Ιδιότητες και σύνθεση της χολής στους ανθρώπους

Η χολή είναι ένα κίτρινο, καφετί ή πρασινωπό υγρό που έχει μια συγκεκριμένη οσμή. Το ήπαρ είναι υπεύθυνο για την έκκριση και η χοληδόχος κύστη είναι υπεύθυνη για τη συσσώρευση. Αυτό το υγρό είναι απαραίτητο για την κανονική πέψη και την υγιή εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα. Σήμερα, θα εξετάσουμε τη σύνθεση και τις ιδιότητες της χολής, καθώς και μια επισκόπηση του έργου της χολικής συσκευής.

Γενικά χαρακτηριστικά

Τα ηπατοκύτταρα - κύτταρα του ήπατος - είναι υπεύθυνα για την έκκριση της χολής. Το επιλεγμένο υγρό συσσωρεύεται στους αγωγούς του σώματος. Από αυτά, εισέρχεται στη χοληδόχο κύστη και στο δωδεκαδάκτυλο για να συμμετάσχει στη διαδικασία του πεπτικού συστήματος.

Η χοληδόχος κύστη λειτουργεί ως αθροιστική δεξαμενή. Χάρη σε αυτόν, το δωδεκαδάκτυλο μπορεί ανά πάσα στιγμή να πάρει ένα μέρος της χολής, που είναι απαραίτητο για την ταχεία χώνευση των τροφίμων. Μέρος του υγρού εισέρχεται απευθείας στο έντερο. Ονομάζεται "ήπαρ" ή "νέος". Λοιπόν, το μέρος που έχει περάσει από τη χοληδόχο κύστη ονομάζεται "φυσαλιδώδης" ή "ώριμη".

Κάθε μέρα στο ανθρώπινο σώμα παράγονται περίπου 15 ml χολής για κάθε κιλό του σώματος. Η διαδικασία έκκρισης (χολόρεση) συμβαίνει συνεχώς. Λοιπόν, η ροή της χολής στο πεπτικό σύστημα πραγματοποιείται περιοδικά, συνήθως μετά από ένα γεύμα. Εάν το στομάχι δεν έχει τίποτα να χωνέψει, το υγρό συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη. Σε αυτό, η σύνθεση του υγρού ποικίλλει ελαφρώς.

Διδασκαλία

Πριν εξετάσουμε τη σύνθεση και το σχηματισμό της χολής, μαθαίνουμε πώς αντιμετωπίστηκε στην αρχαιότητα. Στην αρχαιότητα, αυτό το υγρό θεωρήθηκε ότι δεν είναι λιγότερο σημαντικό από το αίμα. Μόνο εδώ οι λειτουργίες ήταν πάντα διαφορετικές. Το αίμα ονομάστηκε "φορέας της ψυχής", και η χολή - ο "φορέας του χαρακτήρα". Θεωρήθηκε ότι η υπερβολική συσσώρευση της χολής του φωτός στο σώμα κάνει ένα πρόσωπο ορμητικό και ανισόρροπη, με μια λέξη, χολική. Εν τω μεταξύ, μια περίσσεια σκοτεινού υγρού δημιούργησε μια ζοφερή, καταθλιπτική διάθεση εγγενή σε μελαγχολική. Είναι ενδιαφέρον να σημειώσουμε ότι και στις δύο λέξεις υπάρχει η συλλαλητήριο "αίθουσα", η οποία μεταφράζεται από την ελληνική γλώσσα μόνο ως χολή. Ανακαλύφθηκε αργότερα ότι, από τη φύση της, ένα φωτεινό υγρό δεν διαφέρει από ένα σκοτεινό. Κατά συνέπεια, δεν μπορεί να επηρεάσει τον χαρακτήρα ενός ατόμου. Ωστόσο, οι ευερέθιστοι και τσούξινοι άνθρωποι ονομάζονται ακόμα θηλυκά. Ποια είναι η σύνθεση και οι ιδιότητες της χολής είναι η διαδικασία της πέψης.

Έκκριση

Ανεξάρτητα από το αν ένα καλό άτομο ή όχι, ένα ηπατοκύτταρο στο ήπαρ του παράγει περίπου ένα λίτρο χολής καθημερινά. Τα κύτταρα που εκκρίνουν συνδέονται στενά με τριχοειδή αγγεία. Διακρίνονται σε αίμα και χολερετικά. Κάθε μία από τις ποικιλίες εκτελεί τις λειτουργίες της. Μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αίματος, το ηπατοκύτταρο παίρνει πρώτες ύλες από το αίμα, από το οποίο λαμβάνεται αργότερα αυτό το πικρό υγρό. Στην παραγωγή του περιλαμβάνονται μεταλλικά άλατα, πρωτεΐνες, βιταμίνες, νερό και ιχνοστοιχεία. Μετά την επεξεργασία αυτών των ουσιών, τα ηπατοκύτταρα εκκρίνουν το τελικό προϊόν στα ηπατικά τριχοειδή αγγεία.

Πιο πρόσφατα, οι επιστήμονες έχουν βρει ότι η δομή της ανθρώπινης χολής επηρεάζεται επίσης από τα κύτταρα των ενδοθηλιακών περασμάτων. Καθώς κάποιος μετακινείται μαζί τους στον κοινό αγωγό, το υγρό είναι κορεσμένο με πρόσθετες ουσίες.

Στη χοληδόχο κύστη, που έχει σχήμα επιμήκους αχλαδιού μήκους έως 12 εκατοστών, η χολή γίνεται συμπυκνωμένη, παχιά και σκοτεινή. Σύμφωνα με τον ρώσο επιστήμονα I. Pavlova, η κύρια λειτουργία αυτού του υγρού στο σώμα είναι να αλλάξει η γαστρική πέψη στο εντερικό. Σε αυτή την περίπτωση, η επίδραση της πεψίνης (το κύριο ένζυμο του γαστρικού υγρού) ισοδυναμεί με αντίθετο παράγοντα για τα παγκρεατικά ένζυμα.

Πώς συμβαίνει αυτό; Όταν το φαγητό που έχει υποστεί μερική πέψη στο στομάχι εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, χύνεται η χολή μαζί με τον παγκρεατικό χυμό. Ωστόσο, μπορεί να εκπροσωπείται από ένα μίγμα υγρού "ηπατικού" και "χοληδόχου κύστης".

Η σύνθεση της χολής

Η χολή εκκρίνεται και εκκρίνεται. Αποτελείται από ενδογενείς και εξωγενείς ουσίες. Γι 'αυτό η χημική σύνθεση της χολής είναι τόσο περίπλοκη: πρωτεΐνες, βιταμίνες, αμινοξέα και ούτω καθεξής. Το υγρό έχει μικρή ενζυματική δραστικότητα. Στην έξοδο του ήπατος, η οξύτητά του κυμαίνεται από 7,3 έως 8,0. Περνώντας μέσω της χοληφόρου οδού και στη χοληδόχο κύστη, η χρυσοκίτρινη έκκριση με πυκνότητα έως 1.015 g / cm3 γίνεται πιο συγκεντρωμένη, πιο σκούρα και πιο τσιγκούνη. Μετά από όλα, απορροφά νερό, μεταλλικά άλατα και βλεννίνη. Η πυκνότητα μιας τέτοιας χολής είναι ήδη μέχρι 1.048 g / cm3, και η οξύτητα πέφτει στα 6.0-7.0 μονάδες. Αυτό συμβαίνει λόγω της απορρόφησης των δισανθρακικών και του σχηματισμού αλάτων.

Τι είναι τόσο μοναδική σύνθεση του μυστικού; Το μερίδιο του λέοντος των χολικών οξέων και των παραγώγων τους περιέχεται στο υγρό με τη μορφή ενώσεων με ταυρίνη και γλυκογόνο. Ο λόγος τους μπορεί να είναι διαφορετικός. Κατά μέσο όρο, το 80% είναι γλυκοχολικό και το 20% είναι ταυροχολικά οξέα. Ο αριθμός των πρώτων αυξάνεται όταν ένα άτομο παίρνει πολλούς υδατάνθρακες με τροφή και ο αριθμός του δεύτερου αυξάνεται όταν τρώνε πρωτεΐνες. Έτσι, τα χολικά οξέα και τα άλατα καθορίζουν τις κύριες ιδιότητες της πεπτικής έκκρισης.

Με τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης και άλλων παραγώγων πορφυρίτη, το ήπαρ εκκρίνει χολικές χρωστικές ουσίες. Οι περισσότερες φορές είναι χολερυθρίνη. Έχει ένα κόκκινο-κίτρινο χρώμα και δίνει τη χολή μια χαρακτηριστική χρώμα. Η δεύτερη χρωστική ουσία είναι το biliverdin. Έχει πράσινο χρώμα και βρίσκεται στην ανθρώπινη χολή μόνο σε ίχνη. Ο σχηματισμός του στο έντερο προκαλείται από την οξείδωση της χολερυθρίνης.

Η σύνθεση της χολής του ήπατος περιλαμβάνει μια ένωση λιποπρωτεϊνών, η οποία είναι ένα σύμπλεγμα φωσφολιπιδίων, χοληστερόλης, πρωτεΐνης, χολερυθρίνης και οξέων. Έχει μεγάλη σημασία στη μεταφορά λιπιδίων στα έντερα και συμμετέχει επίσης στην ηπατο-εντερική κυκλοφορία και στον μεταβολισμό.

Κλάσματα

Η σύνθεση της χολής περιλαμβάνει τρία κλάσματα. Τα πρώτα δύο παράγονται από τα ηπατοκύτταρα (αντιπροσωπεύουν το 75% του συνολικού μυστικού) και το τρίτο από τα επιθηλιακά κύτταρα (25% αντίστοιχα). Ο σχηματισμός του πρώτου κλάσματος έχει άμεση σχέση με το σχηματισμό χολικών οξέων και ο σχηματισμός του δεύτερου κλάσματος δεν έχει. Το τρίτο παράγεται ανάλογα με την ικανότητα του επιθηλίου των αγωγών στην έκκριση υγρών με υψηλή περιεκτικότητα σε χλώριο και διττανθρακικά άλατα, καθώς και την επαναπορρόφηση νερού μαζί με ηλεκτρολύτες από σωληνοειδή χολή.

Οξέα

Λαμβάνοντας υπόψη τη σύνθεση και τη σημασία της χολής, είναι αδύνατο να μην αναφέρουμε το ρόλο των χολικών οξέων. Αυτές οι ουσίες, που αποτελούν το κύριο συστατικό της έκκρισης, συντίθενται από ηπατοκύτταρα. Στη συνέχεια, που στέκονται έξω ως μέρος της χολής στο λεπτό έντερο, είναι σχεδόν εντελώς (έως και 90%) απορροφούνται στα τοιχώματά της και επιστρέφουν στο ήπαρ μέσω της πυλαίας φλέβας. 10-15% του οξέος που εκκρίνεται στα κόπρανα. Η σύνθεση στα ηπατοκύτταρα επιτρέπει την εξίσωση αυτών των απωλειών.

Γενικά, ο σχηματισμός της χολής γίνεται με παθητική και ενεργή μεταφορά ουσιών (νερό, κρεατινίνη, γλυκόζη, βιταμίνες, ορμόνες κλπ.) Από το αίμα μέσω επαφών κυττάρου-κυττάρου και ενεργού έκκρισης χολικού οξέος με ηπατοκύτταρα, καθώς και απορρόφηση ορισμένων ουσιών από τους αγωγούς, τα τριχοειδή αγγεία και τη χολή η φούσκα. Ο κύριος ρόλος αυτής της διαδικασίας ανήκει στην έκκριση.

Λειτουργίες

Η χολή εμπλέκεται στην πέψη αρκετά διαφορετική. Γαλακτωματοποιεί τα λίπη, αυξάνοντας έτσι την επιφάνεια πάνω στην οποία υδροπυρίζεται η λιπάση. Διαλύοντας τα προκύπτοντα προϊόντα, συμβάλλει στην ταχεία απορρόφηση τους, καθώς και στην επανασύνθεση των τριγλυκεριδίων, η οποία εμφανίζεται στα εντεροκύτταρα. Επιπλέον, η χολή αυξάνει τη δραστηριότητα εντερικών ενζύμων (ιδιαίτερα λιπάσης) και παγκρεατικών ενζύμων. Αυξάνει επίσης την απορρόφηση και την υδρόλυση πρωτεϊνών και υδατανθράκων. Σημαντικός είναι ο ρόλος της έκκρισης στην εντερική απορρόφηση αμινοξέων, λιποδιαλυτών βιταμινών, χοληστερόλης και αλάτων ασβεστίου. Ο αποκλεισμός αυτού του υγρού από την πεπτική διαδικασία οδηγεί σε σοβαρές παραβιάσεις.

Επιπλέον, η χολή έχει κανονιστικές λειτουργίες. Διεγείρει τη μηχανή και τη μυστική δραστηριότητα του λεπτού εντέρου και είναι επίσης υπεύθυνη για την απολέπιση (πολλαπλασιασμό) των επιθηλιακών κυττάρων. Η χολή μπορεί να σταματήσει τη δράση του γαστρικού υγρού όχι μόνο μειώνοντας την οξύτητα των γαστρικών περιεχομένων αλλά και απενεργοποιώντας την πεψίνη. Επιπλέον, το μυστικό έχει βακτηριοστατικές ιδιότητες.

Ρύθμιση του σχηματισμού της χολής

Έχουμε ήδη εξοικειωθεί με τη σύνθεση και τον ρόλο της χολής, παραμένει μόνο να εξετάσουμε ποιοι μηχανισμοί διέπουν τη διαμόρφωση της. Η διαδικασία της σύνθεσης του μυστικού είναι συνεχής. Ωστόσο, η έντασή του ποικίλει λόγω ορισμένων κανονιστικών φαινομένων. Η πράξη της κατανάλωσης ενισχύει αυτή τη διαδικασία. Αυτό συμβαίνει με έναν αντανακλαστικό τρόπο όταν οι υποδοχείς της πεπτικής οδού ή άλλων εσωτερικών οργάνων είναι ερεθισμένοι, καθώς και στην περίπτωση της κλινικής έκθεσης στην έκθεση. Οι νευρικές ίνες είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση αυτής της διαδικασίας: παρασυμπαθητική χολινεργική και συμπαθητική αδρενεργική. Η πρώτη εντείνει τη σχηματισμό της χολής και η δεύτερη εξασθενεί.

Ρυθμιστικές διατάξεις

Με τα χυμικά διεγερτικά της χολής είναι το ίδιο το μυστικό. Όσο περισσότερο χολικό οξύ εισέρχεται στο ρεύμα του αίματος από το λεπτό έντερο, τόσο περισσότερο απελευθερώνεται στη σύνθεση του μυστικού και τόσο λιγότερο συντίθεται από τα ηπατοκύτταρα. Όταν η ροή αυτών των οξέων στην κυκλοφορία του αίματος μειώνεται, η ανεπάρκεια τους αντισταθμίζεται από τη σύνθεση στο ήπαρ.

Η γραμματίνη ενισχύει την έκκριση της χολής και επίσης αυξάνει την ποσότητα δισανθρακικών και νερού στη σύνθεση της. Τα διεγερτικά όπως η γαστρίνη, η γλυκαγόνη, οι προσταγλανδίνες και η CCK είναι ελαφρώς ασθενέστερα. Τα διεγερτικά της έκκρισης χολής διαφέρουν όχι μόνο στη δύναμη, αλλά και στη φύση της δράσης τους. Πολλά προϊόντα φυτικής και ζωικής προέλευσης μπορούν επίσης να λειτουργήσουν ως διεγέρτης του σχηματισμού χολής. Τα λευκά αυγά, το κρέας, το γάλα και τα λίπη είναι ιδιαίτερα προικισμένα με αυτή την ποιότητα.

Κίνηση

Η κίνηση της χολής στη χοληφόρο συσκευή συμβαίνει λόγω της διαφοράς της πίεσης σε αυτήν και στο δωδεκαδάκτυλο, καθώς επίσης και των αλλαγών στην κατάσταση του σφιγκτήρα των εξωγενών οδών.

Διακρίνονται σε τρεις τύπους:

  1. Σφίγγερ Μιρίσι. Βρίσκεται στη συμβολή του κοινού ηπατικού και κυστικού αγωγού.
  2. Lutkens σφιγκτήρα. Βρίσκεται στο λαιμό της χοληδόχου κύστης.
  3. Σφιγκτήρες ή Oddi. Βρίσκεται στο ακραίο τμήμα του χοληφόρου αγωγού.

Ο μυϊκός τόνος των σφιγκτηρών καθορίζει την κατεύθυνση της κίνησης του υγρού. Η πίεση στη χολική συσκευή προκύπτει λόγω της συστολής των μυών των αγωγών και της χοληδόχου κύστης, καθώς και της εκκριτικής πίεσης. Ο τόνος του σφιγκτήρα είναι σύμφωνος με τις συστολές και οι νευρικοί και χυμώδεις μηχανισμοί είναι υπεύθυνοι για τη ρύθμιση τους.

Στον κοινό χοληφόρο πόρο, η πίεση μπορεί να κυμαίνεται σε πολύ μεγάλους διαδρόμους: 40-300 mm νερού. Art. Στη χοληδόχο κύστη με άδειο στομάχι κυμαίνεται από 60 έως 185 mm νερό. Art, και μετά το φαγητό - ανέρχεται σε 200-300 mm νερό. Art. Η πίεση ωθεί τη χολή στο δωδεκαδάκτυλο μέσω του σφιγκτήρα του Οντίδη. Ανάλογα με τον τύπο της τροφής, την προσφορά και τη γεύση, καθώς και τη λήψη της, η δραστηριότητα της συσκευής απέκκρισης της χολής μπορεί να διαφέρει. Επιπλέον, κάθε άτομο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.

Μέσω του σφιγκτήρα του Oddi, μια μικρή χολή εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο. Αυτή η διαδικασία διαρκεί από 7 έως 10 λεπτά και ονομάζεται η περίοδος της κύριας αντίδρασης. Στη συνέχεια έρχεται το στάδιο της εκκένωσης της χοληδόχου κύστης, η οποία ονομάζεται επίσης κύρια εκκένωση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι συστολές και η χαλάρωση της χοληδόχου κύστης εναλλάσσονται. Η κύρια ποσότητα χολής εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο μέσω του ίδιου σφιγκτήρα του Οδηδίου: πρώτα από τον κοινό αγωγό, κατόπιν από την κυστική και τελικά από την ηπατική. Η διάρκεια και των δύο περιόδων μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της τροφής που λαμβάνεται.

Ιατρική έκθεση

Στην ιατρική πρακτική, προκειμένου να τονωθεί η συσταλτική λειτουργία της χοληδόχου κύστης, τα χολέρεικτα φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως σε όλα τα γνωστά βότανα: το χορτάρι, το τριαντάφυλλο, το πεύκο, το μαϊντανό και η αρνική. Η σύνθεση της χολής, και πιο συγκεκριμένα το κύριο συστατικό της - τα χολικά οξέα, την αλλάζει στην πλευρά της μικρότερης τοξικότητας με τη βοήθεια παρασκευασμάτων που δημιουργούνται με βάση ursodeoxycholic και chenodesoxycholic οξέα.

Συμπέρασμα

Σήμερα εξετάσαμε τη σύνθεση της χολής και το ρόλο της στην πέψη. Συνοψίζοντας τα παραπάνω, αξίζει να σημειωθεί ότι η χολή είναι το πιο σημαντικό συστατικό της φυσιολογικής λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Αποτελείται από ειδικά οξέα, μεταλλικά άλατα, πρωτεΐνες, βιταμίνες, μικροστοιχεία, νερό και μια σειρά άλλων ουσιών. Η χολή εκτελεί πολλές λειτουργίες, οι κύριες από τις οποίες σχετίζονται με τη διαδικασία της πέψης.

Όπου παράγεται χολή

Τα πάντα στο ανθρώπινο σώμα είναι διατεταγμένα αρμονικά και απαλά. Κάθε όργανο είναι υπεύθυνο για ορισμένες διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα και του επιτρέπει να λειτουργεί σωστά. Το πεπτικό σύστημα είναι απαραίτητο για την σωστή πέψη των προϊόντων που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα προκειμένου να εξαχθούν από αυτά οι ουσίες που είναι απαραίτητες για τη στήριξη της ζωής. Η χολή επίσης λαμβάνει ενεργό ρόλο στην πέψη. Αλλά, αντίθετα με τη δημοφιλή πεποίθηση, παράγεται όχι στη χοληδόχο κύστη. Από πού προέρχεται η χολή;

Όπου παράγεται χολή

Τι είναι η χολή;

Σχεδόν κάθε άτομο, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του, έχει δει τι χολή έχει μοιάζει. Πρόκειται για ένα υγρό με κιτρινωπό πράσινο ή καφέ απόχρωση, έχει ξεχωριστή γεύση πικρίας και ιδιαίτερη οσμή. Διαχωρίζεται σε δύο τύπους - κυστική και χοληστερίνη, οι διαφορές τους θα δίδονται παρακάτω.

Η ουσία αυτή έχει μάλλον περίπλοκη και συγκεκριμένη χημική σύνθεση. Το κύριο συστατικό του είναι τα ειδικά χολικά οξέα (περίπου 67%), τα οποία προέρχονται από το χολανοϊκό οξύ. Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι χηνοδεσοξυχολικά και χολικά (επονομαζόμενα πρωτογενή) οξέα και εκπέμπουν επίσης δευτεροταγή οξέα στην κίτρινη έκκριση - αλλοχολική, λιθοχολική, δεσοξυχολική και ουρσοδεσοξυχολική. Όλα αυτά τα συστατικά σε χολή υπάρχουν υπό τη μορφή ορισμένων χημικών ενώσεων με διάφορες ουσίες. Είναι οι όξινες ενώσεις που καθορίζουν τις ιδιότητες αυτής της πεπτικής έκκρισης.

Οι ασθένειες της χοληδόχου κύστης περιπλέκουν πολύ τη ζωή και επιβάλλουν πολλούς περιορισμούς όσον αφορά τη διατροφή

Η σύνθεση περιέχει επίσης ιόντα καλίου και νατρίου, εξαιτίας των οποίων η χολή αποκτά αλκαλική αντίδραση και μερικές όξινες ενώσεις ονομάζονται χολικά άλατα. Περιλαμβάνει μια κόκκινη χρωστική ουσία, δίνοντας ειδική χολή στη χολή - χολερυθρίνη, οργανικά ανιόντα (στεροειδή, γλουταθειόνη), ουσίες - ανοσοσφαιρίνες, διάφορα μέταλλα, συμπεριλαμβανομένου του υδραργύρου, του μολύβδου, του χαλκού, του ψευδαργύρου κ.ά., καθώς και των ξενοβιοτικών. Η χολή αποκτά πρασινωπό χρώμα λόγω χρωστικής ουσίας biliverdin.

Πίνακας Η χημική σύνθεση της χολής (mmol, l).

Χολή: η σύνθεση, οι ιδιότητες, οι λειτουργίες και το χρώμα, το πώς και πόσο παράγεται

Η χολή είναι ένα ρευστό που παράγεται και εκκρίνεται από το ήπαρ, αποσυνθέτει λίπη σε λιπαρά οξέα, τα οποία μπορούν να απορροφηθούν στο σώμα από το πεπτικό σύστημα. Αυτά είναι κυρίως η χοληστερόλη, τα χολικά οξέα (επίσης ονομάζονται χολικά άλατα), η χολερυθρίνη (προϊόν διάσπασης ή ερυθρά αιμοσφαίρια), το νερό, τα άλατα του σώματος (όπως το κάλιο και το νάτριο), ο χαλκός και άλλα μέταλλα.

Στους ανθρώπους

Το ήπαρ εκκρίνει συστηματικά μια συγκεκριμένη ποσότητα χολής ανά ημέρα, απαραίτητη για μια αποτελεσματική πεπτική διαδικασία. Η χολή συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη και αποθηκεύεται έως ότου είναι απαραίτητη για την ενεργή καταστροφή του λίπους. Έχει πικρή γεύση και ιδιαίτερη οσμή.

Ο ρόλος της χολής στην πέψη υποτιμάται · δεν δίνουμε τόσο μεγάλη προσοχή στην κατάσταση της χολής μας όπως απαιτείται από εμάς. Μερικοί δεν γνωρίζουν καν τι είναι χολή.

Είναι λάθος να ξεχνάμε την κατάσταση της χολής, δεδομένου ότι αποτελεί το κύριο μέσο για την απομάκρυνση των τοξινών. Το συκώτι φιλτράρει όλα όσα εισέρχονται στο σώμα μέσω της πέψης, μέσω της αναπνοής και μέσω της απορρόφησης του δέρματος, και η χολή στο ήπαρ εκτελεί τη λειτουργία του καθαρισμού. Όσο πιο τοξικά το περιβάλλον μας, τόσο πιο ενεργά θα πρέπει να είμαστε, διατηρώντας τη ζωτικότητα των οργάνων και ουσιών αποτοξίνωσης. Η κατάσταση της χολής, του ήπατος και του υπόλοιπου χολικού συστήματος είναι ακόμα πιο σημαντική αν διαταραχθεί η ομοιοστασία του σώματος.

Σύνθεση και ιδιότητες

Η σύνθεση της ανθρώπινης χολής περιλαμβάνει 85% νερό και ένα συνδυασμό χολικών αλάτων, φωσφολιπιδίων και χοληστερόλης. Ηλεκτρολύτες, μεταλλικά στοιχεία, πρωτεΐνες και χολερυθρίνη αποτελούν επίσης μέρος του μείγματος. Η χολερυθρίνη είναι ένα απόβλητο από την καταστροφή των παλαιών αιμοσφαιρίων που εκκρίνονται από τη χολή, δίνει στη χολή ένα καφέ ή πρασινωπό χρώμα, με τη νόσο που μπορεί να σχηματίσει η μαύρη χολή, και κατά τη διαδικασία, οι φυσικές ιδιότητες της χολής αλλάζουν διαρκώς.

Τα χολικά άλατα είναι ένα συστατικό της χολής, που προέρχεται από χημική τροποποίηση της χοληστερόλης. Παράγονται και εκκρίνονται από τα ηπατικά κύτταρα, επιτρέποντας στη χολή να αναμιγνύει λίπη με νερό, ηλεκτρολύτες και άλλα οργανικά μόρια που υπάρχουν στη χολή. Ο κύριος ρόλος τους είναι να καταστρέψουν το λίπος για να αποφευχθεί η κρυστάλλωση και ο σχηματισμός χολόλιθων. Αυτό σημαίνει ότι τα χολικά άλατα υπάρχουν φυσικά στο σώμα μας και μπορούν να ληφθούν από το εξωτερικό.

Οι ανοικτές πηγές που διατίθενται σε αυτό το θέμα χρησιμοποιούν τους όρους "άλατα χολής" και "χολικά οξέα" εναλλακτικά. Από τεχνική άποψη, εξακολουθούν να έχουν διαφορετικά δομικά και βιολογικά χαρακτηριστικά. Τα χολικά οξέα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της γαλακτωματοποίησης και διάσπασης της χοληστερόλης στην ηπατική χολή. Από την άλλη πλευρά, το χολικό αλάτι είναι ένας συλλογικός όρος για συζευγμένα χολικά οξέα και θειικά χολικά αλκοόλ. Όταν το χολικό οξύ συνδυάζεται με γλυκίνη ή ταυρίνη, σχηματίζεται ένα χολικό άλας.

Χολικό οξύ και χολικό άλας

Το χολικό οξύ είναι συνέπεια της διαδικασίας γαλακτωματοποίησης και της χρήσης χοληστερόλης. Συμμετέχει στη διάλυση της χοληστερόλης, των λιπιδίων, ορισμένων βιταμινών και θρεπτικών ουσιών, καθιστώντας τα κατάλληλα για μεταφορά στο ήπαρ. Αποτρέπει την καθίζηση της χοληστερόλης στη χοληδόχο κύστη, η οποία επέστρεψε στη χοληδόχο κύστη όταν τελείωσε η πεπτική διαδικασία.

Με άλλα συστατικά, μεταφέρεται στη χοληδόχο κύστη, όπου το μείγμα συμπυκνώνεται σχηματίζοντας χολή. Παράγονται επίσης και εκκρίνονται από ηπατικά κύτταρα, όπως χολικά οξέα, και συντίθενται από χοληστερόλη. Μετά την έκκριση και την επαναπορρόφηση στο έντερο, επιστρέφει στο ήπαρ, όπου αφαιρείται και εκκρίνεται εκ νέου στη χολή. Η διαδικασία συσσώρευσης μιας ομάδας χολικών αλάτων. Ο κύκλος αυτός ονομάζεται εντεροηπατική (δηλαδή, στο εσωτερικό του ήπατος) κυκλοφορία του αίματος και είναι απαραίτητη για να διατηρηθεί η κυκλοφορία της χολής.

Λειτουργία χολής

Τα γαλακτωματοποιητικά λίπη είναι κάτι που είναι γενικά γνωστό για τη χολή, έτσι ποια είναι η λειτουργία της χολής;

Λειτουργεί ως καθαριστικό για μόρια λίπους, βοηθάει να τα διασπάσει σε μικρότερα κομμάτια για απορρόφηση στα έντερα. Όταν τα τρόφιμα φτάσουν στο λεπτό έντερο, η χολή αρχίζει να λειτουργεί, καταστρέφοντας το λίπος ώστε να μπορεί να διανεμηθεί στο σώμα. Αυτό ονομάζεται γαλακτωματοποίηση. Η διαδικασία περιλαμβάνει λιποδιαλυτές βιταμίνες, όπως Α, D, E, K, και τα απαραίτητα λιπαρά οξέα. Ακόμα και λιποδιαλυτά ορυκτά, όπως ο σίδηρος, το ασβέστιο και το μαγνήσιο, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τον οργανισμό εκτός αν είναι χωρισμένα και δεν διανέμονται.

Εξουδετερώνει επίσης το γαστρικό οξύ, αυξάνοντας το pH, προετοιμάζοντας θρεπτικά συστατικά για απορρόφηση στο λεπτό έντερο. Βοηθάει στην "βρώμικη δουλειά" να απομακρύνει τοξίνες και άλλα απόβλητα από το συκώτι.

Κατάλογος λειτουργιών των χολικών αλάτων

Η πέψη των χολικών αλάτων

Οι λειτουργίες χολής στην πέψη ενεργοποιούνται όταν ο εγκέφαλος σηματοδοτεί την απελευθέρωση του στομάχου και των χολικών οξέων για να βοηθήσει στην καταστροφή των τροφίμων. Τα χολικά άλατα καταστρέφουν τα μεγάλα μόρια λίπους, μετατρέποντάς τα σε απλά λίπη, καθιστώντας τα πιο υδατοδιαλυτά.

Βοηθήστε τα άλατα των χολικών οξέων στην αποσύνθεση και απορρόφηση των βιταμινών A, D, E και K

Τα χολικά οξέα επηρεάζουν τόσο τα υδατοδιαλυτά όσο και τα λιποδιαλυτά μόρια. Αυτό τους καθιστά σημαντικό συμμετέχοντα στη σύνθεση βιταμινών και μετάλλων, όπως οι βιταμίνες A, D, E, K, σιδήρου, ασβεστίου και μαγνησίου - λιποδιαλυτά συστατικά που είναι απαραίτητα για το σώμα μας. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν από το σώμα μόνο αφού καταστρέφονται από τη δράση των χολικών ενζύμων και άλλων χωνευτικών χυμών. Μια ανεπαρκής ποσότητα στο σώμα οδηγεί σε μια ανεπάρκεια βιταμινών και διατροφικών συστατικών, καθώς και σε ένα αδύναμο μεταβολισμό της χοληστερόλης.

Τα χολικά άλατα παρέχουν ουσιαστική υποστήριξη σε εκείνους που είχαν χειρουργική επέμβαση στη χοληδόχο κύστη.

Η προσθήκη χολικών οξέων είναι εξαιρετικά χρήσιμη για όσους έχουν απομακρύνει τη χοληδόχο κύστη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά τη χειρουργική επέμβαση, η χολή που παράγεται από το ήπαρ δεν ρυθμίζεται πλέον. Η χοληδόχος κύστη συλλέγει τη χολή και απορροφά το νερό από αυτό (περίπου το 90%), απελευθερώνοντας το όπως απαιτείται. Χωρίς αυτό, η χολή εκρέει απευθείας από το ήπαρ στα έντερα. Επομένως, δεν θα είναι τόσο επικεντρωμένη και αποτελεσματική όσο πριν από τη λειτουργία. Οι πρόσθετες ουσίες στα αλάτια μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση αυτού του προβλήματος.

Τα χολικά άλατα ανακουφίζουν τα συμπτώματα της αποτυχίας της χοληδόχου κύστης

Γενικά, καθαρισμένα χολικά άλατα συμβάλλουν στην αντιστάθμιση της βλάβης της χοληδόχου κύστης και στην ενίσχυση της λειτουργίας της. Επιπλέον, θα αισθανθείτε την ανακούφιση από ορισμένες ασθένειες της χοληδόχου κύστης με την εισαγωγή χολικών αλάτων στην καθημερινή διατροφή σας. Εξαλείφουν τη φλεγμονή των χολικών αγωγών, συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της ροής της χολής και στη μείωση του συνολικού πόνου της χοληδόχου κύστης. Οι άνθρωποι που διαμαρτύρονται για το αέριο, το φούσκωμα μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει τα χολικά άλατα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από πολλούς παράγοντες, αλλά εάν η χοληδόχος κύστη, χολικά άλατα με χολίνη θα είναι μια αποτελεσματική λύση.

Πόση χολή εκκρίνεται στο ανθρώπινο σώμα

Ένα ενήλικο ήπαρ παράγει μεταξύ 400 ml και 1000 ml χολής καθημερινά. Για να εκπληρώσει τις λειτουργίες του, χρειάζεται τη βοήθεια του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων. Το δίκτυο αυτό λειτουργεί ως ρίζες, κορμούς και κλάδους για την παραγωγή, αποθήκευση και διανομή χολής. Γι 'αυτό ονομάζεται συχνά χολικό δέντρο. Άλλοι το αποκαλούν το χολικό σύστημα ή το ηπατοκυτταρικό σύστημα.

Οι χοληφόροι αγωγοί αρχίζουν στο ήπαρ ως πολύ μικρά κανάλια που ονομάζονται χολικά σωληνάρια. Συλλέγουν χολή από τα κύτταρα του ήπατος, όπου έγινε, διακλαδισμένα σε μεγαλύτερα κανάλια. Υπάρχουν δύο κύριοι δίαυλοι που μεταφέρουν τη χολή από το ήπαρ, που ονομάζεται δεξιά και αριστερή ηπατική αγωγός. Συνενώνονται για να σχηματίσουν ένα συζευγμένο ηπατικό κανάλι, το οποίο συνδέεται με τον κυστικό πόρο που προέρχεται από τη χοληδόχο κύστη. Αυτός ο κοινός δίαυλος ονομάζεται κοινός χοληφόρος πόρος. Έλαβε το όνομά της από το γεγονός ότι συνδυάζει τους χοληφόρους πόρους του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Συνδέεται επίσης με τον αγωγό του παγκρέατος στην αμπούλα Vater. Επιπλέον, εκκενώνεται στο λεπτό έντερο ή στο δωδεκαδάκτυλο μέσω του σφιγκτήρα του Oddi. Αυτός ο σφιγκτήρας είναι ένας μυς που επιτρέπει στο περιεχόμενο του καναλιού να ρέει προς μία κατεύθυνση, χωρίς να επιτρέπεται στα περιεχόμενα του λεπτού εντέρου να πέφτουν πίσω στους χολικούς αγωγούς.

Μια συγκεκριμένη ποσότητα χολής αποστέλλεται στη χοληδόχο κύστη, η οποία αποθηκεύει τη χολή, έτσι ώστε να είναι διαθέσιμη σε μεγάλες ποσότητες και σε συμπυκνωμένη μορφή για έκκριση όταν καταναλώνεται. Η κατανάλωση τροφής προκαλεί απελευθέρωση ορμονών που ονομάζεται χολοκυστοκινίνη (HCK). Αυτό σηματοδοτεί τη χοληδόχο κύστη να μειώσει και να απελευθερώσει τη χολή. Παράλληλα προκαλεί χαλάρωση του σφιγκτήρα του Oddi, που επιτρέπει τη ροή της εκκρινόμενης χολής να ρέει στο λεπτό έντερο, όπου γαλακτωματοποιείται και διασπάται σε μικρότερα, χρησιμοποιημένα μόρια λιπών και λιποδιαλυτών βιταμινών. Η αρμονική λειτουργία αυτού του χολικού συστήματος εξαρτάται από την σύγχρονη ένταση και χαλάρωση της χοληδόχου κύστης και του σφιγκτήρα των μυών Oddi.

Τι σημαίνει το χρώμα της ανθρώπινης χολής. Τύποι χολής

Η "λευκή χολή" είναι ένα άχρωμο υγρό, που μερικές φορές βρίσκεται σε αποκλεισμένα χολικά συστήματα. Η έλλειψη χρωστικών σε αυτή τη "χολή", όπως η καφετιά χολή, δεν εξηγήθηκε ικανοποιητικά. Ωστόσο, διεξήχθη μια μελέτη, σκοπός της οποίας ήταν η εκτίμηση της αιτιολογίας της. Σε σκύλους, η "λευκή χολή" αναπτύχθηκε όποτε συνδέθηκαν αμφότερα ο κοινός χοληφόρος πόρος και ο κυστικός δίαυλος. Για σύγκριση, η σκούρα πράσινη ("μαύρη") χολή εμφανίζεται όταν συνδέεται μόνο ο κοινός αγωγός χολής, αφήνοντας τη χοληδόχο κύστη σε επικοινωνία με τους φραγμένους αγωγούς. Η πίεση στους εξωηπατικούς αγωγούς που περιέχουν "λευκή χολή" θα μπορούσε να είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι όταν γεμίσει με "μαύρη χολή". Η ροή στους εξωηπατικούς αγωγούς αξιολογείται με τη χρήση ραδιοϊωδιωμένης αλβουμίνης ανθρώπινου ορού (RICHSA). Όταν υπήρχε μαύρη χολή, η κατεύθυνση ροής προήλθε από τους εξωηπατικούς αγωγούς μέσα στη χοληδόχο κύστη. Κάθε φορά που αναπτύχθηκε λευκή χολή, παρατηρήθηκε αντίστροφη ροή από τους εξωηπατικούς αγωγούς στο ήπαρ. Έτσι, ο ρόλος της χοληδόχου κύστης, προφανώς, είναι ένας αποσυμπιεστής του χολικού συστήματος, επιτρέποντας στη χολή να ρέει από το ήπαρ, ακόμα και σε αποφράξεις. Ελλείψει δραστικότητας απορρόφησης νερού της χοληδόχου κύστης, η άχρωμη έκκριση των χολικών αγωγών εμφανίζεται να είναι «εκφυλισμένη» του ήπατος και αντικαθιστά τη χολή που υπάρχει στους αγωγούς κατά τη διάρκεια της απόφραξης.

Η μαύρη χολή είναι το αποτέλεσμα κάποιας εσωτερικής αιμορραγίας (ενδεχομένως σε κάποιο είδος αποστήματος), όπου το αίμα αποξυγονώνεται και αρχίζει να παγώνει και γίνεται πολύ σκοτεινό. Εάν το απόστημα φλεγμονή και ρήξη, σχεδόν μαύρο υλικό θα βγει και το απόστημα μπορεί να αρχίσει να θεραπεύει. Οι γιατροί Ιπποκράτης και Γαλέν αναφέρθηκαν σε αυτό ως την απομάκρυνση της περίσσειας σκουρόχρωμης χολής από το ανθρώπινο σύστημα.

Κλινικές εκδηλώσεις νοσηρής μαύρης χολής

Η νοσηρή μαύρη χολή δημιουργεί πολλά διαφορετικά σημεία και συμπτώματα, ανάλογα με το πού βρίσκεται στο σώμα. Η επιπλοκή της καλοήθους χολής χολής θα οδηγήσει κυρίως σε λειτουργικές διαταραχές, αλλά η ανώμαλη μαύρη χολή θα προκαλέσει οδυνηρές εκφυλιστικές μεταβολές στα όργανα και στους ιστούς.

Η κακοήθης χολική χολή και η κίτρινη χολή είναι θεμελιωδώς διαφορετικές επιδράσεις στο σώμα. Η μαύρη χολή μπορεί να επηρεάσει τον φλοιό του κεφαλιού, τον ψύχη και το νευρικό σύστημα. Εάν αυτά τα συμπτώματα γίνουν χρόνια και σοβαρά, μπορεί να εμφανιστούν αισθητηριακά ή νευρολογικά συμπτώματα όπως νευροαισθητική, αϋπνία, νευρικότητα, άγχος, συχνές πονοκέφαλοι, υπέρταση, ζάλη, ναυτία, ερυθρότητα των οφθαλμών και εμβοές. Με την πάροδο του χρόνου, μπορούν να αναπτυχθούν γεμάτα τσιμπούρια, σπασμοί και ακόμη και αποπληξία, σπασμοί ή συγκοπή.

Η λανθάνουσα μαύρη χολή στο στομάχι και στον μεσαίο πεπτικό σωλήνα μπορεί να προκαλέσει σπασμούς ή ζαλάδες, κακώσεις, διεστραμμένη όρεξη και πόθους για φαγητό, κακή όρεξη και ναυτία, καθώς και χρόνια τοξικά γαστροδωδεκαδακτυλικά έλκη. Η αλκαλική αντίδραση της χολής στα έντερα μπορεί να προκαλέσει έντονο κολικό, αέρια, πόνο, ερεθισμό των εντέρων, γουργούρες στα έντερα και ακόμη και εντερική απόφραξη. Με την επιδείνωση της μαύρης χολής, η απόφραξη, ο πόνος, ο κολικός, η παλινδρόμηση και τα δυσλειτουργικά συμπτώματα θα είναι πιο σοβαρά.

Στα οστά και στις αρθρώσεις, η οδυνηρή μαύρη χολή μπορεί να προκαλέσει έντονο ή σοβαρό πόνο αρθρίτιδας και εκφυλιστικές μεταβολές στις αρθρώσεις και τις δομές στήριξης. Αυτές οι αρθριτικές καταστάσεις μπορεί ακόμη και να έχουν ένα αυτοάνοσο συστατικό, όπως στη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Διάγνωση χολόλιθων και χολόλιθων

Ο γαστρεντερολόγος σας μπορεί να υποψιάζεται ότι έχετε χολόλιθοι ή απόφραξη των χοληφόρων αγωγών με βάση τα συμπτώματά σας και τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος που δείχνουν υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης. Η χολερυθρίνη είναι ένα απόβλητο προϊόν μέσα στο αίμα που προκαλείται από μια φυσιολογική καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να διαγνώσει και να θεραπεύσει τις πέτρες των χολικών αγωγών ταυτόχρονα με την ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική τεχνολογία. Οι γενικές διαγνωστικές εξετάσεις και διαδικασίες για την επιβεβαίωση της παρουσίας των λίθων περιλαμβάνουν:

Δοκιμές αίματος

Εκτός από τη δοκιμασία χολερυθρίνης, το αίμα σας μπορεί να ελεγχθεί για την παρουσία αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων που χρησιμοποιούνται από το σώμα για την καταπολέμηση της λοίμωξης, καθώς και για μη φυσιολογικά επίπεδα παγκρεατικών και ηπατικών ενζύμων.

Κοιλιακό υπερήχων

Αυτή η μη επεμβατική διαδικασία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα, όχι ακτίνες Χ, για την παραγωγή εικόνων που μπορούν να ανιχνεύσουν χολόλιθους και χοληφόρους αγωγούς μέσα στον κοινό χολικό αγωγό. Ο ανιχνευτής υπερήχων διαβάζει δεδομένα μέσω της κοιλιάς και οι εικόνες αποστέλλονται σε οθόνη υπολογιστή. Ο κοιλιακός υπερηχογράφος χρησιμοποιείται συνήθως σε έγκυες γυναίκες.

CT σάρωση

Μια κοιλιακή αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να αναγνωρίσει χολόλιθους και είναι μια μη επεμβατική διαδικασία. Κατά τη διάρκεια της υπολογιστικής τομογραφίας, οι εικόνες εμφανίζονται σε μια οθόνη υπολογιστή.

ERCP

Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) είναι μια εξειδικευμένη ενδοσκοπική τεχνική που χρησιμοποιείται για τη μελέτη της χοληδόχου κύστης, του παγκρέατος και των ηπατικών διαύλων και έχει το πρόσθετο πλεονέκτημα ότι αποτελεί θεραπευτικό εργαλείο. Το ERCP χρησιμοποιείται για περισσότερα από 30 χρόνια. Θεωρείται πρότυπη μέθοδος διάγνωσης και θεραπείας ασθενειών της χοληφόρου οδού.

MRHPT

Η χολαγγειοπαγκρεατογραφία μαγνητικού συντονισμού είναι η τελευταία τεχνολογία που χρησιμοποιείται στην ιατρική. Αυτή η μη επεμβατική διαγνωστική διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τεχνολογία μαγνητικής τομογραφίας, η οποία χρησιμοποιεί μαγνήτες και ραδιοκύματα για τη λήψη εικόνων υπολογιστή των χολικών αγωγών. Μια έγχρωμη βαφή εγχέεται πρώτα μέσω του δέρματος κοντά στη χοληδόχο κύστη για τη βελτίωση των εικόνων.

Η σύνθεση της χολής και η λειτουργία της

Τι είναι η χολή;

Για να κατανοήσετε τη σημασία αυτού του υγρού για ένα άτομο, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τον κατάλογο των λειτουργιών του:

  1. Λειτουργεί ως διεγέρτης της παγκρεατικής έκκρισης και της γαστρικής βλέννας, αλλά η λειτουργία του ήπατος αποτελεί προτεραιότητα.
  2. Η χολή είναι ένας καταλύτης που ενεργοποιεί μια ποικιλία ενζύμων (κυρίως για τη λιπάση του εντερικού ή του παγκρεατικού χυμού).
  3. Υπεύθυνη για την παραγωγική απορρόφηση στο έντερο των αδιάλυτων στο νερό λιπαρών οξέων, καροτίνη, βιταμίνες D, E, K, χοληστερόλη.
  4. Παράγει μια αλλαγή στη γαστρική πέψη στο εντερικό σύστημα και περιορίζει την επίδραση της πεψίνης.
  5. Ξεκινά τη λειτουργία του κινητήρα των εντέρων, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας των εντερικών φατνωμάτων, ως αποτέλεσμα των οποίων τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται ταχύτερα.
  6. Λόγω της σύνθεσης της χολής σε φυσιολογική φυσιολογία, τα βακτήρια δεν πολλαπλασιάζονται στο έντερο, αποτρέπονται οι διεργασίες σποράς.
  7. Έχει ερεθιστικό αποτέλεσμα στις νευρικές απολήξεις των αιμοφόρων αγγείων, κάνει αλλαγές στη διέγερση του νευρικού συστήματος.
  8. Παίρνει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό.

Φυσικές και χημικές ιδιότητες

Η ανθρώπινη χολή είναι πλούσια σε κίτρινο χρώμα, μετατρέπεται σε πράσινο-καφέ λόγω της διαδικασίας αποσύνθεσης των χρωστικών ουσιών. Είναι παχύρευστο σε συνέπεια, ανάλογα με το πόσο καιρό υπάρχει στη χοληδόχο κύστη. Η γεύση της χολής είναι πολύ πικρή, μυρίζει ιδιόμορφη και έχει αλκαλική αντίδραση.

Το ειδικό βάρος είναι περίπου 1005, αλλά είναι πιθανό να ανέλθει σε 1030 μετά από μακρά παραμονή στη χοληδόχο κύστη. Όσον αφορά τις χημικές ιδιότητες, το ρΗ της χολής είναι 7,3-8,0, η σχετική πυκνότητα είναι 1,026-1,048.

Εάν το στομάχι είναι άδειο (για παράδειγμα, μετά από επαναλαμβανόμενο εμετό), το χρώμα της χολής μπορεί να είναι σκούρο πράσινο. Η απόχρωση συχνά συγκρίνεται με το φρεσκοκομμένο χόρτο.

Χρωστικές ουσίες χολής

Χρωστικές ουσίες χολής - τέτοιες ουσίες που αποτελούν μέρος της χολής. Το χρώμα τους κυμαίνεται από κίτρινο και διαφανές έως πράσινο-μπλε. Η διαδικασία της οξείδωσης στο ήπαρ και άλλα όργανα, η διάσπαση της αιμοσφαιρίνης - γι 'αυτό σχηματίζονται χρωστικές ουσίες. Υπάρχουν μόνο 11 από αυτές, αλλά χωρίζονται σε 4 ομάδες ανάλογα με το χρώμα, τη γονική δομή και άλλες παραμέτρους.

Κανονικά, χολικές χολέες που εισέρχονται στο έντερο από το ήπαρ απεκκρίνονται από το σώμα με τη μορφή μειωμένης χολερυθρίνης. Έχουν τις ιδιότητες των οξέων, δίνουν μέταλλα και άλατα. Εξαιτίας αυτού, σχηματίζονται χολόλιθοι.

Τα επίπεδα χρωστικών στα ούρα, το αίμα και το δέρμα είναι σημαντικά όταν υπάρχουν υπόνοιες για ίκτερο. Μια τέτοια σχέση είναι επειδή μεταβολικών διαταραχών της αιμοσφαιρίνης και χρωστικής χολερυθρίνης συσσωρεύεται, λόγω του ό, καλύμματα είναι βαμμένα σε κίτρινο χρώμα.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εξετάσεις κοπράνων, αίματος ή ούρων. Εάν υπάρχει μια υψηλή περιεκτικότητα των χρωστικών ουσιών στα ούρα, αυτό δείχνει μια υπερβολική φυσική άσκηση, πείνα, ασθένειες που σχετίζονται με αιμόλυση. Τα κόπρανα περιέχουν πολλές χρωστικές ουσίες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, και λίγο - παραβιάζοντας τη βατότητα των χολικών αγωγών.

Η σύνθεση της χολής

Είναι ενδιαφέρον τι είναι αυτό το υγρό, ποια συστατικά περιέχει. Έτσι, η σύνθεση ανθρώπινης χολής είναι 98% νερό και 2% ξηρό υπόλειμμα. Περιλαμβάνουν ουσίες όπως χολερυθρίνη, λιπαρά οξέα, χοληστερόλη, ουρία, βλεννίνη, λεκιθίνη, βιταμίνες Α, Β, C, ένζυμα χολής - φωσφατάση, αμυλάση, πρωτεάση, οξειδάση, αμινοξέων και γλυκοκορτικοειδή, ανόργανες ουσίες.

Εάν αποσυναρμολογήσετε τη χημική σύνθεση - αυτό είναι κατά κύριο λόγο χολικά οξέα. Είναι κατασκευασμένα από χοληστερόλη. Όταν αλληλεπιδρούν με ταυρίνη και γλυκίνη, σχηματίζονται άλατα γλυκοχολικών και ταυροχολικών οξέων. Χοληστερόλη εξέρχεται από το σώμα με τη μορφή των χολικών οξέων, και δεν έχει υποστεί πέψη αδιάλυτο στο νερό, εξαιτίας της οποίας παράγεται από τα κύτταρα του ήπατος, με τη μορφή των φωσφολιπιδικών κυστιδίων.

  1. Γαλακτωματοποίηση των λιπών. Αυτό σημαίνει ότι τα ένζυμα που περιέχονται στη χολή είναι σε θέση να διασπάσουν τα λίπη, έτσι ώστε να πάρουν από το λεπτό έντερο στο αίμα.
  2. Διάλυση προϊόντων λιπιδικής υδρόλυσης.
  3. Ρυθμιστική ιδιοκτησία. Το υγρό είναι επίσης υπεύθυνο για την κινητικότητα - η ικανότητα του εντέρου ωθεί το φαγητό περαιτέρω.

Κανονικά, ένα άτομο έχει περίπου 500 ml έως 1,2 λίτρα χολής ανά ημέρα. Στην περίπτωση της παθολογίας, αυτοί οι δείκτες μπορεί να διαφέρουν.

Ρύθμιση έκκρισης και έκκρισης της χολής

Η διαδικασία έκκρισης είναι συνεχής, αλλά η έντασή της αυξάνεται λόγω της έκθεσης σε χολικά οξέα, σεκρετίνη και ορισμένες άλλες ορμόνες. Περίπου το 94% των χολικών οξέων απορροφάται στο άνω λεπτό έντερο. Μέχρι να αφαιρεθούν από το σώμα, η κυκλοφορία του μορίου μπορεί να συμβεί περίπου 18-20 φορές.

Το συμπέρασμα είναι ότι όσο περισσότερο χολικά απεκκρίνεται, τόσο περισσότερα λιπαρά οξέα απορροφώνται. Στη συνέχεια εισέρχονται εκ νέου μέσω του αίματος στο ήπαρ, διεγείροντας το σχηματισμό των επόμενων χολικών τμημάτων.

Η έκκριση της χολής εμφανίζεται στο δωδεκαδάκτυλο. Η διαδικασία αυτή εξαρτάται από τον τόνο του λείου μυός της χοληφόρου οδού, το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης και το έργο των μυών του σφιγκτήρα. Ο τρόπος με τον οποίο η χολή μετακινείται στο δωδεκαδάκτυλο από το ήπαρ είναι συνέπεια διαφόρων πιέσεων στην αρχή του χολικού συστήματος, των αγωγών και του δωδεκαδάκτυλου. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εκκριτικής δραστηριότητας των ηπατοκυττάρων.

Μισή ώρα μετά το γεύμα, η ανεπαρκώς αφομοιωμένη τροφή προέρχεται από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο. Τα λιπαρά τρόφιμα διεγείρουν τη συστολή της χοληδόχου κύστης λόγω των επιδράσεων της χολοκυστοκινίνης. Ένας άλλος λόγος για αυτό είναι οι νευρικές παλμώσεις που προέρχονται από το νευρικό πνεύμονα και το εντερικό σύστημα. Επίσης, η έκκριση της χολής αυξάνεται λόγω της εκκριματίνης, η οποία διεγείρει την έκκριση του παγκρέατος.

Εάν η χοληστερόλη συμπιέζεται με χολερυθρίνη ή ασβέστιο, σχηματίζονται πέτρες. Η κατάσταση αυτή αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι πέτρες μπορούν να διαλυθούν με τη βοήθεια ναρκωτικών.

Μεταβολικές λειτουργίες του ήπατος

Αυτό το μοναδικό σώμα μπορεί να συγκριθεί με ένα εργαστήριο στο οποίο η εργασία δεν σταματά ποτέ. Το ήπαρ επηρεάζει το μεταβολισμό των λιπών, των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων. Λόγω του μεταβολικού ρυθμού στο ήπαρ η ενέργεια κατανέμεται μεταξύ όλων των οργάνων.

Ο ρόλος του στον μεταβολισμό των υδατανθράκων μπορεί να περιγραφεί από διάφορα σημεία:

  1. Η μετατροπή της φρουκτόζης σε γλυκόζη.
  2. Η απόθεση μιας μεγάλης ποσότητας γλυκογόνου.
  3. Γλυκονογένεση.
  4. Ο σχηματισμός αντοχής στη γλυκόζη λόγω χρωμίου και γλουταθειόνης.
  5. Η διαδικασία σχηματισμού των εναπομενουσών χημικών ενώσεων. Ο σχηματισμός τους συμβαίνει στα ενδιάμεσα στάδια του μεταβολισμού των υδατανθράκων.
  6. Ο σχηματισμός ουρίας.

Η σωστή λειτουργία του ήπατος είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας για τη διατήρηση μιας κανονικής συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα. Αν δεν είναι αρκετό για το σώμα, ο σίδερο αρχίζει να χρησιμοποιεί αποθήκες γλυκογόνου.

Η γλυκονεογένεση συμβαίνει όταν υπάρχει σαφής μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα ενός ατόμου. Στην περίπτωση αυτή, η γλυκόζη προέρχεται από αμινοξέα και γλυκερόλη, τα οποία βασίζονται σε τριγλυκερίδια.

Ο μεταβολισμός στο ήπαρ παίζει ρόλο στον μεταβολισμό των λιπών. Τέτοιες αντιδράσεις συμβαίνουν σχεδόν σε όλους τους ιστούς, αλλά υπάρχουν εκείνες που σχετίζονται μόνο με το ήπαρ.

  • Λίπος και υδατάνθρακες από αυτές τις πρωτεΐνες, οι οποίες στη συνέχεια περνούν σε λιπώδη ιστό.
  • Η χοληστερόλη, τα φωσφολιπίδια και οι περισσότερες λιποπρωτεΐνες, που εμπλέκονται στο σχηματισμό κυτταρικών μεμβρανών και άλλων σημαντικών ουσιών.
  • Οξειδωτικές αντιδράσεις λιπαρών οξέων, οι οποίες ευθύνονται για την παροχή ενέργειας.

Το ήπαρ συνδέεται άμεσα με το έργο του θυρεοειδούς αδένα επειδή είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή της θυροξίνης σε τριιωδοθυρονίνη. Εάν η μεταβολική λειτουργία του ήπατος έχει μειωθεί, απειλεί τον υποθυρεοειδισμό. Επίσης στον αδένα είναι η παραγωγή ορμονών όπως η αδρεναλίνη, η ινσουλίνη, τα οιστρογόνα.

Κάθε μέρα, η μεταβολική λειτουργία του ήπατος υποβάλλεται σε ισχυρή επίθεση εξαιτίας των επιπτώσεων των ιών, επιβλαβών ουσιών και φαρμάκων. Εάν η ικανότητα του αδένα να μεταβολίζει μειώνεται, αυτό δείχνει την έλλειψη σωστής διατροφής, λιπαρών οξέων, βιταμινών και μικροστοιχείων. Η εμφάνιση χρόνιων παθολογιών στο ήπαρ επηρεάζει σημαντικά τη μεταβολική του λειτουργία.

Στην περίπτωση που ένας ειδικός ανιχνεύσει αποκλίσεις, μπορεί να συνταγογραφήσει ένα εργαλείο που κανονικοποιεί τη σύνθεση της χολής. Για τη διάγνωση, χρησιμοποιείται κλασματικός δωδεκαδακτυλικός ήχος. Ως αποτέλεσμα της έλλειψης χρήσιμων στοιχείων, μπορεί να αναπτυχθεί steatorrhea.

Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία τα τρόφιμα μετακινούνται μέσω του λεπτού εντέρου και διαταράσσουν την εντερική μικροχλωρίδα. Τα κόπρανα γίνονται λευκά ή ελαφρά, περισσότερο λιπαρά. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας είναι τόσο ασφαλείς για το σώμα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν απολύτως ήρεμα. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού. Τώρα γίνεται σαφές όχι μόνο η σύνθεση της χολής, αλλά και ο ρόλος της στην πέψη.

Ποιες είναι οι λειτουργίες της χολής στους ανθρώπους;

Η χολή είναι ένα συγκεκριμένο υγρό με χαρακτηριστική οσμή και πικρή γεύση, που παράγεται από το ήπαρ. Εκτελεί την κύρια λειτουργία στη διαδικασία πέψης λίπους, αποτρέπει τη συσσώρευση χοληστερόλης. Χωρίς αυτό το χωνευτικό χυμό, η φυσιολογική πέψη είναι αδύνατη. Οι αλλαγές στην ποιότητα της χολής ή η έλλειψή της προκαλούν πέτρες στο ήπαρ, τους χοληφόρους πόρους και την ουροδόχο κύστη. Τα προβλήματα οδηγούν σε μεταβολικές διαταραχές, στην ανάπτυξη επικίνδυνων παθολογιών του πεπτικού συστήματος.

Όπου παράγεται η χολή και όπου αποθηκεύεται

Η χολή ως πολυλειτουργικό, βιολογικά ενεργό μέσο έχει ιδιαίτερη αξία για το σώμα. Η ιδέα για το ποιο όργανο παράγει χολή, πώς συμβαίνει η έκκριση, οδηγεί στην κατανόηση του μηχανισμού της χολικής απέκκρισης:

  • Η χολή παράγεται στα ηπατικά κύτταρα - ηπατοκύτταρα. Φαίνεται σαν ένα πορτοκαλί-χρυσό υγρό.
  • Το ήπαρ παράγει χολή σχεδόν συνεχώς. Σε αυτό το στάδιο, ονομάζεται νέος. Το ήπαρ είναι το μόνο όργανο στο οποίο σχηματίζεται η χολή. Έως 1 λίτρο μπορεί να φτάσει το ποσό χολής ανά ημέρα.
  • Με τα τριχοειδή μυστικά συλλέγονται στα αγωγά του ήπατος. Εδώ είναι συγκεντρωμένο και εμπλουτισμένο με μερικά συστατικά. Το χρώμα αλλάζει - γίνεται πιο σκούρο.
  • Μέσω του κοινού ηπατικού αγωγού, η χολή εισέρχεται στο σημείο αποθήκευσης - η χοληδόχος κύστη. Στη σύνθεση και τη συνοχή, δεν είναι πανομοιότυπο με το συκώτι. Η κατάσταση της ώριμης χολής αποκτάται στην ουροδόχο κύστη.
  • Η χοληδόχος κύστη είναι το αποθετήριο από το οποίο λαμβάνεται η χολή για να συμμετέχει σε μεταβολικές διεργασίες. Η διαδικασία της χολικής απέκκρισης συμβαίνει αντανακλαστικά κατά την άφιξη του κομματιού τροφής στο έντερο.
  • Εάν είναι απαραίτητο, κάποια από την έκκριση του ήπατος μεταφέρεται αμέσως στο δωδεκαδάκτυλο, όπου πραγματοποιεί τη λειτουργία της πέψης λιπαρών τροφών.
  • Στο δωδεκαδάκτυλο, ενεργοποιούνται αδρανειακά παγκρεατικά ένζυμα, τα οποία δεν προκαλούν χολή. Ωστόσο, λόγω της διέγερσής του, συμμετέχει ενεργά στην διάσπαση πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων.
Έτσι, η χολή παράγεται στον μεγαλύτερο αδένα του σώματος, στο συκώτι, και αποθηκεύεται σε ένα μικρό σάκο, τη χοληδόχο κύστη.

Η διαδικασία της σταθερής χολικής απέκκρισης οφείλεται σε πτώσεις πίεσης στο πεπτικό σύστημα. Αυτό παρέχεται από ένα σύστημα αντανακλαστικών που ρυθμίζει τη λειτουργία της κανονικής πέψης. Οι εντολές δίνονται από τον εγκέφαλο.

Από τι αποτελείται

Η σύνθεση και οι ιδιότητες της χολής σχετίζονται με την κύρια λειτουργία της στην κατανομή των λιπών. Οι σημαντικότερες δραστικές ουσίες είναι τα πρωτογενή και δευτερογενή χολικά οξέα. Χωρίς νερό, αποτελούν το 70% μεταξύ των άλλων συστατικών. Τα πρωτογενή οξέα σχηματίζονται στα κύτταρα του ήπατος και τα δευτερογενή προέρχονται από τα πρωτογενή χολικά οξέα. Αυτοί οι μετασχηματισμοί συμβαίνουν στα έντερα, όπου τα τοπικά ένζυμα ενεργούν ανάλογα με αυτά. Στη σύνθεση της χολής, αυτά τα οξέα βρίσκονται σε δεσμευμένη κατάσταση και ονομάζονται "χολικά άλατα".

Εκτός από τα άλατα, σημαντικό μέρος της δομής καταλαμβάνεται από ιόντα καλίου και νατρίου. Αυτό εξηγεί το αλκαλικό περιβάλλον των μαζών των χοίρων.

Ανάλογα με το χρώμα που έχει η χολή ενός ατόμου, κάντε μια ταξινόμηση.

Οι παρακάτω τύποι χολής διακρίνονται:

  1. Ηπατική (νεαρή) - αποστέλλεται στα έντερα απευθείας από το συκώτι. Λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε νερό, είναι ένα σχεδόν διαυγές άχυρο-χρυσό υγρό.
  2. Κυστική (ώριμη) - ξεχωρίζει από τη χοληδόχο. Περισσότερο συμπυκνωμένη, ημισυνθετική συνοχή. Μυρίζει συγκεκριμένα πιο έντονα. Το χρώμα κυμαίνεται από σκούρο πράσινο έως καφέ.
Λόγω της πολυσωματικής σύνθεσης, ο πεπτικός χυμός του ήπατος εκτελεί ολόκληρο το σύμπλεγμα ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Η συνοχή της χολής του ήπατος είναι πιο υγρή, αλλά δεν διαφέρει από το περιεχόμενο σε φυσαλίδες. Η δομή περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

  • νερό - η περιεκτικότητά του σε ηπατική χολή φτάνει το 80%.
  • χολικά άλατα - ενώσεις χολικών οξέων με ταυρίνη και γλυκίνη.
  • φωσφολιπίδια - η περιεκτικότητα φτάνει το 20%.
  • χολικά - εισάγετε στο μυστικό μετά την κατάρρευση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, επηρεάζουν το χρώμα του.
  • βλέννα - περιέχει ουσίες απαραίτητες για την ενεργοποίηση ορισμένων εντερικών ενζύμων.
  • χοληστερόλη - εκκρίνεται μέσω χολής.
  • πρωτεΐνες και βιταμίνες - υπάρχουν ως απαραίτητες βιολογικά δραστικές ουσίες.

Γιατί η χολή;

Ο σχηματισμός της χολής πραγματοποιείται συνεχώς - τόσο μεγάλη είναι η σημασία της ηπατικής έκκρισης για το σώμα. Οι διάφορες ιδιότητες της χολής το χαρακτηρίζουν ως ειδικό συστατικό στην ιεραρχία των βιολογικά δραστικών ουσιών. Ποια είναι η λειτουργία της χολής που εκκρίνεται από το ήπαρ μπορεί να ανακαλυφθεί στο παράδειγμα πολλών μεταβολικών αντιδράσεων.

Ο σημαντικότερος ρόλος παίζει η χολή στη πέψη:

  1. Εκτελεί τη λειτουργία της διάσπασης λιπιδίων (λίπη) και την περαιτέρω πλήρη απορρόφησή τους. Στο έντερο, λόγω των χολικών οξέων, τα λίπη διασπώνται σε μικρά σταγονίδια - γαλακτωματοποιούν. Υπό την επίδραση των ενζύμων, μετατρέπονται σε μια εύπεπτη μορφή και απορροφώνται εύκολα από τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου.
  2. Επιταχύνει την κατανομή των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων. Παίρνει τη λειτουργία της ενεργοποίησης των παγκρεατικών ενζύμων που εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο σε ανενεργή κατάσταση.
  3. Λειτουργεί με την εξουδετέρωση των οξέων του γαστρικού χυμού, αλλάζοντας την πέψη από το γαστρικό έως το εντερικό, καθώς το όξινο περιβάλλον του στομάχου αναστέλλει τη δράση των ενζύμων του δωδεκαδακτύλου. Η δράση του χυμού χολής δημιουργεί ένα αλκαλικό περιβάλλον, διεγείρει την πέψη.
  4. Ενισχύει την εντερική περισταλτική. Τα συστατικά της χολής διεγείρουν τη λειτουργία της έκκρισης βλέννας, συμβάλλοντας στην κίνηση του κομματιού τροφής (χυμός).
  5. Εξουδετερώνει την καταστροφική επίδραση της πεψίνης στα παγκρεατικά κύτταρα, ενεργοποιεί το έργο των ορμονών και των ενζύμων.

Εξίσου σημαντικό στο ανθρώπινο σώμα είναι η προσρόφηση και η απεκκριτική λειτουργία της χολής, με στόχο:

  • τη συσσώρευση και την εξάλειψη των σκωριών και των προϊόντων αποσύνθεσης από το σώμα - ό, τι δεν μπορεί να αφαιρεθεί με τα ούρα διαλύεται και εξαλείφεται στα κόπρανα (προϊόντα της αποικοδόμησης των λιπών, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, της χοληστερόλης).
  • η εξουδετέρωση μικροοργανισμών που εισέρχονται στο σώμα με τροφή - λόγω των αντισηπτικών ιδιοτήτων της χολής, συμβαίνει η καταστροφή των βακτηρίων που έχουν εισέλθει τυχαία στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Τι ασθένειες συνδέονται με την ακατάλληλη παραγωγή χολής και την παραγωγή της

Παραβιάσεις του μηχανισμού έκκρισης χολής στο υπόβαθρο ασθενειών που σχετίζονται με το συκώτι, μια διαταραχή της εκκριτικής λειτουργίας της χοληδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει συνθήκες επικίνδυνες για το σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Στάση της χολής (χολόσταση) - συμβαίνει σε περίπτωση ανεπαρκούς λειτουργίας των ηπατικών κυττάρων για την ανάπτυξη των συστατικών της. λόγω της παραβίασης της ροής της χολής στο δωδεκαδάκτυλο από την ουροδόχο κύστη. Μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Χωρίς ειδική θεραπεία, είναι γεμάτη κίρρωση του ήπατος.
  • Η ασθένεια της χολόλιθου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας ανισορροπίας στη σύνθεση της ηπατικής έκκρισης. Ο σχηματισμός των λίθων προκαλεί την παρουσία της χοληστερόλης στη σύνθεση των συστατικών. Σε συνδυασμό με ασβέστιο και χολερυθρίνη, μετατρέπεται σε στερεά εγκλείσματα. Οι πέτρες μπορούν να εγκατασταθούν στη χοληδόχο κύστη και ακόμη και στους αγωγούς του ήπατος. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι δυνατή η απόφραξη των αγωγών. Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης με απειλή ρήξης. Η επίλυση προβλημάτων γίνεται συχνότερα με χειρουργική αφαίρεση.
  • Γαστρίτιδα με χολική αναρροή. Η ασθένεια συμβαίνει λόγω της ανεπαρκούς λειτουργίας της βαλβίδας και σχετίζεται με την παλινδρόμηση της χολής στο δωδεκαδάκτυλο και στο στομάχι. Τα χολικά οξέα καταστρέφουν την βλεννογόνο των δομών αυτών, παραβιάζουν τη διαδικασία της πέψης.
  • Steatorrhea - μια παραβίαση της λειτουργίας της αφομοίωσης του λίπους. Αυτά εξαλείφονται από το σώμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου σε αβλαβή μορφή. Το Cal παίρνει λίπος και χαρακτηριστικό χρώμα. Η μικροχλωρίδα της κάτω γαστρεντερικής οδού αλλάζει προς το χειρότερο. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο ανεπαρκούς ηπατικής λειτουργίας ή πλήρους έλλειψης παραγωγής χολής. Το σώμα στερείται ζωτικών ουσιών.

Η εμφάνιση αυτών των συνθηκών συνδέεται συχνά με τον τρόπο ζωής και τη διατροφή ενός ατόμου.

Η κινητικότητα, η μη ισορροπημένη διατροφή, οι κακές συνήθειες και το άγχος μπορούν να προκαλέσουν μια διαταραχή στη λειτουργία της έκκρισης χολής.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Η θεραπεία ασθενειών του χοληδόχου και του ήπατος στο πλαίσιο της εξασθενημένης λειτουργίας της έκκρισης χολής αναφέρεται στην εξειδίκευση ενός γαστρεντερολόγου. Η κατεύθυνση προς τον ειδικό συνταγογραφείται από τον τοπικό θεραπευτή. Οι ειδικοί υπερήχων ασχολούνται με διαγνωστικές δραστηριότητες. Εάν η λύση του προβλήματος είναι αδύνατη χωρίς χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία πραγματοποιείται από χειρουργό.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για τη σωστή διάγνωση, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές και μελετητικές μέθοδοι έρευνας, λαμβάνοντας υπόψη την ανάλυση των καταγγελιών των ασθενών. Μαζί με τις συνήθεις εξετάσεις αίματος, ούρων και περιττωμάτων, εξετάζεται επίσης η ποιοτική σύνθεση της ηπατικής έκκρισης. Η μέθοδος του κλασικού δωδεκαδακτυλικού ήχου χρησιμοποιείται όταν η επιλογή του πεπτικού χυμού προέρχεται από διαφορετικά μέρη του πεπτικού συστήματος.

Εάν υποπτεύεστε μια ασθένεια χολόλιθου, ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα δείχνει υπερηχογράφημα.

Τα κυριότερα σημεία της θεραπείας

Θεραπευτικές τακτικές σχετικά με παθολογίες που σχετίζονται με τη λειτουργία της έκκρισης χολής, εξαρτώνται από τα αποτελέσματα της διάγνωσης. Χορηγικά φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθούν. Διαιρούνται στις ακόλουθες ομάδες:

  • χολερετικά - διεγείρουν τη λειτουργία του ήπατος με έκκριση.
  • χολοκινητική - βελτίωση της κινητικότητας της χοληδόχου κύστης.
  • χολησπασμολυτικά - χαλαρώστε την αποφρακτική βαλβίδα της χοληδόχου κύστης.
  • παρασκευάσματα που εμποδίζουν το σχηματισμό λίθων.

Μια υποχρεωτική απαίτηση για τη συντηρητική θεραπεία της λειτουργίας της έκκρισης χολής είναι μια αυστηρά ισορροπημένη διατροφή, σωματική δραστηριότητα και αυστηρή τήρηση των οδηγιών του θεράποντος ιατρού.

Για την τιμή του χρυσού! ΠΟΝΟ: η ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ μας από πολλά προβλήματα υγείας

Εάν η χολή δεν είναι αρκετή, ακόμη και ένας "κάδος" ινών δεν θα σώσει την κατάσταση: ό, τι καταναλώνεται θα καθίσει στο έντερο μέχρι να "κάψει" (με τριβή, σήψη κ.λπ.)

Σχετικά με την "μελαγχολική" και την "προφήτου"

Στην αρχαιότητα, μια από τις μορφές της παραφροσύνης θεωρήθηκε μελαγχολική - ο φόβος και η μαύρη λαχτάρα, η οποία, όπως υποτίθεται ότι, πήρε την κατοχή ενός ατόμου εξαιτίας της «διαρροής» σε αυτήν μαύρης χολής. Η μελαγχολία μεταφράζεται από την ελληνική ως "μαύρη χολή". Εάν χυθεί κίτρινη χολή, τότε ένα τέτοιο πρόσωπο έγινε νευρικό, τραχύ (χολικό).

Οι καιροί που όλα τα προβλήματα στην υγεία στην ιατρική εξηγούνταν από τη «διαρροή» ενός ή του άλλου στοιχείου ή ενός υγρού στο σώμα έχουν περάσει πολύ καιρό. Τώρα το ιατρικό πανεπιστήμιο μελετά ποια είναι η χολή, πώς συντίθεται, από πού και πού ρέει.

Ήδη λίγοι από τους πρακτικούς γιατρούς ενδιαφέρονται για τη χολή και τη γενική φυσιολογική λειτουργία του στο ανθρώπινο σώμα, ειδικά στην ανάπτυξη ασθενειών μακριά από τη θέση του σχηματισμού της χολής, του ήπατος.

Ο ορθολογισμός και μια απλοποιημένη προσέγγιση των προβλημάτων υγείας, η οποία έγινε η βάση της ιατρικής επιστήμης τον 19ο αιώνα, σάρωσαν όλες τις αφελείς ιδέες του Ιπποκράτη και του Avicen για τη σχέση ανάμεσα στο σώμα και την ψυχή.

Τώρα οι συνηθισμένοι άνθρωποι θυμούνται γενικά για τη χολή μόνο όταν συναντούν ένα «πρόσωπο με φαγούρα» - ένα άτομο με έντονη ιδιοσυγκρασία ή όταν έχουν μια κατάρα στη χοληδόχο κύστη που αρχίζουν να καταρρίπτουν και οι γιατροί προτείνουν αμέσως να αφαιρεθούν, σχηματίζονται πέτρες.

Σήμερα θα μιλήσουμε για την ίδια τη χολή, η τιμή μιας ουγγιάς της οποίας στη διεθνή αγορά είναι 18 φορές υψηλότερη από τον χρυσό. Μια τέτοια χολή υψηλής αξίας έχει γίνει επειδή χρησιμοποιείται στην παρασκευή ενός ευρέος φάσματος φαρμάκων, από το ήπαρ και τα εντερικά νοσήματα έως την αρθρίτιδα.

Αλλά γιατί να αγοράσετε φάρμακο όταν παράγεται συνεχώς σε εμάς, και μέχρι 1 λίτρο ανά ημέρα.

Υπολογίστε πόσα πλούτο έχετε εάν η τιμή μιας ουγγιάς χρυσού είναι $ 300-500. Επιπλέον, εάν έχετε τη σύνθεση της χολής και η εκροή της δεν διαταραχθεί, προστατεύεστε από πολλά προβλήματα. Το γεγονός είναι ότι η χολή εκτελεί πολλές λειτουργίες στο σώμα.

Λειτουργίες χολής στο σώμα

1. Χωρίς αυτό, δεν υπάρχει απορρόφηση λιπών και ελαίων, συμπεριλαμβανομένων των απαραίτητων λιπαρών οξέων (ωμέγα 3, 6, 9) και των λιποδιαλυτών βιταμινών, διότι χωρίς τη διαδικασία "σαπωνοποίησης" και την ενεργοποίηση του ενζύμου λιπάση, που κάνει τη χολή, απλά δεν απορροφώνται. Είναι το ίδιο με το πλύσιμο λιπαρών πιάτων χωρίς σαπούνι - δεν μπορείτε να πετύχετε καθαριότητα.

2. Η χολή εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο από τη χοληδόχο κύστη, όπου αποθηκεύεται, σε απόκριση της πρόσληψης τροφής. Όντας ένα πολύ αλκαλικό υγρό (pH = 9,5), εξουδετερώνει το υδροχλωρικό οξύ του στομάχου (pH = 1-2).

Η σωστή αναλογία οξέος-αλκαλίων προστατεύει ένα άτομο από έλκη και κολίτιδα.

Εάν η χολή δεν είναι αρκετή, ακόμη και ένας "κάδος" ινών δεν θα σώσει την κατάσταση: ό, τι καταναλώνεται θα καθίσει στο έντερο μέχρι να "κάψει" (με τριβή, σήψη κ.λπ.)

Εάν υπάρχει πλεόνασμα του γαστρικού χυμού, τότε το άτομο θα υποφέρει από διαλείπουσα διάρροια, επειδή το σώμα προσπαθεί να καθαρίσει τις ερεθιστικές του ουσίες. Ο παρατεταμένος "ερεθισμός του εντέρου" συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής, πολύποδων και συχνά προκαρκινικών αλλαγών.

3. Η χολή έχει σημαντική προστατευτική λειτουργία, έχει ισχυρό αντιμικροβιακό και αντιπαρασιτικό αποτέλεσμα και ρυθμίζει την ανταπόκριση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος που βρίσκεται σε άφθονο σημείο στο εντερικό τοίχωμα.

Έτσι, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι απαραίτητο να αγοράσετε νεοφιλελεύθερα προϊόντα "καθαρισμού", ρυθμίστε την έκκριση της χολής!

Η χολή είναι 97% νερό. Εάν το σώμα αφυδατωθεί, η χολή χάνεται και σχηματίζονται θρόμβοι και πέτρες στους αγωγούς και στην ουροδόχο κύστη, διακόπτοντας την εκροή του.

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα της στασιμότητας είναι η αύξηση του επιπέδου της χοληστερόλης στο αίμα, καθώς το σώμα απελευθερώνεται από την περίσσεια αυτής της ουσίας μέσω της απελευθέρωσής της με τη σύνθεση της χολής.

Εκτός από τη χοληστερόλη, στο σώμα συσσωρεύονται ποικίλες τοξίνες (παρασιτοκτόνα, βαρέα μέταλλα, χημικά, κλπ.), Τα οποία επίσης απελευθερώνονται με χολή.

Στους χοληφόρους αγωγούς υπάρχουν ειδικές βαλβίδες που εμποδίζουν το ρεύμα χελωνών. Αλλά αν η χολή χτυπηθεί και συμπιεσθεί, οι θρόμβοι και τα βότσαλα που σχηματίζονται όταν μπαίνουν στη βαλβίδα παρεμποδίζουν το πέρασμα της χολής στο δωδεκαδάκτυλο και αντιστρόφως συμβάλλουν στην ροή της επιστροφής, συχνά με μικρόβια από το έντερο.

Επιπλέον, διαταράσσεται το σύγχρονο έργο των χολικών αγωγών, του ήπατος και του παγκρέατος. Είναι γνωστό ότι ο κοινός χοληφόρος αγωγός συγχωνεύεται με τον παγκρεατικό πόρο προτού ανοίξει στον αυλό του δωδεκαδάκτυλου. Αλλά με την παρουσία χολής, η εκροή των παγκρεατικών εκκρίσεων, πλούσια σε πεπτικά ένζυμα, διαταράσσεται επίσης.

Επιπλέον, η αναρροή της χολής στους αγωγούς, η αυτο-πέψη και το κάψιμο αλκαλικών κυττάρων μπορούν να συμβούν. Με μακροχρόνια επαναλαμβανόμενα χτυπήματα, μπορεί να αναπτυχθεί παγκρεατίτιδα, διαβήτης και καρκίνος. Ρωτούν επίσης πού ο καρκίνος του παγκρέατος, ο οποίος αναπτύσσεται συχνά στους αλκοολικούς, λαμβάνεται από γυναίκες που δεν πίνουν...

Τα κύρια συστατικά που εκτελούν τις βασικές φυσιολογικές λειτουργίες της χολής και για τα οποία εκτιμάται τόσο πολύ είναι τα χολικά οξέα που σχηματίζονται από τη χοληστερόλη. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι ρυθμίζουν το έργο κάποιων ανθρώπινων γονιδίων στο ίδιο επίπεδο με τις στεροειδείς ορμόνες.

Λαμβάνοντας τις στατίνες και μειώνοντας τη σύνθεση χοληστερόλης μαζί τους, όχι μόνο απενεργοποιείτε ολόκληρη την αλυσίδα της σύνθεσης ουσιών σημαντικών για το σώμα (ορμόνες φύλου, επινεφριδικές ορμόνες, βιταμίνη D, DHEA κλπ.), Αλλά επίσης διαταράσσει το σχηματισμό και έκκριση της χολής. Όχι μόνο μπορείτε να αρχίσετε να χάσετε τη μνήμη, την όρεξη και τη δύναμη, να κοιμηθείτε άσχημα, να υποβαθμιστείτε, να καταπνίξετε και να βήξετε, αλλά και να γίνετε "φτωχότεροι" μπροστά στα μάτια σας.

Όντας πολύτιμες για την ανθρώπινη ζωή, τα χολικά οξέα πρέπει να απορροφηθούν από το λεπτό έντερο στο αίμα και να επιστραφούν στο ήπαρ. Εκτός από τη διατήρηση του "χρυσού ταμείου", έχει επίσης ρυθμιστικό αποτέλεσμα στη λειτουργία του ήπατος.

Χωρίς παθολογικές συνέπειες για τον εαυτό της, το σώμα δεν μπορεί να αντέξει οικονομικά να χάσει περισσότερα από 0,5 γραμμάρια χολής την ημέρα. Λαμβάνοντας φάρμακα - "απομονωτές χολικών οξέων" που εμποδίζουν αυτή την επαναπορρόφηση για να μειώσουν τα επίπεδα χοληστερόλης, σπαταλάτε τα "αποθέματα χρυσού".

Άλλα συστατικά της χολής (γλυκίνη, ταυρίνη, fosfotilholin) διατηρώντας υγρή του κατάσταση, εμπλέκονται στις διαδικασίες της γενικής αποτοξίνωσης, τα οποία είναι επί του παρόντος λόγω της αυξανόμενης ρύπανσης του περιβάλλοντος, το νερό και τα τρόφιμα, θα πρέπει να συμβεί με μεγαλύτερη ένταση από ό, τι, ας πούμε, Πριν 20-40 χρόνια, λοιπόν, συχνά δαπανώνται "έξω από το συκώτι", που παραβιάζει την έκκριση χοληστερόλης και τοξινών, εάν δεν προσφέρετε στο σώμα το απαιτούμενο ποσό.

Επιπλέον, η φωσφοτυλοχολίνη περιλαμβάνεται στη δομή των εγκεφαλικών κυττάρων και η γλυκίνη και η ταυρίνη είναι νευροδιαβιβαστές, δηλ. ουσίες που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των νευρικών ινών και των κυττάρων. Και ρωτούν γιατί με την ηλικία το κεφάλι σκέφτεται πιο αργά και από πού πηγαίνει η μνήμη όταν παίρνει στατίνες.

Ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά της χολής είναι η χολερυθρίνη, η σημασία της οποίας για το σώμα εξακολουθεί να υποτιμάται από τους περισσότερους γιατρούς, θεωρώντας ότι είναι ακριβώς το λάθος προϊόν της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης. Αλλά, για να παραφράσω τις μάγισσες από το έργο «Μάκβεθ», «όλα τα καλά πράγματα - τρομερό, τρομερό όλα - καλά,» μπορούμε να πούμε ότι «όλα τα χρήσιμα - επιβλαβές και επικίνδυνο -. Είναι χρήσιμο»

Η χολερυθρίνη, μια κίτρινη χρωστική ουσία που δίνει τη χολή της στο χρώμα της, είναι ένας διπλής όψης Janus. Και αυτό είναι το μαγικό παράδοξό του: αν υπάρχουν πολλά από αυτά, προκαλεί φαγούρα, ίκτερο, καταστρέφει τον εγκέφαλο, σαν μια ισχυρή τοξίνη. Εάν δεν είναι αρκετό, ένα άτομο μπορεί να υποφέρει, για παράδειγμα, από τη λεγόμενη «χειμερινή» κατάθλιψη ή τις ανεπαρκείς αλλαγές στη διάθεση (τότε λυπάται - τότε γελάει). Ανεξάρτητα από το πώς θυμάστε την «τρέλα μαύρης χολής» - τη μελαγχολία που περιγράφει ο Ιπποκράτης.

Εάν η χολερυθρίνη είναι φυσιολογική, εξασφαλίζει την υγεία μας. Η θεραπευτική της επίδραση οφείλεται στο γεγονός ότι είναι ένα "απόβλητο" παραγωγής, είναι ταυτόχρονα ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό. Με την ευκαιρία, δεν καταστρέφεται κατά τη διαδικασία της εξουδετέρωσης διαβρωτικών ρίζες, και, ως ένα πολύτιμο πρώτη ύλη για τη σύνθεση του σώματος που έχει περάσει πολλή δύναμη, αυτο-ίασης, ξανά και ξανά εμπλοκής σε «μια άνιση μάχη» με τις επιθετικές ελεύθερες ρίζες.

Οι μελέτες των Dr. Takahashi et al. έδειξαν ότι όταν η χολερυθρίνη μαρκάρισμα προϊόντα λόγω των χαμηλότερων αντιοξειδωτική προστασία σε ποντικούς παρουσιάζεται τοξική βλάβη στα κύτταρα του εγκεφαλικού φλοιού, ασθένεια παρόμοια Alzheimer σε ανθρώπους (Neuron, 28/2, 2000).

Παρά το γεγονός ότι η ποσότητα των κυττάρων χολερυθρίνης στο χίλιες φορές μικρότερες από τις καταστροφικές ρίζες, συμβάλλει στην προστασία της δεν είναι χειρότερη από ό, τι ένα συμβατικό όλα glyutadion διάσωση άτομο σε αναφυλακτικές αντιδράσεις, ισχαιμία του μυοκαρδίου και του εγκεφάλου, ίνωση του πνευμονικού ιστού, νεφρική νόσο με τη λήψη διαφόρων φαρμάκων και αντιβιοτικά κ.λπ. Ταυτόχρονα, η συγκέντρωση χολερυθρίνης στα κύτταρα είναι 10.000 φορές μικρότερη από τη γλουταδιόνη (Baranano Snyder; Neuropsychopharmacology, Sep 2001).

Καταπληκτικές ιδιότητες της χολερυθρίνης μελετήθηκαν ήδη από το 1930 από το Γερμανό χημικό Hans Fischer, ο οποίος κέρδισε το βραβείο Νόμπελ για τη μελέτη του αίμης, ένα συστατικό της αιμοσφαιρίνης και χολερυθρίνης predshestvenika. Το 1950 δημοσιευμένη εργασία που δείχνει ότι χολερυθρίνης στο σώμα εμποδίζει την οξείδωση των ουσιωδών λιπαρών οξέων και βιταμίνη Α Στη δεκαετία του '80 διαπιστώθηκε ότι η αντιοξειδωτική ικανότητα χολερυθρίνη αρκετές φορές μεγαλύτερη από την αποτελεσματικότητα της βιταμίνης Ε (Stocker, Ames? Science, Φεβ, 1987).

Η φύση υπολογίζει με ακρίβεια την ποσότητα χολερυθρίνης και χολής που χρειάζονται οι άνθρωποι για να εξασφαλίσουν πλήρη αντιοξειδωτική δράση του πλάσματος αίματος, επαρκή πέψη και αφομοίωση της τροφής και ενεργοποίηση της ανοσίας.

Ωστόσο, η διατροφή του σύγχρονου ανθρώπου, τον τρόπο ζωής του, σε καθημερινή φράγμα των φαρμάκων και τα εκατομμύρια των τόνων που απελευθερώνονται στο περιβάλλον τοξίνες οδηγήσει στο γεγονός ότι ο καθιερωμένος μηχανισμός της ιδιοφυΐας είναι όλο και περισσότερο «δεν λειτουργεί.»

Από αυτή την άποψη, οι ερευνητές του Πανεπιστημίου Johns Hopkins πιστεύουν ότι κάποια μέρα οι επιστήμονες θα μάθουν να συνθέτουν ένα υποκατάστατο της χολερυθρίνης που θα σώσει τους ανθρώπους από εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές και θα μειώσει την ψυχική δραστηριότητα που παρατηρείται μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς. Αυτή η επιθυμία είναι ιδιαίτερα χαρούμενη όταν σκεφτείτε πόσα προσπάθεια και χρήματα επενδύονται για να πάρει όσο το δυνατόν περισσότερους ανθρώπους για να πιέσουν τα φρένα στο ήπαρ και να μειώσουν την έκκριση χολής με φάρμακα.

Αν θυμάστε τον μύθο του Προμηθέα, τον οποίο ο Δίας διέταξε αλυσοδεμένος σε ένα βράχο, και διέταξε τον αετό για να τσιμπήσουν το συκώτι του κάθε μέρα, υπέφερε για καλό σκοπό - δίδαξε καλλιτέχνες, γραφή και καταμέτρησης, και τους έδωσε τη γνώση και τη φωτιά.

Οι άνθρωποι «βασανίζουν» τα συκώτια τους, κυρίως από την ηλιθιότητα. Μην θεωρείτε τον εαυτό σας Προμηθέα και καταλαβαίνετε ότι η Φύση δεν συγχωρεί μια ανυποψίαστη ύπαρξη και ερασιτεχνικές παραστάσεις. Αργά ή αργότερα, αλλά θα πληρώσετε για παραβίαση των κανόνων της και η τιμή θα είναι πολύ υψηλότερη από το κόστος της χολής στην ανταλλαγή. Παρεμπιπτόντως, ο "Προμηθέας" σημαίνει "σκέψη εκ των προτέρων".

Ο παράγοντας κινδύνου για την παραβίαση του σχηματισμού της χολής είναι: ακατάλληλη αγωγή και ανθυγιεινή διατροφή, καθιστικός τρόπος ζωής και πολλά φάρμακα, ειδικά ορμόνες.

Για παράδειγμα, οι γυναικείες ορμόνες μεταβάλλουν τις χημικές ιδιότητες της χολής. Αυτό εξηγεί την συχνότερη εμφάνιση της χολολιθίας σε γυναίκες γενικά και ως αποτέλεσμα της λήψης αντισυλληπτικών χάπια και θεραπείας υποκατάστασης ορμονών ειδικότερα.

Συχνά, ιξώδη χολή και χολόλιθοι βρίσκονται σε γυναίκες που εξαντλούνται με δίαιτες χαμηλών θερμίδων. Η διαταραχή της ουροδόχου κύστης και η χοντρή χολή εμφανίζονται συχνά μετά από εγχειρήσεις για τη μείωση του στομάχου. Οι μισοί από αυτούς τους ασθενείς βρίσκονται στους χολόλιθους.

Αν έχετε απομακρύνει μια χοληδόχο κύστη, δυστυχώς, τα προβλήματα δεν μειώνονται αν δεν έχετε αλλάξει τον τρόπο ζωής και τη διατροφή σας.

Η χολή γίνεται μη συμπυκνωμένη και αναποτελεσματική για την πέψη.

Η κατάστασή σας μπορεί να θυμίζει μια κατάσταση εάν αφαιρέσατε από τους σωλήνες νερού στο σπίτι: ρέει όταν δεν είναι απαραίτητο και δεν είναι αρκετό, όταν είναι απαραίτητο.

Αριθ οξύ εξουδετέρωση της αλκαλίων και μπορούν να ρίχνονται μέσα στο στομάχι, καούρα και ερυγή αιτία ή να ερεθίσουν το έντερο, την προώθηση της ανάπτυξης των dysbiosis, κολίτιδα ή καρκίνο...

Τι ζητάς;

Είναι απαραίτητο να καθιερώσετε το έργο του ήπατος, παρέχοντάς του όλα τα απαραίτητα και τρώτε τακτικά που αγαπά, όχι εσείς. που δημοσιεύθηκε από το econet.ru.

Υπάρχουν ερωτήσεις - ρωτήστε τους εδώ.