Καρκίνο του παγκρέατος - τι είναι και πώς να θεραπεύσει;

Η κύστη του παγκρέατος ονομάζεται παθολογία, συνοδευόμενη από το σχηματισμό δομών κοιλότητας στα μαθηματικά στρώματα του οργάνου.

Αυτοί οι όγκοι περιέχουν παγκρεατική έκκριση και αποτρίχωση ιστών. Στην κοιλότητα της κύστης, τα παγκρεατικά κύτταρα πεθαίνουν σταδιακά και στη θέση τους σχηματίζονται ινώδεις ιστοί.

Αυτή η ασθένεια είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς ο όγκος μπορεί να είναι κακοήθης, δηλαδή να εκφυλίζεται σε καρκίνο.

Αιτίες ανάπτυξης

Η κύστη PZhZh μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε άτομο, ανεξαρτήτως ηλικίας και φύλου. Σε ορισμένους ασθενείς, αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι συγγενής. Μαζί με την κύστη PZHZH, έχουν κυστικές αλλοιώσεις και άλλα όργανα:

• ωοθηκών (σε γυναίκες).
• τα νεφρά.
• εγκεφάλου.
• το ήπαρ.

Τις περισσότερες φορές, η κύστη PZhZh αναπτύσσεται στο παρασκήνιο:

• οξεία παγκρεατίτιδα.
• PZH τραυματισμό?
• το σύντομο κλείσιμο του αποχετευτικού αγωγού ή τη διακοπή της λειτουργίας του.
• η ελμινθίαση - ειδικότερα η εχινοκοκκίαση, η κυστικέρκωση,
• PZhZh όγκους.

Αν μιλάμε για άλλους παράγοντες που προδιαθέτουν σε αυτή την ασθένεια, τότε μεταξύ αυτών είναι:

• κατάχρηση αλκοόλ?
• JCB;
• παχυσαρκία ·
• παρεμβάσεις στα όργανα της γαστρεντερικής οδού.
• σακχαρώδη διαβήτη (ειδικά τύπου 2).

Εάν ένας ασθενής έχει συμπτώματα που μοιάζουν ακόμη και από την κλινική των κύστεων PZHZh, είναι απαραίτητο να μελετήσει λεπτομερώς την ιστορία του. Εάν περιέχει κάποια από τις παραπάνω συνθήκες ο γιατρός είναι κάθε λόγο να υποπτεύονται την ανάπτυξη των κύστεων του ασθενούς στο πάγκρεας.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τη γενικώς αποδεκτή ταξινόμηση, η κύστη PJA είναι:

1. Αληθινή (έμφυτη). Ένα τέτοιο νεόπλασμα σχηματίζεται πριν από τη γέννηση του παιδιού. Δεν αυξάνεται και η κοιλότητα της είναι επενδεδυμένη μόνο με κύτταρα του επιπελίου του πλακούντα. True κύστεις σχηματίζονται οφείλεται σε απόφραξη των αγωγών PZHZH, προκαλούν φλεγμονή, η οποία με τη σειρά τους προκαλούν τον σχηματισμό ινώδους ιστού ( «κυστική ίνωση» ή πολυκυστικών).
2. Λάθος. Ένα τέτοιο νεόπλασμα ονομάζεται επίσης ψευδοκύστη. Αυτές οι κύστες εμφανίζονται στο παρασκήνιο φλεγμονωδών βλαβών, τραυματισμών ή άλλων δευτερογενών παραγόντων που επηρεάζουν την PZHZH.

Οι κυστικοί όγκοι μπορεί να έχουν διαφορετικό εντοπισμό. Μπορούν να εμφανιστούν τόσο στο κεφάλι (15% των περιπτώσεων) όσο και στο σώμα ή στην ουρά (85%) του αδένα. Στο 90% της κύστης είναι μια δευτερογενής ασθένεια που αναπτύχθηκε στο υπόβαθρο της παγκρεατίτιδας. Και μόνο στο 10% των περιπτώσεων η παθολογική διαδικασία συμβαίνει μετά από τραυματισμό.

Οι κύστες που έχουν αναπτυχθεί μετά από ένα πρόσωπο που υπέστη παγκρεατίτιδα, έχουν τη δική τους ταξινόμηση - Ατλάντα. Σύμφωνα με αυτή τη διαβάθμιση, χωρίζονται σε:

1. Sharp Τέτοιες κύστεις σχηματίζονται γρήγορα, δεν έχουν σαφή δομημένους τοίχους. Η κοιλότητα του νεοπλάσματος μπορεί να σχηματιστεί από τους αγωγούς του παγκρέατος, από την ωχρά στρώση ή την ίνα.
2. Υποξεία ή χρόνια. Αυτές οι κύστεις αναπτύσσονται μετά το τέλος της οξείας φάσης της παθολογίας. Χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό τοιχωμάτων τοιχώματος που αποτελούνται από κοκκιωματώδεις ή ινώδεις ιστούς.
3. Απορρόφηση Στην παθολογική αυτή διαδικασία, η κυστική κοιλότητα περιέχει πυώδες εξίδρωμα. Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη μορφή της νόσου, η οποία απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση.

Σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες της νόσου, οι κύστεις PZhZh χωρίζονται σε περίπλοκες και απλές.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις των κύστεων και η θεραπεία εξαρτώνται άμεσα από το μέγεθος, τον αριθμό και τη θέση του όγκου. Με μικρές κύστεις, ο ασθενής δεν παρουσιάζει κανένα παράπονο, οπότε σπάνια διαγιγνώσκονται.

Αλλά όταν η κύστη αναπτύσσεται και φτάνει σε ένα μεγάλο μέγεθος, αρχίζει να ασκεί πίεση στους παρακείμενους ιστούς και όργανα. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς αρχίζουν να παραπονούνται για συμπτώματα με τη μορφή:

1. Πόνος με διαφορετικό εντοπισμό και ένταση. Μπορούν να εκδηλώνονται από καιρό σε καιρό, δηλαδή, να φορούν παροξυσμική στη φύση (όπως στην παγκρεατίτιδα) ή στο παρόν, αλλά να είναι λιγότερο έντονη. Ειδικά συχνά η πηγή του πόνου βρίσκεται στο λάκκο του στομάχου, στο υποχωρούν. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην πλάτη.
2. Σχηματίζει εξογκώματα στην άνω κοιλία. Αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται με σχετικά μεγάλα μεγέθη κύστεων PJA.
3. Διαφραγματικές διαταραχές χαρακτηριστικές της παγκρεατικής ανεπάρκειας. Διάρροια, μετεωρισμός, φούσκωμα - όλα αυτά τα σημεία μπορεί να υποδεικνύουν κύστη PZHZH. Επιπλέον, οι περισσότεροι ασθενείς χάνουν δραματικά το βάρος τους και επίσης υποδεικνύουν την παρουσία μη υπολειμμάτων σωματιδίων τροφίμων στα κόπρανα.
4. Αποχρωματισμός των περιττωμάτων που εμφανίζονται στο υπόβαθρο του σκούρου των ούρων, το οποίο αποκτά έναν υπαινιγμό σκοτεινής μπύρας.
5. Μηχανικός ίκτερος. Το σύμπτωμα συνοδεύεται από σοβαρό κνησμό στο σώμα και είναι συνέπεια της συμπίεσης της αυξημένης κύστης της χοληφόρου οδού.
6. Δυσπεψίας διαταραχές - ναυτία, απώλεια της όρεξης, ο εμετός (κατά τη διάρκεια της συμπίεσης ΚΔΠ κύστη).

Οι μεγάλες κύστεις PZHZH δεν είναι αβλαβείς όγκοι. Κατά τη συμπίεση των παρακείμενων οργάνων, μπορεί να οδηγήσει σε:

• υπερπλασία ή απόστημα (που εκδηλώνεται από πυρετό).
• ρήξη κύστης.
• αιμορραγία;
• σχηματισμό συρίγγου.

Επιπλοκές

Η κύστη του παγκρέατος είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς μπορεί να ξαναγεννηθεί ως καρκίνος. Οι ίδιες οι κυστικές κοιλότητες μπορούν να σχηματιστούν από καλοήθη ή κακοήθη κύτταρα.

Καρκίνος PZhZH - πολύ επικίνδυνη και σοβαρή κατάσταση. Είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευθεί, καθώς συνοδεύεται από ταχεία και εκτεταμένη μετάσταση σε άλλα όργανα.

Αλλά οι καλοήθεις κύστεις δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες εξαιτίας της τάσης τους για ρήξη. Η συνέπεια αυτού συχνά γίνεται εκτεταμένη περιτονίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της πυώδους.

Μια άλλη επιπλοκή της κύστης PZHZH είναι ο σχηματισμός συριγγίων. Η κατάσταση αυτή είναι εξαιρετικά επικίνδυνη λόγω του υψηλού κινδύνου δευτερογενούς μόλυνσης με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.

Κύστες έχουν μεγάλες διαστάσεις, τη συμπίεση των ιστών και των αιμοφόρων αγγείων του προστάτη και άλλων κοιλιακά όργανα, προκαλώντας επιπλοκές με τη μορφή:

• ανάπτυξη αποφρακτικού ίκτερου (εάν ο όγκος βρίσκεται στην κεφαλή του υγρού του παγκρέατος).
• πρήξιμο των κάτω άκρων (κύστεις πίεσης στην πυλαία φλέβα).
• δυσουρία και άλλες διαταραχές της λειτουργίας της MFU (όταν ασκεί πίεση σε αυτό το σύστημα).

Σπάνια εμφανίζεται εντερική απόφραξη. Μια τέτοια απόκλιση παρατηρείται σε ασθενείς με μεγάλες παγκρεατικές κύστεις που καλύπτουν τον αυλό στους εντερικούς βρόγχους.

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση του κυστικού νεοπλάσματος στους ιστούς του παγκρέατος, δίνεται ιδιαίτερος ρόλος στον υπερηχογράφημα. Με τη βοήθειά του αξιολογείται η κατάσταση του ίδιου του παγκρέατος, καθώς και των γειτονικών οργάνων και παρακείμενων ιστών.

Για λεπτομερέστερη απεικόνιση και πλήρη αξιολόγηση της λειτουργίας του νοσούντος οργάνου, εκτελούνται τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

• υπολογιστική τομογραφία.
• αγγειογραφία.
• θεραπεία μαγνητικού συντονισμού.
• σπληνοφωτογραφία;
• διαγνωστική λαπαροσκόπηση ή λαπαροτομία.
• αίματος αιματοκρίτη και αιμοσφαιρίνης για την ανίχνευση της κρυφής αιμορραγίας.

Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, γίνεται ακριβής διάγνωση και αναπτύσσεται μια αποτελεσματική θεραπευτική τακτική σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Πώς να θεραπεύσει μια κύστη;

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας μιας ασθένειας εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος του νεοπλάσματος, τη σύνδεσή του με τον χολικό αγωγό και την παρουσία σχετικών επιπλοκών. Η συντηρητική θεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο με μικρά μεγέθη κύστεων και την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στους ιστούς του αδένα.

Η χειρουργική αφαίρεση των κύστεων μπορεί να γίνει με:

• ανοιχτή λειτουργία;
• διαδερμική πρόσβαση διάτρησης ·
• ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση βίντεο.

Για τις μικρές κύστεις, αποφασίζεται η χρήση παρατηρητικών τακτικών. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί τακτικά σε διαγνωστικές διαδικασίες για να καταγράψει την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας. Εάν η κύστη μεγεθύνεται ή αποτελείται από κακοήθη κύτταρα, λαμβάνονται έκτακτα μέτρα για την απομάκρυνσή της.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία με φάρμακα συνταγογραφείται για μικρές παγκρεατικές κύστεις. Χρησιμοποιούνται κυρίως σπασμολυτικά και αναλγητικά φάρμακα. Ταυτόχρονα συνταγογραφούνται μέσα που αφαιρούν τις τοξίνες από το σώμα. Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τα συμπτώματα της παθολογίας. Ενόψει αυτού, οι ιατροί μπορούν να καταφύγουν στο διορισμό:

1. Αντιεμετικά: Cerucal, Motilium, κλπ.
2. Αντιπλημμυρικά: Παπαβερίνη, Drotaverina, No-Shpy.
3. Ανεμογεννήτριες: Espumizana, Herbion, κλπ.
4. Αναισθητικά φάρμακα: Baralgin, Pentalgin, Analgin και άλλοι.
5. Ένζυμα Φάρμακα: Παγκρεατίνη, Festal, Mezim, Creon.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, μπορεί να χρειαστούν αντιμικροβιακά και αντιπυρετικά φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της πορείας της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα με εξαίρεση τα επιβλαβή τρόφιμα. Αντ 'αυτού, τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες πρέπει να προστεθούν στη διατροφή, καθώς συμβάλλουν στην κανονική πέψη.

Λειτουργίες

Για να αφαιρέσετε μια κύστη PZH, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους, όπως περιγράφεται παρακάτω.

Λαπαροσκοπία

Η λαπαροσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος για τη χειρουργική θεραπεία των κύστεων PJA. Χρησιμοποιείται, κατά κανόνα, με μεμονωμένους κυστικούς όγκους. Τα περιεχόμενα της κύστης τρυπιούνται και αναρροφώνται με ειδική βελόνα διάτρησης.

Κυστεοτερεοτομία

Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, η κύστη ανοίγει και επεξεργάζεται με αντιβακτηριακά διαλύματα. Στη συνέχεια αδειάζονται τοίχωμα της κάψουλας συρράπτονται έτσι ώστε το σχηματιζόμενο αγωγός για την έξοδο του γαστρικού υγρού στον πεπτικό σωλήνα.

Επανεξέταση ή ανοικτή χειρουργική επέμβαση

Κατά τη διάρκεια της εκτομής, τα περιεχόμενα της κύστης αφαιρούνται μαζί με μέρος του νοσούντος οργάνου. Πρόκειται για μια σοβαρή πράξη, η οποία διεξάγεται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις με την αναποτελεσματικότητα άλλων ιατρικών, συμπεριλαμβανομένων των χειρουργικών, τεχνικών.

Κυστική σκλήρυνση

Η σκληροθεραπεία συνεπάγεται την εισαγωγή ειδικών αλκοολικών κυτταρικών λύσεων, εξαιτίας των οποίων εξαλείφεται.

Η συγκεκριμένη χειρουργική επέμβαση επιλέγεται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί περιοδικά σε προφυλακτική σάρωση υπερήχων για να εξαλείψει τον κίνδυνο υποτροπής της παθολογίας.

Ισχύς

Μεγάλη σημασία έχει η διατροφή σε μια διάγνωση της κύστης PJV. Η διατροφή απαιτεί υποχρεωτική εξαίρεση από τη διατροφή:

• αλκοόλης.
• μπαχαρικά ·
• Πικάντικα πιάτα.
• ισχυρό ζωμό οποιασδήποτε σύνθεσης.
• φασόλια, μπιζέλια, φασόλια, επειδή συμβάλλουν στον σχηματισμό αερίων, προκαλώντας έτσι φούσκωμα και μετεωρισμό.
• λιπαρά και υδατανθρακικά τρόφιμα, καθώς το σώμα, στερείται της απαιτούμενης ποσότητας ενζύμων, απλά δεν μπορεί να το αφομοιώσει σωστά?
• αργά ποικιλία μήλων?
• αχλάδια ·
• ραπανάκι και ραπανάκι.
• όλες οι ποικιλίες λάχανου.

Αντίθετα, συνιστάται να εισάγετε το ημερήσιο μενού:

• νωπό γάλα ·
• χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ξινή κρέμα και τυρί cottage?
• φυσικό βούτυρο.
• γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλό ποσοστό λίπους ·
• ήπια σκληρά τυριά ·
• διαφορετικά είδη δημητριακών (χυλό δημητριακών και σιμιγδαλιών μπορεί να χρησιμοποιηθεί σπάνια).
• ομελέτες;
• βραστά αυγά ·
• σπιτικά κρουτόν?
• τοστ?
• αποξηραμένο ψωμί ·
• ψάρια και αλιευτικά προϊόντα ·
• ένα πουλί (αλλά όχι ημικατεργασμένα προϊόντα και μόνο χωρίς δέρμα).
• άπαχα κρέατα - μοσχάρι, βόειο κρέας, αρνί;
• εσπεριδοειδών ·
• λαχανικά, θερμικά επεξεργασμένα - ψημένα, στιφάδο, βρασμένα, στον ατμό?
• φρέσκα πράσινα (με μέτρο).

Αν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις σχετικά με τη διατροφή κατά τη διάρκεια της φάσης ύφεσης της κύστης του παγκρέατος, η νόσος μπορεί να μην σας θυμίζει για πολύ καιρό. Η ισορροπία της καθημερινής διατροφής συμβάλλει σε μια καλά συντονισμένη πέψη, και αυτό, με τη σειρά του, εξαλείφει την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη

Η πρόληψη της κύστης του παγκρέατος είναι η σωστή, ισορροπημένη διατροφή και η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά, μία φορά κάθε 6 - 12 μήνες, σε λεπτομερή ιατρική εξέταση, εργαστηριακή και διαγνωστική οργάνου. Και όταν εμφανιστούν τα πρώτα ενοχλητικά συμπτώματα, μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση μιας κύστης PZHZH είναι ευνοϊκή. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, ένα άτομο μπορεί να επιστρέψει στις προηγούμενες δραστηριότητες και τα χόμπι του και να οδηγήσει τον συνήθη τρόπο ζωής του. Ωστόσο, από καιρό σε καιρό θα πρέπει να αφήσετε το σώμα να ξεκουραστεί και να κάνετε ορισμένες προσαρμογές στη διατροφή. Και οι κακές συνήθειες πρέπει να εγκαταλειφθούν εντελώς και εντελώς.

Εάν ένας ασθενής με κύστη PZHZH γύρισε για ιατρική βοήθεια εκ των υστέρων, τότε η πρόγνωση επιδεινώνεται σημαντικά. Σε αυτή την περίπτωση, μια μεγάλη κύστη είτε συμπιέζει τα παρακείμενα όργανα και τους ιστούς είτε αρχίζει να κακοήθεις, δηλαδή εκφυλίζεται σε καρκινικό όγκο. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι πολύ πιο δύσκολο να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Ο ασθενής θα χρειαστεί μια σοβαρή και μακροχρόνια θεραπεία, η οποία, ωστόσο, δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη ανάκτηση, ακόμα κι αν εκτελέστηκε χειρουργικά.

Παγκρεατική κύστη

Μια παγκρεατική κύστη είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία σχηματίζονται κοιλιακές δομές γεμάτες με παγκρεατική έκκριση και αποτρίχωση ιστού στο μετωματώδες στρώμα του οργάνου. Στις κυστικές κοιλότητες, τα νεκρωτικά (πεθαίνουν) παγκρεατικά κύτταρα αντικαθίστανται από ινώδεις ιστούς. Οι κύστες παρουσιάζουν σοβαρό κίνδυνο για την υγεία λόγω του κινδύνου εκφυλισμού σε κακοήθεις δομές. μπορεί να σχηματιστεί σε άνδρες και γυναίκες, τα παιδιά δεν αποτελούν εξαίρεση.

Ο μηχανισμός και τα αίτια της παθολογίας

Το πάγκρεας παίζει σημαντικό ρόλο στην διάσπαση και την επακόλουθη απορρόφηση πρωτεϊνών, υδατανθράκων και λιπών. Το όργανο έχει κυψελιδική δομή, προδιαθέτοντας την εμφάνιση κύστεων. Ο σχηματισμός κυστικών δομών στον αδένα δεν είναι ο κανόνας και οφείλεται σε συγγενείς δυσλειτουργίες στο σχηματισμό οργάνου ή σε δευτερογενείς παράγοντες.

Ο μηχανισμός εμφάνισης βασίζεται στην καταστροφή των ιστών του σώματος. Υπό την επίδραση των δυσμενών παραγόντων σε παγκρεατικά στρώμα parinhematoznom σχηματίζονται συστάδες των νεκρών ιστών και οριοθετεί το παθολογικό τμήμα σώματος από υγιείς - η κάψουλα σχηματίζεται από ένα ινώδες ή συνδετικού κύτταρα. Η κάψουλα γεμίζεται σταδιακά με κοκκώδη περιεχόμενα και μυστικό - έτσι εμφανίζεται μια κύστη.

Συχνές αιτίες εμφάνισης της παθολογίας:

• συγγενή απόφραξη του αγωγού αδένα.
• την παρουσία λίθων.
• παγκρεατίτιδα - οξεία, χρόνια, αλκοολική?
• παγκρεατική νέκρωση;
• βλάβη οργάνου.
• ενδοκρινικές παθήσεις - παχυσαρκία, διαβήτης,
• μόλυνση από παράσιτα.

Ταξινόμηση της παθολογίας

Οι κύστες ταξινομούνται σε:

• Αλήθεια (εγγενή) - οι κοιλιακές δομές στον αδένα είναι παρούσες από τη γέννηση, ο μηχανισμός σχηματισμού τοποθετείται στην προγεννητική περίοδο. Οι συγγενείς κύστες δεν αυξάνονται σε μέγεθος, η κοιλότητα τους αποτελείται εξ ολοκλήρου από κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου. Η εμφάνιση αληθινών κύστεων λόγω απόφραξης των παγκρεατικών αγωγών οδηγεί σε φλεγμονή με το σχηματισμό ινώδους ιστού - αυτή η παθολογία ονομάζεται "κυστική ίνωση" ή πολυκυστική.
• Ψευδοκύτταρα - κοιλιακοί σχηματισμοί που εμφανίστηκαν στο φόντο φλεγμονωδών διεργασιών στο πάγκρεας, τραυματισμοί και άλλοι παράγοντες δευτερεύουσας φύσης.

Παθολογικές κοιλότητες μπορεί να σχηματιστούν σε διάφορα μέρη του παγκρέατος - στο κεφάλι, το σώμα και την ουρά. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η κύστη της κεφαλής σπάνια διαγιγνώσκεται, στο 15% όλων των περιπτώσεων. Το 85% οφείλεται σε κυστική βλάβη του σώματος και της ουράς του οργάνου. Σε σχεδόν 90% των περιπτώσεων, οι κύστες είναι δευτερογενείς και αναπτύσσονται στο πλαίσιο της μεταφερόμενης παγκρεατίτιδας. Το 10% των περιπτώσεων σχετίζεται με τραύματα οργάνων.

Η ταξινόμηση της Ατλάντα εφαρμόζεται σε κυστικούς σχηματισμούς που εμφανίστηκαν μετά από οξεία παγκρεατίτιδα:

• οι οξείες κύστεις - εμφανίζονται γρήγορα, δεν έχουν καλά διαμορφωμένους τοίχους, οι αγωγοί του αδένα, το πονόλαιμο στρώμα ή η κυτταρίνη μπορούν να λειτουργήσουν ως κοιλότητα.
• υποκείμενα (χρόνια) - αναπτύσσονται από οξεία καθώς τα τοιχώματα των κοιλοτήτων σχηματίζονται από ινώδεις και κοκκώδεις ιστούς.
• απόστημα - πυώδης φλεγμονή της δομής, η κοιλότητα είναι γεμάτη με ορυκτό περιεχόμενο.

Από την άποψη της πορείας της παθολογίας οι κύστες είναι:

• που περιπλέκεται από την παρουσία του συριγγίου, του αίματος, του πύου ή της διάτρησης.
• απλό.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα των παγκρεατικών κύστεων δεν είναι πάντα αισθητά. Οι κλινικές εκδηλώσεις προκαλούνται από το μέγεθος των κοιλοτήτων, τον εντοπισμό τους, την προέλευσή τους. Με την παρουσία του ενιαίου κύστεων σε σίδηρο έως 50 mm σε μέγεθος υπάρχουν εμφανή σημάδια - η κύστη δεν πιέζει σε γειτονικά όργανα και αγωγοί δεν είναι τσιμπημένο νεύρα - ο ασθενής δεν έχει εμπειρία δυσφορία.

Η παρουσία μεγάλων πολλαπλών κοιλοτήτων δίνει λαμπρές κλινικές εκδηλώσεις, ένα κλασικό σημείο - πόνο. Από τη φύση του πόνου, μπορείτε να καθορίσετε το βαθμό της κυστικής βλάβης:

• κατά τη διάρκεια του σχηματισμού εσφαλμένων κύστεων στο υπόβαθρο της παγκρεατίτιδας, ο πόνος είναι έντονος και αιχμηρός, καλύπτει την οσφυϊκή περιοχή και την αριστερή πλευρά.
• Οι ανυπόφοροι πόνοι που εμφανίζονται ξαφνικά μπορεί να υποδηλώνουν ρήξη ή εξαφάνιση της κοιλότητας, ειδικά εάν ο ασθενής έχει πυρετό.
• η παρουσία μιας κύστης συμπίεση του ηλιακού πλέγματος, σας επιτρέπει να ξέρετε για τον εαυτό σας που καίει πόνο, δίνοντας στην πλάτη.

Εκτός από τον πόνο, η παθολογία εκδηλώνεται από άλλα συμπτώματα:

• ναυτία και έμετο.
• ανασταλμένα κόπρανα, συμπεριλαμβανομένης της steatorrhea (μια σταγόνα λίπους στα κόπρανα).
• δυσπεψία, χαμηλή απορρόφηση θρεπτικών συστατικών και απώλεια βάρους.
• μειωμένη όρεξη.
• αύξηση της θερμοκρασίας σε αριθμούς υποφλοιώσεως.

Επιπλοκές

Μια παγκρεατική κύστη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη λόγω της πιθανότητας εκφύλισης σε καρκινικό όγκο. Με τη δομή, οι κυστικές κοιλότητες μπορεί να είναι καλοήθεις και κακοήθεις. Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια σοβαρή, σχεδόν ανίατη κατάσταση, η οποία χαρακτηρίζεται από μια γρήγορη πορεία με εκτεταμένη μετάσταση. Οι καλοήθεις κύστεις δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες εξαιτίας του κινδύνου ρήξης και επακόλουθης ανάπτυξης περιτονίτιδας.

Ο σχηματισμός του συρίγγου είναι μια άλλη σοβαρή επιπλοκή. Σε περίπτωση διάτρησης κυστικών σχηματισμών εμφανίζονται πλήρη και ελλιπή συρίγγια - παθολογικά περάσματα που επικοινωνούν με το εξωτερικό περιβάλλον ή άλλα όργανα. Η παρουσία του συριγγίου αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης και την ανάπτυξη βακτηριακών διεργασιών.

Μεγάλες κύστεις ασκούν πίεση στα αγγεία και τους αγωγούς του αδένα και τα παρακείμενα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, προκαλώντας αρνητικές επιδράσεις:

• ανάπτυξη αποφρακτικού ίκτερου με εντοπισμό κύστεων στο κεφάλι.
• πρήξιμο στα πόδια όταν συμπιέζεται η φλέβα της πύλης.
• δυσουρικές διαταραχές με πίεση στον ουροποιητικό σωλήνα.
• εντερική απόφραξη κατά τη συμπίεση του αυλού στους εντερικούς βρόχους (μια σπάνια κατάσταση που συμβαίνει παρουσία μεγάλων παγκρεατικών κύστεων).

Ανίχνευση παθολογίας

Ένας γιατρός που ασχολείται με την εξέταση και τη θεραπεία ατόμων με υποψία κυθρίσματος παγκρεατικής είναι ένας γαστρεντερολόγος. Κατά τη διάρκεια της αρχικής θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να λάβει αναισθησία, να διευκρινίσει τα παράπονα του ασθενούς και να εξετάσει με ψηλάφηση. Με μια ψηφιακή εξέταση της κοιλιακής περιοχής, μπορείτε να αισθανθείτε την προεξοχή με σαφή όρια. Η πλήρης εξέταση περιλαμβάνει συνδυασμό εργαστηριακών και μεσαίων μεθόδων.

Ο κατάλογος των εργαστηριακών εξετάσεων περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένης της βιοχημείας. Με την παρουσία παθολογίας, θα παρατηρηθούν αλλαγές στην ανάγνωση (αύξηση) της ESR και της χολερυθρίνης, η λευκοκυττάρωση και η αυξημένη δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης. Η ανάλυση ούρων μπορεί έμμεσα να παρουσιάσει σημάδια φλεγμονής σε περίπλοκες κύστεις - η κοινή πρωτεΐνη και τα λευκοκύτταρα βρίσκονται στα ούρα.

Οι αξιόπιστες πληροφορίες κατά την επιβεβαίωση της παθολογίας είναι καθοριστικές μέθοδοι:

• Ο υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να καθορίσετε το μέγεθος των κυστικών κοιλοτήτων, τον αριθμό τους, την παρουσία επιπλοκών.
• Η μαγνητική τομογραφία προσφέρει μια ευκαιρία για την οπτική και ακριβή εκτίμηση του μεγέθους, της σχέσης των κυστικών δομών με τους αγωγούς του αδένα.
• η σπινθηρογραφία (απεικόνιση με ραδιονουκλίδια) χρησιμοποιείται ως μια πρόσθετη μέθοδος για τη διευκρίνιση της θέσης της παθολογικής κοιλότητας στο parineham του αδένα.
• η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοαναφορά ως μέθοδος υψηλής ακρίβειας παρέχει λεπτομερείς λεπτομέρειες για την κοιλιακή δομή, τη δομή και τη σύνδεσή της με τους αγωγούς. αλλά παρουσιάζει υψηλό κίνδυνο μόλυνσης κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
• μια ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό των ορίων των κοιλοτήτων.

Όταν η δομή του εσωτερικού στρώματος των κυστικών σχηματισμών είναι ασαφής, απαιτείται βιοψία του παγκρεατικού ιστού για επιβεβαίωση ή απόρριψη κακοήθειας. Η βιοψία εκτελείται υπό τον έλεγχο της ηχογραφίας ή κατά τη διάρκεια της CT ανίχνευσης. Η διαφορική διάγνωση κατά τη διάρκεια της βιοψίας επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της ογκολογίας και την πρόληψη της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων.

Θεραπεία

Η θεραπεία των παγκρεατικών κύστεων πραγματοποιείται μέσω χειρουργικών επεμβάσεων. Η θεραπεία με φάρμακα για επιβεβαιωμένες πολλαπλές κύστεις είναι αναποτελεσματική. Η επέμβαση δεν ενδείκνυται για μικρές μικρές κύστεις (έως 30-50 mm κύστεις), εάν δεν επηρεάζουν παρακείμενα όργανα και δεν προκαλούν αρνητικά συμπτώματα. Η αφαίρεση μιας κακοήθους κύστης ακόμη και σε μικρά μεγέθη είναι απαραίτητη για την πρόληψη της μετάστασης.

Στη χειρουργική γαστρεντερολογία, χρησιμοποιούνται 3 μέθοδοι για την καταπολέμηση μιας παγκρεατικής κύστης:

• αφαίρεση παθολογικών βλαβών - εκτομή.
• αποστράγγιση κύστεων (εξωτερική και εσωτερική).
• λαπαροσκοπία.

Κατά την εκτομή, το κύστη και το παρακείμενο τμήμα του παγκρέατος απομακρύνονται. Ο όγκος της εκτομής εξαρτάται από το μέγεθος της κοιλότητος, η κατάσταση του στρώματος του μαλακού αδένα του παϊνού - η εκτομή της κεφαλής, η απομακρυσμένη, η παγκρεατοδουλουδενική.

Η εσωτερική αποστράγγιση κύστεων πραγματοποιείται μέσω της αναστόμωσης μεταξύ του σώματος κύστης και του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου ή του λεπτού εντέρου. Η εσωτερική αποστράγγιση είναι μια ασφαλής και φυσιολογική μέθοδος που βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς - παρέχεται η διέλευση των περιεχομένων της κοιλότητας, ο πόνος εξαφανίζεται, η πιθανότητα υποτροπής είναι ελάχιστη.

Η εξωτερική αποστράγγιση της κύστης διεξάγεται σε περίπλοκη παθολογία:

• συσσώρευση πυώδους εκκρίματος.
• μη διαμορφωμένες κυστικές κοιλότητες.
• αυξημένη αγγείωση (σχηματισμός νέων αγγείων) στα τοιχώματα της κύστης,
• γενική σοβαρή κατάσταση.

Με εξωτερική αποστράγγιση, μπορεί να προκύψουν αρνητικές συνέπειες στη μορφή του σχηματισμού συρίγγιου, στην αύξηση των κυστώσεων σε μέγεθος και στην ανάπτυξη νέων σχηματισμών. Περιστασιακά εμφανίζεται σηψαιμία. Σε κάθε περίπτωση, η εξωτερική και εσωτερική αποστράγγιση πραγματοποιείται μόνο με καλοήθεις δομές.

Η λαπαροσκόπηση αναφέρεται σε καλοήθεις μεθόδους, το πλεονέκτημά της είναι η απουσία εκτεταμένων χειρουργικών τομών και η ταχεία ανάρρωση του ασθενούς. Η λαπαροσκόπηση είναι κατάλληλη για την απομάκρυνση ογκωδών μονών κυστικών δομών. Η ουσία μιας τέτοιας ελάχιστα επεμβατικής παρέμβασης είναι η εισαγωγή της βελόνας διάτρησης στις θύλακες προβλημάτων με την αναρρόφηση των περιεχομένων.

Η φαρμακευτική θεραπεία αποσκοπεί στη διόρθωση της υποκείμενης νόσου. Σε περίπτωση παγκρεατίτιδας, ο καθορισμός ενζύμων είναι απαραίτητος για την εξασφάλιση επαρκούς πέψης και ανακούφισης του φορτίου από το πάγκρεας. Για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά και αναλγητικά. Είναι υποχρεωτικό να ελέγχεται το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, σε περίπτωση παραβίασής του να συνταγογραφούνται κατάλληλα φάρμακα.

Διατροφή

Η δίαιτα για κυστική βλάβη βασίζεται στο μέγιστο schishenie του παγκρέατος. Η κατάλληλα οργανωμένη τροφή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου και να διατηρήσει την ενζυματική ικανότητα του αδένα. Αρχές διατροφής στην κύστη του παγκρέατος:

• κλασματικά γεύματα σε κανονικά χρονικά διαστήματα (3-4 ώρες).
• όλα τα τρόφιμα τρίβονται καλά και συνθλίβονται.
• μέθοδοι μαγειρέματος - μαγείρεμα, φρύξη, ζαχαροπλαστική.
• απόρριψη λίπους και τηγανητό.
• περιορισμούς για το ψωμί και τη ζύμη ·
• Η βάση της διατροφής είναι η πρωτεϊνική τροφή (οι πρωτεΐνες φυτικής προέλευσης δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 30% της ημερήσιας δόσης).

Απαγορεύεται αυστηρά στους ασθενείς να καταναλώνουν λιπαρά κρέατα, μανιτάρια, φασόλια. Τα πιο χρήσιμα προϊόντα είναι τα γαλακτοκομικά με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, κοτόπουλο και γαλοπούλα, βραστά αυγά, λαχανικά μετά από θερμική επεξεργασία. Από τα ποτά είναι μη συμπυκνωμένοι χυμοί, ζελέ και ποτά φρούτων. Διατροφή - για τη ζωή, η παραμικρή ανοχή μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την επιβίωση εξαρτάται από τις ρίζες της παθολογίας, της πορείας και της επάρκειας της θεραπείας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλό επίπεδο επιπλοκών - στο 10-50% των ασθενών η πορεία της ασθένειας συνοδεύεται από ογκολογία, λοίμωξη και εσωτερικές αιμορραγίες. Μετά την εκτομή υπάρχει πιθανότητα να αναπτυχθούν νέες κύστεις. Με την επιφύλαξη των ιατρικών συστάσεων, την τακτική παρακολούθηση και τη λήψη ενζύμων υπάρχει η ευκαιρία να διατηρηθεί ένα κανονικό προσδόκιμο ζωής.

Για να αποφευχθεί η υποτροπή και να διατηρηθεί μια σταθερή κατάσταση, οι ασθενείς πρέπει:

• κολλήστε σε μια διατροφή.
• αρνούνται τα αλκοολούχα ποτά.
• να απαντήσει έγκαιρα σε προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα.

Κυστική βλάβη του παγκρέατος - μια σπάνια ασθένεια, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, οι συνέπειες είναι δύσκολες. Οι δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής καθιστούν δυνατή την επιτυχή υπέρβαση της νόσου και επιτρέπουν στους ασθενείς να ζουν πλήρως. Το κύριο πράγμα - έγκαιρη διάγνωση και καλά επιλεγμένη μέθοδος για να απαλλαγούμε από κύστεις.

Καρκίνος του παγκρέατος: συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Μια παγκρεατική κύστη είναι μια παθολογική καλοήθη βλάβη στους ιστούς ενός οργάνου, κατά κανόνα, στρογγυλής μορφής, η οποία είναι γεμάτη με υγρό. Τα περιεχόμενα βρίσκονται: βλέννα σε μεγάλες ποσότητες, νεκρά κύτταρα, στοιχεία αίματος ή υψηλές συγκεντρώσεις πεπτικών ενζύμων.

Αιτίες του σχηματισμού κύστεων στο παγκρεατικό παρέγχυμα

Πιο συχνά, οι κύστες δεν εμφανίζονται ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ως συνέπεια μιας παθολογικής φλεγμονώδους διαδικασίας στο παρέγχυμα του παγκρέατος, η παγκρεατίτιδα. Το σώμα "κρύβει" τα προϊόντα αποσύνθεσης στην κοιλότητα, σχηματίζοντας έτσι κοιλότητες με υγρό.

Προκλητικοί παράγοντες μπορεί να είναι:

• χρόνια κατάχρηση οινοπνεύματος ·
• μηχανική βλάβη.
• παραβίαση της εκροής της παγκρεατικής έκκρισης με χολολιθίαση.
• τον παρασιτισμό των ελμινθών στο σώμα.
• ανάπτυξη όγκων.
• την παχυσαρκία και τον διαβήτη.
• επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση.

Είναι σημαντικό!

Αιτιολογία και παθογένεια

Ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί με μια παγκρεατική κύστη, η οποία είναι μια δυσπλασία του αδενικού ιστού. Συνήθως τέτοιοι σχηματισμοί ανιχνεύονται με υπερήχους. Σε άλλες περιπτώσεις, η παγκρεατική κύστη είναι μια επίκτητη ασθένεια.

Η αποκτηθείσα εκπαίδευση είναι:

• διατήρηση, σχηματίζονται στον αδένα λόγω της εξασθενημένης εκροής του μυστικού του.
• εκφύλιση - συμβαίνουν σε φλεγμονώδεις διεργασίες, τραυματισμούς, όγκους, αιμορραγίες,
• πολλαπλασιασμό, ο οποίος μπορεί να αποτελείται από μη διαφοροποιημένα κακοήθη κύτταρα (κυσταδιοκαρκίνωμα).
• παρασιτική φύση.

Μορφολογική ταξινόμηση

Ιατρική ταξινόμηση - διαχωρισμός σύμφωνα με δύο σημεία: μορφολογικά χαρακτηριστικά της δομής του τοιχώματος και εντοπισμός στους ιστούς του αδένα.

Σύμφωνα με τη μορφολογία, αυτοί οι σχηματισμοί είναι:

1. Οι αληθινοί. Αυτές είναι συγγενείς δομές των οποίων η κοιλότητα είναι επενδεδυμένη με επιθηλιακά κύτταρα.
2. Ψευδείς ή ψευτοκιστές. Αυτές είναι οι αποκτώμενες παθολογικές δομές χωρίς στρώμα επιθηλιακών κυττάρων.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό στο παρέγχυμα του παγκρέατος, διακρίνονται οι κύστες του σώματος, του κεφαλιού και της ουράς.

Συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της παθολογίας εξαρτώνται από το μέγεθος, τη θέση, την εγγύτητα του σχηματισμού στα νευρικά τελειώματα. Ένας μικρός σχηματισμός που δεν συμπιέζει τους παρακείμενους ιστούς και τις νευρικές ίνες μπορεί να μην εκδηλώνεται κλινικά ή να έχει συμπτώματα. Με την αύξηση του βαθμού ανάπτυξης, εμφανίζεται ένα σύμπτωμα πόνου.

Η οξεία διαδικασία χαρακτηρίζεται από βίαιες εκδηλώσεις και αιχμηρούς πόνους στην κοιλιακή κοιλότητα. Όταν η διαδικασία χρονολογείται, ο πόνος γίνεται θαμπή, τα συμπτώματα υποχωρούν και σπάνια προκαλούν δυσφορία.

Είναι σημαντικό! Ένα σύμπτωμα οξείας πόνου με συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος μπορεί να υποδεικνύει ρήξη του τοιχώματος της κύστης ή της εξοντώσεώς της, η οποία απαιτεί επείγουσα νοσηλεία.

Αν αυτός ο παθολογικός σχηματισμός συμπιέσει το ηλιακό πλέγμα, ο ασθενής αναλαμβάνει μια θέση αναγκαστικού γόνατος-αγκώνα και η κατάσταση διακόπτεται από ισχυρά ναρκωτικά.

Τα συμπτώματα μιας παγκρεατικής κύστης είναι συχνές δυσπεπτικές διαταραχές: αίσθημα βαρύτητας και ναυτίας, έμετος, διαταραχές στα κόπρανα. Δεδομένου ότι τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται ελάχιστα στο έντερο εξαιτίας της έλλειψης παγκρεατικού χυμού, ο ασθενής μπορεί να χάσει βάρος δραστικά και να αισθανθεί ασθενής.

Ο εντοπισμός των παγκρεατικών νεοπλασμάτων επηρεάζει την ανάπτυξη των συμπτωμάτων. Σημεία ίκτερου παρατηρούνται εάν η κύστη εντοπιστεί στο κεφάλι. όταν πιέζεται η πύλη της πύλης, τα πόδια φουσκώνουν. η ούρηση διαταράσσεται όταν ο σχηματισμός είναι κοντά στους ουρητήρες.

Διάγνωση της κύστης

Εάν υπάρχει υποψία για κύστη παγκρέατος, διεξάγεται εκτεταμένη εξέταση του ασθενούς: πραγματοποιούνται εξετάσεις, υπερηχογράφημα και CT. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να αποκαλύψει αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, γεγονός που υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Ο γιατρός αποκτά βασικές πληροφορίες σχετικά με την παθολογική διαδικασία στο σώμα από το πρωτόκολλο υπερήχων. Στην παραδοσιακή σάρωση, το σήμα που ανακλάται από τους ιστούς εμφανίζει τις αποχρώσεις πυκνότητας σε διαφορετικά περιβάλλοντα, γεγονός που καθιστά δυνατή τη λήψη μιας σαφούς εικόνας. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να κρίνετε τη μορφή, το μέγεθος, τον εντοπισμό, τον εντοπισμό της πολυκυστικής νόσου, την παρακολούθηση της δυναμικής και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Το CT του παγκρέατος είναι μια σύγχρονη, άκρως ενημερωτική μέθοδος ακτινολογίας. Το σώμα του ασθενούς σαρώνεται στο τομογράφημα με ακτίνες Χ, οι οποίες απορροφώνται σε διάφορους βαθμούς από όργανα και ιστούς. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός λαμβάνει μια πολυδιάστατη σαφή εικόνα που σας επιτρέπει να κάνετε τη σωστή διάγνωση ή να κάνετε διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες.

Μέθοδοι θεραπείας

Εάν η κύστη είναι απλή, έχει μέγεθος που δεν υπερβαίνει τα 20 mm και δεν υπάρχουν συμπτώματα αποφρακτικού ίκτερου, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για συντηρητική (μη χειρουργική) θεραπεία. Αρχικά, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια άκαμπτη διατροφή, η οποία αποκλείει την πρόσληψη πικάντικων, λιπαρών, τηγανισμένων, αλκοολούχων ποτών. Αυτό το τρόφιμο συμβάλλει στη μείωση της έκκρισης των πεπτικών κυττάρων από τα παγκρεατικά κύτταρα και παρέχει στο σώμα σχετική ανάπαυση. Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά, αναστολείς της αντλίας πρωτονίων και ενζυμική θεραπεία. Εάν μετά από 6 εβδομάδες η θεραπευτική αγωγή δεν παράγει το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Σημαντικές πληροφορίες! Κάθε κύστη είναι μια απειλή για το σώμα. Μπορεί να εξασθενήσει και να σκάσει στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλώντας περιτονίτιδα, απειλητική για τη ζωή. Επίσης, ένας καλοήθης σχηματισμός μπορεί να γίνει κακοήθης με την πάροδο του χρόνου, συνεπώς είναι απαραίτητο να διεξάγεται έγκαιρα η θεραπεία.

Υπάρχουν αρκετές επιλογές για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας παγκρεατικής κύστης.

Ο χειρουργός μπορεί να εκτελέσει τους παρακάτω χειρισμούς:

• σκλήρυνση με ένα χημικό διάλυμα μετά το άδειασμα της κύστης για την πλήρη εξάλειψη του σχηματισμού.
• αποστράγγιση παρακέντησης με αφαίρεση του σωλήνα για την εκροή υγρού.

Η κατάργηση της εκπαίδευσης, κατά κανόνα, πραγματοποιείται χωρίς τομές μέσω διατρήσεων - με λαμπροσκοπική μέθοδο.
Η δεύτερη μέθοδος - λαπαροτομική χειρουργική επέμβαση είναι μια τραυματική επιλογή, στην οποία είναι απαραίτητη μια κοιλιακή τομή. Ο ασθενής χρειάζεται πολύ χρόνο για να ανακάμψει πλήρως από μια τέτοια ενέργεια. Αυτή η επιλογή χρησιμοποιείται σε εξαιρετικά απειλητικές για τη ζωή περιπτώσεις.

Η διατροφή που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των κύστεων

Η διατροφή συμβάλλει στη θεραπεία και ανακουφίζει τα συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι υγιεινά, υγιεινά και ευγενή. Τρώτε συχνά, αλλά όχι σε μεγάλες μερίδες. Προτιμούν τα υγρά και ημι-υγρά πιάτα, το παστίλι πουρέ, το ζελέ και το χυλό. Δεν μπορείτε να φάτε τηγανητό φαγητό. Η θερμική επεξεργασία πρέπει να είναι όσο το δυνατόν λεπτότερη: στον ατμό, στον φούρνο. Τα προϊόντα βράζουν, στιφάδο.

Είναι σημαντικό να θυμάστε! Αλκοόλ, λιπαρό, πικάντικο, πικάντικο υπό αυστηρή απαγόρευση. τα αρτοσκευάσματα και τα γλυκά προϊόντα μπορούν να καταναλωθούν σε περιορισμένες ποσότητες. Τα γεύματα δεν αλατίζουν!

Προϊόντα που δεν πρέπει να καταναλωθούν:

• Σκληρό ή λιπαρό κρέας - χοιρινό, αρνί, θηράματα, χήνα.
• υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα.
• καθαρά αυγά και γάλα.
• λαχανικά - λάχανο, κρεμμύδι, σκόρδο;
• μπαχαρικά ·
• καφέ

Τρόφιμα που μπορείτε να φάτε:

• Κρέας κοτόπουλου, βόειο κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
• λαχανικά - κολοκύθα, καρότα, κολοκυθάκια, τεύτλα, πατάτες,
• φρούτα - ψημένα μήλα.
• ποτά - κοκτέιλ, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων, λαχανικά και χυμοί φρούτων χωρίς ζάχαρη.

Ενδιαφέρουσα εικόνα: Κύστη της παγκρεατικής

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία

Σημαντικό να γνωρίζετε! Η παγκρεατική κύστη είναι μια ύπουλη και επικίνδυνη ασθένεια, οι λαϊκές μέθοδοι μπορούν να δράσουν ως βοηθητικές. Θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Έχετε το φυτικό αποτελεσματικότητα, μπορεί να είναι ένα μίγμα αναμιγνύει από τα λουλούδια του κατιφέ, θηρανθεμίς, υπέρικο, χαμομήλι, αχίλλεια, και immortelle φικαρία. Η φυκανδίνη πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική λόγω της υψηλής συγκέντρωσης δραστικών ουσιών στο φυτό που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα δηλητηρίασης. Για τη θεραπεία των κύστεων είναι επίσης αποτελεσματικές: τα φύλλα του lingonberry, της σταφίδας και της αλόης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα φαρμακευτικά βότανα μπορούν να αντενδείκνυνται και να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Tansy, καλέντουλα και plantain σε αναλογίες 2: 2: 1 ζυθοποιούν στο τέταρτο μέρος ενός λίτρου βραστό νερό και επιμένουν για 1 έως 2 ώρες. Η έγχυση διηθείται μέσα από τραπεζομάντιλο και αποθηκεύεται στο ψυγείο. Πίνετε 60 - 80 ml για μισή ώρα πριν από τα γεύματα για ένα μήνα.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα φυτό που ονομάζεται sedum. Προστίθεται στις σαλάτες και καταναλώνεται ωμό σε ποσότητα 3 - 4 φύλλων ανά ημέρα.

Αποτελεσματική εξάλειψη των συμπτωμάτων είναι δυνατή μετά την κατανάλωση του φαρμάκου βάμμα. Θα χρειαστείτε: τα φύλλα του lingonberry, της φράουλας και της βατόμουρου, του μεταξιού καλαμποκιού και του φύλλου από το φλοιό των φασολιών. Όλα τα συστατικά λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες, στο έδαφος. Μια κουταλιά της σούπας χύνεται με ένα φλιτζάνι βραστό νερό και εγχέεται για 12 ώρες σε ένα ζεστό μέρος. Πετάξτε τη γάζα και πάρετε μια επούλωση για 2 εβδομάδες, μισό γυαλί για μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Για θεραπεία χρησιμοποιήστε μούμια. Ένα μικρό κομμάτι απορροφάται στο στόμα, η διαδικασία εκτελείται μία φορά την ημέρα για δύο εβδομάδες. Για μέγιστο αποτέλεσμα, η μούμια λαμβάνεται το πρωί, με άδειο στομάχι. Είναι χρήσιμο να πίνετε θερμό αλκαλικό μεταλλικό νερό, εάν η ασθένεια είναι εκτός της οξείας φάσης και δεν έχει αιχμηρά συμπτώματα.

Η προσοχή στην υγεία είναι το κλειδί για τη μακροζωία και την ευημερία. Ακόμη και μια μικρή κύστη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και δεν ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού.

Παγκρεατική κύστη

Μια παγκρεατική κύστη είναι ένας περιορισμένος σχηματισμός στο παρέγχυμα ενός οργάνου γεμάτο με περιεκτικότητα σε υγρά, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραυματικής ή φλεγμονώδους βλάβης στο πάγκρεας. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το μέγεθος, τη θέση και την αιτία του σχηματισμού κύστης και ποικίλλουν από δυσφορία έως έντονο πόνο, συμπίεση παρακείμενων οργάνων. Για την εκτίμηση του μεγέθους, της θέσης της κύστης, της σύνδεσής της με τον πονοκέφαλο και της επιλογής θεραπευτικών τακτικών, υπερήχων, CT, MRI του παγκρέατος, ERCP. Χειρουργική θεραπεία: εσωτερική ή εξωτερική αποστράγγιση, λιγότερο συχνά - εκτομή ενός τμήματος του αδένα με κύστη.

Παγκρεατική κύστη

Μια παγκρεατική κύστη είναι μια παθολογία, η επικράτηση της οποίας έχει αυξηθεί αρκετές φορές τα τελευταία χρόνια, κυρίως σε νεαρή ηλικία. Οι γαστρεντερολόγοι βλέπουν το λόγο για αυτό στην αυξανόμενη συχνότητα εμφάνισης οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας διαφόρων αιτιολογιών (αλκοόλ, χολική, τραυματική). Η παγκρεατική κύστη είναι η συνηθέστερη επιπλοκή της χρόνιας παγκρεατίτιδας (έως και 80% των περιπτώσεων). Η πολυπλοκότητα αυτής της παθολογίας έγκειται στην απουσία μιας ενιαίας ιδέας για το ποια συγκεκριμένη εκπαίδευση πρέπει να αποδοθεί στις κύστεις της παγκρεατικής, μια γενική ταξινόμηση που αντικατοπτρίζει την αιτιολογία και την παθογένεια, καθώς και τα πρότυπα της ιατρικής περίθαλψης.

Μερικοί συγγραφείς αναφέρονται στις κύστεις της εκπαίδευσης του παγκρέατος, έχοντας περιορισμένους τοίχους και γεμάτους με παγκρεατικό χυμό, άλλοι ειδικοί πιστεύουν ότι το περιεχόμενο της κύστης μπορεί επίσης να είναι νεκρωτικό παρέγχυμα οργάνων, αίμα, φλεγμονώδες εξίδρωμα ή πύον. Σε κάθε περίπτωση σύγκλισης που για το σχηματισμό του παγκρέατος κύστεις αναγκαστικά πρέπει να είναι τις ακόλουθες προϋποθέσεις: παρεγχυματικής βλάβης οργάνου, απόφραξη της εκροής των παγκρεατικών εκκρίσεων, καθώς επίσης και μια τοπική διαταραχή της μικροκυκλοφορίας.

Αιτίες της κύστης του παγκρέατος

Η πιο συνηθισμένη αιτία των παγκρεατικών κύστεων είναι η παγκρεατίτιδα. Η οξεία φλεγμονή του παγκρέατος περιπλέκεται από την ανάπτυξη κύστεων σε 5-20% των περιπτώσεων, ενώ η κοιλότητα συνήθως σχηματίζεται στην τρίτη - τέταρτη εβδομάδα της νόσου. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, σχηματίζονται μετανεγκροτικές παγκρεατικές κύστεις σε 40-75% των περιπτώσεων. Συχνά ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι μια αλκοολική ασθένεια. Λιγότερο κύστεις που σχηματίζεται μετά παγκρεατική βλάβη, και επίσης λόγω της χολόλιθοι με διαταραγμένη εκροή παγκρεατικό χυμό, αποφρακτική χρόνια παγκρεατίτιδα με διαταραγμένη εκροή Wirsung αγωγού, μεγάλους όγκους δωδεκαδακτυλικό θηλή, ουλώδες στένωση σφιγκτήρα του Oddi.

Ο σχηματισμός παγκρεατικών κύστεων στην παγκρεατίτιδα έχει ως εξής. Η βλάβη στον ιστό οργάνου συνοδεύεται από τοπική συσσώρευση ουδετερόφιλων και λεμφοκυττάρων, καταστροφικές διεργασίες και φλεγμονή. Ταυτόχρονα, η περιοχή της βλάβης οριοθετείται από το περιβάλλον παρέγχυμα. Η ανάπτυξη του συνδετικού ιστού συμβαίνει σε αυτό, σχηματίζονται κοκκία. τα στοιχεία ιστού μέσα στην εστία καταστρέφονται σταδιακά από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και παραμένει μια κοιλότητα σε αυτό το μέρος. Αν μια παγκρεατική κύστη επικοινωνεί με το πονοκέφαλο του οργάνου, συσσωρεύεται παγκρεατικό χυμό, είναι επίσης δυνατή η συσσώρευση νεκρωτικών ιστικών στοιχείων, φλεγμονώδους εξιδρώματος και, σε περίπτωση αγγειακής βλάβης, αίμα.

Σε περίπτωση παραβίασης του περάσματος κατά μήκος του κοινού παγκρεατικού πόρου, σχηματίζονται κύστεις του παγκρέατος με επιθηλιακή επένδυση εντός του οποίου συσσωρεύεται παγκρεατικό χυμό. Ο βασικός παθογενετικός μηχανισμός του σχηματισμού τους είναι η ενδοϋδρασιακή υπέρταση. Έχει αποδειχθεί ότι μέσα στην κοιλότητα μιας κύστης η πίεση μπορεί να είναι τρεις φορές μεγαλύτερη από τις κανονικές τιμές μέσα στους αγωγούς.

Κλάσεις των παγκρεατικών κυττάρων

Συμβατικά, όλα τα παγκρεατικά κύστεις μορφολογικά ταξινομούνται σε δύο τύπους: σχηματίζεται λόγω φλεγμονώδους διαδικασίας και που δεν έχουν επιθηλιακή επένδυση (Μερικοί συγγραφείς ως τέτοια σχηματισμούς ψευδοκύστεων, άλλοι δεν απομονώθηκε σε μια ξεχωριστή ομάδα) και που σχηματίζονται με την απόφραξη και έχοντας επιθήλιο αγωγό (κατακράτηση).

Για να χαρακτηριστούν οι παγκρεατικές κύστεις, οι οποίες σχηματίζονται ως επιπλοκές της οξείας παγκρεατίτιδας, χρησιμοποιείται συνήθως η ταξινόμηση της Ατλάντα, σύμφωνα με την οποία απομονώνονται οι οξείες, υποξενούσες υγρές μάζες και το παγκρεατικό απόστημα. Οι άκρως ανεπτυγμένοι σχηματισμοί δεν έχουν τελικά σχηματίσει τα δικά τους τοιχώματα, στο ρόλο τους τόσο το παρέγχυμα του αδένα όσο και οι αγωγοί, παράπλευρες ίνες, ακόμα και τα τοιχώματα των παρακείμενων οργάνων μπορούν να δράσουν. Οι χρόνιες κύστεις του παγκρέατος χαρακτηρίζονται από τοιχώματα που έχουν ήδη σχηματιστεί από ινώδη και κοκκώδη ιστό. Ένα απόστημα είναι μια κοιλότητα γεμάτη με πύο που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της νέκρωσης παγκρεατικών κυττάρων ή της κυψέλης.

Ανάλογα με την τοποθεσία, υπάρχουν κύστεις του κεφαλιού, του σώματος και της ουράς του παγκρέατος. Υπάρχουν επίσης απλές και πολύπλοκες (κύρτωση, διόγκωση, συρίγγια, αιμορραγία, περιτονίτιδα, κακοήθεια) παγκρεατικές κύστεις.

Συμπτώματα μιας παγκρεατικής κύστης

Η κλινική εικόνα παρουσία παγκρεατικής κύστης μπορεί να ποικίλει σημαντικά ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση του σχηματισμού, τους λόγους για τον σχηματισμό του. Πολύ συχνά, οι κύστεις του παγκρέατος δεν προκαλούν συμπτώματα: οι κοιλότητες με διάμετρο έως και 5 εκατοστά δεν συμπιέζουν τα γειτονικά όργανα, τα πλέγματα των νεύρων, έτσι ώστε οι ασθενείς να μην αισθάνονται δυσφορία. Για τις μεγάλες κύστεις, το κύριο σύμπτωμα είναι το σύνδρομο πόνου. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ένα "ελαφρύ χάσμα" (προσωρινή βελτίωση στην κλινική εικόνα μετά από οξεία παγκρεατίτιδα ή τραύμα).

Ο πιο έντονος πόνος παρατηρείται κατά την περίοδο σχηματισμού ψευδοκυττάρων κατά την οξεία παγκρεατίτιδα ή την επιδείνωση της χρόνιας, αφού εμφανίζονται καταστροφικά φαινόμενα. Με τον καιρό, η ένταση του πόνου μειώνεται, ο πόνος γίνεται θαμπό, μπορεί να μείνει μόνο ένα αίσθημα δυσφορίας, η οποία, σε συνδυασμό με ένα ιστορικό των δεδομένων (μεταφέρθηκε τραύμα ή παγκρεατίτιδα) σας επιτρέπει να υποπτεύεται την ασθένεια. Μερικές φορές, στο πλαίσιο μιας τέτοιας σπάνιας συμπτωματολογίας, εμφανίζονται επώδυνες κρίσεις, η αιτία της οποίας είναι η ενδομήτρια υπέρταση. Αιφνίδια έντονο πόνο μπορεί επίσης να δείξει μια ρήξη κύστη, τη σταδιακή αύξηση του πόνου που συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος και τις επιπτώσεις της μέθης - κακοφορμισμένο της.

Τα σημάδια της κύστης του παγκρέατος είναι σημαντικά διαφορετικά εάν συμπιέζουν το ηλιακό πλέγμα. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς παρουσιάζουν επίμονο, έντονο πόνο που ακτινοβολεί στην πλάτη, ο οποίος μπορεί να επιδεινωθεί ακόμη και με πίεση στα ρούχα. Η κατάσταση ανακουφίζεται στη θέση γονάτου-αγκώνα, ο πόνος απαλλάσσεται μόνο από ναρκωτικά αναλγητικά.

Τα συμπτώματα των παγκρεατικών κύστεων μπορεί επίσης να είναι δυσπεπτικά συμπτώματα: ναυτία, μερικές φορές έμετο (μπορεί να τελειώσει σε μια επίθεση από τον πόνο), αστάθεια στα κόπρανα. Ως αποτέλεσμα της μείωσης της εξωκρινής λειτουργίας του οργάνου, η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών στο έντερο διαταράσσεται και μειώνεται το βάρος.

Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από συμπίεση των γειτονικών οργάνων: εάν η κύστη είναι στην περιοχή της κεφαλής του αδένα, είναι πιθανό ο μηχανικός ίκτερος (ikterichnost δέρματος και σκληρικού, κνησμός). σε ένα πείραμα μιας θυρεοειδούς φλεβικής φλέβας στα κάτω άκρα αναπτύσσονται. εάν ο σχηματισμός διαταράξει τη ροή των ούρων μέσω των ουρητήρων, η κατακράτηση ούρων είναι χαρακτηριστική. Σπάνια μεγάλες παγκρεατικές κύστεις πιέζουν τον εντερικό αυλό, σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί ατελής εντερική απόφραξη.

Διάγνωση της κύστης του παγκρέατος

Η διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο σε περίπτωση ύποπτης κύστης παγκρέατος επιτρέπει τον εντοπισμό των χαρακτηριστικών παραπόνων του ασθενούς, αναμνηστικά δεδομένα. Κατά την εξέταση της κοιλίας, η ασυμμετρία της είναι δυνατή - μια διόγκωση στην περιοχή της θέσης του σχηματισμού. Κατά τη διεξαγωγή εργαστηριακών εξετάσεων, δεν υπάρχουν συνήθως συγκεκριμένες μεταβολές, είναι δυνατή η ελαφρά λευκοκυττάρωση, η αύξηση του ESR, σε ορισμένες περιπτώσεις, η αύξηση της χολερυθρίνης και της αλκαλικής φωσφατάσης. Η συγκέντρωση των παγκρεατικών ενζύμων δεν εξαρτάται τόσο από την παρουσία μιας κύστης, όσο από το στάδιο της παγκρεατίτιδας και από το βαθμό βλάβης του αδένα. Σε περίπου 5% των περιπτώσεων, η ενδοκρινική λειτουργία του παγκρέατος εξασθενεί και ο δευτερογενής σακχαρώδης διαβήτης αναπτύσσεται.

Πολύ ενημερωτικές οργανικές μέθοδοι απεικόνισης της κύστης. Η υπερηχογραφική εξέταση του παγκρέατος καθιστά δυνατή την εκτίμηση του μεγέθους του σχηματισμού, καθώς και έμμεσων σημείων επιπλοκών: στην περίπτωση της υπερφόρτωσης προσδιορίζεται η ανομοιογένεια του σήματος ηχούς ενάντια στο υπόβαθρο της κοιλότητας και κατά τη διάρκεια της κακοήθειας η ετερογένεια των περιγραμμάτων. Η υπολογισμένη τομογραφία και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI του παγκρέατος) παρέχουν λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος, τη θέση της κύστης και την παρουσία της σύνδεσης με τους αγωγούς. Ως βοηθητική μέθοδος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σπινθηρογραφία, στην οποία μια κύστη ορίζεται ως "ψυχρή ζώνη" ενάντια στο υπόβαθρο ενός κοινού παρεγχύματος οργάνου.

Μια ιδιαίτερη θέση στη διάγνωση της κύστης του παγκρέατος αποδίδεται στην ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP). Αυτή η μέθοδος παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη σύνδεση της κύστης με τους αγωγούς του αδένα, που καθορίζει την τακτική της θεραπείας, αλλά κατά την εξέταση υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης. Επομένως, επί του παρόντος, το ERCP διεξάγεται αποκλειστικά στο θέμα της χειρουργικής θεραπείας με σκοπό την επιλογή μεθόδου λειτουργίας.

Θεραπεία της παγκρεατικής κύστης

Θεραπεία των παγκρεατικών κύστεων χειρουργική. Δεν υπάρχει ενιαία τακτική για τη διαχείριση των ασθενών με αυτή την ασθένεια και η επιλογή της λειτουργίας εξαρτάται από τους λόγους για τον σχηματισμό μιας κύστης, το μέγεθος της, τις μορφο-λειτουργικές μεταβολές στον ιστό του οργάνου και την κατάσταση του πονοκέφαλου.

Οι εμπειρογνώμονες στον τομέα της χειρουργικής γαστρεντερολογίας αναγνωρίζουν τρεις κύριες περιοχές τακτικής για την κύστη της παγκρεατικής οδού: την αφαίρεσή της, την εσωτερική και εξωτερική αποστράγγιση. Απομάκρυνση του σχηματισμού γίνεται με εκτομή πάγκρεας με κύστεις, έτσι ο όγκος καθορίζεται από το μέγεθος και την κατάσταση των κύστεων (μπορεί να σχηματίζεται εκτομή του προστάτη της κεφαλής, άπω, pancreatoduodenal εκτομή) παρεγχυματικών οργάνων.

Εσωτερική παρεμβάσεις αποστράγγιση μπορεί να διεξαχθεί με αναστόμωση μεταξύ του στομάχου και κύστη (tsistogastrostomiya), δωδεκαδάκτυλο (tsistoduodenostomiya) ή του λεπτού εντέρου (tsistoenterostomiya). Αυτές οι μέθοδοι θεωρούνται οι πιο φυσιολογικές: παρέχουν μια διέλευση των παγκρεατικών εκκρίσεων, εξαλείφουν το σύνδρομο πόνου, σπάνια οδηγούν σε υποτροπές.

Η εξωτερική αποστράγγιση κυττάρων είναι λιγότερο συχνή. Μία τέτοια επέμβαση ενδείκνυται για την υπερφόρτωση της κοιλότητας, τις παραμορφωμένες κύστεις, την άφθονη αγγειοποίηση του σχηματισμού, καθώς και μια σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς. Τέτοιες εργασίες είναι παρηγορητική, λόγω του κινδύνου της υποτροπής και ελκώδεις κύστεις, σχηματισμός παγκρεατικό συρίγγιο, η οποία είναι πολύ λίγο στη συντηρητική θεραπεία, και μερικές φορές απαιτούν μια τεχνικά πολύ πιο πολύπλοκη παρεμβάσεις. Οποιοσδήποτε τύπος εργασιών αποστράγγισης εκτελείται μόνο μετά από επιβεβαίωση της μη ογκολογικής αιτιολογίας του σχηματισμού.

Πρόσφατα, οι χειρουργικές παρεμβάσεις ελάχιστης διάρκειας αποστράγγισης, οι οποίες χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική θεραπεία, γίνονται όλο και συχνότερες. Ωστόσο, παρά την χαμηλή διείσδυση και την θεωρητική υπόσχεση τέτοιων μεθόδων θεραπείας, επιπλοκές με τη μορφή του σχηματισμού εξωτερικών παγκρεατικών συρίγγων, συχνά εμφανίζεται σηψαιμία.

Η συντηρητική θεραπεία για τις κύστεις του παγκρέατος καθορίζεται από την υποκείμενη νόσο. Στην περίπτωση της παγκρεατίτιδας, απαιτείται μια δίαιτα για να μεγιστοποιηθεί η μείωση της παγκρεατικής έκκρισης. Χρησιμοποιούνται υποκατάστατα φάρμακα, αναλγητικά, παρακολουθείται το επίπεδο γλυκόζης, εάν είναι απαραίτητο, η διόρθωσή του.

Πρόγνωση και πρόληψη της κύστης του παγκρέατος

Η πρόγνωση για μια παγκρεατική κύστη εξαρτάται από την αιτία της νόσου, την έγκαιρη διάγνωση και τη χειρουργική θεραπεία. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από υψηλή επίπτωση επιπλοκών - από 10 έως 52% όλων των περιπτώσεων συνοδεύονται από έκύρεση, διάτρηση, σχηματισμό συρίγγου, κακοήθεια ή ενδοπεριτοναϊκή αιμορραγία. Ακόμη και μετά τη χειρουργική θεραπεία υπάρχει κίνδυνος υποτροπής. Η πρόληψη κύστεων του παγκρέατος είναι η εγκατάλειψη του αλκοόλ, η έγκαιρη επαρκής θεραπεία των ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα (χολόλιθοι, παγκρεατίτιδα), μια ισορροπημένη διατροφή.

Διάγνωση και θεραπεία της κύστης του παγκρέατος

Η κύστη του παγκρέατος είναι ευρέως διαδεδομένη σε άτομα νεαρής ηλικίας. Όπως εξηγείται από τους γαστρεντερολόγους, αυτό οφείλεται στην αυξημένη συχνότητα εμφάνισης οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας μεταξύ διαφόρων τμημάτων του πληθυσμού. Σύμφωνα με τις γενικές στατιστικές, το 70% των πολιτών που πάσχουν από παγκρεατίτιδα έχουν κυστική παθολογία, η οποία αποτελεί επιπλοκή της νόσου.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχει κοινή γνώμη, τι είδους όγκων θα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία για παγκρεατική οντότητες, καθώς και η απουσία ενός κοινού συστήματος ταξινομήσεων, η οποία δείχνει την πορεία της νόσου, υπάρχει η πολυπλοκότητα της εκχώρησης της στάνταρτ θεραπείας. Δεν υπάρχει ακριβής ορισμός αυτής της παθολογίας, η οποία δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες. Ως εκ τούτου, αναπτύχθηκε μια γενική ταξινόμηση της νόσου. Τι περιλαμβάνεται στη γενική έννοια της εμφάνισης αυτών των αναπτύξεων στο πάγκρεας και τις αιτίες τους:

• παγκρεατική βλάβη οργάνων ·
• προβλήματα με την ικανότητα του παγκρέατος χυμού?
• πλήρη παραβίαση της κυκλοφορίας και σωστή λειτουργία του κατεστραμμένου οργάνου.

Λόγοι

Μια παγκρεατική κύστη είναι ένα νεόπλασμα στα τοιχώματα του αδένα, το οποίο έχει στο περιεχόμενό του το παγκρεατικό υγρό ή την πυώδη εκκένωση που προκύπτει από βλάβη στο όργανο. Τα συμπτώματα ενός νεοπλάσματος εξαρτώνται στενά από το μέγεθος της βλάβης, την αιτία της παθολογίας και την άβολη κατάσταση του σώματος. Χρησιμοποιούνται διαγνωστικά μέτρα για τον εντοπισμό της νόσου:

Αυτά τα διαγνωστικά μέτρα θα αξιολογήσουν το μέγεθος της εστίασης και τη φύση του περιστατικού.

Παθολογία Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χειρουργική επέμβαση, εσωτερική και εξωτερική αποχέτευσης, καθώς και τη μείωση του καρκίνου του οργάνου που επηρεάζονται, αλλά η μέθοδος αυτή γιατροί χρησιμοποιούν μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο, με την απειλή της ζωής του ασθενούς. Το ανθρώπινο πάγκρεας έχει τη δική του ατομική δομή:

Η κύρια περιοχή του νεοπλάσματος στο πάγκρεας είναι το σώμα, η ουρά και σε μικρότερο βαθμό το κεφάλι. Η κύστη της ουράς του προσβεβλημένου αδένα ή της κύστης στο κεφάλι του οργάνου συμβάλλει στην ανάπτυξη μιας καρκινικής κατάστασης, στην ογκολογική παθολογία. Επομένως, όταν εντοπιστεί κάποιο πρόβλημα, η αιτία εξαλείφεται πρώτα.

Παγκρεατική ανθρώπινο σώμα εκτελεί μια πολύ σημαντική διαδικασία για το σώμα, είναι από διαχωρισμό τροφίμων και συμβάλλει στην ταχεία απορρόφηση και τροφοδοτηθούν οι σώματος ευεργετικά ιχνοστοιχεία που περιέχονται στο τρόφιμο (πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, ευεργετικά ιχνοστοιχεία, λίπη). Αυτές οι ουσίες είναι απαραίτητες για τον άνθρωπο και εμπλέκονται άμεσα στη ζωή των σωματικών ιστών, αγγείων, δέρματος. Ανεπαρκής ποσότητα ουσιών στην παθολογία του αδένα οδηγεί σε δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος και ολόκληρου του σώματος

Η προέλευση των κυστικών σφραγίδων είναι συνέπεια βλάβης του παγκρεατικού οργάνου και των ιστών του. Αποδεικνύεται ότι οι κατεστραμμένες άκρες του ιστού υπερνικούν με ένα νέο στρώμα του συστατικού ιστού, καθώς το σώμα προσπαθεί να σταματήσει την προσβεβλημένη περιοχή από το υγιές τμήμα του παγκρέατος. Ταυτόχρονα, το περιστατικό προκαλεί προβλήματα ελεύθερης κίνησης του παγκρεατικού χυμού και αυτό προκαλεί νέκρωση και επίθεση παγκρεατίτιδας. Επιπλέον, η ίδια η ανάπτυξη του νέου ιστού στον ιστό που έχει υποστεί βλάβη από τη νέκρωση δημιουργεί μια καψική μεμβράνη, η οποία είναι γεμάτη με έκκριση υγρού. Με την πάροδο του χρόνου, η παθολογία αυξάνεται σε μέγεθος και όγκο, γεγονός που οδηγεί σε επακόλουθα προβλήματα και επικαλύψεις των διαύλων του παγκρεατικού χυμού.

Υπάρχουν λόγοι και κριτήρια για την εμφάνιση κάκωσης όγκου:

• συγγενείς ανωμαλίες ·
• πέτρες στη χοληδόχο κύστη και τους αγωγούς ·
• παγκρεατίτιδα διαφόρων μορφών (οξεία, χρόνια, αλκοολική).
• νέκρωση ιστών οργάνων.
• τραυματισμούς ·
• Ανεπιθύμητες νόσοι (διαβήτης, υπέρβαρο).
• παρασιτική βλάβη οργάνων.

Οι αναδυόμενες κύστεις έχουν την γενικώς αποδεκτή ταξινόμησή τους, η οποία χρησιμοποιείται για να δηλώσει την παθολογία και καθιερώνεται μετά τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων. Η καθιέρωση και η κατανόηση της κλινικής εικόνας του μαθήματος καθιστά δυνατή τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας της νόσου.

Ταξινόμηση

Στην πράξη, υπάρχουν δύο τύποι ταξινόμησης της παγκρεατικής κύστης. Ο πρώτος περιλαμβάνει τα διακριτικά χαρακτηριστικά της δομής. Αυτά είναι όπως:

Η ψευδής κύστη εμφανίζεται μετά την ασθένεια και το αληθινό είναι συγγενές, περιέχει ένα αδενικό επιθήλιο. Κατατάσσονται επίσης στον τόπο της εκδήλωσής τους στο πάγκρεας και χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες:

• μια κύστη που έχει προκύψει στο σώμα.
• ουρά κύστη?
• κύστη της κεφαλής.

Υπάρχει επίσης μια χαρακτηριστική ταξινόμηση των όγκων:

• προκαρκινική;
• καλοήθη.
• κακοήθη νεοπλάσματα.

Συμπτώματα

Η εικόνα της εμφάνισης και της πορείας της παθολογίας έχει σημαντικές διαφορές από το μέγεθος της κύστης, τη θέση της βλάβης, την αιτία της εμφάνισης. Παγκρεατίτιδα νεόπλασμα δεν μπορεί να προκαλέσει εμφανή συμπτώματα και να έχουν μέγεθος μέχρι 4 εκατοστά, η οποία φέρνει ορισμένα μειονεκτήματα τα εσωτερικά όργανα του ανθρώπινου. Αυτό είναι χαρακτηριστικό της παθολογίας της ουροδόχου κύστης. Το νεόπλασμα δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο στα γάγγλια, γι 'αυτό τα θύματα δεν αισθάνονται δυσφορία. Σχετικά με την εμφάνιση της νόσου, πολλοί θα μάθουν με τυχαία σειρά με μια συγκεκριμένη διάγνωση, η οποία γίνεται μια δυσάρεστη έκπληξη γι 'αυτούς. Όσον αφορά τα μεγάλα νεοπλάσματα, το κύριο σύμπτωμα είναι μια οδυνηρή κατάσταση, και μετά από χρόνια πάθηση του παγκρέατος ή τραυματισμό του αδένα.

Ισχυρή κατώφλι πόνου εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εμφάνισης των ψευδοκύστες σε οξεία παγκρεατίτιδα, αλλά μπορεί να εξακολουθούν να εμφανίζονται και κατά τον χρόνο της οξείας επιδείνωσης της χρόνιας μορφών φλεγμονής, δεδομένου καταστροφικές αλλαγές συμβαίνουν σε ιστούς και το έργο του σώματος. Μετά από λίγο, το σύνδρομο του πόνου μειώνεται, ο πόνος από την οξεία φάση γίνεται θαμπός και πόνος. Το θύμα παραμένει ένα αίσθημα δυσφορίας. Αληθινή, υπάρχουν και επιθέσεις οξείας κοπής επώδυνο χτύπημα, ο λόγος για αυτό είναι το πρόβλημα με την αγωγιμότητα του παγκρεατικού υγρού (υπέρταση). Ο οξεία πόνος δείχνει πιθανή ρήξη κύστης, η οποία συνοδεύεται από σταδιακή αύξηση της θερμοκρασίας και την εκδήλωση συμπτωμάτων δηλητηρίασης του σώματος.

Η κύστη του παγκρέατος έχει μερικές φορές ισχυρά συμπτώματα και η θεραπεία απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Σε οξείες προσβολές παγκρεατίτιδας, καθώς και σε περίπτωση υποψίας νέας ανάπτυξης στο παγκρεατικό όργανο - η καθυστέρηση της θεραπείας στην κλινική στο 90% οδηγεί σε θάνατο. Η ήττα κάθε τμήματος του σώματος, έχουν τα δικά τους συμπτώματα επιδράσεων στο σώμα:

1. Η κύστη της ουράς του φλεγμονώδους παγκρέατος περνά χωρίς εμφανή συμπτώματα και δεν επηρεάζει την κατάσταση του γενικού οργανισμού.
2. Κύκλος σώματος - αλλάζει τη θέση του στομάχου και των εντέρων.
3. Κύηση της κεφαλής - ενεργεί στο δωδεκαδάκτυλο και το συμπιέζει, πράγμα που οδηγεί στην αποτυχία του.

Το πιο δυσάρεστο σύνδρομο πόνου εκδηλώνεται όταν συμπιέζεται η κύστη του παγκρέατος του ηλιακού πλέγματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το θύμα βιώνει σοβαρό καυτό πόνο που μεταδίδεται στο ραχιαίο τμήμα του σώματος. Στην περίπτωση αυτή, η εκδήλωση της οδυνηρής κατάστασης επηρεάζεται από τα ρούχα και την ελαφριά αφή. Οι κύστεις που έχουν εμφανιστεί στο πάγκρεας απαιτούν επείγουσα θεραπεία και σε ορισμένες περιπτώσεις αναλγητικά της ναρκωτικής δράσης χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου. Και επίσης για την εμφάνιση της παθολογίας των όγκων στο πάγκρεας λένε αυτούς τους παράγοντες:

• επαναλαμβανόμενη ναυτία.
• gag αντανακλαστικά;
• χαλαρά κόπρανα (διάρροια).
• σοβαρή απώλεια βάρους.
• διαταραχή του ύπνου.

Διαγνωστικά

Σύμφωνα με εξωτερικές ενδείξεις, όταν εξετάζεται η κοιλιά του ασθενούς, η ασυμμετρία θα εμφανιστεί με την έκταση ορισμένων περιοχών όπου βρίσκεται το κέντρο της κύστης. Αλλά για να ελέγξετε το πάγκρεας δεν είναι αρκετό. Με τη βοήθεια εργαστηριακών μελετών, παρατηρείται ελαφρά αύξηση των κυττάρων του αίματος των λευκοκυττάρων, αυξημένη ESR, αυξημένη χολερυθρίνη. Όπως και με σοβαρή βλάβη στο πάγκρεας, παρατηρείται συγκέντρωση ενζύμου, αλλά αυτό τονίζει περισσότερο το στάδιο της παγκρεατίτιδας και τη σοβαρότητα της φλεγμονής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσει ισχυρό διαβήτη.

Ανίχνευση επίσης και απεικόνιση κατά τη διάρκεια υπερήχων, η οποία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του βαθμού και του μεγέθους των όγκων. Κατά την παραμονή της εστίασης, το σήμα ηχώ που λαμβάνεται είναι ανομοιογενές, με κακοήθεια, τα περιγράμματα του οργάνου είναι ετερογενή.

Η κύστη της ουράς και η εκδήλωση της παγκρεατικής παθολογίας αποκαλύπτει καλά τη μαγνητική τομογραφία, CT. Οι πληροφορίες αναπτύσσονται και δείχνουν το μέγεθος της παθολογικής αλλαγής, τη θέση του σχηματισμού, την καθαρότητα των αγωγών. Ως πρόσθετο διαγνωστικό εργαλείο, χρησιμοποιείται σπινθηρογράφημα, όπου η παθολογία εκδηλώνεται οπτικά με "κρύα μέρη του οργάνου".

Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) χρησιμοποιείται για μια ακριβέστερη απόφαση θεραπείας. Αυτή η μέθοδος αποκαλύπτει τη σχέση μεταξύ του νεοπλάσματος και των παγκρεατικών αγωγών, που καθιστά δυνατή την έναρξη μιας θεραπείας σημείων της παθολογίας. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της διάγνωσης είναι ο κίνδυνος μόλυνσης. Η μέθοδος είναι κατάλληλη για τον προσδιορισμό της μεθόδου διεξαγωγής μιας χειρουργικής επέμβασης.

Θεραπεία

Το κύριο σημείο είναι να προσδιοριστεί σωστά η μέθοδος αυτής της λειτουργίας, αλλά για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται πλήρης προβολή των διαγνωστικών μέτρων. Πώς να αντιμετωπίσετε μια αναδυόμενη κύστη στο πάγκρεας; Υπάρχουν τέτοιες λειτουργίες:

• σκλήρυνση (με τη βοήθεια ειδικού υγρού που εγχέεται στην εστία).
• αποστράγγιση παρακέντησης ·
• την αποξήρανση και την αφαίρεση μιας κύστης που αναδύεται στο πάγκρεας ενός κατεστραμμένου οργάνου.

Στη δεύτερη παραλλαγή της χειρουργικής παρέμβασης, απομακρύνονται νεοπλάσματα και δημιουργείται αποστράγγιση, γεγονός που δημιουργεί τη δυνατότητα μίας σταθερής εκροής υγρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε μέρος του παγκρέατος. Όταν ανιχνεύεται μεγάλη κύστη σε έναν ασθενή, η αφαίρεση μιας κύστης στο προσβεβλημένο πάγκρεας καθιστά δυνατή τη χρήση μιας λαπαροσκοπικής όψης της επέμβασης. Μια μακρά βελόνα εισάγεται στο νεόπλασμα, μέσω του οποίου αφαιρείται υγρό από το νεόπλασμα.

Μετά από μια τέτοια επέμβαση, η αναισθησία γίνεται με τη βοήθεια αναλγητικών · βελτιώνουν τη λειτουργία του οργάνου με ενζυματικά παρασκευάσματα. Η κύρια και σημαντική μέθοδος είναι η τροφή διατροφής, αλλά αυτή η δράση εφαρμόζεται μετά από 48 ώρες θεραπείας με πείνα. Οι μέθοδοι ανατολικής και λαϊκής θεραπείας χρησιμοποιούνται ευρέως, η οποία αποδείχθηκε από την καλύτερη πλευρά. Η χρήση των παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας συντονίζεται με τον θεράποντα ιατρό.

Όσον αφορά τη χρήση φαρμάκων για θεραπευτικά μέτρα κύστης του παγκρέατος, η θεραπεία με φάρμακα χρησιμοποιείται πολύ σπάνια.

Πρόγνωση και πρόληψη

Μια κύστη του αδένα σε ποσοστό 70% είναι ικανή να προκαλέσει επιπλοκή για τον προσβεβλημένο άνθρωπο και η πρόγνωση για τη θεραπεία είναι μικρή, αφού μετά τις επεμβάσεις που εκτελούνται, μπορεί να επαναληφθεί στην πληγείσα περιοχή. Αυτή η εξέλιξη κέρδισε πρόσφατα ένα ορισμένο ποσοστό συνεπειών. Από πολλές απόψεις εξαρτάται από την ορθότητα της ζωής, τη συμμόρφωση με τους κανόνες της κατανάλωσης τροφής και την ποιότητά της, την απουσία επιβλαβών καταστροφικών συνηθειών.

Μια τρομερή πρόγνωση για τη θεραπεία είναι όταν συμβαίνει ρήξη παθολογικής μάζας στο πάγκρεας, καθώς προκαλεί μόλυνση του σώματος και την εμφάνιση περιτονίτιδας. Εάν δεν θεραπεύεται, η ανάπτυξη υγιών κυττάρων ιστού σε παθολογικούς καρκίνους.

Η αναδυόμενη παθολογία δεν είναι μια σπάνια ασθένεια, αλλά συχνά ανιχνεύεται μόνο τυχαία. Επειδή σε ορισμένα στάδια δεν δημιουργεί προβλήματα, αλλά συμβαίνει συχνά ότι η ανίχνευση λαμβάνει χώρα μόνο κατά την ανάπτυξή της, όταν η θεραπεία είναι ήδη απαραίτητη μόνο με χειρουργική επέμβαση. Συνεπώς, παρακολουθείτε την υγεία σας και υποβάλλονται σε μια πλήρη εξέταση του σώματος και των εσωτερικών οργάνων για παθολογίες κάθε χρόνο.