Το μόνο που χρειάζεται να γνωρίζετε για την κήλη

Η κοιλιακή κήλη είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε άτομο. Είναι χωρισμένο σε πολλά είδη που έχουν διαφορετικά συμπτώματα, τοποθεσία, αιτίες ανάπτυξης και τακτικές θεραπείας. Η ασθένεια φέρνει πολλή δυσφορία στη ζωή ενός ατόμου, οπότε είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι είναι η κήλη.

Έννοια και ταξινόμηση

Μια κήλη στην κοιλιά είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των κοιλιακών οργάνων στην επιφάνεια της κοιλιάς ή με την αποστολή τους μέσα από την πύλη της κήλης στο εσωτερικό της κοιλιακής κοιλότητας. Το χέρια δαχτυλίδι είναι ένα κενό που έχει προκύψει στο τοίχωμα της κοιλιάς. Αυτό το ελάττωμα είναι φυσικό ή μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 5% του πληθυσμού πάσχει από διάφορους τύπους κήρων στο στομάχι. Η μεγάλη πλειοψηφία (80%) είναι άνδρες, ενώ το υπόλοιπο 20% είναι γυναίκες και παιδιά. Συνήθως, η κοιλιακή κήλη διαγιγνώσκεται στα παιδιά προσχολικής ηλικίας και σε άτομα άνω των 50 ετών.

Οι ασθένειες έχουν είδη, συμπεριλαμβανομένης της κοιλίας της κοιλιάς. Η ταξινόμηση είναι πολύ εκτεταμένη και περιλαμβάνει έναν τεράστιο αριθμό υποείδων. Για λόγους σαφήνειας, κάνουμε το τραπέζι.

  • εξωτερική κήλη του κοιλιακού τοιχώματος (πέραν).
  • εσωτερική κήλη (όργανα κινούνται μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα).
  • ομφαλή (εμφανίζεται κοντά στον ομφαλό).
  • parumbilical (βρίσκεται κοντά στον ομφάλιο δακτύλιο)?
  • ινσουλίνη, οι οποίες υποδιαιρούνται περαιτέρω σε ίσια και πλάγια, ανάλογα με τη θέση του σπερματογενούς κορδονιού.
  • κοιλία της κοιλίας - μια κήλη του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, που σχηματίζεται στο κάτω μέρος.
  • επιγαστρική κήλη, οι οποίες βρίσκονται στη μέση της κοιλιάς.
  • μηριαία
  • οσφυϊκή?
  • κλείδωμα ·
  • η κήλη σπιλελιού.
  • η κήλη του ανοίγματος φαγητού του διαφράγματος.
  • πλευρική κήλη της κοιλίας, που βρίσκεται πίσω από τον κόλπο του ορθού μυός.
  • σπασμωδικό τσούξιμο που συμβαίνει όταν συμπιέζεται τα μεσεντερικά αγγεία με επακόλουθη νέκρωση του εντέρου.
  • αποφρακτική, εμφανίζεται λόγω της κλίσης του εντέρου και της διακοπής της κίνησης της κοπριακής μάζας μέσω των εντέρων
  • περιθωριακό που σχηματίζεται από την παραβίαση ενός μικρού μέρους του εντερικού τοιχώματος με περαιτέρω νέκρωση και διάτρηση.
  • ατελής κήλη (η χειρινή τσάντα φεύγει από την κοιλιακή κοιλότητα, αλλά δεν υπερβαίνει τα σύνορά της).
  • πλήρης κήλη (σπηλαιώδης σάκος βρίσκεται έξω από τα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας).
  • συγγενής κοιλιακή κήλη?
  • Η κήλη του Littre, στην οποία το diverticulum της νήστιδας βρίσκεται στο χοιρινό σάκο.
  • περιπλάνηση κήλη στην κοιλιακή κοιλότητα.

Οι εσωτερικές κοιλιακές κήλες διαγιγνώσκονται σε 25% των περιπτώσεων. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, οι ασθενείς υποφέρουν από εξωτερικά είδη. Επίσης, η κοιλιακή κήλη αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Πρόσφατα άρχισε να συναντάει συχνότερα. Κοιλιακή κήλη εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες και συμπτώματα

Οι κεραίες της κοιλιακής κοιλότητας δεν εμφανίζονται αυθόρμητα. Για την εμφάνισή του απαιτείται χρόνος και αρκετοί παθολογικοί παράγοντες. Οι λόγοι χωρίζονται σε 2 τύπους: τη διάθεση και την εκτέλεση.

Να περιλαμβάνει:

  • κληρονομικό παράγοντα.
  • συγγενείς ασθενείς μυς.
  • οι προκύπτουσες αλλαγές λόγω τραυματισμών, χειρουργικών παρεμβάσεων, εξάντλησης, μετά τις οποίες υπάρχουν αδύνατα σημεία στο σώμα.

Οι αιτίες επίτευξης προκαλούν αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης και την ανάπτυξη μιας κήλης του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος σε αδύναμα σημεία. Μεταξύ αυτών είναι:

  • τακτική βαριά άσκηση.
  • υπερβολικό βάρος ·
  • όγκους των οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • επίμονος βήχας σε χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων.
  • μειωμένη ούρηση
  • επίμονη δυσκοιλιότητα.
  • την εγκυμοσύνη, τον δύσκολο τοκετό.
  • ορισμένες ασθένειες (φυματίωση, κίρρωση, διευρυμένο προστάτη, παράλυση των ποδιών, πολιομυελίτιδα κ.λπ.).

Όλοι οι λόγοι για την εμφάνιση της παθολογίας θα πρέπει να συνεχιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μόνο τότε σχηματίζεται μια κήλη του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Όταν σχηματίζεται κήλη στην κοιλιακή κοιλότητα, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση και τη σοβαρότητα της. Τα συμπτώματα της κοιλίας της κοιλίας είναι:

  1. Μια προεξοχή με τη μορφή ενός όγκου που συμβαίνει όταν οποιαδήποτε σωματική άσκηση.
  2. Οι πόνους που προκαλούν πόνους και γκρίνια στην περιοχή της κήλης.
  3. Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος.
  4. Διάφορες διαταραχές του πεπτικού συστήματος - φούσκωμα, διάρροια, δυσκοιλιότητα, άμβλυνση, ναυτία, συνεχής πικρία.

Διάγνωση της νόσου

Εάν υποψιάζεστε μια παθολογία μιας χειμικής κοιλίας, τα συμπτώματα είναι κατάλληλα, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος.

Εάν ο όγκος σχηματίζεται στα συνηθισμένα σημεία για την κήλη (περιοχή βουβωνών, ομφαλών και μηρών), η νόσος διαγιγνώσκεται εύκολα. Η κνησμώδης κήλη αναγνωρίζεται από ένα «βήχας». Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα χέρι στην προεξοχή και να ζητήσετε από τον ασθενή να βήξει, ενώ θα πρέπει να υπάρχουν σαφείς κραδασμοί. Οι μέθοδοι διάγνωσης περιλαμβάνουν την ψηλάφηση του δακτύλου του χειμώνα, την ψηλάφηση και τη διάτρηση του όγκου.

Για ορισμένους τύπους κήλης του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι:

  • γαστροσκόπηση ·
  • ακτινογραφία ·
  • (με αυτή τη διαδικασία, ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία επιτρέπει την εξέταση της κήλης).
  • Υπερηχογράφημα της προεξοχής.

Μέθοδοι θεραπείας

Πολύ σπάνια, η κοιλιακή κήλη της κοιλίας εξαφανίζεται λόγω συντηρητικής θεραπείας. Χρειάζεται σχεδόν πάντα χειρουργική επέμβαση. Εάν υπήρξε παραβίαση των εσωτερικών οργάνων, η επέμβαση διεξάγεται επειγόντως. Παρακάτω εξετάζουμε προσεκτικά όλες τις μεθόδους θεραπείας.

Συντηρητικές μέθοδοι

Συντηρητική θεραπεία της κοιλιακής κήλης συνταγογραφείται για την πρόληψη επιπλοκών, την ανάπτυξη του όγκου και την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Χρησιμοποιείται σε σχέση με ασθενείς για τους οποίους η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται λόγω ηλικίας, εγκυμοσύνης, σοβαρής ασθένειας.

Συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • φαρμακευτική θεραπεία.
  • εξάλειψη των αιτιών που αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση.
  • δίαιτα;
  • γυμναστική;
  • φορώντας ένα ειδικό επίδεσμο.
  • μασάζ

Χειρουργική θεραπεία

Με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το χειρουργό. Μια έγκαιρη λειτουργία δίνει περισσότερες πιθανότητες για γρήγορη αποκατάσταση χωρίς διάφορες επιπλοκές. Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί και να περάσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Η ανάλυση της υγείας του ασθενούς θα επιτρέψει στον χειρουργό να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπευτική επιλογή.

Κατά κανόνα, η κοιλιακή κήλη αφαιρείται με τη βοήθεια της χειρουργικής. Συνολικά, υπάρχουν 3 τρόποι για να το εκτελέσετε:

  1. Η ένταση (η τρύπα στο σημείο της αφαιρούμενης κήλης σφίγγεται με τους δικούς της ιστούς).
  2. Χωρίς τάση (για να κλείσει η οπή, χρησιμοποιούνται εμφυτεύματα από πλέγμα πολυπροπυλενίου).
  3. Συνδυασμένη (χρησιμοποιώντας τόσο τα μάτια όσο και τα ίδια τα υφάσματα).

Συνήθως καταφεύγουν στη δεύτερη μέθοδο. Δεν τεντώνει το ύφασμα και το πλέγμα πολυπροπυλενίου παρέχει αξιόπιστη προστασία που μπορεί να αντέξει σημαντικά φορτία.

Επίσης, μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ανοικτές, λαπαροσκοπικές και ενδοσκοπικές μεθόδους:

  1. Μια ανοικτή λειτουργία θεωρείται κλασική και πραγματοποιείται με την εκτέλεση περιτοναϊκής τομής, εξέταση, άμεση εξάλειψη ή μείωση της κήλης, τοποθέτηση πλέγματος και ραφές.
  2. Οι ενδοσκοπικές και λαπαροσκοπικές μέθοδοι λειτουργίας δεν απαιτούν μεγάλες τομές. Πραγματοποιούνται αρκετές μικρές διατρήσεις (5 mm). Για τον σχηματισμό του χώρου εργασίας, διοχετεύεται διοξείδιο του άνθρακα στο περιτόναιο. Στη συνέχεια, η συσκευή εισάγεται με έναν φακό και μια βιντεοκάμερα και ειδικούς χειριστές με τους οποίους εκτελείται η λειτουργία.

Μετεγχειρητική ανάκαμψη

Η αποκατάσταση συνίσταται στην αποκατάσταση της αντοχής του ασθενούς. Οι συστάσεις εξαρτώνται από τη μέθοδο λειτουργίας, πρέπει να διορίσουν γιατρό. Μετά την εξέταση του ασθενούς, ορίζει μία δίαιτα, μετεγχειρητική θεραπεία και καθορίζει την ένταση των ασκήσεων.

10 ημέρες ο ασθενής πρέπει να πάει στο νοσοκομείο για να κάνει dressings. Επιπλέον, συνταγογραφούμενα φάρμακα με παυσίπονα και αντιβιοτικά. Τα μαθήματα φυσιοθεραπείας θα συμβάλουν στην επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης.

Μερικοί μήνες δεν μπορούν να παίξουν αθλήματα. Επίσης, πρέπει να τηρήσετε τη σωστή διατροφή. Τις πρώτες ημέρες μετά τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να τρώτε υγρά τρόφιμα: ζωμούς, ελαφρές σούπες, ζελέ. Σταδιακά, είναι απαραίτητο να προσθέσετε στη διατροφή ποτάδες, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος και ψαριών, αυγών, λαχανικών, φρούτων και θαλασσινών. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα αλμυρά και πικάντικα πιάτα, να καπνίζουμε, να πίνουμε αλκοολούχα ποτά.

Οι ραφές αφαιρούνται μετά από μια εβδομάδα. Μετά από αυτό, συνιστάται να φορέσετε έναν επίδεσμο για να επιστρέψετε τον τόνο στους κοιλιακούς μυς. Μετά από 3 μήνες, μπορείτε να κάνετε ελαφριά φυσική αγωγή, ενώ ο επίδεσμος δεν μπορεί να αφαιρεθεί. Οι ασκήσεις αναπνοής και τα τακτικά μασάζ προωθούν την ταχεία ανάκαμψη.

Η κοιλιακή κήλη είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί θεραπεία. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή περιτονίτιδας, εντερικής απόφραξης και δηλητηρίασης.

Μια μεγάλη επισκόπηση των κύριων τύπων κήλης: βουβωνική, ομφαλική, σπονδυλική και άλλες

Μην χρησιμοποιείτε τις πληροφορίες σε αυτό το site χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με το γιατρό σας!

Εισαγωγή: Γενική περιγραφή της Παθολογίας

Μια κήλη είναι μια προεξοχή ενός οργάνου, των τμημάτων του ή των εσωτερικών ιστών του σώματος μέσω φυσικών διαύλων ή μέσω παθολογικά σχηματισμένων (μη φυσιολογικών) ανοιγμάτων. Οι προεξέχοντες ιστοί αλλάζουν την κανονική τους θέση, ξεπερνώντας τα όρια της κοιλότητας στην οποία πρέπει να είναι. Τα υφάσματα αυτά καλύπτονται με ένα ή περισσότερα κελύφη και δεν έχουν άμεση επαφή με το περιβάλλον.

Στοιχεία οποιασδήποτε κήλης:

Περιεχόμενο της κεραίας - διογκούμενος ιστός ή όργανο που άλλαξε τη θέση του.

Ένα χέρια δαχτυλίδι είναι μια τρύπα ή ένα κανάλι μέσω του οποίου τα όργανα πηγαίνουν.

Σκουλαρίκι και θηκάρι. Ο σάκος καλύπτει άμεσα τα περιεχόμενα και λειτουργεί ως δοχείο για αυτό. Τα κελύφη μπορούν να αποτελούνται από δέρμα, fascias (αυτά είναι θηλές συνδετικού ιστού που καλύπτουν όργανα, αγγεία, νεύρα), ουλώδη ιστό.

Η εμφάνιση μιας κήλης είναι δυνατή σε διάφορα μέρη του σώματος. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι αυτής της ασθένειας, ανάλογα με την τοποθεσία, περιγράφονται στον πίνακα:

(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Βρίσκεται στο μπροστινό ή το πλευρικό τοίχωμα της κοιλιάς, πηγαίνετε κάτω από το δέρμα. Υποείδος:

  • βουβωνική και βουβωνική-σκωληνοειδής?
  • μηριαία
  • ομφαλοπλακουντιακό και παραφυσικά.
  • κοιλιακή (κήλη λευκής και σπειροειδούς γραμμής, μετεγχειρητική ουλή).

Βρίσκεται μέσα στην κοιλιακή χώρα (στην κοιλιακή κοιλότητα), πηγαίνετε σε άλλες κοιλότητες. Υποείδος:

  • διαφραγματικό (οισοφαγικό);
  • διογκωμένες σακούλες και άλλες εσωτερικές περιτοναϊκές τσέπες.
  • Ο νωτιαίος μυελός και η κήλη του εγκεφάλου - η επένδυση του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού μέσω ελαττωμάτων οστών.
  • μυς - μυς που διογκώνεται κάτω από το δέρμα μέσω της ρήξης του κελύφους του (περιτονία)?
  • πνευμονική - προεξοχή του ιστού του πνεύμονα κάτω από το δέρμα του θώρακα μέσα από ένα ελάττωμα στις πλευρές ή στους μεσοπλεύριους μύες.

Κάθε έρπης προεξοχή παραβιάζει την ποιότητα ζωής των ασθενών και προκαλεί:

  • καλλυντικό ελάττωμα (ο όγκος του όγκου φαίνεται αναισθητικός).
  • πόνος στην περιοχή της προεξοχής (από ήπια έως πολύ σοβαρή).
  • η ανάγκη για συνεχή μείωση της κήλης και (ή) φορούν επίδεσμοι.
  • διαταραχές του πεπτικού συστήματος (δυσκοιλιότητα) στις κοιλιακές προεξοχές, αδυναμία των ποδιών ή διαταραχές του περπατήματος στα σπονδυλωτά.

Μια στραγγαλισμένη κοιλιακή και μεσοσπονδυλική κήλη μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή θάνατο, εάν οι ασθενείς δεν λαμβάνουν ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης (από 2 ώρες έως 1 ημέρα). Κατά μέσο όρο, το 5-7% των κήρων τραυματίζονται, αλλά υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος αυτής της επιπλοκής.

Μερικοί τύποι προεξοχών (ομφάλιος, μικρός μεμβράνη - μέχρι 3-5 cm) δεν ενοχλούν τους ασθενείς για χρόνια. Στα παιδιά, μπορεί να εξαφανιστούν μόνοι τους και σε ενήλικες δεν μπορούν να αυξηθούν και να μην εκδηλωθούν με συμπτώματα.

Το 95-97% όλων των προεξοχών μπορεί να αντιμετωπιστεί. Για αυτό, συνήθως εκτελείται μια πράξη (για βουβωνες, ομφαλικές και άλλες κοιλιακές κήλες). Οι περισσότερες λειτουργίες της κήλης είναι απλές και εκτελούνται σε οποιοδήποτε χειρουργικό νοσοκομείο. Μην λειτουργείτε σε παιδιά ηλικίας κάτω των 4-5 ετών με ομφαλικές κήλες, καθώς και άτομα με υψηλό κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών (ηλικιωμένοι, σοβαρά άρρωστοι). Η προεξοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων και το άνοιγμα του οισοφάγου του διαφράγματος αντιμετωπίζονται συντηρητικά (φάρμακα, διαδικασίες, εξομάλυνση της διατροφής και του τρόπου ζωής) και μόνο όταν απουσιάζει η επίδραση μιας τέτοιας θεραπείας υποδεικνύεται χειρουργική επέμβαση.

Οι θεραπείες της Hernia περιλαμβάνουν:

  • ο χειρουργός αντιμετωπίζει όλες τις κοιλιακές κήλες.
  • νευροχειρουργός, νευροχειρουργός, νευροπαθολόγος - αυτοί οι γιατροί αντιμετωπίζουν την σπονδυλική κήλη.

Αυτό το άρθρο περιγράφει τους πιο συνηθισμένους τύπους κήλης, τις αιτίες τους, τα συμπτώματά τους, τις σύγχρονες ορθολογικές μεθόδους θεραπείας, ανάλογα με τον τύπο και τα χαρακτηριστικά της νόσου.

Κοιλιακή κήλη: γενική περιγραφή

Οι κοιλιακές προεξοχές μπορεί να βρίσκονται:

βουβωνική και βουβωνική-ομφαλική κήλη.

στον ομφαλό - ομφαλοπλακουντιακό και παραμυελικό ·

στο όριο της μετάβασης της μπροστινής επιφάνειας της κοιλίας προς την πλευρά της - μια κήλη της γραμμής spigel?

στη μέση της κοιλιάς πάνω στον ομφαλό - στην κήλη της λευκής γραμμής.

στον τομέα των μετεγχειρητικών ουλών - μετεγχειρητική κοιλιακή χώρα.

μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα στη διασταύρωση του οισοφάγου από την κοιλότητα του θώρακα στο κοιλιακό-οισοφαγικό-διαφραγματικό.

Η κοιλιακή κήλη περικλείεται σε ένα χοιρινό σάκο (τεντωμένο περιτόναιο) και καλύπτεται με δέρμα έξω. Εντός του μπορεί να είναι:

  • βρόχους λεπτού εντέρου
  • τυφλό ή σιγμοειδές κόλον
  • κλώνος του μεγαλύτερου ομντίου (εσωτερική ποδιά)
  • προπεριτοναϊκό λιπώδη ιστό.

Ανεξάρτητα από την τοποθεσία, όλες οι κοιλιακές προεξοχές έχουν κοινά αίτια, συμπτώματα και πιθανές επιπλοκές:

(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Ο μηχανισμός σχηματισμού οποιασδήποτε κοιλιακής κήλης είναι η αδυναμία του κοιλιακού τοιχώματος να αντισταθεί σε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνουν τεντώματα φυσικών διαύλων ή ρήξεις εξασθενημένων περιοχών. Μέσα από αυτά, τα εσωτερικά όργανα πηγαίνουν κάτω από το δέρμα.

Κίνδυνοι και επιπλοκές των κοιλιακών κήρων

Οποιαδήποτε διογκωμένη στην κοιλιά σταδιακά (σε αρκετούς μήνες ή χρόνια) αυξάνεται. Από μόνη της, αυτή η παθολογία δεν αντιπροσωπεύει άμεσες απειλές για την υγεία και τη ζωή ενός ατόμου - προκαλεί αισθητική (καλλυντική) και λειτουργική δυσφορία, καθώς παρεμβαίνει συνεχώς στην εκτέλεση της συνήθους εργασίας. Οι ασθενείς αναγκάζονται να γεμίσουν την προεξοχή και να φορούν ειδικούς επίδεσμους που το κρατούν.

Οι κίνδυνοι για την υγεία είναι οι ακόλουθες επιπλοκές της προεξοχής:

Παράβαση - οξεία κατάσταση, έξοδος μέσω ενός στενού ερμαϊκού δακτυλίου (πύλης) ενός μεγάλου μέρους του εντέρου ή του ομνίου. Ταυτόχρονα, παγιδεύεται σε περιορισμένο χώρο και δεν μπορεί να στηρίξει το στομάχι. Μια τέτοια συμπίεση των ιστών απειλεί με τη νέκρωση τους, τη ρήξη του εντέρου, την οξεία εντερική απόφραξη, τη γενική περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτόναιου). Η παράβαση εκδηλώνεται με έντονους ξαφνικούς πόνους στην περιοχή της προεξοχής: η προεξοχή γίνεται σκληρή, τεταμένη, έντονα οδυνηρή όταν αισθάνεται και πιέζεται.

Η μη αναγωγιμότητα είναι μια ελαφρύτερη επιπλοκή. Με το τσίμπημα συνδυάζει τη σταθερή στερέωση της προεξοχής και την αδυναμία της επανατοποθέτησής της στο στομάχι. Αλλά αυτό συμβαίνει όχι λόγω ενός τσιμπήματος στο στενό δακτύλιο, αλλά λόγω του σχηματισμού συμφύσεων (συμφύσεων) μεταξύ των περιεχομένων της κήλης και της τσάντας της. Ταυτόχρονα, η προεξοχή είναι ήπια και μπορεί να βλάψει λίγο όταν την πιέζετε.

Φλεγμονή και εξαπλήρωση (φλεγμαίνος σπληνικού σάκου). Μερική εξασθένιση ή μη πρόσδεση του εντέρου μπορεί να προκαλέσει τη φλεγμονή του. Εάν, σε αυτό το υπόβαθρο, μια λοίμωξη εισέρχεται στην κήλη (από τον εντερικό αυλό ή από την επιφάνεια του δέρματος), εμφανίζεται ξινάρισμα. Η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται με πυρετό, πόνο, αύξηση της προεξοχής, ερυθρότητα και ένταση.

Μελαγχρωστική κήλη

Μια βουβωνική κήλη είναι μια διογκωμένη μορφή όγκου στην περιοχή του βουβωνικού σωλήνα. Μπορεί να είναι μονόδρομη (δεξιά ή αριστερά) και αμφίδρομη. Μεταξύ όλων των κήρων, αυτή η προεξοχή εμφανίζεται συχνότερα (σε 68-75% των περιπτώσεων). Ο τόπος μιας εξόδου προεξοχής - ο διαστελλόμενος δακτύλιος του ινσουλινικού καναλιού. Πρώτον, η προεξοχή βρίσκεται σαφώς στη βουβωνική χώρα. Καθώς αυξάνεται, μετατοπίζεται στο όσχεο (βουβωνική-σκωληκοειδής μορφή) ή στο μηρό (μηρός).

Οι περισσότεροι άντρες είναι άρρωστοι λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών:

  • στενή λεκάνη.
  • υψηλό κενό στη βουβωνική χώρα.
  • η παρουσία του σπερματικού καλωδίου (κρατά το αυγό).
  • η παρουσία εξωτερικών και εσωτερικών ανοιγμάτων του βουβωνικού σωλήνα (μέσω του οποίου διέρχεται το σπερματικό καλώδιο).

Όλοι αυτοί οι παράγοντες καθιστούν την περιοχή της βουβωνικής χώρας ένα αδύναμο σημείο στον κοιλιακό τοίχο.

Θεραπεία

Η παρουσία μιας βουβωνικής κήλης σε ενήλικες αποτελεί άμεση ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Η άρνηση είναι επιτρεπτή μόνο στην περίπτωση απόλυτων αντενδείξεων: γεροντική ηλικία, σοβαρές ασθένειες της καρδιάς, συκώτι, εγκέφαλο και άλλα εσωτερικά όργανα. Η επιχείρηση εκτελείται με προγραμματισμένο τρόπο αφού περάσει τις απαραίτητες δοκιμές, με πλήρη εξέταση και διόρθωση των υφιστάμενων υγειονομικών αποκλίσεων. Η παρέμβαση μπορεί να είναι κλασσική και λαπαροσκοπική.

Η κλασική (παραδοσιακή) λειτουργία είναι μια τομή 7-8 cm στην περιοχή των βουβώνων. Μικρές προεξοχές λειτουργούν με τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο στειλεοειδής σάκος απομονώνεται και αποκόπτεται, τα περιεχόμενα τοποθετούνται στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο βουβωνικός σωλήνας και οι διασταλμένοι δακτύλιοι ενισχύονται με συρραφή μεταξύ των μυών και του βουβωνικού συνδέσμου. Πρόσφατα, οι περισσότεροι ασθενείς εκτελούν την ενίσχυση της βουβωνικής περιοχής με ένα μόσχευμα πλέγματος (πλέγμα πολυπροπυλενίου).

Η λαπαροσκοπική χειρουργική διεξάγεται υπό γενική αναισθησία: μια βιντεοκάμερα και χειρουργικά εργαλεία εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω 3-4 διάτρησης. Με τη βοήθειά τους, το κενό της κοιλιάς στην εσωτερική πλευρά της κοιλιάς ενισχύεται με ένα πλέγμα πολυπροπυλενίου.

Χαρακτηριστικά της νόσου στην παιδική ηλικία

Η βουβωνική κήλη στην παιδική ηλικία είναι πιο συχνή μεταξύ των αγοριών. Συχνότερα είναι συγγενής, λιγότερο αποκτημένη.

Ο κύριος λόγος είναι η παρουσία της κολπικής διαδικασίας του περιτοναίου, που κατεβαίνει στο όσχεο μέσω του ινσουλινοειδούς σωλήνα με τη μορφή ενός κορδονιού μαζί με τον όρχι και το κορδόνι του. Αυτή η διαδικασία είναι φυσιολογική πρέπει να αυξηθεί αμέσως ή 2-3 μήνες μετά τη γέννηση. Εάν αυτό δεν συμβεί, η κοιλιακή κοιλότητα επικοινωνεί με τον αυλό της κολπικής διαδικασίας και τα εσωτερικά όργανα μετατοπίζονται εκεί. Αυτό μπορεί να εμφανιστεί τόσο αμέσως όσο και αρκετούς μήνες μετά τη γέννηση.

Οι συγγενείς βουβωνικές προεξοχές στα παιδιά αντιμετωπίζονται αποκλειστικά χειρουργικά. Η πράξη μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία: από τη γέννηση έως τα 18 έτη. Όταν ακριβώς γίνεται η λειτουργία εξαρτάται από το μέγεθος της προεξοχής, την πιθανότητα της ανεξάρτητης εξαφάνισης της, τη δυνατότητα σχηματισμού επιπλοκών (τσίμπημα, συμπίεση του όρχεως). Η συνιστώμενη περίοδος παρακολούθησης για ένα παιδί με βουβωνική κήλη είναι 6-12 μήνες. Αν δεν περάσει μέχρι την ηλικία των 3 ετών, απαιτείται το παιδί, ανεξάρτητα από το μέγεθος της προεξοχής.

Ομφαλική κήλη

Η ομφαλική κήλη είναι μια προεξοχή των εσωτερικών οργάνων μέσω του ομφάλιου δακτυλίου: ο ομφαλός τεντώνεται, παραμορφώνεται, διογκώνεται με τη μορφή όγκου και χάνει τη δομή του. Οι ομφαλικές κήλες είναι συγγενείς και αποκτήθηκαν.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 4-5 ετών, συχνά περνούν από μόνα τους. Μεταξύ των ενηλίκων, οι γυναίκες είναι κυρίως άρρωστοι, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στις περισσότερες από αυτές, οι ομφαλικές κήλες εξαφανίζονται 3-4 μήνες μετά τον τοκετό. Οι ομφαλικές κήλες δεν είναι επικίνδυνες, σπάνια παραβιάζονται και δεν αναπτύσσονται σε μεγάλα μεγέθη. Ως εκ τούτου, είναι συχνά όταν οι ασθενείς δεν πηγαίνουν στο γιατρό, έχοντας μια κήλη για ακόμη και αρκετά χρόνια.

Θεραπεία για την ομφαλική κήλη:

(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Πώς να αναγνωρίσετε μια κήλη στην κοιλιακή χώρα

Η έξοδος κάτω από το δέρμα της βουβωνικής χώρας, του μηρού, της πλάτης ή της κοιλιάς, στο όσχεο ή στη θωρακική κοιλότητα των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας ονομάζεται κοιλιακή κήλη. Οπτικά, η κοιλιακή κήλη μοιάζει με όγκο με ομαλή περιγράμματα και άθικτο δέρμα.

Οι λόγοι για τους οποίους υπάρχει μια κήλη της κοιλιάς, μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους:

  • Συγγενής Μιλάμε για ανατομικές ανωμαλίες που διευκολύνουν την έξοδο εσωτερικών οργάνων από την περιτοναϊκή περιοχή.
  • Έχει αποκτηθεί. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω τραυματισμών, χειρουργικών επεμβάσεων και άλλων επιδράσεων που παραβιάζουν την ακεραιότητα της κοιλιακής κοιλότητας ακόμη και σε ένα άτομο που δεν είναι επιρρεπές στο σχηματισμό μιας κήλης της κοιλιάς. Τα αποκτηθέντα βάρη, η παχυσαρκία, ο τοκετός και η εγκυμοσύνη είναι επίσης μεταξύ των εξαγορασθέντων αιτιών.

Τύποι κοιλιακής κήλης

Η ασθένεια συνήθως ταξινομείται ανάλογα με διάφορους ανατομικούς και κλινικούς παράγοντες:

  • Κατά προέλευση. Σε αυτή την περίπτωση υπάρχει επίσης μια κατανομή σε αποκτώμενες και συγγενείς κοιλιακές κήλες.
  • Σύμφωνα με την κλινική εικόνα. Ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει μια επιπλοκή στην μετεγχειρητική περίοδο, να είναι μια επαναλαμβανόμενη ή πρωτοπαθής ασθένεια.
  • Σύμφωνα με το στάδιο της ανάπτυξης. Πλήρεις κήλες - τα περιεχόμενα της χειρνακτικής τσάντας πηγαίνουν κάτω από το δέρμα, μέσα στο χερσαίο κανάλι και αρχικά (το περιεχόμενο δεν πιέζεται έξω).

Οι Χερνίες μπορεί να είναι εξωτερικές και εσωτερικές. Στην πρώτη περίπτωση, το χοιρινό περιεχόμενο διογκώνεται έξω από τις οπές στην κοιλιακή κοιλότητα. Στη δεύτερη, γεμίζει τις διάφορες τσέπες του κοιλιακού τοιχώματος και δεν πέφτει κάτω από το δέρμα.

Οι Χρνίες χωρίζονται επίσης σε στραγγαλισμένες και απλές. Η πρώτη είναι μια σοβαρή επιπλοκή που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Με το τελευταίο υπάρχει μια ευκαιρία να αντιμετωπιστεί, η κήλη μπορεί να ρυθμιστεί σωστά χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Σημάδια της κοιλίας της κοιλίας

Υπάρχουν πολλά κύρια συμπτώματα που βοηθούν στην αναγνώριση μιας κήλης:

  • Προέκταση προς τα έξω μιας εφηβικής τσάντας, σε μέγεθος από ένα μπιζέλι σε ένα μέσο πεπόνι.
  • Αίσθημα πόνου. Η περιοχή εμφάνισης της παθολογίας είναι σημαντικά οίδημα

Οι οδυνηρές αισθήσεις είναι χαρακτηριστικές του αρχικού σταδίου εμφάνισης της νόσου. Ο πόνος έχει οξεία μορφή και γίνεται ισχυρότερος όταν ο ασθενής κινείται: εισπνέει βαθιά, βήχα. Ταυτόχρονα, ένας διογκούμενος στείλος σάκος φαίνεται να προεξέχει μέσα από το χερσαίο δακτύλιο. Αυτή τη στιγμή, στο μπροστινό τοίχωμα, τα εντερικά στοιχεία δεν είναι οπτικά ορατά. Στα αρχικά στάδια, η κήλη εκδηλώνεται ως μια υποδόρια ογκολογική ενοποίηση.

Συνήθως, η προεξοχή στην ψηλάφηση είναι ανώδυνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξαφανίζεται ανεξάρτητα ή μειώνεται όταν ένα άτομο υιοθετεί μια οριζόντια στάση του σώματος.

Διαφορετικοί τύποι κοιλιακής κήλης μπορεί να έχουν τις δικές τους ειδικές ενδείξεις. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από το ποιο συγκεκριμένο περιτοναϊκό όργανο ή ένα τμήμα του ερινικού σάκου σχηματίζεται:

  • Στην περίπτωση των εντερικών βρόχων, μπορείτε να δείτε τα συμπτώματα μιας άλλης νόσου - «εντερική απόφραξη». Ο ασθενής θα υποφέρει από δυσκοιλιότητα, ναυτία, εμπειρία οξύ πόνο, η θερμοκρασία του θα αυξηθεί.
  • Στην περίπτωση της ουροδόχου κύστης, μπορεί να παρατηρήσετε παρατυπίες στη διαδικασία και τη συχνότητα της ούρησης.
  • Μια κήλη της λευκής γραμμής της κοιλιάς χαρακτηρίζεται από τη διόγκωση όταν το εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα είναι τεταμένο (όταν ένα άτομο είναι «φουσκωμένο») και πόνους στην επιγαστρική ζώνη.
  • Η ομφαλική κήλη εκδηλώνεται με ναυτία και πόνο που ένα άτομο θα βιώσει ενώ αισθάνεται το σάκο της κήλης στην περιοχή του ομφαλό.
  • Μια βουβωνική κήλη χαρακτηρίζεται από τον αυξανόμενο πόνο στην περιοχή των βουβωνών και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο ασθενής θα βρει μια χαρακτηριστική προεξοχή στην περιοχή του βουβωνικού σωλήνα, αισθάνεται αδύναμους μύες.
  • Η κήλη του μηριαίου έχει παρόμοια συμπτώματα. Αλλά η θέση του είναι διαφορετική. Χαρακτηριστικά σημεία - αύξηση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα με πλήρη ισορροπία του σώματος και διαταραχή της ούρησης.

Για να ταξινομηθεί με ακρίβεια ο τύπος της κήλης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια διαφορική διάγνωση. Βασιστείτε μόνο στα συμπτώματα και τα σημάδια δεν μπορούν.

Κοιλιακή κήλη: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

"Ο ομφαλός είναι αποσυνδεδεμένος", "το στομάχι έχει σκιστεί" - και στον 21ο αιώνα μπορεί κανείς να βρει τέτοιες δηλώσεις στον πληθυσμό σχετικά με αυτή την παθολογία. Πολλοί άνθρωποι έχουν τη διάγνωση της «κήλης» κατά την ακρόαση, αλλά λίγοι άνθρωποι φαντάζονται τι σημαίνει.

Εξετάστε ποια είναι η ασθένεια και τι κάνει να εμφανίζεται. Ποια είναι τα συμπτώματά του, οι μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας.

Τι είναι η κοιλιακή κήλη

Είναι πρόκειται έξω από τα εσωτερικά όργανα του σώματος υπό εξωτερικών καλυμμάτων, ή σε άλλη κοιλότητα μέσω των «αδύνατα σημεία» του κοιλιακού τοιχώματος: ελαττώματα στην τοιχωματικό περιτόναιο, μυ απονεύρωση, ιστούς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.

Τα εσωτερικά όργανα "προετοιμάζουν" το δρόμο τους σε ασυνήθιστα μέρη μέσω φυσικών ή τεχνητών, που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών, τρύπες στον κοιλιακό τοίχο.

Πιο συχνά (έως και 80% των περιπτώσεων) οι άνδρες πάσχουν από αυτή την παθολογία, το υπόλοιπο 20% είναι παιδιά και γυναίκες.

Τα κύρια αίτια της νόσου είναι:

  • Αυξημένη αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.

Αυτή η κατάσταση προκαλεί συχνή δυσκοιλιότητα, παρατεταμένο βήχα, βαριά σωματική άσκηση, στρες κατά τη διάρκεια της εργασίας.

  • Μειωμένος μυϊκός τόνος και ελαστικότητα.

Παρουσιάζεται στους ηλικιωμένους, μικρά παιδιά, με ορισμένες ασθένειες. Επίσης, παρατηρείται μείωση του μυϊκού τόνου με χαμηλή σωματική και κινητική δραστηριότητα, επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες, παχυσαρκία.

  • Συγγενής αδυναμία και υποανάπτυξη του συνδετικού ιστού.

Αυτή είναι συχνά μια κληρονομική προδιάθεση ή μία εκδήλωση συστηματικών αυτοάνοσων παθολογιών.

  • Συγγενείς δυσπλασίες και καθυστερημένος σχηματισμός του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Οι ανωμαλίες ανάπτυξης είναι ορατές με γυμνό μάτι αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού στον κόσμο, εμφανίζονται ήδη με τις υπάρχουσες συγγενείς κήλες.

  • Μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Η απόκλιση των άκρων των ιστών που ράβονται κατά τη διάρκεια της λειτουργίας ή το ελάττωμα σε αυτές.

Τι φαίνεται μια κήλη στο στομάχι

Αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στο γεγονός ότι τα εσωτερικά όργανα - εντερικούς βρόχους, μείζον επίπλουν, καθώς και κάθε σώμα κοιλιακή κοιλότητα, έξω διαμέσου του κοιλιακού τοιχώματος του ασθενή σημεία που βρίσκονται στην ομφαλό, βουβωνικό δαχτυλίδια linea alba.

Αυτό οδηγεί σε διογκώσεις, εξογκώματα, στρογγυλότητα κάτω από το δέρμα. Ο νεοεμφανιζόμενος σχηματισμός αυξάνεται σε μέγεθος κατά τη διάρκεια του στρες, του γέλιου, του βήχα, του κλάματος και των μειώσεων στην πρηνή θέση.

Εάν η διαδικασία δεν είναι περίπλοκη, τότε η προεξοχή μπορεί να εκτονωθεί με δάκτυλα, αλλά με κινήσεις και ελαφριά σωματική προσπάθεια επανεμφανίζεται.

Η προκύπτουσα κήλη έχει τα ακόλουθα συστατικά ή ανατομικά στοιχεία:

  • Η πύλη είναι μια οπή στην απονεφρόνωση, περιτονία, μυς, μέσω της οποίας η προεξοχή οργάνων λαμβάνει χώρα έξω από την κοιλιακή κοιλότητα.
  • Ένας χοιροειδής σάκος είναι το τμήμα του περιτοναίου που βγαίνει από την πύλη μαζί με τα σπλάχνα.
  • Περιεχόμενο - το μείζον επίπλουν ή λεπτό, σιγμοειδές κόλον, της ουροδόχου κύστης, της μήτρας και των εξαρτημάτων του, καθώς και κάθε slider, το οποίο βρίσκεται στο σάκο της κήλης.

Εάν τα περιεχόμενα είναι πλήρως τοποθετημένα πίσω από την πύλη στην κοιλιακή κοιλότητα, αυτά είναι αντικαταστάσιμες κήλες.
Εάν το εσωτερικό αποδεικνύεται ότι είναι σωστό μόνο εν μέρει ή καθόλου, δεν είναι αναξιόπιστο.

Αν το περιεχόμενο κολλήσει στο σημείο εξόδου, μιλάμε για σφιγμένες κήλες που απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι η κοιλιακή κήλη

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις αυτής της ευρείας αντίληψης.

Σύμφωνα με την προέλευση,

  • Συγγενής
  • Έχει αποκτηθεί. Από την προσπάθεια και την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, μετεγχειρητική, τραυματική, που σχετίζεται με μυϊκή ατροφία.

Σύμφωνα με την κλινική πορεία:

  • Απλή (επαναχρησιμοποιήσιμη).
  • Συγκλονισμένο (μη αναγωγικό, μειονεκτικό).
  • Εξωτερικοί - σχηματισμοί διόγκωσης, συχνά στρογγυλευμένοι, ορατοί κάτω από το δέρμα.
  • Εσωτερικές - προεξοχές εμφανίζονται βαθιά στην κοιλότητα του θώρακα ή στις τσέπες, περιτοναϊκές ρωγμές.

Ανάλογα με τη θέση της παθολογίας σε σχέση με τις ανατομικές δομές στο σώμα του ασθενούς διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι κήλης:

Μινιατούρα

Καταλαμβάνουν ηγετική θέση μεταξύ των άλλων τύπων παθολογίας - έως 76% στη δομή όλων των κήλες στην ανδρική λογαριασμούς για το 90-97% όλων των περιπτώσεων της ανάπτυξης στην περιοχή βουβωνική χώρα.

Υπάρχουν συγγενείς - με μη διαχωρισμό της κολπικής διαδικασίας του περιτοναίου και είναι πιο συχνές στα παιδιά, καθώς και αποκτήθηκαν:

  • Σλάρωση - περνάει μέσα από το εξωτερικό βουβωνικό βοθρίο, πιο χαρακτηριστικό για τα παιδιά και τη μέση ηλικία.
  • Straight - διέρχονται μέσω της εσωτερικής οπής, που βρίσκεται στη ρίζα του όσχεου πάνω από το βουβωνικό σύνδεσμο, με τη μορφή ενός στρογγυλεμένο εκπαίδευσης, συχνά διμερείς, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους.
  • Συρόμενη - έχουν ως ένα από τα τοιχώματα του σάκου hernial - ένα σώμα (κύστη ή τυφλό έντερο), όταν αυτά συμβαίνουν μπορεί να προκύψουν ούρηση ή αφόδευση διαταραχή, συχνή ανάγκη επώδυνες αισθήσεις.

Οι βουβωνικές προεξοχές εμφανίζονται ξαφνικά, συχνά στο φόντο της υπερβολικής σωματικής άσκησης ή σχηματίζονται σταδιακά. Κατά την εξέταση, είναι καλύτερα ορατά όταν ο ασθενής είναι σε όρθια θέση · στην οριζόντια, απλή στοργική κήλη μπορεί εύκολα να επανατοποθετηθεί.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση μετά τη ρύθμιση, ο γιατρός θα κάνει απαραίτητα μια ψηφιακή εξέταση του ινσουλινοειδούς σωλήνα, με μια κήλη, τον δακτύλιο και τους τοίχους του να τεντωθούν σημαντικά.

Μηριαία

Στη γενική δομή, καταλαμβάνουν το 5-7% και είναι πιο συχνές στις γυναίκες λόγω της μικρότερης δύναμης του βουβωνικού συνδέσμου και της καλύτερης ανατομικής εκδήλωσης των αγγειακών και μυϊκών κενών.

Το πιο χαρακτηριστικό για αυτή την ποικιλία σχηματισμών είναι ημικυκλική μορφή και θέση στην εσωτερική επιφάνεια του ανώτερου τρίτου του μηρού κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο.

Ομφάλιο

Συχνά εμφανίζονται σε παιδιά των πρώτων έξι μηνών της ζωής λόγω της υπανάπτυξης του κοιλιακού τοιχώματος και της αδυναμίας της εγκάρσιας περιτονίας · βρίσκονται επίσης σε ενήλικες.

Ασθενειών στην Παιδική Ηλικία συμβάλλουν προδιαθεσικούς παράγοντες: συνεχής κραυγή, κλάμα, ασθένειες που μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση (κοκκύτη, διφθερίτιδας).

Ένα χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας στα μικρά παιδιά είναι η δυνατότητα αυτοθεραπείας στην ηλικία των 3-4 ετών, αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη και την ενίσχυση των μυών. Σε ενήλικες, οι κωνοειδείς προεξοχές στην περιοχή του ομφαλίου εμφανίζονται συχνότερα με επανειλημμένες εγκυμοσύνες, έλλειψη άσκησης και άσκηση κοιλιακών μυών, με έντονη παχυσαρκία.

Κάποιος πρέπει να είναι προσεκτικός όταν διαγνώσει την εκπαίδευση σε αυτόν τον τομέα: μερικές φορές ένας κόμβος στον ομφαλό μπορεί να είναι μια μετάσταση του γαστρικού καρκίνου. Επομένως, τα διαγνωστικά μέτρα για τη διαφοροποίηση της παθολογίας θα πρέπει να διεξάγονται πλήρως.

Χέρνια της λευκής γραμμής της κοιλιάς

Στο 60% των περιπτώσεων συμβαίνουν σε άνδρες λόγω της αδυναμίας του ταμπλό, σε αυτό υπάρχουν ρωγμές γεμίζουν με λιπώδη ιστό, μέσω των οποίων εύκολα να περάσει κάτω από το δέρμα των εσωτερικών οργάνων.

Μπορεί να είναι supra, sub και ομφαλική. Κατά συνέπεια, το χέρια μπορεί να διογκωθεί υψηλότερα, χαμηλότερα ή δεξιά στο κέντρο του ομφαλού.

Τραυματικά και μετεγχειρητικά

Οι μετεγχειρητικοί σχηματισμοί εμφανίζονται στην περιοχή της ουλή λόγω:

  • Η απόκλιση των άκρων της σταυροειδούς συνδέσεως.
  • Βλάβη σε αυτό.
  • Τραυματισμοί πληγών.
  • Υπερβολική σωματική άσκηση, η οποία είναι απαράδεκτη κατά την μετεγχειρητική περίοδο.

Η έξοδος των εσωτερικών οργάνων μπορεί να παρουσιαστεί λόγω τραυματισμού και ρήξης των μυών, της περιτονίας, της απονεφωτικής στρώσης.

Σπάνια είδη

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει:

  • Ερμή της διεργασίας xiphoid - σχηματίζεται λόγω ελαττώματος στο ακραίο τμήμα του στέρνου.
  • Πλευρική (ημιμηνοειδής γραμμή) - οφείλεται σε ελάττωμα σε μέρος των εγκάρσιων μυϊκών αφωνεύσεων και στην εξωτερική άκρη του ορθού κοιλιακού μυός.

Η ταξινόμηση αυτής της παθολογίας είναι πολύ εκτεταμένη, αλλά ένας έμπειρος χειρουργός δεν θα είναι δύσκολο να διαγνώσει την ασθένεια, τόσο στις εξωτερικές της εκδηλώσεις όσο και στα κλινικά συμπτώματα.

Πλευρική κήλη

Ανήκουν σε σπάνια είδη και ονομάζονται επίσης κήλη της γραμμής των σπηλαιοειδών. Αυτή η γραμμή περνάει από την απόπτωση των εγκάρσιων κοιλιακών μυών και την άκρη του ορθού μυός. Σε αυτή την περιοχή σχηματίζεται η πύλη εισόδου και εμφανίζονται τα περιεχόμενα.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι ότι ο στειλεοειδής σάκος δεν εντοπίζεται υποδορίως, αλλά κάτω από την απονεφρόνωση του εξωτερικού πλάγιας κοιλιακού μυός, δηλ. Αυτό είναι ουσιαστικά παρενθετική εκπαίδευση.

Συχνά, τα δεδομένα διόγκωσης συγχέονται με όγκους εσωτερικών οργάνων και άλλες παθολογίες, η διάγνωση είναι δύσκολη.

Εσωτερική κήλη

Παθολογία, στην οποία τα εσωτερικά όργανα μετακινούνται στην κοιλιακή κοιλότητα στις τσέπες, σχισμές και ανοίγματα τοιχωματικό περιτόναιο ή η θωρακική κοιλότητα (διαφραγματική κήλη). Ο τόπος μιας έξοδος από ένα χοιρινό σάκο μπορεί να μην κοπεί μέσω μιας περιτοναϊκής κοιλότητας κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.

Τα συμπτώματα στα προεξοχές ποικιλία παρόμοια με την κλινική της οξείας εντερικής απόφραξης (με μια τέτοια διάγνωση, οι ασθενείς συχνά βρίσκονται στο χειρουργικό τραπέζι): απότομη κράμπες κοιλιακό πόνο, εμετό, μετεωρισμό, διαταραγμένη κινητικότητα, καθυστέρησε κοπράνων και φούσκωμα.

Συμπτώματα και σημεία της κοιλιακής κήλης

Η κλινική εικόνα αυτής της ασθένειας μπορεί να εξαρτάται από το εάν η νόσος είναι περίπλοκη ή όχι.

Τα συμπτώματα της απληστείας της κήλης

Το κύριο παράπονο σε ασθενείς με απλή παθολογία είναι η παρουσία μη χαρακτηριστικών προεξοχών στην κοιλιακή χώρα. Είναι συνήθως ανώδυνη, στρογγυλή, μαλακή ελαστική συνοχή, εύκαμπτη.

Το μέγεθός του αυξάνεται σε όρθια στάση, όταν ο ασθενής υποδέχεται μια οριζόντια θέση, ο σχηματισμός μπορεί να εξαφανιστεί αυθόρμητα ή να ανέβει ανώδυνα με ελαφριά πίεση των δακτύλων.

Με μια αύξηση σε ενδοκοιλιακή πίεση: γέλιο, βήχας, κλάμα, στράγγισμα - προεξοχή καταλαμβάνει την προηγούμενη θέση τους και μπορεί να αυξήσει ελαφρώς σε μέγεθος.

Οι ασθενείς μπορεί να διαμαρτύρονται για δυσφορία όταν περπατούν, τραβούν, πονάνε πόνο. Εάν ο σχηματισμός σχηματίζεται απότομα με υπερβολική σωματική άσκηση, τη στιγμή που βγαίνει από το περιτύλιγμα, οι ασθενείς παρατηρούν βραχυχρόνιο έντονο πόνο στην περιοχή της προεξέχουσας προεξοχής.

Συμπτώματα της στραγγαλιστικής κήλης

Εάν υπάρχει φυλακή στο χερσαίο δακτύλιο, αναπτύσσεται μια οξεία χειρουργική παθολογία με μια φωτεινή κλινική εικόνα. Μια κατάσταση στην οποία δεν μπορείτε να διστάσετε, αλλά πρέπει να παραδώσετε επειγόντως τον ασθενή στο χειρουργικό τμήμα.

Υπάρχουν 5 κύριες ενδείξεις στις οποίες είναι δυνατόν να υποψιαστεί κανείς παράβαση:

  • Ξαφνικός πόνος.
  • Το περιεχόμενο δεν λειτουργεί.
  • Ένταση συμπίεσης τάσης.
  • Έλλειψη μετάδοσης παλμού βήχα - εάν ένας ασθενής καλείται να βήχει, τότε ο παλμός δεν μεταφέρεται στην περιοχή προεξοχής.
  • Μεγάλος πόνος στην ψηλάφηση.

Όταν ένα από τα παραπάνω συμπτώματα εμφανίζεται σε ασθενείς με προηγουμένως απλή παθολογία, επικοινωνήστε αμέσως με χειρουργό.

Πώς έβλαψε η κήλη

Ο πόνος που βιώνει ο ασθενής μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα. Η έξοδος της χειρικού σάκου θα συνοδεύεται από έντονο, έντονο πόνο, αν σχηματιστεί εξαιρετικά γρήγορα κατά τη στιγμή της υπερβατικής σωματικής προσπάθειας, τραυματισμού στην κοιλιακή χώρα.

Εάν δεν διαδικασίας προχωρά είναι περίπλοκη ως εκ τούτου δεν υπάρχει πόνος ή δυσφορία μπορεί να συμβεί τραβώντας δυσφορία κατά το περπάτημα, το γέλιο, βήχα σε διόγκωση.

Η ανάπτυξη της παράβασης οδηγεί σε απαράδεκτους, κράμπες, που γίνονται μόνιμοι, επώδυνοι. Ο ασθενής δεν βρει ένα μέρος, βυθίζεται στο κρεβάτι. Οποιεσδήποτε προσπάθειες να αγγίξετε την αυξημένη, σφιχτή, στενή προεξοχή επιδεινώνουν τις ήδη αιχμηρές αισθήσεις του πόνου.

Αν η κήλη σχηματίζεται σταδιακά, στους ηλικιωμένους, υπάρχει μια accustoming σε δυσάρεστες εκδηλώσεις μέτριου πόνου, οι ασθενείς μπορεί να μην παραπονούνται για πόνο ή δυσφορία.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση την εκτίμηση των συμπτωμάτων από το γιατρό, εξέταση, ψηλάφηση.

Από τις οργανικές μεθόδους χρησιμοποιήστε:

  • Έρευνα ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων.
  • Η ακτινογραφία της διάβασης του βαρίου μέσω των εντέρων
  • Υπερηχογράφημα OBP.
  • CT σάρωση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Σε σοβαρές, μπερδεμένες κλινικές περιπτώσεις, οι γιατροί προσφεύγουν σε ενδοσκοπική εξέταση και πραγματοποιούν διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Ωστόσο, συχνά δεν είναι δύσκολο για έμπειρους χειρουργούς να διαγνώσουν μια εξωτερική κήλη από τα αποτελέσματα μιας εξωτερικής εξέτασης, ψηλάφησης και αμφισβήτησης του ασθενούς.

Θεραπεία ασθενειών

Η κύρια θεραπεία είναι χειρουργική. Είναι η χειρουργική επέμβαση που εμποδίζει την ανάπτυξη επιπλοκών: παραβίαση, φλεγμονή.

Η εξαίρεση είναι η ομφαλική κήλη στα παιδιά: μέχρι 3-4 χρόνια μπορεί να είναι συντηρητική θεραπεία. Εφαρμόστε επίδεσμοι με πιλότους, που συχνά βάζουν μωρά στην κοιλιά.

Ασθενείς οι οποίοι, για έναν ή τον άλλο λόγο (προχωρημένη εγκυμοσύνη, καρδιακή νόσο, πνευμονική, σταδίου νεφρική αντιρρόπηση) καθυστερήσει ή αντενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση συνιστάται για ομφαλοκήλη φορώντας ένα στήριγμα, το οποίο χρησιμεύει ως μηχανική προστασία για τις δημοσιευμένες εσωτερικά όργανα, αποτρέπει την περαιτέρω πρόοδο ή παράβασης.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις με απλή παθολογία, πραγματοποιείται προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση. Εάν η ασθένεια περιπλέκεται με τσίμπημα, η επέμβαση διεξάγεται επειγόντως.

Hernia χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν ορισμένα στάδια χειρουργικής επέμβασης για απλές ερμηνοειδείς:

  • Έκθεση του ερμαϊκού σάκου, ανατομή του.
  • Διαχωρισμός του σχηματισμού από τον περιβάλλοντα ιστό και την ανατομή του.
  • Αποστολή των περιεχομένων στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Κόβοντας την τσάντα.
  • Πλαστική και ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος κοντά στην πύλη εξόδου με τοπικούς ιστούς ή ειδικά υλικά (πλέγμα).

Η πρόσβαση στον τόπο παρέμβασης μπορεί να είναι κλασσική και μπορεί να είναι λαπαροσκοπική (επί του παρόντος χρησιμοποιείται συχνότερα για σχηματισμούς τραχηλικών και μηριαίων).

Οι ενδοσκοπικές ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις είναι λιγότερο τραυματικές, είναι ευκολότερες στην ανικανότητα, επιτρέπουν στον ασθενή να επιστρέψει γρήγορα στην κανονική ζωή και να αναρρώσει από τη χειρουργική επέμβαση.

Εάν ο ασθενής αναπτύξει επιπλοκές που έπεσε και παραβιάζουν εντέρου βρόχους μουδιασμένο, τότε ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης αυξάνει σημαντικά: οι χειρουργοί δεν θα είναι μόνο να απαλλαγούμε από την κήλη, και περισσότερο και να καθορίσει τη βιωσιμότητα του παχέος εντέρου εκτομή νεκρωτικές περιοχές, να αποκαταστήσει την ακεραιότητα του σώματος. Πρόκειται για μάλλον περίπλοκη διαδικασία που απαιτεί υψηλά προσόντα των ιατρών.

Πλαστικό ή ανάκτηση της δύναμης περιτονίας, περιτονίας και τους μυς σε εκείνες τις περιοχές που ήταν αδύναμη και έπεσε μέσω των οποίων τα εσωτερικά όργανα, παράγεται ως μια από τη δική τους ένταση ιστό και ραφές και ειδικές χειρουργικό πλέγμα.

Η χρήση των ματιών πολυπροπυλενίου στην ερνοπλαστική έχει αποδειχθεί καλά γιατί:

  • Διαφέρει στην υψηλή ανθεκτικότητα και αξιοπιστία.
  • Δεν επιλύει και δεν καταρρέει.
  • Δεν προκαλεί απόρριψη από το σώμα.
  • Υποαλλεργικό.
  • Μειώνει το ποσοστό των υποτροπών της κήλης.
  • Εκτελεί τη λειτουργία της μηχανικής προστασίας για τη ζωή.

Για κάθε τύπο παθολογίας αναπτύχθηκαν χειρουργικές παρεμβάσεις με τα χαρακτηριστικά και την τεχνική τους. Το εύρος και η επιλογή της χειρουργικής θεραπείας, οι πλαστικές τακτικές και η μέθοδος προσδιορίζονται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Πολλοί ασθενείς φοβούνται τη χειρουργική επέμβαση και προσπαθούν να στραφούν σε μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής με την ελπίδα να απαλλαγούν από αυτή την ασθένεια. Τέτοιες μέθοδοι θεραπείας σε αυτή την περίπτωση δεν είναι δικαιολογημένες και επικίνδυνες.

Για να καθυστερήσει η επίσκεψη στο γιατρό δεν αξίζει τον κόπο, επειδή η ασθένεια ανά πάσα στιγμή μπορεί να είναι περίπλοκη από την παράβαση - μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που μπορεί να κοστίσει τη ζωή χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Λαϊκές θεραπείες όπως η συμπτωματική θεραπεία είναι επιτρεπτή μόνο εάν ο γιατρός για οποιοδήποτε λόγο προσωρινά δεν είναι να συστήσει χειρουργική επέμβαση, καθώς και αν ο εμπειρογνώμονας «έδωσε το πράσινο φως» για την εφαρμογή των μεθόδων του λαού.

  • Φύλλα σίτου που εφαρμόζονται στο επηρεαζόμενο μέρος, κατά προτίμηση κατά τη διάρκεια της νύχτας.
  • Βότανο 100g. ατμού με βραστό νερό και εγχύστε για περίπου 2 ώρες. Γκρίζο γρασίδι με τη μορφή συμπίεσης που εφαρμόζεται στην περιοχή της προεξοχής.
  • Πλιγούρι βρώμης σε νερό πρέπει να τυλίγεται σε γάζα και να εφαρμόζεται στην προεξοχή τη νύχτα. Επαναλάβετε τουλάχιστον 5 φορές.
  • Πίνετε μια φορά την ημέρα με άδειο στομάχι ένα ποτήρι βραστό νερό με μια κουταλιά λινάλευρου.
  • Συντρίψτε τον σπόρο προς σπορά, ατμό με βραστό νερό, πιείτε 1 κουταλιά της σούπας 3-4 φορές την ημέρα για τρεις εβδομάδες.

Εάν ο ασθενής αποφασίσει να προσπαθήσει να φανταστεί κανείς αυτό ή εκείνο τον τρόπο της παραδοσιακής ιατρικής, είναι απολύτως απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, έτσι ώστε να μην προκαλούν αντί για καλό, περισσότερο κακό στον οργανισμό.

Να είναι πάντα
στη διάθεση

Κοιλιακή κήλη: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Από masterweb

Διατίθεται μετά την εγγραφή

Μια κήλη δεν μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά. Δημιουργείται λόγω ορισμένων παραγόντων και χρόνου, τίποτε άλλο. Σχεδόν όλες οι αιτίες αυτής της νόσου χωρίζονται σε προδιάθεση για την εμφάνιση προεξοχής και επίτευξης.

Η κοιλιά μετά την απομάκρυνση μιας κήλης μπορεί να χαλαρώσει και να προκαλέσει δυσφορία. Συχνά υπάρχει πόνος.

Λόγοι

Η πρώτη κατηγορία περιλαμβάνει παράγοντες όπως η αδυναμία των τενόντων και των μυών που αποκτήθηκαν από τη γέννηση καθώς και οι αποκτηθείσες μεταβολές (λόγω χειρουργικών επεμβάσεων, απώλειας βάρους κλπ.), Εξαιτίας των οποίων τα αδύνατα σημεία του κορσέ του σώματος (κοντά στο μηριαίο και βουβωνικό κανάλι, ομφαλικό δακτύλιο, κλπ.).

Η δεύτερη κατηγορία περιλαμβάνει παράγοντες που διεγείρουν την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης και την εμφάνιση της κοιλιακής κήλης σε γυναίκες και άνδρες σε αδύναμο σημείο. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν σοβαρή σωματική άσκηση, όγκο των κοιλιακών οργάνων, μετεωρισμός, προβλήματα ούρησης, εγκυμοσύνη κλπ.

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι για την εμφάνιση κνησμού της κοιλίας οι παραπάνω παράγοντες πρέπει να δράσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχουν επίσης και άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας:

  1. Κληρονομική προδιάθεση
  2. Αδυναμία των ιστών λόγω ηλικίας.
  3. Απώλεια βάρους λόγω ασθένειας ή πείνας.
  4. Η παχυσαρκία.
  5. Μακρύς βήχας.

Συμπτώματα

Για να αναγνωρίσουμε το σχηματισμό μιας νόσου, πρέπει να γνωρίζουμε τα σημάδια της. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι κοιλιακή κήλη:

  1. Το κύριο σύμπτωμα είναι η ύπαρξη διόγκωσης (σε μέγεθος μπορεί να είναι σαν μπιζέλι ή καρπούζι). Σχεδόν πάντοτε ο όγκος μπορεί να παρατηρηθεί.
  2. Μερικές φορές υπάρχει πόνος, αλλά πολύ σπάνια. Εμφανίζονται παρουσία μεγάλων σχηματισμών ή όταν οι τελευταίοι υπήρχαν για μεγάλο χρονικό διάστημα και υπάρχουν επιπλοκές.
  3. Ο πόνος δημιουργείται γύρω από την προεξοχή, αλλά μπορεί να εξαπλωθεί σε όλη την κοιλιά και ακόμη να δώσει στην πλάτη, τον ιερό και τη βουβωνική χώρα.
  4. Σε ορισμένες κληρονομίες, η κάψιμο και ο πόνος πίσω από το στέρνο μπορεί να ενοχλήσουν.
  5. Μερικές φορές υπάρχει έμετος, ναυτία και δυσκοιλιότητα.
  6. Η εκπαίδευση στην κοιλιά είναι διαφορετική, αλλά έχουν ορισμένα συμπτώματα της δικής τους.

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά αυτών των σχηματισμών:

  1. Παρουσιάζοντας μια μηριαία κήλη, οι γυναίκες ή οι άνδρες έχουν προβλήματα με την ούρηση, καθώς και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, εάν το άτομο ισιώνει πλήρως.
  2. Με την παρουσία διαφραγματικής κήλης, διακρίνονται τα ακόλουθα συμπτώματα: η εμφάνιση καούρας, πρήξιμο, δυσκολία στην κατάποση.
  3. Δύσκολη αναπνοή, βήχας και βραχνάδα είναι επίσης δυνατή.
  4. Η ξαφνική εμφάνιση οξείας πόνου στην κοιλιακή χώρα, λήθαργος, ναυτία και συνεχής έμετος.

Αυτά είναι αρκετά επικίνδυνα συμπτώματα, με την εμφάνιση των οποίων πρέπει να ακούσετε τον συναγερμό, επειδή λένε ότι η εκπαίδευση υπονομεύεται. Εάν υπάρχουν τέτοιες ενδείξεις, συνιστάται να ζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.

Άμεση κήλη

Οι αποκτούμενες μορφές εμφάνισης του οργάνου στην περιοχή της βουβωνικής περιοχής χαρακτηρίζονται από θολή συμπτώματα και αργή διέλευση. Τα πρώτα συμπτώματα της κοιλιακής κήλης σε άνδρες μπορεί να εμφανίζονται απροσδόκητα. Ενώ η κήλη είναι μικρή, δεν προκαλεί πόνο. Εάν έχει παραμείνει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε ο ασθενής παραπονείται για την άβολη κατάσταση. Ο πόνος εμφανίζεται με την ανάπτυξή του. Τότε ο ασθενής λέει ότι ανησυχεί για τον συνεχή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στη βουβωνική χώρα. Η δυσφορία μπορεί να είναι στην περιοχή του ιερού, κάτω.

Στην αρχή, μια τέτοια κήλη σε άνδρες και γυναίκες μοιάζει με μια μικρή επιμηκυμένη προεξοχή που βρίσκεται κοντά στη βουβωνική χώρα. Αυτή η κήλη γίνεται αισθητή κατά τη διάρκεια της άσκησης και στη συνέχεια εξαφανίζεται. Αλλά μόλις οι οδυνηρές αισθήσεις γίνουν μόνιμες, η προεξοχή είναι ορατή σε οποιαδήποτε κατάσταση του σώματος. Μετά από λίγο καιρό, σχηματίζονται συμφύσεις και προκαλούν πόνο. Εάν η ουροδόχος κύστη, η μήτρα ή οι ωοθήκες (στις γυναίκες) εισέλθουν στην τσάντα, μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένιση της ούρησης, πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Σε μερικές περιπτώσεις, ο βουβωνικός δακτύλιος μπορεί να τσιμπήσει ένα αιμοφόρο αγγείο και να προκαλέσει οξύ πόνο. Η κατάσταση είναι επικίνδυνη στο ότι η νέκρωση μπορεί να ξεκινήσει και η μόλυνση θα εξαπλωθεί σε όλη την κοιλιακή κοιλότητα.

Ομφαλική κήλη

Αιτίες της ομφαλικής κήλης της κοιλίας:

  1. Συγγενής επέκταση του ομφάλιου δακτυλίου όταν η ουλή δεν φτάνει στο τέλος και υπάρχει μια μικρή τρύπα. Μπορεί να μην εμφανιστεί στην παιδική ηλικία, αλλά με την πάροδο του χρόνου, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, μπορεί να σχηματιστεί κήλη.
  2. Εγκυμοσύνη και τοκετός. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το στομάχι των γυναικών αυξάνεται, ο ομφαλός αυτού εκτείνεται. Υπάρχουν δυσκοιλιότητα, που οδηγούν σε αύξηση της πίεσης μέσα στην κοιλιά. Πολύ υψηλός κίνδυνος για γυναίκες που γεννήθηκαν επανειλημμένα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν ακολούθησαν τη συμβουλή του γιατρού. Επίσης, στην εμφάνιση μιας κήλης οδηγούν σε δύσκολο τοκετό, ένα μεγάλο παιδί, πολλαπλές εγκυμοσύνες.
  3. Αδρανής ζωή. Αν ένα άτομο δεν ασκεί τη φυσική κουλτούρα, ο τύπος του είναι πολύ πιο αδύναμος.
  4. Μεγάλα φορτία. Τη στιγμή της ανύψωσης η πίεση μέσα στην κοιλιακή χώρα γίνεται υψηλότερη.
  5. Ασθένειες που συνοδεύονται από υψηλή ενδοκοιλιακή πίεση. Αυτά μπορεί να είναι ανωμαλίες στο πεπτικό σύστημα, συχνή δυσκοιλιότητα, επίμονος βήχας και ούτω καθεξής.
  6. Υπερβολικό βάρος. Το υποδόριο λίπος είναι ένας επιπλέον όγκος που οδηγεί σε ομφαλική κήλη.
  7. Μεταφερθείσα λειτουργία. Μια κήλη κοντά στον ομφαλό μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μηριαία κήλη

Με τη μηριαία κήλη, είναι συνηθισμένο να υποδηλώνεται μια παθολογία στην οποία τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας (κατά κανόνα, τα έντερα και το omentum) κινούνται πέρα ​​από τα επιτρεπόμενα όρια.

Σχετικά με την παρουσία της μηριαίας κήλης λένε:

  1. Η εμφάνιση ενός πυκνού όγκου μικρού μεγέθους ανάμεσα στη βουβωνική χώρα και τον μηρό, "κρύβεται" αν ο ασθενής ακουμπήσει.
  2. Πόνος στο μηρό κατά το περπάτημα, οποιαδήποτε σωματική άσκηση.

Η διάγνωση της ασθένειας αφορούσε τον χειρουργό. Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός εφαρμόζει τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Η ιριγοσκόπηση - ανάλυση ακτίνων Χ του παχέος εντέρου. Ο ασθενής λαμβάνει θειικό βάριο. Αφού η ουσία κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλο το σώμα, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των εντέρων. Στο τελευταίο στάδιο, το έντερο γεμίζεται με αέρα για να το εξετάσει για την παρουσία διαφόρων ειδών πολυπόδων, έλκους και τα παρόμοια.
  2. Η ερηνογραφία - η εισαγωγή μιας ειδικής σύνθεσης στην κοιλιακή κοιλότητα. Μια ουσία χορηγείται στον ασθενή, προ-αναισθητοποιημένη. Μετά από αυτό, τραβήξτε μια φωτογραφία. Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 60 λεπτά.

Στην αρχή, ο ασθενής ανησυχεί μόνο για το τσούξιμο στην περιοχή της κήλης κατά τη διάρκεια της άσκησης. Δεν θα ήταν περιττό να διευκρινιστεί ότι στην αρχή οι αισθήσεις είναι σχεδόν αόρατες, αλλά καθώς αναπτύσσονται, γίνονται ισχυρότερες και ισχυρότερες. Περαιτέρω, σχηματίζεται ένας μάλλον πυκνός όγκος, ο οποίος αυξάνει τη διάμετρο υπό φορτίο και εξαφανίζεται απουσία αυτού. Η προεξοχή αυξάνεται σημαντικά στο μέγεθος και παύει να εξαφανίζεται.

Χέρνια της λευκής γραμμής

Η λευκή κήλη της κοιλιάς στα παιδιά και τους ενήλικες θεωρείται ότι είναι μια τενόντων δομή, η οποία βρίσκεται από το στήθος μέχρι το pubis, είναι σαφώς στη μέση. Εδώ οι τένοντες συνδυάζονται, τοποθετημένοι και στις δύο πλευρές του λοξού μυός της κοιλιάς.

Κνησμός της κοιλιακής γραμμής - προεξοχή ενός μικρού τμήματος του κοιλιακού οργάνου κάτω από το δέρμα (κοντά στη λευκή γραμμή). Στο αρχικό στάδιο, η παθολογία είναι ανώδυνη και δεν διαταράσσει πολύ τον ασθενή. Αλλά με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται η νόσος και μπορεί να εμφανιστεί παραβίαση - τα όργανα του σάκου συμπιέζονται με έναν ασυμπίεστο δακτύλιο τένοντα, όπου εξέρχονται. Είναι επικίνδυνο για τον άνθρωπο και απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Πράγματι, αυτός είναι ο μόνος τρόπος θεραπείας της παθολογίας. Χωρίς χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να μειώσει ελαφρά μόνο την προεξοχή. Αλλά αυτό δεν θα θεραπεύσει, αλλά μόνο να μειώσει τον τόνο του τένοντα και να επιτρέψει την τρύπα να τεντώσει ακόμα περισσότερο. Η λειτουργία της κήλης της λευκής γραμμής της κοιλιάς είναι αρκετά απλή και πάντα πηγαίνει καλά. Υπάρχουν τρεις τύποι κήλης:

  • υπερ-ομφαλική κήλη;
  • κοντά στον ομφαλό.
  • κάτω από τον αφαλό.

Το τελευταίο είναι συνήθως σπάνιο. Ο πόνος στο τραύμα του πλευρικού και του μέσου μηνίσκου είναι διαφορετικός. Εάν ο χόνδρος τραυματιστεί, εμφανίζεται έντονος πόνος.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστώσετε με ακρίβεια τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο που ειδικεύεται σε αυτόν τον τομέα. Μερικές φορές ο γιατρός κοστίζει μόνο με οπτική επιθεώρηση, ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες μια απλή εξέταση δεν αρκεί. Σε τέτοιες στιγμές, πρέπει να καταφύγετε σε μία από τις ακόλουθες μεθόδους για τη διάγνωση μιας κήλης της κοιλίας:

  1. Υπερηχογράφημα. Αυτή η μέθοδος είναι γνωστή σε όλους, αλλά η ανάκληση της αρχής της δεν θα είναι περιττή. Το πήκτωμα εφαρμόζεται στην περιοχή μελέτης. Με τη βοήθεια της συσκευής, ο γιατρός κάνει μια σάρωση των εσωτερικών οργάνων που εμφανίζονται στην οθόνη.
  2. Ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας. Μπορεί να εκτελεστεί ενώ βρίσκεται και στέκεται. Για προβλήματα με τα έντερα και το στομάχι, προτιμάται η δεύτερη επιλογή. Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα.
  3. Ακτινογραφία της διάβασης του βαρίου. Ο ασθενής πίνει ένα ποτό βαρίου. Σαράντα πέντε λεπτά αργότερα τοποθετείται ο ασθενής στο τραπέζι, η συσκευή προκαλείται από αυτόν. Έχοντας δώσει εντολή "μην αναπνέετε", ο γιατρός παίρνει μια φωτογραφία.

Λειτουργία

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης για να αφαιρέσετε μια κήλη της κοιλίας:

  1. Πρότυπο - ερνοπλαστική, με επιπλοκές ή προγραμματισμένη σύμφωνα με το σχέδιο.
  2. Μια εργασία που γίνεται με τη βοήθεια του ίδιου του ιστού ή με τη χρήση συνθετικών εμφυτευμάτων για να κλείσει το ελάττωμα. Κάνει λαπαροσκοπικά, σύμφωνα με τη μέθοδο του Λιχτενστάιν ή μέσω της χειροπλαστικής.
  3. Ο αποφρακτικός τύπος λειτουργίας χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των ομφάλιων ελαττωμάτων.

Προηγουμένως, η αφαίρεση μιας κήλης περιοριζόταν από την ανάγκη να κλείσει το ελάττωμα με έναν κοντινό ιστό, ο οποίος ασκείται τώρα, αλλά λιγότερο ενεργός. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με μια τομή 10 έως 12 εκατοστών, ο στείλος σάκος χωρίζεται και αφαιρείται και το όργανο επιστρέφει στην αρχική του θέση.

Μετά την απομάκρυνση, το πλαστικό γίνεται με έναν ιστό, αναβοσβήνοντας τους μυς μέσα στον βουβωνικό σύνδεσμο.

Η λειτουργία της κήλης της λευκής γραμμής της κοιλιάς με τη βοήθεια του τεντωμένου πλαστικού έχει πολλά μειονεκτήματα και πολύ λιγότερα πλεονεκτήματα:

  1. Μακροχρόνια ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να εξαλείψετε τάξεις φυσικής αγωγής, να αλλάξετε τη διατροφή για τουλάχιστον έξι μήνες.
  2. Η διόγκωση του τόπου όπου η κήλη ήταν μετά από κοιλιακή επέμβαση μπορεί να επανέλθει.
  3. Μπορεί να προκαλέσει πόνο στις αισθήσεις, μια ουλή μπορεί να θεραπεύσει άσχημα και μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή.
  4. Hernia μπορεί να σχηματίσει μετά από χειρουργική επέμβαση στον τόπο όπου υπήρχε μια ουλή.

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει πολλές επιλογές για τη θεραπεία της κοιλιακής κήλης. Οι πιο συνηθισμένοι είναι:

  • Στα πρώτα στάδια μιας κήλης, συνιστάται να πίνετε μούμια (0,2 g) που διαλύονται σε ένα ποτήρι νερό κάθε πρωί. Η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον δύο εβδομάδες.
  • Το αφέψημα από φραγκοστάφυλο έχει ευεργετική επίδραση στην καταπολέμηση του προβλήματος. Τα φύλλα πρέπει να συνθλίβονται, δύο κουταλιές της προκύπτουσας μάζας ρίχνουμε βραστό νερό, θα πάρει περίπου δύο ποτήρια νερό. Μετά από μερικές ώρες, όταν το φάρμακο είναι επαρκώς εγχυμένο και έτοιμο, χρησιμοποιήστε 1/3 φλιτζάνι μέχρι πέντε φορές την ημέρα.
  • Το τριφύλλι θα είναι χρήσιμο για την ενίσχυση των αδύναμων τοίχων της κοιλιάς και του μυϊκού ιστού. Θα πάρει ένα κουταλάκι του γλυκού από το φυτό σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Εφαρμόζεται σε 1/3 γυαλιά, σε φαγητό.
  • Το αλατισμένο αλάτι θα βοηθήσει στη θεραπεία. Τα φύλλα λάχανων ή η συμπίεση με άλμη θα πρέπει να εφαρμοστούν στον τόπο σχηματισμού της κήλης. Εκτελέστε τη διαδικασία που χρειάζεστε συνεχώς.
  • Μια λύση ξύδι 4% για την καθημερινή τρίψιμο της θέσης μιας κήλης. Για να προετοιμάσετε μόνο μια κουταλιά της σούπας ξύδι, αραιωμένο σε ένα ποτήρι κρύο νερό. Αφού εκτελέσετε το σκούπισμα, συνιστάται να εφαρμόσετε μια συμπίεση με έγχυση φλοιού βελανιδιάς.
  • Η χρήση του βάμματος που προετοιμάζεται από τη ρίζα του πλακούν-βότανο (βάλτο βάλτο) θα έχει θετικό αποτέλεσμα. Δύο κουταλάκια του γλυκού του φυτού ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, πρέπει να επιμείνουμε σε ένα θερμοσ. Μετά από δύο ώρες το εργαλείο είναι έτοιμο για χρήση. Αρκεί να πίνετε 1/3 φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα.

Πρόληψη

Η πρόληψη της κοιλιακής κήλης αποτελείται από πολλά σημεία.

1. Συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες διατροφής:

  • σχάρα;
  • πλήρης εξάλειψη των καπνιστών κρεάτων και λουκάνικων από τη διατροφή ·
  • η υπερκατανάλωση δεν επιτρέπεται.
  • συνιστάται ο περιορισμός της πρόσληψης ζάχαρης.
  • μια διατροφή εμπλουτισμένη με λαχανικά και ψάρια.

Η κατάσταση του σώματος εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής, γι 'αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να επιμείνουμε σε μια δίαιτα.

2. Υποδοχή των απαραίτητων βιταμινών. Για να αποφύγετε την κήλη, συνιστάται επίσης να παίρνετε συμπλέγματα βιταμινών που σας επιτρέπουν να διατηρήσετε μια υγιή κατάσταση του σώματος, να την ενισχύσετε και να την αποκαταστήσετε. Λαμβάνοντας τις ακόλουθες βιταμίνες θα μειώσει τον κίνδυνο της κοιλιακής κήλης:

  • μαγνήσιο (φαγόπυρο, καρύδια και τυριά) ·
  • βιταμίνη C (εσπεριδοειδή, ακτινίδια, χόρτα) ·
  • βιταμίνη Β (αυγά, μπιζέλια, φασόλια) ·
  • βιταμίνη Α (καρότα, ψάρι, πεπόνι, ροδάκινα).

3. Άσκηση. Η τακτική εκτέλεση ορισμένων σωματικών ασκήσεων θα αποτρέψει την εξάντληση των κοιλιακών τοιχωμάτων, η οποία με τη σειρά της θα μειώσει την πιθανότητα μιας κήλης:

  • τραβήγματα από μια θέση σε ύπτια θέση, κάμψη των ποδιών στα γόνατα.
  • στρέφοντας την πρέσα, είναι επίσης απαραίτητο να πάρετε μια πρηνή θέση, έχοντας αγγίξει τα γόνατα με αγκώνες, για να επιστρέψετε στην αρχική θέση.
  • εναλλαγή ισιώματος των ποδιών από μια πρηνή θέση, τα προηγουμένως πόδια κάμπτονται στα γόνατα.

Για να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κήλη, είναι απαραίτητο να τηρηθούν τα παραπάνω μέτρα και να παρακολουθείται συνεχώς η κατάσταση της υγείας.