Η οισοφαγίτιδα με αναρροή είναι μία από τις πιο κοινές διαταραχές της διαδικασίας πέψης. Με την απελευθέρωση της χολής στον οισοφάγο και στη συνέχεια στην στοματική κοιλότητα, το περιεχόμενο του στομάχου διαβρώνει την βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλεί την εμφάνιση έντονου πόνου και καούρα.
Οι κύριες αιτίες του σπασμού των χολεδόχων είναι η χολική δυσκινησία, η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και του ήπατος και ο καρκίνος. Μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα της εκκρίσεως της χολής στο στομάχι, πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία της κατάστασης. Η πιθανότητα να απαλλαγούμε από την ασθένεια αυξάνεται εάν μπορεί να πιαστεί από την αρχή.
Φυσιολογία της κίνησης της χολής
Το ήπαρ παράγει χολή, η οποία ανέρχεται στη χοληδόχο κύστη λειτουργώντας τον σφιγκτήρα της χοληδόχου κύστης και μειώνοντας τους χολικούς πόρους.
Στη χοληδόχο κύστη, χολικά συσσωρεύεται, και μόλις αρχίσει η διαδικασία φαγητού, απορρίπτεται αντανακλαστικά στο στομάχι μέσω του σφιγκτήρα του Oddi. Στο στομάχι, γίνεται ανάμιξη χωνευτικών χυμών και αρχίζει η διαδικασία της πέψης.
Όταν αφαιρείτε τη χοληδόχο κύστη, τη δυσκινησία των χοληφόρων και την ασθένεια του ήπατος, διαταράσσεται η λειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi. Η απόρριψη των περιεχομένων δεν εξαρτάται πλέον από τις παρορμήσεις - τα σήματα του εγκεφάλου που παράγει όταν εισέρχεται στο στόμασμα η τροφή.
Ο σφιγκτήρας συστέλλεται αυθαίρετα, η χολή συσσωρεύεται στο στομάχι και κάτω από την επίδραση αρνητικών παραγόντων ρίχνεται στο έντερο και τον οισοφάγο, εισέρχεται στην στοματική κοιλότητα, τραυματίζοντας την τεντώδη βλεννογόνο μεμβράνη.
Ένα τέτοιο cast προκαλεί σοβαρές επιπλοκές:
- γαστρίτιδα με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - ο γαστρικός βλεννογόνος φλεγμονώδης, μετά από ένα γεύμα υπάρχει παλινδρόμηση των περιεχομένων στο στομάχι στον οισοφάγο.
- εάν η θεραπεία δεν αρχίσει εγκαίρως, η κατάσταση επιδεινώνεται, εκδηλώνεται η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - εμφανίζονται διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, ο οισοφάγος είναι ερεθισμένος.
- στο μέλλον, το λειτουργικό επιθήλιο αντικαθίσταται από ένα κυλινδρικό ανάλογο και μπορεί να κάνει μια διάγνωση του «οισοφάγου του Baret». Αυτό είναι το στάδιο της προκαρκινικής κατάστασης του πεπτικού οργάνου.
Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την υποβάθμιση, ακόμη και αν δεν σχετίζονται με παραβίαση της διατροφής.
Αιτίες της χολής στον οισοφάγο
Τα τρόφιμα στους ανθρώπους θα πρέπει να γίνονται μόνο από την κορυφή προς τα κάτω - από το στόμα στον οισοφάγο, από τον οισοφάγο στο στομάχι και περαιτέρω στο έντερο. Τα αιθέρια συμπτώματα δεν θεωρούνται φυσιολογική κατάσταση - συμβαίνουν όταν το σώμα είναι μεθυσμένο, όταν απαιτηθεί επειγόντως το στομάχι να καθαριστεί από τοξίνες. Με τη βοήθεια του εμετού το σώμα προστατεύεται από δηλητηρίαση.
Οι χυμοί του πεπτικού συστήματος - το υδροχλωρικό οξύ, η χολή και οι παγκρεατικές εκκρίσεις εισέρχονται στο στομάχι - με τη βοήθεια τους χωνεύονται τα τρόφιμα. Ο σφιγκτήρας διατηρεί τη σφαίρα των τροφίμων από τον οισοφάγο. Υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων, η ισορροπία του πεπτικού μπορεί να διαταραχθεί.
Αιτίες της χολής από το στομάχι που δεν απαιτούν θεραπεία:
- παραβίαση της δίαιτας - κατάχρηση ανθρακούχων ποτών και προϊόντων που διεγείρουν την έκκριση της χολής - λιπαρά, καπνιστά τρόφιμα, ισχυρό καφέ και τσάι,
- τη χρήση ορισμένων ιατρικών συσκευών ·
- το κάπνισμα;
- σωματική άσκηση και αυξημένη σωματική δραστηριότητα μετά το φαγητό.
- εγκυμοσύνη ·
- δυσάρεστη θέση κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Υπάρχουν όμως και συνθήκες που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς ιατρική περίθαλψη.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- παχυσαρκία 2-3 μοίρες.
- εντεροκολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών, προκαλώντας εντερική διόγκωση.
- πυλωρική ανεπάρκεια.
- δυσκινησία των χοληφόρων.
- η κήλη του οισοφαγικού διαφράγματος στον κάτω οισοφάγο.
- ασκίτη σε καρδιαγγειακές παθήσεις και αλλοιώσεις του αναπνευστικού συστήματος.
- παθολογικές αλλαγές του δωδεκαδακτύλου.
- ασθένειες του εντέρου και των πεπτικών οργάνων.
Με αυτές τις ασθένειες, η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά πάντα, σε σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά την επέμβαση στα πεπτικά όργανα εμφανίζονται επίσης συμπτώματα παλινδρόμησης - η πίκρα γίνεται αισθητή στο στόμα.
Χαρακτηριστικά συμπτώματα στην απελευθέρωση της χολής από το έντερο στον οισοφάγο
Τα παρακάτω συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν μια φλεγμονή του οισοφάγου στο κάτω μέρος - η ροή της χολής είναι διαταραγμένη και υπάρχουν:
- η καούρα - δηλαδή η αίσθηση ότι πίσω από το στήθος - κάτω από το κουτάλι - σαν να ψήνεται, ο πόνος αυξάνεται από κάτω προς τα πάνω, εμφανίζεται συχνότερα μετά από ξαφνικές κινήσεις ή τη νύχτα.
- πικρία στο στόμα και καύση του λάρυγγα - αρχίζει μετά από κλίση, με σωματική προσπάθεια, όταν μετακινείται σε οριζόντια θέση.
- γκρίνια ή πικρός έμετος μετά το φαγητό.
- έντονο πόνο στο διάφραγμα.
- λόξυγκας όταν το στομάχι είναι γεμάτο.
Μην περιμένετε για επιπλοκές. Η αναρροή μπορεί να προκαλέσει επιθέσεις της ταχυκαρδίας και της στενοκαρδίας, οι συμφύσεις εμφανίζονται στον οισοφάγο λόγω του συνεχούς ερεθισμού, ο φυσιολογικός βλεννογόνος αντικαθίσταται από ιστό ουλής - υπάρχει υψηλός κίνδυνος καρκίνου του οισοφάγου και του στομάχου. Δεν πρέπει να περιμένετε τις εκδηλώσεις σοβαρών παθολογιών - φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα μιας δυσάρεστης κατάστασης.
Διάγνωση της νόσου
Το θεραπευτικό σχήμα για την εξάλειψη της παλινδρόμησης της χολής συνταγογραφείται μετά από εξέταση και διάγνωση.Σήμερα, ο πρώτος ασθενής με υποψία αναρροής αποστέλλεται στο FGS όπου η παρουσία χολής στο στομάχι έξω από τη διαδικασία της τροφής είναι άμεσα ορατή και μπορείτε να πάρετε αμέσως ένα θραύσμα βλεννογόνου για βιοψία.
Διεξήχθη επίσης υπερηχογραφία κοιλίας, ηχογραφία, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία με ουσία χρώσης. Μπορεί να απαιτείται ενδοσκοπική εξέταση.
Θεραπεία της αντανακλαστικής νόσου
Ανεξάρτητα από τους λόγους που προκάλεσαν την παλινδρόμηση, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει ειδική δίαιτα, σκοπός του οποίου είναι η προστασία της βλεννογόνου των πεπτικών οργάνων από τις επιθετικές επιδράσεις της χολής.
Διατροφή - κλασματική, σε μικρές μερίδες, μέχρι 6-7 φορές την ημέρα (από τον τρόπο, στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, ανεξάρτητα από την πίεση στο διάφραγμα, είναι σκόπιμο να στραφούν σε μια τέτοια διατροφή).
Όλα τα τρόφιμα που διεγείρουν τη έκκριση της χολής εξαιρούνται από τη δίαιτα - ξινή, λιπαρή, πικάντικη, καπνιστή, γλυκιά, σόδας, σοκολάτα, πλούσιος θρεπτικός ζωμός.
Η κατανάλωση με τη θεραπεία θα έχει ιξώδη τρόφιμα - ζελέ, χυλό. Συνιστάται η αύξηση της ποσότητας γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων στο καθημερινό μενού. Τα νωπά λαχανικά και τα φρούτα θα πρέπει να εγκαταλειφθούν προσωρινά.
Το θεραπευτικό σχήμα για συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα.
- Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων - Omez, Gastrozol, Ranitidine, Omezol, Peptikum ή τα παρόμοια.
- Αντιόξινα που προστατεύουν τον βλεννογόνο από βλάβες και μειώνουν την έκκριση των πεπτικών οργάνων - "Maalox", "Almagel", "Gastrofarm".
- Επιλεκτικά φάρμακα που ενισχύουν τη λειτουργία εκκένωσης και επιταχύνουν τη ροή της χολής από το στομάχι στο έντερο - "Motilium", "Tsizaprid".
- Για την εξάλειψη της πικρής παλινδρόμησης και για την ομαλοποίηση της έκκρισης της χολής με φάρμακα με ursodeoxyoleic acid - "Ursosan", "Ursofalk", "Ursoliv".
- Για να ανακουφίσουν τον σπασμό και να εξαλείψουν τον πόνο, χρησιμοποιούν σπασμολυτικά - "No-shpu", "Spazmalgon", "Baralgin". Είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν φάρμακα αυτής της ομάδας σε ενέσεις για να μειωθεί η επιβάρυνση στο στομάχι.
Αν η παλινδρόμηση της χολής προκαλείται από οργανικές παθολογίες, τότε η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Η ασφαλέστερη λειτουργία που επιχειρείται σήμερα είναι η λαπαροτομία. Διεξάγεται με την ενδοσκοπική μέθοδο - εξαιτίας τέτοιων επεμβάσεων, μειώνεται η πιθανότητα παρενεργειών.
Δεν είναι απαραίτητο να φέρει το κράτος στην επιχείρηση. Εάν, αν αισθανθείτε μια τακτική πικρία στον λάρυγγα, αλλάξτε τη διατροφή και συμβουλευτείτε έναν γιατρό, η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να αποφευχθεί.
Η απελευθέρωση της χολής στην στοματική κοιλότητα: Τι λέει το σύμπτωμα κατά τη διάρκεια του ύπνου;
Η απελευθέρωση της χολής στην στοματική κοιλότητα κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να διαταράξει οποιοδήποτε άτομο, ανεξαρτήτως ηλικίας ή φύλου. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας οργανικής παθολογίας της γαστρεντερικής οδού, ως αποτέλεσμα μιας αναστρέψιμης λειτουργικής διαταραχής. Είναι επικίνδυνη η γλουλιά; Για καλύτερη κατανόηση του προβλήματος, πρέπει να είστε εξοικειωμένοι με τους κύριους παθογενετικούς μηχανισμούς.
Πώς συμβαίνει η παλινδρόμηση της χολής
Λειτουργικά σημαντικές ανατομικές δομές που σχηματίζουν τον πεπτικό σωλήνα διαχωρίζονται από μυϊκούς παλμούς. Τα τρόφιμα προωθούνται σταθερά από την άνω γαστρεντερική οδό προς τα κάτω. Η κανονική συστολική δραστικότητα των σφιγκτηρών εμποδίζει την επαναρροή των περιεχομένων του διατροφικού καναλιού. Στην υπό εξέταση παθολογία, η χολή εισέρχεται στο στομάχι από το δωδεκαδάκτυλο. Η χύτευση οφείλεται σε διάφορους μηχανισμούς:
- Η αποτυχία του σφιγκτήρα. Οι μυϊκοί πολτοί του στομάχου και του οισοφάγου δεν μειώνονται επαρκώς, επομένως, δεν υποστηρίζουν την σωστή απομόνωση των πεπτικών οργάνων ακόμη και με συνεπή εργασία.
- Λειτουργική δυσκινησία. Η συσκευή σφιγκτήρα δεν μεταβάλλεται οργανικά. Υπήρξε μια αναντιστοιχία της συσταλτικής δραστηριότητας μεταξύ των τμημάτων του δωδεκαδακτύλου 12, του στομάχου και του οισοφάγου.
- Η φυσική εξαφάνιση του φυσικού φραγμού που εμποδίζει το cast cast. Μιλάμε για γαστρεκτομή, ειδικότερα, την απομάκρυνση του πυλωρού.
Η αναρροή συχνά συνδυάζεται με ασθένειες της χοληδόχου κύστης. Αυτό εξηγείται από την άμεση σύνδεση μεταξύ της συσταλτικής δραστηριότητας αυτού του οργάνου και της κινητικότητας της γαστροδωδεκαδακτυλικής ζώνης (η θέση της μετάβασης του στομάχου στο δωδεκαδάκτυλο). Η έγχυση χολής στην στοματική κοιλότητα συχνά καθορίζεται σε άτομα που πάσχουν από υποκινησία των εξεταζόμενων τμημάτων.
Λόγοι
Οι παράγοντες που προκαλούν αυτό το σύμπτωμα είναι πολυάριθμοι. Η παθολογική βάση που προκαλεί παλινδρόμηση της χολής στον οισοφάγο μπορεί να είναι:
- Χρόνια χολοκυστίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αριθμητικής;
- Δυσιναιμία των χοληφόρων.
- Χέρνια του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος.
- Παχυσαρκία μέτρια και σοβαρή (λόγω της αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης).
- Πρωτοπαθής ανεπάρκεια και / ή δυσκινησία του πυλωρού, της καρδιάς, του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα.
- Νεοπλάσματα που συμπιέζουν το πεπτικό σύστημα.
Είναι πάντα θέμα ασθένειας;
Ακόμη και σε σχετικά υγιείς ανθρώπους, η χολή χύνεται μερικές φορές στον οισοφάγο. Κύριοι λόγοι:
- Σφάλματα στη διατροφή. Για παράδειγμα, μιλάμε για υπερβολική κατανάλωση ζωικών λιπών, καφέ.
- Χρήση ορισμένων φαρμάκων. Η αναρροή μπορεί να συμβεί με ανορθολογική πρόσληψη μυοχαλαρωτικών.
- Βαριά άσκηση μετά το φαγητό. Η ανεπτυγμένη χολή χύνεται στην στοματική κοιλότητα λόγω αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης.
- Κακές συνήθειες. Η κατάχρηση αλκοόλ οδηγεί σε κακή ευθυγράμμιση της χοληδόχου κύστης και του σφιγκτήρα του Oddi και συνεπώς στην χολόσταση. Παρόμοιος παθογενετικός μηχανισμός παρατηρείται κατά τη διάρκεια του καπνίσματος.
- Η απελευθέρωση της χολής στην στοματική κοιλότητα κατά τη διάρκεια του ύπνου εμφανίζεται στην ύστερη εγκυμοσύνη. Αυτό οφείλεται στην συμπίεση του καρπού χοληφόρου οδού, καθώς και μια μείωση στην γαστρεντερική κινητικότητα στην παραγωγή υπόβαθρο της προγεστερόνης ( «ορμόνη της εγκυμοσύνης»).
Οι εξεταζόμενοι παράγοντες δεν απαιτούν πάντα σοβαρή ιατρική ή χειρουργική επέμβαση. Αυτό οφείλεται στη λειτουργική φύση της παλινδρόμησης χολής. Οι περισσότεροι από αυτούς τους λόγους μπορούν να εξαλειφθούν πλήρως ή να τροποποιηθούν ανεξάρτητα.
Συμπτώματα
Η απελευθέρωση της χολής στον οισοφάγο συνοδεύεται από μια αίσθηση καψίματος πίσω από το στέρνο και το λαιμό. Η διάκριση από τις εκδηλώσεις γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (χωρίς χολή) επιτρέπει πικρή γεύση στο στόμα. Κατά κανόνα, εξαφανίζεται μετά το ξέπλυμα του στόματος με νερό.
Είναι σημαντικό! Υπό το πρόσχημα της καούρας είναι συχνά κρυμμένες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Σε περίπτωση επίμονων και σοβαρών συμπτωμάτων, ιδιαίτερα σε συνδυασμό με σωματική άσκηση, στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου πρέπει να αποκλειστούν.
Μπορείτε να βρείτε τη σχέση ανάμεσα σε μια πικρία στο στόμα και έναν παράγοντα που προκαλεί. Για παράδειγμα, με την κήλη του οισοφαγικού στόματος του διαφράγματος, η καούρα εμφανίζεται όταν ξαπλώνεται. Η παλινδρόμηση της χολής στη χρόνια χολοκυστίτιδα εμφανίζεται πιο συχνά μετά τα γεύματα και συνοδεύεται από πόνο, βαρύτητα στο σωστό υποχονδρικό σώμα.
Αρχές διάγνωσης
Η αναζήτηση της αιτίας της απελευθέρωσης της χολής στον οισοφάγο θα πρέπει να ξεκινά με αναφορά σε γαστρεντερολόγο. Το σύνολο των απαραίτητων εξετάσεων εξαρτάται από τη φύση των καταγγελιών και των δεδομένων επιθεώρησης, επομένως καθορίζεται μεμονωμένα. Βασικές μέθοδοι διάγνωσης:
- FGDS. Η ενδοσκόπηση σας επιτρέπει να απεικονίσετε τον βλεννογόνο κατά μήκος της γαστρεντερικής οδού, για να αξιολογήσετε την κατάσταση των σφιγκτήρων. Μπορείτε να βρείτε κιτρινωπό χρώμα γαστρικά περιεχόμενα, άνοιγμα pylorus, δευτερεύουσες θέσεις της φλεγμονής.
- Μετρητής ημερήσιου pH. Η αρχή βασίζεται στη διαφορά στο pH των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου (στην πρώτη περίπτωση, αλκαλικό μέσο, στο δεύτερο - όξινο). Όταν η χολή χυθεί πίσω, ο καθετήρας θα καταγράψει μια αλλαγή στην αντίστοιχη ένδειξη.
- Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε σημάδια της χολοκυστίτιδας, πέτρες (πέτρες) της χοληφόρου οδού, δυσκινησία ορισμένων ανατομικών δομών.
- Ακτινογραφία με αντίθεση. Οι εικόνες θα καθορίσουν την επιστροφή του βαρίου από το δωδεκαδάκτυλο. Η μέθοδος βοηθά στην εξαίρεση κάποιων τύπων καρκινικών ασθενειών.
Η εργαστηριακή διάγνωση εξασθενεί στο παρασκήνιο, καθώς δεν έχει εξειδίκευση. Ωστόσο, εμφανίζονται βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Η ανάλυση επιτρέπει, για παράδειγμα, τον εντοπισμό των έμμεσων σημείων της χολόστασης (στασιμότητα της χολής). Πιθανές αλλαγές: αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης (κυρίως άμεση), αύξηση της δράσης της αλκαλικής φωσφατάσης, GGTP.
Γιατί είναι σημαντικό να εξεταστούν: οι κύριες επιπλοκές
Αυτός ο κατάλογος μελετών μπορεί να απομακρύνει τον ασθενή από μια διαγνωστική αναζήτηση. Τις περισσότερες φορές, οι σπάνιες καταγγελίες δεν τελειώνουν με ταξίδι σε γαστρεντερολόγο. Απομονωμένες περιπτώσεις απελευθέρωσης χολής στην στοματική κοιλότητα, κατά κανόνα, δεν είναι επικίνδυνες. Ωστόσο, η συστηματική, συχνά ασυμπτωματική, διείσδυση του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου 12 στα υψηλότερα τμήματα του σώματος είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές. Μεταξύ αυτών είναι:
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Η υποτροπιάζουσα παθολογία οδηγεί σε πρωτογενή βλάβη του κατώτερου οισοφάγου.
- Αλκαλική γαστρίτιδα. Ειδικά όταν χυτεύεται η χολή, υποφέρει η πυλωρική περιοχή.
- Οισοφάγος Barrett. Προκαρκινική κατάσταση. Ο συνεχής ερεθισμός του βλεννογόνου οδηγεί στη μεταπλασία - στην επίμονη αντικατάσταση ορισμένων ιδιαίτερα διαφοροποιημένων κυττάρων με άλλα.
- Κακοήθη νεοπλάσματα. Αυτοί οι γαστρεντερικοί όγκοι χαρακτηρίζονται από ιδιαίτερα ταχεία μετάσταση και σοβαρή πορεία.
Θεραπεία
Η καταπολέμηση της δωδεκαδακτυλιοειδούς παλινδρόμησης ή η ένεση χολής στην στοματική κοιλότητα βασίζεται στην εξάλειψη της αρχικής αιτίας της. Σε περίπτωση ήπιων λειτουργικών διαταραχών, η διόρθωση του τρόπου ζωής, η λήψη ορισμένων φαρμάκων είναι αρκετή. Μερικές φορές η θεραπεία, για παράδειγμα, με τη χολολιθίαση, μπορεί να λειτουργήσει.
Είναι σημαντικό! Τα χολλεγτικά βότανα όταν ρίχνουν τη χολή στον οισοφάγο δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς σωστή εξέταση. Παρουσιάζοντας τη λεμφική χολοκυστίτιδα, η λήψη τους μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου, ιδιαίτερα σε χοληφόρο κολικό.
Οι τακτικές της φαρμακευτικής θεραπείας προσδιορίζονται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό. Οι κύριες ομάδες βοηθητικών φαρμάκων:
- Διεγέρτες κινητικότητας GI. Εκπρόσωποι: Motilium, Domperidone.
- Πόροι που βασίζονται στο ursodeoxycholic acid (Ursosan, Ursofalk). Μειώνουν την επιβλαβή επίδραση των περιεχομένων του δωδεκαδάκτυλου 12.
- Αντιόξινα (Almagel, Maalox). Συνδέουν χολικά οξέα, ενεργοποιούν την παραγωγή "προστατευτικών" παραγόντων του στομάχου: βλεννίνη, όξινα ανθρακικά.
- Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (Omeprazole, Pariet). Εκχωρήστε με υπερέκκριση του υδροχλωρικού οξέος.
Συμπέρασμα
Είναι σημαντικό να καταλάβετε γιατί υπάρχει μια απελευθέρωση χολής στην στοματική κοιλότητα και πώς είναι γεμάτη. Αυτή η γνώση θα βοηθήσει στην αποφυγή διαγνωστικών και θεραπευτικών σφαλμάτων. Ακόμη και αν η κανονική παλινδρόμηση οφείλεται σε «ήπια» λειτουργική βλάβη - αυτό δεν είναι ένας λόγος για να αγνοηθεί το σύμπτωμα. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο από το να περιμένετε για επιπλοκές ή να περάσετε χρόνο στη θεραπεία της παλινδρόμησης της χολής στον οισοφάγο με λαϊκές θεραπείες.
Η απόρριψη οξέος από το στομάχι στο λαιμό τη νύχτα
Όταν ένα άτομο είναι υγιές, ουσιαστικά δεν σκέφτεται για το έργο του στομάχου. Ένα άλλο πράγμα, αν η κινητική δραστηριότητα αυτού του σημαντικού σώματος έχει μειωθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συχνά συμβαίνει το φαινόμενο απελευθέρωσης γαστρικού υγρού στον λάρυγγα.
Στην ιατρική ορολογία, η ασθένεια ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD). Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν καθυστερεί, είναι λογικό να μετονομάσουμε τη διάγνωση στην οισοφαγίτιδα. Η ασθένεια αυτή εξαρτάται από το οξύ. Χαρακτηρίζεται από ένα τέτοιο χαρακτηριστικό ότι τα μισά-χωνεμένα τρόφιμα ρίχνονται από το στομάχι μέσω του οισοφάγου στον λάρυγγα.
Η ασθένεια καταστέλλεται από μερικούς παράγοντες περιτυλίξεως. Αλλά ακόμα και η λήψη των απαραίτητων φαρμάκων μπορεί μόνο να μετριάσει προσωρινά την κατάσταση ενός ατόμου.
Τα αίτια της νόσου
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη του GERD:
δυσκινησία της ανώτερης πεπτικής οδού. μείωση της προστατευτικής λειτουργίας του οισοφαγικού βλεννογόνου. αγχωτικές καταστάσεις · το κάπνισμα; συχνές εγκυμοσύνες στις γυναίκες. προδιάθεση για την παχυσαρκία. διάφραγμα τύπου της κήλης. λαμβάνοντας μια σειρά από φάρμακα? ακατάλληλη διατροφή.
Τα κύρια σημεία της νόσου
Η απελευθέρωση του γαστρικού χυμού που παράγεται στον λάρυγγα χαρακτηρίζεται από ένα αριθμό από τα ακόλουθα συμπτώματα:
καούρα? ζάχαρη που συνοδεύεται από αέριο και οξύ · πονόλαιμο? εμφανίζεται δυσφορία κάτω από το κουτάλι? εντείνει την ενεργό παραγωγή της χολής αφού σίγουρα τρώει.
Υπάρχουν ακόμα ορισμένες προαιρετικές πτυχές - αυτό είναι ο εμετός ή οποιαδήποτε παρόρμηση σε αυτό μαζί με την απελευθέρωση του σάλιου. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί μια αίσθηση συστολής πίσω από το στέρνο.
Η απελευθέρωση του γαστρικού υγρού μέσω του οισοφάγου στον λάρυγγα ενεργοποιείται μερικές φορές όταν το άνω μέρος του σώματος είναι στραμμένο προς τα εμπρός (αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το στομάχι είναι απλά υπερφορτωμένο). Οι ένοχοι είναι επίσης γλυκά, καθώς και λιπαρά τρόφιμα. Παρατηρείται ότι η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά κατά τη διάρκεια του ύπνου ή μετά από κατανάλωση αλκοόλ.
Η ασθένεια μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τη μορφή διαφόρων πνευμονικών συνδρόμων. Ένας ασθενής που έχει μια εκβολή του γαστρικού υγρού που εισέρχεται στον λάρυγγα υποφέρει συχνά από βρογχίτιδα ή πνευμονία. Ο πόνος στο στήθος που εμφανίζεται με αυτό είναι πολύ παρόμοιος με τη στηθάγχη. Αλλάζει και η καρδιακή συχνότητα. Μερικές φορές, με το φόντο όλων αυτών που συμβαίνουν, τα δόντια επιδεινώνονται επίσης.
Υπάρχουν εξωτερικές ενδείξεις αυτής της νόσου, αν και δεν παρέχουν μια πλήρη εικόνα για τη διάγνωση. Μερικοί από τους ανθρώπους έχουν διευρυμένες θηλές που βρίσκονται στη ρίζα της γλώσσας. Και άλλοι έχουν ανεπαρκή σάλιο.
Μέθοδοι θεραπείας φαρμάκων
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα περιβάλλουν φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν μόνο να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα για λίγο. Η ηρεμία θα είναι εμφανής - η απελευθέρωση του γαστρικού υγρού μέσω του λάρυγγα θα συνεχιστεί. Από την άποψη αυτή ισχύουν μόνο λειτουργικές μέθοδοι. Η χρήση τους στοχεύει στη μείωση της χρήσης ναρκωτικών. Επιπλέον, επηρεάζουν το βήχα και την καούρα και καταστέλλουν σημαντικά την πικρία.
Η ενδοτραυματική γαστροπλαστική είναι η πιο αποτελεσματική από την άποψη αυτή. Με αυτή τη μέθοδο, μια ειδική συσκευή θα εισαχθεί στον οισοφάγο, μέσω του οποίου μειώνεται ο αυλός του σφιγκτήρα του στομάχου.
Και η δεύτερη μέθοδος θεραπείας θα είναι η έκθεση σε ραδιοσυχνότητες. Η αρχή της βασίζεται στο γεγονός ότι ειδικές ωθήσεις θα επηρεάσουν τους μύες του στομάχου και του οισοφάγου. Έτσι ενεργοποιούν και ενισχύουν τον ίδιο τον μυϊκό σφιγκτήρα.
Διόρθωση ισχύος στην επίλυση προβλημάτων
Η εξώθηση του γαστρικού υγρού μπορεί επίσης να προκαλέσει υποσιτισμό. Επομένως, οποιαδήποτε άλλη μέθοδος πρέπει να συνοδεύεται από τις προσαρμογές της. Λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα σημεία:
Ελλείψει υπερβολικού σωματικού βάρους, η ποσότητα των θερμίδων που καταναλώνονται πρέπει να είναι η ίδια με εκείνη του πιο υγιούς ατόμου. Με μια περίσσεια σωματικού βάρους για τη θεραπεία της εξώθησης του γαστρικού χυμού, η καλύτερη διέξοδος είναι να μειωθεί ο αριθμός των θερμίδων στο μενού. Έτσι μπορείτε να επιτύχετε ότι η σωματική μάζα θα ισοπέχει. Αυτή η επιλογή θα κάνει τις εκδηλώσεις της ίδιας της νόσου λιγότερο εμφανείς (με βάση το γεγονός ότι η κοιλιακή πίεση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι συνήθως υψηλότερη από τον κανόνα). Το μενού κάνει επίσης τις απαραίτητες διορθώσεις: εξαλείφει τον αριθμό των χυμών, των φρούτων και των καρυκευμάτων. Οι απαγορευμένες είναι αιχμηρές και λιπαρές τροφές. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης τρόφιμα ικανά να προκαλέσουν αύξηση της παραγωγής αερίων - δηλαδή λάχανο, μπανάνες, τουρσιά, ζωμούς, ζεστές σάλτσες. Κάνοντας το μενού, οι διατροφολόγοι συνήθως επικεντρώνονται στη διατροφή των ανθρώπων με γαστρίτιδα - είναι περίπου το ίδιο. Μια άλλη απαγόρευση ισχύει για το αλκοόλ, ιδιαίτερα τα ανθρακούχα ποτά, τη σόδα και ακόμη και το ξηρό κρασί. Το γεγονός είναι ότι αυτά τα ποτά μπορούν να αυξήσουν την πίεση μέσα στο στομάχι και να εντείνουν την παραγωγή οξέος στην ίδια θέση. Επιπλέον, η αιθανόλη είναι σε θέση να χαλαρώσει το χαμηλότερο σφιγκτήρα της στον οισοφάγο. Πρέπει επίσης να παρακολουθείτε προσεκτικά την ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται. Καλύτερο είναι να τρώτε σε μικρότερες μερίδες για να κάνετε διαλείμματα μεταξύ της υποδοχής του πρώτου και του δεύτερου κύκλου τουλάχιστον πέντε λεπτών. Μετά το φαγητό, είναι καλύτερο να καθίσετε ή ακόμα και να περπατήσετε, αλλά ποτέ δεν πρέπει να ξαπλώνετε (καθώς και να κλίνετε προς τα εμπρός). Το δείπνο δεν πρέπει να είναι λιγότερο από δύο ώρες πριν από τον ύπνο. Μερικές φορές βοηθά και ένα κουταλάκι του γλυκού καθαρισμένο φυτικό έλαιο, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται κατά την κατάκλιση.
Επιπλοκές της οισοφαγίτιδας
Αυτή η παθολογική επούλωση του εμετού, μαζί με το γαστρικό υγρό στον λάρυγγα, μπορεί να προκαλέσει την έναρξη της οισοφαγίτιδας - μια σοβαρή επιπλοκή με ένα οδυνηρό αντανακλαστικό. Μια τέτοια εκδήλωση θα συμβάλει στο συχνό ερεθιστικό αποτέλεσμα, το οποίο δίνει τον γαστρικό χυμό και εκτίθεται στον οισοφάγο.
Ένα άλλο δυσάρεστο μειονέκτημα αυτής της εκδήλωσης είναι ο εμετός με μια ανάμιξη αίματος. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Μια τέτοια εκδήλωση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στα βρέφη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οποιοσδήποτε, ακόμη και οι αρχικές εκδηλώσεις της απελευθέρωσης του γαστρικού υγρού πρέπει να χρησιμεύσουν ως λόγος άμεσης πρόσβασης σε γιατρό.
Η οισοφαγίτιδα με αναρροή είναι μία από τις πιο κοινές διαταραχές της διαδικασίας πέψης. Με την απελευθέρωση της χολής στον οισοφάγο και στη συνέχεια στην στοματική κοιλότητα, το περιεχόμενο του στομάχου διαβρώνει την βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλεί την εμφάνιση έντονου πόνου και καούρα.
Οι κύριες αιτίες του σπασμού των χολεδόχων είναι η χολική δυσκινησία, η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και του ήπατος και ο καρκίνος. Μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα της εκκρίσεως της χολής στο στομάχι, πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία της κατάστασης. Η πιθανότητα να απαλλαγούμε από την ασθένεια αυξάνεται εάν μπορεί να πιαστεί από την αρχή.
Το ήπαρ παράγει χολή, η οποία ανέρχεται στη χοληδόχο κύστη λειτουργώντας τον σφιγκτήρα της χοληδόχου κύστης και μειώνοντας τους χολικούς πόρους.
Στη χοληδόχο κύστη, χολικά συσσωρεύεται, και μόλις αρχίσει η διαδικασία φαγητού, απορρίπτεται αντανακλαστικά στο στομάχι μέσω του σφιγκτήρα του Oddi. Στο στομάχι, γίνεται ανάμιξη χωνευτικών χυμών και αρχίζει η διαδικασία της πέψης.
Όταν αφαιρείτε τη χοληδόχο κύστη, τη δυσκινησία των χοληφόρων και την ασθένεια του ήπατος, διαταράσσεται η λειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi. Η απόρριψη των περιεχομένων δεν εξαρτάται πλέον από τις παρορμήσεις - τα σήματα του εγκεφάλου που παράγει όταν εισέρχεται στο στόμασμα η τροφή.
Ο σφιγκτήρας συστέλλεται αυθαίρετα, η χολή συσσωρεύεται στο στομάχι και κάτω από την επίδραση αρνητικών παραγόντων ρίχνεται στο έντερο και τον οισοφάγο, εισέρχεται στην στοματική κοιλότητα, τραυματίζοντας την τεντώδη βλεννογόνο μεμβράνη.
Ένα τέτοιο cast προκαλεί σοβαρές επιπλοκές:
γαστρίτιδα με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - ο γαστρικός βλεννογόνος φλεγμονώδης, μετά από ένα γεύμα υπάρχει παλινδρόμηση των περιεχομένων στο στομάχι στον οισοφάγο. εάν η θεραπεία δεν αρχίσει εγκαίρως, η κατάσταση επιδεινώνεται, εκδηλώνεται η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - εμφανίζονται διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, ο οισοφάγος είναι ερεθισμένος. στο μέλλον, το λειτουργικό επιθήλιο αντικαθίσταται από ένα κυλινδρικό ανάλογο και μπορεί να γίνει διάγνωση του οισοφάγου του Baret. Αυτό είναι το στάδιο της προκαρκινικής κατάστασης του πεπτικού οργάνου.
Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την υποβάθμιση, ακόμη και αν δεν σχετίζονται με παραβίαση της διατροφής.
Τα τρόφιμα στους ανθρώπους θα πρέπει να γίνονται μόνο από την κορυφή προς τα κάτω - από το στόμα στον οισοφάγο, από τον οισοφάγο στο στομάχι και περαιτέρω στο έντερο. Τα αιθέρια συμπτώματα δεν θεωρούνται φυσιολογική κατάσταση - συμβαίνουν όταν το σώμα είναι μεθυσμένο, όταν απαιτηθεί επειγόντως το στομάχι να καθαριστεί από τοξίνες. Με τη βοήθεια του εμετού το σώμα προστατεύεται από δηλητηρίαση.
Οι χυμοί του πεπτικού συστήματος - το υδροχλωρικό οξύ, η χολή και οι παγκρεατικές εκκρίσεις εισέρχονται στο στομάχι - με τη βοήθεια τους χωνεύονται τα τρόφιμα. Ο σφιγκτήρας διατηρεί τη σφαίρα των τροφίμων από τον οισοφάγο. Υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων, η ισορροπία του πεπτικού μπορεί να διαταραχθεί.
Αιτίες της χολής από το στομάχι που δεν απαιτούν θεραπεία:
παραβίαση της δίαιτας - κατάχρηση ανθρακούχων ποτών και προϊόντων που διεγείρουν την έκκριση της χολής - λιπαρά, καπνιστά τρόφιμα, ισχυρό καφέ και τσάι, τη χρήση ορισμένων ιατρικών συσκευών · το κάπνισμα; σωματική άσκηση και αυξημένη σωματική δραστηριότητα μετά το φαγητό. εγκυμοσύνη · δυσάρεστη θέση κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Υπάρχουν όμως και συνθήκες που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς ιατρική περίθαλψη.
Αυτά περιλαμβάνουν:
παχυσαρκία 2-3 μοίρες. εντεροκολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών, προκαλώντας εντερική διόγκωση. πυλωρική ανεπάρκεια. δυσκινησία των χοληφόρων. η κήλη του οισοφαγικού διαφράγματος στον κάτω οισοφάγο. ασκίτη σε καρδιαγγειακές παθήσεις και αλλοιώσεις του αναπνευστικού συστήματος. παθολογικές αλλαγές του δωδεκαδακτύλου. ασθένειες του εντέρου και των πεπτικών οργάνων.
Με αυτές τις ασθένειες, η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά πάντα, σε σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά την επέμβαση στα πεπτικά όργανα εμφανίζονται επίσης συμπτώματα παλινδρόμησης - η πίκρα γίνεται αισθητή στο στόμα.
Τα παρακάτω συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν μια φλεγμονή του οισοφάγου στο κάτω μέρος - η ροή της χολής είναι διαταραγμένη και υπάρχουν:
η καούρα - δηλαδή η αίσθηση ότι πίσω από το στήθος - κάτω από το κουτάλι - σαν να ψήνεται, ο πόνος αυξάνεται από κάτω προς τα πάνω, εμφανίζεται συχνότερα μετά από ξαφνικές κινήσεις ή τη νύχτα. πικρία στο στόμα και καύση του λάρυγγα - αρχίζει μετά από κλίση, με σωματική προσπάθεια, όταν μετακινείται σε οριζόντια θέση. γκρίνια ή πικρός έμετος μετά το φαγητό. έντονο πόνο στο διάφραγμα. λόξυγκας όταν το στομάχι είναι γεμάτο.
Μην περιμένετε για επιπλοκές. Η αναρροή μπορεί να προκαλέσει επιθέσεις της ταχυκαρδίας και της στενοκαρδίας, οι συμφύσεις εμφανίζονται στον οισοφάγο λόγω του συνεχούς ερεθισμού, ο φυσιολογικός βλεννογόνος αντικαθίσταται από ιστό ουλής - υπάρχει υψηλός κίνδυνος καρκίνου του οισοφάγου και του στομάχου. Δεν πρέπει να περιμένετε τις εκδηλώσεις σοβαρών παθολογιών - φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα μιας δυσάρεστης κατάστασης.
Το θεραπευτικό σχήμα για την εξάλειψη της παλινδρόμησης της χολής συνταγογραφείται μετά από εξέταση και διάγνωση.Σήμερα, ο πρώτος ασθενής με υποψία αναρροής αποστέλλεται στο FGS όπου η παρουσία χολής στο στομάχι έξω από τη διαδικασία της τροφής είναι άμεσα ορατή και μπορείτε να πάρετε αμέσως ένα θραύσμα βλεννογόνου για βιοψία.
Διεξήχθη επίσης υπερηχογραφία κοιλίας, ηχογραφία, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία με ουσία χρώσης. Μπορεί να απαιτείται ενδοσκοπική εξέταση.
Ανεξάρτητα από τους λόγους που προκάλεσαν την παλινδρόμηση, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει ειδική δίαιτα, σκοπός του οποίου είναι η προστασία της βλεννογόνου των πεπτικών οργάνων από τις επιθετικές επιδράσεις της χολής.
Διατροφή - κλασματική, σε μικρές μερίδες, μέχρι 6-7 φορές την ημέρα (από τον τρόπο, στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, ανεξάρτητα από την πίεση στο διάφραγμα, είναι σκόπιμο να στραφούν σε μια τέτοια διατροφή).
Όλα τα τρόφιμα που διεγείρουν τη έκκριση της χολής εξαιρούνται από τη δίαιτα - ξινή, λιπαρή, πικάντικη, καπνιστή, γλυκιά, σόδας, σοκολάτα, πλούσιος θρεπτικός ζωμός.
Η κατανάλωση με τη θεραπεία θα έχει ιξώδη τρόφιμα - ζελέ, χυλό. Συνιστάται η αύξηση της ποσότητας γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων στο καθημερινό μενού. Τα νωπά λαχανικά και τα φρούτα θα πρέπει να εγκαταλειφθούν προσωρινά.
Το θεραπευτικό σχήμα για συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα.
Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων - Omez, Gastrozol, Ranitidine, Omezol, Peptikum ή τα παρόμοια. Αντιόξινα που προστατεύουν τον βλεννογόνο από βλάβες και μειώνουν την έκκριση των πεπτικών οργάνων - "Maalox", "Almagel", "Gastrofarm". Επιλεκτικά φάρμακα που ενισχύουν τη λειτουργία εκκένωσης και επιταχύνουν τη ροή της χολής από το στομάχι στο έντερο - "Motilium", "Tsizaprid". Για την εξάλειψη της πικρής παλινδρόμησης και για την ομαλοποίηση της έκκρισης της χολής με φάρμακα με ursodeoxyoleic acid - "Ursosan", "Ursofalk", "Ursoliv". Για να ανακουφίσουν τον σπασμό και να εξαλείψουν τον πόνο, χρησιμοποιούν σπασμολυτικά - "No-shpu", "Spazmalgon", "Baralgin". Είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν φάρμακα αυτής της ομάδας σε ενέσεις για να μειωθεί η επιβάρυνση στο στομάχι.
Αν η παλινδρόμηση της χολής προκαλείται από οργανικές παθολογίες, τότε η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Η ασφαλέστερη λειτουργία που επιχειρείται σήμερα είναι η λαπαροτομία. Διεξάγεται με την ενδοσκοπική μέθοδο - εξαιτίας τέτοιων επεμβάσεων, μειώνεται η πιθανότητα παρενεργειών.
Δεν είναι απαραίτητο να φέρει το κράτος στην επιχείρηση. Εάν, αν αισθανθείτε μια τακτική πικρία στον λάρυγγα, αλλάξτε τη διατροφή και συμβουλευτείτε έναν γιατρό, η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να αποφευχθεί.
Συντηρητική θεραπεία της οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση
Ο κύριος στόχος της συντηρητικής θεραπείας της οισοφαγίτιδας αναρροής είναι η πρόληψη των επιδράσεων του υδροχλωρικού οξέος στο στρωματοποιημένο επιθήλιο του οισοφάγου.
Η θεραπεία της οισοφαγίτιδας από αναρροή αποτελείται από τρία συστατικά. Πρώτον, για την πρόληψη της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, ο ασθενής καλείται να σηκώσει το κεφάλι του κρεβατιού και να μην πάει για ύπνο αμέσως μετά το φαγητό. Επιπλέον, για να αποφευχθεί η απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος ως απάντηση στην πρόσληψη τροφής, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει τίποτα 3 ώρες πριν τον ύπνο.
Στο υπόβαθρο της διάβρωσης του τοιχώματος του οισοφάγου, συχνά εμφανίζεται μια ογκολογική ασθένεια που απειλεί τη ζωή του ασθενούς.
Αιτίες παλινδρόμησης οισοφαγίτιδας.
Η πίεση στο στομάχι είναι πάντα υψηλότερη από ό, τι στο στήθος, και με τέτοια πίεση, τα τρόφιμα πρέπει να προσπαθούν συνεχώς στον οισοφάγο. Αλλά στον κατώτερο οισοφάγο υπάρχει μηχανισμός κλειδώματος που εμποδίζει αυτό. Η πρόσληψη τροφής συμβαίνει όταν το στομάχι είναι γεμάτο, καταπίνει μια μεγάλη ποσότητα αέρα, αλλά συνήθως αυτό συμβαίνει σπάνια. Αναρροή - η οισοφαγίτιδα, ως ασθένεια, αναπτύσσεται όταν ο οισοφαγικός σφιγκτήρας εξασθενεί για κάποιο λόγο και τα τρόφιμα ρίχνονται συνεχώς στον οισοφάγο.
Παράγοντες που προκαλούν παλινδρόμηση - οισοφαγίτιδα.
Οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση καούρας περιλαμβάνουν:
κατάχρηση των λεγόμενων παλιοπραγμάτων (λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά) · ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. στρες, φόβο, συναισθηματικό άγχος. προχωρημένη ηλικία. υπέρβαρο; άβολα και σφιχτά ρούχα? μια απότομη αύξηση βάρους μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε απότομη απελευθέρωση περιεχομένων του στομάχου στην κοιλότητα του οισοφάγου.
Η αιτία της καούρας συχνά παίρνει ορισμένα φάρμακα, όπως τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα: diclofenac, indomethacin, ασπιρίνη, κλπ.
Συχνά, οι ασθενείς με πεπτικό έλκος έχουν αυξημένη οξύτητα του γαστρικού χυμού, λέει η Μαρίνα Λεονίντοβα. Και ακόμη και οι μικρές εκπομπές οξέος στον οισοφάγο βλάπτουν σημαντικά τον βλεννογόνο και προκαλούν καούρα. Μετά από λίγο, εάν η ασθένεια δεν θεραπευτεί, το οξύ διαβρώνει τον οισοφαγικό βλεννογόνο. Αυτό οδηγεί σε φλεγμονή και εξέλκωση.
Με αυξημένη οξύτητα, μην παίρνετε σόδα, σημειώνει ο γιατρός. Εξουδετερώνει μόνο την επίθεση της καούρας. Σύντομα επαναλαμβάνεται και καλά, αν δεν ενισχυθεί. Επιπλέον, η αυθαίρετη πρόσληψη σόδας μπορεί να διαταράξει την ισορροπία όξινης βάσης στο σώμα. Επίσης, δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται χωρίς να συνταγογραφείται ένας γιατρός σημαίνει μείωση της παραγωγής γαστρικού υγρού ("Ranetidin", "Ομεπραζόλη").
"Εάν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα, μπορούν να πυροδοτήσουν", λέει ο γιατρός.
Σνακ πριν από τον ύπνο. υπερβολικά πλήρες στομάχι, ασκεί πίεση στο διάφραγμα, προκαλώντας την απελευθέρωση της τροφής με οξύ.
Το κάπνισμα μειώνει τον μυϊκό τόνο και αυξάνει την έκκριση οξέων.
Ξεχωριστά φάρμακα. ιβουπροφαίνη, μυοχαλαρωτικά, φάρμακα για μείωση της αρτηριακής πίεσης, ασπιρίνη, προκαλεί παλινδρόμηση οξέος.
Η καούρα, το πρώτο σύμπτωμα, το λοίμωξη του πυλωρού Helicobacter pylori, το οποίο επηρεάζει περισσότερο από το ένα τρίτο του πληθυσμού, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, τότε με την πάροδο του χρόνου η ασθένεια εκφυλίζεται σε καρκίνο του στομάχου.
Υπερβολική σωματική άσκηση. τα τζόκινγκ, ασκήσεις με μεγάλη πρόσκρουση, μπορεί να προκαλέσουν παλινδρόμηση οξέος, λόγω πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα.
Ανεπάρκεια μαγνησίου. μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στις λειτουργίες του σφιγκτήρα, πράγμα που εμποδίζει την απελευθέρωση οξέος.
Προϊόντα που προκαλούν αναρροή και επιδεινώνουν την κατάσταση
Για να σταματήσουν τα καύσιμα πρέπει να είναι τα οξέα-εξουδετερωτικά φάρμακα: αντιόξινα και αλγινικά, τα οποία είναι OTC και πωλούνται στα φαρμακεία χωρίς περιορισμούς. Εδώ είναι μια ελλιπής λίστα φαρμάκων για την καούρα: Altacid, Gastal, Gastrofarm, Gaviscon, Gelusil, Domperidone hexal, Kvamatel mini, Motonium, Maalox, Neosmektin, Ranisan, Rennie, Reltser, Sekrepat forte, Smekta, Taltsid.
Εάν η καούρα συνοδεύεται από σκοτεινά ή αιματηρά κόπρανα, αιματηρό εμετό, πόνο στο στήθος ή στην πλάτη, ή επιβαρυντικός πόνος με ναυτία, εφίδρωση ή εμετό, σε αυτές τις περιπτώσεις μη διστάσετε - απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
Δίαιτα από καούρα
Αν μιλάμε για αντιόξινα - φάρμακα που διαφημίζουν σήμερα για την εξάλειψη της καούρας, τότε θα πρέπει να σημειωθεί ότι πρόκειται για συμπτωματική θεραπεία. παρά θεραπευτική. Αλλά είναι τα φάρμακα επιλογής και μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως επείγουσα βοήθεια. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν άλατα αλουμινίου, επομένως δεν μπορούν να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Προκειμένου να αποφευχθεί η εκδίωξη της χολής στο στομάχι, συνιστάται να παρατηρήσετε μια συγκεκριμένη κουλτούρα τροφίμων, που σημαίνει ταυτόχρονα φαγητό, έλλειψη σωματικής άσκησης μετά το φαγητό, άρνηση να φάτε κάτι νόστιμο πριν τον ύπνο κλπ. Η ρίψη χολής στο στομάχι είναι, φυσικά, μια δυσάρεστη διαδικασία, αλλά όχι θανατηφόρος, αλλά απαιτεί υποχρεωτική εξάλειψη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες και προβλήματα της γαστρεντερικής οδού.
Σχετικά με τον συγγραφέα Τελευταία άρθρα Πόνος στο στήθος Άνεση πνιγμού Αίσθημα βαρύ στο στομάχι ακόμα και μετά από ένα μικρό γεύμα Πόνος ή δυσκολία στην κατάποση Απώλεια βάρους χωρίς εμφανή λόγο Εμετός
Αυτό είναι μόνο μια σύντομη πληροφορία σχετικά με την ασθένεια, η οποία μπορεί να μην ανταποκρίνεται πλήρως σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Εάν έχετε συμπτώματα της νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον οικογενειακό γιατρό σας για συμβουλές.
Επιπλέον, για τη θεραπεία της οξύτητας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χυμό κολοκύθας. Πρέπει να πιείτε 1-2 φορές την ημέρα σε μισό ποτήρι σε μερίδες. Σταδιακά αυξήστε την πρόσληψη σε 2-3 ποτήρια την ημέρα. Μπορείτε να αραιώσετε το χυμό με νερό σε ίσες ποσότητες.
Ωστόσο, εάν έχετε έλκος στομάχου ή έλκος του δωδεκαδακτύλου, ο διαβήτης ή η γαστρίτιδα - η λήψη κολοκύθας ως φάρμακο αντενδείκνυται σε σας.
Τέλος, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τη διατροφή σας. Εξαλείψτε λιπαρά τρόφιμα και μαρινάδες από τη διατροφή σας. Περιορίστε την πρόσληψη ζάχαρης επειδή συμβάλλει στην αύξηση της οξύτητας.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας της απελευθέρωσης του γαστρικού υγρού στον λάρυγγα
Όταν ένα άτομο είναι υγιές, ουσιαστικά δεν σκέφτεται για το έργο του στομάχου. Ένα άλλο πράγμα, αν η κινητική δραστηριότητα αυτού του σημαντικού σώματος έχει μειωθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συχνά συμβαίνει το φαινόμενο απελευθέρωσης γαστρικού υγρού στον λάρυγγα.
Στην ιατρική ορολογία, η ασθένεια ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD). Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν καθυστερεί, είναι λογικό να μετονομάσουμε τη διάγνωση στην οισοφαγίτιδα. Η ασθένεια αυτή εξαρτάται από το οξύ. Χαρακτηρίζεται από ένα τέτοιο χαρακτηριστικό ότι τα μισά-χωνεμένα τρόφιμα ρίχνονται από το στομάχι μέσω του οισοφάγου στον λάρυγγα.
Η ασθένεια καταστέλλεται από μερικούς παράγοντες περιτυλίξεως. Αλλά ακόμα και η λήψη των απαραίτητων φαρμάκων μπορεί μόνο να μετριάσει προσωρινά την κατάσταση ενός ατόμου.
Τα αίτια της νόσου
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη του GERD:
δυσκινησία της ανώτερης πεπτικής οδού. μείωση της προστατευτικής λειτουργίας του οισοφαγικού βλεννογόνου. αγχωτικές καταστάσεις · το κάπνισμα; συχνές εγκυμοσύνες στις γυναίκες. προδιάθεση για την παχυσαρκία. διάφραγμα τύπου της κήλης. λαμβάνοντας μια σειρά από φάρμακα? ακατάλληλη διατροφή.
Τα κύρια σημεία της νόσου
Η απελευθέρωση του γαστρικού χυμού που παράγεται στον λάρυγγα χαρακτηρίζεται από ένα αριθμό από τα ακόλουθα συμπτώματα:
καούρα? ζάχαρη που συνοδεύεται από αέριο και οξύ · πονόλαιμο? εμφανίζεται δυσφορία κάτω από το κουτάλι? εντείνει την ενεργό παραγωγή της χολής αφού σίγουρα τρώει.
Υπάρχουν ακόμα ορισμένες προαιρετικές πτυχές - αυτό είναι ο εμετός ή οποιαδήποτε παρόρμηση σε αυτό μαζί με την απελευθέρωση του σάλιου. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί μια αίσθηση συστολής πίσω από το στέρνο.
Η απελευθέρωση του γαστρικού υγρού μέσω του οισοφάγου στον λάρυγγα ενεργοποιείται μερικές φορές όταν το άνω μέρος του σώματος είναι στραμμένο προς τα εμπρός (αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το στομάχι είναι απλά υπερφορτωμένο). Οι ένοχοι είναι επίσης γλυκά, καθώς και λιπαρά τρόφιμα. Παρατηρείται ότι η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά κατά τη διάρκεια του ύπνου ή μετά από κατανάλωση αλκοόλ.
Η ασθένεια μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τη μορφή διαφόρων πνευμονικών συνδρόμων. Ένας ασθενής που έχει μια εκβολή του γαστρικού υγρού που εισέρχεται στον λάρυγγα υποφέρει συχνά από βρογχίτιδα ή πνευμονία. Ο πόνος στο στήθος που εμφανίζεται με αυτό είναι πολύ παρόμοιος με τη στηθάγχη. Αλλάζει και η καρδιακή συχνότητα. Μερικές φορές, με το φόντο όλων αυτών που συμβαίνουν, τα δόντια επιδεινώνονται επίσης.
Υπάρχουν εξωτερικές ενδείξεις αυτής της νόσου, αν και δεν παρέχουν μια πλήρη εικόνα για τη διάγνωση. Μερικοί από τους ανθρώπους έχουν διευρυμένες θηλές που βρίσκονται στη ρίζα της γλώσσας. Και άλλοι έχουν ανεπαρκή σάλιο.
Μέθοδοι θεραπείας φαρμάκων
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα περιβάλλουν φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν μόνο να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα για λίγο. Η ηρεμία θα είναι εμφανής - η απελευθέρωση του γαστρικού υγρού μέσω του λάρυγγα θα συνεχιστεί. Από την άποψη αυτή ισχύουν μόνο λειτουργικές μέθοδοι. Η χρήση τους στοχεύει στη μείωση της χρήσης ναρκωτικών. Επιπλέον, επηρεάζουν το βήχα και την καούρα και καταστέλλουν σημαντικά την πικρία.
Η ενδοτραυματική γαστροπλαστική είναι η πιο αποτελεσματική από την άποψη αυτή. Με αυτή τη μέθοδο, μια ειδική συσκευή θα εισαχθεί στον οισοφάγο, μέσω του οποίου μειώνεται ο αυλός του σφιγκτήρα του στομάχου.
Και η δεύτερη μέθοδος θεραπείας θα είναι η έκθεση σε ραδιοσυχνότητες. Η αρχή της βασίζεται στο γεγονός ότι ειδικές ωθήσεις θα επηρεάσουν τους μύες του στομάχου και του οισοφάγου. Έτσι ενεργοποιούν και ενισχύουν τον ίδιο τον μυϊκό σφιγκτήρα.
Διόρθωση ισχύος στην επίλυση προβλημάτων
Η εξώθηση του γαστρικού υγρού μπορεί επίσης να προκαλέσει υποσιτισμό. Επομένως, οποιαδήποτε άλλη μέθοδος πρέπει να συνοδεύεται από τις προσαρμογές της. Λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα σημεία:
Ελλείψει υπερβολικού σωματικού βάρους, η ποσότητα των θερμίδων που καταναλώνονται πρέπει να είναι η ίδια με εκείνη του πιο υγιούς ατόμου. Με μια περίσσεια σωματικού βάρους για τη θεραπεία της εξώθησης του γαστρικού χυμού, η καλύτερη διέξοδος είναι να μειωθεί ο αριθμός των θερμίδων στο μενού. Έτσι μπορείτε να επιτύχετε ότι η σωματική μάζα θα ισοπέχει. Αυτή η επιλογή θα κάνει τις εκδηλώσεις της ίδιας της νόσου λιγότερο εμφανείς (με βάση το γεγονός ότι η κοιλιακή πίεση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι συνήθως υψηλότερη από τον κανόνα). Το μενού κάνει επίσης τις απαραίτητες διορθώσεις: εξαλείφει τον αριθμό των χυμών, των φρούτων και των καρυκευμάτων. Οι απαγορευμένες είναι αιχμηρές και λιπαρές τροφές. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης τρόφιμα ικανά να προκαλέσουν αύξηση της παραγωγής αερίων - δηλαδή λάχανο, μπανάνες, τουρσιά, ζωμούς, ζεστές σάλτσες. Κάνοντας το μενού, οι διατροφολόγοι συνήθως επικεντρώνονται στη διατροφή των ανθρώπων με γαστρίτιδα - είναι περίπου το ίδιο. Μια άλλη απαγόρευση ισχύει για το αλκοόλ, ιδιαίτερα τα ανθρακούχα ποτά, τη σόδα και ακόμη και το ξηρό κρασί. Το γεγονός είναι ότι αυτά τα ποτά μπορούν να αυξήσουν την πίεση μέσα στο στομάχι και να εντείνουν την παραγωγή οξέος στην ίδια θέση. Επιπλέον, η αιθανόλη είναι σε θέση να χαλαρώσει το χαμηλότερο σφιγκτήρα της στον οισοφάγο. Πρέπει επίσης να παρακολουθείτε προσεκτικά την ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται. Καλύτερο είναι να τρώτε σε μικρότερες μερίδες για να κάνετε διαλείμματα μεταξύ της υποδοχής του πρώτου και του δεύτερου κύκλου τουλάχιστον πέντε λεπτών. Μετά το φαγητό, είναι καλύτερο να καθίσετε ή ακόμα και να περπατήσετε, αλλά ποτέ δεν πρέπει να ξαπλώνετε (καθώς και να κλίνετε προς τα εμπρός). Το δείπνο δεν πρέπει να είναι λιγότερο από δύο ώρες πριν από τον ύπνο. Μερικές φορές βοηθά και ένα κουταλάκι του γλυκού καθαρισμένο φυτικό έλαιο, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται κατά την κατάκλιση.
Επιπλοκές της οισοφαγίτιδας
Αυτή η παθολογική επούλωση του εμετού, μαζί με το γαστρικό υγρό στον λάρυγγα, μπορεί να προκαλέσει την έναρξη της οισοφαγίτιδας - μια σοβαρή επιπλοκή με ένα οδυνηρό αντανακλαστικό. Μια τέτοια εκδήλωση θα συμβάλει στο συχνό ερεθιστικό αποτέλεσμα, το οποίο δίνει τον γαστρικό χυμό και εκτίθεται στον οισοφάγο.
Ένα άλλο δυσάρεστο μειονέκτημα αυτής της εκδήλωσης είναι ο εμετός με μια ανάμιξη αίματος. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Μια τέτοια εκδήλωση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στα βρέφη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οποιοσδήποτε, ακόμη και οι αρχικές εκδηλώσεις της απελευθέρωσης του γαστρικού υγρού πρέπει να χρησιμεύσουν ως λόγος άμεσης πρόσβασης σε γιατρό.
Πώς να βοηθήσετε ξινό στο λαιμό
Ξαφνικά μια κυλιόμενη αίσθηση καψίματος πίσω από το στέρνο, στο λαιμό, μέχρι τη ρίζα της γλώσσας, και μερικές φορές την αίσθηση να πάρει κάτι ξινό, δυσάρεστο στην στοματική κοιλότητα - fu, πόσο αηδιαστικό! Αυτό μπορεί να επαναληφθεί λίγα λεπτά και ίσως λίγες ώρες. Και τώρα δεν υπάρχει περισσότερη δύναμη για να αντέξει αυτό.
Η καούρα προκαλείται από ερεθισμό των νευρικών απολήξεων του οισοφάγου. Μεταξύ των παραγόντων που οδηγούν στην εμφάνισή του, το κύριο είναι η ανεπάρκεια του άνω μέρους του στομάχου, στο οποίο τα όξινα γαστρικά περιεχόμενα ρίχνονται στον οισοφάγο. Η αυξημένη ενδογαστρική και ενδοκοιλιακή πίεση είναι επίσης σημαντική. Η κοινή άποψη ότι η καούρα είναι ένα σημάδι της αυξημένης οξύτητας του γαστρικού υγρού είναι λανθασμένη, καθώς μπορεί να συμβεί με φυσιολογική, χαμηλή και ακόμη και μηδενική οξύτητα.
Η καούρα δεν είναι μια ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα που εμφανίζεται στο πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα και οισοφαγίτιδα από αναρροή. Είναι ένα κοινό σημάδι της διαφραγματικής κήλης. Συχνά, η καούρα είναι μια εκδήλωση πεπτικών ελκών του οισοφάγου και του καρκίνου του στομάχου. Αλλά όταν αντιμετωπίζετε αυτό, μην βιαστείτε να ορίσετε αυτές τις τρομερές διαγνώσεις. Η καούρα παρουσιάζεται σποραδικά σε υγιείς ανθρώπους λόγω υποσιτισμού (τροφή εν κινήσει, ξηρές μερίδες) ή "υπερβολική δόση" καφέ, σόδα, σοκ Olada, αλκοόλ, μετά το κάπνισμα. Εγκυμοσύνη, μετεωρισμός μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καούρα. ασκίτη
Εάν η καούρα έχει γίνει συνηθισμένη, είναι καιρός να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί σοβαρά. Τον ακούω δεν αξίζει τον κόπο. Ενώ υποφέρετε, το οξύ καταστρέφει την βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και του οισοφάγου: συμβαίνει κάτι σαν χημική κάψιμο.
Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός έλκους ή καρκίνου.
ΤΙ ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΑΠΟΔΕΚΤΗ;
Μετά την εξέταση και ανίχνευση οποιασδήποτε ασθένειας στην πρώτη θέση θα πρέπει να εμπλακεί στη θεραπεία της. Παράλληλα, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία κατά της καούρας. Για την προστασία του στομάχου και του οισοφάγου, το οξύ πρέπει να εξουδετερώνεται με αντιόξινα (ανταγωνιστές οξέων). Οι γιατροί σήμερα σχεδόν δεν γράφουν "Tams", "Rennie", μαγειρική σόδα και καμένη μαγνησία: όλα αυτά είναι ήδη χθες. Αυτά είναι τα αποκαλούμενα απορροφήσιμα αντιόξινα - τα συστατικά τους, που εισέρχονται στο αίμα, μπορούν να αλλάξουν την οξύτητά του (πολύ σοβαρή παρενέργεια).
Η δράση τους μειώνεται σε μια καθαρά χημική αντίδραση όπως αυτή στην οποία το σόδα εξουδετερώνει το οξύ με την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων διοξειδίου του άνθρακα.
Αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν για μεγάλο χρονικό διάστημα - αυτά τα χάπια συνιστώνται να λαμβάνονται κάθε δύο ώρες. Τα σύγχρονα αντιόξινα διαρκούν περισσότερο.
Αλλά ίσως το κύριο μειονέκτημα των παλαιών αντιόξινων είναι το «φαινόμενο ανάκαμψης». Εξαιρετικά εξουδετερωτικό οξύ, μερικές φορές καθιστούν την αντίδραση στο στομάχι αλκαλική και αυτό είναι ένα σήμα για το στομάχι να παράγει ένα νέο μείγμα υδροχλωρικού οξέος. Έτσι, σε δύο ώρες, η επίθεση της καούρας θα επαναληφθεί ξανά με ακόμη μεγαλύτερη δύναμη. Επομένως, είναι καλύτερο να μην λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα για πεπτικό έλκος και οισοφαγίτιδα με παλινδρόμηση. Είναι κατάλληλα μόνο ως αυτο-θεραπεία για υγιείς ανθρώπους, των οποίων η καούρα είναι σπάνια, σποραδικά. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει να θυμόμαστε ότι η αυτοθεραπεία δεν θα νικήσει την ασθένεια, θα την μεταμφιέσει μόνο για λίγο, και τότε θα είναι πολύ πιο δύσκολο να την αντιμετωπίσουμε.
Σχόλιο της γαστρεντερολόγου Tatiana Korovina:
- Εάν η καούρα είναι σύμπτωμα κάποιας σοβαρής ασθένειας,
είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθούν μη-απορροφήσιμα αντιόξινα με βάση τις ενώσεις αλουμινίου και μαγνησίου (almagel, smecta, gastal, maalox, κλπ.) για την καταπολέμησή του. Εξουδετερώνουν αργά την οξύτητα στο στομάχι (τα αέρια ουσιαστικά δεν ξεχωρίζουν), δεν προκαλούν φαινόμενο ricochet.
Εάν έχετε καούρα, και δεν υπάρχει φάρμακο στο χέρι, στη συνέχεια, σε κάθε περίπτωση, μην υποφέρετε. Μπορείτε να προστατέψετε το στομάχι με φαγητό. Το καλύτερο από όλα, γάλα, κρέμα γάλακτος, τυρί cottage θα βοηθήσει, λευκό ψωμί, δημητριακά, αυγά, μπιφτέκια και πολλά άλλα προϊόντα θα χωρέσει. Αν δεν ήταν μόνο ξινό, πικάντικο, τουρσί ή τηγανητό. Επειδή δεν υπάρχουν σύγχρονα αντιόξινα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα παλιά φάρμακα, ωστόσο, να τα πάρετε για πολύ.
Η απελευθέρωση της χολής στην στοματική κοιλότητα
Η λειτουργία του ήπατος και της χοληδόχου κύστης με τους χολικούς αγωγούς είναι πάντα διασυνδεδεμένη και, αν υπάρχει κάποια αποτυχία κάπου, είναι βέβαιο ότι θα προκύψουν προβλήματα με άλλα όργανα. Για ορισμένους λόγους, η χολή μπορεί να στασιμότητα στους χοληφόρους αγωγούς. Όταν η κονσέρβα χολής απελευθερώνεται υπό πίεση από τη χοληδόχο κύστη, εισέρχεται πρώτα στο στομάχι και στον οισοφάγο και στη συνέχεια στην στοματική κοιλότητα.
Ταυτόχρονα, εμφανίζεται πικρή γεύση στο στόμα, γεγονός που υποδηλώνει παραβίαση της λειτουργικότητας του χολικού συστήματος και ιδιαίτερα της χοληδόχου κύστης. Είναι σύνηθες να απελευθερώνεται η χολή στη στοματική κοιλότητα τη νύχτα, όταν το άτομο χαλαρώνει και κοιμάται. Η χοληδόχος κύστη σε κατάσταση συνεχούς σπασμού δεν μπορεί να είναι, και σε κάποιο σημείο χαλαρώνει, κάτι που συμβαίνει συνήθως όταν ένα άτομο δεν σκέφτεται για αγχωτικά προβλήματα, δηλ. σε ένα όνειρο.
Η απελευθέρωση της χολής στην στοματική κοιλότητα δεν μπορεί να θεωρηθεί ο κανόνας. Συνήθως από τη χοληδόχο κύστη, στέλνεται στο δωδεκαδάκτυλο για να συμμετέχει στην πέψη των τροφίμων. Εάν υπάρχουν κάποιοι λόγοι που να προκαλούν δυσλειτουργία του συστήματος, παρατηρείται στασιμότητα και, στη συνέχεια, διαταράσσεται η διαδικασία του πεπτικού συστήματος. Τα τρόφιμα που δεν έχουν υποστεί επαρκή επεξεργασία με χολικά οξέα δεν πέπτονται πλήρως, με αποτέλεσμα το σχηματισμό τοξικών προϊόντων με το χρόνο ημίσειας ζωής τους. Λόγω της αυτοτραυματισμού με αυτά τα προϊόντα, ο οργανισμός δημιουργεί υπερβολική μάζα σώματος, στασιμότητα στα εσωτερικά όργανα και νέα δηλητηρίαση. Και επειδή το έργο των εσωτερικών οργάνων είναι διασυνδεδεμένο, ως ένα φαινόμενο ντόμινο, ένα πρόβλημα τραβά το άλλο κατά μήκος, προκαλώντας αποτυχίες σε πολλά συστήματα και όργανα.
Λόγοι για την απελευθέρωση της χολής στην στοματική κοιλότητα
Η αιτία του προβλήματος μπορεί να είναι τα σάντουιτς που καταναλώνονται πριν από τον ύπνο. Αυτό συμβαίνει συχνά εάν ένα άτομο υπερφαύει και αφού τα πεπτικά ένζυμα δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους, σχηματίζεται χολή. Δεν πρέπει να το πάρετε αρκετό από αυτό το βράδυ, επειδή οι μεταβολικές διαδικασίες επιβραδύνονται αυτή τη στιγμή.
Η παρουσία χολής στο στόμα εμφανίζεται σε οξεία δηλητηρίαση ή σκωρία στο ήπαρ. Η απελευθέρωσή του μπορεί να προκαλέσει προϊόντα με χολερροϊκό αποτέλεσμα στην πεπτική διαδικασία. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί από τη χρήση αιχμηρών, καπνιστών και τηγανισμένων τροφίμων, ανθρακούχων ποτών.
Η πικρή γεύση της χολής στο στόμα είναι ένα σημάδι της χολοκυστίτιδας. Πολύ έντονα αρνητικά συναισθήματα συνήθως οδηγούν στη νόσο - ευφορία, ευερεθιστότητα, θυμό. Λόγω αυτών υπάρχει ένας σπασμός της χοληδόχου κύστης και, κατά συνέπεια, η στασιμότητα της χολής στους αγωγούς. Την ίδια στιγμή, το αίμα κατακλύζει τα ηπατικά κύτταρα, τα οποία δεν μπορούν να εκτελέσουν σωστά τις λειτουργίες καθαρισμού, φιλτραρίσματος και εμπλουτισμού του αίματος με θρεπτικά συστατικά.
Μικρή χολή, αιχμηρά από τη χοληδόχο κύστη, διεισδύει στο στομάχι, προκαλώντας καούρα, εκδηλώσεις γαστρίτιδας και πικρή γεύση στο στόμα. Μια τέτοια δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης μπορεί να μιλήσει για το σχηματισμό των λίθων σε αυτό, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να υποτεθούν και την παρουσία των λίθων στο ήπαρ.
Η ζωή σε συνεχή πίεση από την πολύχρονη παιδική ηλικία προωθεί την ανάπτυξη της χολικής δυσκινησίας, της χρόνιας γαστρίτιδας και της χολοκυστίτιδας.
Τι να κάνετε με αυτό;
Η κατάσταση αυτή δεν μπορεί να αγνοηθεί. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση βάσει της οποίας ο ειδικός θα καταλήξει σε συμπέρασμα και θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Η δυσφορία στο στόμα βοηθά προσωρινά την απομάκρυνση των ροφημάτων, τα κλασματικά γεύματα και τον ύπνο σε ένα υψηλό μαξιλάρι.
Κατά τη διάρκεια του ύπνου, η χολή φτάνει στο λαιμό
Όταν ένα άτομο είναι υγιές, ουσιαστικά δεν σκέφτεται για το έργο του στομάχου. Ένα άλλο πράγμα, αν η κινητική δραστηριότητα αυτού του σημαντικού σώματος έχει μειωθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συχνά συμβαίνει το φαινόμενο απελευθέρωσης γαστρικού υγρού στον λάρυγγα.
Στην ιατρική ορολογία, η ασθένεια ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD). Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν καθυστερεί, είναι λογικό να μετονομάσουμε τη διάγνωση στην οισοφαγίτιδα. Η ασθένεια αυτή εξαρτάται από το οξύ. Χαρακτηρίζεται από ένα τέτοιο χαρακτηριστικό ότι τα μισά-χωνεμένα τρόφιμα ρίχνονται από το στομάχι μέσω του οισοφάγου στον λάρυγγα.
Η ασθένεια καταστέλλεται από μερικούς παράγοντες περιτυλίξεως. Αλλά ακόμα και η λήψη των απαραίτητων φαρμάκων μπορεί μόνο να μετριάσει προσωρινά την κατάσταση ενός ατόμου.
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη του GERD:
- δυσκινησία της ανώτερης πεπτικής οδού.
- μείωση της προστατευτικής λειτουργίας του οισοφαγικού βλεννογόνου.
- αγχωτικές καταστάσεις ·
- το κάπνισμα;
- συχνές εγκυμοσύνες στις γυναίκες.
- προδιάθεση για την παχυσαρκία.
- διάφραγμα τύπου της κήλης.
- λαμβάνοντας μια σειρά από φάρμακα?
- ακατάλληλη διατροφή.
Η απελευθέρωση του γαστρικού χυμού που παράγεται στον λάρυγγα χαρακτηρίζεται από ένα αριθμό από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- καούρα?
- ζάχαρη που συνοδεύεται από αέριο και οξύ ·
- πονόλαιμο?
- εμφανίζεται δυσφορία κάτω από το κουτάλι?
- εντείνει την ενεργό παραγωγή της χολής αφού σίγουρα τρώει.
Υπάρχουν ακόμα ορισμένες προαιρετικές πτυχές - αυτό είναι ο εμετός ή οποιαδήποτε παρόρμηση σε αυτό μαζί με την απελευθέρωση του σάλιου. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί μια αίσθηση συστολής πίσω από το στέρνο.
Η απελευθέρωση του γαστρικού υγρού μέσω του οισοφάγου στον λάρυγγα ενεργοποιείται μερικές φορές όταν το άνω μέρος του σώματος είναι στραμμένο προς τα εμπρός (αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το στομάχι είναι απλά υπερφορτωμένο). Οι ένοχοι είναι επίσης γλυκά, καθώς και λιπαρά τρόφιμα. Παρατηρείται ότι η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά κατά τη διάρκεια του ύπνου ή μετά από κατανάλωση αλκοόλ.
Η ασθένεια μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τη μορφή διαφόρων πνευμονικών συνδρόμων. Ένας ασθενής που έχει μια εκβολή του γαστρικού υγρού που εισέρχεται στον λάρυγγα υποφέρει συχνά από βρογχίτιδα ή πνευμονία. Ο πόνος στο στήθος που εμφανίζεται με αυτό είναι πολύ παρόμοιος με τη στηθάγχη. Αλλάζει και η καρδιακή συχνότητα. Μερικές φορές, με το φόντο όλων αυτών που συμβαίνουν, τα δόντια επιδεινώνονται επίσης.
Υπάρχουν εξωτερικές ενδείξεις αυτής της νόσου, αν και δεν παρέχουν μια πλήρη εικόνα για τη διάγνωση. Μερικοί από τους ανθρώπους έχουν διευρυμένες θηλές που βρίσκονται στη ρίζα της γλώσσας. Και άλλοι έχουν ανεπαρκή σάλιο.
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα περιβάλλουν φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν μόνο να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα για λίγο. Η ηρεμία θα είναι εμφανής - η απελευθέρωση του γαστρικού υγρού μέσω του λάρυγγα θα συνεχιστεί. Από την άποψη αυτή ισχύουν μόνο λειτουργικές μέθοδοι. Η χρήση τους στοχεύει στη μείωση της χρήσης ναρκωτικών. Επιπλέον, επηρεάζουν το βήχα και την καούρα και καταστέλλουν σημαντικά την πικρία.
Η ενδοτραυματική γαστροπλαστική είναι η πιο αποτελεσματική από την άποψη αυτή. Με αυτή τη μέθοδο, μια ειδική συσκευή θα εισαχθεί στον οισοφάγο, μέσω του οποίου μειώνεται ο αυλός του σφιγκτήρα του στομάχου.
Και η δεύτερη μέθοδος θεραπείας θα είναι η έκθεση σε ραδιοσυχνότητες. Η αρχή της βασίζεται στο γεγονός ότι ειδικές ωθήσεις θα επηρεάσουν τους μύες του στομάχου και του οισοφάγου. Έτσι ενεργοποιούν και ενισχύουν τον ίδιο τον μυϊκό σφιγκτήρα.
Η εξώθηση του γαστρικού υγρού μπορεί επίσης να προκαλέσει υποσιτισμό. Επομένως, οποιαδήποτε άλλη μέθοδος πρέπει να συνοδεύεται από τις προσαρμογές της. Λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα σημεία:
- Ελλείψει υπερβολικού σωματικού βάρους, η ποσότητα των θερμίδων που καταναλώνονται πρέπει να είναι η ίδια με εκείνη του πιο υγιούς ατόμου.
- Με μια περίσσεια σωματικού βάρους για τη θεραπεία της εξώθησης του γαστρικού χυμού, η καλύτερη διέξοδος είναι να μειωθεί ο αριθμός των θερμίδων στο μενού. Έτσι μπορείτε να επιτύχετε ότι η σωματική μάζα θα ισοπέχει. Αυτή η επιλογή θα κάνει τις εκδηλώσεις της ίδιας της νόσου λιγότερο εμφανείς (με βάση το γεγονός ότι η κοιλιακή πίεση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι συνήθως υψηλότερη από τον κανόνα).
- Το μενού κάνει επίσης τις απαραίτητες διορθώσεις: εξαλείφει τον αριθμό των χυμών, των φρούτων και των καρυκευμάτων. Οι απαγορευμένες είναι αιχμηρές και λιπαρές τροφές. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης τρόφιμα ικανά να προκαλέσουν αύξηση της παραγωγής αερίων - δηλαδή λάχανο, μπανάνες, τουρσιά, ζωμούς, ζεστές σάλτσες. Κάνοντας το μενού, οι διατροφολόγοι συνήθως επικεντρώνονται στη διατροφή των ανθρώπων με γαστρίτιδα - είναι περίπου το ίδιο.
- Μια άλλη απαγόρευση ισχύει για το αλκοόλ, ιδιαίτερα τα ανθρακούχα ποτά, τη σόδα και ακόμη και το ξηρό κρασί. Το γεγονός είναι ότι αυτά τα ποτά μπορούν να αυξήσουν την πίεση μέσα στο στομάχι και να εντείνουν την παραγωγή οξέος στην ίδια θέση. Επιπλέον, η αιθανόλη είναι σε θέση να χαλαρώσει το χαμηλότερο σφιγκτήρα της στον οισοφάγο.
- Πρέπει επίσης να παρακολουθείτε προσεκτικά την ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται. Καλύτερο είναι να τρώτε σε μικρότερες μερίδες για να κάνετε διαλείμματα μεταξύ της υποδοχής του πρώτου και του δεύτερου κύκλου τουλάχιστον πέντε λεπτών. Μετά το φαγητό, είναι καλύτερο να καθίσετε ή ακόμα και να περπατήσετε, αλλά ποτέ δεν πρέπει να ξαπλώνετε (καθώς και να κλίνετε προς τα εμπρός). Το δείπνο δεν πρέπει να είναι λιγότερο από δύο ώρες πριν από τον ύπνο. Μερικές φορές βοηθά και ένα κουταλάκι του γλυκού καθαρισμένο φυτικό έλαιο, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται κατά την κατάκλιση.
Αυτή η παθολογική επούλωση του εμετού, μαζί με το γαστρικό υγρό στον λάρυγγα, μπορεί να προκαλέσει την έναρξη της οισοφαγίτιδας - μια σοβαρή επιπλοκή με ένα οδυνηρό αντανακλαστικό. Μια τέτοια εκδήλωση θα συμβάλει στο συχνό ερεθιστικό αποτέλεσμα, το οποίο δίνει τον γαστρικό χυμό και εκτίθεται στον οισοφάγο.
Ένα άλλο δυσάρεστο μειονέκτημα αυτής της εκδήλωσης είναι ο εμετός με μια ανάμιξη αίματος. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Μια τέτοια εκδήλωση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στα βρέφη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οποιοσδήποτε, ακόμη και οι αρχικές εκδηλώσεις της απελευθέρωσης του γαστρικού υγρού πρέπει να χρησιμεύσουν ως λόγος άμεσης πρόσβασης σε γιατρό.
Η λειτουργία του ήπατος και της χοληδόχου κύστης με τους χολικούς αγωγούς είναι πάντα διασυνδεδεμένη και, αν υπάρχει κάποια αποτυχία κάπου, είναι βέβαιο ότι θα προκύψουν προβλήματα με άλλα όργανα. Για ορισμένους λόγους, η χολή μπορεί να στασιμότητα στους χοληφόρους αγωγούς. Όταν η κονσέρβα χολής απελευθερώνεται υπό πίεση από τη χοληδόχο κύστη, εισέρχεται πρώτα στο στομάχι και στον οισοφάγο και στη συνέχεια στην στοματική κοιλότητα.
Ταυτόχρονα, εμφανίζεται πικρή γεύση στο στόμα, γεγονός που υποδηλώνει παραβίαση της λειτουργικότητας του χολικού συστήματος και πρώτα απ 'όλα της χοληδόχου κύστης. Είναι σύνηθες να απελευθερώνεται η χολή στη στοματική κοιλότητα τη νύχτα, όταν το άτομο χαλαρώνει και κοιμάται. Η χοληδόχος κύστη σε κατάσταση συνεχούς σπασμού δεν μπορεί να είναι, και σε κάποιο σημείο χαλαρώνει, κάτι που συμβαίνει συνήθως όταν ένα άτομο δεν σκέφτεται για αγχωτικά προβλήματα, δηλ. σε ένα όνειρο.
Η απελευθέρωση της χολής στην στοματική κοιλότητα δεν μπορεί να θεωρηθεί ο κανόνας. Συνήθως από τη χοληδόχο κύστη, στέλνεται στο δωδεκαδάκτυλο για να συμμετέχει στην πέψη των τροφίμων. Εάν υπάρχουν κάποιοι λόγοι που να προκαλούν δυσλειτουργία του συστήματος, παρατηρείται στασιμότητα και, στη συνέχεια, διαταράσσεται η διαδικασία του πεπτικού συστήματος. Τα τρόφιμα που δεν έχουν υποστεί επαρκή επεξεργασία με χολικά οξέα δεν πέπτονται πλήρως, με αποτέλεσμα το σχηματισμό τοξικών προϊόντων με το χρόνο ημίσειας ζωής τους. Λόγω της αυτοτραυματισμού με αυτά τα προϊόντα, ο οργανισμός δημιουργεί υπερβολική μάζα σώματος, στασιμότητα στα εσωτερικά όργανα και νέα δηλητηρίαση. Και επειδή το έργο των εσωτερικών οργάνων είναι διασυνδεδεμένο, ως ένα φαινόμενο ντόμινο, ένα πρόβλημα τραβά το άλλο κατά μήκος, προκαλώντας αποτυχίες σε πολλά συστήματα και όργανα.
Η αιτία του προβλήματος μπορεί να είναι τα σάντουιτς που καταναλώνονται πριν από τον ύπνο. Αυτό συμβαίνει συχνά εάν ένα άτομο υπερφαύει και αφού τα πεπτικά ένζυμα δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους, σχηματίζεται χολή. Δεν πρέπει να το πάρετε αρκετό από αυτό το βράδυ, επειδή οι μεταβολικές διαδικασίες επιβραδύνονται αυτή τη στιγμή.
Η παρουσία χολής στο στόμα εμφανίζεται σε οξεία δηλητηρίαση ή σκωρία στο ήπαρ. Η απελευθέρωσή του μπορεί να προκαλέσει προϊόντα με χολερροϊκό αποτέλεσμα στην πεπτική διαδικασία. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί από τη χρήση αιχμηρών, καπνιστών και τηγανισμένων τροφίμων, ανθρακούχων ποτών.
Η πικρή γεύση της χολής στο στόμα είναι ένα σημάδι της χολοκυστίτιδας. Πολύ έντονα αρνητικά συναισθήματα συνήθως οδηγούν στη νόσο - ευφορία, ευερεθιστότητα, θυμό. Λόγω αυτών υπάρχει ένας σπασμός της χοληδόχου κύστης και, κατά συνέπεια, η στασιμότητα της χολής στους αγωγούς. Την ίδια στιγμή, το αίμα κατακλύζει τα ηπατικά κύτταρα, τα οποία δεν μπορούν να εκτελέσουν σωστά τις λειτουργίες καθαρισμού, φιλτραρίσματος και εμπλουτισμού του αίματος με θρεπτικά συστατικά.
Μικρή χολή, αιχμηρά από τη χοληδόχο κύστη, διεισδύει στο στομάχι, προκαλώντας καούρα, εκδηλώσεις γαστρίτιδας και πικρή γεύση στο στόμα. Μια τέτοια δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης μπορεί να μιλήσει για το σχηματισμό των λίθων σε αυτό, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να υποτεθούν και την παρουσία των λίθων στο ήπαρ.
Η ζωή σε συνεχή πίεση από την πολύχρονη παιδική ηλικία προωθεί την ανάπτυξη της χολικής δυσκινησίας, της χρόνιας γαστρίτιδας και της χολοκυστίτιδας.
Η κατάσταση αυτή δεν μπορεί να αγνοηθεί. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση βάσει της οποίας ο ειδικός θα καταλήξει σε συμπέρασμα και θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Η δυσφορία στο στόμα βοηθά προσωρινά την απομάκρυνση των ροφημάτων, τα κλασματικά γεύματα και τον ύπνο σε ένα υψηλό μαξιλάρι.
Όταν ένα άτομο είναι υγιές, ουσιαστικά δεν σκέφτεται για το έργο του στομάχου. Ένα άλλο πράγμα, αν η κινητική δραστηριότητα αυτού του σημαντικού σώματος έχει μειωθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συχνά συμβαίνει το φαινόμενο απελευθέρωσης γαστρικού υγρού στον λάρυγγα.
Στην ιατρική ορολογία, η ασθένεια ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD). Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν καθυστερεί, είναι λογικό να μετονομάσουμε τη διάγνωση στην οισοφαγίτιδα. Η ασθένεια αυτή εξαρτάται από το οξύ. Χαρακτηρίζεται από ένα τέτοιο χαρακτηριστικό ότι τα μισά-χωνεμένα τρόφιμα ρίχνονται από το στομάχι μέσω του οισοφάγου στον λάρυγγα.
Η ασθένεια καταστέλλεται από μερικούς παράγοντες περιτυλίξεως. Αλλά ακόμα και η λήψη των απαραίτητων φαρμάκων μπορεί μόνο να μετριάσει προσωρινά την κατάσταση ενός ατόμου.
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη του GERD:
δυσκινησία της ανώτερης πεπτικής οδού. μείωση της προστατευτικής λειτουργίας του οισοφαγικού βλεννογόνου. αγχωτικές καταστάσεις · το κάπνισμα; συχνές εγκυμοσύνες στις γυναίκες. προδιάθεση για την παχυσαρκία. διάφραγμα τύπου της κήλης. λαμβάνοντας μια σειρά από φάρμακα? ακατάλληλη διατροφή.
Η απελευθέρωση του γαστρικού χυμού που παράγεται στον λάρυγγα χαρακτηρίζεται από ένα αριθμό από τα ακόλουθα συμπτώματα:
καούρα? ζάχαρη που συνοδεύεται από αέριο και οξύ · πονόλαιμο? εμφανίζεται δυσφορία κάτω από το κουτάλι? εντείνει την ενεργό παραγωγή της χολής αφού σίγουρα τρώει.
Υπάρχουν ακόμα ορισμένες προαιρετικές πτυχές - αυτό είναι ο εμετός ή οποιαδήποτε παρόρμηση σε αυτό μαζί με την απελευθέρωση του σάλιου. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί μια αίσθηση συστολής πίσω από το στέρνο.
Η απελευθέρωση του γαστρικού υγρού μέσω του οισοφάγου στον λάρυγγα ενεργοποιείται μερικές φορές όταν το άνω μέρος του σώματος είναι στραμμένο προς τα εμπρός (αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το στομάχι είναι απλά υπερφορτωμένο). Οι ένοχοι είναι επίσης γλυκά, καθώς και λιπαρά τρόφιμα. Παρατηρείται ότι η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά κατά τη διάρκεια του ύπνου ή μετά από κατανάλωση αλκοόλ.
Η ασθένεια μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τη μορφή διαφόρων πνευμονικών συνδρόμων. Ένας ασθενής που έχει μια εκβολή του γαστρικού υγρού που εισέρχεται στον λάρυγγα υποφέρει συχνά από βρογχίτιδα ή πνευμονία. Ο πόνος στο στήθος που εμφανίζεται με αυτό είναι πολύ παρόμοιος με τη στηθάγχη. Αλλάζει και η καρδιακή συχνότητα. Μερικές φορές, με το φόντο όλων αυτών που συμβαίνουν, τα δόντια επιδεινώνονται επίσης.
Υπάρχουν εξωτερικές ενδείξεις αυτής της νόσου, αν και δεν παρέχουν μια πλήρη εικόνα για τη διάγνωση. Μερικοί από τους ανθρώπους έχουν διευρυμένες θηλές που βρίσκονται στη ρίζα της γλώσσας. Και άλλοι έχουν ανεπαρκή σάλιο.
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα περιβάλλουν φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν μόνο να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα για λίγο. Η ηρεμία θα είναι εμφανής - η απελευθέρωση του γαστρικού υγρού μέσω του λάρυγγα θα συνεχιστεί. Από την άποψη αυτή ισχύουν μόνο λειτουργικές μέθοδοι. Η χρήση τους στοχεύει στη μείωση της χρήσης ναρκωτικών. Επιπλέον, επηρεάζουν το βήχα και την καούρα και καταστέλλουν σημαντικά την πικρία.
Η ενδοτραυματική γαστροπλαστική είναι η πιο αποτελεσματική από την άποψη αυτή. Με αυτή τη μέθοδο, μια ειδική συσκευή θα εισαχθεί στον οισοφάγο, μέσω του οποίου μειώνεται ο αυλός του σφιγκτήρα του στομάχου.
Και η δεύτερη μέθοδος θεραπείας θα είναι η έκθεση σε ραδιοσυχνότητες. Η αρχή της βασίζεται στο γεγονός ότι ειδικές ωθήσεις θα επηρεάσουν τους μύες του στομάχου και του οισοφάγου. Έτσι ενεργοποιούν και ενισχύουν τον ίδιο τον μυϊκό σφιγκτήρα.
Η εξώθηση του γαστρικού υγρού μπορεί επίσης να προκαλέσει υποσιτισμό. Επομένως, οποιαδήποτε άλλη μέθοδος πρέπει να συνοδεύεται από τις προσαρμογές της. Λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα σημεία:
Ελλείψει υπερβολικού σωματικού βάρους, η ποσότητα των θερμίδων που καταναλώνονται πρέπει να είναι η ίδια με εκείνη του πιο υγιούς ατόμου. Με μια περίσσεια σωματικού βάρους για τη θεραπεία της εξώθησης του γαστρικού χυμού, η καλύτερη διέξοδος είναι να μειωθεί ο αριθμός των θερμίδων στο μενού. Έτσι μπορείτε να επιτύχετε ότι η σωματική μάζα θα ισοπέχει. Αυτή η επιλογή θα κάνει τις εκδηλώσεις της ίδιας της νόσου λιγότερο εμφανείς (με βάση το γεγονός ότι η κοιλιακή πίεση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι συνήθως υψηλότερη από τον κανόνα). Το μενού κάνει επίσης τις απαραίτητες διορθώσεις: εξαλείφει τον αριθμό των χυμών, των φρούτων και των καρυκευμάτων. Οι απαγορευμένες είναι αιχμηρές και λιπαρές τροφές. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης τρόφιμα ικανά να προκαλέσουν αύξηση της παραγωγής αερίων - δηλαδή λάχανο, μπανάνες, τουρσιά, ζωμούς, ζεστές σάλτσες. Κάνοντας το μενού, οι διατροφολόγοι συνήθως επικεντρώνονται στη διατροφή των ανθρώπων με γαστρίτιδα - είναι περίπου το ίδιο. Μια άλλη απαγόρευση ισχύει για το αλκοόλ, ιδιαίτερα τα ανθρακούχα ποτά, τη σόδα και ακόμη και το ξηρό κρασί. Το γεγονός είναι ότι αυτά τα ποτά μπορούν να αυξήσουν την πίεση μέσα στο στομάχι και να εντείνουν την παραγωγή οξέος στην ίδια θέση. Επιπλέον, η αιθανόλη είναι σε θέση να χαλαρώσει το χαμηλότερο σφιγκτήρα της στον οισοφάγο. Πρέπει επίσης να παρακολουθείτε προσεκτικά την ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται. Καλύτερο είναι να τρώτε σε μικρότερες μερίδες για να κάνετε διαλείμματα μεταξύ της υποδοχής του πρώτου και του δεύτερου κύκλου τουλάχιστον πέντε λεπτών. Μετά το φαγητό, είναι καλύτερο να καθίσετε ή ακόμα και να περπατήσετε, αλλά ποτέ δεν πρέπει να ξαπλώνετε (καθώς και να κλίνετε προς τα εμπρός). Το δείπνο δεν πρέπει να είναι λιγότερο από δύο ώρες πριν από τον ύπνο. Μερικές φορές βοηθά και ένα κουταλάκι του γλυκού καθαρισμένο φυτικό έλαιο, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται κατά την κατάκλιση.
Αυτή η παθολογική επούλωση του εμετού, μαζί με το γαστρικό υγρό στον λάρυγγα, μπορεί να προκαλέσει την έναρξη της οισοφαγίτιδας - μια σοβαρή επιπλοκή με ένα οδυνηρό αντανακλαστικό. Μια τέτοια εκδήλωση θα συμβάλει στο συχνό ερεθιστικό αποτέλεσμα, το οποίο δίνει τον γαστρικό χυμό και εκτίθεται στον οισοφάγο.
Ένα άλλο δυσάρεστο μειονέκτημα αυτής της εκδήλωσης είναι ο εμετός με μια ανάμιξη αίματος. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Μια τέτοια εκδήλωση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στα βρέφη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οποιοσδήποτε, ακόμη και οι αρχικές εκδηλώσεις της απελευθέρωσης του γαστρικού υγρού πρέπει να χρησιμεύσουν ως λόγος άμεσης πρόσβασης σε γιατρό.
Η οισοφαγίτιδα με αναρροή είναι μία από τις πιο κοινές διαταραχές της διαδικασίας πέψης. Με την απελευθέρωση της χολής στον οισοφάγο και στη συνέχεια στην στοματική κοιλότητα, το περιεχόμενο του στομάχου διαβρώνει την βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλεί την εμφάνιση έντονου πόνου και καούρα.
Οι κύριες αιτίες του σπασμού των χολεδόχων είναι η χολική δυσκινησία, η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και του ήπατος και ο καρκίνος. Μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα της εκκρίσεως της χολής στο στομάχι, πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία της κατάστασης. Η πιθανότητα να απαλλαγούμε από την ασθένεια αυξάνεται εάν μπορεί να πιαστεί από την αρχή.
Το ήπαρ παράγει χολή, η οποία ανέρχεται στη χοληδόχο κύστη λειτουργώντας τον σφιγκτήρα της χοληδόχου κύστης και μειώνοντας τους χολικούς πόρους.
Στη χοληδόχο κύστη, χολικά συσσωρεύεται, και μόλις αρχίσει η διαδικασία φαγητού, απορρίπτεται αντανακλαστικά στο στομάχι μέσω του σφιγκτήρα του Oddi. Στο στομάχι, γίνεται ανάμιξη χωνευτικών χυμών και αρχίζει η διαδικασία της πέψης.
Όταν αφαιρείτε τη χοληδόχο κύστη, τη δυσκινησία των χοληφόρων και την ασθένεια του ήπατος, διαταράσσεται η λειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi. Η απόρριψη των περιεχομένων δεν εξαρτάται πλέον από τις παρορμήσεις - τα σήματα του εγκεφάλου που παράγει όταν εισέρχεται στο στόμασμα η τροφή.
Ο σφιγκτήρας συστέλλεται αυθαίρετα, η χολή συσσωρεύεται στο στομάχι και κάτω από την επίδραση αρνητικών παραγόντων ρίχνεται στο έντερο και τον οισοφάγο, εισέρχεται στην στοματική κοιλότητα, τραυματίζοντας την τεντώδη βλεννογόνο μεμβράνη.
Ένα τέτοιο cast προκαλεί σοβαρές επιπλοκές:
γαστρίτιδα με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - ο γαστρικός βλεννογόνος φλεγμονώδης, μετά από ένα γεύμα υπάρχει παλινδρόμηση των περιεχομένων στο στομάχι στον οισοφάγο. εάν η θεραπεία δεν αρχίσει εγκαίρως, η κατάσταση επιδεινώνεται, εκδηλώνεται η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - εμφανίζονται διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, ο οισοφάγος είναι ερεθισμένος. στο μέλλον, το λειτουργικό επιθήλιο αντικαθίσταται από ένα κυλινδρικό ανάλογο και μπορεί να γίνει διάγνωση του οισοφάγου του Baret. Αυτό είναι το στάδιο της προκαρκινικής κατάστασης του πεπτικού οργάνου.
Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την υποβάθμιση, ακόμη και αν δεν σχετίζονται με παραβίαση της διατροφής.
Τα τρόφιμα στους ανθρώπους θα πρέπει να γίνονται μόνο από την κορυφή προς τα κάτω - από το στόμα στον οισοφάγο, από τον οισοφάγο στο στομάχι και περαιτέρω στο έντερο. Τα αιθέρια συμπτώματα δεν θεωρούνται φυσιολογική κατάσταση - συμβαίνουν όταν το σώμα είναι μεθυσμένο, όταν απαιτηθεί επειγόντως το στομάχι να καθαριστεί από τοξίνες. Με τη βοήθεια του εμετού το σώμα προστατεύεται από δηλητηρίαση.
Οι χυμοί του πεπτικού συστήματος - το υδροχλωρικό οξύ, η χολή και οι παγκρεατικές εκκρίσεις εισέρχονται στο στομάχι - με τη βοήθεια τους χωνεύονται τα τρόφιμα. Ο σφιγκτήρας διατηρεί τη σφαίρα των τροφίμων από τον οισοφάγο. Υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων, η ισορροπία του πεπτικού μπορεί να διαταραχθεί.
Αιτίες της χολής από το στομάχι που δεν απαιτούν θεραπεία:
παραβίαση της δίαιτας - κατάχρηση ανθρακούχων ποτών και προϊόντων που διεγείρουν την έκκριση της χολής - λιπαρά, καπνιστά τρόφιμα, ισχυρό καφέ και τσάι, τη χρήση ορισμένων ιατρικών συσκευών · το κάπνισμα; σωματική άσκηση και αυξημένη σωματική δραστηριότητα μετά το φαγητό. εγκυμοσύνη · δυσάρεστη θέση κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Υπάρχουν όμως και συνθήκες που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς ιατρική περίθαλψη.
Αυτά περιλαμβάνουν:
παχυσαρκία 2-3 μοίρες. εντεροκολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών, προκαλώντας εντερική διόγκωση. πυλωρική ανεπάρκεια. δυσκινησία των χοληφόρων. η κήλη του οισοφαγικού διαφράγματος στον κάτω οισοφάγο. ασκίτη σε καρδιαγγειακές παθήσεις και αλλοιώσεις του αναπνευστικού συστήματος. παθολογικές αλλαγές του δωδεκαδακτύλου. ασθένειες του εντέρου και των πεπτικών οργάνων.
Με αυτές τις ασθένειες, η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά πάντα, σε σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά την επέμβαση στα πεπτικά όργανα εμφανίζονται επίσης συμπτώματα παλινδρόμησης - η πίκρα γίνεται αισθητή στο στόμα.
Τα παρακάτω συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν μια φλεγμονή του οισοφάγου στο κάτω μέρος - η ροή της χολής είναι διαταραγμένη και υπάρχουν:
η καούρα - δηλαδή η αίσθηση ότι πίσω από το στήθος - κάτω από το κουτάλι - σαν να ψήνεται, ο πόνος αυξάνεται από κάτω προς τα πάνω, εμφανίζεται συχνότερα μετά από ξαφνικές κινήσεις ή τη νύχτα. πικρία στο στόμα και καύση του λάρυγγα - αρχίζει μετά από κλίση, με σωματική προσπάθεια, όταν μετακινείται σε οριζόντια θέση. γκρίνια ή πικρός έμετος μετά το φαγητό. έντονο πόνο στο διάφραγμα. λόξυγκας όταν το στομάχι είναι γεμάτο.
Μην περιμένετε για επιπλοκές. Η αναρροή μπορεί να προκαλέσει επιθέσεις της ταχυκαρδίας και της στενοκαρδίας, οι συμφύσεις εμφανίζονται στον οισοφάγο λόγω του συνεχούς ερεθισμού, ο φυσιολογικός βλεννογόνος αντικαθίσταται από ιστό ουλής - υπάρχει υψηλός κίνδυνος καρκίνου του οισοφάγου και του στομάχου. Δεν πρέπει να περιμένετε τις εκδηλώσεις σοβαρών παθολογιών - φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα μιας δυσάρεστης κατάστασης.
Το θεραπευτικό σχήμα για την εξάλειψη της παλινδρόμησης της χολής συνταγογραφείται μετά από εξέταση και διάγνωση.Σήμερα, ο πρώτος ασθενής με υποψία αναρροής αποστέλλεται στο FGS όπου η παρουσία χολής στο στομάχι έξω από τη διαδικασία της τροφής είναι άμεσα ορατή και μπορείτε να πάρετε αμέσως ένα θραύσμα βλεννογόνου για βιοψία.
Διεξήχθη επίσης υπερηχογραφία κοιλίας, ηχογραφία, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία με ουσία χρώσης. Μπορεί να απαιτείται ενδοσκοπική εξέταση.
Ανεξάρτητα από τους λόγους που προκάλεσαν την παλινδρόμηση, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει ειδική δίαιτα, σκοπός του οποίου είναι η προστασία της βλεννογόνου των πεπτικών οργάνων από τις επιθετικές επιδράσεις της χολής.
Διατροφή - κλασματική, σε μικρές μερίδες, μέχρι 6-7 φορές την ημέρα (από τον τρόπο, στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, ανεξάρτητα από την πίεση στο διάφραγμα, είναι σκόπιμο να στραφούν σε μια τέτοια διατροφή).
Όλα τα τρόφιμα που διεγείρουν τη έκκριση της χολής εξαιρούνται από τη δίαιτα - ξινή, λιπαρή, πικάντικη, καπνιστή, γλυκιά, σόδας, σοκολάτα, πλούσιος θρεπτικός ζωμός.
Η κατανάλωση με τη θεραπεία θα έχει ιξώδη τρόφιμα - ζελέ, χυλό. Συνιστάται η αύξηση της ποσότητας γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων στο καθημερινό μενού. Τα νωπά λαχανικά και τα φρούτα θα πρέπει να εγκαταλειφθούν προσωρινά.
Το θεραπευτικό σχήμα για συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα.
Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων - Omez, Gastrozol, Ranitidine, Omezol, Peptikum ή τα παρόμοια. Αντιόξινα που προστατεύουν τον βλεννογόνο από βλάβες και μειώνουν την έκκριση των πεπτικών οργάνων - "Maalox", "Almagel", "Gastrofarm". Επιλεκτικά φάρμακα που ενισχύουν τη λειτουργία εκκένωσης και επιταχύνουν τη ροή της χολής από το στομάχι στο έντερο - "Motilium", "Tsizaprid". Για την εξάλειψη της πικρής παλινδρόμησης και για την ομαλοποίηση της έκκρισης της χολής με φάρμακα με ursodeoxyoleic acid - "Ursosan", "Ursofalk", "Ursoliv". Για να ανακουφίσουν τον σπασμό και να εξαλείψουν τον πόνο, χρησιμοποιούν σπασμολυτικά - "No-shpu", "Spazmalgon", "Baralgin". Είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν φάρμακα αυτής της ομάδας σε ενέσεις για να μειωθεί η επιβάρυνση στο στομάχι.
Αν η παλινδρόμηση της χολής προκαλείται από οργανικές παθολογίες, τότε η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Η ασφαλέστερη λειτουργία που επιχειρείται σήμερα είναι η λαπαροτομία. Διεξάγεται με την ενδοσκοπική μέθοδο - εξαιτίας τέτοιων επεμβάσεων, μειώνεται η πιθανότητα παρενεργειών.
Δεν είναι απαραίτητο να φέρει το κράτος στην επιχείρηση. Εάν, αν αισθανθείτε μια τακτική πικρία στον λάρυγγα, αλλάξτε τη διατροφή και συμβουλευτείτε έναν γιατρό, η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να αποφευχθεί.
Ο κύριος στόχος της συντηρητικής θεραπείας της οισοφαγίτιδας αναρροής είναι η πρόληψη των επιδράσεων του υδροχλωρικού οξέος στο στρωματοποιημένο επιθήλιο του οισοφάγου.
Η θεραπεία της οισοφαγίτιδας από αναρροή αποτελείται από τρία συστατικά. Πρώτον, για την πρόληψη της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, ο ασθενής καλείται να σηκώσει το κεφάλι του κρεβατιού και να μην πάει για ύπνο αμέσως μετά το φαγητό. Επιπλέον, για να αποφευχθεί η απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος ως απάντηση στην πρόσληψη τροφής, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει τίποτα 3 ώρες πριν τον ύπνο.
Στο υπόβαθρο της διάβρωσης του τοιχώματος του οισοφάγου, συχνά εμφανίζεται μια ογκολογική ασθένεια που απειλεί τη ζωή του ασθενούς.
Αιτίες παλινδρόμησης οισοφαγίτιδας.
Η πίεση στο στομάχι είναι πάντα υψηλότερη από ό, τι στο στήθος, και με τέτοια πίεση, τα τρόφιμα πρέπει να προσπαθούν συνεχώς στον οισοφάγο. Αλλά στον κατώτερο οισοφάγο υπάρχει μηχανισμός κλειδώματος που εμποδίζει αυτό. Η πρόσληψη τροφής συμβαίνει όταν το στομάχι είναι γεμάτο, καταπίνει μια μεγάλη ποσότητα αέρα, αλλά συνήθως αυτό συμβαίνει σπάνια. Αναρροή - η οισοφαγίτιδα, ως ασθένεια, αναπτύσσεται όταν ο οισοφαγικός σφιγκτήρας εξασθενεί για κάποιο λόγο και τα τρόφιμα ρίχνονται συνεχώς στον οισοφάγο.
Παράγοντες που προκαλούν παλινδρόμηση - οισοφαγίτιδα.
Οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση καούρας περιλαμβάνουν:
κατάχρηση των λεγόμενων παλιοπραγμάτων (λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά) · ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. στρες, φόβο, συναισθηματικό άγχος. προχωρημένη ηλικία. υπέρβαρο; άβολα και σφιχτά ρούχα? μια απότομη αύξηση βάρους μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε απότομη απελευθέρωση περιεχομένων του στομάχου στην κοιλότητα του οισοφάγου.
Η αιτία της καούρας συχνά παίρνει ορισμένα φάρμακα, όπως τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα: diclofenac, indomethacin, ασπιρίνη, κλπ.
Συχνά, οι ασθενείς με πεπτικό έλκος έχουν αυξημένη οξύτητα του γαστρικού χυμού, λέει η Μαρίνα Λεονίντοβα. Και ακόμη και οι μικρές εκπομπές οξέος στον οισοφάγο βλάπτουν σημαντικά τον βλεννογόνο και προκαλούν καούρα. Μετά από λίγο, εάν η ασθένεια δεν θεραπευτεί, το οξύ διαβρώνει τον οισοφαγικό βλεννογόνο. Αυτό οδηγεί σε φλεγμονή και εξέλκωση.
Με αυξημένη οξύτητα, μην παίρνετε σόδα, σημειώνει ο γιατρός. Εξουδετερώνει μόνο την επίθεση της καούρας. Σύντομα επαναλαμβάνεται και καλά, αν δεν ενισχυθεί. Επιπλέον, η αυθαίρετη πρόσληψη σόδας μπορεί να διαταράξει την ισορροπία όξινης βάσης στο σώμα. Επίσης, δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται χωρίς να συνταγογραφείται ένας γιατρός σημαίνει μείωση της παραγωγής γαστρικού υγρού ("Ranetidin", "Ομεπραζόλη").
"Εάν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα, μπορούν να πυροδοτήσουν", λέει ο γιατρός.
Σνακ πριν από τον ύπνο. υπερβολικά πλήρες στομάχι, ασκεί πίεση στο διάφραγμα, προκαλώντας την απελευθέρωση της τροφής με οξύ.
Το κάπνισμα μειώνει τον μυϊκό τόνο και αυξάνει την έκκριση οξέων.
Ξεχωριστά φάρμακα. ιβουπροφαίνη, μυοχαλαρωτικά, φάρμακα για μείωση της αρτηριακής πίεσης, ασπιρίνη, προκαλεί παλινδρόμηση οξέος.
Η καούρα, το πρώτο σύμπτωμα, το λοίμωξη του πυλωρού Helicobacter pylori, το οποίο επηρεάζει περισσότερο από το ένα τρίτο του πληθυσμού, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, τότε με την πάροδο του χρόνου η ασθένεια εκφυλίζεται σε καρκίνο του στομάχου.
Υπερβολική σωματική άσκηση. τα τζόκινγκ, ασκήσεις με μεγάλη πρόσκρουση, μπορεί να προκαλέσουν παλινδρόμηση οξέος, λόγω πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα.
Ανεπάρκεια μαγνησίου. μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στις λειτουργίες του σφιγκτήρα, πράγμα που εμποδίζει την απελευθέρωση οξέος.
Για να σταματήσουν τα καύσιμα πρέπει να είναι τα οξέα-εξουδετερωτικά φάρμακα: αντιόξινα και αλγινικά, τα οποία είναι OTC και πωλούνται στα φαρμακεία χωρίς περιορισμούς. Εδώ είναι μια ελλιπής λίστα φαρμάκων για την καούρα: Altacid, Gastal, Gastrofarm, Gaviscon, Gelusil, Domperidone hexal, Kvamatel mini, Motonium, Maalox, Neosmektin, Ranisan, Rennie, Reltser, Sekrepat forte, Smekta, Taltsid.
Εάν η καούρα συνοδεύεται από σκοτεινά ή αιματηρά κόπρανα, αιματηρό εμετό, πόνο στο στήθος ή στην πλάτη, ή επιβαρυντικός πόνος με ναυτία, εφίδρωση ή εμετό, σε αυτές τις περιπτώσεις μη διστάσετε - απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
Αν μιλάμε για αντιόξινα - φάρμακα που διαφημίζουν σήμερα για την εξάλειψη της καούρας, τότε θα πρέπει να σημειωθεί ότι πρόκειται για συμπτωματική θεραπεία. παρά θεραπευτική. Αλλά είναι τα φάρμακα επιλογής και μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως επείγουσα βοήθεια. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν άλατα αλουμινίου, επομένως δεν μπορούν να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Προκειμένου να αποφευχθεί η εκδίωξη της χολής στο στομάχι, συνιστάται να παρατηρήσετε μια συγκεκριμένη κουλτούρα τροφίμων, που σημαίνει ταυτόχρονα φαγητό, έλλειψη σωματικής άσκησης μετά το φαγητό, άρνηση να φάτε κάτι νόστιμο πριν τον ύπνο κλπ. Η ρίψη χολής στο στομάχι είναι, φυσικά, μια δυσάρεστη διαδικασία, αλλά όχι θανατηφόρος, αλλά απαιτεί υποχρεωτική εξάλειψη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες και προβλήματα της γαστρεντερικής οδού.
Σχετικά με τον συγγραφέα Τελευταία άρθρα Πόνος στο στήθος Άνεση πνιγμού Αίσθημα βαρύ στο στομάχι ακόμα και μετά από ένα μικρό γεύμα Πόνος ή δυσκολία στην κατάποση Απώλεια βάρους χωρίς εμφανή λόγο Εμετός
Αυτό είναι μόνο μια σύντομη πληροφορία σχετικά με την ασθένεια, η οποία μπορεί να μην ανταποκρίνεται πλήρως σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Εάν έχετε συμπτώματα της νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον οικογενειακό γιατρό σας για συμβουλές.
Επιπλέον, για τη θεραπεία της οξύτητας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χυμό κολοκύθας. Πρέπει να πιείτε 1-2 φορές την ημέρα σε μισό ποτήρι σε μερίδες. Σταδιακά αυξήστε την πρόσληψη σε 2-3 ποτήρια την ημέρα. Μπορείτε να αραιώσετε το χυμό με νερό σε ίσες ποσότητες.
Ωστόσο, εάν έχετε έλκος στομάχου ή έλκος του δωδεκαδακτύλου, ο διαβήτης ή η γαστρίτιδα - η λήψη κολοκύθας ως φάρμακο αντενδείκνυται σε σας.
Τέλος, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τη διατροφή σας. Εξαλείψτε λιπαρά τρόφιμα και μαρινάδες από τη διατροφή σας. Περιορίστε την πρόσληψη ζάχαρης επειδή συμβάλλει στην αύξηση της οξύτητας.
Όταν ένα άτομο είναι υγιές, ουσιαστικά δεν σκέφτεται για το έργο του στομάχου. Ένα άλλο πράγμα, αν η κινητική δραστηριότητα αυτού του σημαντικού σώματος έχει μειωθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συχνά συμβαίνει το φαινόμενο απελευθέρωσης γαστρικού υγρού στον λάρυγγα.
Στην ιατρική ορολογία, η ασθένεια ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD). Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν καθυστερεί, είναι λογικό να μετονομάσουμε τη διάγνωση στην οισοφαγίτιδα. Η ασθένεια αυτή εξαρτάται από το οξύ. Χαρακτηρίζεται από ένα τέτοιο χαρακτηριστικό ότι τα μισά-χωνεμένα τρόφιμα ρίχνονται από το στομάχι μέσω του οισοφάγου στον λάρυγγα.
Η ασθένεια καταστέλλεται από μερικούς παράγοντες περιτυλίξεως. Αλλά ακόμα και η λήψη των απαραίτητων φαρμάκων μπορεί μόνο να μετριάσει προσωρινά την κατάσταση ενός ατόμου.
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη του GERD:
δυσκινησία της ανώτερης πεπτικής οδού. μείωση της προστατευτικής λειτουργίας του οισοφαγικού βλεννογόνου. αγχωτικές καταστάσεις · το κάπνισμα; συχνές εγκυμοσύνες στις γυναίκες. προδιάθεση για την παχυσαρκία. διάφραγμα τύπου της κήλης. λαμβάνοντας μια σειρά από φάρμακα? ακατάλληλη διατροφή.
Η απελευθέρωση του γαστρικού χυμού που παράγεται στον λάρυγγα χαρακτηρίζεται από ένα αριθμό από τα ακόλουθα συμπτώματα:
καούρα? ζάχαρη που συνοδεύεται από αέριο και οξύ · πονόλαιμο? εμφανίζεται δυσφορία κάτω από το κουτάλι? εντείνει την ενεργό παραγωγή της χολής αφού σίγουρα τρώει.
Υπάρχουν ακόμα ορισμένες προαιρετικές πτυχές - αυτό είναι ο εμετός ή οποιαδήποτε παρόρμηση σε αυτό μαζί με την απελευθέρωση του σάλιου. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί μια αίσθηση συστολής πίσω από το στέρνο.
Η απελευθέρωση του γαστρικού υγρού μέσω του οισοφάγου στον λάρυγγα ενεργοποιείται μερικές φορές όταν το άνω μέρος του σώματος είναι στραμμένο προς τα εμπρός (αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το στομάχι είναι απλά υπερφορτωμένο). Οι ένοχοι είναι επίσης γλυκά, καθώς και λιπαρά τρόφιμα. Παρατηρείται ότι η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά κατά τη διάρκεια του ύπνου ή μετά από κατανάλωση αλκοόλ.
Η ασθένεια μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τη μορφή διαφόρων πνευμονικών συνδρόμων. Ένας ασθενής που έχει μια εκβολή του γαστρικού υγρού που εισέρχεται στον λάρυγγα υποφέρει συχνά από βρογχίτιδα ή πνευμονία. Ο πόνος στο στήθος που εμφανίζεται με αυτό είναι πολύ παρόμοιος με τη στηθάγχη. Αλλάζει και η καρδιακή συχνότητα. Μερικές φορές, με το φόντο όλων αυτών που συμβαίνουν, τα δόντια επιδεινώνονται επίσης.
Υπάρχουν εξωτερικές ενδείξεις αυτής της νόσου, αν και δεν παρέχουν μια πλήρη εικόνα για τη διάγνωση. Μερικοί από τους ανθρώπους έχουν διευρυμένες θηλές που βρίσκονται στη ρίζα της γλώσσας. Και άλλοι έχουν ανεπαρκή σάλιο.
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα περιβάλλουν φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν μόνο να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα για λίγο. Η ηρεμία θα είναι εμφανής - η απελευθέρωση του γαστρικού υγρού μέσω του λάρυγγα θα συνεχιστεί. Από την άποψη αυτή ισχύουν μόνο λειτουργικές μέθοδοι. Η χρήση τους στοχεύει στη μείωση της χρήσης ναρκωτικών. Επιπλέον, επηρεάζουν το βήχα και την καούρα και καταστέλλουν σημαντικά την πικρία.
Η ενδοτραυματική γαστροπλαστική είναι η πιο αποτελεσματική από την άποψη αυτή. Με αυτή τη μέθοδο, μια ειδική συσκευή θα εισαχθεί στον οισοφάγο, μέσω του οποίου μειώνεται ο αυλός του σφιγκτήρα του στομάχου.
Και η δεύτερη μέθοδος θεραπείας θα είναι η έκθεση σε ραδιοσυχνότητες. Η αρχή της βασίζεται στο γεγονός ότι ειδικές ωθήσεις θα επηρεάσουν τους μύες του στομάχου και του οισοφάγου. Έτσι ενεργοποιούν και ενισχύουν τον ίδιο τον μυϊκό σφιγκτήρα.
Η εξώθηση του γαστρικού υγρού μπορεί επίσης να προκαλέσει υποσιτισμό. Επομένως, οποιαδήποτε άλλη μέθοδος πρέπει να συνοδεύεται από τις προσαρμογές της. Λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα σημεία:
Ελλείψει υπερβολικού σωματικού βάρους, η ποσότητα των θερμίδων που καταναλώνονται πρέπει να είναι η ίδια με εκείνη του πιο υγιούς ατόμου. Με μια περίσσεια σωματικού βάρους για τη θεραπεία της εξώθησης του γαστρικού χυμού, η καλύτερη διέξοδος είναι να μειωθεί ο αριθμός των θερμίδων στο μενού. Έτσι μπορείτε να επιτύχετε ότι η σωματική μάζα θα ισοπέχει. Αυτή η επιλογή θα κάνει τις εκδηλώσεις της ίδιας της νόσου λιγότερο εμφανείς (με βάση το γεγονός ότι η κοιλιακή πίεση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι συνήθως υψηλότερη από τον κανόνα). Το μενού κάνει επίσης τις απαραίτητες διορθώσεις: εξαλείφει τον αριθμό των χυμών, των φρούτων και των καρυκευμάτων. Οι απαγορευμένες είναι αιχμηρές και λιπαρές τροφές. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης τρόφιμα ικανά να προκαλέσουν αύξηση της παραγωγής αερίων - δηλαδή λάχανο, μπανάνες, τουρσιά, ζωμούς, ζεστές σάλτσες. Κάνοντας το μενού, οι διατροφολόγοι συνήθως επικεντρώνονται στη διατροφή των ανθρώπων με γαστρίτιδα - είναι περίπου το ίδιο. Μια άλλη απαγόρευση ισχύει για το αλκοόλ, ιδιαίτερα τα ανθρακούχα ποτά, τη σόδα και ακόμη και το ξηρό κρασί. Το γεγονός είναι ότι αυτά τα ποτά μπορούν να αυξήσουν την πίεση μέσα στο στομάχι και να εντείνουν την παραγωγή οξέος στην ίδια θέση. Επιπλέον, η αιθανόλη είναι σε θέση να χαλαρώσει το χαμηλότερο σφιγκτήρα της στον οισοφάγο. Πρέπει επίσης να παρακολουθείτε προσεκτικά την ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται. Καλύτερο είναι να τρώτε σε μικρότερες μερίδες για να κάνετε διαλείμματα μεταξύ της υποδοχής του πρώτου και του δεύτερου κύκλου τουλάχιστον πέντε λεπτών. Μετά το φαγητό, είναι καλύτερο να καθίσετε ή ακόμα και να περπατήσετε, αλλά ποτέ δεν πρέπει να ξαπλώνετε (καθώς και να κλίνετε προς τα εμπρός). Το δείπνο δεν πρέπει να είναι λιγότερο από δύο ώρες πριν από τον ύπνο. Μερικές φορές βοηθά και ένα κουταλάκι του γλυκού καθαρισμένο φυτικό έλαιο, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται κατά την κατάκλιση.
Αυτή η παθολογική επούλωση του εμετού, μαζί με το γαστρικό υγρό στον λάρυγγα, μπορεί να προκαλέσει την έναρξη της οισοφαγίτιδας - μια σοβαρή επιπλοκή με ένα οδυνηρό αντανακλαστικό. Μια τέτοια εκδήλωση θα συμβάλει στο συχνό ερεθιστικό αποτέλεσμα, το οποίο δίνει τον γαστρικό χυμό και εκτίθεται στον οισοφάγο.
Ένα άλλο δυσάρεστο μειονέκτημα αυτής της εκδήλωσης είναι ο εμετός με μια ανάμιξη αίματος. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Μια τέτοια εκδήλωση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στα βρέφη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οποιοσδήποτε, ακόμη και οι αρχικές εκδηλώσεις της απελευθέρωσης του γαστρικού υγρού πρέπει να χρησιμεύσουν ως λόγος άμεσης πρόσβασης σε γιατρό.
Ξαφνικά μια κυλιόμενη αίσθηση καψίματος πίσω από το στέρνο, στο λαιμό, μέχρι τη ρίζα της γλώσσας, και μερικές φορές την αίσθηση να πάρει κάτι ξινό, δυσάρεστο στην στοματική κοιλότητα - fu, πόσο αηδιαστικό! Αυτό μπορεί να επαναληφθεί λίγα λεπτά και ίσως λίγες ώρες. Και τώρα δεν υπάρχει περισσότερη δύναμη για να αντέξει αυτό.
Η καούρα προκαλείται από ερεθισμό των νευρικών απολήξεων του οισοφάγου. Μεταξύ των παραγόντων που οδηγούν στην εμφάνισή του, το κύριο είναι η ανεπάρκεια του άνω μέρους του στομάχου, στο οποίο τα όξινα γαστρικά περιεχόμενα ρίχνονται στον οισοφάγο. Η αυξημένη ενδογαστρική και ενδοκοιλιακή πίεση είναι επίσης σημαντική. Η κοινή άποψη ότι η καούρα είναι ένα σημάδι της αυξημένης οξύτητας του γαστρικού υγρού είναι λανθασμένη, καθώς μπορεί να συμβεί με φυσιολογική, χαμηλή και ακόμη και μηδενική οξύτητα.
Η καούρα δεν είναι μια ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα που εμφανίζεται στο πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα και οισοφαγίτιδα από αναρροή. Είναι ένα κοινό σημάδι της διαφραγματικής κήλης. Συχνά, η καούρα είναι μια εκδήλωση πεπτικών ελκών του οισοφάγου και του καρκίνου του στομάχου. Αλλά όταν αντιμετωπίζετε αυτό, μην βιαστείτε να ορίσετε αυτές τις τρομερές διαγνώσεις. Η καούρα παρουσιάζεται σποραδικά σε υγιείς ανθρώπους λόγω υποσιτισμού (τροφή εν κινήσει, ξηρές μερίδες) ή "υπερβολική δόση" καφέ, σόδα, σοκ Olada, αλκοόλ, μετά το κάπνισμα. Εγκυμοσύνη, μετεωρισμός μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καούρα. ασκίτη
Εάν η καούρα έχει γίνει συνηθισμένη, είναι καιρός να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί σοβαρά. Τον ακούω δεν αξίζει τον κόπο. Ενώ υποφέρετε, το οξύ καταστρέφει την βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και του οισοφάγου: συμβαίνει κάτι σαν χημική κάψιμο.
Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός έλκους ή καρκίνου.
ΤΙ ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΑΠΟΔΕΚΤΗ;
Μετά την εξέταση και ανίχνευση οποιασδήποτε ασθένειας στην πρώτη θέση θα πρέπει να εμπλακεί στη θεραπεία της. Παράλληλα, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία κατά της καούρας. Για την προστασία του στομάχου και του οισοφάγου, το οξύ πρέπει να εξουδετερώνεται με αντιόξινα (ανταγωνιστές οξέων). Οι γιατροί σήμερα σχεδόν δεν γράφουν "Tams", "Rennie", μαγειρική σόδα και καμένη μαγνησία: όλα αυτά είναι ήδη χθες. Αυτά είναι τα αποκαλούμενα απορροφήσιμα αντιόξινα - τα συστατικά τους, που εισέρχονται στο αίμα, μπορούν να αλλάξουν την οξύτητά του (πολύ σοβαρή παρενέργεια).
Η δράση τους μειώνεται σε μια καθαρά χημική αντίδραση όπως αυτή στην οποία το σόδα εξουδετερώνει το οξύ με την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων διοξειδίου του άνθρακα.
Αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν για μεγάλο χρονικό διάστημα - αυτά τα χάπια συνιστώνται να λαμβάνονται κάθε δύο ώρες. Τα σύγχρονα αντιόξινα διαρκούν περισσότερο.
Αλλά ίσως το κύριο μειονέκτημα των παλαιών αντιόξινων είναι το «φαινόμενο ανάκαμψης». Εξαιρετικά εξουδετερωτικό οξύ, μερικές φορές καθιστούν την αντίδραση στο στομάχι αλκαλική και αυτό είναι ένα σήμα για το στομάχι να παράγει ένα νέο μείγμα υδροχλωρικού οξέος. Έτσι, σε δύο ώρες, η επίθεση της καούρας θα επαναληφθεί ξανά με ακόμη μεγαλύτερη δύναμη. Επομένως, είναι καλύτερο να μην λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα για πεπτικό έλκος και οισοφαγίτιδα με παλινδρόμηση. Είναι κατάλληλα μόνο ως αυτο-θεραπεία για υγιείς ανθρώπους, των οποίων η καούρα είναι σπάνια, σποραδικά. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει να θυμόμαστε ότι η αυτοθεραπεία δεν θα νικήσει την ασθένεια, θα την μεταμφιέσει μόνο για λίγο, και τότε θα είναι πολύ πιο δύσκολο να την αντιμετωπίσουμε.
Σχόλιο της γαστρεντερολόγου Tatiana Korovina:
- Εάν η καούρα είναι σύμπτωμα κάποιας σοβαρής ασθένειας,
είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθούν μη-απορροφήσιμα αντιόξινα με βάση τις ενώσεις αλουμινίου και μαγνησίου (almagel, smecta, gastal, maalox, κλπ.) για την καταπολέμησή του. Εξουδετερώνουν αργά την οξύτητα στο στομάχι (τα αέρια ουσιαστικά δεν ξεχωρίζουν), δεν προκαλούν φαινόμενο ricochet.
Εάν έχετε καούρα, και δεν υπάρχει φάρμακο στο χέρι, στη συνέχεια, σε κάθε περίπτωση, μην υποφέρετε. Μπορείτε να προστατέψετε το στομάχι με φαγητό. Το καλύτερο από όλα, γάλα, κρέμα γάλακτος, τυρί cottage θα βοηθήσει, λευκό ψωμί, δημητριακά, αυγά, μπιφτέκια και πολλά άλλα προϊόντα θα χωρέσει. Αν δεν ήταν μόνο ξινό, πικάντικο, τουρσί ή τηγανητό. Επειδή δεν υπάρχουν σύγχρονα αντιόξινα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα παλιά φάρμακα, ωστόσο, να τα πάρετε για πολύ.
Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια!
Η απελευθέρωση της χολής στην στοματική κοιλότητα κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να διαταράξει οποιοδήποτε άτομο, ανεξαρτήτως ηλικίας ή φύλου. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας οργανικής παθολογίας της γαστρεντερικής οδού, ως αποτέλεσμα μιας αναστρέψιμης λειτουργικής διαταραχής. Είναι επικίνδυνη η γλουλιά; Για καλύτερη κατανόηση του προβλήματος, πρέπει να είστε εξοικειωμένοι με τους κύριους παθογενετικούς μηχανισμούς.
Λειτουργικά σημαντικές ανατομικές δομές που σχηματίζουν τον πεπτικό σωλήνα διαχωρίζονται από μυϊκούς παλμούς. Τα τρόφιμα προωθούνται σταθερά από την άνω γαστρεντερική οδό προς τα κάτω. Η κανονική συστολική δραστικότητα των σφιγκτηρών εμποδίζει την επαναρροή των περιεχομένων του διατροφικού καναλιού. Στην υπό εξέταση παθολογία, η χολή εισέρχεται στο στομάχι από το δωδεκαδάκτυλο. Η χύτευση οφείλεται σε διάφορους μηχανισμούς:
- Η αποτυχία του σφιγκτήρα. Οι μυϊκοί πολτοί του στομάχου και του οισοφάγου δεν μειώνονται επαρκώς, επομένως, δεν υποστηρίζουν την σωστή απομόνωση των πεπτικών οργάνων ακόμη και με συνεπή εργασία.
- Λειτουργική δυσκινησία. Η συσκευή σφιγκτήρα δεν μεταβάλλεται οργανικά. Υπήρξε μια αναντιστοιχία της συσταλτικής δραστηριότητας μεταξύ των τμημάτων του δωδεκαδακτύλου 12, του στομάχου και του οισοφάγου.
- Η φυσική εξαφάνιση του φυσικού φραγμού που εμποδίζει το cast cast. Μιλάμε για γαστρεκτομή, ειδικότερα, την απομάκρυνση του πυλωρού.
Η αναρροή συχνά συνδυάζεται με ασθένειες της χοληδόχου κύστης. Αυτό εξηγείται από την άμεση σύνδεση μεταξύ της συσταλτικής δραστηριότητας αυτού του οργάνου και της κινητικότητας της γαστροδωδεκαδακτυλικής ζώνης (η θέση της μετάβασης του στομάχου στο δωδεκαδάκτυλο). Η έγχυση χολής στην στοματική κοιλότητα συχνά καθορίζεται σε άτομα που πάσχουν από υποκινησία των εξεταζόμενων τμημάτων.
Οι παράγοντες που προκαλούν αυτό το σύμπτωμα είναι πολυάριθμοι. Η παθολογική βάση που προκαλεί παλινδρόμηση της χολής στον οισοφάγο μπορεί να είναι:
- Χρόνια χολοκυστίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αριθμητικής;
- Δυσιναιμία των χοληφόρων.
- Χέρνια του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος.
- Παχυσαρκία μέτρια και σοβαρή (λόγω της αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης).
- Πρωτοπαθής ανεπάρκεια και / ή δυσκινησία του πυλωρού, της καρδιάς, του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα.
- Νεοπλάσματα που συμπιέζουν το πεπτικό σύστημα.
Ακόμη και σε σχετικά υγιείς ανθρώπους, η χολή χύνεται μερικές φορές στον οισοφάγο. Κύριοι λόγοι:
- Σφάλματα στη διατροφή. Για παράδειγμα, μιλάμε για υπερβολική κατανάλωση ζωικών λιπών, καφέ.
- Χρήση ορισμένων φαρμάκων. Η αναρροή μπορεί να συμβεί με ανορθολογική πρόσληψη μυοχαλαρωτικών.
- Βαριά άσκηση μετά το φαγητό. Η ανεπτυγμένη χολή χύνεται στην στοματική κοιλότητα λόγω αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης.
- Κακές συνήθειες. Η κατάχρηση αλκοόλ οδηγεί σε κακή ευθυγράμμιση της χοληδόχου κύστης και του σφιγκτήρα του Oddi και συνεπώς στην χολόσταση. Παρόμοιος παθογενετικός μηχανισμός παρατηρείται κατά τη διάρκεια του καπνίσματος.
- Η απελευθέρωση της χολής στην στοματική κοιλότητα κατά τη διάρκεια του ύπνου εμφανίζεται στην ύστερη εγκυμοσύνη. Αυτό οφείλεται στην συμπίεση του καρπού χοληφόρου οδού, καθώς και μια μείωση στην γαστρεντερική κινητικότητα στην παραγωγή υπόβαθρο της προγεστερόνης ( «ορμόνη της εγκυμοσύνης»).
Οι εξεταζόμενοι παράγοντες δεν απαιτούν πάντα σοβαρή ιατρική ή χειρουργική επέμβαση. Αυτό οφείλεται στη λειτουργική φύση της παλινδρόμησης χολής. Οι περισσότεροι από αυτούς τους λόγους μπορούν να εξαλειφθούν πλήρως ή να τροποποιηθούν ανεξάρτητα.
Η απελευθέρωση της χολής στον οισοφάγο συνοδεύεται από μια αίσθηση καψίματος πίσω από το στέρνο και το λαιμό. Η διάκριση από τις εκδηλώσεις γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (χωρίς χολή) επιτρέπει πικρή γεύση στο στόμα. Κατά κανόνα, εξαφανίζεται μετά το ξέπλυμα του στόματος με νερό.
Είναι σημαντικό! Υπό το πρόσχημα της καούρας είναι συχνά κρυμμένες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Σε περίπτωση επίμονων και σοβαρών συμπτωμάτων, ιδιαίτερα σε συνδυασμό με σωματική άσκηση, στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου πρέπει να αποκλειστούν.
Μπορείτε να βρείτε τη σχέση ανάμεσα σε μια πικρία στο στόμα και έναν παράγοντα που προκαλεί. Για παράδειγμα, με την κήλη του οισοφαγικού στόματος του διαφράγματος, η καούρα εμφανίζεται όταν ξαπλώνεται. Η παλινδρόμηση της χολής στη χρόνια χολοκυστίτιδα εμφανίζεται πιο συχνά μετά τα γεύματα και συνοδεύεται από πόνο, βαρύτητα στο σωστό υποχονδρικό σώμα.
Η αναζήτηση της αιτίας της απελευθέρωσης της χολής στον οισοφάγο θα πρέπει να ξεκινά με αναφορά σε γαστρεντερολόγο. Το σύνολο των απαραίτητων εξετάσεων εξαρτάται από τη φύση των καταγγελιών και των δεδομένων επιθεώρησης, επομένως καθορίζεται μεμονωμένα. Βασικές μέθοδοι διάγνωσης:
- FGDS. Η ενδοσκόπηση σας επιτρέπει να απεικονίσετε τον βλεννογόνο κατά μήκος της γαστρεντερικής οδού, για να αξιολογήσετε την κατάσταση των σφιγκτήρων. Μπορείτε να βρείτε κιτρινωπό χρώμα γαστρικά περιεχόμενα, άνοιγμα pylorus, δευτερεύουσες θέσεις της φλεγμονής.
- Μετρητής ημερήσιου pH. Η αρχή βασίζεται στη διαφορά στο pH των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου (στην πρώτη περίπτωση, αλκαλικό μέσο, στο δεύτερο - όξινο). Όταν η χολή χυθεί πίσω, ο καθετήρας θα καταγράψει μια αλλαγή στην αντίστοιχη ένδειξη.
- Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε σημάδια της χολοκυστίτιδας, πέτρες (πέτρες) της χοληφόρου οδού, δυσκινησία ορισμένων ανατομικών δομών.
- Ακτινογραφία με αντίθεση. Οι εικόνες θα καθορίσουν την επιστροφή του βαρίου από το δωδεκαδάκτυλο. Η μέθοδος βοηθά στην εξαίρεση κάποιων τύπων καρκινικών ασθενειών.
Η εργαστηριακή διάγνωση εξασθενεί στο παρασκήνιο, καθώς δεν έχει εξειδίκευση. Ωστόσο, εμφανίζονται βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Η ανάλυση επιτρέπει, για παράδειγμα, τον εντοπισμό των έμμεσων σημείων της χολόστασης (στασιμότητα της χολής). Πιθανές αλλαγές: αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης (κυρίως άμεση), αύξηση της δράσης της αλκαλικής φωσφατάσης, GGTP.
Αυτός ο κατάλογος μελετών μπορεί να απομακρύνει τον ασθενή από μια διαγνωστική αναζήτηση. Τις περισσότερες φορές, οι σπάνιες καταγγελίες δεν τελειώνουν με ταξίδι σε γαστρεντερολόγο. Απομονωμένες περιπτώσεις απελευθέρωσης χολής στην στοματική κοιλότητα, κατά κανόνα, δεν είναι επικίνδυνες. Ωστόσο, η συστηματική, συχνά ασυμπτωματική, διείσδυση του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου 12 στα υψηλότερα τμήματα του σώματος είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές. Μεταξύ αυτών είναι:
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Η υποτροπιάζουσα παθολογία οδηγεί σε πρωτογενή βλάβη του κατώτερου οισοφάγου.
- Αλκαλική γαστρίτιδα. Ειδικά όταν χυτεύεται η χολή, υποφέρει η πυλωρική περιοχή.
- Οισοφάγος Barrett. Προκαρκινική κατάσταση. Ο συνεχής ερεθισμός του βλεννογόνου οδηγεί στη μεταπλασία - στην επίμονη αντικατάσταση ορισμένων ιδιαίτερα διαφοροποιημένων κυττάρων με άλλα.
- Κακοήθη νεοπλάσματα. Αυτοί οι γαστρεντερικοί όγκοι χαρακτηρίζονται από ιδιαίτερα ταχεία μετάσταση και σοβαρή πορεία.
Η καταπολέμηση της δωδεκαδακτυλιοειδούς παλινδρόμησης ή η ένεση χολής στην στοματική κοιλότητα βασίζεται στην εξάλειψη της αρχικής αιτίας της. Σε περίπτωση ήπιων λειτουργικών διαταραχών, η διόρθωση του τρόπου ζωής, η λήψη ορισμένων φαρμάκων είναι αρκετή. Μερικές φορές η θεραπεία, για παράδειγμα, με τη χολολιθίαση, μπορεί να λειτουργήσει.
Είναι σημαντικό! Τα χολλεγτικά βότανα όταν ρίχνουν τη χολή στον οισοφάγο δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς σωστή εξέταση. Παρουσιάζοντας τη λεμφική χολοκυστίτιδα, η λήψη τους μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου, ιδιαίτερα σε χοληφόρο κολικό.
Οι τακτικές της φαρμακευτικής θεραπείας προσδιορίζονται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό. Οι κύριες ομάδες βοηθητικών φαρμάκων:
- Διεγέρτες κινητικότητας GI. Εκπρόσωποι: Motilium, Domperidone.
- Πόροι που βασίζονται στο ursodeoxycholic acid (Ursosan, Ursofalk). Μειώνουν την επιβλαβή επίδραση των περιεχομένων του δωδεκαδάκτυλου 12.
- Αντιόξινα (Almagel, Maalox). Συνδέουν χολικά οξέα, ενεργοποιούν την παραγωγή "προστατευτικών" παραγόντων του στομάχου: βλεννίνη, όξινα ανθρακικά.
- Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (Omeprazole, Pariet). Εκχωρήστε με υπερέκκριση του υδροχλωρικού οξέος.