ως ένδειξη σε μια γαστροφιμποσκοπία (βλ. Gastroscopy). Το εκφρασμένο P. μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλη καθυστέρηση ενός παράγοντα αντίθεσης σε ένα στομάχι, ωστόσο ποτέ δεν φθάνει το βαθμό που παρατηρείται σε μια οργανική στένωση του φύλακα, στο Krom το βάρος αντίθεσης καθυστερεί στο στομάχι για 24 ώρες και περισσότερο.

Καθώς ο P. συνοδεύει συχνά τη χολολιθίαση και τις φλεγμονώδεις διεργασίες της χοληφόρου οδού, παρουσιάζεται το ενοίκιό τους, μια μελέτη στο μέλλον.

Όταν ο Π. Συνταγογραφεί μια διατροφική διατροφή. Η χορήγηση ρ-ρα ατροπίνης και άλλων αντισπασμωδικών παραγόντων παρουσιάζεται, διάλυμα 2% υδροχλωρικής παπαβερίνης, 2-3 ml 2 φορές την ημέρα, 0,2% διάλυμα πλατιφιλίνης 1-2 ml 2-3 φορές την ημέρα, ηρεμιστικά. Προτείνετε θερμικές διαδικασίες, ζεστά λουτρά, μασάζ, για να χαλαρώσετε. φυσική αγωγή. Όταν δευτερογενής Ρ. Διεξάγει τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή.

Βιβλιογραφία: Α. Ι. Abrikosov και Α. Ι. Strukov, Παθολογική ανατομία, Μ., 1961; Babkova I.V. Παραβιάσεις της λειτουργικής κατάστασης της οισοφαγικής-γαστρικής διασταύρωσης με στένωση του πυροδροφοδίου, Sov. μέλι., № 10, σ. 21, 1979; Doletsky S. Ya και Zvyagintsev S.G. Σε σημειωτική του εμετού σε νεογέννητα και παιδιά κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, Pediatrics, Νο. 11, σελ. 47, 1957; Doletsky S. Ya., Gavryushov V.V. and Akopyan V.G. Χειρουργική του νεογνού, σελ. 91 et αϊ., Μ., 1976; Myshkin, ΚΡ, Skopets, MD, και Sudakova, S.E. Πυλωρική στένωση σε πεπτικό έλκος, Surgery, Νο. 8, σελ. 25, 1978. F και N και d είμαι V. A N. Ραδιοδιάγνωση των ασθενειών του πεπτικού συστήματος, τόμος 1, σελίδα. 144, Ερεβάν, 1961. Chernukh Α. Μ. Φυσιολογικά δραστικές ουσίες στις γενικές και τοπικές παθολογικές διεργασίες, Vestn. AMS ΕΣΣΔ, αριθ. 9, o. 37, 1976.

Rees, W. D., Go V.L. α. Mala-ge 1 a d a J.R. Antododenal motor response, Gastroenterology, ν. 76, σελ. 1438, 1979. S με h i n z H. u. α. Lehrbuch der Rontgendiagnostik, Bd 5, S. 117, Stuttgart, 1965.

MF Deschekina; Α. S. Belousov, Τ. L. Kozhevnikov (ιδιαιτερότητες πυροσπασμού σε ενήλικες), V. V. Kitaev (ενοίκιο).

Συμπτώματα και διάγνωση πυροσπασμού σε ενήλικες

Ο πιλοοσπασμός σε ενήλικες, των οποίων τα συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, δεν πρέπει να αγνοείται. Αυτή η παθολογία είναι αρκετά επικίνδυνη, καθώς χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορεί να μετατραπεί σε πυλωρική στένωση. Σε αυτή την περίπτωση, η βλάβη των πυλωρικών μυών είναι μη αναστρέψιμη · για τη θεραπεία απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

1 Συμπτώματα της νόσου

Ο πιλοοσπασμός είναι μια ασθένεια στην οποία δεν συμβαίνει η έγκαιρη αφαίρεση της τροφής από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο λόγω της συστολής των πυλωρικών μυών. Υπάρχουν δύο τύποι παθολογικής διαδικασίας:

1. Αντισταθμισμένο. Χαρακτηρίζεται από μερική παρεμπόδιση, όταν οι μυς του σφιγκτήρα είναι πολύ περιορισμένοι.
2. Ακατάλληλο. Το φαγητό δεν περάσει τελείως λόγω σφιγκτήρα κλειστού σφιγκτήρα. Ως αποτέλεσμα τέτοιων περιστάσεων, η διαδικασία αποσύνθεσης αρχίζει να εμφανίζεται στο στομάχι.

Ο πιλοοσπασμός μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε αποκτηθείς.

Pilorospazm μια ασθένεια στην οποία δεν υπάρχει έγκαιρη απομάκρυνση των τροφίμων από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο, λόγω της στένωσης του πυλωρού μυών.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας, ένα άτομο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κολικούς και πόνο που εντοπίζονται στο στομάχι.
• αίσθημα κοιλιακής διαταραχής.
• οδυνηρές κράμπες.
• σημεία υπερευαισθησίας.
• εξάντληση του σώματος ·
• αδυναμία στο σώμα?
• απώλεια βάρους?
• μια μεγάλη ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται μετά την εξαφάνιση του πόνου.
• ελαφρύνουν τα ούρα και μειώνουν την πυκνότητά του.
• βαρύτητα στο στομάχι.
• πρήξιμο, ναυτία.
• ο εμετός εμφανίζεται περιστασιακά.
• η μυρωδιά του εμετού μπορεί να αποδυναμωθεί λόγω της μακράς στασιμότητας του φαγητού στο στομάχι.

Παρά το γεγονός ότι ο έμετος εμφανίζεται σπάνια, μετά το άδειασμα του στομάχου, ένα άτομο αισθάνεται σημαντική ανακούφιση.

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, όταν ο εμετός εμφανίζεται πιο συχνά, το σώμα υποφέρει από έλλειψη αλατιού. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή εμφάνισης μόνιμης αδυναμίας.

Σε αντίθεση με τους ενήλικες, τα μικρά παιδιά έχουν μια εγγενή μορφή πυροσπασμού με τη μορφή εμφάνισης των ακόλουθων συμπτωμάτων:

1. Σοβαρός εμετός. Μπορεί να συμβεί δυο ώρες μετά το φαγητό. Μπορεί να πάει άθλια.
2. Υπάρχει συχνή δυσκοιλιότητα. Η εκκένωση της ουροδόχου κύστης παρουσιάζεται λιγότερο συχνά από ό, τι συνήθως.
3. Η εμφάνιση του πόνου και του κολικού, που κάνουν το παιδί ανήσυχο.
4. Ανεπαρκής αύξηση βάρους.

Αυτές οι εκδηλώσεις σε ένα παιδί μπορεί να εξαφανιστούν για αρκετές ημέρες και στη συνέχεια να επανεμφανιστούν. Για να γίνει μια ακριβής διάγνωση, οι γονείς δεν μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική περίθαλψη.

2 Εξέταση ασθενούς

Με βάση ορισμένα συμπτώματα, είναι αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση, καθώς άλλες ασθένειες έχουν παρόμοιες εκδηλώσεις.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν γαστρεντερολόγο.

Αρχικά, μια γενική επισκόπηση του ασθενούς, και στη συνέχεια μια οπτική επιθεώρηση του δέρματος και ψηλάφηση της κοιλιάς. Η παθολογία μπορεί να προσδιοριστεί με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού, συμπεριλαμβανομένης μιας μηχανής ακτίνων Χ. Η ακτινογραφία του στομάχου γίνεται με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης. Για να ανακουφίσει τον σπασμό στο σώμα, χορηγείται ένα φάρμακο που χαλαρώνει τους πυλωρούς μυς.

Επίσης για διαγνωστικούς σκοπούς μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανιχνευτής. Μια κάμερα και ένας λαμπτήρας είναι σταθεροί στο άκρο της, πράγμα που επιτρέπει στον γιατρό να βλέπει στην οθόνη το σπασμικό πυλωρικό τμήμα του στομάχου και τα καθυστερημένα περιεχόμενα. Επιπλέον, ο γιατρός εξετάζει πλήρως την βλεννογόνο μεμβράνη για την παρουσία άλλων παθολογιών.

Μετά την επιβεβαίωση της παρουσίας του πυροσπασμού, ο γαστρεντερολόγος προσπαθεί να ανακαλύψει την υποκείμενη αιτία της νόσου. Με βάση αυτά τα δεδομένα, η θεραπεία συνταγογραφείται. Η καταπολέμηση των συμπτωμάτων της ασθένειας δεν έχει νόημα. Μόνο εξαλείφοντας την αιτία, μπορούμε να αναμένουμε βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία του πυροσπασμού

Ο πιλοοσπασμός είναι μια ασυνήθιστα έντονη, άκαιρη συστολή του απομακρυσμένου τμήματος του στομάχου (που βρίσκεται πριν από την έναρξη του εντέρου). Αυτή η περιοχή σχηματίζεται από έναν κυκλικό μυ και ονομάζεται pylorus. Ως αποτέλεσμα, η διέλευση των μαζών τροφίμων στο δωδεκαδάκτυλο διαταράσσεται, το φαγητό στάζει σε ένα μέρος. Από το σημερινό άρθρο ανακαλύπτουμε για ποιον είναι χαρακτηριστική αυτή η παθολογία και πώς μπορεί να υποψιάζεται την παρουσία της στον εαυτό της ή στο παιδί του. Θα θεωρηθούν μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας της νόσου.

Ταξινόμηση ασθενειών

Οι τύποι πυροσπασμού εκπέμπουν, με βάση όχι μόνο την αιτιολογία, αλλά και τον βαθμό αποζημίωσης. Και οι δύο αυτές διαβαθμίσεις χρησιμοποιούνται ανεξάρτητα το ένα από το άλλο και είναι συμπληρωματικές.

Ανάλογα με το βαθμό αποζημίωσης

Με βάση τον βαθμό της υπερτροφίας, ο πυλωρόσπασμος σε ενήλικες και παιδιά χωρίζεται σε δύο κύριες μορφές. Ας τις εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

Αντισταθμισμένος πυροσπασμός

Λόγω του ισχυρού σπασμού του κυκλικού μυός, ο πυλώρας, ή ο θυρωρός, στενεύει.

Ωστόσο, τα υπόλοιπα μέρη του στομάχου σχηματίζονται επίσης από λείο μυϊκό ιστό. Τα τοπικά αντανακλαστικά ενεργοποιούνται και όλοι οι τοίχοι αρχίζουν να συρρικνώνονται εντατικά, ωθώντας το κομμάτι φαγητού μέσα από τη στενή πρίζα. Μετά από λίγο, η υπερτροφία των μυϊκών ινών (σχεδόν το ίδιο συμβαίνει και με τους ίδιους με τους δικέφαλους όταν επισκέπτονται το γυμναστήριο), προσαρμόζοντας τις νέες συνθήκες. Το στάδιο αποζημίωσης θα συνεχιστεί μέχρι να φύγει εγκαίρως ο βιδολόγος του τροφίμου.

Μη αντιρροπούμενος πυροσπασμός

Το περιθώριο ασφαλείας των γαστρικών τοιχωμάτων τελειώνει με το χρόνο και αρχίζουν να τεντώνονται - γίνεται διάρροια. Οι ίνες μυών δεν είναι πλέον σε θέση να σπρώξουν το κομμάτι φαγητού μέσω του πυλωρού που έχει σπασθεί. Το φαγητό στάζει στο στομάχι, υποκείμενη στις διεργασίες αποσύνθεσης, η οποία προκαλεί μια ολόκληρη σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα.

Με λόγο

1. Πρωτογενής (που ονομάζεται επίσης νευρογενής) - μια παραλλαγή της ασθένειας που αναπτύσσεται απουσία οποιασδήποτε ασθένειας της γαστρεντερικής οδού πριν. Εμφανίζεται λόγω:

• παθολογίες της ένδειας του στομάχου (το πρόβλημα μπορεί να εντοπιστεί τόσο σε νευρο-μυϊκές συνάψεις κοντά στα τοιχώματά του όσο και στον εγκεφαλικό φλοιό).
• συγγενή χαρακτηριστικά της εννεύρωσης του κυκλικού μυός που σχηματίζει τον πυλώρα.
• κοινές διαταραχές της ομοιόστασης του σώματος, που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα.

1. Δευτεροβάθμια - αναπτύσσεται με φόντο την οργανική παθολογία ως αποτέλεσμα της ασθένειας. Κατά τη διενέργεια οργανικών μελετών, είναι εύκολο να εντοπιστεί το μορφολογικό υπόστρωμα της νόσου, από το οποίο ο ασθενής υπέστη ακόμη και πριν εμφανιστεί πυροσπασμός.

Μια λεπτομερής ανάλυση των αιτιών του πυροσπασμού θα γίνει παρακάτω.

Συμπτωματολογία

Η σοβαρότητα των εκδηλώσεων της νόσου, αρκετά παράξενα, σε ορισμένες περιπτώσεις εξαρτάται από την ηλικία των ασθενών. Τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες έχουν ιδιαίτερα συμπτώματα.

Ροή στην ενηλικίωση

Οι ασθενείς με πυροσπασμό παραπονιούνται για:

• δυσφορία στην άνω κοιλία (υποκειμενικά περιγραφόμενη ως αίσθημα βαρύτητας λόγω καθυστέρησης της μάζας των τροφίμων).
• αυτό το σύμπτωμα συνοδεύεται συχνά από ναυτία (μια αντανακλαστική πράξη που συνδέεται με την υπερέκκριση των ενδο-υποδοχέων του τοιχώματος του στομάχου).
• περιοδικές οδυνηρές αισθήσεις που μοιάζουν με κολικούς με επίκεντρο στην επιγαστρική περιοχή.
• έμετο με τέτοια χαρακτηριστικά:
  • δεν συμβαίνει συχνά.
  • συνήθως εκλύονται μέτριες ποσότητες ρευστού.
  • (με αυξημένη ικανότητα έκκρισης των γαστρικών αδένων).
  • σε προχωρημένες περιπτώσεις - άφθονο έμετο με χαμηλό περιεχόμενο σε ρΗ.
• απώλεια βάρους (καθώς τα θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα απορροφώνται χειρότερα και χειρότερα με την εξέλιξη της νόσου).
• παραβιάσεις της φωνητικής λειτουργίας του λάρυγγα στο ύψος μιας σπασμωδικής επίθεσης κατά του πόνου.
• μειωμένη ούρηση κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου πυλωρικής στένωσης.
• όταν ο σπασμός του τερματοφύλακα περνάει, ο ασθενής απελευθερώνει πολλά ανοικτά ούρα.

Pedorospasm στα παιδιά

Ο πιλοοσπασμός είναι συχνότερος στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της παιδικής ηλικίας:

• σοβαρός έμετος (1-2 ώρες μετά από ένα βαρύ γεύμα, ενώ κατάλοιπα τροφίμων που δεν έχουν υποστεί ζύμωση μπορούν να παρατηρηθούν στη μάζα αποβλήτων).
• αναρρόφηση σε βρέφη άνω των 30 ml, που συμβαίνουν σχεδόν μετά από κάθε σίτιση (περίπου 2 κουταλιές της σούπας).
• επαναλαμβανόμενη δυσκοιλιότητα.
• μείωση της συχνότητας ούρησης ανά ημέρα.
• επιγαστρικό άλγος.
• colic - έντονη δυσφορία στην άνω κοιλία, η οποία εμφανίζεται περιοδικά.
• απόκλιση από τα προγράμματα αύξησης βάρους στην κατεύθυνση της μείωσης (τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ανεπαρκή απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών από τα τρόφιμα).

Πώς εμφανίζεται ο σπασμός του πυλωρού στα νεογνά;

Η πορεία του πυροσπασμού τον πρώτο μήνα της ζωής ενός παιδιού έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• οι πρώτες εκδηλώσεις εμφανίζονται 1-2 εβδομάδες μετά τη γέννηση του παιδιού (αυτό οφείλεται στην αύξηση του όγκου του στομάχου).
• εμετός:
  • εμφανίζεται μετά το φαγητό (αλλά όχι όλους).
  • σε ποσότητες μικρότερες από τον όγκο του μείγματος που καταναλώθηκε ·
  • εμετός - είναι το πηγμένο γάλα χωρίς ζάχαρη, με ξινή μυρωδιά.
  • μερικές φορές μπορεί να είναι ένα σιντριβάνι.
• regurgitation:
  • εμφανίζονται σχεδόν μετά από κάθε σίτιση.
  • όγκο - περισσότερο από 5-10 ml (περίπου 1-2 κουταλάκια του γλυκού).
• χαμηλό κέρδος βάρους (η δυναμική δεν πληροί τους κανονιστικούς πίνακες και διαγράμματα).
• το παιδί είναι ανήσυχο, συχνά κλαίει και δεν κοιμάται καλά.

Λόγοι

Ο αιτιολογικός παράγοντας του πυροσπασμού μπορεί να είναι νευρική δυσλειτουργία ή οργανική νόσο. Ας δούμε παραδείγματα:

Πρωτογενής πυροσπασμός

Ο πρωτογενής (ή νευρογενής) πυλωρόσπασμος μπορεί να προκύψει από:

• μειωμένη εργασία των υψηλότερων νευρικών κέντρων (δηλαδή, του εγκεφαλικού φλοιού) κατά τη διέγερση των πυλωρικών ενδο-υποδοχέων (ο σφιγκτήρας που εμποδίζει το πέρασμα από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο).
• έλλειψη βιταμινών της ομάδας Β στο σώμα (η λειτουργική δραστηριότητα του νευρικού συστήματος είναι διαταραγμένη)?
• υπερβολική ψυχική εργασία στο ημερήσιο πρόγραμμα, ελλείψει μετρημένης φυσικής άσκησης.
• σωματική ή πνευματική κόπωση (τα αποθέματα των μεσολαβητών στις νευρικές συνάψεις εξαντλούνται).
• vagotonia (αύξηση του τόνου του πνευμονογαστρικού νεύρου).
• δηλητηρίαση (μορφίνη - σε περιπτώσεις casuistic, νικοτίνη - είναι πιο συχνή).

Δευτερεύον πυροσπασμό

Ο δευτερογενής πυροσπασμός αναπτύσσεται στο παρασκήνιο:

• στομαχικά έλκη που βρίσκονται κοντά στον πυλώρα (αυτή είναι η πιο κοινή αιτία).
• γαστρίτιδα αντρικών (φλεγμονή της βλεννογόνου που καλύπτει τον κυκλικό μυ του στομάχου).
• πολυπόδων ανάπτυξης στην πυλωρική ζώνη.
• γαστρίτιδα με αυξημένη ικανότητα παραγωγής των αντρικών αδένων (ο πυροσπασμός μπορεί να είναι αποτέλεσμα άλλου τύπου χρόνιας φλεγμονής της βλεννογόνου, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά).
• ασθένειες των κατώτερων τμημάτων της γαστρεντερικής οδού: νόσος του Crohn, χρόνια σκωληκοειδίτιδα, κολίτιδα, πολλαπλές αναπτύξεις,
• άλλες παθήσεις: παθολογία της χοληφόρου οδού, παρουσία συμφύσεων στην κοιλιακή κοιλότητα και στη μικρή λεκάνη (ιδιαίτερα στις γυναίκες μετά από γυναικολογικές επεμβάσεις), διαφραγματική κήλη.

Πρόκληση παραγόντων

Εάν ένας ή και περισσότεροι από τους παρατιθέμενους παράγοντες υπάρχουν στον οργανισμό, αυτό δεν θα οδηγήσει αναγκαστικά στον πυροσπασμό. Χρειάζεστε ενεργοποιητές ή προκλητές:

1. Διατροφικές διαταραχές: συνήθης υπερκατανάλωση, έλλειψη καθεστώτος γευμάτων, υπερβολική κατανάλωση υδατανθράκων ή χονδροειδών διαιτητικών ινών (ίνες), χρήση πικάντικων, πικάντικων ή πολύ αλμυρών τροφίμων.
2. Τροφικές αλλεργίες - εκδηλώνονται δυσπεπτικές διαταραχές, δερματικά εξανθήματα. Αλλά ο γαστρικός βλεννογόνος, ως ο τόπος της πρωταρχικής επαφής του οργανισμού με ένα ξένο σωματίδιο, υποβάλλεται σε φλεγμονή και διήθηση από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος.
3. Εξωγενείς παράγοντες:
   • φάρμακα (γλυκοκορτικοστεροειδή, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) ·
   • υψηλή θερμοκρασία περιβάλλοντος.
   • δονητική επίδραση στο σώμα.
   • επαφή με ιονίζουσα ακτινοβολία.
4. Εισπνοή καπνού τσιγάρου.
5. Επαφή με τοξικές ουσίες (απορρυπαντικά, βαφές, προϊόντα πετρελαίου).

Διαγνωστικά

Εάν υποψιάζεστε την παρουσία πυροσπασμού στον εαυτό σας ή στο παιδί σας, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον οικογενειακό σας γιατρό, γενικό ιατρό ή παιδίατρο. Όταν ένας ειδικός κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση με βάση τις καταγγελίες και τις εξετάσεις, μπορεί να γράψει παραπομπή σε γαστρεντερολόγο. Απαιτούνται συμπληρωματικές δοκιμές για να επιβεβαιωθεί η παρουσία της ασθένειας.

Μέθοδοι υλικού

Η οργάνωση της διάγνωσης δεν είναι παραδοσιακή από όλους τους ασθενείς, αφού η προετοιμασία και διεξαγωγή τέτοιων μελετών συνήθως συνδέεται με πολλές δυσκολίες και δυσάρεστα συναισθήματα. Ωστόσο, η συμπεριφορά τους είναι ακόμη απαραίτητη. Οι παρακάτω μέθοδοι θα σας βοηθήσουν να αξιολογήσετε την κατάσταση του στομάχου:

Faggs

Η Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) είναι μια μέθοδος οπτικής εξέτασης της εσωτερικής επιφάνειας του στομάχου με τη δυνατότητα λήψης βιοψίας (δείγμα ιστού για έρευνα). Όταν ο πυροσπασμός χαρακτηρίζεται από την ακόλουθη εικόνα:

• η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου δεν μεταβάλλεται (με την κύρια παραλλαγή της ασθένειας).
• σε περίπτωση δευτερογενούς αιτιολογίας πυροσπασμού, εντοπίζεται έλλειψη έλκους στην πυλωρική περιοχή, εντοπίζονται σημάδια γαστρίτιδας ή μορφολογική εικόνα άλλων νόσων.
• οι πτυχές περιγράφονται μερικές φορές ισχυρότερες από τις κανονικές.
• στην πρωταρχική γένεση του πυροσπασμού στη μελέτη των δειγμάτων βιοψίας οι αποκλίσεις των βλεννογόνων δεν ανιχνεύονται.
• αγγειακό μοτίβο προφέρεται.
• ο γενικός τόνος του στομάχου αυξάνεται (στα τελευταία στάδια της νόσου, στο στάδιο της αποζημίωσης μειώνεται).

Ακτινογραφία του στομάχου

Στη συνηθισμένη εικόνα δεν μπορεί να δει κανείς τον πυροσπασμό. Για να εκτιμηθεί η λειτουργική δραστηριότητα του στομάχου (η ταχύτητα εκκένωσης της μάζας τροφής από αυτό), χρησιμοποιείται ακτινογραφία με παράγοντα αντίθεσης, την οποία ο ασθενής καταπίνει πριν από την εξέταση. Σε μια σειρά φωτογραφιών, ο γιατρός θα σημειώσει:

• επιβραδύνοντας την εκκένωση της αντίθεσης από την κοιλότητα του στομάχου.
• σπαστική πυλωρική συστολή.

Άλλες μέθοδοι

Λιγότερο χρησιμοποιούμενη:

1. Ένας υπέρηχος που ανιχνεύει μια επιβράδυνση στην εκκένωση των μαζών τροφίμων από την κοιλότητα του στομάχου στο δωδεκαδάκτυλο. Αυτή η μέθοδος είναι καλή για την ανεπιθύμητη έκθεση των ακτίνων Χ και τη δυσκολία εκτέλεσης μιας σειράς εικόνων (για παράδειγμα, σε βρέφη).
2. Ηλεκτρογαστρογραφία - αξιολόγηση των ηλεκτρικών δυνατοτήτων που εμφανίζονται στις ίνες του λείου μυός του στομάχου. Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου αποκαλύπτουν την παραβίαση του τόνου και της κινητικότητας.

Εργαστηριακές μέθοδοι

Σε συνδυασμό με τη διάγνωση υλικού, προδιαγράφονται επίσης αίμα, κόπρανα και ούρα. Ακολουθούν οι βασικές μέθοδοι.

Γενική εξέταση αίματος

Οι φυσιολογικές τιμές είναι χαρακτηριστικές, δεδομένου ότι δεν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στον πυροσπασμό (αυτό θα ενδείκνυε με αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων και αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων) και στα αρχικά στάδια δεν υπάρχει λόγος για αναιμία (αιμοσφαιρίνη, ερυθρά αιμοσφαίρια).

Όταν η διαδικασία τρέχει, η απορρόφηση σιδήρου μπορεί να διαταραχθεί, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων και ο δείκτης χρώματος ελαφρώς θα μειωθούν.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Στους περισσότερους ασθενείς, οι αριθμοί είναι σχεδόν φυσιολογικοί. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, παρατηρείται υποχλωραιμία. Με μια μακρά πορεία της νόσου, η ποσότητα της ολικής πρωτεΐνης μπορεί να μειωθεί, μπορεί να εμφανιστεί μεταβολική αλκάλωση. Στην δευτερογενή γενεά του πυροσπασμού, η ανάλυση αυτή θα αντικατοπτρίζει τις παραμέτρους του αίματος χαρακτηριστικές της χρόνιας παθολογίας του ασθενούς.

Γενικά ούρα και κόπρανα

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, είναι απίθανο να συλλεχθεί, καθώς η ολιγορία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αλλά αμέσως μετά τη βελτίωση της ευημερίας, απελευθερώνεται μια μεγάλη ποσότητα ελαφρών ούρων με χαμηλό ειδικό βάρος. Στο coprogram δεν θα υπάρξουν αλλαγές στις περισσότερες περιπτώσεις. Αν ο πυροσπασμός γίνει υπερτροφική πυλωρική στένωση, τα περιττώματα θα αποκαλύψουν σημάδια κακοήθειας (σπόροι αμύλου που δεν έχουν υποστεί ζύμωση, μυϊκές ίνες) και δυσαπορρόφησης (μερικά ελεύθερα λιπαρά).

Μελέτη της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου

Οι ασθενείς συχνά βρίσκουν γαστρική υπερέκκριση και αυξημένα επίπεδα του ελεύθερου κλάσματος υδροχλωρικού οξέος. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην νευρογενή αιτιολογία της νόσου και στις διαταραχές της εννεύρωσης των αδένων του γαστρικού βλεννογόνου. Οι μετρήσεις γίνονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας FEGDS ή επιπλέον πραγματοποιείται μέτρηση του ρΗ.

Θεραπεία του πυροσπασμού

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, είναι απαραίτητο να συνδυάσουμε τη φαρμακευτική θεραπεία με τη διόρθωση του τρόπου ζωής.

Πολλοί ασθενείς παραμελούν τρόφιμα διατροφής, εξαιτίας των οποίων μειώνεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να εξεταστούν όλες οι πτυχές της θεραπείας.

Τα ναρκωτικά συνιστάται να λαμβάνουν

Χρησιμοποιούνται φάρμακα από διαφορετικές ομάδες, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα του πυροσπασμού.

Pilorospasm - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Αιτίες πυροσπασμού

Η ανάπτυξη του πυροσπασμού σχετίζεται με διαταραχές των αδένων του πεπτικού συστήματος σε μικρά παιδιά, ανεπαρκή έκκριση ορμονών που παράγονται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Επιπλέον, διάφορες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος ενός νεογέννητου μωρού επηρεάζουν την ανάπτυξη του πυροσπασμού.

Προσδιορίστε τον πρωτογενή πυλωρό-σπασμό και τη δευτερογενή μορφή αυτής της παθολογίας.

Πρωτογενής μορφή πυροσπασμού

Η διαφορά μεταξύ του πυροσπασμού και της πυλωρικής στένωσης

Υπάρχουν πολλές ασθένειες που συνοδεύονται από έμετο, αλλά όλες απαιτούν διαφορετική μέθοδο θεραπείας. Σε αυτά περιλαμβάνονται: πυλωρική στένωση και πυροσπασμός στα παιδιά. Αυτές οι παθολογίες είναι παρόμοιες όχι μόνο στη συμπτωματολογία, αλλά και στη ζώνη εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας: το πεπτικό σύστημα.

Μια χαρακτηριστική διαφορά αυτών των παθολογιών είναι ότι ο πυροσπασμός μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια συντηρητικών μεθόδων θεραπείας και η πυλωρική στένωση είναι μια χρόνια παθολογία που μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί σωστά η διαφοροποίηση της διάγνωσης στα παιδιά με πυροσπασμό.

Τύποι μεταλλικών νερών για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας

Οι ακόλουθες ποιότητες μεταλλικού νερού μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία και την πρόληψη της ουρικής αρθρίτιδας:

• Essentuki №4;
• Νοσοκομειακή επούλωση;
• Donat Mg;
• Narzan;
• Lipetsk;
• Lysogorskaya;
• Borjomi;
• Smirnovskaya;
• Jermuk;
• Slavyanovskaya;
• Dilijan.

Η κυριαρχία ορισμένων ιόντων στο μεταλλικό νερό έχει καθοριστική επίδραση στον οργανισμό, επομένως θα εξετάσουμε τους τύπους αλκαλικών μεταλλικών νερών που εμφανίζονται στην ουρική αρθρίτιδα.

Το υδρογονανθρακικό νερό διαλύει άλατα ουρατών, διευκολύνοντας την απέκκριση τους, βοηθά στη μείωση της έντασης της φλεγμονής και διαλύει τις συσσωρεύσεις βλέννας στην ουροδόχο κύστη.

Τα νερά μαγνησίου, για παράδειγμα το Donat Mg, συνταγογραφούνται συχνότερα σε ασθενείς με νεφρολιθίαση (σχηματισμό πέτρων στα νεφρά) και αυτό είναι σχεδόν το ένα τέταρτο όλων των ασθενών με ουρική αρθρίτιδα. Το μαγνήσιο μπορεί να δεσμεύσει το ήμισυ του οξαλικού οξέος στα ούρα και επίσης έχει ελαφρά αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.

Τα θειικά και θειούχα νερά αυξάνουν τη διούρηση, μειώνουν τη φλεγμονή, έχουν χολερυθμίες, μειώνουν την υπερουρικαιμία (δηλαδή μειώνουν τη συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα).

Το ασβέστιο, το οποίο υπάρχει στο μεταλλικό νερό, προάγει τη διάλυση του ουρικού οξέος στα ούρα και, λόγω του αποτελέσματος στεγανοποίησης στα κυτταρικά τοιχώματα, μειώνει τη φλεγμονή και έχει προστατευτική μεμβράνη.

Τα ιόντα πυριτίου συμβάλλουν επίσης στην προστασία του κυτταρικού τοιχώματος, αυξάνουν τη διούρηση, βοηθούν στην εξουδετέρωση του οξαλικού οξέος, το οποίο σχηματίζει το κέλυφος οξαλικού των λίθων, μέσα στο οποίο είναι κρυστάλλους ουρίας. Τα ιόντα φθορίου αναστέλλουν τη σύνθεση του ουρικού οξέος.

Θεραπεία νεογνών και βρεφών

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, ο πυροσπασμός στα παιδιά χαρακτηρίζεται από αργή ροή. Τα πρώτα σημάδια πυροσπασμού στα βρέφη φαίνονται μη εντατικά και πολλοί γονείς δεν τους δίνουν προσοχή.

Με την πρόοδο της παθολογίας, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα.

Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης, να περιλαμβάνει τη διόρθωση της ημέρας και τη διατροφή. Υποχρεωτική χρήση φαρμάκων - αντιεμετικά, παρασκευάσματα βιταμινών, αντισπασμωδικά. Σε προηγμένες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο με επακόλουθη εξωτερική παρακολούθηση.

Διόρθωση της ημερήσιας θεραπείας και της διατροφής

Η δύναμη συνιστάται κλασματική, σε μικρές μερίδες, αλλά συχνή. Είναι σημαντικό να διατηρηθεί ο συνολικός ημερήσιος όγκος του μητρικού γάλακτος ή του τύπου. Επιπλέον, απαιτούνται ορισμένα από τα ακόλουθα μέτρα:

• φροντίδα για το μωρό, με εξαίρεση τις τραυματικές καταστάσεις.
• μακριές βόλτες στον καθαρό αέρα?
• πλήρης ύπνος?
• επαρκές καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ.

Φαρμακευτική θεραπεία: Atropine, Plantex και άλλα φάρμακα

Δεδομένου ότι η προσχολική ηλικία, η χρόνια γαστρίτιδα, η δυσκινησία της χοληφόρου οδού και η χολοκυστίτιδα μπορεί να είναι η αιτία του πυροσπασμού. Η έλλειψη γονικής μέριμνας, η κακή διατροφή και φροντίδα συμβάλλουν επίσης σε αυτό.

Συμπτώματα

Οι κυριότερες κλινικές εκδηλώσεις του πυροσπασμού περιλαμβάνουν συχνή παλινδρόμηση μετά από το φαγητό, καθώς και έμετο, το οποίο επίσης ανοίγει μετά το φαγητό του παιδιού. Η συχνότητα και η συχνότητα αυτών των κλινικών εκδηλώσεων χαρακτηρίζονται από αστάθεια.

Μερικές φορές στο βάθος ολόκληρης της διαδικασίας του κράτους παρατηρούνται «υγιή» διαστήματα, που διαρκούν από μία έως αρκετές ημέρες. Ο έμετος στη διαδικασία του εμετού έχει τη μορφή είτε του μη μεταβληθέντος μητρικού γάλακτος, είτε διακρίνεται από την εμφάνιση της μάζας του τυροπήγματος.

Η ποσότητα του εμετού είναι αισθητά μικρότερη από την ποσότητα γάλακτος που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της σίτισης.
.

Κατά κανόνα, στον πυροσπασμό παρατηρούνται συχνές δυσκοιλιότητες, η εκκένωση της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται λιγότερο συχνά.

Ένα νεογέννητο μωρό συχνά παρουσιάζει άγχος και ανακάμπτει πολύ άσχημα.

Τα συμπτώματα στα παιδιά συνήθως στη δεύτερη εβδομάδα της ζωής περιλαμβάνουν αναφυλαξία, άγχος, κατόπιν ένα ή δύο σοβαρούς εμέτους. Η συχνότητα εμφάνισης εμέτου και παλινδρόμησης δεν είναι σταθερή, μπορεί να ποικίλλει σε διαφορετικές ημέρες ή να απουσιάζει εντελώς. Δεν υπάρχουν παθολογικές ακαθαρσίες στον εμετό. Τα παιδιά δεν κερδίζουν αρκετό βάρος. Διαταραχές ύπνου είναι επίσης χαρακτηριστικές.

Στους ενήλικες, ο πυλοσπασμός συνήθως εκδηλώνεται με διαλείποντες πόνους στην περιοχή της επιγαστρικής περιοχής, ναυτία και έμετο, πρήξιμο και καούρα. Μερικές φορές μπορεί να συμβεί πυλωρός χωρίς συμπτώματα.

Πιλοσπασμός στα συμπτώματα των ενηλίκων

Όταν πρόκειται για έφηβους και για ενήλικους ασθενείς με πυροσπασμό:

• συχνές και παρατεταμένες αρθρώσεις των αρτηριών και / ή των κολικών στο στομάχι.
• οδυνηρές κράμπες στο επιγαστρικό άκρο.
• απώλεια βάρους και εξάντληση του σώματος, σημάδια υποσιταμίνωσης,
• μετά την εξαφάνιση του πόνου, εμφανίζονται σημάδια μιας «κρίσης ούρων» - άφθονη απόρριψη πολύ ελαφρών και χαμηλής πυκνότητας ούρων.
• οι ασθενείς ανησυχούν για τη συνεχή ναυτία, την πικρία και τη βαρύτητα στο στομάχι.
• λιγότερο συχνό εμετό, με σημαντική ανακούφιση.
• γενική προοδευτική αδυναμία λόγω απώλειας αλάτων στα ούρα και έμετο.
• η παρατεταμένη στασιμότητα των τροφίμων στο στομάχι προκαλεί την κακή μυρωδιά του εμετού.

Ο πιλοοσπασμός έχει μια σειρά από έντονες κλινικές ενδείξεις που πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς:

• αναταραχή;
• επεισοδιακό εμετό με ξινή οσμή και ακαθαρσίες χολής, συνήθως σχεδόν αμέσως μετά τη σίτιση.
• βάρους στο μωρό;
• ανησυχία, διαταραχές ύπνου, δάκρυα.
• μείωση ούρησης;
• δυσκοιλιότητα - σε προηγμένες περιπτώσεις και σε παραβίαση του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Διάγνωση προβλημάτων

Η θεραπεία του πυροσπασμού σε παιδιά που εμπλέκονται σε γαστρεντερολόγο. Για να εντοπίσει την παθολογία, ο ειδικός εξετάζει το μωρό και συνεντεύξεις τους γονείς για να καθορίσει τον παράγοντα στην ανάπτυξη της νόσου. Εξωτερικά, αυτή η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί με φούσκωμα.

Επιπρόσθετα, η διάγνωση υπεριωδών του πυροσπασμού στα παιδιά. Η εξέταση αυτή αποκλείει τις ανώμαλες δομές της πεπτικής οδού και προσδιορίζει την κατάσταση του ιστού πυλωρού σφιγκτήρα. Με βάση τα αποτελέσματα, ο γιατρός θα επιλέξει τη βέλτιστη μέθοδο θεραπείας.

Τις περισσότερες φορές, εάν υπάρχει υποψία πυροσπασμού, χρησιμοποιείται μια ακτινογραφική μέθοδος που χρησιμοποιεί παράγοντα αντίθεσης. Οι εικόνες είναι σαφώς ορατή στένωση και στασιμότητα των τροφίμων.

Αυτό που διακρίνει τον πυλωρό σπασμό από πυλωρική στένωση

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, το πιο σημαντικό καθήκον του γιατρού είναι να διαφοροποιήσει τον πυροσπασμό από τη πυλωρική στένωση. Αυτό μπορεί να γίνει λόγω ορισμένων κριτηρίων.

Η διάγνωση και η θεραπεία του πυροσπασμού αρχίζει με την ταυτοποίηση των συμπτωμάτων αυτής της διαταραχής. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η παθολογία μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο από παιδιατρικό γαστρεντερολόγο.

Η ακτινοσκόπηση και η ακτινογραφία αντίθεσης χρησιμοποιούνται ως διαγνωστικές εξετάσεις. Προκειμένου να ξεπεραστεί ο πυλοσπασμός, η θεραπεία πρέπει να αρχίσει με τη διόρθωση της καθημερινής ρουτίνας.

Αυτό είναι απαραίτητο για την ανακούφιση του πιθανού στρες, το οποίο έχει γίνει γόνιμο έδαφος για παραβίαση. Οι πρώτες και αρκετά αποτελεσματικές ενέργειες μπορούν να είναι τέτοιες:

1. Ρύθμιση του ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας - είναι σημαντικό το παιδί να κοιμάται σε ένα πρόγραμμα και η διάρκεια του ύπνου να είναι όσο το δυνατόν πιο σωστή.
2. Όσο μεγαλύτερος χρόνος πρέπει να κάνετε στον καθαρό αέρα, αν είναι μια κρύα εποχή, τότε μην ξεχάσετε να αερίσετε τις εγκαταστάσεις.
3. Για την υγεία των παιδιών, η ειρήνη και η άνεση είναι σημαντικά. Έτσι φροντίστε για την ήρεμη ατμόσφαιρα στο σπίτι.
4. Εξαλείψτε τα αισθητήρια ερεθίσματα.

Μια θηλάζουσα μητέρα πρέπει επίσης να καθιερώσει τη διαδικασία της διατροφής του μωρού της, καθώς αυτό είναι σημαντικό για έναν μη μορφοποιημένο οργανισμό. Η σωστή διατροφή συμβάλλει στη μείωση της παλινδρόμησης μετά από φαγητό εξαιτίας του πυροσπασμού, λόγω της βελτίωσης της κίνησης του βλωμού των τροφών μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Ακολουθήστε τους απλούς κανόνες:

• Παρακολουθήστε καθώς το μωρό συλλαμβάνει την αρέολα της θηλής. Εάν η τροφοδοσία γίνεται μέσω μίας φιάλης, προσέξτε να γεμίσετε τη θηλή με το μείγμα.
• Κατά την κατάποση του αέρα, το μωρό πρέπει να διακόψει τη σίτιση και να του επιτρέψει να σβήσει τον αέρα. Διαφορετικά, δεν μπορεί να αποφευχθεί η επανεμφάνιση ή ο εμετός.
• Εάν ο εμετός του παιδιού εμφανίζεται πολύ συχνά, θα είναι υποχρεωτική η μείωση του αριθμού των μερίδων αυξάνοντας τον αριθμό των τροφοδοσιών - προσπαθήστε να ταΐσετε το μωρό περίπου 8-10 φορές την ημέρα.

Η διάγνωση και η επακόλουθη θεραπεία αυτής της παθολογίας περιελάμβανε έναν γαστρεντερολόγο.

Η διάγνωση βασίζεται σε εξέταση ακτίνων Χ με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο στομάχι.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι σημαντικές για τη διάγνωση. Οι αλλαγές στο αίμα αναπτύσσονται αργά, σταθεροποιούνται με σημαντικές περιόδους της νόσου, δεν είναι συγκεκριμένες και έντονες.

Γενικά, μια εξέταση αίματος αποκαλύπτει μείωση της αιμοσφαιρίνης, στο βιοχημικό - μείωση της περιεκτικότητας σε ολικές πρωτεΐνες, ηλεκτρολύτες (νάτριο, κάλιο, χλώριο), αλκάλωση. Αυξημένη τάση για θρόμβωση λόγω πάχυνσης του αίματος.

Θεραπεία πιλοοσπασμού

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η θεραπεία και τα συμπτώματα του πυροσπασμού στα βρέφη εξαρτώνται από την αιτιολογία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η θεραπεία του πυροσπασμού στα βρέφη είναι η χρήση αρκετών τεχνικών.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξομαλυνθεί η διατροφή του μωρού. Είναι σημαντικό να παρατείνετε την περίοδο θηλασμού όσο το δυνατόν περισσότερο. Επιπρόσθετα, τα παιδιά με πυροσπασμό εμφανίζονται λαμβάνοντας φαρμακευτική αγωγή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή χειρουργική επέμβαση.

Αντιμετωπίζουμε σωστά τη ναυτία και τον εμετό

Εάν το μωρό διαγνωστεί με έμετο, τότε η σίτιση πρέπει να διακοπεί προσωρινά. Αφού τσακίωσε το απορριφθέν φαγητό, είναι απαραίτητο να το πιει. Επιπλέον, είναι σημαντικό το μωρό να μην βρίσκεται σε οριζόντια θέση, αφού σε περίπτωση εμετού μπορεί να πνιγεί σε απορριφθέντα τρόφιμα. Είναι καλύτερα εάν το μωρό πίνει περισσότερο υγρό.

Χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία;

Εάν η ασθένεια δεν ξεκινήσει και μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση, τότε τα μωρά συνταγογραφούνται με φάρμακα.

Επιπλέον, με έντονα συμπτώματα, μερικά μωρά έχουν συνταγογραφηθεί μυοχαλαρωτικά.

Ρύθμιση ισχύος και ημερήσιας διάρκειας

Το αρχικό στάδιο του πυροσπασμού μπορεί να λάβει χώρα χωρίς ιατρική παρέμβαση. Οι παιδίατροι συστήνουν μετά το τέλος της σίτισης να προσφέρουν στο παιδικό μεταλλικό νερό υψηλή περιεκτικότητα σε αλκάλια. Η εφάπαξ λήψη τέτοιου νερού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 ml ή δύο κουταλάκια του γλυκού.

Η αντιμετώπιση ενός προβλήματος στην παιδική ηλικία συνεπάγεται την εξάλειψη των αιτιών της προκλήσεως του, συνήθως η πάθηση ξεπεραστεί φυσικά. Μπορεί να χρειαστούν διάφορα μέτρα.

Φάρμακο

Η θεραπεία περιλαμβάνει ένα ήρεμο και άνετο νοσηλευτικό περιβάλλον. Όταν μια αργή νόσος πριν από τη σίτιση, συνιστάται να δώσετε 1-2 κουταλάκια του γλυκού αλκαλικού μεταλλικού νερού (όπως Borjomi), μετά το φαγητό θα πρέπει να κρατάτε το παιδί σε όρθια θέση για τουλάχιστον μία ώρα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η συχνότητα της σίτισης πρέπει να αυξηθεί κατά 1-3 και ο όγκος των τροφίμων να μειωθεί. Μετά τη σίτιση, το παιδί κρατιέται κάθετα για 30-60 λεπτά και στη συνέχεια τοποθετείται στην κοιλιά.

Επίσης συνταγογραφούνται ηρεμιστικά, τοπική αναισθησία, αντιχολινεργικά, βιταμίνη Β6. Επιπλέον, ενδείκνυται φυσιοθεραπεία.

Σε ενήλικες, η θεραπεία του πυροσπασμού θα πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της ρίζας.

Συνιστώμενη συμμόρφωση με τη διατροφή, την παύση του καπνίσματος και το αλκοόλ. Στον πρωτογενή πυροσπασμό, είναι απαραίτητο να εξομαλύνεται η λειτουργική κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος (ψυχοθεραπεία, ηρεμιστικά, φυσιοθεραπεία, μασάζ κ.λπ.). Στον δευτερογενή πυλωρό-σπασμό, είναι απαραίτητη η θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Για την ανακούφιση του σπασμού με τη χρήση αντισπασμωδικών ενέσεων.

Είναι απαραίτητο μόνο να αντιμετωπιστεί ο πυροσπασμός σε πολύ μικρή ηλικία ακολουθώντας απλούς κανόνες. Επιπλέον, αυτή είναι η πρόληψη της εμφάνισης αυτής της παθολογίας. Φαρμακευτικά φάρμακα για μικρά παιδιά με πυροσπασμό χορηγούνται μόνο εάν τα παραπάνω συμπτώματα δεν απομακρύνονται με τη βοήθεια της διόρθωσης της ημερήσιας αγωγής και της διατροφής. Στην περίπτωση αυτή, συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως:

1. Βιταμίνη Β1, η οποία μπορεί να έχει τη μορφή σταγονιδίων ή ενέσεων.
2. Μέσα που ανήκουν στο νευροπληγικό - Aminazin ή Pipolfen.
3. Επιπλέον, τα ηρεμιστικά μπορούν να συνταγογραφηθούν από γιατρό - βρωμιούχο νάτριο 1% και φαινοβαρβιτάλη.

Παρά το γεγονός ότι οι πυροσπασμοί δεν ανήκουν σε σοβαρές διαταραχές, σε προχωρημένες συνθήκες μπορεί να οδηγήσουν σε αφυδάτωση και υποσιτισμό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν θα πρέπει να επιτρέπετε στον πυροσπασμό να παρασύρεται ή να θεραπεύεται από τον εαυτό σας χωρίς την κατάλληλη εποπτεία ενός γαστρεντερολόγου.

Η καλύτερη πρόληψη του πυροσπασμού είναι ένα γαλήνιο και ήρεμο περιβάλλον στο σπίτι, σωστή και κλασματική σίτιση, καθώς και η απαραίτητη θερμοκρασία για φαγητό.

Η θεραπεία της πυλωρικής στένωσης βασίζεται στην ταυτοποίηση και τη μέγιστη εξάλειψη των αιτίων της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας.

Η βάση της θεραπείας είναι μια ειδική δίαιτα με τον πλήρη αποκλεισμό των πικάντικων τροφών από μαρμελάδες, καπνιστά κρέατα και οποιεσδήποτε άλλες ερεθιστικές τροφές και προϊόντα που περιέχουν χονδροειδείς ίνες. Οι ασθενείς λαμβάνουν αυστηρό σχήμα ημέρας και πρόσληψης τροφής, επαρκή ύπνο, εξάλειψη του άγχους, σωματική και ψυχολογική υπερσύνδεση και υπερβολική εργασία.

Γιατί τα αλκαλικά μεταλλικά νερά είναι τόσο ωφέλιμα για την ουρική αρθρίτιδα; Ο λόγος είναι ότι συμβάλλουν στην απομάκρυνση της περίσσειας ουρικού οξέος, μειώνουν την οξύτητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος, ομαλοποιούν την ισορροπία του pH, αλκαλοποιούν τα ούρα. Η αλκαλική πρόσληψη νερού βοηθάει στην τόνωση του μεταβολισμού των πρωτεϊνικών ενώσεων και καθαρίζει το σώμα των συσσωρευμένων τοξινών και σκωριών.

Για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας χρησιμοποιήθηκε αλκαλικό νερό χαμηλής ανοργανοποίησης. Συνήθως, η μεγαλύτερη απόδοση επιτυγχάνεται με τη λήψη αλκαλικού νερού κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης, δηλαδή κατά τα διαστήματα μεταξύ των επιθέσεων.

Αλκαλικοί κανόνες νερού

Υπό την παρουσία των παραπάνω προβλημάτων με το σώμα, η χρήση διττανθρακικού νερού πρέπει να εγκριθεί από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει διαγνωστικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου οξύτητας στο σώμα.

Υπάρχουν γενικά αποδεκτοί κανόνες για τη χρήση αλκαλικών μεταλλικών νερών. Είναι:

1. Το προϊόν χρησιμοποιείται τόσο για τη θεραπεία των υπαρχουσών παθολογιών (ελαφρώς ζεστό νερό) όσο και για την προφύλαξη (νερό σε θερμοκρασία δωματίου).
2. Ημερήσια πρόσληψη - 3 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους.
3. Το σχήμα παρέχει σταδιακή αύξηση της δόσης, αρχίζοντας από μικρές δόσεις.
4. Ως προφυλακτικό μέσο, ​​καταναλώνεται το πρωί 30 λεπτά πριν το πρωινό.
5. Για τη θεραπεία της γαστρίτιδας, συνοδευόμενη από αυξημένη σύνθεση γαστρικού υγρού ή χαμηλή οξύτητα, για 1,5 ώρες.
6. Για τη θεραπεία των ελκών που λαμβάνονται μετά τα γεύματα.
7. Με μια περίσσεια γαστρικού χυμού πρέπει να λαμβάνεται απευθείας κατά τη διάρκεια του γεύματος.
8. Χρήσιμα συστατικά από τη σύνθεση θα είναι καλύτερα αφομοιωμένα εάν καταναλώνονται αργά και σε μικρές γουλιές.
9. Εάν δεν υπάρχει θετική επίδραση και η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται, τότε η λήψη πρέπει να διακοπεί και να επισκεφθείτε έναν γιατρό.
10. Το μη ανθρακούχο αλκαλικό νερό με ανόργανα συστατικά συνιστάται για χρήση σε υπερυξή γαστρίτιδα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, προβλέπεται η εξωτερική χρήση αλκαλικών μεταλλικών νερών με τη μορφή λουτρών. Τέτοιες διαδικασίες συνήθως εκτελούνται σε συνθήκες σανατόριου.

Βασικές ενδείξεις για την πρόσληψη αλκαλικού νερού

Παρά το ευρύ φάσμα ευεργετικών επιδράσεων του αλκαλικού νερού στα όργανα και τα κύτταρα, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από όλους.

Οι αντενδείξεις για χρήση είναι:

• Διαβήτης τύπου 1.
• Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Αυτές περιλαμβάνουν νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια αμφοτερόπλευρη πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση. Σταδιακά σχηματισμένες πέτρες στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη.
• Κανονικό ρΗ ή χαμηλή οξύτητα. Η αλκάλωση οδηγεί σε μεταβολική αλκάλωση, η οποία εκδηλώνεται με σύγχυση, έμετο, ναυτία, συσπάσεις και τρόμο των άκρων.

Τα οφέλη και οι βλάβες του αλκαλικού νερού δεν αποκλείονται πάντοτε αμοιβαία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πιθανό θετικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι αρνητικό εάν ξεπεραστούν τα ποσοστά ημερήσιας κατανάλωσης. Μια περίσσεια ορυκτών, η υπερβολική αλκαλοποίηση του σώματος έχει επίσης επιζήμια αποτελέσματα.

Δεν συνιστάται η πλήρης εναλλαγή στο νερό με αλκαλική σύνθεση, εγκαταλείποντας το συνηθισμένο πόσιμο νερό.

Η χρήση αυτού του νερού είναι σημαντική στην περίπτωση ασθενειών:

• γαστρίτιδα,
• πεπτικό έλκος
• παγκρεατίτιδα,
• ηπατική νόσο,
• η δυσκινησία των χοληφόρων,
• σακχαρώδη διαβήτη (μη εξαρτώμενος από την ινσουλίνη),
• ουρική αρθρίτιδα
• κολίτιδα,
• παχύσαρκοι
• λοιμώδεις νόσοι.

Το αλκαλικό νερό είναι εξαιρετικά χρήσιμο για άτομα με ενεργό τρόπο ζωής. Με τη βοήθειά του, τα μεταβολικά προϊόντα απομακρύνονται γρήγορα από το σώμα και το υγρό δεν σταματάει.

Το αλκαλικό νερό αντενδείκνυται αν υπάρχουν οι ακόλουθες ασθένειες:

• ουρολιθίαση,
• παθολογίες της ουροφόρου οδού (καθιστώντας δύσκολη την απομάκρυνση των περίσσείων αλάτων και μετάλλων),
• νεφρική ανεπάρκεια
• αμφίπλευρη χρόνια πυελονεφρίτιδα,
• ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη.

Τι είναι η πρόληψη;

Συμμόρφωση με τα υγειονομικά πρότυπα της ζωής, τήρηση της διατροφής, έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ασθενειών που συμβάλλουν στον πυροσπασμό (χρόνια γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος).