Η πεπτική λειτουργία του στομάχου καθορίζεται από το γαστρικό χυμό, στην ανάπτυξη του οποίου εμπλέκονται τα κύτταρα του. Η σύνθετη σύνθεση παρέχει μερική διάσπαση των θρεπτικών ουσιών. Η παραβίαση της εκκριτικής λειτουργίας των αδένων οδηγεί σε αλλαγές στη χημική σύνθεση και την ποσότητα του χυμού που παράγεται, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη ασθενειών.

Τι είναι η γαστρική έκκριση;

Η αδενική συσκευή του στομάχου κατά τη διάρκεια της ημέρας παράγει 2-2,5 λίτρα γαστρικού υγρού, που έχει όξινη αντίδραση και είναι υγρό, άχρωμο και άοσμο. Ο γαστρικός και εντερικός χυμός παράγεται ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου. Από αυτή την άποψη, η φυσιολογία της πεπτικής δραστηριότητας του στομάχου είναι διαφορετική ανάλογα με τη φάση της έκκρισης. Στο στομάχι νηστείας, η βλέννα διαχωρίζεται από τις ενώσεις δισανθρακικού και τις πυλωρικές εκκρίσεις.

Βασικές λειτουργίες ρευστού

Οι κύριες ιδιότητες του γαστρικού χυμού παρέχουν τέτοιες διαδικασίες:

• πρήξιμο και μετουσίωση των πρωτεϊνών τροφίμων ·
• ενεργοποίηση πεψίνης.
• αντιβακτηριακή προστασία.
• διέγερση της παγκρεατικής έκκρισης.
• ρύθμιση της κινητικής λειτουργίας του στομάχου.
• διάσπαση γαλακτωματοποιημένων λιπών.
• Ο παράγοντας Castle παρέχει ερυθροποίηση.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Σύνθεση γαστρικής έκκρισης

Ο γαστρικός χυμός είναι 99% νερό, το υπόλοιπο είναι οργανικές και ανόργανες ουσίες (υδροχλωρικό οξύ, χλωρίδια, διττανθρακικά, θειικά, ενώσεις νατρίου, ασβεστίου, μαγνησίου και άλλα). Η οργανική ομάδα ουσιών σχηματίζεται από πρωτεολυτικά (πεψίνη, γαστρικίνη, χυμοσίνη) και μη πρωτεολυτικά ένζυμα, λυσοζύμη, βλέννα, γαστρομομωπρωτεΐνη, παράγοντα κάστρο, αμινοξέα, ουρία, ουρικό οξύ.

Ιδιότητες της λιπάσης και της πεψίνης

Οι πεψίνες είναι τα πιο αποτελεσματικά ένζυμα που περιέχουν γαστρική έκκριση.

Η ποιότητα του γαστρικού χυμού εξαρτάται από τα ένζυμα στη σύνθεση του.

Πρωτογενή κύτταρα θόλου αδένων συντίθενται πεψινογόνο, η οποία οφείλεται σε υδροχλωρικό οξύ μεταφέρεται από την αδρανή μορφή στη δραστική μορφή με πεψίνη. Είναι ενεργό σε ρΗ 1,5-2,0. Υπάρχουν αρκετοί υποτύποι του: Α, Β (ζελατινάση), C (γαστρικξίνη). Μπορούν να διαλύσουν μερικώς πρωτεΐνες, αιμοσφαιρίνη και ζελατίνη. Η λιπάση έχει ανεπαρκή δράση διάσπασης, καθώς η εργασία της απαιτεί ουδέτερη ή ασθενώς όξινη τιμή pH. Στο όξινο περιβάλλον του στομάχου, η λιπάση διαλύει γαλακτωματοποιημένα λίπη για λιπαρά οξέα και γλυκερίνη. Το πιο χαρακτηριστικό της δραστηριότητάς του στην πεπτική διαδικασία των νεογνών.

Υδροχλωρικό οξύ

Ο χαρακτηρισμός του γαστρικού υγρού αρχίζει με το υδροχλωρικό οξύ, το οποίο περιέχεται σε αυτό και σχηματίζεται από τα βρεγματικά κύτταρα. Το όξινο περιβάλλον συμβάλλει στην καταστροφή των βακτηρίων, διεγείρει το σχηματισμό πεπτικών ορμονών, παγκρεατικού χυμού. Η συγκέντρωσή του στο στομάχι είναι σταθερή και είναι 160 mmol / l, αλλά μειώνεται με την ηλικία. Αυτό είναι το κύριο στοιχείο που ενεργοποιεί τα ένζυμα του γαστρικού υγρού. Οι αποκλίσεις στην περιεκτικότητα του υδροχλωρικού οξέος σε μεγαλύτερη ή μικρότερη πλευρά προκαλούν την ανάπτυξη ασθενειών, δυσπεψίας και κινητικότητας του στομάχου.

Βλέννα στο πεπτικό όργανο

Το επιθετικό οξύ, το οποίο παράγει το στομάχι, θα μπορούσε να αφομοιώσει τον τοίχο του, αν δεν είχε προστασία. Ένας τέτοιος προστατευτικός παράγοντας για αυτό είναι η βλέννα που περιέχεται στο όργανο. Όταν συνδυάζεται με διττανθρακικά άλατα, μια παχύρρευστη ουσία που μοιάζει με πηκτή και προστατεύει τους τοίχους από την επίδραση του υδροχλωρικού οξέος, τον ερεθισμό του φαρμάκου, τη δράση θερμικών, χημικών και μηχανικών βλαβερών παραγόντων. Το Factor Castle είναι μέρος της βλέννας. Δεσμεύει τη βιταμίνη Β12, την προστατεύει από την καταστροφή και προωθεί την περαιτέρω απορρόφηση στο έντερο.

Χάρη στην βλέννα, το επίπεδο της οξύτητας ρυθμίζεται και το υδροχλωρικό οξύ δεν βλάπτει τα τοιχώματα του οργάνου.

Άλλα συστατικά του χυμού

Ο γαστρικός χυμός έχει πολύπλοκη χημική και ανόργανη σύνθεση. Περιέχει χλωρίδια, φωσφορικά, θειικά, διττανθρακικά, αμμωνία. Από τις μεταλλικές ουσίες είναι το νάτριο, το ασβέστιο και το θείο Υψηλά δραστική ουσία - χυμοσίνη, προάγει τη διάσπαση της καζεΐνης και της ουρεάσης - καρβαμιδίου. Ο σίελος λιπάσης μπορεί να περιέχεται στη γαστρική έκκριση, εκτελώντας βακτηριοκτόνο λειτουργία. Ο γαστρικός χυμός δεν πρέπει να περιέχει πρόσθετα συστατικά. Ο πίνακας παραθέτει τα κύρια συστατικά του χυμού.

Διάγνωση των γαστρικών εκκρίσεων

Τα συστατικά του γαστρικού υγρού, η ποσότητα του σε διάφορες φάσεις έκκρισης και οξύτητας μπορούν να προσδιοριστούν χρησιμοποιώντας μεθόδους προσδιορισμού ανιχνευτών και χωρίς σωλήνα. Οι τελευταίοι δεν είναι ενημερωτικοί. Αντικαθίστανται επιτυχώς με κλασματική ανίχνευση και μέτρηση ρΗ. Στην πρώτη από αυτές, ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα μέσα στην κοιλότητα του στομάχου, που μοιάζει με ένα λεπτό σωλήνα από καουτσούκ με μεταλλική άκρη. Μετά από 15 λεπτά, αρχίζει να συλλέγει βασικό χυμό γαστρικής έκκρισης, το οποίο απελευθερώνεται χωρίς την παρουσία φαγητού σε αυτό. Αυτά τα τμήματα συλλέγουν 4 σε τακτά χρονικά διαστήματα. Η δεύτερη φάση της μελέτης συνίσταται στην τόνωση της έκκρισης ζωμού κρέατος ή χυμού λάχανου. Είναι δυνατή η αντικατάσταση της τροφής με ένεση ισταμίνης, η οποία προκαλεί τον αντανακλαστικό διαχωρισμό του μυστικού. Αυτή είναι η δεύτερη φάση έκκρισης στους ανθρώπους, με το στομάχι της να παράγει μέχρι και 120 ml χυμού. Μέσα σε μια ώρα, ο γιατρός κάνει ένα φράχτη 4 μερίδες.

Η ενδοτραχειακή μέτρηση του pH είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου οξύτητας του γαστρικού υγρού σε διαφορετικά σημεία. Αυτό δεν αποτελεί αντικατάσταση της κλασματικής ανίχνευσης, αλλά μια πρόσθετη μέθοδο. Ένας αισθητήρας με αισθητήρες εισάγεται στο όργανο μέσω του στόματος. Με τη βοήθεια της μεθόδου, είναι δυνατή η καθημερινή μέτρηση δεικτών σε διάφορες φάσεις έκκρισης κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη νύχτα. Στην περίπτωση αυτή, η εισαγωγή πραγματοποιείται μέσω του ρινοφάρυγγα, η οποία δεν εμποδίζει τον ασθενή να φάει. Ταυτόχρονα, ο ασθενής διατηρεί λεπτομερή αρχεία για τις ενέργειες και τις αισθήσεις του καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Εάν εμφανιστούν δυσάρεστες αισθήσεις τη νύχτα, αυτό καταγράφεται επίσης.

Διαταραχές στις γαστρικές εκκρίσεις: αιτίες

Η χημική σύνθεση του γαστρικού υγρού, καθώς και η ποσότητα και το επίπεδο του pH του, μπορούν να αλλάξουν σε περίπτωση παθολογικών καταστάσεων του στομάχου, του παγκρέατος, των μολυσματικών ή δηλητηριωδών διεργασιών στο σώμα. Το πρότυπο της έκκρισης και η ποιότητά της εξαρτώνται από την κατάποση τροφίμων ή ναρκωτικών. Το αντανακλαστικό τόξο της έκκρισης γαστρικού χυμού μπορεί να διαταραχθεί σε ένα από τα στάδια, τα οποία πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη κατά τη διάγνωση ασθενειών του στομάχου. Οι περισσότερες φορές εντοπίζονται παθολογικές μεταβολές σε τέτοιες ασθένειες:

• οξεία και χρόνια γαστρίτιδα.
• πεπτικό έλκος;
• καρκίνο του στομάχου και του παγκρέατος.
• Lammer-Vinson σύνδρομο.
• υπογλυκαιμία ή υπερθυρεοειδισμό.
• λοιμώξεις της πεπτικής οδού.

Κάτω από αυτές τις συνθήκες, μπορεί να απελευθερωθεί περισσότερο ή λιγότερο χυμός, που πιθανώς περιέχει αίμα ή λευκοκύτταρα. Τα ατοπικά κυτταρικά στοιχεία της αλλαγής της ανόργανης σύνθεσης, του χρώματος και της οσμής του υλικού που μελετήθηκε θα υποδεικνύουν μια ασθένεια. Σε σοβαρές συνθήκες, είναι δυνατόν να σταματήσετε τελείως την έκκριση του γαστρικού υγρού. Η διεξαγωγή των διαγνωστικών διαδικασιών που περιγράφηκαν παραπάνω καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση πολλών ασθενειών σε πρώιμο στάδιο και η διεξαγωγή θεραπείας με χρήση φαρμάκων διαφορετικών φαρμακευτικών ομάδων.

Η σύνθεση και οι ιδιότητες του γαστρικού υγρού

Σε ηρεμία, 50 ml βασικής έκκρισης βρίσκονται στο στομάχι ενός ατόμου (χωρίς φαγητό). Είναι ένα μείγμα σάλιου, γαστρικού χυμού και μερικές φορές από το δωδεκαδάκτυλο. Κατά τη διάρκεια της ημέρας σχηματίζονται περίπου 2 λίτρα γαστρικού χυμού. Πρόκειται για ένα διαυγές οπαλίζον υγρό με πυκνότητα 1,002-1,007. Είναι όξινο επειδή υπάρχει υδροχλωρικό οξύ (0,3-0,5%). Ph-0.8-1.5. Το υδροχλωρικό οξύ μπορεί να είναι σε ελεύθερη κατάσταση και να δεσμεύεται με πρωτεΐνη.

Γαστρικό υγρό περιέχει επίσης ανόργανες ουσίες - χλωριούχα, θειικά, φωσφορικά και όξινα ανθρακικά άλατα νατρίου, καλίου, ασβεστίου, μαγνησίου.

Η οργανική ύλη αντιπροσωπεύεται από ένζυμα. Τα κύρια ένζυμα του γαστρικού υγρού είναι οι πεψίνες (πρωτεάσες που δρουν στις πρωτεΐνες) και οι λιπάσες.

-Pepsin Α - ph 1,5-2,0

-Γαστρικίνη, πεψίνη C - ph-3,2-, 3,5

-Ζελατινάση πεψίνης Β

-Ρενίνη, πεψίνη D χυμοσίνη.

-Η λιπάση, δρα στα λίπη

Όλες οι πεψίνες απεκκρίνονται σε ανενεργή μορφή ως πεψίνη. Τώρα προτείνεται η διάσπαση των πεψινών στις ομάδες 1 και 2.

Οι πεψίνες 1 εκκρίνονται μόνο στο τμήμα που σχηματίζει οξύ του γαστρικού βλεννογόνου - όπου υπάρχουν ινιακά κύτταρα.

Το τμήμα antral και το pyloric part-group 2 pepsins ξεχωρίζουν εκεί. Το Pepsins χωνεύει σε ενδιάμεσα προϊόντα

Η αμυλάση, η οποία εισέρχεται το σάλιο μπορούν να διασπάσουν τους υδατάνθρακες για κάποιο χρονικό διάστημα στο στομάχι, μέχρι να υπάρξει μια αλλαγή στο όξινο ph γκρίνια.

Το κύριο συστατικό του γαστρικού υγρού - νερό - 99-99,5%.

Ένα σημαντικό συστατικό είναι το υδροχλωρικό οξύ.

1. Συμβάλλει στον μετασχηματισμό της αδρανούς μορφής πεψινογόνου στην ενεργό μορφή - πεψίνες.
2. Το υδροχλωρικό οξύ δημιουργεί την βέλτιστη τιμή ph για τα πρωτεολυτικά ένζυμα.
3. Προκαλεί μετουσίωση και διόγκωση πρωτεϊνών.
4. Το οξύ έχει αντιβακτηριακή δράση και τα βακτηρίδια που εισέρχονται στο στομάχι πεθαίνουν
5. Χρησιμοποιεί στο σχηματισμό και την ορμόνη - γαστρίνη και σεκρετίνη.
6. Vrazhivaet γάλα
7. Συμμετέχει στη ρύθμιση της μετάβασης των τροφίμων από το στομάχι στο 12per.

Υδροχλωρικό οξύ σχηματίζεται σε κύτταρα obkladochny. Αυτά είναι αρκετά μεγάλα πυραμιδικά κύτταρα. Μέσα σε αυτά τα κύτταρα - ένα μεγάλο αριθμό των μιτοχονδρίων, που περιέχουν ένα σύστημα ενδοκυτταρικής σωληνάρια και μαζί τους στενά συνδεδεμένο με το σύστημα φούσκα με τη μορφή κυστιδίων. Αυτά τα κυστίδια δεσμεύονται στο σωληνοειδές τμήμα όταν ενεργοποιούνται. Ένας μεγάλος αριθμός microvilli μορφή στο σωλήνα, που αυξάνουν την επιφάνεια.

Ο σχηματισμός υδροχλωρικού οξέος συμβαίνει στα κύτταρα επένδυσης στο κανάλι.

Στο πρώτο στάδιο, το ανιόν χλωρίου μεταφέρεται στον σωληνοειδή αυλό. Τα ιόντα χλωρίου τροφοδοτούνται μέσω ενός ειδικού καναλιού χλωρίου. Δημιουργείται αρνητικό φορτίο στο σωληνάριο το οποίο προσελκύει ενδοκυτταρικό κάλιο εκεί.

Στο επόμενο στάδιο, το κάλιο ανταλλάσσεται για το πρωτόνιο του υδρογόνου, λόγω της ενεργού μεταφοράς υδρογόνου, ATPase καλίου. Το κάλιο ανταλλάσσεται για ένα πρωτόνιο υδρογόνου. Με αυτή την αντλία, το κάλιο ωθείται στον ενδοκυτταρικό τοίχο. Το ανθρακικό οξύ παράγεται μέσα στο κύτταρο. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης διοξειδίου του άνθρακα και νερού λόγω της ανθρακικής ανυδράσης. Το ανθρακικό οξύ διασπάται στο πρωτόνιο του υδρογόνου και του ανιόντος HCO3. Το πρωτόνιο του υδρογόνου αντικαθίσταται από το κάλιο και το ανιόν HCO3 ανταλλάσσεται για ένα ιόν χλωρίου. Το χλώριο εισέρχεται στην κυψελίδα επένδυσης, η οποία στη συνέχεια εισέρχεται στον αυλό του σωληναρίου.

Στα κύτταρα επένδυσης υπάρχει ένας άλλος μηχανισμός - νάτριο-κάλιο αφαίρεσης, ο οποίος απομακρύνει το νάτριο από το κύτταρο και επιστρέφει νάτριο.

Ο σχηματισμός υδροχλωρικού οξέος είναι μια ενεργειακά εντατική διαδικασία. Το ATP σχηματίζεται στα μιτοχόνδρια. Μπορούν να καταλαμβάνουν έως και το 40% του όγκου των ινιακών κυττάρων. Η συγκέντρωση του υδροχλωρικού οξέος στα σωληνάρια είναι πολύ υψηλή. Ph εντός του σωληναρίου μέχρι 0.8 - η συγκέντρωση υδροχλωρικού οξέος 150 mlmol σε l. Η συγκέντρωση στο 4000000 είναι υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα. Η διαδικασία του σχηματισμού του υδροχλωρικού οξέος στο βρεγματικό κύτταρο ρυθμιστική επίδραση επί του τοιχωματικού κυττάρου ακετυλοχολίνη, η οποία απελευθερώνεται στα άκρα του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Τα κύτταρα επένδυσης έχουν χολινεργικούς υποδοχείς και ο σχηματισμός του ΗΟΙ διεγείρεται.

Η γαστρίνη και η γαστρίνη ορμόνης υποδοχείς ενεργοποιούν επίσης το σχηματισμό των HCl, και αυτό συμβαίνει μέσω της ενεργοποίησης των πρωτεϊνών μεμβράνης και το σχηματισμό της φωσφολιπάσης C και σχηματίζεται inozitol3fosfat και διεγείρει την αύξηση του ασβεστίου και τρέχει ορμονικές μηχανισμό.

Ο τρίτος τύπος υποδοχέα είναι οι υποδοχείς Η2 ισταμίνης. Η ισταμίνη παράγεται στα στομάχια στα μαστοκύτταρα εντεροχρωμάτων. Η ισταμίνη δρα στους υποδοχείς Η2. Εδώ η επίδραση πραγματοποιείται μέσω του μηχανισμού αδενυλικής κυκλάσης. Η αδενυλική κυκλάση ενεργοποιείται και σχηματίζεται κυκλικός ΑΜΡ.

Αναστέλλει - σωματοστατίνη, η οποία παράγεται σε κύτταρα D.

Το υδροχλωρικό οξύ είναι ο κύριος παράγοντας της βλάβης των βλεννογόνων στην περίπτωση παραβίασης της προστασίας του κελύφους Θεραπεία της γαστρίτιδας - καταστολή της δράσης του υδροχλωρικού οξέος. Πολύ χρησιμοποιείται ευρέως ανταγωνιστές ισταμίνης - σιμετιδίνη, ρανιτιδίνη, υποδοχείς μπλοκ Η2, και μειώνει τον σχηματισμό υδροχλωρικού οξέος.

Καταστολή της αφυδάτωσης υδρογόνου-καλίου. Λαμβάνεται μια ουσία η οποία είναι φαρμακολογική φαρμακευτική ουσία ομεπραζόλη. Αναστέλλει την αφυδάτωση υδρογόνου-καλίου. Αυτό είναι ένα πολύ ήπιο αποτέλεσμα, μειώνοντας την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος.

Μηχανισμοί ρύθμισης της γαστρικής έκκρισης.

Η διαδικασία της γαστρικής πέψης υποδιαιρείται υπό όρους σε 3 φάσεις αλληλοεπικάλυψης.

1. Δύσκολο αντανακλαστικό - εγκέφαλο
2. Γαστρική
3. Εντερικό

Μερικές φορές οι τελευταίες 2 συνδυάζονται σε νευροθμητική.

Δύσκολη φάση αντανακλασμού. Προκαλείται από τη διέγερση των γαστρικών αδένων από ένα σύμπλεγμα ανεπιθύμητων και κλιμακωτών αντανακλαστικών που συνδέονται με την πρόσληψη τροφής. Τα παραμετρικά αντανακλαστικά εμφανίζονται όταν η διέγερση των οσφρητικών, οπτικών, ακουστικών υποδοχέων, φαινομενικά, μυρίζει, στην κατάσταση. Αυτά είναι σήματα υπό όρους. Επικεντρώνονται στις επιδράσεις των ερεθιστικών στην στοματική κοιλότητα, στους υποδοχείς του φάρυγγα, του οισοφάγου. Αυτό είναι μια απόλυτη ενόχληση. Είναι αυτή η φάση που ο Παβλόφ σπούδασε στην εμπειρία της φανταστικής σίτισης. Η περίοδος λανθάνουσας κατάστασης από την έναρξη της σίτισης είναι 5-10 λεπτά, δηλαδή ενεργοποιούνται οι γαστρικοί αδένες. Μετά την παύση της σίτισης - η έκκριση διαρκεί 1,5-2 ώρες, αν το φαγητό δεν εισέλθει στο στομάχι.

Τα εκκριτικά νεύρα θα περιπλανηθούν. Είναι μέσα από αυτά τα κύτταρα που καλύπτουν, τα οποία παράγουν υδροχλωρικό οξύ, επηρεάζονται.

Το νευρικό πνεύμονα διεγείρει τα κύτταρα γαστρίνης στο νεύρο και σχηματίζεται γαστρίνη και αναστέλλονται τα κύτταρα Δ, όπου παράγεται σωματοστατίνη. Διαπιστώθηκε ότι στα κύτταρα γαστρίνης του κυττάρου, ο πύργος δρα μέσω ενός διαμεσολαβητή - Bombesin. Διεγείρει τα κύτταρα γαστρίνων. Σε κύτταρα D που η σωματοστατίνη παράγει καταστέλλει. Στην πρώτη φάση της γαστρικής έκκρισης - 30% του γαστρικού υγρού. Έχει υψηλή οξύτητα, πεπτική δύναμη. Ο στόχος της πρώτης φάσης είναι η προετοιμασία του στομάχου για την πρόσληψη τροφής. Όταν το φαγητό μπαίνει στο στομάχι, αρχίζει η φάση της γαστρικής έκκρισης. Ταυτόχρονα, το περιεχόμενο των τροφίμων τεντώνει μηχανικά τα τοιχώματα του στομάχου και οι αισθητήριες απολήξεις των νεύρων του πνεύμονα, καθώς και οι ευαίσθητες απολήξεις που σχηματίζονται από τα κύτταρα του υποβλεννογόνου πλέγματος, διεγείρονται. Τοπικά αντανακλαστικά τόξα εμφανίζονται στο στομάχι. Ένα κύτταρο Doggel (ευαίσθητο) σχηματίζει έναν υποδοχέα στην βλεννογόνο μεμβράνη και, όταν διεγείρεται, διεγείρεται και μεταδίδει διέγερση σε κύτταρα του πρώτου τύπου - εκκριτικού ή κινητικού. Υπάρχει ένα τοπικό τοπικό αντανακλαστικό και ο σίδηρος αρχίζει να λειτουργεί. Τα κύτταρα του 1ου τύπου είναι postglionary για το νεύρο του πνεύμονα. Τα περιπλανιζόμενα νεύρα κρατούν τον χουμορροϊκό μηχανισμό υπό έλεγχο. Ταυτοχρόνως με τον νευρικό μηχανισμό, ο χυμώδης μηχανισμός αρχίζει να λειτουργεί.

Ο χυμικός μηχανισμός σχετίζεται με την έκκριση των κυττάρων G της γαστρίνης. Παράγουν 2 μορφές γαστρίνης - από 17 υπολείμματα αμινοξέων - "μικρή" γαστρίνη και υπάρχει μια δεύτερη μορφή 34 υπολειμμάτων αμινοξέων - μεγάλη γαστρίνη. Η μικρή γαστρίνη έχει ισχυρότερη επίδραση από ότι μια μεγάλη, αλλά στο αίμα περιέχει μεγαλύτερη γαστρίνη. Η γαστρίνη, η οποία παράγεται από κύτταρα υπογαστρίνης και δρα επί των κυττάρων που καλύπτουν, διεγείροντας το σχηματισμό του HCl. Δραματίζεται επίσης στα βαρειά κύτταρα.

Λειτουργίες της γαστρίνης - διεγείρει την έκκριση υδροχλωρικού οξέος, ενισχύει την παραγωγή του ενζύμου, διεγείρει την κινητικότητα του στομάχου, είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη του γαστρικού βλεννογόνου. Διεγείρει επίσης την έκκριση του παγκρεατικού χυμού. Η παραγωγή γαστρίνης διεγείρεται όχι μόνο από νευρικούς παράγοντες, αλλά επίσης και τα προϊόντα διατροφής που σχηματίζονται κατά τη διάσπαση των τροφίμων είναι επίσης διεγερτικά. Αυτά περιλαμβάνουν προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών, αλκοόλ και καφέ - καφεΐνη και χωρίς καφεΐνη. Η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος εξαρτάται από το pH και όταν το ph μειώνεται κάτω από 2 φορές, η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος καταστέλλεται. Δηλαδή Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υψηλή συγκέντρωση υδροχλωρικού οξέος αναστέλλει την παραγωγή γαστρίνης. Ταυτόχρονα, η υψηλή συγκέντρωση υδροχλωρικού οξέος ενεργοποιεί την παραγωγή σωματοστατίνης και αναστέλλει την παραγωγή γαστρίνης. Τα αμινοξέα και τα πεπτίδια μπορούν να δράσουν άμεσα στα βρεγματικά κύτταρα και να αυξήσουν την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος. Οι πρωτεΐνες, που έχουν ρυθμιστικές ιδιότητες, δεσμεύουν το πρωτόνιο του υδρογόνου και διατηρούν ένα βέλτιστο επίπεδο σχηματισμού οξέος

Η γαστρική έκκριση υποστηρίζει την εντερική φάση. Όταν το χυμό εισέλθει στο δωδεκαδάκτυλο, επηρεάζει την γαστρική έκκριση. Το 20% του γαστρικού υγρού παράγεται σε αυτή τη φάση. Παράγει εντερογαστρίνη. Εντεροξινίνη - αυτές οι ορμόνες παράγονται από τη δράση του HCl, που προέρχεται από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο, υπό την επίδραση των αμινοξέων. Εάν η οξύτητα του περιβάλλοντος στο δωδεκαδάκτυλο είναι υψηλή, τότε η παραγωγή των διεγερτικών ορμονών καταστέλλεται και παράγεται η εντερογαστρόνη. Μία από τις ποικιλίες θα είναι - GIP - πεπτίδιο γαστρεντερικού αποκλεισμού. Αναστέλλει την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και γαστρίνης. Άλλοι αναστολείς περιλαμβάνουν bulbogastron, σεροτονίνη και νευροστενίνη. Από την πλευρά του δωδεκαδακτύλου 12, μπορούν επίσης να προκύψουν αντανακλαστικές επιδράσεις που διεγείρουν το νεύρο του πνεύμονα και περιλαμβάνουν το τοπικό νευρικό πλέγμα. Γενικά, ο διαχωρισμός του γαστρικού υγρού εξαρτάται από την ποιότητα του φαγητού. Η ποσότητα του γαστρικού υγρού εξαρτάται από το χρόνο διαμονής του φαγητού. Παράλληλα με την αύξηση της ποσότητας του χυμού, αυξάνει την οξύτητά του.

Η πεπτική δύναμη του χυμού είναι μεγαλύτερη στις πρώτες ώρες. Για να αξιολογήσει την πεπτική ισχύ του χυμού, έχει προταθεί η μέθοδος Ment. Το λιπαρό τρόφιμο εμποδίζει τη γαστρική έκκριση, οπότε δεν συνιστάται η λήψη λιπαρών τροφών στην αρχή ενός γεύματος. Από εδώ ποτέ μην δίνετε παιδιά ιχθυέλαιο πριν από την έναρξη ενός γεύματος. Η λήψη προκαταρκτικού λίπους - μειώνει την απορρόφηση του αλκοόλ του στομάχου.

Το κρέας είναι προϊόν πρωτεΐνης, το ψωμί είναι λαχανικό και το γάλα αναμειγνύεται.

Για το κρέας - η μέγιστη ποσότητα χυμού κατανέμεται από τη μέγιστη έκκριση για τη δεύτερη ώρα. Ο χυμός έχει μέγιστη οξύτητα, το ένζυμο δεν είναι υψηλό. Η ταχεία αύξηση της έκκρισης λόγω ισχυρού αντανακλαστικού ερεθισμού - το βλέμμα, τη μυρωδιά. Στη συνέχεια, μετά το μέγιστο, η έκκριση αρχίζει να μειώνεται και η έκκριση μειώνεται αργά. Υψηλή περιεκτικότητα σε υδροχλωρικό οξύ παρέχει μετουσίωση πρωτεΐνης. Η τελική διάσπαση πηγαίνει στα έντερα.

Έκκριση για ψωμί. Το μέγιστο επιτυγχάνεται από την 1η ώρα. Η ταχεία αύξηση σχετίζεται με ένα ισχυρό ερεθιστικό αντανακλαστικό. Η επίτευξη της μέγιστης έκκρισης πέφτει αρκετά γρήγορα, επειδή λίγα χυμικά διεγερτικά, αλλά η έκκριση διαρκεί πολύ καιρό (έως και 10 ώρες). Ενζυματική ικανότητα - υψηλή - χωρίς οξύτητα.

Γάλα - αργή αύξηση της έκκρισης. Αδύναμος ερεθισμός του υποδοχέα. Περιέχουν λίπη, αναστέλλουν την έκκριση. Η δεύτερη φάση μετά την επίτευξη ενός μέγιστου χαρακτηρίζεται από μια ομοιόμορφη παρακμή. Εδώ σχηματίζονται τα προϊόντα της διάσπασης των λιπών, τα οποία διεγείρουν την έκκριση. Η ενζυματική δραστηριότητα είναι χαμηλή. Είναι απαραίτητο να τρώτε λαχανικά, χυμούς και μεταλλικό νερό.

Η εκκριτική λειτουργία του παγκρέατος.

Το αίμα που εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο εκτίθεται στον χυμό του παγκρέατος, στη χολή και στον εντερικό χυμό.

Το πάγκρεας - ο μεγαλύτερος αδένας. Έχει μια διπλή λειτουργία - ενδοκρινική - ινσουλίνη και γλυκαγόνη και εξωκρινή λειτουργία, η οποία παρέχει παραγωγή παγκρεατικών χυμών.

Ο παγκρεατικός χυμός σχηματίζεται στον αδένα, στην ακμή. Τα οποία είναι επενδεδυμένα με μεταβατικά κύτταρα σε 1 σειρά. Σε αυτά τα κύτταρα υπάρχει μια ενεργή διαδικασία σχηματισμού ενζύμων. Το ενδοπλασματικό δίκτυο είναι καλά εκφρασμένο σε αυτά, η συσκευή Golgi και οι αγωγός acinus του παγκρέατος αρχίζουν και σχηματίζουν 2 αγωγούς που ανοίγουν στο δωδεκαδάκτυλο. Ο μεγαλύτερος αγωγός είναι ο αγωγός Virnsung. Ανοίγει ως ένας κοινός χοληφόρος αγωγός στην περιοχή των Vater papilla. Εδώ είναι ο σφιγκτήρας του Οδηδίου. Ο δεύτερος επιπλέον αγωγός - η Σαντορίνη ανοίγει κοντά στον αγωγό του Versung. Η μελέτη - η επιβολή των συριγγίων σε 1 από τους αγωγούς. Στον άνθρωπο, μελετάται με την ανίχνευση.

Στη σύνθεση ο παγκρεατικός χυμός είναι ένα διαυγές, άχρωμο αλκαλικό υγρό. Το ποσό των 1-1,5 λίτρα την ημέρα, ph 7.8-8.4. Η ιονική σύνθεση του καλίου και του νατρίου είναι η ίδια όπως στο πλάσμα, αλλά περισσότερα διττανθρακικά ιόντα και Cl λιγότερο. Στο acinus, το περιεχόμενο είναι το ίδιο, αλλά καθώς ο χυμός κινείται κατά μήκος των αγωγών, τα κύτταρα των αγωγών προκαλούν τη σύλληψη ανιόντων χλωρίου και αυξάνεται ο αριθμός των ανυδρίτων διττανθρακικών. Ο παγκρεατικός χυμός είναι πλούσιος σε σύνθεση ενζύμων.

Πρωτεολυτικά ένζυμα που δρουν στις πρωτεΐνες - ενδοπεπτιδάσες και εξωπεπτιδάσες. Η διαφορά είναι ότι οι ενδοπεπτιδάσες δρουν σε εσωτερικούς δεσμούς και οι εξωπεπτιδάσες διασπούν τα τελικά αμινοξέα.

Ενδοπεπιδάση - θρυψίνη, χυμοθρυψίνη, ελαστάση

Ηλεκτροπεπτιδάσες - καρβοξυπεπτιδάσες και αμινοπεπτιδάσες

Τα πρωτεολυτικά ένζυμα παράγονται σε ανενεργή μορφή - προένζυμα. Η ενεργοποίηση λαμβάνει χώρα κάτω από τη δράση της εντεροκινάσης. Ενεργοποιεί την τρυψίνη. Η θρυψίνη εκκρίνεται υπό μορφή θρυψινογόνου. Και η δραστική μορφή της τρυψίνης ενεργοποιεί το υπόλοιπο. Η εντεροκινάση είναι ένζυμο εντερικού χυμού. Με αποφράξεις του αγωγού του αδένα και με άφθονη χρήση αλκοόλ, μπορεί να εμφανιστεί ενεργοποίηση παγκρεατικών ενζύμων μέσα σε αυτό. Η διαδικασία της παγκρεατικής αυτο-πέψης αρχίζει - οξεία παγκρεατίτιδα.

Τα αμινολυτικά ένζυμα, η άλφα-αμυλάση, δρουν σε υδατάνθρακες, διασπά τα πολυσακχαρίδια, το άμυλο και το γλυκογόνο.

Λιπολυτικά ένζυμα λίπους - λιπάση, φωσφολιπάση Α2, χοληστερόλη. Η λιπάση δρα σε ουδέτερα λίπη και τα διασπά σε λιπαρά οξέα και γλυκερίνη, η χοληστερόλη επηρεάζει τη χοληστερόλη και η φωσφολιπάση στα φωσφολιπίδια.

Ένζυμα για νουκλεϊκά οξέα - ριβονουκλεάση, δεοξυριβονουκλεάση.

Ρύθμιση του παγκρέατος και έκκριση του.

Συνδέεται με τους νευρικούς και χυμικούς μηχανισμούς ρύθμισης και το πάγκρεας εισέρχεται σε 3 φάσεις.

1. Δύσκολο αντανακλαστικό
2. Γαστρική
3. Εντερικό

Το εκκριτικό νεύρο είναι ένα νεύρο πνεύμονα που δρα στην παραγωγή ενζύμων στο κύτταρο ακίνων και στα κύτταρα του αγωγού. Η επίδραση των συμπαθητικών νεύρων στο πάγκρεας δεν είναι, αλλά τα συμπαθητικά νεύρα προκαλούν μείωση της ροής του αίματος και παρατηρείται μείωση της έκκρισης.

Μεγάλη σημασία έχει η χυμική ρύθμιση του παγκρέατος - ο σχηματισμός 2x ορμονών της βλεννογόνου μεμβράνης. Στην βλεννογόνο μεμβράνη, υπάρχουν κύτταρα C που παράγουν την ορμόνη σερρετίνη και η σεκρετίνη όταν απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και δρα στα κύτταρα των παγκρεατικών αγωγών. Διεγείρει αυτά τα κύτταρα στη δράση του υδροχλωρικού οξέος.

Η δεύτερη ορμόνη παράγεται από τα κύτταρα Ι - χολοκυστοκινίνη. Σε αντίθεση με την κρυσταλλική δράση, δρα στα κύτταρα ακίνων, η ποσότητα του χυμού θα είναι μικρότερη, αλλά ο χυμός είναι πλούσιος σε ένζυμα και η διέγερση των κυττάρων τύπου Ι συμβαίνει κάτω από τη δράση των αμινοξέων και σε μικρότερο βαθμό του υδροχλωρικού οξέος. Άλλες ορμόνες δρουν στο πάγκρεας - το VIP - έχει μια επίδραση παρόμοια με την κρυσταλλική. Η γαστρίνη είναι παρόμοια με τη χολοκυστοκινίνη. Στη φάση σύνθετου-αντανακλαστικού, η έκκριση απελευθερώνεται στο 20% του όγκου της, το 5-10% είναι στο γαστρικό και το υπόλοιπο στην εντερική φάση, δεδομένου ότι το πάγκρεας βρίσκεται στο επόμενο στάδιο έκθεσης στα τρόφιμα, η παραγωγή γαστρικού χυμού αλληλεπιδρά πολύ στενά με το στομάχι. Εάν αναπτύσσεται γαστρίτιδα, ακολουθεί η παγκρεατίτιδα.

Επιλογή 1.
Προσδιορίστε ποιες κρίσεις σχετίζονται με την στοματική πέψη:
1. Μηχανική επεξεργασία τροφίμων
2. Διάσπαση πρωτεΐνης 3. Έκκριση σάλιου
4. Διαίρεση υδατανθράκων
5. Η επιλογή του υδροχλωρικού οξέος
6. Διαίρεση λιπών
7. Απομόνωση της χολής
8. Απορρόφηση νερού

2. Περιγράψτε τη σύνθεση του γαστρικού υγρού και καθορίστε την αξία κάθε συστατικού του.

3. Δώστε τους ορισμούς των εννοιών: στομάχι, τρυψίνη, προσάρτημα.

4. Καταγράψτε τις κύριες διεργασίες που εμφανίζονται στο λεπτό έντερο και χαρακτηρίστε εν συντομία τους.

5. Ποιες είναι οι λειτουργίες του σάλιου; Δώστε μια πλήρη λεπτομερή απάντηση.

• Ζητήστε περισσότερες εξηγήσεις
• Παρακολουθήστε
• Επισημάνετε παραβίαση

Ο Gerfestg πριν από 6 ώρες

Εξοικονομήστε χρόνο και δεν βλέπετε διαφημίσεις με Knowledge Plus

Εξοικονομήστε χρόνο και δεν βλέπετε διαφημίσεις με Knowledge Plus

Η απάντηση

Η απάντηση δίνεται

nunununununu

Αποφάσεις σχετικά με την πέψη στην στοματική κοιλότητα:

1. Μηχανική επεξεργασία τροφίμων

3. Σιάλυση

4. Διαίρεση υδατανθράκων

5. Η επιλογή του υδροχλωρικού οξέος

8. Απορρόφηση νερού

2. Περιγράψτε τη σύνθεση του γαστρικού υγρού και καθορίστε την αξία κάθε συστατικού του.

1,5 - 2,5 λίτρα χυμού εκπέμπονται ανά ημέρα. Χωρίς πέψη, 10-15 ml χυμού εκκρίνεται ανά ώρα. Αυτός ο χυμός είναι ουδέτερος και αποτελείται από νερό, βλεννίνη, ηλεκτρολύτες. Όταν τρώει, σχηματίζονται 500-1200 ml. Ο χυμός που παράγεται είναι μια άχρωμη υγρή έντονα όξινη αντίδραση με περιεκτικότητα σε υδροχλωρικό οξύ 0,5%. Το ρΗ του χυμού είναι 0,9-2,5. Περιέχει 98,5% νερό, 1,5% στερεά, 1,1% ανόργανες ουσίες, 0,4% οργανικά. Το νερό δημιουργεί ένα περιβάλλον πεπτικού διαλύματος στο στομάχι. Λειτουργίες του υδροχλωρικού οξέος: διατήρηση ενός ορισμένου επιπέδου οξύτητας στο στομάχι, διασφάλιση της μετατροπής του πεψινώματος σε πεψίνη, αποτροπή της διείσδυσης παθογόνων βακτηρίων και μικροβίων στο σώμα, προαγωγή της διόγκωσης πρωτεϊνικών συστατικών των τροφίμων, υδρόλυση. Η αδιάλυτη βλέννα (βλεννίνη) είναι το προϊόν της εκκριτικής δραστηριότητας των βοηθητικών κυττάρων και των κυττάρων του επιθηλίου της επιφανείας. Η βλεννίνη σχηματίζει ένα στρώμα βλέννας 0,5-1,5 mm. Περιβάλλει τον γαστρικό βλεννογόνο και αποτρέπει τις βλαπτικές επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος και των πεψινών στα βλεννογονικά κύτταρα και τις ερεθιστικές ουσίες. Η λειτουργία των μη πρωτεολυτικών ενζύμων: η γαστρική λιπάση είναι ελάχιστα δραστική και διασπά τα γαλακτωματοποιημένα λίπη. Στο στομάχι, η υδρόλυση των υδατανθράκων συνεχίζεται υπό την επίδραση των ενζύμων του σάλιου. Στα εσωτερικά στρώματα του κομματιού τροφής σε ένα αλκαλικό περιβάλλον, η δράση των ενζύμων του σάλιου συνεχίζεται. Η σύνθεση οργανικών ουσιών περιλαμβάνει λυσοζύμη, η οποία παρέχει τις βακτηριοκτόνες ιδιότητες του γαστρικού χυμού.

3. Το στομάχι είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο, τμήμα του πεπτικού σωλήνα, που βρίσκεται μεταξύ του οισοφάγου και του δωδεκαδακτύλου. Η θρυψίνη είναι ένα ένζυμο της κατηγορίας υδρολάσης που διασπά τα πεπτίδια και τις πρωτεΐνες. η υδρόλυση εστέρων είναι επίσης δραστική, συντίθεται στο πάγκρεας. Προσάρτημα του σκελετού. Διατίθεται σε ορισμένα θηλαστικά (κουνέλια, πιθήκους, ανθρώπους).

4. Πεπτικές διαδικασίες στο λεπτό έντερο: κοιλιακή πέψη (οι πρωτεΐνες διασπώνται σε αμινοξέα, υδατάνθρακες σε γλυκόζη, λίπη σε λιπαρά οξέα και γλυκερίνη). η πέριξ πέψη (σωματίδια τροφίμων που διεισδύουν στους χώρους μεταξύ των νυχιών εκτίθενται σε πέψη).

απορρόφηση (γλυκόζη και αμινοξέα απορροφώνται στο αίμα, λιπαρά οξέα και γλυκερίνη στην λεμφαδένα, στη συνέχεια στο αίμα).

5. Οι σιελογόνες αδένες εκκρίνουν σάλιο, η οποία λειτουργεί: διασπά τα πολυσακχαρίδια (άμυλο) σε δισακχαρίτες (μαλτόζη) με τη δράση του ενζύμου αμυλάση. (η βλεννίνη περιέχεται στο σάλιο, γεγονός που καθιστά τα σωματίδια τροφής ολισθηρά και η κατσαρόλα τροφής μετατοπίζεται στον οισοφάγο). Το σάλιο περιέχει λυσοζύμη, η οποία έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες και σκοτώνει βακτήρια. Η λειτουργία ανοργανοποίησης του σάλιου είναι σημαντική για τη διατήρηση της στοματικής ομοιόστασης. Το σιελογόνο υγρό είναι ένα διάλυμα υπερκορεσμένο με ενώσεις ασβεστίου και φωσφόρου. Όταν το σάλιο κορένεται με ιόντα ασβεστίου και φωσφόρου, διαχέονται από τη στοματική κοιλότητα στο σμάλτο των δοντιών, γεγονός που εξασφαλίζει τη δομή και την ανάπτυξη του.

Η σύνθεση του γαστρικού χυμού: που περιλαμβάνει ένα πολυσύνθετο βιολογικό υγρό

Η σύνθεση του γαστρικού χυμού καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τη λειτουργικότητα ενός υγιούς στομάχου, που συνίσταται στην πέψη, τη συσσώρευση και την εκκένωση του βλωμού τροφής στο επόμενο τμήμα της πεπτικής οδού - στο δωδεκαδάκτυλο.

Χαρακτηριστικά του γαστρικού χυμού

Ο γαστρικός χυμός είναι ένα πολυσύνθετο βιολογικό υγρό που παράγεται από διάφορους αδένες του γαστρικού βλεννογόνου. Με οργανοληπτικές ιδιότητες: χρώμα, υφή, οσμή, παρουσία ακαθαρσιών που κρίνεται έμμεσα από την ποιότητα του γαστρικού χυμού. Ο καθαρός βασικός χυμός (νηστεία) είναι ένα άχρωμο, άοσμο υγρό με μικρές προσθήκες πρωτεΐνης με τη μορφή βλέννας.

Εάν το χρώμα του γαστρικού υγρού σε ένα άτομο αποκτά ένα κιτρινωπό ή πρασινωπό χρώμα, αυτό σημαίνει ότι η κατάποση της χολής οφείλεται σε δωδεκαδακτυλική γαστρική αναρροή. Ένα μείγμα κόκκινου ή καφέ δείχνει αιμορραγία. Με την μακροχρόνια διατήρηση της έντονης θλίψης στο στομάχι, όταν αρχίζουν να κυριαρχούν οι διεστραμμένες διεργασίες, το υγρό αποκτά μια δυσάρεστη οσμή. Η παρουσία μίας μεγάλης ποσότητας βλέννης επιβεβαιώνει ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες εμφανίζονται στο στομάχι.

Η φυσιολογική σύνθεση του γαστρικού υγρού

Λειτουργίες του υδροχλωρικού οξέος:

• μετατρέπει τα πρωτεολυτικά ένζυμα πεψινόγονο από ανενεργή σε ενεργό μορφή - πεψίνες.
• μετουσιώνουν τις πρωτεΐνες, πράγμα που διευκολύνει τη διάσπασή τους με πεψίνες.
• διατηρεί το ρΗ του γαστρικού χυμού που απαιτείται για τη λειτουργία πολλών ενζύμων.
• διεγείρει τη διαδικασία της βέλτιστης εκκένωσης του περιεχομένου του στομάχου στο έντερο, ρυθμίζει τους μηχανισμούς ανοίγματος και κλεισίματος του πυλωρού σφιγκτήρα.
• δημιουργεί συνθήκες για τη βακτηριοκτόνο δράση του γαστρικού χυμού.
• ενισχύει την απελευθέρωση των παγκρεατικών ενζύμων.

Οι οργανικές ουσίες του γαστρικού υγρού είναι πρωτεολυτικά ένζυμα που διασπούν πρωτεΐνες: πεψίνη Α, γαστρικίνη, παραπεψίνη, rennin.

Η λιπάση, ένα ένζυμο που δρα στα λίπη, είναι επίσης παρούσα σε μικρές ποσότητες.

Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της λυσοζύμης ενζύμου οφείλεται στην καταστροφή της κυτταρικής μεμβράνης του μικροοργανισμού.

Ένα σημαντικό συστατικό της γαστρικής βλέννας είναι η βλεννίνη γλυκοπρωτεΐνης. Έχει μια γέλη που ομοιάζει με τη σύσταση και δημιουργεί ένα παχύ στρώμα στα τοιχώματα του στομάχου, προστατεύοντάς τα από τις επιθετικές επιδράσεις των όξινων γαστρικών περιεχομένων. Η βλέννα περιέχει διττανθρακικά άλατα, εξουδετερωτικό υδροχλωρικό οξύ. Παράγονται από επιφανειακά (βλεννώδη) βλεννώδη κύτταρα.

Τα κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου παράγουν μια πρωτεϊνική ένωση, που ονομάζεται εσωτερικός παράγοντας Κάστρο. Η αξία αυτού του ενζύμου είναι ότι μόνο στην παρουσία του, απορροφάται η κυανοκοβαλαμίνη (βιταμίνη Β12), η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην ερυθροποίηση.

Χημική σύνθεση

Ο ρόλος των ενζύμων του στομάχου

Τα πρωτεολυτικά ένζυμα δρουν σε πρωτεΐνες με διαφορετικές τιμές ρΗ γαστρικών περιεχομένων. Το βέλτιστο επίπεδο ρΗ για την πεψίνη Α είναι 1,5-2, στο οποίο τα πεπτίδια υδρολύονται, αποσυντίθενται σε αμινοξέα. Η δραστικότητα της γασκρικίνης δείχνει μέγιστο σε ρΗ 3.0-3.2. Αυτά τα δύο ένζυμα παρέχουν πέψη πρωτεΐνης κατά 95%.

Η παραπεψίνη παίζει μικρότερο ρόλο, συμμετέχει κυρίως στην διάσπαση πρωτεϊνών συνδετικού ιστού (ζελατίνη).

Το Rennin (χημισίνη) υπάρχει μόνο σε παιδιά. Η καζεΐνη δρα επί της πρωτεΐνης του γάλακτος, η οποία, όταν μετασχηματίζεται σε παρακασείνη, προσδίδει ιόντα ασβεστίου και μετατρέπεται σε έναν ελάχιστα διαλυτό θρόμβο. Έτσι, δημιουργούνται συνθήκες για την καλύτερη πέψη της πρωτεΐνης του γάλακτος στο στομάχι.

Η λιπάση είναι ικανή να διασπάσει μόνο γαλακτωματοποιημένα λίπη. Ο όγκος των λιπιδίων ενηλίκων χρησιμοποιείται στο λεπτό έντερο. Στα βρέφη, η λιπάση εμπλέκεται στην αποσύνθεση γαλακτωματοποιημένων λιπών στο μητρικό γάλα.

Η πέψη στο στομάχι

Η παραγωγή γαστρικού χυμού χωρίζεται σε 3 φάσεις:

Φάση Ι - σύνθετο-αντανακλαστικό (εγκεφαλικό), το οποίο προκαλείται από τη δράση τόσο των ανεπιθύμητων όσο και των ρυθμισμένων αντανακλαστικών. Εάν οι ευαίσθητοι υποδοχείς της όρασης, της ακοής, της οσμής είναι ερεθισμένοι (μυρωδιά και τύπος τροφής, μιλάμε για τρόφιμα, τσίμπημα των πιάτων), τα νευρικά σήματα εισέρχονται στο πεπτικό bulbar κέντρο του εγκεφάλου. Η διέγερση αυτού του κέντρου είναι ένα κίνητρο για την ανάπτυξη του γαστρικού χυμού "ψήσιμο". Οι νευρικές παλμίες κατά μήκος των κλαδιών του πνευμονογαστρικού νεύρου εισέρχονται στους αδένες του στομάχου, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση της έκκρισης.

Φάση II - γαστρικό. Το κομμάτι φαγητού ερεθίζει πολυάριθμους υποδοχείς που βρίσκονται στους τοίχους του στομάχου: χημικό, θερμικό, μηχανικό. Εκτός από τη δράση του πνευμονικού νεύρου (n. Vagus), υπάρχουν επίσης χυμογονικοί παράγοντες που επηρεάζουν το σχηματισμό της σοκράς.

Για τις ενδογαστρικές ορμόνες περιλαμβάνονται:

• Η γαστρίνη ενεργοποιεί τη σύνθεση του υδροχλωρικού οξέος με βρεγματικά κύτταρα, τα οποία βρίσκονται κυρίως στην περιοχή του ανθρακοΰ και πολύ λιγότερο στα άνω τμήματα του στομάχου.
• Η ισταμίνη δρα επίσης στα βρεγματικά κύτταρα, ενισχύοντας τη σύνθεση του υδροχλωρικού οξέος.
• Μια ομάδα γαστρονομίας είναι ουσίες που αναστέλλουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει gastron, secretin, glucagon.

Φάση ΙΙΙ - εντερικό εμφανίζεται όταν το χλαμύδι περάσει από το στομάχι στο έντερο. Το Chyme, ενεργώντας στους υποδοχείς του δωδεκαδακτύλου, μεταβάλλει ανασταλτικά τη δραστηριότητα της γαστρικής έκκρισης. Αναστέλλεται από τη δράση της σεκρετίνης, της γλυκαγόνης και άλλων ενζύμων.

Χρήσιμο βίντεο

Φάσεις έκκρισης γαστρικού χυμού εκφράζονται σε αυτό το βίντεο.

Γαστρική εκκριτική λειτουργία

Η επίδραση των λιπών στη δραστηριότητα των αδένων είναι χαμηλότερη από εκείνη του κρέατος, αλλά σημαντικά υψηλότερη από ό, τι στα τρόφιμα με υδατάνθρακες. Ο όγκος του χυμού που παράγεται, η ικανότητα πέψης του, η οξύτητα εξαρτάται από την ποσότητα και τη συνοχή του τροφίμου.

Η εκκριτική δραστηριότητα των αδένων διεγείρεται από κακή μασή, από διοξείδιο του άνθρακα. Ερεθίζουν τους μηχανικούς και τους χημειοϋποδοχείς και οδηγούν σε επιπρόσθετη απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος και πρωτεολυτικών ενζύμων.

Η ισταμίνη, η οποία απελευθερώνεται σε μεγάλες ποσότητες από προϊόντα καταστροφής ιστών κατά τη διάρκεια τραυματισμών, χειρουργικών επεμβάσεων, εγκαυμάτων, αποστημάτων, με ροή αίματος προς τους γαστρικούς αδένες και τα διεγείρει.

Μέθοδοι για τη μελέτη της γαστρικής έκκρισης:

1. Μέθοδος αναρρόφησης-τιτλοδότησης, στην οποία τα υγρά περιεχόμενα εξάγονται από το στομάχι χρησιμοποιώντας έναν ανιχνευτή και διεξάγεται χημική δοκιμή.
2. Η ενδοκρατική μέτρηση του ρΗ πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό ενδογαστρικό καθετήρα. Προσδιορίστε τα ιόντα υδρογόνου στη βασική έκκριση. Εάν η έκκριση νηστείας μειωθεί, γίνεται διέγερση του φαρμάκου. αν αυξηθούν, τα αντιόξινα που εξουδετερώνουν το οξύ ενίονται στο στομάχι.
3. Ανάλυση του γαστρικού υγρού που λαμβάνεται με FGDS.
4. Τοπογραφικό μετρητή ρΗ. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας FGD, ένας ειδικός καθετήρας σχεδιασμένος για βιοψία συνδέεται με ένα μετρητή pH και οι μετρήσεις λαμβάνονται σε διάφορα σημεία της κοιλότητας του στομάχου.

Ασθένειες που σχετίζονται με αλλαγές στη σύνθεση του γαστρικού χυμού

Η απόκλιση των δεικτών του γαστρικού υγρού από τον κανόνα σχετίζεται όχι μόνο με ασθένειες του πεπτικού συστήματος αλλά και με την παθολογία άλλων οργάνων. Ένα από τα σημάδια του γαστρικού έλκους ή της γαστρίτιδας με υπεροξείδωση είναι η αυξημένη συγκέντρωση του ελεύθερου υδροχλωρικού οξέος και η αύξηση του όγκου του γαστρικού υγρού.

Σε περιπτώσεις στασιμότητας, όγκων, πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες παρατηρείται αυξημένο επίπεδο συνδεδεμένου υδροχλωρικού οξέος.

Η συγκέντρωση της πεψίνης αυξάνεται με γαστρικό έλκος, υπερθυρεοειδισμό και διαβήτη. Μείωση του περιεχομένου του ενζύμου μέχρι την πλήρη εξαφάνιση κατά τη διάρκεια της ατροφικής γαστρίτιδας, του υποθυρεοειδισμού. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της παθολογίας είναι ο εμετός των άγριων τροφίμων.