Η αναστροφή των εντέρων - μία οξεία μορφή εντερικής απόφραξης, που προκύπτει από τη μερική συστροφή του μικρού ή του παχέος εντέρου μαζί με το μεσεντέριο ή την επικάλυψη του χώρου από έναν όγκο.

Η συστροφή του εντερικού βρόχου μπορεί να είναι από 90 έως 180 μοίρες. Ως αποτέλεσμα, η ροή αίματος του θύματος διαταράσσεται, η κίνηση των αερίων και των περιττωμάτων μέσα από το έντερο σταματά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατό να ξεπεραστεί αυτή η ασθένεια και να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες. Αλλά είναι εξαιρετικά σημαντικό κατά την πρώτη υποψία να επικοινωνήσετε με την επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Λόγοι

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της παρεμπόδισης του εντέρου είναι η έγκαιρη εισαγωγή νέων προϊόντων στη διατροφή του μωρού και η απότομη μετάβαση από το θηλασμό σε τεχνητό. Η αποτυχία του πεπτικού συστήματος του μωρού στην αφομοίωση νέων τροφών εκτός από τα προβλήματα με την καρέκλα οδηγεί σε περισταλτισμό ή διαταραχές των μυϊκών συσπάσεων του εντερικού τοιχώματος.

Οι εναπομείνασες αιτίες του εντερικού βόμβου είναι καθαρά ανατομικές, και πιο συχνά το αποτέλεσμα της παθολογίας στη δυναμική της ανάπτυξης του γαστρεντερικού σωλήνα του μωρού.

Συγγενή σημάδια της μετακίνησης του εντέρου μπορεί να συμβούν και στα νεογέννητα βρέφη και στα βρέφη. Αυτό μπορεί να είναι ένας μεμονωμένος παράγοντας ή ένα σύμπλεγμα αρνητικών επιδράσεων στη γαστρεντερική οδό και στο εντερικό σύστημα:

• μη φυσιολογική ενδομήτρια ανάπτυξη του βρέφους.
• δυσανάλογο μέγεθος των περιφερικών και αρχικών εντερικών μεγεθών.
• εσωτερική εντερική κήλη;
• κύστη ή όγκο του μεσεντερίου.
• μάλλον μεγάλη μεσεντερία.
• εντερική βαλβιδική ανεπάρκεια.
• κοινή μεσεντερία για ένα ζευγάρι εντέρων.

Γιατί υπάρχει μια συστροφή στα έντερα ενός παιδιού είναι μερικές φορές δύσκολο να προσδιοριστεί ακόμη και το ιατρικό προσωπικό. Αιτίες παθολογιών και ανάπτυξης δυσπλασιών άλλων οργάνων που μπορούν να συμπιέσουν τα έντερα. Η αναστροφή των εντέρων μπορεί να συμβεί με δυσκοιλιότητα λόγω της συσσώρευσης κοπράνων.

Η αποφρακτική απέκτησε εντερική απόφραξη είναι πολύ συχνή. Τα αίτια της εμφάνισής του - μια ισχυρή ελμινθική αλλοιώσεις του σώματος. Τα σκουλήκια συσσωρεύονται στα έντερα και χρησιμεύουν ως εμπλοκή.

Συμπτώματα

Σημάδια της εντερικής απόφραξης - όλα τα συμπτώματα, υποδεικνύοντας αποκλίσεις από τον κανόνα του εντέρου και τη γενική κατάσταση του παιδιού. Τα κύρια συμπτώματα του στυπώματος των εντέρων σε ένα παιδί:

• Κοιλιακός πόνος. Είναι σφιχτό χαρακτήρα. Οι επιθέσεις μπορεί να είναι τόσο έντονες και έντονες που σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχει ένα οδυνηρό σοκ.
• Έμετος με έντονη οσμή. Τα σπάνια αντανακλαστικά gag είναι συμπτώματα απόφραξης μεγάλου εντέρου. Επαναλαμβανόμενος και άφθονος έμετος, που δεν φέρνει ανακούφιση στον ασθενή, δείχνει την ήττα του λεπτού εντέρου.
• Η καθυστέρηση της καρέκλας και η απουσία απόρριψης αερίου για αρκετές ημέρες.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει απότομη αύξηση της θερμοκρασίας και το ίδιο γρήγορο άλμα στην πτώση του. Τα συμπτώματα της διάσπασης του εντέρου είναι αναμφίβολα σκληρό στομάχι και η απουσία απόρριψης αερίου. Το νεογέννητο μπορεί να έχει συμπτώματα όπως κυάνωση του δέρματος και τράβηγμα των ποδιών στο σώμα.

Στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης της νόσου μεταξύ διαλείψεων παροξυσμικών αισθήσεων, το παιδί αισθάνεται φυσιολογικό. Με τον καιρό, η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται, ο λήθαργος, η αδυναμία και ο ασθενής είναι δύσκολο να ηρεμήσει.

Η στρέψη των εντέρων στα παιδιά προκαλεί ταχεία ανάπτυξη δηλητηρίασης και αφυδάτωσης του σώματος, η οποία κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ως εκ τούτου, τα συμπτώματα της νόσου πρέπει να είναι μια έκκληση για άμεση ιατρική φροντίδα.

Θεραπεία

Η εντερική απόφραξη στα παιδιά είναι πιο πολύπλοκη και σοβαρή ασθένεια απ 'ότι στους ενήλικες. Όταν εμφανίζεται παρεμπόδιση του εντέρου, λόγω της διαδικασίας συστροφής ή ακμής, πρέπει να ληφθούν αμέσως μέτρα. Αυτή η ασθένεια όχι μόνο παρέχει δυσάρεστες αισθήσεις, αλλά και οδηγεί σε δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού.

Η ασθένεια γίνεται η πιο συνηθισμένη αιτία χειρουργικών επεμβάσεων στο σώμα των μωρών. Εάν η ασθένεια αναγνωρίζεται στα αρχικά στάδια, είναι δυνατόν να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει αποκλεισμό με διάλυμα νεοκαΐνης. Οι τοξίνες από το αίμα προέρχονται από τη χρήση σταγονιδίων. Στη συνέχεια, η διαδικασία καθαρισμού διορίζεται από το κλύσμα του σιφόν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ενδοφλέβια φάρμακα και η θεραπεία του πόνου σε συνδυασμό με κλύσματα και πλύση στομάχου έχουν ευνοϊκό αποτέλεσμα και βελτιώνουν την κατάσταση του ασθενούς.

Όταν είναι αδύνατο να ισιώσει το έντερο με τη βοήθεια συντηρητικών μεθόδων και ξεκίνησε η νέκρωση των ιστών, πραγματοποιείται λαπαροσκοπική ή χειρουργική επέμβαση.

Διατροφή και πρόγνωση

Μετά την ισορροπία της κίνησης του εντέρου για μια ορισμένη περίοδο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια υποχρεωτική δίαιτα. Το μενού διατροφής περιλαμβάνει ζυμωμένο κουάκερ από πλιγούρι βρώμης, γιοτ, φαγόπυρο, με γάλα και ελαφρές βλεννώδεις σούπες, για βρέφη - ειδικά θηλασμό. Τι δεν μπορεί να είναι τόσο ωμά φρούτα, λαχανικά και χυμοί.

Επίσης από τη διατροφή θα πρέπει να αποκλειστούν πλήρως τα προϊόντα αλεύρου, προκαλούν την εμφάνιση δυσκοιλιότητας.

Επιπλέον, η διατροφή υποχρεώνει να συμμορφώνεται με τους ακόλουθους απλούς κανόνες, οι οποίοι είναι η πρόληψη της επανάληψης των εντέρων στυπώματος πυρκαγιάς. Είναι απαραίτητο:

• τροφοδοτήστε το μωρό σε μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα.
• εξασφαλίστε ότι το παιδί δεν πεινάει ή υπερφαγιάζει.
• παρατηρήστε τα κόπρανα και μην χρησιμοποιείτε ισχυρά καθαρτικά.
• Μην ξεχάσετε τη δραστηριότητα των κινητήρων.

Η θετική θεραπεία της αποτύπωσης των εντέρων θα πρέπει να χρησιμεύσει ως λόγος ριζικής αλλαγής του τρόπου ζωής και του συστήματος διατροφής.

Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο: 25 Παρακαλούμε αξιολογήστε το άρθρο

Τώρα το άρθρο άφησε τον αριθμό των κριτικών: 25, Μέση βαθμολογία: 3.96 στα 5

Αναστροφή των εντέρων σε ένα παιδί

Volvulus στα παιδιά - μια σπάνια πάθηση που προκαλεί εντερική απόφραξη. Το παιδί δεν έχει χρόνιες παθήσεις που είναι χαρακτηριστικές του ενήλικου σώματος. Ως εκ τούτου, οι αιτίες της νόσου διαφέρουν από τον ενήλικα, ιδιαίτερα στα προηγμένα χρόνια του. Η ασθένεια στα βρέφη προχωρεί εξαιρετικά Η ουσία της παθολογίας

Η ουσία της παθολογίας

Σε περιπτώσεις συστροφής, οι εντερικοί βρόχοι στρέφονται γύρω από τον άξονά του ή το μεσεντέριο. Η μεταφορά τροφής έχει ήδη διαταραχθεί όταν η πορεία του εντερικού βρόχου είναι 90 μοίρες από την κανονική κατεύθυνση του σε ένα μωρό. Μεγαλύτερη γωνία προκαλεί τη συμπίεση των αρτηριακών αγγείων και των διακλαδώσεων των νεύρων που διέρχονται μεταξύ των φύλλων του μεσεντερίου. Η αναστροφή μπορεί να παρατηρηθεί σε αρκετές περιοχές ή σε ένα μέρος.

Ως αποτέλεσμα, το εντερικό τμήμα παύει να λαμβάνει τροφή, το τοίχωμα νέκρωσης. Μετά τη νέκρωση, αυξάνεται η αγγειακή διαπερατότητα, ξεκινά η έκχυση στην κοιλιακή κοιλότητα. Το τείχος του εντέρου σπάει, τα περιεχόμενα έξω στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό σημαίνει ότι αναπτύσσεται περιτονίτιδα κοπράνων. Δημιουργεί θανάσιμο κίνδυνο για το μωρό. Ο μόνος τρόπος για να σώσετε ένα παιδί είναι μια λειτουργία έκτακτης ανάγκης.

Γιατί συμβαίνει σε βρέφη;

Συγγενείς ανωμαλίες ανάπτυξης είναι η συνηθέστερη αιτία συστροφής των εντέρων. Αφορούν περισσότερο το λεπτό έντερο. Προσδιορίζεται σε νεογέννητο ή ηλικίας κάτω του ενός έτους.

Με μειωμένο σχηματισμό εμβρύου, είναι δυνατές ανατομικές αποκλίσεις:

• υπερβολικά μακρά μεσεντερία (η πιο συνηθισμένη αιτία στριψίματος του λεπτού εντέρου).
• παραβίαση του μεγέθους των αρχικών και τελικών τμημάτων του εντέρου.
• εσωτερική κήλη;
• το σχηματισμό κύστεων ή όγκων στο μεσεντέριο.
• λειτουργική ανεπάρκεια του συστήματος σφιγκτήρα και βαλβίδες της γαστρεντερικής οδού.
• σύνδεση των εντερικών βρόχων με κοινή μεσεντερία.

Η ανάπτυξη ανωμαλιών δεσμεύει:

• με περίπλοκη εγκυμοσύνη.
• ακούσια θεραπεία της μελλοντικής μητέρας με αντιβακτηριακά φάρμακα.
• τον υποσιτισμό.
• κληρονομικές διαταραχές.

Αυτό που έχει σημασία είναι η έλλειψη ετοιμότητας του υποανάπτυκτου πεπτικού συστήματος να λάβει μια νέα τροφική ουσία. Μια αντίδραση συμβαίνει με τη μορφή εξασθενημένης περισταλτίας: αντί εναλλασσόμενων συσπάσεων των κυκλικών και διαμήκων ινών, σχηματίζονται έντονες σπασμοί, ένα πίσω κύμα. Η δυσκοιλιότητα στα βρέφη, η στασιμότητα των μαζών των κοπράνων οδηγεί στον βόμβο.

Παθολογικές συνθήκες που ευνοούν τη διόγκωση σε ένα παιδί

Στην ηλικία των 6 ετών, μια κοινή αιτία είναι ο σχηματισμός ενός σπείρα σκουληκιών στο έντερο μέχρι την πλήρη απόφραξη. Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν:

• αφυδάτωση του σώματος με έλλειψη πόσης, σε θερμότητα, σε περιπτώσεις σοβαρής δηλητηρίασης,
• τραύμα στην κοιλιά.
• λειτουργικό ή παθολογικό σπασμό και πάρεση του εντέρου.
• συμφύσεις μετά από χειρουργική επέμβαση ή μη επεξεργασμένη εντεροκολίτιδα.
• συμπίεση των εντερικών βρόχων από σχηματισμό όγκων, κύστη.
• Η νόσος του Hirschsprung - μια σπάνια συγγενής ασθένεια, καθορίζεται από την απουσία νευρικών απολήξεων στο τοίχωμα του παχέος εντέρου, σε αυτές τις περιοχές της περισταλτικής είναι αδύνατη, σχηματίζεται δυσκοιλιότητα. αλλά το υπερκείμενο έντερο είναι ενεργά μειωμένο, αυτό δημιουργεί τις συνθήκες για το sigmoid κόλον να μετατραπεί σε νεογέννητα?
• το megacolon είναι μια ανωμαλία της συγγενούς φύσης, που εκφράζεται σε μια σημαντική αύξηση του παχέος εντέρου και μια υπανάπτυξη του συστήματος των νευρικών απολήξεων, που εκδηλώνεται από τον πρώτο μήνα της ζωής από επίμονη δυσκοιλιότητα.

Συμπτώματα της εντερικής συστροφής στα παιδιά

Κλινικά, η αναστροφή εκδηλώνεται με μηχανική απόφραξη στη θέση της στρέψης. Τα αρχικά συμπτώματα είναι σε θέση να παρατηρήσουν προσεγμένους γονείς. Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται ξαφνικά, το παιδί κραυγάζει. Τα μεγαλύτερα παιδιά περιγράφουν τη στενότητα του πόνου. Ίσως η ανάπτυξη του shock shock.

Επαναλαμβανόμενος εμετός με δυσάρεστη οσμή. Σε περίπτωση απόφραξης του λεπτού εντέρου, τρώγεται πρώτα με τροφή, κατόπιν με κινήσεις του εντέρου. Ο εμετός δεν φέρνει ανακούφιση, πιο έντονος όταν το λεπτό έντερο είναι στριμωγμένο. Σπάνιο αντανακλαστικό εμετού - υποδεικνύει τη βλάβη στο παχύ έντερο.

Ασυμμετρική φούσκωμα λόγω υπερβολικής διόγκωσης του κόλου του προσαγωγού και της κοιλιακής εκκένωσης, ένταση στους μυς του κοιλιακού τοιχώματος. Στην αρχική περίοδο, την απόρριψη των περιττωμάτων, τότε μια πλήρη καθυστέρηση της καρέκλας και του φυσικού αερίου. Όταν ρυθμίζετε το κλύσμα, εάν η αναστροφή συμβαίνει στο λεπτό έντερο, τα περιττώματα από τα κάτω μέρη αναχωρούν, το αίμα μπορεί να είναι ενεργοποιημένο.

Η θερμοκρασία αυξάνεται σε μεγάλους αριθμούς με μια σπασμωδική πτώση. Τα παιδιά συχνά κουδουνίζουν για τρεις ημέρες, ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση. Σε ένα νεογέννητο μωρό, με περιστροφή, δίνουν προσοχή στην γαλασία του ρινοβολικού τριγώνου, την επιθυμία να τραβήξουν τα γόνατα στο σώμα. Στην περίπτωση επιληπτικών κρίσεων, οι κρίσεις συνοδεύονται από διακοπές και βελτίωση της κατάστασης. Στη μέση της ασθένειας, το μωρό γίνεται αδύναμο, λήθαργος, ανήσυχος. Αυτά είναι ενδείξεις αυξανόμενης δηλητηρίασης.

Επικίνδυνες επιπλοκές

Ο σκοπός της έναρξης της θεραπείας τις πρώτες 3 ημέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων συστροφής είναι η αποφυγή επιπλοκών. Όταν συμβαίνουν, η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται δραματικά, η πρόγνωση ενός ευτυχούς αποτελέσματος μειώνεται.

Αφυδάτωση

Ο συχνός επώδυνος έμετος συμβάλλει στην απώλεια σημαντικής ποσότητας υγρών και ηλεκτρολυτών. Δεν υπάρχει απορρόφηση του υγρού τμήματος των περιττωμάτων στο παχύ έντερο κατά τη διάρκεια του volvulus, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση της αφυδάτωσης:

• θρόμβοι αίματος.
• η αρτηριακή πίεση μειώνεται.
• μειώνει τη δύναμη των συσπάσεων της καρδιάς.

Δηλητηρίαση

Σε σχέση με την αύξηση της διαπερατότητας των νεκρωτικών τμημάτων του εντέρου, μη εξουδετερωμένα σκωρίες και τοξικές ουσίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω αυτού. Το σώμα αποκρίνεται αυξάνοντας τη θερμοκρασία, τα ρίγη, τους μυς και τους πονοκεφάλους.

Διάτρηση του τοίχου

Η διάτρηση (διάτρηση) του εντερικού τοιχώματος συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αραίωσης με μειωμένη διατροφή. Επομένως, το κύμα της περισταλτίας προκαλεί ρήξη του εντέρου που έχει χάσει τη δύναμή του. Τα περιεχόμενα του βρόχου (σκωρίες, δηλητήρια, κόπρανα, εντερικά βακτηρίδια) εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό δημιουργεί περιτονίτιδα κοπράνων. Τα φύλλα περιτοναίου έχουν υψηλή ικανότητα απορρόφησης. Μέσω αυτών, όλες οι τοξικές ουσίες εισέρχονται επιπρόσθετα στην κυκλοφορία του αίματος και αυξάνουν περαιτέρω την τοξίκωση.

Τοίχος γάγγραινας

Η νέκρωση της εντερικής περιοχής με διακοπή της παροχής αίματος ονομάζεται γάγγραινα. Ο νεκρός ιστός εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα κατά τη διάρκεια της περιτονίτιδας. Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία είναι τόσο σημαντικό να απομακρύνονται (χωρίς φόρους) μη βιώσιμοι ιστοί εγκαίρως. Στη συνέχεια, πλύνετε επανειλημμένα την κοιλιακή κοιλότητα με αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Η σήψη

Η σηψαιμία είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από την είσοδο παθογόνων μικροβίων στην κυκλοφορία του αίματος. Διαδίδονται σε όλο το σώμα, σχηματίζουν έλκη σε οποιοδήποτε όργανο. Εκδηλώνεται με σοβαρή δηλητηρίαση, αντοχή στα αντιβιοτικά.

Κολλητική ασθένεια

Οι αιχμές ονομάζονται ανάπτυξη ιστού ουλής στη θέση της πρώην φλεγμονής. Ξεκινούν με την πτώση του φιλμ ινώδους. Στη συνέχεια, οι γειτονικές θηλιές συγκολλούνται μεταξύ τους και ο ιστός ουλής μετατοπίζεται και αλλάζει την κανονική θέση των βρόχων. Με την αύξηση της πιθανής συμπίεσης του βρόχου. Αυτό συμβάλλει στην αντιστροφή και αποτελεί απειλή για τη ζωή, επειδή τα αιχμή δεν εξαφανίζονται μόνοι τους.

Διαγνωστικά

Είναι δύσκολο να κρατήσετε ένα μικρό παιδί μπροστά σε μια οθόνη μηχανής ακτίνων Χ ή να του δώσετε ένα ποτό βαρίου. Η βάση της διάγνωσης είναι η εμπειρία των χειρουργών. Κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς, ο ειδικός ανιχνεύει έναν φουσκωμένο, μαλακό σχηματισμό του προσαγωγού βρόχου, έναν κενό χώρο στην περιοχή του εκτρεφόμενου εντέρου.

Δώστε προσοχή στην ασύμμετρη φούσκωμα του παιδιού. Όταν η μελέτη των δακτύλων καθορίζεται από το άδειο ορθό. Με την απουσία της περισταλτισμό κρίνεται στην κοιλιά ακρόαση, εκτοξευμένο θόρυβο. Είναι πολύ δύσκολο να διακρίνουμε την εντερική στρέψη από την σκωληκοειδίτιδα σε ένα μικρό παιδί. Σχεδόν τελική εμπιστοσύνη στη διάγνωση έρχεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και της οπτικής εξέτασης του εντέρου.

Θεραπεία

Εάν εμφανίσετε παρόμοια συμπτώματα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Τα παιδιά μαζί με έναν από τους γονείς νοσηλεύονται στο χειρουργικό τμήμα και πρώτα παρατηρούνται. Αφαιρέστε τη φούσκωμα και τον πόνο προσπαθώντας τον αποκλεισμό του Novocain. Η έννοια των συντηρητικών μέτρων είναι η αφαίρεση της αυξημένης τάσης στον οδηγό βρόχο και η αυθόρμητη ανάπτυξη του κόμβου.

Τα διαλύματα αλάτων, τα αντιοξειδωτικά φάρμακα, τα παυσίπονα, το Hemodez εισάγονται μέσω της υποκλείδιας φλέβας για την καταπολέμηση της δηλητηρίασης. Βεβαιωθείτε ότι πλένετε τα έντερα με ένα κλύσμα σιφόνι. Η κατάσταση βελτιώνεται όταν πλένετε το στομάχι, εγκαθιστώντας ένα λεπτό σωλήνα καυσαερίων. Η εισαγωγή αντιβακτηριακών φαρμάκων πραγματοποιείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά, ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού.

Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στην επέκταση των βρόχων, στη στερέωση του μεσεντερίου, εάν οι εντερικοί ιστοί είναι βιώσιμοι. Εάν υπάρχουν νεκρωτικές περιοχές, πρέπει να αφαιρεθούν (εκτομή του εντέρου).

Τα άθικτα άκρα συνδέουν μία από τις μεθόδους. Αυξάνονται οι συμφύσεις. Σε εξειδικευμένες κλινικές, η χειρουργική επέμβαση γίνεται με λαπαροσκοπικές τεχνικές.

Σε σοβαρές περιπτώσεις περιτονίτιδας και φλεγμονής των εντερικών βρόχων, δεν μπορεί κανείς να ράψει τα άκρα μέχρι να αφαιρεθεί η φλεγμονώδης αντίδραση. Στη συνέχεια θα πρέπει να λειτουργήσετε σταδιακά:

• αφαιρέστε πρώτα τη νεκρωτική περιοχή και μεταφέρετε το στόμιο στο δέρμα της κοιλιάς (τα κόπρανα θα ρέουν στον δέκτη του καθετήρα).
• μετά τη θεραπεία της περιτονίτιδας, μετά από περίπου 3 μήνες, διεξάγεται το δεύτερο στάδιο - συνδέστε τα άκρα των εντέρων και αφαιρέστε το στομάχι.

Χαρακτηριστικά ισχύος

Μετά από μια επιτυχή συντηρητική ισορροπία της κηλίδας, ο κίνδυνος υποτροπής παραμένει. Οι γονείς ενημερώνονται για την πρόγνωση και συνιστούν την οργάνωση μιας δίαιτας για το μωρό. Η σίτιση πρέπει να πραγματοποιείται 6 φορές την ημέρα. Όλα τα πιάτα πρέπει να είναι καθαρά, εύκολα να αφομοιωθούν.

Οι υγρές ποτίστρες που παρασκευάζονται από πλιγούρι βρώμης, ρύζι, φαγόπυρο, ζελέ και σούπες είναι κατάλληλες. Μπορούν να προσθέσουν γάλα, αλλά όχι λίπος. Ο θηλασμός είναι καλύτερο να συνεχιστεί ο θηλασμός. Είναι αδύνατο να επιτραπεί πιάτα από ωμά λαχανικά, χυμούς, προϊόντα αλευριού.

Γιατί συμβαίνουν υποτροπές;

Με επιτυχία πέρασε τη λειτουργία, η αντιστροφή έγινε ισορροπημένη. Αλλά ο ασθενής ή οι γονείς του μωρού ειδοποιούνται για τον κίνδυνο υποτροπής (επανάληψη). Οι χειρουργοί πιστεύουν ότι στην εμφάνιση υποτροπής παίζουν ρόλο:

• Ο μειωμένος όγκος χειρουργικής επέμβασης λόγω της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς (ο βρόχος «ξετυλίχθηκε», αλλά παρέμεινε ένα μακρύ μεσεντέριο, το κινητό τυφλό). Η υποτροπή μπορεί να αποφευχθεί με τη συρραφή ενός βρόχου με βρόχο στον κοιλιακό τοίχο.
• Ο σχηματισμός συμφύσεων μεταξύ των εντέρων, η συγκόλληση διαφορετικών τμημάτων του εντέρου και η προδιάθεση για μια νέα αναστροφή.

Προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή, συνιστάται:

• να ελέγχει τη διατροφή, να αποφεύγει τα μεγάλα διαλείμματα, την υπερβολική δόση.
• αποτρέψτε τη δυσκοιλιότητα, μην χρησιμοποιείτε καθαρτικά φάρμακα.
• θυμηθείτε τη σημασία της σωματικής άσκησης για το παιδί, κάνετε κοινές ασκήσεις, περπατάτε περισσότερο.

Τι πρέπει να κάνετε όταν μεγαλώνει το μωρό;

Όταν μεγαλώνουν, οι ανατομικές ανωμαλίες των παιδιών δεν είναι τόσο επικίνδυνες ή εξαλείφονται πλήρως. Η συνοχή των εντερικών σφιγκτήρων βελτιώνεται. Γίνετε ανάλογα με το μέγεθος του εντέρου. Το σώμα προσαρμόζεται επαρκώς στη ζωή με τα δικά του χαρακτηριστικά.

Αλλά η απειλή μπορεί να συμβεί με την εμφάνιση χρόνιων ασθενειών στην εφηβεία. Ως εκ τούτου, στην αύξηση ενός παιδιού, πρέπει να δώσετε προσοχή στην σωστή διατροφή, την απόρριψη οποιουδήποτε αλκοόλ, σόδα, γρήγορο φαγητό. Η νόσος δεν χαίρει ούτε παιδιών ούτε ηλικιωμένων. Η αναζήτηση ιατρικής περίθαλψης σας δίνει την ευκαιρία όχι μόνο να διατηρήσετε την υγεία, αλλά και να επιβιώσετε.

Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα του στυπώματος των εντέρων στα παιδιά;

Με μια ευρεία έννοια, η αναστροφή των εντέρων είναι μια οξεία παθολογική κατάσταση, συνοδευόμενη από την επικάλυψη του αυλού ενός συγκεκριμένου τμήματος του εντέρου.

Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες αυτής της κατάστασης είναι η περιτονίτιδα και η γάγγραινα.

Τέτοιες ασθένειες αποτελούν απειλή για τη ζωή ενός μικρού ασθενούς. Η αυτοθεραπεία για την αναστροφή των εντέρων δεν μπορεί να εμπλακεί σε καμία περίπτωση. Από τα συμπτώματα της εντερικής φούσκωμα στα παιδιά θα πει στο άρθρο.

Πώς να σταματήσετε τη διάρροια σε ένα παιδί; Μάθετε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Γενική ιδέα

Η αναστροφή των εντέρων είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία το παιδί περιστρέφει το έντερο γύρω από τον διαμήκη άξονα.

Η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρή παραβίαση της παροχής αίματος.

Η συστροφή του εντέρου γίνεται η αιτία της απόφραξης του. Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά έως και ένα έτος και βρέφη. Σε εφήβους, τέτοιες παθολογίες συμβαίνουν μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Αιτίες ανάπτυξης

Η αναστροφή των εντέρων μπορεί να προκληθεί από εξωτερικούς παράγοντες ή από τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού.

Ως ένας προκαλώντας παράγοντας είναι οι πολυάριθμες ασθένειες, οι επιδράσεις των οποίων είναι ουλές στην εντερική ιστούς, κωλικό νεφρού ή άλλης κατάστασης, να έχει αρνητικό αντίκτυπο στη λειτουργία και τη δομή του πεπτικού συστήματος.

Σε βρέφη συστροφή μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο του τραύμα της γέννησης, η υπερβολική δραστηριότητα, τα λάθη στην συμπληρωματική διατροφή και αγνοώντας τα σημάδια της φλεγμονής στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν φούσκωμα των εντέρων:

• απότομες συστροφές του σώματος.
• το έντερο ξεχειλίζει με κόπρανα.
• διαφραγματική κήλη;
• την πρόοδο σχηματισμών όγκων.
• τα αποτελέσματα των φλεγμονωδών διεργασιών.
• τάση για δυσκοιλιότητα.
• κοιλιακό τραύμα.
• συγκολλητικές διεργασίες στα έντερα.
• παράβαση ·
• ανωμαλίες οργάνων που βρίσκονται κοντά στα έντερα.
• συχνή υπερκατανάλωση τροφής.
• το σχηματισμό ιστού ουλής στα έντερα.
• εντερική βλάβη από σκουλήκια.

Διαβάστε για τα συμπτώματα και τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας σε ένα παιδί εδώ.

Τύποι και μορφές

Η volvulus επίπεδο και ο εντοπισμός του site χωρίζεται σε υψηλές και χαμηλές εντερική απόφραξη, με την ήττα του σιγμοειδούς, κολονική και εντερική μορφή. Η παθολογία μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα.

Σύμφωνα με την αιτιολογία της νόσου χωρίζεται σε πρωτογενή ή δευτεροβάθμια. Στην πρώτη περίπτωση, είναι δύσκολο να βρεθεί η ακριβής αιτία των εντέρων, στη δεύτερη, το κράτος προκαλείται από συγκεκριμένους αρνητικούς παράγοντες. Η περιστροφή μπορεί να είναι απλή ή πολλαπλή.

Τύποι εντέρων:

• περιστροφή του εντέρου γύρω από τον άξονά του.
• αναστροφή του εντέρου με το μεσεντέριο γύρω από τον άλλο εντερικό βρόχο.
• στροφή του εντέρου με το μεσεντέριο γύρω από τον μεσεντερικό άξονα.

στο περιεχόμενο ↑

Συμπτώματα και κλινική εικόνα

Τα πρώτα συμπτώματα της στύπωσης των εντέρων συνδέονται πάντοτε με παραβίαση του πεπτικού συστήματος.

Στα πρώτα στάδια της νόσου, μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να διαγνώσει παθολογία.

Η ένταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον βαθμό συστροφής των εντέρων και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Με ορισμένα σημάδια είναι δυνατόν να υποψιαστείτε την παθολογία εκ των προτέρων.

Για παράδειγμα, η ακάθαρτη μυρωδιά του εμετού δείχνει συσσώρευση κοπράνων στα έντερα και παραβίαση της διαπερατότητάς του.

Τα συμπτώματα της εντερικής κατάδυσης μπορεί να είναι τα εξής:

• ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• πόνος στην κοιλιά.
• ακάθαρτη μυρωδιά εμετού.
• περιόδους ναυτίας και εμέτου.
• έλλειψη σχηματισμού αερίου.
• δυσκοιλιότητα.
• ακαθαρσίες αίματος στα κόπρανα.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• συμπύκνωση της κοιλίας.
• επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος.

Οι συστάσεις για τη θεραπεία του εντερικού dolichosigmoid σε ένα παιδί μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα μας.

Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια;

Η αναστροφή των εντέρων είναι μια θανατηφόρα ασθένεια. Οι επιπλοκές της νόσου προκαλούν σοβαρή δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα.

Λόγω της επικάλυψης του εντερικού αυλού μπορεί να σχηματιστεί συσσώρευση περιττωμάτων.

Η νέκρωση των εντέρων στο προχωρημένο στάδιο αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου. Ακόμη και η βοήθεια έκτακτης ανάγκης με αυτήν την παθολογία δεν είναι πάντα αποτελεσματική.

Οι συνέπειες της συστροφής των εντέρων μπορεί να είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

• νέκρωση του εντέρου.
• ανάπτυξη της εντερικής απόφραξης.
• αφυδάτωση;
• την ανάπτυξη χρόνιων ασθενειών του πεπτικού συστήματος ·
• ρήξη του προβληματικού εντέρου.
• δηλητηρίαση του σώματος.
• περιτονίτιδα.
• το σχηματισμό όγκων στη θέση της περιστροφικής περιοχής του εντέρου.

στο περιεχόμενο ↑

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της κίνησης του εντέρου σε παιδιά πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Πρώτον, ο ειδικός εξετάζει τον μικρό ασθενή και εντοπίζει τις καταγγελίες των γονέων.

Ο γιατρός μπορεί να υποψιάσει την παθολογία λόγω της χαρακτηριστικής σκλήρυνσης της κοιλιακής περιοχής και της ασύμμετρης φούσκας.

Για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου και του βαθμού στρέψης των εντέρων, συνταγογραφούνται πρόσθετες διαδικασίες εξέτασης. Η διάγνωση της εντερικής σκισίματος στα παιδιά περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους δοκιμών και διαδικασιών:

γενική ανάλυση αίματος και ούρων.

βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων.

ακτινογραφίες από το στήθος και την κοιλιά (καθώς και ακτινογραφίες με κλύσμα βαρίου).

Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.

rectoromanoscopy;

λαπαροσκοπία των κοιλιακών οργάνων.

κολονοσκόπηση.

Πώς λειτουργεί η ασθένεια Hirshprung στα παιδιά; Μάθετε γι 'αυτό από το άρθρο μας.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία του εντέρου του βόμβου στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με συντηρητικά ή ριζικά μέσα.

Εάν η διαδικασία καθαρισμού χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα σιφόνι δεν εξαλείφει τη συσσώρευση των κοπράνων στο έντερο, ο μόνος τρόπος για να λυθεί το πρόβλημα του να πάρει τη χειρουργική επέμβαση.

Η φαρμακευτική αγωγή δεν είναι σε θέση να απαλλαγεί από τα στυπώματα των εντέρων. Τα ναρκωτικά χρησιμοποιούνται μόνο στο στάδιο της αποκατάστασης.

Οι κύριες μέθοδοι για τη θεραπεία της εντερικής κατάδυσης στα παιδιά είναι οι ακόλουθες διαδικασίες:

1. Φυσώντας ένα κοίλο έντερο (η μέθοδος είναι αποτελεσματική μόνο με έναν ήπιο βαθμό της νόσου).
2. Λαπατοτομική λειτουργία (η μέθοδος χρησιμοποιείται στην έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας).
3. Με την παρουσία όγκων που προκαλούν εντερική συστροφή, οι σχηματισμοί κόβονται και τα κατεστραμμένα μέρη του εντέρου συνδέονται.

Οι τοξικές ουσίες εξαλείφονται από το σώμα του παιδιού με τη βοήθεια των σταγονιδίων.

Οι διαδικασίες συγκόλλησης εξαλείφονται από τον αλγόριθμο απομάκρυνσης όγκου.

Διατομή του περιτοναίου και χειροκίνητη επανατοποθέτηση των εντέρων.

στο περιεχόμενο ↑

Διατροφή

Το σιτηρέσιο για την περιστροφή των εντέρων καταρτίζεται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Για τα μωρά που θηλάζουν, η μητρική διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο.

Μια γυναίκα πρέπει να αρνηθεί να αφομοιώσει τα τρόφιμα και να αποκλείσει προϊόντα που θα μπορούσαν να έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο πεπτικό σύστημα του βρέφους.

Εάν περάσει το στάδιο του θηλασμού και των συμπληρωματικών τροφών, τότε το μενού του παιδιού υποδηλώνει την τήρηση γενικών συστάσεων για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στα πεπτικά όργανα.

Αρχές διατροφής για ένα παιδί:

1. Για αρκετές ημέρες μετά τη λειτουργία, το μωρό επιτρέπεται να τρώει μόνο υγρές και ελαφρές σούπες, πολτοποιημένη χυλό και πατάτες.
2. Τα στερεά τρόφιμα δεν είναι μια περίοδος δίαιτας αποκλείεται εντελώς από τη διατροφή.
3. Τα προϊόντα αλεύρων και λουκάνικων, τα μακαρόνια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα τουρσιά και τα καπνιστά τρόφιμα απαγορεύονται.
4. Σταδιακά, τα μαλακά βραστά αυγά, τα άπαχα κρέατα και τα ψάρια, το τυρί cottage, τα λαχανικά και τα φρούτα, τα τριμμένα μούρα και τα φρούτα μπορούν να εισαχθούν στη διατροφή του παιδιού.

Το παιδί πρέπει να τρώει πέντε ή έξι φορές την ημέρα, αλλά σε μικρές μερίδες.

Η διάρκεια της διατροφής καθορίζεται από το γιατρό (κατά μέσο όρο, η περίοδος ειδικού ελέγχου της διατροφής του μωρού θα είναι τρεις μήνες).

Η βάση της δίαιτας για βρέφη περιλαμβάνει μόνο μητρικό γάλα ή βρεφική φόρμουλα.

στο περιεχόμενο ↑

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα της αποτύπωσης των εντέρων υποδηλώνουν τον αποκλεισμό παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου.

Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αγνοήσει τη δυσκοιλιότητα στο μωρό. Η διαδικασία των κινήσεων του εντέρου πρέπει να διεξάγεται τακτικά και πλήρως.

Εάν το παιδί έχει κοιλιακή διαταραχή σε συνδυασμό με δυσκοιλιότητα, πυρετό και πόνο, τότε η επίσκεψη στο γιατρό δεν πρέπει να αναβληθεί.

Οι ακόλουθες συστάσεις είναι μέτρα για την πρόληψη της παθολογίας:

• την πρόληψη της δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί.
• Ελέγξτε τη διατροφή του μωρού.
• εξάλειψη της υπερκατανάλωσης τροφής ·
• έγκαιρη διάγνωση οποιωνδήποτε εντερικών διαταραχών.
• πλήρη θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος ·
• τα συμπληρωματικά τρόφιμα πρέπει να ταιριάζουν με την ηλικία του παιδιού ·

ο αποκλεισμός της υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας του παιδιού ·

Η δίαιτα ενός παιδιού πρέπει να είναι πλούσια σε φυτικές ίνες και βιταμίνες.

τακτική επιθεώρηση σε εξειδικευμένους ειδικούς.

Τα σώματα των παιδιών ανακτούν ταχύτερα από τους ενήλικες Οι λειτουργίες για την εξάλειψη της παγίδευσης πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία και η πλειοψηφία των μωρών υπομένουν καλά την περίοδο αποκατάστασης.

Αν το παιδί είχε διαγνωστεί με συστροφή του εντέρου, σε καμία περίπτωση δεν θα έπρεπε να κάνει αυτοθεραπεία. Οι προετοιμασίες και οι λαϊκές θεραπείες δεν θα μπορέσουν να εξαλείψουν αυτό το πρόβλημα.

Μπορείτε να μάθετε πώς μπορείτε να αποθηκεύσετε το παιδί σας σε ανεστραμμένα έντερα από το βίντεο:

Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εγγραφείτε με γιατρό!

Αναστροφή των εντέρων: πώς να μην χάσετε τα πρώτα συμπτώματα της εντερικής απόφραξης στα παιδιά

Η στρέψη των εντέρων στα παιδιά (ή η εντερική απόφραξη, η διόγκωση) είναι μια παθολογία στην οποία ο εντερικός αυλός έχει αποκλειστεί. Λόγω της απόφραξης σε ορισμένα τμήματα της οδού, η ροή του αίματος διαταράσσεται, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη της γάγγραινας. Σε τέτοιες συνθήκες, τα περιεχόμενα δεν μπορούν να μετακινούνται ελεύθερα γύρω από το έντερο, έτσι το σώμα βαθμιαία υπερχειλίζει, αυξάνει το μέγεθος και προκαλεί δηλητηρίαση του σώματος.

Αιτίες της εντερικής διόγκωσης

Στην παιδική ηλικία, η ασθένεια συμβαίνει λόγω της επίδρασης διαφόρων παραγόντων:

• τραύμα;
• παράβαση ·
• αιχμηρές στροφές του σώματος.
• παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
• την ανάπτυξη συγκολλήσεων ή όγκων.

Η ελμινθίαση είναι επίσης μια αιτία της παθολογίας, στην οποία τα συσσωρευμένα παράσιτα αλληλεπικαλύπτονται στο έντερο. Η αναστροφή μπορεί να είναι μερική ή πλήρης - εξαρτάται από την παρουσία συγγενών ανωμαλιών, όταν τα εσωτερικά όργανα των βρεφών δεν πληρούν τα πρότυπα ηλικίας.

Η αναστροφή των εντέρων στα παιδιά εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα. Τα μωρά έχουν σοβαρό κοιλιακό πόνο, έχουν προβλήματα με την αφόδευση. Στα κόπρανα παρατηρούνται ρέματα αίματος.

Οι ειδικοί που έχουν μελετήσει τις αιτίες του εντερικού φούρνου, λένε ότι σε παιδιά κάτω από την ηλικία ενός έτους, μια κήλη της τρύπας των τροφίμων μπορεί να είναι ένας προκλητικός παράγοντας. Μετά από 5 χρόνια, αυτή η παθολογία είναι σπάνια. Και πριν από την ηλικία του 1, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά το παιδί και, εάν υπάρχουν πρόωρα σημάδια ενός προβλήματος, επικοινωνήστε με έναν παιδίατρο ή έναν γαστρεντερολόγο.

Ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού της διαδικασίας, η εντερική διόγκωση ταξινομείται με διάφορους τύπους συστροφής:

1. χαμηλή;
2. υψηλή;
3. εντερική;
4. colic;
5. με βλάβη του σιγμοειδούς.

Τα αίτια που επηρεάζουν την κατάσταση της οδού είναι μηχανικά και δυναμικά. Η συγγενής ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της επίδρασης ενός ή περισσότερων παραγόντων που έχουν αρνητικό αντίκτυπο σε ολόκληρο τον γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• επιμήκης μεσεντερία;
• εσωτερική εντερική κήλη;
• ένα μεσεντέριο για δύο έντερα.
• κύστη και όγκος του μεσεντερίου.
• βλάβη βαλβίδας.
• ασυνέπεια του αρχικού και του περιφερίου.
• ενδομήτριων αναπτυξιακών προβλημάτων του μελλοντικού παιδιού.

Ο Κομάροφσκι πιστεύει ότι η διόγκωση του εντέρου κατά τη βρεφική ηλικία συνδέεται με την έγκαιρη εισαγωγή νέων πιάτων στο σιτηρέσιο του βρέφους και την απότομη μετάβαση στην τεχνητή σίτιση, εάν από τη γέννηση ενός ψίχουρου τροφοδοτούσε το μητρικό γάλα. Η αδυναμία του πεπτικού συστήματος να πάρει τροφή που δεν είναι εξοικειωμένη με τον εαυτό του, προκαλεί δυσκολίες στην εκκένωση των εντέρων και στην αποτυχία της μείωσης των τοιχωμάτων του.

Κλινικά χαρακτηριστικά της εντερικής απόφραξης

Στην αρχή, τα συμπτώματα της διάσπασης είναι παρόμοια με την εικόνα άλλων πεπτικών διαταραχών. Ένα ανησυχητικό σήμα είναι η πόνο στην κοιλιά, η οποία χαρακτηρίζεται από περιοδικές αιχμές, ακολουθούμενες από αύξηση συστολών. Στα βρέφη, τα συμπτώματα της εντερικής απόφραξης εκφράζονται από τις ακόλουθες αλλαγές:

1. ανησυχία και συνεχές κλάμα.
2. Δεν υπάρχουν κόπρανα ή αίμα στα κόπρανα.
3. ο πρησμένος κοιλιά παίρνει ένα ασύμμετρο σχήμα.

Τα σπάνια αντανακλαστικά εμετού καθώς τα συμπτώματα της νόσου προειδοποιούν για την ανάπτυξη παρεμπόδισης του παχέος εντέρου. Η επανειλημμένη ρίψη μαζών σε άφθονες ποσότητες, που δεν φέρνει ανακούφιση, μιλάει για συστροφή του λεπτού εντέρου.

Σε ένα άρρωστο παιδί, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να συμπληρωθούν με απότομες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος, τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω. Όταν αισθάνεστε το μωρό, ο γιατρός τοποθετεί την μαλακή κοιλιά και τις σκληρές περιοχές που φαίνεται να διογκώνονται μέσω του περιτοναίου. Στη νεογνική περίοδο, το μωρό μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα όπως κυάνωση του δέρματος και προσπαθεί να σφίξει τα πόδια στο σώμα.

Κίνδυνος εντερικής απόφραξης

Όταν τρέχετε απόφραξη, μερικές φορές οι μάζες των κοπράνων ρίχνονται στο στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση, η διόγκωση στα παιδιά κάνει έμετο με χαρακτηριστική οσμή. Το φαινόμενο θεωρείται εξαιρετικά δυσμενές για το σώμα, επειδή δηλητηριάζεται από σκωρίες και τοξίνες. Εάν οι γονείς θα διστάσουν να πάνε στην κλινική, η σύσφιξη του εντέρου θα έχει ως αποτέλεσμα:

• σήψη;
• περιτονίτιδα.
• αφυδάτωση;
• νέκρωση των ιστών του εντέρου.
• ρήξη του προβληματικού εντέρου.
• παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού.

Στις χειρότερες περιπτώσεις, συμβαίνει ο θάνατος του παχέος εντέρου ή του λεπτού εντέρου. Αλλά ακόμα και αν το παιδί επιζήσει, η διόγκωση επηρεάζει την περαιτέρω ανάπτυξή του, προκαλεί διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Πώς να θεραπεύσετε το volvulus;

Οι ειδικοί επιλέγουν μια μέθοδο θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τον παράγοντα που προκάλεσε την εισβολή. Εάν το παιδί πάσχει από έντονο πόνο, έχει συνταγογραφηθεί παυσίπονα. Στη συνέχεια, οι γιατροί αποφασίζουν εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Με την ανάπτυξη της οξείας εντερικής απόφραξης στο σιγμοειδές όργανο του ασθενούς αντιμετωπίζεται με τη σταδιοποίηση σιφόνι κλύσματα και πλύσεις. Για ασθένειες του λεπτού εντέρου, η θεραπεία πραγματοποιείται με μια μέθοδο εμφύσησης μιας βυθισμένης περιοχής.

Η πράξη γίνεται σε παιδιά, ελλείψει δυνατότητας μη επεμβατικής παρέμβασης. Σε πιο ήπιες μορφές, το στριμμένο έντερο ισιώνει χωρίς να κόβει την κοιλιακή κοιλότητα (λαπαροσκόπηση). Σε προχωρημένο στάδιο, όταν υπάρχει ήδη κίνδυνος ρήξης της παθολογικά τροποποιημένης περιοχής και της ανάπτυξης περιτονίτιδας, το περιτόναιο αποκόπτεται και τα έντερα διευθετούνται, ακολουθούμενη από σωστή ευθυγράμμιση (χειρουργική επέμβαση).

Παρουσία ενός όγκου, η θεραπεία πραγματοποιείται με εκτομή του νεοπλάσματος και ραφή του τμήματος του εντέρου όπου βρίσκεται. Εάν το εμπόδιο συσχετίστηκε με ένα ξένο σώμα που εισέρχεται στο πεπτικό σύστημα, αφαιρείται. Οι νεκρωμένοι ιστοί ενός οργάνου είναι χαραγμένοι με δεκάδες εκατοστά από τη νεκρή ζώνη (πάνω και κάτω). Στη συνέχεια, το έντερο είναι ραμμένο.

Αναστροφή των εντέρων στα παιδιά - συμπτώματα

Η αναστροφή των εντέρων (διόγκωση) είναι μια μορφή εντερικής απόφραξης, που προκύπτει από την εισαγωγή ενός τμήματος του εντέρου στο κοντινό. Η παθολογία στο 85% των περιπτώσεων εμφανίζεται σε παιδιά από 4 έως 9 μήνες. Τα συμπτώματα της απόφραξης του εντέρου στα παιδιά προκαλούνται από δηλητηρίαση του σώματος λόγω κυκλοφορικών διαταραχών στο σημείο της συστροφής.

Αναστροφή των εντέρων στα παιδιά - συμπτώματα

Εργασίες του εντέρου

Η παθολογική συστροφή εμφανίζεται στο μικρό και το παχύ έντερο με μεσεντερία ή απόφραξη χώρου από τα νεοπλάσματα. Αυτό οφείλεται σε ανατομικά χαρακτηριστικά.

Το πεπτικό σύστημα αποτελείται από διάφορα τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα, τους σιελογόνους αδένες, το ήπαρ, το πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη. Ξεκινά με τη στοματική κοιλότητα, περνάει στον φάρυγγα, μετά στον οισοφάγο. Μεταγενέστερα τμήματα:

• στομάχι,
• λεπτό έντερο
• το κόλον,
• ορθού.

Η λειτουργία του πεπτικού συστήματος είναι η επεξεργασία των εισερχόμενων θρεπτικών συστατικών σε ενέργεια, η περαιτέρω διανομή του στο σώμα. Μετά το γαστρικό στάδιο της πέψης, τα τρόφιμα εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο διαμέρισμα του λεπτού εντέρου. Το κώμα των τροφίμων (χυμός) διασπάται από τη δράση της χολής.

Όλα τα απαραίτητα ένζυμα εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο. Η πέψη στο παχύ έντερο συμπληρώνεται με το σχηματισμό κοπράνων. Τα θρεπτικά συστατικά από τα διαχωρισμένα τρόφιμα απορροφώνται στο αίμα μέσω της πυλαίας φλέβας του ήπατος.

Λειτουργίες του λεπτού εντέρου

Τα όργανα στερεώνονται στο οπίσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας μέσω του μεσεντερίου. Είναι ένα ξεχωριστό όργανο με τη μορφή λεπτού φιλμ που καλύπτει όλα τα όργανα της κοιλότητας. Το μεσεντέριο ενώνει όλα τα μέρη των εντέρων, τα αιμοφόρα αγγεία, τους συνδέσμους, τους εμποδίζει να στρέφονται μεταξύ τους. Η συστροφή του μικρού και μεγάλου εντέρου πιέζει το μεσεντέριο.

Οι λειτουργίες του κόλου

Λόγος ανάπτυξης

Η διείσδυση θεωρείται μικτή μορφή εντερικής απόφραξης. Σε αυτή την παθολογία, η απόφραξη της περιοχής συμβαίνει τόσο από το εσωτερικό (obturation), και από το εξωτερικό 7-12 ώρες μετά την εσωτερική (στραγγαλισμός). Ο αναπτυξιακός μηχανισμός συνδέεται με διαταραχές της περισταλτικής - συντονισμένες κυματοειδείς κινήσεις των εντερικών τοιχωμάτων, οι οποίες είναι απαραίτητες για την κατεύθυνση της χυμού στα επόμενα τμήματα. Η παραβίαση της εντερικής συστολής στην παιδική ηλικία οδηγεί σε συστροφή του εντέρου.

Τύποι μηχανικής παρεμπόδισης του εντέρου

Αιτίες αλλαγών στην περισταλτική:

• παθολογία της ενδομήτριας ανάπτυξης.
• φλεγμονώδη διαδικασία.
• λάθος μεγέθη απομακρυσμένων και αρχικών τμημάτων του εντέρου.
• εντερική κήλη;
• μεσομετρικά νεοπλάσματα - κύστη, όγκος,
• υπερβαίνοντας το κανονικό μέγεθος του μεσεντερίου.
• εντερική βαλβίδα ανεπάρκεια?
• ένα μεσεντέριο για 2 κότσια.
• απόφραξη του αυλού του εντέρου από τη συσσώρευση περιττωμάτων.
• η κυστική ίνωση είναι μια συστημική ασθένεια με βλάβη στους εσωτερικούς εκκριτικούς αδένες.

Πολλές ιικές μολυσματικές ασθένειες με εντερική ροή στην παιδική ηλικία περιπλέκονται από την αναστροφή των εντέρων. Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή μηχανικούς τραυματισμούς του γαστρεντερικού σωλήνα. Στην παιδική ηλικία, ο λόγος είναι η έγκαιρη εισαγωγή νέων τροφών στη διατροφή, με μια απότομη μετάβαση από το θηλασμό σε τεχνητό. Η εντερική μικροχλωρίδα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την επεξεργασία νέων στοιχείων τροφής, υπάρχει παραβίαση της περισταλτικής.

Αιτίες εντερικού φούσκωμα στα παιδιά

Είναι σημαντικό! Οι ελμινθικές αλλοιώσεις προκαλούν εντερική απόφραξη του τύπου αποφρακτικού, που προκαλεί βλάβη της συστολής των εντερικών τοιχωμάτων και στη συνέχεια οδηγεί σε μερική ή πλήρη στρέψη.

Ο παράγοντας κινδύνου για την παθολογία σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι μια κήλη της τρύπας των τροφίμων. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την κίνηση της κανονικής εντοπισμού των οργάνων της πεπτικής οδού από την κοιλιακή κοιλότητα στην κοιλότητα του θώρακα. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος πρήξεως.

Τα κύρια συμπτώματα των σκουληκιών στα παιδιά

Τύποι και μορφές συσπάσεων των εντέρων

Η νόσος ταξινομείται ανάλογα με την τοποθεσία, την αιτιολογία της εμφάνισης, μια μορφή συστροφής. Πιο συχνά, η συστροφή εντοπίζεται στο παχύ έντερο - περίπου το 80% των περιπτώσεων. Στο σιγμοειδές κόλον - το 80% των περιπτώσεων, στο τυφλό - 15%, στο εγκάρσιο κόλον - 3%, στην κάμψη του σπλήνα - 2%.

• εισάγονται?
• στραγγαλισμός - μια σοβαρή μορφή, συμβαίνει όταν η μεσεντερία είναι υπερβολικά μεγάλη, περιστρέφοντας γύρω από τον άξονά της. συχνότερα στα παιδιά σχολικής ηλικίας.
• συγκολλητική ουσία - που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού μετεγχειρητικών συμφύσεων στο έντερο στη χειρουργική περιοχή.

Ο εξωτερικός σωλήνας του εντέρου κατά τη διάρκεια της διάσπασης ονομάζεται κόλπος, ο εσωτερικός σωλήνας ονομάζεται ακατάλληλος. Τα κεφάλια του εισβολέα είναι το αρχικό μέρος του επεμβατικού εντέρου. Όταν στρέφονται, οι μεντεσέδες δημιουργούν εσωτερικούς κόμβους σε 90 μοίρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η γωνία της αναστροφής είναι 150-180 μοίρες. Η περιστροφή έως 270 μοίρες υποδηλώνει μερική συστροφή, μέχρι 360 μοίρες - πλήρης συστροφή γύρω από τον άξονά της. Εμφανίζεται επανειλημμένα και μόνο περιτύλιγμα έντερα.

Είδη εντερικής απόφραξης

• το έντερο τυλίγεται γύρω από τον άξονά του.
• αντιστροφή με την μεσεντερία γύρω από τον άλλο εντερικό βρόχο.
• αναστροφή του εντέρου με το μεσεντέριο γύρω από τον άξονά του.

Σύμφωνα με την αιτιολογία μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Με έναν ανεξήγητο λόγο για την ανάπτυξη της πρωτογενούς αναστροφής των εντέρων τίθεται, παρουσία παραγόντων που προκαλούν - το δευτερεύον.

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα της νόσου σχετίζονται με την επακόλουθη δηλητηρίαση του σώματος. Ο μηχανισμός της εμφάνισής του προκαλείται από την παρεμπόδιση της πρόσβασης του αίματος στα εντερικά τμήματα. Κατά τη διάρκεια της στρέψης, συμπιέζεται ένα σημαντικό μέρος του εντέρου, η παροχή αίματος και η ενσάρκωση αυτής και των κοντινών περιοχών και η στάση του μεσεντερίου. Χωρίς ροή αίματος, θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο δεν εισέρχονται στους ιστούς, αναπτύσσεται νέκρωση. Όταν η εντερική μεμβράνη πεθαίνει, αυξάνεται η διαπερατότητά της, η οποία χρησιμεύει ως πύλη εισόδου για την είσοδο τοξινών και λοιμώξεων, προκαλώντας κοκκώδη περιτονίτιδα.

Αναστροφή των εντέρων από το εσωτερικό

Η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από κοινά συμπτώματα δυσλειτουργίας του εντέρου, τα οποία μετατρέπονται σε συμπτώματα απόφραξης:

1. Δυσπεπτικές διαταραχές. Οι πρώτες εκδηλώσεις είναι η ναυτία, ο εμετός. Σπάνιες αιμορραγικές ενδείξεις υποδεικνύουν βλάβη στο παχύ τμήμα, άφθονο έμετο - λεπτό. Το Vomitus έχει έντονη οσμή.
2. Η διακοπή της εξέλιξης του αερίου σε λίγες μέρες.
3. Παραβιάσεις της καρέκλας με τη μορφή δυσκοιλιότητας λόγω αλληλεπικάλυψης του εντερικού τμήματος.
4. Κοιλιακή διαταραχή ή σύνδρομο σκληρού στομάχου.
5. Πόνος στην κοιλιακή περιοχή. Υπάρχει έντονος πόνος στην κοιλιά, ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική θέση στο κρεβάτι.

Σε βρέφη κατά την εμφάνιση της νόσου, οι αυστηροί πόνοι αντικαθίστανται από περιόδους ανακούφισης, το παιδί μπορεί να κοιμηθεί και να φάει. Με την υποβάθμιση, υπάρχει μια αδυναμία, ιδιοσυγκρασία. Κατά την περίοδο δηλητηρίασης, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, εμφανίζεται έμετος. Μέχρι να σταματήσει εντελώς το σκαμνί, τα στοιχεία του αίματος βρίσκονται στα κόπρανα.

Είναι σημαντικό! Η τοξικομανία είναι επικίνδυνη για τη ζωή του παιδιού και του ενήλικα. Η κατάσταση είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη της αφυδάτωσης του εγκεφαλικού ιστού, των συστημάτων και των οργάνων.

Βίντεο - Αναστροφή

Παράγοντες κινδύνου και επιπλοκές

Οι προκλητικοί παράγοντες για την ανάπτυξη του στυπώματος των εντέρων μπορούν να αποκλειστούν ή να περιοριστούν. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μια απότομη μετάβαση από το θηλασμό σε μίγματα.
• συχνή υπερκατανάλωση τροφής, υπερβολική κατανάλωση βρεφών.
• σκληρή σωματική εργασία ·
• ουλές και συμφύσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• αδύναμοι μύες του περιτοναίου.
• σταθερή πρόσληψη μονοτονικού φαγητού, διέγερση της περισταλτικότητας.
• μολυσματικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού.
• μια τάση για δυσκοιλιότητα (σε γήρας).
• απόφραξη ξένου σώματος του εντερικού αυλού.
• περιστασία.

Η τοξίκωση κατά την περιστροφή των εντέρων είναι επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς. Το αίμα είναι κορεσμένο με τοξίνες που παραδίδει σε όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Ο μεταβολισμός, η ισορροπία νερού-αλατιού, η εννεύρωση των συστημάτων και των οργάνων διαταράσσονται, εμφανίζεται αφυδάτωση και νέκρωση ιστών. Η ανάπτυξη της περιτονίτιδας απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι volvulus

Διάγνωση και εξέταση

Όταν ένας ασθενής παραπονείται για γενικές καταγγελίες εμέτου και διαταραχών των σκευών, διεξάγεται λεπτομερής εξέταση όλων των συστημάτων. Στα τελευταία στάδια, η προκαταρκτική διάγνωση του ιατρού επιβεβαιώνεται από τις οργανικές μεθόδους έρευνας.

Η συλλογή της αναμνήσεως της ζωής είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό των πιθανών αιτιών της παθολογίας. Η φυσική εξέταση είναι ψηλάφηση της κοιλίας. Όταν βιδωθεί, είναι σκληρό, πρησμένο.

Στα πρώτα στάδια της εξέτασης, ο ασθενής υποβάλλεται σε βιοχημικές και κλινικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων και κόπρανα. Το αίμα εμφανίζει σημάδια φλεγμονώδους διεργασίας με τη μορφή αύξησης του αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων και αύξησης του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Η νέκρωση αποκαλύπτει στοιχεία αποσύνθεσης. Στις μάζες των κοπράνων - ίχνη αίματος και στοιχεία του εντερικού βλεννογόνου.

1. Απεικόνιση με ακτίνες Χ της εντερικής διαπερατότητας, απόφραξη των εντερικών βρόχων. Η χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης χρωματισμού επιτρέπει τον προσδιορισμό του τόπου και της συνεστραμμένης περιοχής.
2. Υπολογιστική τομογραφία - λεπτομερής σάρωση των τοιχωμάτων του εντέρου, μεσεντερία.
3. Η σάρωση με υπερήχους σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη ζημιά στους ιστούς των εντέρων, για να αξιολογήσετε τη ροή του αίματος.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία ασθενειών έχει δύο κατευθύνσεις: συντηρητική και χειρουργική. Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας, τον τύπο της περιστροφής του εντέρου, την ηλικία του ασθενούς.

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία στοχεύει στην ευθυγράμμιση της θέσης των εντέρων και στην επιστροφή της κανονικής λειτουργίας των εντέρων. Γι 'αυτό, διεξάγεται μια σπάνια διαδικασία στη μονάδα νοσηλείας του νοσοκομείου. Ένα διάλυμα βαρίου εγχέεται μέσω του ορθικού διαύλου με ένα κλύσμα. Εισέρχεται στο σημείο της αναστροφής, εμφανίζεται ανατομική διόγκωση του εντερικού τμήματος.

Η τοξίκωση και η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιούνται στο στάδιο της αποκατάστασης. Ο ασθενής λαμβάνει ενδοφλέβια διαλύματα αποτοξίνωσης στάγδην που καθαρίζουν το αίμα από τοξίνες και τοξίνες: Hemodez, Neogemodez, Reamberin, Reosorbilact. Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά φάρμακα: Dexalgin, Ibuprofen, Ketanov, Nurofen για παιδιά. Η δοσολογία, η συχνότητα και η διάρκεια χορήγησης ρυθμίζονται ξεχωριστά. Για να αποκατασταθεί η διαταραγμένη εντερική περισταλτική, ο ασθενής ακολουθεί μια ειδική διατροφή. Αποκαθίσταται η παρεμπόδιση με την τοποθέτηση ενός κλύσματος σιφόνι.

Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική (επεμβατική) επέμβαση συνίσταται στην εκτέλεση μιας ενέργειας για την αποκατάσταση της κανονικής θέσης όλων των τμημάτων του εντέρου. Εκτελείται υπό τη γενική αναισθησία. Για ήπιες μορφές συστροφής, χρησιμοποιείται λαπαροσκόπηση. Χειρουργικά εργαλεία εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω 3 διάτρησης χωρίς μεγάλη περιτοναϊκή τομή. Με τη βοήθεια ενδοσκοπίων, η περιοχή του εντέρου επεκτείνεται, η κυκλοφορία του αίματος αποκαθίσταται τεχνητά.

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, η λαπαροσκοπική χειρουργική δεν είναι δυνατή λόγω της επιπλοκής της κατάστασης του ασθενούς. Υπό γενική αναισθησία, πραγματοποιείται λαπαροτομική παρέμβαση. Μετά από μια κατακόρυφη τομή του περιτοναίου, ο γιατρός παρακολουθεί ανεξάρτητα την περιοχή της συστροφής, καθορίζει τον τύπο και τη γωνία συστροφής. Η ανθοφορία γίνεται χειροκίνητα από τον χειρουργό.

Κατά την περίοδο αποκατάστασης, ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα αποτοξίνωσης, μέσα για την αποκατάσταση της κινητικότητας του εντέρου, βιταμίνες.

Διατροφική διατροφή

Για πλήρη πλήρη ανάκτηση, χρειάζεστε σωστή διατροφή. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής παρουσιάζεται πείνα, τα απαραίτητα θρεπτικά στοιχεία λαμβάνονται στα φάρμακα. Τις πρώτες ημέρες αποκατάστασης παρατηρήθηκε μηδενική δίαιτα. Βασική αρχή είναι ο εμπλουτισμός του σώματος με ουσίες που εμποδίζουν τη μείωση των εντερικών λείων μυών. Τα προϊόντα δεν πρέπει να προκαλούν σχηματισμό αερίου, καθώς αυτό παρεμβαίνει στην επούλωση των μετεγχειρητικών πληγών.

Τρόφιμα για παιδιά μετά από εγχείρηση εντέρου

Αρχές μηδενικής διατροφής:

1. Τρώτε 8 φορές την ημέρα.
2. Υπάρχουν μικρές μερίδες των 300 g.
3. Μόνο ρευστότητα.
4. Θερμοκρασία μέχρι 45 ° C.
5. Ο αποκλεισμός του αλατιού.
6. Χρησιμοποιήστε έως και 2 λίτρα υγρού.

Τα τρόφιμα που προκαλούν δυσκοιλιότητα αποκλείονται πλήρως από τη διατροφή: πατάτες, προϊόντα αρτοποιίας, ζυμαρικά, κρέας, βραστά αυγά, σοκολάτα, σιτάρι, φαγόπυρο, δημητριακά ορύζης.

Σταδιακά, ο ασθενής μεταφέρεται στον πίνακα διατροφής 1α. Η πρόσληψη τροφής μειώνεται σε 6 φορές την ημέρα. Αφήστε το ζεστό φαγητό σε υγρή ή κοκκινωπή μορφή. Επιτρέπεται να συμπεριλάβει το φαγόπυρο, το ρύζι, το σιμιγδάλι χυλό. Οι ζωμοί είναι πολύ σπάνιοι, αραιώνονται μόνο με νερό. Σπάνια - ομελέτα ατμού, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά είδη ιχθύων με ατμό, ζελέ, ζελέ, μη όξινοι χυμοί.

Συνιστώμενα προϊόντα και πιάτα δίαιτα πίνακα αριθ. 1Α

Η θετική δυναμική και η ικανοποιητική κατάσταση υγείας του ασθενούς επιτρέπουν στον γιατρό να επιτρέψει τη μετάβαση στη δίαιτα Νο. 1b. Είναι πιο πιστό, σας επιτρέπει να εισάγετε πιο χονδροειδή προϊόντα. Αποθηκεύθηκαν 5-6 γεύματα, άφθονο πόσιμο καθεστώς. Στη διατροφή θα πρέπει να κυριαρχείται από ελαφριά γεύματα, ασταθή τρόφιμα που τα έντερα θα πέφτουν καλά.

Τα μικρά παιδιά θηλάζουν, οπότε η δίαιτα πρέπει να παρακολουθείται από τη μητέρα. Συχνότητα τροφοδοσίας - κάθε 3 ώρες σε μικρές μερίδες. Τα μεγαλύτερα παιδιά ακολουθούν δίαιτα παρόμοια με εκείνη ενός ενήλικα. Ελέγξτε την ποσότητα του υγρού που πίνετε, τη φύση της καρέκλας. Το ψωμί εισάγεται με τη μορφή κροτίδων, ατμισμένων μπουμπουκιών και κεφτεδάκια, πιάτων λαχανικών στον ατμό, κρέατος και ψαριού, κρέμα γάλακτος.

Ένα μήνα μετά την επέμβαση, η τροφή διατροφής απλοποιείται, εισάγονται περισσότερα πρόσθετα προϊόντα. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, οι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες των cookies, το ψωμί επιτρέπονται. Ο όρος της γενικής διατροφής συνταγογραφείται από γιατρό, ο οποίος κατά μέσο όρο διαρκεί 3 μήνες έως ότου ολοκληρωθεί η αποκατάσταση της λειτουργίας του εντέρου.

Μη συνιστώμενα προϊόντα αερίου

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη στο σπίτι είναι να αποκλείσουμε τους προκλητικούς παράγοντες και τη σωστή διατροφή. Για φυσιολογική εντερική κινητικότητα, πρέπει να τρώτε ισορροπημένα γεύματα, να τα εμπλουτίσετε με όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά: πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, βιταμίνες. Με μια τάση να δυσκοιλιότητα προσθέστε περισσότερα τρόφιμα με ίνες. Εξαλείψτε τη σωματική άσκηση, αποφύγετε τραυματισμούς στην κοιλιακή χώρα.

Η πρόληψη της νόσου στα παιδιά εξαρτάται από τους γονείς. Είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη διατροφή ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, μην γεμίζετε υπερβολικά, παρακολουθείτε τη φύση της καρέκλας.

Εάν ένα σκαμνί καθυστερήσει και το παιδί παραπονείται για αίσθημα αδιαθεσίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Συμπτώματα εντερικής συστροφής στα παιδιά

Η αναστροφή των συμπτωμάτων των εντέρων στα παιδιά, αν και εξαιρετικά σπάνια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια αυτή απαντάται στο 5% των παιδιών και στο 3% περίπου των ενηλίκων, το φαινόμενο αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Οι περισσότερες περιπτώσεις συσπάσεων των εντέρων σε ένα παιδί καταγράφονται σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Σε αυτή την ηλικία, οι σύνδεσμοι είναι μάλλον εύθραυροι και το πεπτικό σύστημα είναι εξαιρετικά ευαίσθητο στις παραμικρές αλλαγές στο αφομοιωμένο φαγητό.

Έννοια, τύποι, αιτίες

Τι είναι volvulus; Το φαγητό κινείται μέσα από τα έντερα στον πρωκτό λόγω της συστολής των λείων μυών. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται περισταλτική. Εάν το έντερο είναι στριμωγμένο σε αυτή την περιοχή, μια συσσώρευση εύπεπτων μαζών σχηματίζεται στο έντερο, επειδή η περισταλτικότητα συνεχίζεται! Η απώλεια της εντερικής διαπερατότητας χωρίς σύσφιξη του εντέρου ονομάζεται επίσης volvulus. Πρόκειται για μια διόγκωση.

Οι κύλινδροι ταξινομούνται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

• Σύμφωνα με τον τόπο της συστροφής: το παχύ έντερο, το λεπτό έντερο. ή με το όνομα του εντέρου - σιγμοειδούς, δωδεκαδακτυλικού έλκους.
• Μέχρι τη στιγμή της εμφάνισης: συγγενής, αποκτηθείσα.
• Σύμφωνα με το αποτέλεσμα: με πλήρη απώλεια της βατότητας, με μερική απώλεια της βατότητας.
• Με συχνότητα εμφάνισης: για πρώτη φορά ή υποτροπή.
• Για διάρκεια ή σταθερότητα: σταθερή, περιοδική.

Αναστροφή των εντέρων στα νεογέννητα με πλήρη απώλεια της βαριάς μορφής - Το σύνδρομο Ledd ταξινομείται κατά αιτία.

Υπάρχουν τα ακόλουθα αίτια της μετακίνησης των εντέρων στα παιδιά:

• Η ανώμαλη θέση των εσωτερικών οργάνων είναι μία από τις αιτίες των εντέρων στο βρέφος. Εάν δεν υπάρχει εντερική διαπερατότητα - αυτό είναι το σύνδρομο Ledd.
• Hernia του ομφάλιου λώρου ή της προέκτασής του με ακατάλληλη κοπή.
• Το μεγαλύτερο μήκος του μεσεντερίου εξαιτίας του οποίου δεν υπάρχει άκαμπτη στερέωση στο έντερο, και συστροφή με συστολή των λείων μυών κατά την περισταλτική.
• Σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών - συχνή δυσκοιλιότητα.
• Μια εντερική περικοπή, για παράδειγμα, κατά λάθος κατάπιε ένα μικρό αντικείμενο.
• Όγκοι σχηματισμοί.
• Η παρεμπόδιση, κατά κανόνα, λόγω ακατάλληλης θέσης του εμβρύου στη μήτρα είναι μία από τις αιτίες του συνδρόμου πάγου.
• Οπίσθιος κορμός.
• Helminthiasis
• Η έλλειψη ισορροπημένης διατροφής, η μη συμμόρφωση με την καθημερινή αγωγή οδηγεί σε σταδιακή παρεμπόδιση του εντέρου μέχρι την πλήρη απώλεια της βαριάς μορφής.
• Λόγω της μητρικής ασθένειας ή του ακατάλληλου τρόπου ζωής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το αλκοόλ και η χρήση ναρκωτικών οδηγούν σε έλλειψη ασβεστίου και αυτό είναι μια απώλεια ελαστικότητας ενός ή περισσότερων εντερικών τμημάτων.
• Ένα μεσεντέριο για 2 εντερικά τμήματα.

Τι προκαλεί τα βρέφη σε βρέφη; Οι κύριες αιτίες των εντέρων στα βρέφη:

• Προσθέτοντας στη διατροφή του βρεφικού τεχνητού τροφίμου.
• Πρόωρη μεταφορά βρεφών από το μητρικό γάλα στο γάλα των ζώων ή σε άλλα γάλα που θηλάζουν.
• Συγγενής παθολογία.

Για παράδειγμα, η μεσεντερία είναι πολύ μεγάλη, αλλά μέχρι να δοκιμάσει το παιδί την ακατέργαστη ζύμη ζύμης ή το λιπαρό κρέας, όλα ήταν εντάξει. Μετά τη λήψη της περισταλτικής «βαριάς τροφής» αυξήθηκαν, οι μύες άρχισαν να συστέλλονται με μεγαλύτερη ένταση, με αποτέλεσμα το έντερο άρχισε να χαλαρώνει και αργότερα στριμμένο.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα της εντερικής συστροφής στα παιδιά μπορούν να χωριστούν σε γενικές και ειδικές. Όταν στρέφονται τα έντερα, τα συμπτώματα στα παιδιά θα πρέπει να καθορίζονται από τους ίδιους τους γονείς, επειδή το μωρό μπορεί να εξηγήσει λίγο ή πολύ καθαρά ότι έχει πόνους από περίπου 2,5 ετών. Σε μικρότερη ηλικία, οι γονείς θα πρέπει να δίνουν προσοχή στις σιωπηρές χειρονομίες. Οι κύριες ενδείξεις εντερικού volvulus στα παιδιά - το μωρό προσπαθεί να σφίξει στενά τα πόδια προς την κοιλιά, κλαίει κατά τη διάρκεια της αφόδευσης και κάποια στιγμή μετά από αυτό, ανήσυχος ύπνος, ειδικά τις πρωινές ώρες.

Είναι σημαντικό! Η αναστροφή του παχέος εντέρου, εκτός από τη νόσο του Ledd, συχνά δεν ανιχνεύεται μέχρι να μεταφερθεί το μωρό σε άλλα τρόφιμα εκτός από το μητρικό γάλα.

Τα προβλήματα με τα μικρά έντερα μπορούν να εκδηλωθούν σε λίγες μέρες μετά τη γέννηση, λόγω κακής απορρόφησης των ωφέλιμων ουσιών. Στην πράξη, ο χρόνος δεν είναι αρκετός, ενώ η μητέρα βρίσκεται στο νοσοκομείο κάτω από ιατρική επίβλεψη για να ανιχνεύσει το πρήξιμο στο βρέφος, γεγονός που δεν οδήγησε σε πλήρη απώλεια της βαριάς μορφής. Η ασθένεια αυτή εκδηλώνεται μόνο όταν τα έντερα υπερχειλίζονται με στερεά σωματίδια. Το μητρικό γάλα απορροφάται στο αίμα μέσω των τοιχωμάτων του λεπτού εντέρου σχεδόν εντελώς. Το γεγονός ότι το μωρό καταναλώνει λίγο γάλα συχνά διαγράφεται ως χαρακτηριστικό του σώματος του παιδιού.

Ως εκ τούτου, οι καταγγελίες για συμπτώματα πρήξιμο ή πλήρης απώλεια της βαρετότητας αντιμετωπίζονται μετά από 3 εβδομάδες και αργότερα μετά τη γέννηση του παιδιού.

Στα παιδιά, τα συμπτώματα είναι τα εξής:

• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Όταν στρέφεται η δυσκαμψία δυσκολίας του παχέος εντέρου.
• Στο λεπτό έντερο - παλινδρόμηση της χολής.
• Συνεχής λόξυγγας.
• Κατά την ψηλάφηση, οι διάφορες περιοχές της κοιλιάς πλένονται διαφορετικά, ήπιες ή σκληρές.
• Αντιστατισμός - τα εύπεπτα τρόφιμα μεταφέρονται πίσω στο στομάχι (πιθανώς με σύνδρομο Ledd κατά τη διάρκεια του θηλασμού).
• Συχνές αναποτελεσματικές gagging.
• Συχνή ανεπιτυχής παρότρυνση για αποτοξίνωση.
• Sharp άλματα στη θερμοκρασία του σώματος από 35,5 σε 39,5.
• Γενική δηλητηρίαση του σώματος - αδυναμία, ωχρότητα, ανθυγιεινά υπερβολικά μεγάλο ύπνο.

Η διάσπαση διαγιγνώσκεται είτε από τη γέννηση - έναν τύπο νόσου Ledda, είτε μετά τη μετάβαση του μωρού σε στερεά τρόφιμα. Το κύριο σύμπτωμα της διόγκωσης είναι η διακοπή των κινήσεων του εντέρου. Πρώτον, αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από επώδυνο πόνο και για 3-4 ημέρες, αν δεν λάβετε μέτρα για θεραπεία, την ανάγκη να σταματήσετε λόγω της διακοπής της εντερικής κινητικότητας. Οι προκλήσεις του Vomit αυξάνονται. Μαζί με τα υπολείμματα των αβλαβών τροφίμων, εκβάλλονται μάζες περιττωμάτων διαφορετικών βαθμών σχηματισμού. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται σταδιακά. Ο θάνατος προέρχεται από αφυδάτωση και δηλητηρίαση. Η μέση διάρκεια της ασθένειας, όταν το παιδί μπορεί ακόμα να σωθεί μέχρι 5-7 ημέρες. Μια εξαίρεση είναι ένα βρέφος που τρέφονται με μητρικό γάλα. Στη συνέχεια, η διάρκεια της διαδικασίας διόγκωσης αυξάνεται κατά 3-5 φορές.

Η αναστροφή των εντέρων (εντερική απόφραξη) σχηματίζεται όταν ο εντερικός χώρος εμποδίζεται από τον όγκο ή τη μερική στρέβλωση του. Ταυτόχρονα, η ροή του αίματος διαταράσσεται στο χαλασμένο έντερο, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη γάγγραινας. Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας, η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Σήμερα στις σελίδες του ιστότοπου www.rasteniya-lecarstvennie.ru θα εξετάσουμε προσεκτικά αυτή τη σοβαρή ασθένεια που μπορεί να συμβεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, ας μιλήσουμε για στρέψη, συμπτώματα στα παιδιά, αιτίες, θεραπεία, συνέπειες.

Τα αίτια της νόσου

Στην περίπτωση συστροφής μόνο ενός από τους εντερικούς βρόχους, μπορεί να εμφανιστεί έντερο. Οι αιτίες αυτής της παθολογίας είναι η αιχμηρή περιστροφή του σώματος, οι τραυματισμοί στην κοιλιά, η σοβαρή δυσκοιλιότητα, το τσούξιμο, η παρουσία συμφύσεων, ο σχηματισμός όγκου στο έντερο, η υπερχείλιση του εντέρου με τα κόπρανα, η μόλυνση και η επικάλυψη του εντερικού αυλού με ελμινθίνες. Η αναστροφή μπορεί να είναι πλήρης ή μερική, συγγενής ή αποκτηθείσα.

Το επίπεδο διακρίνει το υψηλό, χαμηλό, καθώς και το λεπτό έντερο, παχέος εντέρου. Η ασθένεια μπορεί να είναι μηχανική, δυναμική αιτιολογία.

Η ασθένεια προκαλεί παραβίαση της μετακίνησης των περιττωμάτων μέσω των εντέρων, γεγονός που οδηγεί στην παρεμπόδιση της. Το έντερο είναι τεντωμένο, υπερπληρωμένο, οι λειτουργίες του έχουν μειωθεί. Όταν συμπιέζεται το έντερο μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, καθώς αυτό προκαλεί συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων. Η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, σχηματίζεται διάτρηση, οδηγεί σε περιτονίτιδα, φλεγμονή του περιτοναίου.

Η παθολογία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Μπορεί να οδηγήσει σε εντερική νέκρωση και η περιτονίτιδα μπορεί να είναι θανατηφόρα. Για το λόγο αυτό, θα πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα που συνοδεύουν την εντερική απόφραξη, έτσι ώστε όταν εμφανίζονται, να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Συμπτώματα που συνοδεύουν τον εντερικό βόμβο

Τα μικρά παιδιά είναι επίσης ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια, στην οποία η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της παρουσίας μιας διαταραχής κήλης. Αυτή η ασθένεια είναι η πιο συνηθισμένη στα βρέφη. Πιο σπάνια, η παθολογία εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 5-6 ετών. Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής συχνά υποφέρουν από αυτή την ασθένεια λόγω τεχνητής διατροφής.

Τα κύρια σημεία εντερικής συστροφής είναι: πυρετός, σοβαρός κοιλιακός πόνος, έμετος, κόπρανα με αιματηρή βλέννα. Τα παιδιά ανησυχούν, κλαίνε, αρνούνται να φάνε, τα πόδια πιέζονται. Οι επιθέσεις εμφανίζονται ξαφνικά και επίσης ξαφνικά τελειώνουν. Αμέσως μετά την επόμενη επίθεση, εμφανίζεται διπλός έμετος. Η αιτία του είναι το κλείσιμο του εντερικού αυλού. Οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στην εκκένωση των εντέρων του παιδιού. Η εμφάνιση σοβαρής δυσκοιλιότητας, η παρουσία σφραγίδας στην κάτω κοιλιακή χώρα του προκύπτοντος αερίου είναι σαφή σημάδια εντερικής απόφραξης. Λίγο καιρό μετά την εμφάνιση της ασθένειας, η απόρριψη αερίου, περιττωμάτων, μπορεί να σταματήσει εντελώς.

Ποιες είναι οι συνέπειες της αποτύπωσης των εντέρων;

Πολλοί γονείς συχνά δεν δίνουν στο παιδί την κατάλληλη προσοχή, συγχέοντας τα έντερα με την εμπλοκή τους με μια κοινή, κοινή εντερική λοίμωξη. Ως εκ τούτου, αντί για ασθενοφόρο, καλούνται σε ένα τοπικό γιατρό, χάνοντας πολύτιμο χρόνο. Ωστόσο, η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως, καθώς μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές συνέπειες για την υγεία του μωρού.

Επομένως, ο ασθενής πρέπει να δείξει επειγόντως στον χειρουργό. Διαφορετικά, το μωρό μπορεί να έχει εξαιρετικά αρνητικές συνέπειες: αρχίζει μια πολύ έντονη δηλητηρίαση του σώματος, εντερική νέκρωση, γενική αφυδάτωση του σώματος.

Ποια είναι η θεραπεία του στυπώματος των εντέρων στα παιδιά;

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Πρώτον, πραγματοποιείται μια συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει προληπτική ή περιφερική αποκλεισμό χρησιμοποιώντας διάλυμα 0.25% νεοκαΐνης. Χρησιμοποιώντας φάρμακα που εξαλείφουν τον πόνο, χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο απομακρύνει τις τοξίνες από το αίμα.

Διεξάγετε μια διαδικασία καθαρισμού χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα σιφόνι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι διαδικασίες είναι αποτελεσματικές για την αντιμετώπιση της κίνησης του εντέρου του παχέος εντέρου. Εάν δεν υπάρχει σωστό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Είναι η πιο κοινή και ριζική θεραπεία. Στα παιδιά, η απομάκρυνση της περιοχής που έχει προσβληθεί γίνεται με το χέρι, με τη βοήθεια των κοιλιακών χειρισμών.

Σας μιλήσαμε για το πρόβλημα με την περιστροφή των εντέρων, τη θεραπεία και τις συνέπειες αυτής της κατάστασης. Το πιο σημαντικό, αν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, πάρτε αμέσως το παιδί στο νοσοκομείο. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ επικίνδυνη. Επομένως, για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, λάβετε όλα τα μέτρα για έγκαιρη θεραπεία. Σας ευλογεί!

Η αναστροφή των εντέρων (διόγκωση) είναι μια μορφή εντερικής απόφραξης, που προκύπτει από την εισαγωγή ενός τμήματος του εντέρου στο κοντινό. Η παθολογία στο 85% των περιπτώσεων εμφανίζεται σε παιδιά από 4 έως 9 μήνες. Τα συμπτώματα της απόφραξης του εντέρου στα παιδιά προκαλούνται από δηλητηρίαση του σώματος λόγω κυκλοφορικών διαταραχών στο σημείο της συστροφής.

Αναστροφή των εντέρων στα παιδιά - συμπτώματα

Εργασίες του εντέρου

Η παθολογική συστροφή εμφανίζεται στο μικρό και το παχύ έντερο με μεσεντερία ή απόφραξη χώρου από τα νεοπλάσματα. Αυτό οφείλεται σε ανατομικά χαρακτηριστικά.

Το πεπτικό σύστημα αποτελείται από διάφορα τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα, τους σιελογόνους αδένες, το ήπαρ, το πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη. Ξεκινά με τη στοματική κοιλότητα, περνάει στον φάρυγγα, μετά στον οισοφάγο. Μεταγενέστερα τμήματα:

• στομάχι,
• λεπτό έντερο
• το κόλον,
• ορθού.

Η λειτουργία του πεπτικού συστήματος είναι η επεξεργασία των εισερχόμενων θρεπτικών συστατικών σε ενέργεια, η περαιτέρω διανομή του στο σώμα. Μετά το γαστρικό στάδιο της πέψης, τα τρόφιμα εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο διαμέρισμα του λεπτού εντέρου. Το κώμα των τροφίμων (χυμός) διασπάται από τη δράση της χολής.

Όλα τα απαραίτητα ένζυμα εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο. Η πέψη στο παχύ έντερο συμπληρώνεται με το σχηματισμό κοπράνων. Τα θρεπτικά συστατικά από τα διαχωρισμένα τρόφιμα απορροφώνται στο αίμα μέσω της πυλαίας φλέβας του ήπατος.

Λειτουργίες του λεπτού εντέρου

Τα όργανα στερεώνονται στο οπίσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας μέσω του μεσεντερίου. Είναι ένα ξεχωριστό όργανο με τη μορφή λεπτού φιλμ που καλύπτει όλα τα όργανα της κοιλότητας. Το μεσεντέριο ενώνει όλα τα μέρη των εντέρων, τα αιμοφόρα αγγεία, τους συνδέσμους, τους εμποδίζει να στρέφονται μεταξύ τους. Η συστροφή του μικρού και μεγάλου εντέρου πιέζει το μεσεντέριο.

Οι λειτουργίες του κόλου

Λόγος ανάπτυξης

Η διείσδυση θεωρείται μικτή μορφή εντερικής απόφραξης. Σε αυτή την παθολογία, η απόφραξη της περιοχής συμβαίνει τόσο από το εσωτερικό (obturation), και από το εξωτερικό 7-12 ώρες μετά την εσωτερική (στραγγαλισμός). Ο αναπτυξιακός μηχανισμός συνδέεται με διαταραχές της περισταλτικής - συντονισμένες κυματοειδείς κινήσεις των εντερικών τοιχωμάτων, οι οποίες είναι απαραίτητες για την κατεύθυνση της χυμού στα επόμενα τμήματα. Η παραβίαση της εντερικής συστολής στην παιδική ηλικία οδηγεί σε συστροφή του εντέρου.

Τύποι μηχανικής παρεμπόδισης του εντέρου

Αιτίες αλλαγών στην περισταλτική:

• παθολογία της ενδομήτριας ανάπτυξης.
• φλεγμονώδη διαδικασία.
• λάθος μεγέθη απομακρυσμένων και αρχικών τμημάτων του εντέρου.
• εντερική κήλη;
• μεσομετρικά νεοπλάσματα - κύστη, όγκος,
• υπερβαίνοντας το κανονικό μέγεθος του μεσεντερίου.
• εντερική βαλβίδα ανεπάρκεια?
• ένα μεσεντέριο για 2 κότσια.
• απόφραξη του αυλού του εντέρου από τη συσσώρευση περιττωμάτων.
• η κυστική ίνωση είναι μια συστημική ασθένεια με βλάβη στους εσωτερικούς εκκριτικούς αδένες.

Πολλές ιικές μολυσματικές ασθένειες με εντερική ροή στην παιδική ηλικία περιπλέκονται από την αναστροφή των εντέρων. Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή μηχανικούς τραυματισμούς του γαστρεντερικού σωλήνα. Στην παιδική ηλικία, ο λόγος είναι η έγκαιρη εισαγωγή νέων τροφών στη διατροφή, με μια απότομη μετάβαση από το θηλασμό σε τεχνητό. Η εντερική μικροχλωρίδα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την επεξεργασία νέων στοιχείων τροφής, υπάρχει παραβίαση της περισταλτικής.

Αιτίες εντερικού φούσκωμα στα παιδιά

Είναι σημαντικό! Οι ελμινθικές αλλοιώσεις προκαλούν εντερική απόφραξη του τύπου αποφρακτικού, που προκαλεί βλάβη της συστολής των εντερικών τοιχωμάτων και στη συνέχεια οδηγεί σε μερική ή πλήρη στρέψη.

Ο παράγοντας κινδύνου για την παθολογία σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι μια κήλη της τρύπας των τροφίμων. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την κίνηση της κανονικής εντοπισμού των οργάνων της πεπτικής οδού από την κοιλιακή κοιλότητα στην κοιλότητα του θώρακα. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος πρήξεως.

Τα κύρια συμπτώματα των σκουληκιών στα παιδιά

Τύποι και μορφές συσπάσεων των εντέρων

Η νόσος ταξινομείται ανάλογα με την τοποθεσία, την αιτιολογία της εμφάνισης, μια μορφή συστροφής. Πιο συχνά, η συστροφή εντοπίζεται στο παχύ έντερο - περίπου το 80% των περιπτώσεων. Στο σιγμοειδές κόλον - το 80% των περιπτώσεων, στο τυφλό - 15%, στο εγκάρσιο κόλον - 3%, στην κάμψη του σπλήνα - 2%.

• εισάγονται?
• στραγγαλισμός - μια σοβαρή μορφή, συμβαίνει όταν η μεσεντερία είναι υπερβολικά μεγάλη, περιστρέφοντας γύρω από τον άξονά της. συχνότερα στα παιδιά σχολικής ηλικίας.
• συγκολλητική ουσία - που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού μετεγχειρητικών συμφύσεων στο έντερο στη χειρουργική περιοχή.

Ο εξωτερικός σωλήνας του εντέρου κατά τη διάρκεια της διάσπασης ονομάζεται κόλπος, ο εσωτερικός σωλήνας ονομάζεται ακατάλληλος. Τα κεφάλια του εισβολέα είναι το αρχικό μέρος του επεμβατικού εντέρου. Όταν στρέφονται, οι μεντεσέδες δημιουργούν εσωτερικούς κόμβους σε 90 μοίρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η γωνία της αναστροφής είναι 150-180 μοίρες. Η περιστροφή έως 270 μοίρες υποδηλώνει μερική συστροφή, μέχρι 360 μοίρες - πλήρης συστροφή γύρω από τον άξονά της. Εμφανίζεται επανειλημμένα και μόνο περιτύλιγμα έντερα.

Είδη εντερικής απόφραξης

• το έντερο τυλίγεται γύρω από τον άξονά του.
• αντιστροφή με την μεσεντερία γύρω από τον άλλο εντερικό βρόχο.
• αναστροφή του εντέρου με το μεσεντέριο γύρω από τον άξονά του.

Σύμφωνα με την αιτιολογία μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Με έναν ανεξήγητο λόγο για την ανάπτυξη της πρωτογενούς αναστροφής των εντέρων τίθεται, παρουσία παραγόντων που προκαλούν - το δευτερεύον.

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα της νόσου σχετίζονται με την επακόλουθη δηλητηρίαση του σώματος. Ο μηχανισμός της εμφάνισής του προκαλείται από την παρεμπόδιση της πρόσβασης του αίματος στα εντερικά τμήματα. Κατά τη διάρκεια της στρέψης, συμπιέζεται ένα σημαντικό μέρος του εντέρου, η παροχή αίματος και η ενσάρκωση αυτής και των κοντινών περιοχών και η στάση του μεσεντερίου. Χωρίς ροή αίματος, θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο δεν εισέρχονται στους ιστούς, αναπτύσσεται νέκρωση. Όταν η εντερική μεμβράνη πεθαίνει, αυξάνεται η διαπερατότητά της, η οποία χρησιμεύει ως πύλη εισόδου για την είσοδο τοξινών και λοιμώξεων, προκαλώντας κοκκώδη περιτονίτιδα.

Αναστροφή των εντέρων από το εσωτερικό

Η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από κοινά συμπτώματα δυσλειτουργίας του εντέρου, τα οποία μετατρέπονται σε συμπτώματα απόφραξης:

1. Δυσπεπτικές διαταραχές. Οι πρώτες εκδηλώσεις είναι η ναυτία, ο εμετός. Σπάνιες αιμορραγικές ενδείξεις υποδεικνύουν βλάβη στο παχύ τμήμα, άφθονο έμετο - λεπτό. Το Vomitus έχει έντονη οσμή.
2. Η διακοπή της εξέλιξης του αερίου σε λίγες μέρες.
3. Παραβιάσεις της καρέκλας με τη μορφή δυσκοιλιότητας λόγω αλληλεπικάλυψης του εντερικού τμήματος.
4. Κοιλιακή διαταραχή ή σύνδρομο σκληρού στομάχου.
5. Πόνος στην κοιλιακή περιοχή. Υπάρχει έντονος πόνος στην κοιλιά, ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική θέση στο κρεβάτι.

Σε βρέφη κατά την εμφάνιση της νόσου, οι αυστηροί πόνοι αντικαθίστανται από περιόδους ανακούφισης, το παιδί μπορεί να κοιμηθεί και να φάει. Με την υποβάθμιση, υπάρχει μια αδυναμία, ιδιοσυγκρασία. Κατά την περίοδο δηλητηρίασης, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, εμφανίζεται έμετος. Μέχρι να σταματήσει εντελώς το σκαμνί, τα στοιχεία του αίματος βρίσκονται στα κόπρανα.

Είναι σημαντικό! Η τοξικομανία είναι επικίνδυνη για τη ζωή του παιδιού και του ενήλικα. Η κατάσταση είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη της αφυδάτωσης του εγκεφαλικού ιστού, των συστημάτων και των οργάνων.

Βίντεο - Αναστροφή

Παράγοντες κινδύνου και επιπλοκές

Οι προκλητικοί παράγοντες για την ανάπτυξη του στυπώματος των εντέρων μπορούν να αποκλειστούν ή να περιοριστούν. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μια απότομη μετάβαση από το θηλασμό σε μίγματα.
• συχνή υπερκατανάλωση τροφής, υπερβολική κατανάλωση βρεφών.
• σκληρή σωματική εργασία ·
• ουλές και συμφύσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• αδύναμοι μύες του περιτοναίου.
• σταθερή πρόσληψη μονοτονικού φαγητού, διέγερση της περισταλτικότητας.
• μολυσματικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού.
• μια τάση για δυσκοιλιότητα (σε γήρας).
• απόφραξη ξένου σώματος του εντερικού αυλού.
• περιστασία.

Η τοξίκωση κατά την περιστροφή των εντέρων είναι επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς. Το αίμα είναι κορεσμένο με τοξίνες που παραδίδει σε όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Ο μεταβολισμός, η ισορροπία νερού-αλατιού, η εννεύρωση των συστημάτων και των οργάνων διαταράσσονται, εμφανίζεται αφυδάτωση και νέκρωση ιστών. Η ανάπτυξη της περιτονίτιδας απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι volvulus

Διάγνωση και εξέταση

Όταν ένας ασθενής παραπονείται για γενικές καταγγελίες εμέτου και διαταραχών των σκευών, διεξάγεται λεπτομερής εξέταση όλων των συστημάτων. Στα τελευταία στάδια, η προκαταρκτική διάγνωση του ιατρού επιβεβαιώνεται από τις οργανικές μεθόδους έρευνας.

Η συλλογή της αναμνήσεως της ζωής είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό των πιθανών αιτιών της παθολογίας. Η φυσική εξέταση είναι ψηλάφηση της κοιλίας. Όταν βιδωθεί, είναι σκληρό, πρησμένο.

Στα πρώτα στάδια της εξέτασης, ο ασθενής υποβάλλεται σε βιοχημικές και κλινικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων και κόπρανα. Το αίμα εμφανίζει σημάδια φλεγμονώδους διεργασίας με τη μορφή αύξησης του αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων και αύξησης του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Η νέκρωση αποκαλύπτει στοιχεία αποσύνθεσης. Στις μάζες των κοπράνων - ίχνη αίματος και στοιχεία του εντερικού βλεννογόνου.

1. Απεικόνιση με ακτίνες Χ της εντερικής διαπερατότητας, απόφραξη των εντερικών βρόχων. Η χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης χρωματισμού επιτρέπει τον προσδιορισμό του τόπου και της συνεστραμμένης περιοχής.
2. Υπολογιστική τομογραφία - λεπτομερής σάρωση των τοιχωμάτων του εντέρου, μεσεντερία.
3. Η σάρωση με υπερήχους σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη ζημιά στους ιστούς των εντέρων, για να αξιολογήσετε τη ροή του αίματος.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία ασθενειών έχει δύο κατευθύνσεις: συντηρητική και χειρουργική. Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας, τον τύπο της περιστροφής του εντέρου, την ηλικία του ασθενούς.

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία στοχεύει στην ευθυγράμμιση της θέσης των εντέρων και στην επιστροφή της κανονικής λειτουργίας των εντέρων. Γι 'αυτό, διεξάγεται μια σπάνια διαδικασία στη μονάδα νοσηλείας του νοσοκομείου. Ένα διάλυμα βαρίου εγχέεται μέσω του ορθικού διαύλου με ένα κλύσμα. Εισέρχεται στο σημείο της αναστροφής, εμφανίζεται ανατομική διόγκωση του εντερικού τμήματος.

Η τοξίκωση και η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιούνται στο στάδιο της αποκατάστασης. Ο ασθενής λαμβάνει ενδοφλέβια διαλύματα αποτοξίνωσης στάγδην που καθαρίζουν το αίμα από τοξίνες και τοξίνες: Hemodez, Neogemodez, Reamberin, Reosorbilact. Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά φάρμακα: Dexalgin, Ibuprofen, Ketanov, Nurofen για παιδιά. Η δοσολογία, η συχνότητα και η διάρκεια χορήγησης ρυθμίζονται ξεχωριστά. Για να αποκατασταθεί η διαταραγμένη εντερική περισταλτική, ο ασθενής ακολουθεί μια ειδική διατροφή. Αποκαθίσταται η παρεμπόδιση με την τοποθέτηση ενός κλύσματος σιφόνι.

Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική (επεμβατική) επέμβαση συνίσταται στην εκτέλεση μιας ενέργειας για την αποκατάσταση της κανονικής θέσης όλων των τμημάτων του εντέρου. Εκτελείται υπό τη γενική αναισθησία. Για ήπιες μορφές συστροφής, χρησιμοποιείται λαπαροσκόπηση. Χειρουργικά εργαλεία εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω 3 διάτρησης χωρίς μεγάλη περιτοναϊκή τομή. Με τη βοήθεια ενδοσκοπίων, η περιοχή του εντέρου επεκτείνεται, η κυκλοφορία του αίματος αποκαθίσταται τεχνητά.

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, η λαπαροσκοπική χειρουργική δεν είναι δυνατή λόγω της επιπλοκής της κατάστασης του ασθενούς. Υπό γενική αναισθησία, πραγματοποιείται λαπαροτομική παρέμβαση. Μετά από μια κατακόρυφη τομή του περιτοναίου, ο γιατρός παρακολουθεί ανεξάρτητα την περιοχή της συστροφής, καθορίζει τον τύπο και τη γωνία συστροφής. Η ανθοφορία γίνεται χειροκίνητα από τον χειρουργό.

Κατά την περίοδο αποκατάστασης, ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα αποτοξίνωσης, μέσα για την αποκατάσταση της κινητικότητας του εντέρου, βιταμίνες.

Διατροφική διατροφή

Για πλήρη πλήρη ανάκτηση, χρειάζεστε σωστή διατροφή. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής παρουσιάζεται πείνα, τα απαραίτητα θρεπτικά στοιχεία λαμβάνονται στα φάρμακα. Τις πρώτες ημέρες αποκατάστασης παρατηρήθηκε μηδενική δίαιτα. Βασική αρχή είναι ο εμπλουτισμός του σώματος με ουσίες που εμποδίζουν τη μείωση των εντερικών λείων μυών. Τα προϊόντα δεν πρέπει να προκαλούν σχηματισμό αερίου, καθώς αυτό παρεμβαίνει στην επούλωση των μετεγχειρητικών πληγών.

Τρόφιμα για παιδιά μετά από εγχείρηση εντέρου

Αρχές μηδενικής διατροφής:

1. Τρώτε 8 φορές την ημέρα.
2. Υπάρχουν μικρές μερίδες των 300 g.
3. Μόνο ρευστότητα.
4. Θερμοκρασία μέχρι 45 ° C.
5. Ο αποκλεισμός του αλατιού.
6. Χρησιμοποιήστε έως και 2 λίτρα υγρού.

Τα τρόφιμα που προκαλούν δυσκοιλιότητα αποκλείονται πλήρως από τη διατροφή: πατάτες, προϊόντα αρτοποιίας, ζυμαρικά, κρέας, βραστά αυγά, σοκολάτα, σιτάρι, φαγόπυρο, δημητριακά ορύζης.

Σταδιακά, ο ασθενής μεταφέρεται στον πίνακα διατροφής 1α. Η πρόσληψη τροφής μειώνεται σε 6 φορές την ημέρα. Αφήστε το ζεστό φαγητό σε υγρή ή κοκκινωπή μορφή. Επιτρέπεται να συμπεριλάβει το φαγόπυρο, το ρύζι, το σιμιγδάλι χυλό. Οι ζωμοί είναι πολύ σπάνιοι, αραιώνονται μόνο με νερό. Σπάνια - ομελέτα ατμού, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά είδη ιχθύων με ατμό, ζελέ, ζελέ, μη όξινοι χυμοί.

Συνιστώμενα προϊόντα και πιάτα δίαιτα πίνακα αριθ. 1Α

Η θετική δυναμική και η ικανοποιητική κατάσταση υγείας του ασθενούς επιτρέπουν στον γιατρό να επιτρέψει τη μετάβαση στη δίαιτα Νο. 1b. Είναι πιο πιστό, σας επιτρέπει να εισάγετε πιο χονδροειδή προϊόντα. Αποθηκεύθηκαν 5-6 γεύματα, άφθονο πόσιμο καθεστώς. Στη διατροφή θα πρέπει να κυριαρχείται από ελαφριά γεύματα, ασταθή τρόφιμα που τα έντερα θα πέφτουν καλά.

Τα μικρά παιδιά θηλάζουν, οπότε η δίαιτα πρέπει να παρακολουθείται από τη μητέρα. Συχνότητα τροφοδοσίας - κάθε 3 ώρες σε μικρές μερίδες. Τα μεγαλύτερα παιδιά ακολουθούν δίαιτα παρόμοια με εκείνη ενός ενήλικα. Ελέγξτε την ποσότητα του υγρού που πίνετε, τη φύση της καρέκλας. Το ψωμί εισάγεται με τη μορφή κροτίδων, ατμισμένων μπουμπουκιών και κεφτεδάκια, πιάτων λαχανικών στον ατμό, κρέατος και ψαριού, κρέμα γάλακτος.

Ένα μήνα μετά την επέμβαση, η τροφή διατροφής απλοποιείται, εισάγονται περισσότερα πρόσθετα προϊόντα. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, οι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες των cookies, το ψωμί επιτρέπονται. Ο όρος της γενικής διατροφής συνταγογραφείται από γιατρό, ο οποίος κατά μέσο όρο διαρκεί 3 μήνες έως ότου ολοκληρωθεί η αποκατάσταση της λειτουργίας του εντέρου.

Μη συνιστώμενα προϊόντα αερίου

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη στο σπίτι είναι να αποκλείσουμε τους προκλητικούς παράγοντες και τη σωστή διατροφή. Για φυσιολογική εντερική κινητικότητα, πρέπει να τρώτε ισορροπημένα γεύματα, να τα εμπλουτίσετε με όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά: πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, βιταμίνες. Με μια τάση να δυσκοιλιότητα προσθέστε περισσότερα τρόφιμα με ίνες. Εξαλείψτε τη σωματική άσκηση, αποφύγετε τραυματισμούς στην κοιλιακή χώρα.

Η πρόληψη της νόσου στα παιδιά εξαρτάται από τους γονείς. Είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη διατροφή ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, μην γεμίζετε υπερβολικά, παρακολουθείτε τη φύση της καρέκλας.

Εάν ένα σκαμνί καθυστερήσει και το παιδί παραπονείται για αίσθημα αδιαθεσίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.