Λιπαρά οξέα στα κόπρανα σε ενήλικες και παιδιά: αιτίες, διάγνωση, θεραπεία

Τα λιπαρά οξέα στα κόπρανα, καθώς και το ουδέτερο λίπος ή σαπούνι ανιχνεύονται στο steatorrhea. Τι σημαίνει αυτό; Κυρίως το γεγονός ότι το λίπος δεν αφομοιώνεται σωστά και για ποιο λόγο - πρέπει να παρουσιάσει μια εξέταση.

Από το 90% έως 98% του λίπους από τα τρόφιμα πρέπει να απορροφάται από ένα υγιές σώμα. Κανονικά, οι μάζες των κοπράνων δεν περιέχουν τριγλυκερίδια (ουδέτερα λίπη) και λιπαρά οξέα. Τα υπόλοιπα θραύσματά τους μπορούν να βρεθούν στα κόπρανα σε μικρές ποσότητες με τη μορφή σαπουνιών.

Ένα σημαντικό στάδιο της διάγνωσης είναι μια εργαστηριακή μελέτη των κοπράνων, όπου ελέγχονται οι μάζες κοπράνων για την παρουσία λιπαρών οξέων, ουδέτερου λίπους, σαπουνιού - το λεγόμενο λιπιδιογράφημα των περιττωμάτων.

Αιτίες περιεκτικότητας σε λιπαρά στα κόπρανα και στα ουδέτερα λίπη

Αιτίες ανεπαρκούς απορρόφησης λιπαρών οξέων από το σώμα:

  • δυσλειτουργία του παγκρέατος. Για να διασπαστούν ουδέτερα λίπη στο έντερο σε γλυκερίνη και λιπαρά οξέα, το πάγκρεας συνθέτει ένα υδατοδιαλυτό ένζυμο - παγκρεατική λιπάση. Μία μείωση της δραστηριότητας του παγκρέατος οδηγεί σε έλλειψη λιπάσης στο σώμα, παραβίαση της πεπτικής δράσης του. Τα τριγλυκερίδια δεν υποβάλλονται σε πλήρη διάσπαση, στα κόπρανα εμφανίζεται ουδέτερο λίπος.
  • ανεπάρκεια χολικών οξέων. Η ανεπαρκής ροή χολής στο έντερο οδηγεί σε εξασθενημένη διάσπαση και απορρόφηση του λίπους. Τα λίπη είναι διαθέσιμα για τη δράση των πεπτικών ενζύμων μόνο με τη μορφή ενός λεπτού γαλακτώματος. Η χολή εκτελεί τη λειτουργία της ανάμιξης λίπους μάζας με νερό, το οποίο είναι απαραίτητο για την πέψη. Σε περίπτωση έλλειψης χολικών λίπους οι σταγόνες παραμένουν τόσο μεγάλες ώστε τα υδατικά διαλύματα των ενζύμων δεν μπορούν να αναμιχθούν μαζί τους. Ως αποτέλεσμα, τα λίπη δεν αφομοιώνουν πλήρως και βρίσκονται στα κόπρανα.
  • παραβίαση της απορρόφησης (κακή απορρόφηση) του λίπους στο έντερο και επιτάχυνση της εκκένωσης από το ορθό. Προώθηση του κομματιού τροφής (χυμός) συμβαίνει λόγω των κυματιστών συσπάσεων των εντερικών τοιχωμάτων. Οι παραβιάσεις της λειτουργίας του κινητήρα, η επιτάχυνση της προόδου και η εκκένωση των μαζών τροφίμων από τα έντερα οδηγεί στο γεγονός ότι τα λίπη δεν έχουν χρόνο να αφομοιώσουν πλήρως. Ως αποτέλεσμα, η γενική εμφάνιση των περιττωμάτων αλλάζει, αποκτούν μια ελαφριά, γκρίζα σκιά, λιπαρή λάμψη και μια δυσάρεστη δυσάρεστη οσμή.
  • υπερβολική περιεκτικότητα σε λιπαρά στη διατροφή, ιδιαίτερα τα πυρίμαχα (π.χ. λίπος αρνιού);
  • λαμβάνοντας καστορέλαιο και χρήση πρωκτικών υπόθετων.
  • ένα μεγάλο αριθμό λιπαρών συστατικών με διαταραγμένους λεμφικούς αγωγούς.

Οι διαταραχές της πέψης, της απορρόφησης και της μόνιμης απώλειας λίπους οδηγούν σε μείωση του επιπέδου ορού όλων των λιπιδικών συστατικών, κυρίως της χοληστερόλης και των λιπαρών οξέων.

Προκαλεί διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων και την εμφάνιση των λιπαρών οξέων στα κόπρανα μπορεί να είναι μικρή ασθένεια εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn, εντερίτιδα), ηπατική νόσο (ηπατίτιδα, κυστική ίνωση, χολοκυστίτιδα), χολόσταση, δυσκινησία της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών, παγκρεατική ανεπάρκεια, χρόνιες αλκοολική παγκρεατίτιδα, καρδιοσπασμό. Η εμφάνιση των λιπαρών οξέων στα κόπρανα χαρακτηριστικές για την κοιλιοκάκη, σύνδρομο δυσαπορρόφησης pancreatogenic, των χοληφόρων δυσλειτουργίας, ανεπάρκεια εντεροκινάσης υπερβολική καθίζηση βακτηριακών μικροχλωρίδα του λεπτού εντέρου, οι συνθήκες μετά την εκτομή του λεπτού εντέρου. Οι μηχανισμοί που είναι υπεύθυνοι για την πέψη των λιπών μπορεί να επηρεαστούν από την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων. Το σύνδρομο της επιταχυνόμενης εκκένωσης του περιεχομένου του εντέρου μπορεί να παρατηρηθεί μετά από υπερβολική χρήση καθαρτικών, φαρμάκων από την παχυσαρκία.

Χαρακτηριστικά της steatorrhea στα παιδιά

Η παρουσία λίπους στα κόπρανα ενός παιδιού είναι συχνά το αποτέλεσμα της έλλειψης παγκρεατικών ενζύμων και της ανωριμότητας του ενζυμικού συστήματος.

Τα ένζυμα που εμπλέκονται στο λιπιδικό μεταβολισμό ενός νεογέννητου αρχίζουν να παράγονται σε επαρκή ποσότητα μόνο κατά τρεις μήνες, πράγμα που οδηγεί σε ανεπαρκή πέψη των λιπών. Επίσης, steatonrhea στα βρέφη μπορεί να προκληθεί από την εξασθενημένη λειτουργία του ήπατος, εξαιτίας γενετικών διαταραχών που μπορεί να είναι δομικές και μεταβολικές. Στα αποδυναμωμένα μωρά ο μεταβολισμός αποκαθίσταται μόνο σε 4-5 μήνες ζωής.

Τα σημάδια της steatorrhea στα μωρά με την κατάλληλη θεραπεία μπορούν να εξομαλυνθούν στην πλήρη εξαφάνιση.

Ταξινόμηση της steatorrhea

Υπάρχουν διάφοροι τύποι steatorrhea:

  • Το τρόφιμο (διατροφικό) είναι αποτέλεσμα διατροφικών χαρακτηριστικών και εκδηλώνεται στην περίπτωση υπερβολικής κατανάλωσης προϊόντων που περιέχουν λίπος, τα οποία το σώμα δεν μπορεί να απορροφήσει πλήρως.
  • εντερικό - συμβαίνει όταν βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου και μειωμένη απορρόφηση του λίπους. Σε αυτή την περίπτωση, τα λίπη δεν απορροφώνται στο λεπτό έντερο και εκκρίνονται στα κόπρανα.
  • παγκρεατικό - διαγνωσμένο κατά παράβαση της λειτουργίας του παγκρέατος και έλλειψη λιπάσης.

Επιπλέον, η steatorrhea ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο των περιττωμάτων:

  • οι μάζες των κοπράνων περιέχουν ουδέτερα λίπη.
  • λιπαρά οξέα και σαπούνια βρίσκονται στα κόπρανα.
  • μικτή μορφή: στα κόπρανα υπάρχουν λίπη, λιπαρά οξέα και σαπούνια.

Τα συμπτώματα της Steatorrhea

Η παρατεταμένη απέκκριση των λιπών από το σώμα μαζί με τα κόπρανα επηρεάζει την κατάσταση όλων των συστημάτων και οργάνων.

Τα κύρια συμπτώματα είναι αυξημένη ώθηση στο κόπρανο, διάρροια με άφθονα υγρό κόπρανα. Η επίμονη διάρροια οδηγεί στην αφυδάτωση του σώματος, με όλα τα εγγενή σημάδια (ξηρό δέρμα, σταθερή δίψα κλπ.). Τα κόπρανα έχουν λιπαρή σύσταση, διακρίνονται από λιπαρή λάμψη, είναι δύσκολο να ξεπλυθούν με νερό. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, καούρα, καταιγισμό, φούσκωμα και τσουγκράνα στα έντερα, ξηρό βήχα. Λιγότερο συχνά, πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα.

Ελλείψει έγκαιρης επαρκούς θεραπείας της νόσου που προκάλεσε στεατόρροια, μπορεί να αναπτυχθούν διαταραχές των καρδιαγγειακών, ενδοκρινικών, ουρογεννητικών και νευρικών συστημάτων, η οποία οφείλεται σε δευτερογενή παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Μείωση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες συμβαίνει για διάφορους λόγους: διαταραχές της κοιλιακής πέψης και απορρόφηση πρωτεϊνών. Επίσης, κατά τη διάρκεια δυσαπορρόφησης, η διαπερατότητα του εντερικού φραγμού συχνά αυξάνεται και η πρωτεΐνη εκκρίνεται με απώλεια μέσω του εντέρου.

Η συμμόρφωση με τους κανόνες παρασκευής και τεχνικών συλλογής επηρεάζει την αξιοπιστία του αποτελέσματος του λιπιδικού προφίλ.

Μέτρια απώλεια πρωτεΐνης συμβαίνει με τη δυσαπορρόφηση οποιασδήποτε προέλευσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραπονείται για γενική αδυναμία, μειωμένη απόδοση. Η διαταραχή του μεταβολισμού των πρωτεϊνών οδηγεί σε προοδευτική μείωση του σωματικού βάρους, μείωση της συνολικής πρωτεΐνης και αλβουμίνης, ασκίτη και υποπρωτεϊναιμικό οίδημα χωρίς πρωτεΐνες.

Επίσης, η steatorrhea συνοδεύεται από ανεπάρκεια βιταμινών. Η ανάπτυξη της υποβιταμίνωσης οφείλεται σε μειωμένη απορρόφηση στα έντερα, καθώς και στην ικανότητα ορισμένων βιταμινών να απορροφούνται μόνο με την παρουσία λιπών. Η σοβαρή δυσαπορρόφηση συνοδεύεται από μεταβολική διαταραχή σχεδόν όλων των βιταμινών, αλλά η κλινικά εκφρασμένη υποβιταμίνωση εμφανίζεται μάλλον καθυστερημένη. Προηγουμένως, άλλα ελλείμματα που εκδηλώνεται βιταμίνες Β διαταραχθεί σημαντικά την απορρόφηση των λιποδιαλυτών βιταμινών - A, D, E και Κ Αυτές οι βιταμίνες έχουν κανονικά τους ίδιους μηχανισμούς αναρρόφησης ως τριγλυκερίδια. αφομοίωσή τους ποικίλλει ανάλογα με κατωτερότητας χολή μικκύλια (χρόνια χολική ανεπάρκεια, βρογχοκήλη), αυξάνοντας την υδροστατική πίεση στο λεμφικό σύστημα του εντέρου (νόσος του Whipple), παραβίαση του μεταβολισμού των εντεροκυττάρων.

Η υποβιταμίνωση μπορεί να έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • ζάλη;
  • πόνο στη σπονδυλική στήλη και στις αρθρώσεις.
  • σπασμωδικές καταστάσεις.
  • πρήξιμο.
  • ξηρές και ανοιχτές βλεννώδεις μεμβράνες.
  • κνησμός;
  • μειωμένη οπτική οξύτητα ·
  • θαμπή και εύθραυστα μαλλιά, ξεφλούδισμα των νυχιών.
  • γλωσσίτιδα, στοματίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της γωνίας), χαλαρότητα και αιμορραγία των ούλων.

Απορρόφηση των λιποδιαλυτών βιταμινών συμβαίνει κυρίως στο λεπτό έντερο, ωστόσο, με παθολογικές καταστάσεις που περιλαμβάνουν ατροφία των μικρών εντερικού βλεννογόνου, η διαδικασία της αφομοίωσης διαταραχθεί. Ταυτόχρονα, η παρουσία παγκρεατικής λιπάσης για την απορρόφηση αυτής της ομάδας βιταμινών δεν είναι υποχρεωτική, επομένως δεν υπάρχει συνήθως ανεπάρκεια βιταμινών στην παγκρεατική ανεπάρκεια.

Ελλείψει έγκαιρης επαρκούς θεραπείας της νόσου που προκάλεσε στεατόρροια, μπορεί να αναπτυχθούν διαταραχές των καρδιαγγειακών, ενδοκρινικών, ουρογεννητικών και νευρικών συστημάτων, η οποία οφείλεται σε δευτερογενή παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών.

Παρά την έλλειψη συγκεκριμένων συμπτωμάτων της hypovitaminosis, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι η βιταμίνη Ε - ένα από τα πιο ισχυρά αντιοξειδωτικά, η βιταμίνη D ρυθμίζει την απορρόφηση του ασβεστίου από το έντερο, και η βιταμίνη Κ είναι ένα παράγοντα πήξης, έτσι ώστε ακόμη και κρυφό έλλειμμα πρέπει να διορθωθεί.

Διαγνωστικά

Η επιθεώρηση αρχίζει με τη συλλογή των καταγγελιών. Η παλάμη που σημαδεύεται με τσούξιμο και πιτσίλισμα στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς, μπορείτε να αισθανθείτε τη μετάγγιση της μάζας, η οποία βρίσκεται στο έντερο. Μετά από εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις (κόπρανα, αίμα, ούρα) και όργανο (υπερηχογράφημα, κολονοσκόπηση, μαγνητική τομογραφία).

Cala Lipidogram

Ένα σημαντικό στάδιο της διάγνωσης είναι μια εργαστηριακή μελέτη των κοπράνων, όπου ελέγχονται οι μάζες κοπράνων για την παρουσία λιπαρών οξέων, ουδέτερου λίπους, σαπουνιού - το λεγόμενο λιπιδιογράφημα των περιττωμάτων. Η ανάλυση αυτή αποδίδεται στην αξιολόγηση των λειτουργιών και στην ταυτοποίηση των παθολογιών της πεπτικής οδού και του παγκρέατος. Τα κόπρανα λιπιδίων υποδεικνύονται όταν υπάρχουν υποψίες για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • παγκρεατίτιδα.
  • καλοήθεις ή κακοήθεις γαστρεντερικούς όγκους.
  • εντερική φυματίωση;
  • σύνδρομο δυσαπορρόφησης.
  • χολολιθίαση;
  • παραβίαση της εκκριτικής λειτουργίας του παγκρέατος (για παράδειγμα, ανεπαρκής δραστηριότητα λιπάσης).
  • παραβίαση της λεμφικής εκροής με βλάβη στους μεσεντερικούς λεμφαδένες.
  • αυξημένη περισταλτικότητα του λεπτού εντέρου.

Η συμμόρφωση με τους κανόνες παρασκευής και τεχνικών συλλογής επηρεάζει την αξιοπιστία του αποτελέσματος του λιπιδικού προφίλ. Απαγορεύεται η συλλογή υλικού για έρευνα νωρίτερα από 2 ημέρες μετά την ακτινολογική εξέταση της πεπτικής οδού με αντίθεση. Τρεις μέρες πριν συλλεχθούν τα περιττώματα, συνιστάται να αποκλείονται τα φάρμακα που επηρεάζουν την περισταλτική, τη σύνθεση και το χρώμα των περιττωμάτων.

Η διαταραχή του μεταβολισμού των πρωτεϊνών οδηγεί σε προοδευτική μείωση του σωματικού βάρους, μείωση της συνολικής πρωτεΐνης και της αλβουμίνης, ασκίτη και υποπρωτεϊναιμικό οίδημα.

Μια καρέκλα σχεδιασμένη για δοκιμή θα πρέπει να σχηματίζεται φυσικά και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται καθόλου κλύσμα ή καθαρτικό. Την παραμονή της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν από τη διατροφή τα προϊόντα που συμβάλλουν στη χρώση των περιττωμάτων, στον υπερβολικό σχηματισμό αερίου στο έντερο, στην εμφάνιση διάρροιας ή δυσκοιλιότητας.

Πριν από τη συλλογή του υλικού συνιστάται να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη, πλύνετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα με καθαρό νερό, σκουπίστε με μια πετσέτα. Για τις διαδικασίες υγιεινής είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε σαπούνι χωρίς πρόσθετα αφρισμού ή αρώματα.

Η συλλογή των περιττωμάτων πραγματοποιείται σε πλαστικό δοχείο με ειδική σπάτουλα, η οποία είναι ενσωματωμένη στο καπάκι. Προηγουμένως, πρέπει να φροντίσετε για την ικανότητα από την οποία συλλέγονται τα κόπρανα για ανάλυση. Μπορεί να είναι ένα στεγνό και καθαρό δοχείο, μπορεί επίσης να συνδεθεί στην επιφάνεια της τουαλέτας με πλαστικό περιτύλιγμα. Μετά την αφαίμαξη, συλλέγονται περίπου 20-25 ml περιττωμάτων σε ψημένα πιάτα. Επιτρέπεται η αποθήκευση του υλικού στο ψυγείο σε θερμοκρασία +3 έως + 7 ° C κατά τη διάρκεια της ημέρας. Είναι σημαντικό να θυμάστε να υπογράψετε το δοχείο πριν το υποβάλετε για ανάλυση.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι ανάλυσης, μια ποιοτική δοκιμή εκτελείται συνήθως με μικροσκοπική μέθοδο και ποσοτική - με χρωματογραφία.

Κατά τη διεξαγωγή μιας δοκιμής ποιότητας, ένα δείγμα περιττωμάτων χρωματίζεται με βαφή Σουδάν και εξετάζεται με μικροσκόπιο, αξιολογώντας την παρουσία λιπαρών οξέων, σαπουνιών και σταγόνων ουδέτερου λίπους σε αυτό, τα οποία έχουν έντονο πορτοκαλί-κόκκινο χρώμα.

Η ποσοτική ανίχνευση των επιπέδων λιπιδίων διεξάγεται σε αυτόματο αναλυτή χρησιμοποιώντας χρωματογραφία. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, το λίπος εκχυλίζεται με ένα μείγμα χλωροφορμίου και αιθανόλης. Τα εκχυλίσματα υποβάλλονται σε χρωματογραφία επί στρώματος πήγματος πυριτίας στο σύστημα αιθέρα-ακετόνης (85:15). Μετά τη χρώση με διάλυμα φωσφόρου-μολυβδικού οξέος, ανιχνεύονται όλα τα λιπίδια που περιέχονται στο υπό μελέτη δείγμα. Το λιπιδόγραμμα των περιττωμάτων θα πραγματοποιηθεί μέσα σε μία ή δύο εργάσιμες ημέρες.

Τα πρότυπα του λιπιδικού προφίλ των κοπράνων φαίνονται στον πίνακα.

Λιπαρά οξέα και λευκοκύτταρα στα κόπρανα ενός ενήλικα

Κανονικά, τα κόπρανα ενός ενήλικα περιέχουν μια σειρά ουσιών που πρέπει να είναι σε ορισμένες ποσότητες. Όταν αλλάζετε τη συνοχή, το χρώμα ή τη μυρωδιά των περιττωμάτων, διεξάγετε τη σχολογική ανάλυση. Συχνά στα κόπρανα ανιχνεύονται αυξημένα επίπεδα λιπαρών οξέων ή λευκοκυττάρων, πράγμα που υποδεικνύει προβλήματα στην πεπτική οδό.

Γενική ανάλυση των περιττωμάτων

Λιπαρά οξέα

Με την σωστή λειτουργία της πεπτικής οδού, τα λίπη πρέπει να απορροφούνται κατά 96-98%. Η παρουσία λιπαρών οξέων στα κόπρανα μιλάει για την ασθένεια steatorrhea. Τα κόπρανα είναι συνήθως ελαιώδη, έχουν γκριζωπό ή κιτρινωπό αφύσικο χρώμα, περιέχουν σωματίδια λίπους. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται συχνά από διάρροια.

Steatorrhea (λιπαρές θερμίδες)

Οι γιατροί μιλούν για steatorrhea, εάν η ημερήσια δόση λίπους που εκκρίνεται στα κόπρανα υπερβαίνει τα 5 g.

Λιπαρά οξέα κάτω από το μικροσκόπιο

Τύποι steatorrhea και οι κύριοι λόγοι για την εμφάνισή της

Αιτίες ασθένειας

  1. Παθολογία του παγκρέατος.
  2. Ηπατική νόσος.
  3. Ασθένεια της χοληφόρου οδού.
  4. Στασιμότητα της χολής.
  5. Εντερικές παθήσεις (ασθένεια του Crohn, εντερίτιδα).
  6. Ακατάλληλη λειτουργία του λεπτού εντέρου.
  7. Κληρονομικά ή συγγενή ελαττώματα της πεπτικής οδού.
  8. Κατάχρηση αλκοόλ.
  9. Συχνή και παράλογη χρήση καθαρτικών.

Η ακατάλληλη διατροφή και το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσουν steatorrhea

Μπορεί επίσης να προκληθεί από την κατάχρηση καθαρτικών, λόγω της οποίας υπάρχει γρήγορη έξοδος από περιττώματα.

Η πιο σπάνια αιτία είναι ο καρδιοσπασμός - μια αντανακλαστική συστολή του οισοφάγου στο σημείο της μετάβασής του στο στομάχι, προκαλώντας μια τέτοια κατάσταση διαταραχής του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Υπάρχουν 3 μορφές της ασθένειας:

  • όταν μόνο ουδέτερα λίπη βρίσκονται στα κόπρανα.
  • όταν περιέχει λιπαρά οξέα.
  • όταν ένας συνδυασμός πρώτης και δεύτερης ουσίας βρίσκεται στα κόπρανα.

Συμπτώματα της στεατόρροιας από την γαστρεντερική οδό:

  • συχνή παρόρμηση να εκτονωθεί (μερικές φορές ψευδής)?
  • υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά συστατικά στα κόπρανα, εξαιτίας των οποίων τα κόπρανα δεν βυθίζονται ούτε στο νερό.
  • το ημερήσιο ποσοστό των περιττωμάτων αυξάνεται σημαντικά ·
  • το χρώμα των περιττωμάτων είναι συχνά κιτρινωπό, και η υφή είναι ζυμαρικά ή άμορφη?
  • φούσκωμα, μετεωρισμός.

Η συχνή ώθηση στο σκαμνί μπορεί να είναι λανθασμένη

Συχνά συμπτώματα:

  • κόπωση και λήθαργος.
  • ζάλη, ναυτία,
  • απώλεια βάρους?
  • υπνηλία;
  • πόνος στις αρθρώσεις.
  • αλλαγή του δέρματος, ξεφλούδισμα.
  • η εμφάνιση ρωγμών στις γωνίες του στόματος (zadyy).
  • ξηροστομία, δίψα;
  • γλωσσική γλώσσα με έντονο κόκκινο χρώμα.

Ναυτία και αδυναμία στο steatorrhea

Για αναφορά! Με αυτήν την ασθένεια, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή των ούλων, στοματίτιδα, περιοδοντίτιδα, και το σμάλτο των δοντιών υποφέρει, αρχίζοντας να επιδεινώνεται σταδιακά.

Διάγνωση και θεραπεία

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Από μόνη της, ένα άτομο μπορεί να υποψιάζεται μια παρόμοια κατάσταση στον εαυτό του από την παρουσία λιπαρών ιχνών στην επιφάνεια ενός λεκάνης τουαλέτας.

Η διάγνωση αρχίζει με ψηλάφηση της κοιλιάς. Στη συνέχεια, μπορεί να απαιτηθεί έρευνα με ακτίνες Χ και ραδιοϊσότοπο, λόγω της οποίας μελετάται η εργασία του εντέρου και των γειτονικών εσωτερικών οργάνων.

Διεξάγεται μικροσκοπική και μακροσκοπική εξέταση κοπράνων για τον προσδιορισμό της ποσότητας τριγλυκεριδίων, λιπαρών οξέων και σαπουνιών που περιέχονται σε αυτά.

Μέθοδοι διεξαγωγής μακροσκοπικής εξέτασης των περιττωμάτων

Η Steatorrhea πρέπει να ξεκινήσει τη θεραπεία μέχρι να περάσει σε παραμελημένη μορφή, διαφορετικά ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει επιπρόσθετες ασθένειες όπως:

  • πρωτεϊνική ανεπάρκεια ·
  • παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού του σώματος.
  • οξαλουρία - υπερβολική εξάλειψη του οξαλικού οξέος από το σώμα και αύξηση των οξαλικών που σχηματίζουν πέτρες και με τη σειρά τους φράζουν τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα.
  • λευκοπενία - μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα.
  • Υποχρωμία - Παραβίαση της παραγωγής αιμοσφαιρίνης.
  • υποβιταμίνωση.

Οι θεραπευτικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, την καθιέρωση της σωστής διατροφής. Όλες οι λιπαρές, τηγανισμένες και επίσης φυτικές πρωτεΐνες εξαιρούνται από τα τρόφιμα. Ο αριθμός των ζωικών πρωτεϊνών, των ψαριών και των θαλασσινών αυξάνεται.

Η δίαιτα επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά και αποσκοπεί στην αποκατάσταση του κανονικού σκαμνιού του ασθενούς.

Τρόφιμα με steatorrhea

Είναι απαραίτητο να ληφθούν συμπλέγματα βιταμινών και ανόργανων ουσιών, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • θειαμίνη;
  • φολικό οξύ;
  • βιταμίνες της ομάδας Β.

Ανάλογα με τον λόγο που προκάλεσε τη συσσώρευση λιπαρών οξέων στα κόπρανα, μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Ενζυματικά ("Creon", "Pancreatin", "Mezim").
  2. Αντιόξινα ("Almagel", "Fosfalyugel").
  3. Κορτιζόνη για τη ρύθμιση της σύνθεσης των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων.
  4. Υδροχλωρικό οξύ
  5. Αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη.

Τα αντιόξινα είναι απαραίτητα για την εξουδετέρωση του γαστρικού οξέος, αυξάνουν τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα των ενζύμων

Λευκά αιμοσφαίρια

Η εξέταση των περιττωμάτων με τη χρήση μιας συνδρομής σας επιτρέπει να ορίσετε τον αριθμό των λευκοκυττάρων στα κόπρανα. Αυτός είναι ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες της ανάλυσης, καθώς το υψηλό επίπεδο τους ταυτίζεται πάντα με τη φλεγμονώδη διαδικασία. Ωστόσο, συνήθως βρίσκονται στο αίμα και όχι στα κόπρανα.

Στα κόπρανα, πέφτουν με διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες των εντέρων, κατά τις οποίες ο βλεννογόνος ή μάλλον τα αγγεία του γίνονται διαπερατά σε στοιχεία αίματος. Τα λευκά αιμοσφαίρια, που εισέρχονται στην εστία της φλεγμονής, εκτελούν την προστατευτική τους λειτουργία και στη συνέχεια αφαιρούνται μαζί με τα κόπρανα. Έτσι, υπάρχουν σε ασθένειες όπως:

  • κολίτιδα.
  • εντερίτιδα.
  • ένα έλκος?
  • διάβρωση του βλεννογόνου.
  • κακοήθεις όγκους.

Οι λόγοι για την αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων μπορούν επίσης να είναι:

  • δυσβαστοραιμία.
  • μεταδοτικές ασθένειες ·
  • τοξίνες;
  • αλλεργιογόνα.

Στη μελέτη των λευκών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση, δώστε προσοχή στην κατάστασή τους: έχουν υποστεί αλλαγές ή όχι. Στην πρώτη περίπτωση, αυτό σημαίνει ότι εμφανίζεται φλεγμονή στο ανώτερο έντερο (λεπτό), στη δεύτερη περίπτωση, αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονή εντοπίζεται στο κατώτερο έντερο (σιγμοειδές, ορθικό, παχύ έντερο).

Προκειμένου να προσδιοριστεί ακριβέστερα ο εντοπισμός της παθολογικής διεργασίας με αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων, ο γιατρός εξετάζει μερικά πρόσθετα δεδομένα από το σύνδρομο.

  1. Ο αριθμός των ουδετερόφιλων. Η υπέρβαση των κανόνων τους σημαίνει ότι τα βακτηρίδια έχουν εισέλθει στο σώμα.
  2. Ο αριθμός των ηωσινοφίλων. Η αύξηση τους δείχνει την ανάπτυξη αλλεργιών. Ο ίδιος δείκτης αυξάνεται με την ελμινθική εισβολή.
  3. Η βλέννα στα κόπρανα. Με μια αφθονία βλέννας στα κόπρανα, μπορεί να προταθεί μια ασθένεια όπως η θυλακική εντερίτιδα.
  4. Η παρουσία μυϊκών ινών και λιπαρών οξέων στην ανάλυση δείχνει παραβίαση της πέψης, έλλειψη ενζύμων.
  5. Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ταυτόχρονα με λευκά αιμοσφαίρια μπορεί να υπάρχουν στα κόπρανα και κόκκινα. Αυτό συμβαίνει με παρατεταμένη και επίμονη δυσκοιλιότητα, όταν τα τοιχώματα του παχέος εντέρου είναι κατεστραμμένα ή με εσωτερική αιμορραγία.

Σε ενήλικες, ο φυσιολογικός αριθμός λευκοκυττάρων θα πρέπει να κυμαίνεται από 0 έως 2.

Για αναφορά! Μερικές φορές η ανάλυση δίνει ένα ψευδές αποτέλεσμα. Αυτό συμβαίνει σε περίπτωση που μια γυναίκα δίνει το εμμηνορροϊκό αίμα της κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και των περιττωμάτων.

Η ανάλυση μπορεί να είναι αναξιόπιστη ακόμη και αν ένα άτομο είχε λάβει συμπληρώματα σιδήρου την προηγούμενη ημέρα.

Εάν η ανάλυση είναι αναξιόπιστη, ο γιατρός θα σας ζητήσει να την επαναλάβετε.

Υπάρχει μια εγχώρια μέθοδος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα κόπρανα. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τις ρητές λωρίδες που πωλούνται στα φαρμακεία.

Η περιττή μάζα πρέπει να τοποθετηθεί σε καθαρό πλαστικό ή γυάλινο περιέκτη, να αραιωθεί με αλατούχο διάλυμα στην κατάσταση του γαλακτώματος και στη συνέχεια να εφαρμοστεί μια μικρή ποσότητα από τη δοκιμαστική ταινία. Σε σύντομο χρονικό διάστημα θα αλλάξει το χρώμα του, πρέπει να συγκριθεί με την κλίμακα που προτείνεται στην οδηγία.

Τέτοιες συσκευές είναι πολύ χρήσιμες για άτομα που συχνά πρέπει να παρακολουθούν το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων στα κόπρανα και δεν υπάρχει δυνατότητα να περάσουν δοκιμές στο εργαστήριο κάθε φορά.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, με ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία, τα κόπρανα έχουν μια σάπια μυρωδιά και ακαθαρσίες πύου.

Μορφή και μυρωδιά των περιττωμάτων

Αφού ο γιατρός καθορίσει την αιτία της αύξησης των λευκών αιμοσφαιρίων, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία.

Μπορεί να περιλαμβάνει, σύμφωνα με τις ενδείξεις, τη φαρμακευτική θεραπεία, την καθιέρωση της διατροφής, την εξάλειψη των εστιών της φλεγμονής.

Η ανάλυση των περιττωμάτων στο φυσιολογικό δεν πρέπει να περιέχει πολλές ουσίες. Τα λιπαρά οξέα και τα λευκοκύτταρα είναι σχεδόν πάντα σημάδια ανωμαλιών στο σώμα, οπότε όταν εντοπίζονται, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε λεπτομερή διάγνωση και να εξαλειφθεί η ασθένεια.

Η σωστή διατροφή και ο υγιεινός τρόπος ζωής αποτελούν τη βάση για την πρόληψη των γαστρεντερικών ασθενειών.

Scalologic ανάλυση των περιττωμάτων

Τι είναι η κλινική ανάλυση των περιττωμάτων; Ποια είναι τα βασικά κριτήρια που εξετάζονται σε αυτήν την ανάλυση; Τι σημαίνουν αυτά τα κριτήρια;

Η κορολογική ανάλυση των περιττωμάτων είναι μια μελέτη που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη φύση των παθολογιών στα όργανα της γαστρεντερικής οδού. Η ουσία της ανάλυσης είναι να εκτιμηθούν οι χημικές και φυσικές ιδιότητες των περιττωμάτων.

Προετοιμασία για τη σκαθολογική ανάλυση

Η κορολογική ανάλυση δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία από τον ασθενή. Αμέσως πριν από τη μελέτη δεν συνιστάται να λάβετε:

  • Φάρμακα που επηρεάζουν την κινητική του εντέρου
  • Παρασκευάσματα από σίδηρο, βισμούθιο, βάριο, ουσίες με χρωστικές ιδιότητες
Τα βασικά κριτήρια που λαμβάνονται υπόψη στην ανάλυση

Συνέπεια: Ο δείκτης εξαρτάται από την ποσοτική περιεκτικότητα σε νερό, λίπος και βλέννα στις μάζες των κοπράνων.

Το ποσοστό του νερού είναι περίπου 80%. (με διάρροια αυξάνεται στο 95%, με τη δυσκοιλιότητα να μειώνεται στο 70-65%). Η αυξημένη έκκριση βλέννας καθιστά τη σύσταση πιο ρευστό. Και η περίσσεια του λιπαρού περιεχομένου είναι κρεμώδες. Σε έναν ενήλικα, ένα κανονικό σκαμνί πρέπει να έχει πυκνή συνοχή, στα παιδιά - παχύρευστο και κολλώδες.

Ωστόσο, τα πυκνά περιττώματα στους ενήλικες δεν είναι απαραίτητα ένας δείκτης του κανόνα, τα περιττώματα μπορεί να είναι πυκνά και σε παραβίαση των διαδικασιών της γαστρικής πέψης. Τα κόπρανα Doughy μπορεί να υποδηλώνουν παραβιάσεις της παγκρεατικής εκκριτικής λειτουργίας, κάτι που συμβαίνει με ανεπαρκή κίνηση ή στασιμότητα της χολής. Τα λιπαρά κόπρανα υποδεικνύουν αυξημένη έκκριση λίπους και παραβίαση της απορρόφησης στο έντερο. Τα υγρά περιττώματα εμφανίζονται στη φλεγμονή της βλεννογόνου του λεπτού εντέρου ή της κολίτιδας του παχέος εντέρου. Πολτώδης χαλαρά κόπρανα συμβαίνει σε χρόνια εντερίτιδα, κολίτιδα, ταχεία εκκένωση των περιεχομένων του παχέος εντέρου και δυσπεψία ζύμωσης. Τα ημι-ρευστά και αφρώδη κόπρανα παρατηρούνται σε ζιζανιοκτόνο κολίτιδα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Τα σκληρά κόπρανα μπορούν να εμφανιστούν με δυσκοιλιότητα, αιμορροΐδες, σχηματισμούς όγκων. Κόπρανα με τη μορφή σκληρών μπάλων που χαρακτηρίζουν τη δυσκοιλιότητα.

Αριθμός: Ένα κανονικό ποσό είναι από 100 έως 200 γραμμάρια κοπράνων την ημέρα. Για παιδιά 70-90 γραμμάρια.

Λιγότερο από 100 γραμμάρια είναι χαρακτηριστικό της δυσκοιλιότητας, περισσότερο από 200 γραμμάρια - παραβίαση της πέψης, φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης, ανεπαρκής πρόσληψη βλέννας. Περισσότερο από 1 kg υποδεικνύει παγκρεατική ανεπάρκεια

Η μυρωδιά: Κανονικά, η μυρωδιά καθορίζεται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται, μια συγκεκριμένη μυρωδιά μπορεί να είναι ένα σημάδι ανωμαλίας.

  • Χαμηλή οσμή - δυσκολία των πεπτικών αντιδράσεων στο παχύ έντερο, χαρακτηριστικές της δυσκοιλιότητας, επιτάχυνση της εκκένωσης του περιεχομένου του εντέρου
  • Ξινή μυρωδιά - δυσπεψία ζύμωσης
  • Άσχημη οσμή - ελκώδης κολίτιδα
  • Κακή οσμή - παραβίαση της πεπτικής διαδικασίας στο στομάχι, έλλειψη εντερικής κινητικότητας, ελκώδης κολίτιδα
  • Επιθετική οσμή - δυσλειτουργίες του παγκρέατος, στασιμότητα της χολής, αυξημένη έκκριση του παχέος εντέρου

Χρώμα: το χρώμα εξαρτάται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται, τα φάρμακα.

  • Λευκό χρώμα - αποκλεισμός του χοληφόρου αγωγού
  • Ανοικτό κίτρινο ή γκρι χρώμα - παθολογίες του παγκρέατος
  • Κίτρινο χρώμα - πεπτικές διαταραχές στο λεπτό έντερο
  • Ανοιχτό καφέ χρώμα - γρήγορη εκκένωση των περιεχομένων του παχέος εντέρου
  • Κόκκινο χρώμα - φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου, που συνοδεύεται από έλκος των τοιχωμάτων του

Αντίδραση-ρΗ: κανονική - από 6,8 έως 7,6.

  • Αλκαλική αντίδραση - παραβίαση της πεπτικής διαδικασίας στο λεπτό έντερο
  • Αλκαλική αντίδραση - με δυσκοιλιότητα, πεπτικές διαταραχές στο στομάχι, ελκώδη κολίτιδα, ανεπαρκή έκκριση του παγκρέατος, αυξημένη έκκριση του παχέος εντέρου
  • Λειαντικό αλκαλικό περιβάλλον - δυσπεψία, η οποία είναι σάπια φύση
  • Όξινο μέσο - Ανεπαρκής απορρόφηση λιπαρών οξέων στο λεπτό έντερο
Η παρουσία πρωτεΐνης στα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνει τέτοιες αποκλίσεις:
  • Γαστρίτιδα
  • Γαστρικό, δωδεκαδακτυλικό, παχύ έντερο, έλκος από το ορθό
  • Βλάβες δωδεκαδακτύλου, παχέος εντέρου, ορθού
  • Ο καρκίνος του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου, του παχέος εντέρου, του ορθού
Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνει τέτοιες αποκλίσεις:
  • Αιμορροΐδες
  • Γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος
  • Αιμορραγική διάθεση
  • Πολύποδες
Η χολερυθρίνη μπορεί να υποδεικνύει τέτοιες αποκλίσεις:
  • Αυξημένη κινητική του εντέρου
  • Ταχεία εκκένωση των περιεχομένων του εντέρου
  • Σοβαρή δυσβολία

Γερμανοί επιστήμονες έχουν αναπτύξει μια συσκευή μέτρησης του σακχάρου στο αίμα, η οποία δεν απαιτεί δείγμα αίματος.

Τα λευκοκύτταρα στα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνουν τέτοιες αποκλίσεις:
  • Ελκυστική κολίτιδα
  • Την δυσεντερία
  • Παθολογική φυματίωση
  • Καρκίνος
  • Διορθωτικό απόστημα
Η παρουσία σημαντικής ποσότητας μυϊκών ινών στα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνει τέτοιες αποκλίσεις:
  • Διαταραχές του πεπτικού στο στομάχι, το λεπτό έντερο, το παχύ έντερο
  • Ανεπαρκής έκκριση της παγκρεατικής λειτουργίας
  • Παραβίαση της ροής της χολής
  • Ελκυστική κολίτιδα
  • Δυσπεψία
  • Δυσκοιλιότητα
  • Ταχεία εκκένωση των περιεχομένων του εντέρου
Το ουδέτερο λίπος σε μαζικές κοπράνες ενηλίκων βρίσκεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
  • Ανεπάρκεια της παγκρεατικής εκκριτικής λειτουργίας
  • Διαταραχές του πεπτικού στο λεπτό έντερο
  • Παραβίαση της ροής της χολής
Τα λιπαρά οξέα στα κόπρανα βρίσκονται σε τέτοιες παθολογίες:
  • Παραβίαση της ροής της χολής
  • Διαταραχές του πεπτικού στο λεπτό έντερο
  • Δυσπεψία ζύμωσης
  • Κακή δυσπεψία
  • Ταχεία εκκένωση των περιεχομένων του εντέρου

Οι προνύμφες και τα αυγά Helminth βρίσκονται στα κόπρανα ασθενών με ελμινθίαση.

Μικροσκοπική ανάλυση κοπράνων μπορεί να αποκαλύψει ορισμένους μικροοργανισμούς: Entamoeba Coli, Mesuile, Endolimax nana, Eodamoeba butschlii Chilomastix και Blastocystis hominis.

Σχετικά με την καούρα

09/23/2018 admin Σχόλια Δεν υπάρχουν σχόλια

Τι είναι η κλινική ανάλυση των περιττωμάτων; Ποια είναι τα βασικά κριτήρια που εξετάζονται σε αυτήν την ανάλυση; Τι σημαίνουν αυτά τα κριτήρια;

Η κορολογική ανάλυση των περιττωμάτων είναι μια μελέτη που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη φύση των παθολογιών στα όργανα της γαστρεντερικής οδού. Η ουσία της ανάλυσης είναι να εκτιμηθούν οι χημικές και φυσικές ιδιότητες των περιττωμάτων.

Προετοιμασία για τη σκαθολογική ανάλυση

Η κορολογική ανάλυση δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία από τον ασθενή. Αμέσως πριν από τη μελέτη δεν συνιστάται να λάβετε:

  • Φάρμακα που επηρεάζουν την κινητική του εντέρου
  • Παρασκευάσματα από σίδηρο, βισμούθιο, βάριο, ουσίες με χρωστικές ιδιότητες
Τα βασικά κριτήρια που λαμβάνονται υπόψη στην ανάλυση

Συνέπεια: Ο δείκτης εξαρτάται από την ποσοτική περιεκτικότητα σε νερό, λίπος και βλέννα στις μάζες των κοπράνων.

Το ποσοστό του νερού είναι περίπου 80%. (με διάρροια αυξάνεται στο 95%, με τη δυσκοιλιότητα να μειώνεται στο 70-65%). Η αυξημένη έκκριση βλέννας καθιστά τη σύσταση πιο ρευστό. Και η περίσσεια του λιπαρού περιεχομένου είναι κρεμώδες. Σε έναν ενήλικα, ένα κανονικό σκαμνί πρέπει να έχει πυκνή συνοχή, στα παιδιά - παχύρευστο και κολλώδες.

Ωστόσο, τα πυκνά περιττώματα στους ενήλικες δεν είναι απαραίτητα ένας δείκτης του κανόνα, τα περιττώματα μπορεί να είναι πυκνά και σε παραβίαση των διαδικασιών της γαστρικής πέψης. Τα κόπρανα Doughy μπορεί να υποδηλώνουν παραβιάσεις της παγκρεατικής εκκριτικής λειτουργίας, κάτι που συμβαίνει με ανεπαρκή κίνηση ή στασιμότητα της χολής. Τα λιπαρά κόπρανα υποδεικνύουν αυξημένη έκκριση λίπους και παραβίαση της απορρόφησης στο έντερο. Τα υγρά περιττώματα εμφανίζονται στη φλεγμονή της βλεννογόνου του λεπτού εντέρου ή της κολίτιδας του παχέος εντέρου. Η περιττή περιττή ύλη εμφανίζεται σε χρόνια εντερίτιδα, κολίτιδα, επιταχυνόμενη εκκένωση των περιεχομένων του παχέως εντέρου και σε δυσπεψία ζύμωσης. Τα ημι-ρευστά και αφρώδη κόπρανα παρατηρούνται σε ζιζανιοκτόνο κολίτιδα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Τα σκληρά κόπρανα μπορούν να εμφανιστούν με δυσκοιλιότητα, αιμορροΐδες, σχηματισμούς όγκων. Κόπρανα με τη μορφή σκληρών μπάλων που χαρακτηρίζουν τη δυσκοιλιότητα.

Αριθμός: Ένα κανονικό ποσό είναι από 100 έως 200 γραμμάρια κοπράνων την ημέρα. Για παιδιά 70-90 γραμμάρια.

Λιγότερο από 100 γραμμάρια είναι χαρακτηριστικό της δυσκοιλιότητας, περισσότερο από 200 γραμμάρια - παραβίαση της πέψης, φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης, ανεπαρκής πρόσληψη βλέννας. Περισσότερο από 1 kg υποδεικνύει παγκρεατική ανεπάρκεια

Η μυρωδιά: Κανονικά, η μυρωδιά καθορίζεται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται, μια συγκεκριμένη μυρωδιά μπορεί να είναι ένα σημάδι ανωμαλίας.

  • Χαμηλή οσμή - δυσκολία των πεπτικών αντιδράσεων στο παχύ έντερο, χαρακτηριστικές της δυσκοιλιότητας, επιτάχυνση της εκκένωσης του περιεχομένου του εντέρου
  • Ξινή μυρωδιά - δυσπεψία ζύμωσης
  • Άσχημη οσμή - ελκώδης κολίτιδα
  • Κακή οσμή - παραβίαση της πεπτικής διαδικασίας στο στομάχι, έλλειψη εντερικής κινητικότητας, ελκώδης κολίτιδα
  • Επιθετική οσμή - δυσλειτουργίες του παγκρέατος, στασιμότητα της χολής, αυξημένη έκκριση του παχέος εντέρου

Χρώμα: το χρώμα εξαρτάται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται, τα φάρμακα.

  • Λευκό χρώμα - αποκλεισμός του χοληφόρου αγωγού
  • Ανοικτό κίτρινο ή γκρι χρώμα - παθολογίες του παγκρέατος
  • Κίτρινο χρώμα - πεπτικές διαταραχές στο λεπτό έντερο
  • Ανοιχτό καφέ χρώμα - γρήγορη εκκένωση των περιεχομένων του παχέος εντέρου
  • Κόκκινο χρώμα - φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου, που συνοδεύεται από έλκος των τοιχωμάτων του

Αντίδραση-ρΗ: κανονική - από 6,8 έως 7,6.

  • Αλκαλική αντίδραση - παραβίαση της πεπτικής διαδικασίας στο λεπτό έντερο
  • Αλκαλική αντίδραση - με δυσκοιλιότητα, πεπτικές διαταραχές στο στομάχι, ελκώδη κολίτιδα, ανεπαρκή έκκριση του παγκρέατος, αυξημένη έκκριση του παχέος εντέρου
  • Λειαντικό αλκαλικό περιβάλλον - δυσπεψία, η οποία είναι σάπια φύση
  • Όξινο μέσο - Ανεπαρκής απορρόφηση λιπαρών οξέων στο λεπτό έντερο
Η παρουσία πρωτεΐνης στα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνει τέτοιες αποκλίσεις:
  • Γαστρίτιδα
  • Γαστρικό, δωδεκαδακτυλικό, παχύ έντερο, έλκος από το ορθό
  • Βλάβες δωδεκαδακτύλου, παχέος εντέρου, ορθού
  • Ο καρκίνος του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου, του παχέος εντέρου, του ορθού
Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνει τέτοιες αποκλίσεις:
  • Αιμορροΐδες
  • Γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος
  • Αιμορραγική διάθεση
  • Πολύποδες
Η χολερυθρίνη μπορεί να υποδεικνύει τέτοιες αποκλίσεις:
  • Αυξημένη κινητική του εντέρου
  • Ταχεία εκκένωση των περιεχομένων του εντέρου
  • Σοβαρή δυσβολία
Τα λευκοκύτταρα στα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνουν τέτοιες αποκλίσεις:
  • Ελκυστική κολίτιδα
  • Την δυσεντερία
  • Παθολογική φυματίωση
  • Καρκίνος
  • Διορθωτικό απόστημα
Η παρουσία σημαντικής ποσότητας μυϊκών ινών στα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνει τέτοιες αποκλίσεις:
  • Διαταραχές του πεπτικού στο στομάχι, το λεπτό έντερο, το παχύ έντερο
  • Ανεπαρκής έκκριση της παγκρεατικής λειτουργίας
  • Παραβίαση της ροής της χολής
  • Ελκυστική κολίτιδα
  • Δυσπεψία
  • Δυσκοιλιότητα
  • Ταχεία εκκένωση των περιεχομένων του εντέρου
Το ουδέτερο λίπος σε μαζικές κοπράνες ενηλίκων βρίσκεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
  • Ανεπάρκεια της παγκρεατικής εκκριτικής λειτουργίας
  • Διαταραχές του πεπτικού στο λεπτό έντερο
  • Παραβίαση της ροής της χολής
Τα λιπαρά οξέα στα κόπρανα βρίσκονται σε τέτοιες παθολογίες:
  • Παραβίαση της ροής της χολής
  • Διαταραχές του πεπτικού στο λεπτό έντερο
  • Δυσπεψία ζύμωσης
  • Κακή δυσπεψία
  • Ταχεία εκκένωση των περιεχομένων του εντέρου

Οι προνύμφες και τα αυγά Helminth βρίσκονται στα κόπρανα ασθενών με ελμινθίαση.

Μικροσκοπική ανάλυση κοπράνων μπορεί να αποκαλύψει ορισμένους μικροοργανισμούς: Entamoeba Coli, Mesuile, Endolimax nana, Eodamoeba butschlii Chilomastix και Blastocystis hominis.

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:

Διαγνωστικές μέθοδοι: γαστροσκόπηση

Διαγνωστικές μέθοδοι: βιοψία

Κοινή ανάλυση κοπράνων (coprogram)

Κόπρανα

Γενική περιγραφή

Τα κόπρανα σχηματίζονται στο παχύ έντερο. Αποτελείται από νερό, υπολείμματα από το φαγητό και το γαστρεντερικό σωλήνα, προϊόντα μετασχηματισμού χολικών χολικών, βακτηρίων κλπ. Για τη διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με τα πεπτικά όργανα, η μελέτη των περιττωμάτων σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι κρίσιμη. Η γενική ανάλυση κοπράνων (coprogram) περιλαμβάνει μακροσκοπική, χημική και μικροσκοπική εξέταση.

Μακροσκοπική εξέταση

Αριθμός

Στην παθολογία, η ποσότητα των κοπράνων μειώνεται με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από χρόνια κολίτιδα, νόσο του πεπτικού έλκους και άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με αυξημένη απορρόφηση υγρού στο έντερο. Σε φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο, κολίτιδα με διάρροια, μια επιταχυνόμενη εκκένωση από το έντερο αυξάνει την ποσότητα των περιττωμάτων.

Συνέπεια

Πυκνή συνοχή - με επίμονη δυσκοιλιότητα λόγω υπερβολικής απορρόφησης νερού. Υγρή ή συμπαγής κόπρανα - με αυξημένη περισταλτική (λόγω ανεπαρκούς απορρόφησης νερού) ή με άφθονη έκκριση φλεγμονώδους εξιδρώματος και βλέννας από το εντερικό τοίχωμα. Λιπαρή συνέπεια - σε χρόνια παγκρεατίτιδα με εξωκρινή ανεπάρκεια. Αφρώδης σύσταση - με ενισχυμένες διεργασίες ζύμωσης στο κόλον και σχηματισμό μεγάλων ποσοτήτων διοξειδίου του άνθρακα.

Μορφή

κόπρανα σχηματίζουν ένα «μεγάλα κομμάτια» - σε μακρά παραμονή των κοπράνων στο παχύ έντερο (δυσλειτουργία gipomotornaya παχέος εντέρου σε άτομα με καθιστική ζωή, ή δεν χρησιμοποιούν χοντρό τροφίμων, καθώς και στον καρκίνο του παχέος εντέρου, εκκολπωματίτιδα). Η μορφή με τη μορφή μικρών σβώλων - "κοπράνων προβάτων" υποδεικνύει μια σπαστική κατάσταση των εντέρων, με νηστεία, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, αντανακλαστικά μετά την εκτομή, με αιμορροΐδες, ρήξη του πρωκτού. Lentoobrazny μορφή ή μορφή "μολύβι" - με ασθένειες που περιλαμβάνουν στένωση ή σοβαρό και μακροχρόνιο σπασμό του ορθού, με όγκους του ορθού. Μη μορφοποιημένα κόπρανα - ένα σημάδι σύνδρομο κακομεταχείρισης και δυσαπορρόφηση.

Εάν αποκλείεται η κηλίδωση των κοπράνων με τρόφιμα ή φάρμακα, οι αλλαγές χρώματος πιθανότατα οφείλονται σε παθολογικές αλλαγές. Γκρίζα-λευκά, αργιλώδη (αχολικά κόπρανα) εμφανίζονται κατά την απόφραξη της χοληφόρου οδού (πέτρα, όγκος, σπασμός ή στένωση του σφιγκτήρα του Oddi) ή ηπατική ανεπάρκεια (οξεία ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος). Feces μαύρο (tarry) - αιμορραγία από το στομάχι, τον οισοφάγο και το λεπτό έντερο. Σοβαρό κόκκινο - όταν αιμορραγεί από το μακρινό κόλον και το ορθό (όγκος, έλκη, αιμορροΐδες). Φλεγμονώδες γκρι εξίδρωμα με νιφάδες ινώδους και κομμάτια της βλεννώδους μεμβράνης του παχέος εντέρου ("νερό ρυζιού") - με χολέρα. Ζελέ-όπως χαρακτήρα κορεσμένο ροζ ή κόκκινο χρώμα με amebiasis. Όταν τα τυφώδη περιττώματα περιττωμάτων μοιάζουν με "σούπα μπιζελιών". Σε περίπτωση διεργασιών σήψης στο έντερο, τα κόπρανα είναι σκοτεινά στο χρώμα, ενώ η δυσπεψία ζύμωσης είναι ανοικτό κίτρινο.

Βλέννα

Με την ήττα του απομακρυσμένου παχέος εντέρου (ειδικά του ορθού) η βλέννα έχει τη μορφή θρόμβων, κορδονιών, ταινιών ή υαλώδους μάζας. Με την εντερίτιδα, η βλέννα είναι μαλακή, σκληρή, αναμειγνύεται με τα περιττώματα, δίνοντάς της μια ζελατινή εμφάνιση. Η βλέννα, η οποία καλύπτει τα περιττώματα των περιττωμάτων με τη μορφή λεπτών εξογκωμάτων έξω, συμβαίνει σε περίπτωση δυσκοιλιότητας και φλεγμονής του παχέος εντέρου (κολίτιδα).

Αίμα

Όταν αιμορραγεί από το απομακρυσμένο παχύ έντερο, το αίμα έχει τη μορφή φλεβών, θυσάνων και θρόμβων στα διακοσμημένα κόπρανα. Το κόκκινο αίμα εμφανίζεται όταν αιμορραγεί από τα κάτω μέρη του σιγμοειδούς και του ορθού (αιμορροΐδες, σχισμές, έλκη, όγκοι). Τα μαύρα κόπρανα (melena) μπορούν να εμφανιστούν όταν αιμορραγούν από το ανώτερο πεπτικό σύστημα (οισοφάγος, στομάχι, δωδεκαδάκτυλο). Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να ανιχνευθεί σε μολυσματικές ασθένειες (δυσεντερία), ελκώδη κολίτιδα, ασθένεια του Crohn, υποβαθμίζοντας τους όγκους του κόλου.

περιττώματα Πύο στην επιφάνεια εκφράζεται όταν φλεγμονή και εξέλκωση του βλεννογόνου του παχέος εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, η δυσεντερία, αποσάθρωση εντερική όγκοι, φυματίωση των εντέρων) συχνά μαζί με αίμα και βλέννα. Παρενέργειες σε μεγάλες ποσότητες χωρίς ανάμειξη βλέννης παρατηρούνται κατά το άνοιγμα των παραϊντερικών αποστημάτων.

Υπολείμματα τροφίμων που δεν έχουν υποστεί ζύμωση (λιοντόρροια)

Η απέκκριση υπολειμμάτων φαγητού χωρίς δίαιτα συμβαίνει με σοβαρή ανεπάρκεια γαστρικής και παγκρεατικής πέψης.

Χημική έρευνα

Αντίδραση κοπράνων

Η όξινη αντίδραση (ρΗ 5,0-6,5) σημειώνεται με την ενεργοποίηση της ιωδοφιλικής χλωρίδας, σχηματίζοντας διοξείδιο του άνθρακα και οργανικά οξέα (δυσπεψία ζύμωσης). Η αλκαλική αντίδραση (ρΗ 8.0-10.0) λαμβάνει χώρα με ανεπαρκή πέψη τροφής, με κολίτιδα με δυσκοιλιότητα, απότομη αλκαλική με σάπια και ζυμωτική δυσπεψία.

Αντίδραση στο αίμα (αντίδραση του Gregersen)

Θετική αντίδραση με το αίμα υποδεικνύει αιμορραγίας σε οποιοδήποτε τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα (αιμορραγία από τα ούλα, το χάσμα κιρσούς οισοφάγου, διαβρωτική και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού, οι όγκοι της γαστρεντερικής οδού, σε κάθε φάση αποσύνθεσης τμήμα).

Αντίδραση Στερκοπιλίνης

Έλλειψη ή δραστική μείωση του αριθμού stercobilin στα κόπρανα (αντίδραση stercobilin αρνητική) υποδεικνύει έμφραξης κοινή χολής πέτρα αγωγού, συμπίεση του όγκου του στένωσης του, στένωση του choledochus ή απότομη μείωση της ηπατικής λειτουργίας (π.χ., σε οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β). Η αύξηση της ποσότητας της στερκοπιλίνης στα κόπρανα συμβαίνει κατά τη διάρκεια μαζικής αιμόλυσης ερυθροκυττάρων (αιμολυτικός ίκτερος) ή αυξημένης έκκρισης χολής.

Αντίδραση στη χολερυθρίνη

Η ταυτοποίηση της αμετάβλητης χολερυθρίνης στα κόπρανα ενός ενήλικα δείχνει παραβίαση της διαδικασίας ανάκτησης της χολερυθρίνης στο έντερο υπό τη δράση της μικροβιακής χλωρίδας. Η χολερυθρίνη μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της ταχείας εκκένωσης του φαγητού (απότομη αύξηση της εντερικής κινητικότητας), σοβαρή δυσβολία (σύνδρομο υπερβολικής βακτηριακής ανάπτυξης στο παχύ έντερο) μετά τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Αντίδραση Vishnyakov-Tribule (σε διαλυτή πρωτεΐνη)

Η αντίδραση του Vishnyakov-Triboule χρησιμοποιείται για την αναγνώριση της κρυμμένης φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ανίχνευση της διαλυτής πρωτεΐνης στα κόπρανα υποδεικνύει φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου (ελκώδης κολίτιδα, ασθένεια του Crohn).

Μικροσκοπική εξέταση

Μυϊκές ίνες - με ραβδώσεις (σταθερές, αβλαβείς) και χωρίς ραβδώσεις (τροποποιημένες, χωνευμένες). Ένας μεγάλος αριθμός αλλαγμένων και αμετάβλητων μυϊκών ινών στα κόπρανα (κρεατόρια) υποδεικνύει παραβίαση της πρωτεόλυσης (πέψη πρωτεΐνης):

  • υπό συνθήκες που συνεπάγονται αχλωρυδρία (κανένα ελευθερίες HCl σε γαστρικό υγρό.) και ahilii (πλήρης απουσία έκκρισης HCl, πεψίνη και άλλα συστατικά του γαστρικού υγρού): ατροφική κατάσταση πανγαστρίτιδα μετά γαστρεκτομή?
  • με την επιτάχυνση της εκκένωσης του χυμού τροφίμων από το έντερο.
  • κατά παράβαση της εξωκρινής λειτουργίας του παγκρέατος.
  • με καταστροφική δυσπεψία.

Συνδετικός ιστός (υπολείμματα μη υποκείμενων αγγείων, συνδέσμων, περιτονίας, χόνδρου). Η παρουσία του συνδετικού ιστού στα κόπρανα υποδεικνύει έλλειψη πρωτεολυτικών ενζύμων του στομάχου και παρατηρείται στην υπο-και αλοχλωρίδα, την αχιλία.

Το λίπος είναι ουδέτερο. Λιπαρά οξέα. Άλατα λιπαρών οξέων (σαπούνι)

Η εμφάνιση στα κόπρανα μιας μεγάλης ποσότητας ουδέτερου λίπους, λιπαρών οξέων και σαπουνιών ονομάζεται steatorrhea. Αυτό συμβαίνει:

  • με εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια, μηχανική απόφραξη στην εκροή του παγκρεατικού χυμού, όταν η στεατορροία αντιπροσωπεύεται από ουδέτερο λίπος.
  • κατά παράβαση της ροής της χολής στο δωδεκαδάκτυλο και κατά παραβίαση της απορρόφησης λιπαρών οξέων στο λεπτό έντερο στα κόπρανα ανιχνεύονται λιπαρά οξέα ή άλατα λιπαρών οξέων (σαπούνι).

Φυτικές ίνες

Τελώσιμο - που βρίσκεται στον πολτό λαχανικών, φρούτων, όσπριων και δημητριακών. Η αβέβαιη κυτταρίνη (το δέρμα των φρούτων και των λαχανικών, οι τρίχες των φυτών, η επιδερμίδα των κόκκων δημητριακών) δεν έχει διαγνωστική αξία, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν ένζυμα στο ανθρώπινο πεπτικό σύστημα που να το διασπούν. Βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες κατά την ταχεία εκκένωση τροφής από το στομάχι, την αχλωρυδρία, την αχιλία, με το σύνδρομο της υπερβολικής ανάπτυξης βακτηριδίων στο λίπος.

Άμυλο

Η παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας αμύλου στα κόπρανα ονομάζεται αμιλορροία και παρατηρείται συχνότερα με αυξημένη εντερική περισταλτική, δυσπεψία ζύμωσης και λιγότερο συχνά με εξωκρινή ανεπάρκεια παγκρεατικής πέψης.

Ιωοφιλική μικροχλωρίδα (κλωστρίδια)

Με μεγάλη ποσότητα υδατανθράκων κλωστρίδια πολλαπλασιάζονται. Ένας μεγάλος αριθμός κλωστριδίων θεωρείται δυσβολία ζύμωσης.

Επιθήλιο

Ένας μεγάλος αριθμός κυλινδρικού επιθηλίου στα κόπρανα παρατηρείται σε οξεία και χρόνια κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών.

Λευκά αιμοσφαίρια

Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων (συνήθως ουδετερόφιλα) παρατηρείται σε οξεία και χρόνια εντερίτιδα και κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών, εξελκώσεων και νεκρωτικών βλαβών του εντερικού βλεννογόνου, εντερικής φυματίωσης και δυσεντερίας.

Ερυθρά αιμοσφαίρια

Η εμφάνιση maloizmenennyh ερυθροκύτταρα στα κόπρανα υποδηλώνει την παρουσία αιμορραγίας από το παχύ έντερο, κυρίως από περιφερικό του (εξέλκωση του βλεννογόνου, αποσύνθεσης ορθού όγκου και σιγμοειδές κόλον, σχισμές πρωκτό, αιμορροΐδες). Ένας μεγάλος αριθμός ερυθροκυττάρων σε συνδυασμό με λευκοκύτταρα και κυλινδρικό επιθήλιο είναι χαρακτηριστικό της ελκώδους κολίτιδας, της νόσου του Crohn με βλάβη στο κόλον, της πολυπόσεως και των κακοήθων όγκων του παχέος εντέρου.

Τα αυγά Helminth

Τα αυγά Ascaris, ένας ευρύς κεστοειδής σκώληκας και άλλοι δείχνουν μια αντίστοιχη ελμινθική εισβολή.

Παθογόνα πρωτόζωα

Οι κύστες μιας δυσεπτερικής αμοιβάδας, της λάμπλια και άλλων υποδεικνύουν μια κατάλληλη εισβολή από πρωτόζωα.

Κύτταρα ζυμομύκητα

Βρίσκονται σε κόπρανα με αντιβιοτικά και κορτικοστεροειδή. Η ταυτοποίηση του μύκητα Candida albicans διεξάγεται κατά την σπορά σε ειδικά μέσα (μέσο Saburo, Microstix Candida) και ενδείκνυται μυκητιακή μόλυνση του εντέρου.

Οξαλικό ασβέστιο (κρύσταλλοι οξαλικής ασβέστου)

Η ανίχνευση των κρυστάλλων είναι ένα σημάδι της αχλωρυδρίας.

Κρύσταλλοι τριπλού φωσφορικού (φωσφορική αμμωνία-μαγνησία)

Κρύσταλλοι τριπλού φωσφορικού άλατος, που βρίσκονται στα κόπρανα (pH 8,5-10,0) αμέσως μετά την αφόδευση, υποδεικνύουν αυξημένη αποσύνθεση πρωτεϊνών στο κόλον.

Σημάδι steatorrhea - λιπαρά οξέα στα κόπρανα

Τα λιπαρά οξέα στα κόπρανα μιλούν για μια ασθένεια που ονομάζεται steatorrhea. Ταυτόχρονα, στα κόπρανα του ασθενούς περιέχει σωματίδια λίπους.

Ο ασθενής έχει συχνά την επιθυμία να επισκεφθεί την τουαλέτα. Εξάντληση των περιττωμάτων με άφθονα κόπρανα, γκριζωπό χρώμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει διάρροια, αλλά υπάρχουν επίσης καταγγελίες δυσκοιλιότητας. Ανεξάρτητα από τη συνοχή των περιττωμάτων, ένα ελαιώδες κατάλοιπο παραμένει στην επιφάνεια του λεκάνης της τουαλέτας, το οποίο είναι δύσκολο να πλυθεί.

Είδη ασθενειών

Η Steatorrhea μπορεί να εκδηλωθεί σε μία από τις διάφορες μορφές:

  • τρόφιμα ή θρεπτικά συστατικά ·
  • εντερικό?
  • παγκρεατικό.

Η διατροφική μορφή της νόσου προκύπτει από την κατάποση ενός ασθενούς με μεγαλύτερη ποσότητα λίπους από εκείνη που μπορεί να μεταποιηθεί.

Το έντερο τους εξαλείφει φυσικά με περιττώματα. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί εάν ο ασθενής έχει οξεία δηλητηρίαση με τρόφιμα που περιέχουν τριγλυκερίδια.

Στην περίπτωση εντερικής νόσου, τα λίπη δεν απορροφώνται στο λεπτό έντερο, αλλά απομακρύνονται από το σώμα ως μέρος του σκαμνιού.

Αξίζει να δοθεί προσοχή στην παγκρεατική μορφή του steatorrhea. Η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί σε έναν ασθενή εάν το πάγκρεας του είναι εξασθενημένο. Μία τέτοια απόκλιση επηρεάζει την παραγωγή λιπάσης.

Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορες μορφές που διαφέρουν ως προς την ποσότητα και τον τύπο του λίπους στα κόπρανα:

  • στα κόπρανα υπάρχουν ουδέτερα λίπη.
  • στα κόπρανα υπάρχουν λιπαρά οξέα, σαπούνια.
  • Τα περιττώματα περιέχουν σαπούνι, οξύ, λίπη.

Μετά την είσοδο του φαγητού στον ασθενή, τα λίπη πρέπει να απορροφηθούν σχεδόν εντελώς - έως και 98%. Οι μάζες κοπράνων ενός υγιούς ατόμου δεν πρέπει να περιέχουν αλατούχο ή ουδέτερο λίπος.

Μέρος των λιπαρών προϊόντων μπορεί να έχει τη μορφή σαπουνιών. Ως αποτέλεσμα της μείωσης της δραστικότητας λιπάσης, τα λίπη συσσωρεύονται στα κόπρανα και απομακρύνονται από το σώμα του ασθενούς. Εάν το σκαμνί περιέχει περισσότερα από 5 g λίπους, ο ασθενής πάσχει από steatorrhea.

Γιατί το λίπος συσσωρεύεται στα κόπρανα;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν συσσώρευση λίπους στα κόπρανα. Οι ασθενείς θα πρέπει να δοκιμάζονται, επειδή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει και διαταραχές του πεπτικού συστήματος, καθώς και τη χρήση επιβλαβών τροφίμων.

Οι κύριες αιτίες εμφάνισης της νόσου στους ασθενείς είναι οι εξής:

  • ασθένειες του λεπτού εντέρου.
  • παγκρεατική δυσλειτουργία.
  • ο ασθενής έχει ηπατική νόσο.
  • ασθένειες της χοληφόρου οδού.
  • ο ασθενής έχει παγκρεατίτιδα, η οποία έχει προκύψει ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλης.
  • η χολή συστέλλεται, οπότε η λιπαρή μάζα δεν αναμιγνύεται με το νερό και δεν χωνεύεται.
  • τα τριγλυκερίδια δεν απορροφώνται εν μέρει ή πλήρως, αυτό συμβαίνει μετά τη λήψη μεγάλου ποσού καθαρτικών.
  • ο ασθενής έχει καρδιοσπασμό.

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος στα κόπρανα. Ο ασθενής πρέπει να δώσει προσοχή στην εκκένωση. Το σκαμνί είναι πολύ υγρό και λιπαρό, είναι μάλλον δύσκολο να το ξεπλύνετε με νερό.

Ο ασθενής αισθάνεται συχνά την επιθυμία να εκκενωθεί, ενώ ο όγκος των περιττωμάτων υπερβαίνει την ημερήσια αξία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής πάσχει από δυσκοιλιότητα.

Η συνοχή των περιττωμάτων εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Το χρώμα των περιττωμάτων επίσης αλλάζει: τα κόπρανα γίνονται γκριζωπά, μερικές φορές παραμένουν κανονικού χρώματος.

Σε steatorrhea, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσάρεστες αισθήσεις στην κοιλιακή χώρα, σημειώνει τρομερά και φούσκωμα. Συχνά υπάρχει ζάλη ή πονοκέφαλος.

Ο ασθενής παρατηρεί κόπωση, υπνηλία, η δραστηριότητά του μειώνεται απότομα. Οι ασθενείς σημειώνουν απώλεια βάρους, καθώς μαζί με τα λίπη και άλλες ουσίες που είναι απαραίτητες για την κανονική λειτουργία του σώματος χάνονται.

Το δέρμα του ασθενούς αλλάζει, γίνεται πολύ ξηρό, εμφανίζεται ξεφλούδισμα. Τα χείλη φαίνονται ανοιχτά και σχηματίζονται ρωγμές στις γωνίες του στόματος, που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο ασθενής έχει στοματίτιδα, τα ούλα φλεγμονώνονται και αιμορραγούν.

Η βλεννώδης μεμβράνη στο στόμα και στη μύτη στεγνώνει, η γλώσσα του ασθενούς γίνεται έντονα χρωματισμένη, εμφανίζονται ατροφικές θηλές. Τα δόντια επίσης υποφέρουν: το σμάλτο καταστρέφεται σταδιακά.

Οι ασθενείς δεν πρέπει να διστάζουν με τη θεραπεία της νόσου. Ήδη από το πρώτο σημάδι ασθένειας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και να αρχίσετε να παίρνετε φάρμακα.

Εάν ο ασθενής επισκέπτεται συχνά την τουαλέτα και μετά το σκαμνί στην επιφάνεια της τουαλέτας υπάρχουν λιπαροί λεκέδες, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να επισκεφθείτε τον γιατρό και να εξεταστεί.

Πώς είναι η εξέταση του ασθενούς;

Η εργαστηριακή ανάλυση θεωρείται η πιο αξιόπιστη έρευνα. Οι δοκιμές περιλαμβάνουν τη μελέτη της περιεκτικότητας σε εκκρίματα λιπαρών οξέων, σαπουνιού, τριγλυκεριδίων.

Εάν η συνολική λίπος στα κόπρανα είναι 5 g ή περισσότερο, τότε ο ασθενής πάσχει από steatorrhea.

Για να κάνετε μια διάγνωση και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία, δεν αρκεί να περάσετε μόνο μία εργαστηριακή ανάλυση.

Ο γιατρός πρέπει να εξετάσει τον ασθενή, να αξιολογήσει τη γενική του κατάσταση και να μάθει πώς λειτουργούν τα άλλα όργανα. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει συνέντευξη, κατά τη διάρκεια της οποίας γίνεται η ανασκόπηση της νόσου.

Το επόμενο στάδιο είναι η εξέταση του ασθενούς. Για να γίνει αυτό, στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς του ασθενούς, είναι απαραίτητη η ψηλάφηση. Τέτοιες ενέργειες θα προκαλέσουν τρύπημα ή αίσθηση μετάγγισης των περιεχομένων στην αριστερή πλευρά.

Για να συμπληρωθεί η εικόνα, ένας ασθενής μπορεί να λάβει μια ακτινολογική εξέταση. Η διάγνωση του ασθενούς επιβεβαιώνεται εάν υπάρχει οίδημα του εντερικού βλεννογόνου.

Για να διαγνώσουμε λεπτομερέστερα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μελέτη ραδιοϊσοτόπων. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στην πλήρωση της πεπτικής οδού του ασθενούς με ραδιενεργά ισότοπα.

Μετά τη συσσώρευσή τους, ο γιατρός μελετά πώς λειτουργούν τα όργανα. Μπορεί να γίνει βιοψία για επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Πριν από τη συνταγογράφηση φαρμάκων, πρέπει να γίνει μακροσκοπική και μικροσκοπική αξιολόγηση της περιεκτικότητας σε κόπρανα.

Μόνο μετά την ακριβή ποσότητα ουδέτερων λιπών, λιπαρών οξέων και σαπουνιών στα κόπρανα είναι γνωστό ότι θα είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία.

Είναι σημαντικό να περάσετε όλες τις εξετάσεις στα πρώτα σημάδια της νόσου. Αν δεν θεραπεύσετε τη steatorrhea, τότε μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές ασθένειες, όπως η λευκοπενία, η υποληψία, η υποχρωμία και άλλοι.

Μια παραμελημένη ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές:

  • διαταραχή των εσωτερικών οργάνων ·
  • Η υποσιταμίνωση θα αναπτυχθεί.
  • η ισορροπία νερού-αλατιού διαταράσσεται, ο ασθενής θα αναπτύξει οίδημα.
  • ο ασθενής θα υποφέρει από ανεπάρκεια πρωτεΐνης.
  • οι επιδόσεις θα μειωθούν.
  • ο ασθενής θα έχει ανωμαλίες στην ψυχή.

Η αρχική μορφή της νόσου δεν απειλεί την υγεία του ασθενούς και είναι θεραπεύσιμη.

Πώς να θεραπεύσει την παθολογία;

Η εμφάνιση λιπαρών οξέων στα κόπρανα μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Πριν από τη λήψη φαρμάκων, θα πρέπει να καθορίσετε τι προκάλεσε την εμφάνιση της νόσου.

Οι θεραπευτικές ενέργειες στοχεύουν στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα που περιέχουν ένζυμα: CREON, Pancreatin και άλλα.

Τα ναρκωτικά βελτιώνουν το πεπτικό σύστημα και ομαλοποιούν το έργο όλων των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η ποσότητα λιπαρών οξέων προσδιορίζεται με ανάλυση. Με το υψηλό περιεχόμενο τους στα κόπρανα που ορίστηκαν με αντιόξινα. Αυτές περιλαμβάνουν το Phosphalugel, το Almagel και άλλους.

Η δράση των κονδυλίων αποσκοπεί στη μείωση της ποσότητας του γαστρικού οξέος και στην ενίσχυση της επίδρασης των παρασκευασμάτων ενζύμων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα. Οι ζωικές πρωτεΐνες θα πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή, καθώς συμβάλλουν στην εξομάλυνση της εργασίας του πεπτικού συστήματος. Οι φυτικές πρωτεΐνες από το μενού θα πρέπει να αφαιρεθούν.

Ο ασθενής πρέπει να απέχει από τη λήψη θερμών, λιπαρών ή τηγανισμένων. Δεν συνιστάται να πίνετε αλκοολούχα ποτά, καθώς η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί.

Εάν οι μελέτες έχουν δείξει ότι τα τριγλυκερίδια απορροφώνται ελάχιστα, τότε ο ασθενής θα αναπτύξει την έλλειψή τους. Άλλα στοιχεία που είναι ευεργετικά για τον άνθρωπο, επίσης, δεν θα εισέλθουν στο σώμα.

Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται στον ασθενή να παίρνει σύνθετες βιταμίνες που περιέχουν θειαμίνη, φολικό οξύ, βιταμίνες της ομάδας Β. Μην παίρνετε βιταμίνες μόνοι σας. Ο διορισμός του ασθενούς πρέπει να κάνει μόνο γιατρό.

Μπορείτε να αποτρέψετε την εμφάνιση της νόσου. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί την υγεία του, να τρώει σωστά.

Τα λιπαρά οξέα εμφανίζονται συχνότερα στα κόπρανα ενός ενήλικα ή παιδιού, εάν υπάρχουν πολλά προϊόντα χαμηλής ποιότητας στη διατροφή. Η έλλειψη ουσιών που είναι ευεργετικές για το ανθρώπινο σώμα προκαλεί την εμφάνιση και ανάπτυξη της νόσου.

Ο ασθενής συνιστάται να συμπεριλάβετε κρέας, ψάρι στο μενού, χρήσιμα γαλακτοκομικά προϊόντα. Τα θαλασσινά πρέπει να τρώγονται τουλάχιστον μία φορά κάθε 2-3 εβδομάδες.

Τα θαλασσινά έχουν θετική επίδραση στη λειτουργία του θυρεοειδούς. Εάν ένας ασθενής κινδυνεύει να αρρωστήσει με steatorrhea, τότε θα πρέπει να αποφύγει την κατανάλωση τηγανισμένων και λιπαρών τροφών.

Κάθε μέρα, το μενού πρέπει να είναι σούπα ή άπαχο ζωμό. Η πρώτη σειρά μαθημάτων θα βοηθήσει τις χρήσιμες ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των λιπών, να αφομοιωθούν καλύτερα.

Οι κακές συνήθειες συχνά προκαλούν σοβαρή ασθένεια. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση λιπαρών οξέων στα κόπρανα, ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει το κάπνισμα και να πιει αλκοόλ.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση της νόσου, συνιστάται να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση έγκαιρα, για να εξεταστεί.

Οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν την υγεία των παιδιών τους, να παρακολουθούν περιοδικά την κατάσταση της καρέκλας. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα, τότε το παιδί θα πρέπει να παρουσιαστεί στον γιατρό.

Ακολουθώντας αυτές τις συστάσεις, μπορείτε να αποφύγετε την εμφάνιση μιας σοβαρής ασθένειας.