Φαρμακευτική αγωγή της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Η φαρμακευτική αγωγή της χρόνιας παγκρεατίτιδας βασίζεται σε συνδυασμό χολινο-και αντισπασμωδικών φαρμάκων με αντιόξινα και αναστολείς του H2, αναλγητικά, ένζυμα και αντι-ενζυμικά φάρμακα.

Holino και αντισπασμωδικά φάρμακα στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Χοληνο-και αντισπασμωδικά φάρμακα (ατροπίνη, πλατιφιλίνη, γαστροδεκτίνη, μη-σπα, παπαβερίνη) χρησιμοποιούνται σε μεσαίες δόσεις από το στόμα και υποδόρια, κατά κανόνα, σε οδυνηρές μορφές χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Αντιόξινα στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Το Altagel, το φωσφαγουέλ και άλλα υγρά αλκαλικά μίγματα χρησιμοποιούνται ως αντιόξινα.

Στις οξείες παροξύνσεις της νόσου μέτριας σοβαρότητας, η αποφρακτική παγκρεατική ανεπάρκεια παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη όχι μόνο του συνδρόμου δυσπεψίας αλλά και του πόνου. Αυτό επιβεβαιώνει το θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα των παρασκευασμάτων ενζύμων, καθώς και των αντιόξινων και των H2-αναστολέων. Κατά την τελευταία δεκαετία, αυτά τα φάρμακα έχουν συνταγογραφηθεί πολύ συχνά στους ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα.

H2 αναστολείς στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Σε σύνδρομο έντονου πόνου χρησιμοποιούνται ευρέως H2-αναστολείς (ρανιτιδίνη, φαμοτιδίνη, κλπ.).

Ενζυμική θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Κατά την καταστολή της παγκρεατικής έκκρισης, η λιπάση και η θρυψίνη παίζουν σημαντικό ρόλο. Στον αυλό του δωδεκαδακτύλου, η ποσότητα της θρυψίνης ικανή να αναστέλλει την παγκρεατική έκκριση από το νόμο της ανατροφοδότησης πρέπει να είναι 150-300 mg για 1 ώρα και να εξασφαλίζει την υδρόλυση ουδέτερου λίπους - όχι λιγότερο από 20.000 PIU λιπάσης. Τα μικροσφαιρικά ένζυμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπάση, αμυλάση και πρωτεάσες (Creon 8000 και Creon 25,000) διαθέτουν τέτοιες ιδιότητες.

Επαρκής ενζυμική θεραπεία χρησιμοποιείται αμέσως μετά την ανακούφιση από έντονη έξαρση με έντονο πόνο. Τα παγκρεατικά ένζυμα συνταγογραφούνται συνήθως σε 1-3 κάψουλες κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα. Οι δόσεις των φαρμάκων καθορίζονται ανάλογα με την ανάγκη για λιπάση. Για τους περισσότερους ασθενείς, επαρκούν 20.000-40.000 IU. σε πολύ σοβαρές μορφές της νόσου με σοβαρή στεατορροία, η ημερήσια δόση λιπάσης αυξάνεται σε 50.000-60.000 μονάδες.

Σε περίπτωση απομονωμένης εξωκρινούς παγκρεατικής ανεπάρκειας, είναι προτιμότερο να συνταγογραφείται ο Creon και σε χολική-παγκρεατική ανεπάρκεια - φάρμακα όπως panzinorm, pancurmen. Σε σοβαρή στεατορροία, επιπρόσθετα συνταγογραφούνται και λιποδιαλυτές βιταμίνες (Α, Δ, Ε, Κ), καθώς και η ομάδα Β.

Το κριτήριο για την αποτελεσματικότητα της ενζυματικής θεραπείας είναι η μείωση του δυσπεπτικού συνδρόμου, συμπεριλαμβανομένης της διακοπής της διάρροιας και της σταθεροποίησης του σωματικού βάρους. Μια δραματική μείωση της steatorrhea είναι επιθυμητή, αλλά αυτό δεν είναι απόλυτη απαίτηση.

Η αποδοχή των παρασκευασμάτων ενζύμων μπορεί να διαρκέσει για χρόνια. Σε κάθε περίπτωση, η εμπειρία δείχνει ότι η επιδείνωση της έντονης επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας συνήθως διαρκεί 3-5 εβδομάδες και η πλήρης καθίζηση των παροξύνσεων της χρόνιας παγκρεατίτιδας συνήθως διαρκεί 6-12 μήνες. Συνιστάται να μην διακοπεί ολόκληρη η περίοδος ενζυμικής θεραπείας.

Αντιβιοτικά στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Συχνά, οι παροξύνσεις της χρόνιας παγκρεατίτιδας συνοδεύονται από την ανάπτυξη της περιπνοκρεατίτιδας (που ανιχνεύεται με υπερηχογράφημα και CT) και την χολαγγειίτιδα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά: αμπιόκοι 2-1,5 g 4 φορές την ημέρα ενδομυϊκά επί 7-10 ημέρες ή cefobid (κεφοπεραζόνη) 1-2 g 2 φορές την ημέρα ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως ή cefuroxime (axetin, zinaceph) 1 g 3 φορές την ημέρα ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως για 7-10 ημέρες. Στην εξωτερική ιατρική, χρησιμοποιείται δοξυκυκλίνη 0,1 g 1-2 φορές ημερησίως για 6-8 ημέρες ή cefspan (cefixime) 0,05-0,1 g 2 φορές ημερησίως για 7-10 ημέρες.

Σε περίπτωση σοβαρής περιπνεκρετίτιδας και ανεπαρκούς αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας, μπορούμε να υποθέσουμε την παρουσία μη ευαίσθητης μικροχλωρίδας, συνήθως χλαμυδίων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, διεξάγεται θεραπεία με άβακτο (πεφλοξασίνη) και αθροισμένη (αζιθρομυκίνη).

Αντι-ενζυμική θεραπεία στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Η αντι-ενζυμική θεραπεία έχει αποδειχθεί σε λίγους ασθενείς, κυρίως με την παρεντερική παραλλαγή της χρόνιας παγκρεατίτιδας, η οποία συμβαίνει με το παγκρεατικό οίδημα, τη σημαντική και την επίμονη υπερραρεμιαιμία. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χορηγούνται με ενδοφλέβια στάγδην: συστολή 1-2 φορές την ημέρα για 20.000 U σε 200-500 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου (7-10 ημέρες θεραπείας), υπερηφάνεια (Aprotinin) σε δόση 100.000 U. Αλλεργικές αντιδράσεις στην εισαγωγή αυτών των φαρμάκων συμβαίνουν σε 7-10% των ασθενών. Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι το αναφυλακτικό σοκ. Αυτές οι αρνητικές αντιδράσεις περιορίζουν σημαντικά τη χρήση αντι-ενζυμικών φαρμάκων.

Ανακούφιση του πόνου στη χρόνια παγκρεατίτιδα

Το ένα τρίτο των ασθενών με χρόνια παγκρεατίτιδα καταγράφει επίμονο πόνο. Είναι συνταγογραφούμενα παρακεταμόλη, αναλίνη, baralgin. Στο ύψος της παροξύνωσης χορηγούνται 2-5 ml ενός 50% διαλύματος αναλίνης ενδομυϊκά, 1-3 φορές την ημέρα ή 2-3 ml baralgin, καθώς και πενταζοκίνη (Fortral) σε δόση 30 mg ενδομυϊκά. Αφού ο οξύς πόνος υποχωρήσει, οι ασθενείς παίρνουν τα ίδια φάρμακα από το στόμα μετά τα γεύματα, 2-3 ταμπλέτες την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση παρακεταμόλης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 g, ενώ σε άτομα με χρόνιες δηλητηριάσεις αλκοόλ θα πρέπει να μειώνεται τουλάχιστον κατά το ένα τρίτο.

Σε μερικές περιπτώσεις, ειδικά με έντονο πόνο, συνταγογραφούνται ναρκωτικά αναλγητικά: 1 ml διαλύματος προμεδόλης 1-2% υποδόρια ή ενδομυϊκά 1-3 φορές την ημέρα, συνήθως όχι περισσότερο από 3 ημέρες. Με τον ίδιο σκοπό, χρησιμοποιούνται τραμαδόλη (τραμικός, συνθάδωνας), 1-2 αμπούλες (50 mg) ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως (βραδέως) ή 1-2 κάψουλες (50 mg) από του στόματος 1-3 φορές την ημέρα. Η βουπρενορφίνη (Torghesic) χρησιμοποιείται επίσης σε δόση 300 mcc ανά φύσιγγα και 200 ​​mcc ανά δισκίο. Μικρές δόσεις στελαζίνης (2 mg) και μελιπραμίνης (10 mg) μερικές φορές προστίθενται στα αναλγητικά. Η μελιπραμίνη δεν είναι επιθυμητή για χρήση για περισσότερο από 3-4 ημέρες λόγω του κινδύνου εθισμού.

Μετά από 3-10 ημέρες από την έναρξη της σύνθετης θεραπείας, με την επιφύλαξη της συμμόρφωσης με τη διατροφή και την αποχή στο 65-70% των ασθενών, η σοβαρότητα του πόνου και των δυσπεπτικών συνδρόμων μειώνεται.

Σε μικρό αριθμό περιπτώσεων, όταν χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι θεραπείας, δεν είναι εφικτή η εξάλειψη του παγκρεατικού οιδήματος και του πόνου, πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία στενής εστίασης (4-6 συνεδρίες ακτινοβόλησης 30-40 ευτυχώς), οι οποίες οι περισσότεροι ασθενείς είναι καλά ανεκτές. Στο εξωτερικό στις περιπτώσεις αυτές, ο διαδερμικός αποκλεισμός συνταγογραφείται με στεροειδή των κοιλιακών κόμβων.

"Φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας" και άλλα άρθρα από το τμήμα των Παγκρεατικών Ασθενειών

Πιθανές μεθόδους και σχήματα για τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας στο στάδιο

Σήμερα, οι γαστρεντερολόγοι έχουν παρατηρήσει μια αύξηση σε μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως η χρόνια παγκρεατίτιδα. Αυτό οφείλεται σε πολλούς παράγοντες που δεν επηρεάζουν με τον καλύτερο τρόπο την κατάσταση του παγκρέατος.

Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί μια σειρά από θεραπευτικές μεθόδους που συμβάλλουν στη μείωση της δραστηριότητας της περαιτέρω ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Έτσι, πώς να θεραπεύσει τη χρόνια παγκρεατίτιδα, σύμφωνα με το ποια ιατρικά μέτρα του προγράμματος γίνονται και ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται;

Λίγο για την αιτιολογία της χρόνιας παγκρεατίτιδας


Κάτω από τη χρόνια παγκρεατίτιδα αναφέρεται σε φλεγμονώδες φαινόμενο, εντοπισμένο στο πάγκρεας. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, στην οποία υπάρχουν παθολογικές μεταβολές στη δομή του οργάνου, με την παρουσία τους, οι φυσιολογικοί αδένες αντικαθίστανται από λιπώδεις. Η παραγωγή ενζύμων, ορμονών μειώνεται και αρχίζουν να σχηματίζονται όγκοι που μοιάζουν με πινέλο, ενώ στους αγωγούς εμφανίζονται βύσματα λίπους και πρωτεΐνης.

Κατά κανόνα, η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα:

  • Η παθολογία της χολόλιθου.
  • Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.

Επιπλέον, η πρόκληση της παγκρεατίτιδας μπορεί:

  • Ηπατίτιδα Β, Γ.
  • Γαστρίτιδα.
  • Colitis
  • Κίρρωση.
  • Χρόνια εντερίτιδα.
  • Χοληκυστίτιδα.
  • Το κάπνισμα
  • Τραύμα στον αδένα.
  • Ένα έλκος.
  • Νεφρική νόσο.
  • Παθολογοανατομικό έλκος.
  • Η παρουσία λίθων.
  • Παρωτίτιδα
  • Αυξημένη παρουσία λίπους στο αίμα.
  • Μερικά φάρμακα.
  • Μεροληψία.

Η φλεγμονή του παγκρέατος της χρόνιας μορφής διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα μέσης ηλικίας ή ηλικίας συνταξιοδότησης, αλλά πρόσφατα αυτή η ασθένεια έχει σημαντικά μειωθεί.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι:

Ως αποτέλεσμα της αρνητικής επίδρασης των παραπάνω παραγόντων στον αδένα, ενεργοποιείται ένας φλεγμονώδης μηχανισμός. Επιπλέον, η παρουσία του είναι μόνιμη και η πορεία της ίδιας της ασθένειας είναι εξαιρετικά απρόσφορη: οι περίοδοι ύφεσης αντικαθίστανται από παροξύνσεις. Το κύριο αρνητικό σημείο αυτής της διαδικασίας είναι ότι επηρεάζει τους υγιείς παγκρεατικούς ιστούς, οι οποίοι, με την επιφύλαξη αυτής της επιθετικής επιρροής, αργά ή γρήγορα πεθαίνουν. Αντιθέτως, σχηματίζουν μια συνδετική ουσία που είναι επιβλαβής για το ανθρώπινο σώμα.

Μετά από λίγο καιρό, ανάλογα με το πόσο μειώθηκε ο αριθμός των φυσιολογικών αδενικών ιστών, η εργασιακή δραστηριότητα του οργάνου εξασθενεί σημαντικά και σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας μπορούν να εξαφανιστούν εντελώς.

Όταν οι ασθενείς ρωτούν αν το πάγκρεας αποκαθίσταται στη χρόνια παγκρεατίτιδα, οι γιατροί απαντούν χωρίς αμφιβολία - με κάθε επακόλουθο επιδείνωση της νόσου, εμφανίζεται μια επιπλοκή και η ίδια η παθολογική διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου;

Το πρώτο και κύριο σύμπτωμα της παγκρεατίτιδας, ανεξάρτητα από τη μορφή της (οξεία, χρόνια), είναι ο πόνος. Η θέση της εντοπισμού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πού συμβαίνει η φλεγμονή του παγκρέατος. Ως εκ τούτου, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός τόσο στο δεξί όσο και στο αριστερό κοιμητήριο, ή κάτω από τα πλευρικά νεύρα (κάτω από το κουτάλι).

Τα επώδυνα συμπτώματα συνήθως γίνονται αισθητά περίπου μια ώρα μετά την κατανάλωση λιπαρών ή πικάντικων τροφών. Όταν προσπαθείτε να κοιμηθείτε, η δυσφορία αυξάνεται, ενώ μπορεί να μειώσει την κοιλιά, τον ώμο ή στην περιοχή της καρδιάς. Μια συνεδρίαση στάση με μια μικρή κλίση του σώματος προς τα εμπρός, ενώ τα πόδια πιέζονται στο στήθος, συμβάλλει στη μείωση της οδυνηρής εκδήλωσης.

Λόγω του γεγονότος ότι η παγκρεατίτιδα διαταράσσει τον αδένα, μειώνεται ανάλογα η παραγωγή ενζύμων που είναι απαραίτητα για την κανονική διαδικασία πέψης. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει αλυσιδωτή αντίδραση - υπάρχει δυσλειτουργία σε όλα τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, επομένως, όταν εμφανιστεί η ασθένεια, εμφανίζεται η ακόλουθη κλινική

Οι γιατροί τονίζουν ότι ο πόνος στη χρόνια φλεγμονή μπορεί να απουσιάζει. Κατά κανόνα, συμβαίνει σε εκείνους τους ασθενείς που τρώνε συνεχώς σφιχτά. Η υπερκατανάλωση προκαλεί πρήξιμο των ιστών του ασθενούς αδένα.

Επίσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη παράγοντες όπως η παρουσία άλλων παθολογικών καταστάσεων, όπως γαστρίτιδα, έλκος. Τα χαρακτηριστικά τους συμπτώματα μπορούν επίσης να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της χρόνιας φλεγμονής.

Σύγχρονες μέθοδοι και προγράμματα για τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας


Πρέπει να ειπωθεί ότι το σχήμα θεραπείας για αυτή την παθολογία έχει μια ατομική προσέγγιση για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας της και την κατάσταση του ίδιου του ασθενούς. Μόνο μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση, ο γαστρεντερολόγος και ενδεχομένως ο χειρουργός θα καθορίσουν τις πιθανές αποτελεσματικές μεθόδους θεραπευτικής παρέμβασης.

Ο στόχος όλων των θεραπευτικών μεθόδων και σχημάτων απευθύνεται:

  • Για να μειώσετε τις συμπτωματικές εκδηλώσεις της νόσου.
  • Για να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών.
  • Για τη διατήρηση των λειτουργιών των παρασκευασμάτων ενζύμου αδένα.
  • Για την ενίσχυση του σώματος με τη βοήθεια της θεραπείας με βιταμίνες.
  • Στη σταθεροποίηση της ενδοκρινικής λειτουργίας.
  • Για την πρόληψη των επακόλουθων παροξύνσεων.

Οι κύριες μέθοδοι αντιμετώπισης της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι:

  1. Φαρμακευτική θεραπεία.
  2. Δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά
  3. Χειρουργική επέμβαση (εάν ενδείκνυται).
  4. Εναλλακτικές συνταγές ιατρικής.

Η θεραπεία παθολογίας διεξάγεται σε νοσοκομείο στο τμήμα θεραπείας ή χειρουργείου.

Μέθοδος φαρμάκων


Η συντηρητική θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής του αδένα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ευημερία του ασθενούς. Η ιατρική περίθαλψη για την υποτροπή της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι ελαφρώς διαφορετική από εκείνη που παρέχεται από τους γιατρούς παρουσία οξείας παγκρεατίτιδας, αν και οι δύο παθολογικές μορφές έχουν την ίδια αιτιολογία, αλλά η περαιτέρω ανάπτυξή τους είναι διαφορετική. Συνεχίζοντας, η ιατρική τεχνική εκτελείται σύμφωνα με διάφορα σχήματα.

Η φαρμακευτική αγωγή της χρόνιας παγκρεατίτιδας συνιστάται εάν ένα άτομο δεν έχει επιπλοκές για τις οποίες ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Μείωση του αδένα του αγωγού.
  2. Η παρουσία κύστεων.
  3. Η παρουσία λίθων στον αγωγό οργάνων.

Εάν ο ασθενής έχει δευτερογενή παγκρεατίτιδα, ένα σημαντικό σημείο είναι η καλά επιλεγμένη πολύπλοκη θεραπεία, η οποία θα βοηθήσει στην απομάκρυνση του παράγοντα που προκαλεί την ασθένεια, για παράδειγμα, της χολοκυστίτιδας, του έλκους, της γαστρίτιδας κ.ο.κ.

Για την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού της γαστρεντερικής οδού, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικοί παράγοντες:

Αναλγητικά συνιστώνται για την ανακούφιση του πόνου:

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται για να μειώσουν τη φλεγμονή και λαμβάνουν μέτρα για να επηρεάσουν την εννεύρωση:

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται αποκλεισμός του ηλιακού πλέγματος, εκτός από αυτό, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν αντιοξειδωτικά, η δράση των οποίων αποσκοπεί στην καταστολή της εκκριτικής λειτουργίας του αδένα και στην εξάλειψη της απόφραξης του χοληφόρου αγωγού. Πολύ καλά αποδεδειγμένο φάρμακο Sandostatin, το οποίο καθυστερεί αποτελεσματικά την έκκριση του παγκρέατος, μειώνει την ποσότητα της εκκριμένης έκκρισης και της χολοκυστοκινίνης.

Στην αρχή, μια επίθεση της ασθένειας δείχνει πλήρη λιμοκτονία. Για τη διατήρηση του σώματος, συνταγογραφείται η εντερική διατροφή (η γλυκόζη και ο φυσιολογικός ορός χορηγούνται με ενδοφλέβια ένεση με τη βοήθεια σταγονιδίων, τα οποία βοηθούν στην εξάλειψη του συνδρόμου δηλητηρίασης).

Για να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης διαφόρων λοιμώξεων, συνιστώνται αντιβιοτικά, αλλά πριν χρησιμοποιηθούν, ο οργανισμός δοκιμάζεται για την ευαισθησία τους χωρίς αποτυχία.

Τα ιατρικά πρότυπα περιλαμβάνουν τη χρήση θεραπείας υποκατάστασης, η οποία βοηθά στην ανακούφιση από υπερβολική πίεση στον αδένα. Οι προετοιμασίες αυτού του τύπου θα πρέπει:

  1. Περιέχει αυξημένη ποσότητα λιπάσης.
  2. Έχουν ένα αρκετά ισχυρό κέλυφος.
  3. Να είναι μικρός.
  4. Μην περιέχουν χολικά οξέα.

Στην περίπτωση που η θεραπεία αντικατάστασης ενζύμων δεν δίνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, τότε για την εξάλειψη του πόνου συνταγογραφούνται:

  • Παρακεταμόλη.
  • Μελοξικάμη.
  • Ιβουπροφαίνη
  • Naproxen.
  • Celecoxib

Στην περίπτωση του διαβήτη, ο ασθενής εμφανίζει ενέσεις ινσουλίνης, καθώς και φάρμακα που μειώνουν την παρουσία σακχάρου στο υγρό του αίματος.

Θεραπεία με χειρουργείο


Λειτουργούν περιπτώσεις χρόνιας παγκρεατίτιδας, εάν η νόσος συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται η λειτουργική μέθοδος:

  1. Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με κύστες, εκτελείται ένας λειτουργικός χειρισμός της αποκάλυψης και της αφαίρεσης του περιεχομένου τους.
  2. Εάν είναι απαραίτητο να αποκόψετε κάποιο μέρος του αδένα που επηρεάστηκε από τη φλεγμονή.
  3. Εάν απαιτείται αποστράγγιση κυττάρων χρησιμοποιώντας λαπαροσκοπική εξαέρωση.
  4. Εάν ο αγωγός του παγκρέατος διευρυνθεί και υπάρχουν πέτρες. Η λειτουργική μέθοδος σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τις πέτρες, εξασφαλίζοντας έτσι τη σωστή εκροή χυμού στα έντερα.

Στην περίπτωση της παγκρεατίτιδας στο κεφάλι του παγκρέατος, η χειρουργική παρέμβαση στοχεύει στη σταθεροποίηση της εξόδου της χολής στο έντερο. Με θεραπευτικά πρότυπα, ενδείκνυται λαπαροσκόπηση, η οποία αποκλείει την παραδοσιακή κοιλιακή ανατομή. Μαζί, αυτό παράγει αρκετές μικρές διατρήσεις, το μέγεθος τους δεν είναι μεγαλύτερο από 1 cm, μέσω του οποίου εισάγεται η κάμερα και η λειτουργία εκτελείται με ειδικά εργαλεία.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση. Εάν έχει διαβήτη, τότε ένας ενδοκρινολόγος θα πρέπει να παρακολουθεί την παρουσία ζάχαρης στο αίμα.

Μέθοδος διατροφής και δημοφιλείς συνταγές


Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής παίζει μια αυστηρή διατροφή, μια πλήρη απόρριψη των τηγανισμένων, πικάντικων και λιπαρών πιάτων. Τα γεύματα πρέπει να είναι συχνά και σε μικρές μερίδες έως και 5-6 φορές την ημέρα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνωσης, συνιστάται να ακολουθείτε την ιατρική πείνα και τις αρχές της δίαιτας Νο. 5P.

Τα γεύματα παρασκευάζονται με μικρή ποσότητα αλατιού, εξαιρουμένων των πικάντικων και πικάντικων μπαχαρικών, σάλτσες και τουρσιά. Για την παρασκευή σούπας, λαμβάνεται ως βάση το ζωμό λαχανικών ή ο ζωμός διατροφής από φιλέτο κοτόπουλου. Ο δεύτερος σερβίρει μαγειρευτά, βρασμένα ή ατμοποιημένα πιάτα, εξαιρουμένης της προσθήκης απαγορευμένων ειδών διατροφής: λιπαρά ψάρια και κρέας, όσπρια, όξινα μούρα και φρέσκα φρούτα, τουρσιά και κονσερβοποιημένα προϊόντα, φρέσκα αρτοσκευάσματα, γλυκά κ.λπ.

Τα πιο χρήσιμα πιάτα από πατάτες, κουνουπίδια, τεύτλα, γλυκά μήλα, κολοκυθάκια και κολοκύθες, όχι λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, καθώς και ζελέ από βρώμη ή όχι ξινό μούρα.

Οι φρεσκοστυμμένοι χυμοί ορισμένων λαχανικών έχουν αποδειχθεί καλά:

Το κάπνισμα και το αλκοόλ αντενδείκνυνται απολύτως.

Όσον αφορά το ερώτημα εάν η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να θεραπευτεί με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών, οι γιατροί τονίζουν ότι όλα τα βάμματα, αφέψημα και τα παρόμοια έχουν σχεδιαστεί για να ενισχύσουν την επίδραση των φαρμάκων και της δίαιτας. Είναι αδύνατο να ανακάμψει από τη χρόνια παθολογία για πάντα, αλλά είναι πολύ πιθανό να αφαιρεθεί και να μειωθεί η συχνότητα των παροξυσμών του, τόσο στην ιατρική όσο και στον ίδιο τον ασθενή.

Μεταξύ των βοτάνων θα πρέπει να σημειωθεί πικραλίδα, τριαντάφυλλο ιώδες, φολαντίνη, χαμομήλι, ορειβάτης, αλλά σύνθετες συλλογές που βασίζονται σε διαφορετικά φυτά λειτουργούν καλύτερα από όλα. Έτσι, η μοναστική συλλογή με μια μοναδική σύνθεση έχει αποδειχθεί καλά.

  1. Για τρεις εβδομάδες πριν από τα γεύματα, πιείτε ½ φλιτζάνι έγχυσης από ένα μείγμα 1 κουταλιού της σούπας. αμόνιλα και λουλούδια χαμομηλιού για 200-250 ml. βραστό νερό. Τα βότανα πρέπει να επιμείνουν για 30 λεπτά, στη συνέχεια στέλεχος.
  2. Για τέσσερις εβδομάδες, πάρτε ένα ποτήρι έγχυσης αμόλυντου κάθε μέρα. Για την παρασκευή του, χύνεται 5-7 γραμμάρια αποξηραμένων λουλουδιών σε 500 ml. βράζει νερό και επιμένει όλη τη νύχτα.
  3. Μέσα σε δύο μήνες, πάρτε ένα κενό στομάχι 0,5 κουταλάκι του γλυκού σκόνη σπόρου γαϊδουράγκαθου γάλακτος, αλλά όχι περισσότερο από τρεις φορές την ημέρα. Το μάθημα επαναλαμβάνεται δύο φορές το χρόνο.
  4. Κατά τη διάρκεια του μήνα με άδειο στομάχι πάρτε 50 ml. ζεστή έγχυση φύλλων από χρυσά μουστάκια. 2,5-3 φλιτζάνια βραστό νερό πάρτε τρία φύλλα του φυτού, βράζετε για 10 λεπτά και αφήστε να εγχυθεί εν μία νυκτί.

Ωστόσο, σε στιγμές οξείας επιδείνωσης της ασθένειας οποιασδήποτε μορφής, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη όλων αυτών των φυτικών φαρμάκων. Το γεγονός είναι ότι μερικοί από αυτούς είναι σε θέση να ερεθίσουν το φλεγμονώδες όργανο, επιδεινώνοντας έτσι την ευημερία του ατόμου και την πορεία της υποτροπής. Οι εκδοχές της εναλλακτικής ιατρικής θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά την εξάλειψη της επιδείνωσης και μόνο με την άδεια του γιατρού.

Πιθανότητα μιας θετικής πρόβλεψης

Με την προσεκτική τήρηση όλων των απαιτήσεων των ειδικών για την πρόληψη της χρόνιας παγκρεατίτιδας, η ασθένεια προχωρά σε ηπιότερη μορφή, δημιουργώντας έτσι τις προϋποθέσεις για ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Εάν ο ασθενής είναι ελαφρύς στις συστάσεις των γιατρών, δεν τηρεί τους περιορισμούς στην κατανάλωση οινοπνεύματος, παίρνει αλκοόλ, δεν παίρνει συνταγογραφούμενα φάρμακα, ο κίνδυνος επιπλοκών και επιπλοκών αυξάνεται πολλές φορές, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στο τραπέζι χειρισμού αλλά και στο θάνατο.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ανάπτυξη χρόνιας παγκρεατίτιδας συμβάλλει σε μια σειρά γαστρεντερικών ασθενειών, συκωτιού, νεφρών και εντέρων, επομένως, εάν είναι παρόντες, δεν πρέπει να ξεκινούν και να θεραπεύονται αμέσως.

Συμπέρασμα


Κατά τα πρώτα συμπτώματα που υποδηλώνουν φλεγμονή του παγκρέατος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γαστρεντερολόγο ή άλλους ειδικούς.

Μόνο η έγκαιρη διάγνωση με τη χρήση μεθόδων εργαστηρίου και υλικού μπορεί να βοηθήσει στην διεξοδική μελέτη της πορείας της νόσου, με βάση την οποία θα συνταγογραφηθεί η πιο αποτελεσματική θεραπεία, η οποία θα περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων, χειρουργικών και άλλων μεθόδων.

Θα εκπλαγείτε πόσο γρήγορα η ασθένεια υποχωρεί. Φροντίστε το πάγκρεας! Περισσότεροι από 10.000 άνθρωποι διαπίστωσαν σημαντική βελτίωση στην υγεία τους μόνο με την κατανάλωση το πρωί...

Είναι οι νοσηλευτές και οι νοσηλευτές που δημιουργούν τη μέγιστη άνεση για θεραπεία σε νοσοκομειακές συνθήκες, υποστηρίζουν επίσης τον άρρωστο ψυχολογικά και εγγυώνται την ασφάλειά του.

Μια τέτοια μελέτη πρέπει να λαμβάνεται περιοδικά μετά από ογκολογική θεραπεία για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα των μέτρων που έχουν ληφθεί και η πρόβλεψη υποτροπής.

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από το στάδιο και την πολυπλοκότητα της νόσου. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ο όγκος και αρχίζει η κατάλληλη θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάκτησης του ασθενούς.

Πολλές ασθένειες στα αρχικά στάδια είναι ασυμπτωματικές και είναι δύσκολο να διαγνωσθούν. Ως εκ τούτου, η χρήση τομογραφίας συμβάλλει στην έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία τους.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Πολύ συχνή ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα είναι η χρόνια παγκρεατίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία που προκύπτει από πεπτικές διαταραχές εξαιτίας της έλλειψης ορισμένων ενζύμων που εμφανίζονται στο πάγκρεας.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται σε άνδρες και γυναίκες ηλικίας 40-45 ετών που κακοποιούν το αλκοόλ και το κάπνισμα. Αυτό συμβαίνει επειδή η ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας σε χρόνια μορφή είναι μια μακρά διαδικασία που απαιτεί συνεχή αρνητική επίδραση και έλλειψη έγκαιρης θεραπείας.

Σε χρόνια φλεγμονή, η νόσος διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες και χαρακτηρίζεται από περιοδικές παροξύνσεις. Υπάρχουν δύο τύποι χρόνιας παγκρεατίτιδας:

  • Πρωτοβάθμια (αυτο). Προκαλείται από διάφορους παράγοντες που δεν εξαρτώνται από ταυτόχρονες ασθένειες.
  • Δευτερογενής (ταυτόχρονη). Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της υποκείμενης νόσου: χολοκυστίτιδα, γαστρίτιδα, κλπ. Μπορεί να σχηματιστεί στο υπόβαθρο της προχωρημένης οξείας παγκρεατίτιδας.

Αιτίες και συμπτώματα.

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της νόσου είναι η κατάχρηση οινοπνεύματος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η "ανικανότητα του αλκοόλ" προκαλεί παγκρεατίτιδα στο 40-95% των περιπτώσεων.

Επίσης, οι ακόλουθοι παράγοντες ονομάζονται οι λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας:

  • Διατροφικές διαταραχές, υπερβολική κατανάλωση αιχμηρών και λιπαρών τροφών, έλλειψη της απαραίτητης ποσότητας πρωτεϊνών και βιταμινών.
  • Χημική δηλητηρίαση ή μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που προκαλούν έλλειψη ενζύμων.
  • Οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης, τραυματισμό της κοιλιακής κοιλότητας.
  • Διάφορες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες. Η πιο συχνή εμφάνιση παγκρεατίτιδας σχετίζεται με οδυνηρές διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα και στο δωδεκαδάκτυλο.
  • Παραβιάσεις του αγγειακού συστήματος, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στο πάγκρεας.
  • Η παρουσία εντερικών παρασίτων: ελμινθών, κυδωνιών, κλπ.

Σε κάθε περίπτωση, η αιτία της ασθένειας καθορίζεται από τον γαστρεντερολόγο, με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας. Η θεραπεία επιλέγεται με βάση τα αίτια της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Τα κύρια συμπτώματα μιας χρόνιας νόσου στην οξεία φάση περιλαμβάνουν:

  1. Αίσθημα πόνου. Ανάλογα με το στάδιο και τη μορφή της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί πόνος σε διαφορετικές περιοχές.
  2. Στη φάση της επιδείνωσης, ένα άτομο χάνει την όρεξή του, υπάρχει αποστροφή προς τα τρόφιμα, ειδικά σε λιπαρά τρόφιμα. Μπορεί να υπάρξει διάρροια, έμετος.
  3. Η άσθμα αυξάνεται, υπάρχει έμετος, ναυτία. Συχνά, η παρόξυνση συνοδεύεται από μετεωρισμός, βαρύτητα στο στομάχι.

Αν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από χρόνια παγκρεατίτιδα, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Η εκκινούμενη ασθένεια είναι χειρότερα θεραπευτική και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Θεραπεία.

Η πιο δημοφιλής είναι η συντηρητική μέθοδος, στην οποία η καταπολέμηση των ασθενειών διεξάγεται με φάρμακα διαφόρων τύπων.

Η θεραπεία αποτελείται από διάφορα στάδια:

  • Εξάλειψη του πόνου. Η έξαρση της παγκρεατίτιδας συνοδεύεται από οξύ πόνο. Τα ισχυρά παυσίπονα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου και την ανακούφιση της γενικής κατάστασης. Επίσης, η εξάλειψη του πόνου πραγματοποιείται με ανακούφιση των σπασμών, για τους οποίους συνταγογραφούνται σπασμολυτικά φάρμακα.
  • Μειωμένη έκκριση που παράγεται από το πάγκρεας. Η μείωση του αριθμού των παγκρεατικών ενζύμων επηρεάζει άμεσα την επιτυχή θεραπεία. Για την καταστολή της παγκρεατικής δραστηριότητας, χρησιμοποιούνται αντιεκκριτικοί παράγοντες και παράγοντες μείωσης των οξέων (Kortical, Omeprazole). Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται υποχρεωτική (υποστηρικτική) θεραπεία, η οποία κανονικοποιεί τη συγκέντρωση της γαστρικής έκκρισης.
  • Καταπολεμήστε τη μόλυνση. Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της πηγής μόλυνσης, καθώς τα προσβεβλημένα όργανα γίνονται η πηγή μόλυνσης ολόκληρου του οργανισμού. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ανάπτυξης μιας μολυσματικής διαδικασίας. Εάν ο ασθενής παρατηρεί τη δίαιτα (όχι τη νηστεία), συνταγογραφείται με τη μορφή δισκίων. Κατά τη λήψη μιας σειράς αντιβιοτικών, ο γιατρός παρακολουθεί το επίπεδο ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, συνταγογραφεί αλατούχο διάλυμα και φυσιολογικές λύσεις ενδοφλεβίως για να τις εξομαλύνει.

Για την ομαλοποίηση του έργου του παγκρέατος και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, τα φάρμακα επιλέγονται για να αποκαταστήσουν την ισορροπία των ενζύμων και να εξαλείψουν τα συμπτώματα.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη συνδυασμένη θεραπεία διαφόρων τύπων φαρμάκων που μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό. Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γαστρεντερολόγος προσαρμόζει τη θεραπεία προσθέτοντας ή αφαιρώντας επιπλέον φάρμακα.

Στην οξεία φάση και με απότομη επιδείνωση της κατάστασης, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία.

Δεν είναι απαραίτητο να ασχολούνται ανεξάρτητα με την επιλογή φαρμάκων - αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει την ανάπτυξη της νόσου, να προκαλέσει επιπρόσθετες επιπλοκές.

Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων:

  • Παράγοντες που περιέχουν ένζυμο. Με στόχο τη μείωση του φορτίου στο πάγκρεας και την επιτάχυνση της διαδικασίας αναγέννησης των ιστών. Τα πεπτικά ένζυμα διευκολύνουν τη διαδικασία της πέψης και αφομοίωση των τροφίμων, διευκολύνουν την εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα. Με τη συνεχή τους αποδοχή εξαφανίζεται ναυτία, μια όρεξη. Τα φάρμακα που περιέχουν ένζυμο περιλαμβάνουν: Creon, Pancreatin, κλπ. Τα ένζυμα χωρίζονται σε παρασκευάσματα με περιεχόμενο των συστατικών της χολής (Panzinorm, Festal) και χωρίς αυτό. Τα ένζυμα που περιέχουν χολή αντενδείκνυνται σε χρόνια μορφή, καθώς τα συστατικά της χολής διεγείρουν την παραγωγή παγκρεατικού χυμού, αυξάνοντας το σύνδρομο πόνου.
  • Αντιόξινα που μειώνουν την οξύτητα. Το υδροχλωρικό οξύ που περιέχεται στον γαστρικό χυμό προκαλεί υπερβολική έκκριση της παγκρεατικής έκκρισης, η οποία είναι υπεύθυνη για την απορρόφηση των τροφίμων. Για να μειωθεί η συγκέντρωση υδροχλωρικού οξέος, τα αντιόξινα συνταγογραφούνται. Με την αρχή της δράσης, υποδιαιρούνται σε: αναρρόφηση (Rennie) και μη αναρρόφησης (Almagel, Maalox). Η αναρρόφηση παρέχει γρήγορη, αλλά βραχυπρόθεσμη ανακούφιση. Η επίδραση της μη απορροφήσιμη περισσότερο, το αποτέλεσμα εμφανίζεται κάποια στιγμή μετά την εισαγωγή. Τα μη απορροφήσιμα παρασκευάσματα περιέχουν μαγνήσιο και αλουμίνιο, τα οποία έχουν την ικανότητα να μειώνουν τις επιθετικές επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος. Η πιο βολική μορφή, που παράγεται με τη μορφή σκονών ή πηκτωμάτων, για παράδειγμα, φωσφαργουγκέλ.
  • Αντιπλημμυρικά φάρμακα και αναλγητικά. Τα αναλγητικά στοχεύουν στο να απαλλαγούν από τον πόνο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της παγκρεατίτιδας κατά την περίοδο της παροξυσμού. Τα αντισπασμωδικά (No-shpa, παπαβερίνη) συνταγογραφούνται για την ανακούφιση των σπασμών του κύριου παγκρεατικού πόρου.
  • Αντιβιοτικά. Οι παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν σε χρόνια ασθένεια δεν επηρεάζουν μόνο το πάγκρεας, αλλά και τα γειτονικά όργανα. Για να μειωθεί η φλεγμονώδης διαδικασία, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά (τετρακυκλίνη, Biseptol). Η λήψη αντιβιοτικών ενδέχεται να επηρεάσει δυσμενώς τη δουλειά άλλων οργάνων, επομένως τα φάρμακα λαμβάνονται με εξαιρετική προσοχή. Εάν παρατηρήσετε ενοχλητικά συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να προσαρμόσετε τη δόση ή να την ακυρώσετε.
  • Αντι-ελκωτικά φάρμακα. Η δράση τους αποσκοπεί στη μείωση της παραγωγής του γαστρικού υγρού και στη βελτίωση της κατάστασης του στομάχου.
  • Συμπλέγματα βιταμινών (βιταμίνες Β, Α, Ε) που περιέχουν ασκορβικό και νικοτινικό οξύ. Όταν εμφανίζεται παγκρεατίτιδα μεταβολικές διαταραχές. Συμπλέγματα βιταμινών χρησιμοποιούνται για την αποκατάστασή του, την αναπλήρωση ανεπάρκειας βιταμινών, τη διατήρηση της ανοσίας και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του σώματος. Με φτωχή πεπτικότητα, μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά.
  • Φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη. Διορίζεται στην περίπτωση προσκόλλησης στην κύρια ασθένεια του διαβήτη. Το κύριο καθήκον είναι η μείωση του επιπέδου ζάχαρης.
    Η θεραπεία γίνεται με τη λήψη φαρμάκων με τη μορφή δισκίων, ενδοφλέβιων ή ενδομυϊκών ενέσεων. Ένας αριθμός φαρμάκων μπορεί να χορηγηθεί με τη μορφή σταγονιδίων ή υπόθετων για ταχύτερη απορρόφηση.

Δεν υπάρχει καθολικό πρόγραμμα για λήψη φαρμάκων για παγκρεατίτιδα. Σε κάθε περίπτωση, το σύμπλεγμα φαρμάκων επιλέγεται ξεχωριστά και προσαρμόζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας, με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας είναι 1-2 μήνες, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Η ακύρωση ή η προσαρμογή της φαρμακευτικής αγωγής είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό.

Εκτός από τη λήψη φαρμακευτικής θεραπείας, η θεραπεία περιλαμβάνει:

  • Συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Η άσκηση, η υποθερμία ή ο τραυματισμός μπορεί να επιδεινώσουν την εξέλιξη της νόσου.
  • Μεροληψία στα τρόφιμα. Η επιτυχής αντιμετώπιση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτόν τον παράγοντα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού, οι γιατροί συστήνουν να μην τρώνε για τρεις ημέρες. Μια δίαιτα για παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται από έναν γιατρό, κατά κανόνα περιλαμβάνει τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και εξαλείφει εντελώς τις πικάντικες και λιπαρές τροφές. Τα γεύματα τρώγονται συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες. Η διάρκεια της δίαιτας είναι τουλάχιστον 3 εβδομάδες.
  • Παραίτηση από το αλκοόλ, το κάπνισμα.

Με σοβαρές αλλαγές στο πάγκρεας και σοβαρή βλάβη στα γειτονικά όργανα, η θεραπεία πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση.

Αρχές φαρμακοθεραπείας για παγκρεατίτιδα με σύγχρονα φάρμακα

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας βασίζεται σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της νόσου. Περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που βελτιώνουν την εργασία του παγκρέατος, ανακουφίζει από τη φλεγμονή στο σώμα και τον πόνο. Η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με την ανάπαυση στο κρεβάτι και μια ειδική διατροφή.

Καταπολέμηση του πόνου

Η παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από σοβαρό και απότομο πόνο. Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά για την εξάλειψη των κράμπες και του πόνου. Σε περίπτωση έντονου και περιβάλλοντος πόνου, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ναρκωτικά αναλγητικά (διαθέσιμα με συνταγή).

  • Mebeverin (Aprofen, Meverin, Duspatalin, Niaspam, Trimedat) - 200 mg 2 φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα. Επιτρέπεται να ισχύει για 12 χρόνια. Αντενδείξεις - εγκυμοσύνη, αλλεργικές αντιδράσεις στο δραστικό συστατικό.
  • Παπαβερίνη - 1 ταμπλέτα 3 φορές την ημέρα. Δεν μπορεί να ληφθεί με αλλεργίες, γλαύκωμα, ηπατική ανεπάρκεια, σε γήρας.
  • No-shpa (υδροχλωρική Drotaverina, Spasmol, Drotaverinum) - 1-2 ταμπλέτες κάθε 8 ώρες (3 φορές την ημέρα). Οι αντενδείξεις είναι η υπερευαισθησία, η νεφρική ανεπάρκεια και η ηπατική ανεπάρκεια.
  • Spasmomene (Riabal) - 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα. Δεν συνιστάται να λαμβάνετε με υπερευαισθησία.

Είναι σημαντικό να θυμάστε! Τα αντισπασμωδικά δεν μπορούν να ληφθούν περισσότερο από 2 ημέρες χωρίς τη σύσταση του θεράποντος ιατρού. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες και ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως ζάλη, ναυτία, έμετο, μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εάν παρουσιάσετε ανεπιθύμητες ενέργειες, φροντίστε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Είναι σημαντικό!

Καταπολέμηση πεπτικών διαταραχών

Η φαρμακευτική αγωγή της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνει αναγκαστικά τη λήψη ενζύμων. Εξαλείφουν τις δυσπεπτικές διαταραχές, προάγουν την σωστή πέψη των τροφίμων, ηρεμούν το πάγκρεας, αποκαθιστούν την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Το κύριο ένζυμο που απαιτείται για την παγκρεατίτιδα είναι η παγκρεατίνη. Περιέχονται σε μορφή δισκίου:

Τα ένζυμα λαμβάνουν 1-2 δισκία 3 φορές την ημέρα 15-20 λεπτά πριν από τα γεύματα. Απαγορεύεται η λήψη σε άτομα που πάσχουν από ατομική δυσανεξία, εντερική απόφραξη και οξεία ηπατίτιδα.

Πολύ σημαντικό! Δεν συνιστάται να πίνετε ένζυμα για περισσότερο από 10 ημέρες. Η παρατεταμένη χρήση της παγκρεατίνης μπορεί να προκαλέσει υπερουρικουρία (παθολογική συσσώρευση ουρικού οξέος ουρικού για τη δημιουργία σκευασμάτων).

Καταπολέμηση της αυξημένης παραγωγής υδροχλωρικού οξέος

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας με αναστολείς Η2 απαιτείται για να μειωθεί η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Μια τέτοια θεραπεία ανακουφίζει το πάγκρεας και εμποδίζει την έκκριση των ενζύμων.

  • Ομεπραζόλη (Omez, Zerocid, Noflux, Barol, Ultop, Omitox) - 2 φορές την ημέρα, 1 κάψουλα με άδειο στομάχι σε ίση χρονική περίοδο. Δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 5 ετών, κατά τη διάρκεια του θηλασμού, με υπερευαισθησία στη δραστική ουσία.
  • Ρανιτιδίνη (Gastrosidin, Gistak, Azilok, Famotidin, Cimetidine και άλλα) - 1 δισκίο (150 mg) λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Απόλυτες αντενδείξεις είναι η περίοδος της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και της ατομικής δυσανεξίας.

Η πορεία της θεραπείας με τέτοια φάρμακα είναι περίπου 2 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια της λήψης μπορεί να παρατηρηθούν ανεπιθύμητες ενέργειες: ναυτία, διάρροια, μετεωρισμός, πονοκέφαλοι, δερματικά εξανθήματα, απώλεια μαλλιών. Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Καταπολέμηση της καούρας

Οι ασθενείς με παγκρεατίτιδα, οι οποίοι έχουν αυξημένη οξύτητα στο στομάχι, μπορούν να υποφέρουν από την παθολογική κατάσταση του σώματος - καούρα. Τα αντιόξινα αποσκοπούν στην εξάλειψη αυτής της παθολογίας. Εξουδετερώνουν την περίσσεια του υδροχλωρικού οξέος και δημιουργούν ένα προστατευτικό στρώμα στο γαστρικό βλεννογόνο. Τα αντιόξινα περιλαμβάνουν:

Η δραστική ουσία αυτών των φαρμάκων είναι το υδροξείδιο του μαγνησίου και το αργίλιο. Τα αντιόξινα είναι διαθέσιμα με τη μορφή εναιωρημάτων, μασώμενων δισκίων. Τα αντιόξινα φάρμακα λαμβάνονται 3-4 φορές την ημέρα για 20-30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως 2 εβδομάδες. Αντενδείξεις - ασθένεια Alzheimer, χρόνια και οξεία ηπατική νόσο, ατομική δυσανεξία στο φάρμακο.

Προσοχή! Τα φάρμακα με αντιόξινα δεν πρέπει να λαμβάνονται από άτομα με χαμηλή οξύτητα στο στομάχι.

Η καταπολέμηση της φλεγμονής στο πάγκρεας

Η φαρμακευτική αγωγή της παγκρεατίτιδας δεν είναι χωρίς συνταγή αντιβακτηριακών φαρμάκων. Τα αντιβιοτικά καταπολεμούν αποτελεσματικά τη φλεγμονή του παγκρέατος, γύρω από τους ιστούς και τα όργανα. Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων θα αποτρέψει επίσης πιθανές επιπλοκές (νέκρωση του παγκρέατος, αποστήματα, περιτονίτιδα και σηψαιμία). Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος:

  1. νέας γενιάς κεφαλοσπορίνες.
  2. μακρολίδια.
  3. φθοροκινολόνες.

Τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να επιταχύνουν την ανάρρωση. Εάν τα προηγούμενα αντιβιοτικά χρησιμοποιήθηκαν για τουλάχιστον 2 εβδομάδες, τότε αυτή η φορά έχει μειωθεί και δεν διαρκεί περισσότερο από 7-10 ημέρες, και μερικές φορές ακόμη λιγότερο.

  1. Οι κεφαλοσπορίνες της νέας γενιάς - Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone, Klaforan παράγονται με τη μορφή σκόνης ή λυοφιλοποιημένου προϊόντος για την παρασκευή διαλύματος. Διορίζεται ενδομυϊκά (για εξωτερική νοσηλεία) ή ενδοφλεβίως (σε νοσοκομεία). Πώς να αραιώσετε τη λύση. Πάρτε 1 αμπούλα (2 ml) ύδατος για ένεση και 1 φύσιγγα (2 ml) λιδοκαΐνης. Κλήση σε 5 ml. αποστειρωμένη σύριγγα, εισάγετε στο φιαλίδιο σκόνης και ανακινήστε καλά. Όταν το υγρό καθίσταται καθαρό και ομοιογενές, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προορισμό του. Η πορεία των κεφαλοσπορινών κυμαίνεται από 7 έως 10 ημέρες, 1 ένεση 2 φορές την ημέρα (για ενήλικες, η δόση των κεφαλοσπορινών είναι 1 έτος σε μια φιάλη).
  2. Τα μακρολίδια - Ερυθρομυκίνη, Ιωδομυκίνη, Ροξιθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Απόψελη, Κλαριθρομυκίνη διατίθενται με τη μορφή κάψουλων και δισκίων για χορήγηση από το στόμα και θεωρούνται τα ασφαλέστερα φάρμακα της ομάδας αντιβιοτικών. Για μικρά παιδιά που παράγονται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων. Αυτός ο τύπος αντιβακτηριδιακής φαρμακευτικής αγωγής είναι εύκολος στη χρήση και δίνει ένα γρήγορο θετικό αποτέλεσμα. Λαμβάνεται μία φορά την ημέρα για όχι περισσότερο από 5 ημέρες, 1 ώρα πριν από τα γεύματα ή μετά από 2 ώρες μετά τα γεύματα. Για τους ενήλικες, η δοσολογία είναι 500 mg. Αλλά έχουν ένα μειονέκτημα - δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Είναι σημαντικό! Τα μακρολίδια δεν συνιστώνται σε συνδυασμό με αντιοξειδωτικά φάρμακα, η αλκοόλη δεν επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μακρολίδια.

  • Φθοροκινολόνες - Ciprofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων και διαλυμάτων για έγχυση. Η δοσολογία της μορφής δισκίου είναι 500 mg 2 φορές την ημέρα μετά από ίσο χρονικό διάστημα για 7-10 ημέρες. Είναι αποτελεσματικά, αλλά τοξικά φάρμακα. Οι αντενδείξεις είναι εγκυμοσύνη, θηλασμός, αλλεργικές αντιδράσεις, κολίτιδα. Το όριο ηλικίας είναι μέχρι 18 ετών. Με προσοχή που χορηγείται σε άτομα με επιληψία, ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, με ασθένειες του εγκεφάλου. Δεν είναι επιθυμητή η από κοινού λήψη με φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα (προκαλεί και εντείνει την αιμορραγία).
  • Χρήσιμο βίντεο: Κλασματική φαρμακευτική θεραπεία για παγκρεατίτιδα

    Συμπέρασμα

    Η φαρμακευτική αγωγή της παγκρεατίτιδας διαρκεί περίπου ένα μήνα και δεν ανέχεται αυτοθεραπεία. Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη φαρμάκων οδηγεί στην εμφάνιση παρενεργειών και ανεπιθύμητων συνεπειών. Πριν από την αυτοθεραπεία, περάστε τη διάγνωση για ακριβή διάγνωση. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να συνταγογραφήσει τα κατάλληλα φάρμακα. Η σύγχρονη ιατρική δεν σταματάει, παράγει συνεχώς βελτιωμένα και αβλαβή φάρμακα με υψηλή αποτελεσματικότητα για τη θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος και άλλων οργάνων. Τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να αποφύγουν τη χειρουργική παρέμβαση, να μειώσουν το χρόνο αποκατάστασης, να έχουν χαμηλή τοξικότητα και να είναι καλά ανεκτά από τον οργανισμό.

    Θεραπεία χρόνιας παγκρεατίτιδας με φάρμακα

    Συστημικά προβλήματα με τα όργανα της πεπτικής οδού προκαλούν την ανάπτυξη χρόνιας παγκρεατίτιδας. Η θεραπεία παθολογίας συνταγογραφείται ανάλογα με τη συμπτωματική εικόνα της εκδήλωσής της. Η βάση της καταπολέμησης της νόσου - φαρμακευτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη αρκετών ομάδων φαρμάκων. Με έγκαιρα θεραπευτικά μέτρα, ο ασθενής καταφέρνει να αποφύγει σοβαρές επιπλοκές της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

    Θεραπεία θεραπείας

    Αυτή η παθολογία απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία, καθώς επηρεάζονται άλλα συστήματα και όργανα. Το σχήμα θεραπείας για χρόνια παγκρεατίτιδα έχει ως εξής:

    1. Συμμόρφωση με αυστηρή δίαιτα κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της παθολογίας.
    2. Εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου στη φλεγμονή του αδένα.
    3. Αποκατάσταση της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος.
    4. Αποκατάσταση του επιπέδου των ενζύμων.
    5. Η καταπολέμηση της φλεγμονής.
    6. Αποκατάσταση ιστών του προσβεβλημένου οργάνου.
    7. Ακολουθήστε τους κανόνες πρόληψης.

    Η θεραπεία της χρόνιας μορφής της παθολογίας περιλαμβάνει τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων όταν εντοπίζεται μόλυνση στο σώμα. Η μέση διάρκεια των αντιβιοτικών είναι 1 εβδομάδα.

    Ανασκόπηση αποτελεσματικών αντισπασμωδικών

    Ο πόνος στη χρόνια παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται για διάφορους λόγους:

    • λόγω του οιδήματος του πεπτικού αδένα και του τεντώματος του.
    • λόγω σπασμών του σφιγκτήρα του Οντίδη.
    • με ακούσια συστολή των ιστών της χοληδόχου κύστης και των αγωγών της.
    • λόγω της αντίδρασης του φυτικού συστήματος στην απελευθέρωση της αδρεναλίνης στο αίμα.

    Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, ο πόνος εξαπλώνεται σε ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα. Μείωση της συμπτωματικής εικόνας της νόσου επιτρέπει την αντισπασμωδική:

    Τις περισσότερες φορές, για την ανακούφιση των σπασμών της παγκρεατίτιδας, οι γιατροί συνταγογραφούν το No-shpu ή το Papaverine.

    Τα αντισπασμωδικά είναι διαθέσιμα μόνο σε μορφή δισκίων ή σε κάψουλες, επομένως δεν χρησιμοποιούνται για επείγουσα περίθαλψη. Στη θεραπεία της χρόνιας γαστρίτιδας τα χρήματα μπορούν να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα - έως και 24 εβδομάδες.

    Παρασκευάσματα ενζύμων

    Η επιλογή των παρασκευασμάτων ενζύμων θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Τα κύρια συστατικά αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι η πρωτεάση, η λιπάση. Τα δραστικά συστατικά συλλέγονται από το πάγκρεας των χοίρων, καθώς αυτό το ζώο είναι πιο κοντά στους ανθρώπους σε βιολογικά χαρακτηριστικά.

    Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, τα απαραίτητα ένζυμα καταστρέφονται από το υδροχλωρικό οξύ, το οποίο είναι μέρος του γαστρικού υγρού, έτσι ώστε όλα τα ενζυματικά σκευάσματα να τοποθετούνται σε μια ειδική κάψουλα με ένα ανθεκτικό σε οξύ κέλυφος. Όλα τα παραγόμενα φάρμακα χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: με ένα κέλυφος και δύο.

    Τα παρασκευάσματα της δεύτερης ομάδας είναι πιο αποτελεσματικά λόγω της ειδικής απελευθέρωσης των δραστικών συστατικών. Τα δραστικά συστατικά τοποθετούνται σε ειδικές μικροσφαίρες, οι οποίες με τη σειρά τους βρίσκονται σε κάψουλα. Το φάρμακο σταδιακά διαλύεται στο έντερο και λόγω των μικροσφαιρών κατανέμεται ομοιόμορφα κατά μήκος των τοιχωμάτων του σώματος. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει το Pancytrat, Creon.

    Με ένα κέλυφος παρήγαγε παγκρεατίνη, Mezim. Συχνά συνταγογραφούνται για οξεία παγκρεατίτιδα. Τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τη δραστηριότητα του πεπτικού οργάνου και να μειώσουν τη φλεγμονή των ιστών του.

    Ορισμένοι τύποι παρασκευασμάτων ενζύμων αντενδείκνυνται για την εν λόγω ασθένεια, για παράδειγμα, Festal, Digestal. Τα φάρμακα περιέχουν στοιχεία χολής που επιταχύνουν την έκκριση του παγκρέατος και έτσι αυξάνουν τις επιθέσεις του πόνου.

    Αντιβιοτικά

    Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις. Μια ένδειξη για τη θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να είναι η μόλυνση της χοληδόχου κύστης ή της περπαγκρεπάτιδας στο φόντο της υποκείμενης παθολογίας. Για το σκοπό αυτό, οι ασθενείς πιστώνεται με:

    • Αμοξικιλλίνη.
    • Augmentin;
    • Levomitsetin;
    • Cefoperazone;
    • Cefixime.

    Εάν η νόσος διαγνωστεί με φλεγμονή των χολικών αγωγών, συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν αμοξικιλλίνη. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, πρέπει να περάσετε μια σειρά από διαγνωστικές δραστηριότητες:

    • βακτηριακή εξέταση χολής, γαστρικού και εντερικού χυμού.
    • βακτηριακή σπορά βιολογικού υλικού στη χλωρίδα.
    • προσδιορισμός της ευαισθησίας του παθογόνου της παθολογίας σε διαφορετικές ομάδες αντιβακτηριακών παραγόντων.

    Χάρη στις δοκιμασίες, ο γιατρός επιτυγχάνει να επιλέξει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο που δεν προκαλεί ανισορροπία στις μικροβιοκεντρικές διεργασίες και θα έχει έναν ελάχιστο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών. Σε περίπτωση μη μολυσματικής πορείας χρόνιας παγκρεατίτιδας, η αντιβιοτική θεραπεία δεν συνταγογραφείται. Σε αυτήν την κατάσταση, θα υπάρξει περισσότερη βλάβη παρά καλό από τη λήψη ναρκωτικών.

    Μέσα για τη ρύθμιση της εκκριτικής λειτουργίας

    Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, συνιστώνται παράγοντες που εμποδίζουν την παραγωγή ισταμίνης σε κύτταρα αδένα. Λόγω αυτής της θεραπευτικής ιδιότητας, η σύνθεση του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι μειώνεται, πράγμα που μαλακώνει την εκδήλωση κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.

    Οι αναστολείς του H2 και οι αναστολείς ανήκουν στην κατηγορία των φαρμάκων που ρυθμίζουν την εκκριτική λειτουργία. Τα ακόλουθα φάρμακα ανήκουν στην πρώτη ομάδα φαρμάκων:

    Παρά την αποτελεσματικότητά της, τα φάρμακα αυτής της ομάδας αντικαθίστανται σταδιακά από πιο σύγχρονους φαρμακευτικούς παράγοντες - αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPIs). Η δράση της ΟΠΠ στοχεύει στη μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος στο όργανο της πέψης. Στην κατηγορία των υπό εξέταση φαρμάκων ανήκει:

    Οι PPI έχουν παρενέργειες που εκδηλώνονται ως μετεωρισμός, ναυτία και κεφαλαλγία. Μια μακρά πορεία θεραπείας με φάρμακα επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση των οστικών δομών, αυξάνοντας τον κίνδυνο θραύσης τους.

    Φάρμακα για την επιδείνωση της παθολογίας

    Η παγκρεατίτιδα σε οξεία μορφή μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικές αλλαγές στους ιστούς του παγκρέατος. Η παθολογία στο οξεικό στάδιο απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη, καθώς το κράτος συχνά γίνεται η αιτία θανάτου.

    Οι ασθενείς συχνά ενδιαφέρονται για τον καλύτερο τρόπο ανακούφισης των συμπτωμάτων του πόνου. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι σε περίπτωση επιδεινούμενης παγκρεατίτιδας απαγορεύεται να παίρνετε οι ίδιοι τα παυσίπονα. Τα φάρμακα δεν θα έχουν αξιοσημείωτο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά θα στρεβλώνουν την κλινική εικόνα της παθολογίας. Πριν από την άφιξη της αποστολής ασθενοφόρων επιτρέπεται να πάρει ένα χάπι No-shpy.

    Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο ή στο σπίτι. Στην τελευταία περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά όλες τις συστάσεις ενός ειδικού. Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης της χρόνιας παγκρεατίτιδας στο οξεικό στάδιο είναι η τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος και της διατροφής, λαμβάνοντας τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

    Τα φάρμακα για την επιδείνωση της παθολογίας αποδίδονται με στόχο την καταστολή της παραγωγής ενζύμων από το πάγκρεας. Αυτές οι ουσίες καταστρέφουν τους ιστούς του οργάνου πέψης. Για τη θεραπεία της παθολογίας σε ενήλικες, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

    • προετοιμασίες για μέτρα αποτοξίνωσης ·
    • αντισπασμωδικά.
    • αντιόξινα.
    • αντιμικροβιακούς παράγοντες.
    • καταπραϋντικά φάρμακα.
    • αντιχολινεργικά.

    Ποιο από τα φάρμακα κάθε ομάδας θα ανατεθεί σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, καθορίζει τον γαστρεντερολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της νόσου.

    Στο στάδιο της αφαίρεσης της παγκρεατίτιδας, η ιατρική περίθαλψη συμπληρώνεται με φυσιοθεραπεία - ηλεκτρική και φωνοφόρηση με αναισθητικά φάρμακα, μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λάσπη.

    Διατροφή για χρόνια παγκρεατίτιδα

    Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, τηρήστε ορισμένους κανόνες διατροφής για να παρατείνετε την περίοδο ύφεσης. Από τα επιτρεπόμενα ποτά στην παθολογία θα πρέπει να σημειωθεί μεταλλικό νερό (Essentuki αριθμός 17, Narzan, Arkhyz), ελαφρώς παρασκευασμένο τσάι χωρίς προσθήκη ζάχαρης. Με μακρά απουσία κλινικών εκδηλώσεων παγκρεατίτιδας, το μενού συμπληρώνεται με το ζωμό dogrose και το ζελέ.

    Τα τρόφιμα λαμβάνονται σε ζεστή και αλεσμένη μορφή. Προτιμάται το φυτικό πολτό, το χυλό και το ζελέ. Το φαγητό που λαμβάνεται σε χρόνια παγκρεατίτιδα δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστό, οξύ ή ξινό. Από το μενού αποκλείστε εντελώς:

    Η προτιμώμενη μέθοδος μαγειρέματος είναι το βράσιμο ή το βράσιμο. Τα προϊόντα λαμβάνονται σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά (5-6 φορές την ημέρα).

    Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος που δεν είναι επιδεκτική πλήρους αποβολής. Στα προβλήματα της παθολογίας που εκδηλώνονται όσο πιο σπάνια γίνεται, είναι απαραίτητο να παίρνουμε φάρμακα και να ακολουθούμε τους κανόνες της διατροφής. Διαφορετικά, δεν θα είναι δυνατόν να αποφευχθεί η επιδείνωση της παθολογίας. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε μη αναστρέψιμες παθολογικές μεταβολές στους ιστούς του αδένα και επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

    Θεραπεία της παγκρεατίτιδας με φάρμακα: φάρμακα επιλογής

    Κατά κανόνα, η ασθένεια αρχίζει να αντιμετωπίζεται με φάρμακα, τα οποία είναι καλύτερα να χρησιμοποιηθούν - εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και τον βαθμό εξέλιξης της νόσου. Σήμερα, υπάρχουν πολλά φάρμακα που αντιμετωπίζουν με επιτυχία αυτό το πρόβλημα. Αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι πριν από τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, θα πρέπει να εξετάσετε πλήρως το σώμα σας για μια οριστική διάγνωση.

    Θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή με παγκρεατίτιδα

    Η θεραπεία αυτής της νόσου στοχεύει στην εξάλειψη των φλεγμονωδών αλλαγών στο σώμα, στην ανακούφιση του συνδρόμου πόνου, στην ομαλοποίηση της πέψης, καθώς και στην ανακούφιση των σχετικών συμπτωμάτων. Για το σκοπό αυτό, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται από την ομάδα των αντιχολινεργικών, των H2-αναστολέων, των αντισπασμωδικών φαρμάκων, των ενζύμων, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα. Πώς επηρεάζει το καθένα από τα παραπάνω μέσα - ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα αργότερα.

    H2 αναστολείς

    Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συμβάλλουν στη μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος. Αυτή η επίδραση είναι απαραίτητη για την ανακούφιση του παγκρέατος και την αποφυγή της απελευθέρωσης των ενζύμων του. Τέτοιες ιδιότητες έχουν τέτοια φάρμακα: Φανιτιδίνη, Ρανιτιδίνη, Ομεπραζόλη, Νιζατιδίνη.

    • Η ρανιτιδίνη μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά, ενδοφλέβια, καθώς και σε μορφή χαπιού. Ο τελευταίος ασθενής θα πρέπει να εφαρμόζει, ανεξάρτητα από τη χρήση του φαγητού δύο φορές την ημέρα.
    • Η ομεπραζόλη χορηγείται μία φορά την ημέρα με ενδοφλέβια στάγδην, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή κάψουλων, δισκίων.


    Για να επιτευχθεί η ανάκτηση του ασθενούς, πρέπει να χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα αντιδραστηρίων H2 για 14 ημέρες. Η λήψη τους μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

    1. Αλλεργικές εκδηλώσεις.
    2. Τριχόπτωση
    3. Ναυτία
    4. Τάση στη δυσκοιλιότητα.
    5. Παραβίαση της καρδιάς.
    6. Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.

    Αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά κάτω των 12 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού, κατά παράβαση των λειτουργιών του ήπατος.

    Αντιχολινεργικά

    Η φαρμακευτική αγωγή της παγκρεατίτιδας προβλέπει την υποχρεωτική χρήση αυτών των πόρων. Συμβάλλουν στην ομαλοποίηση των λειτουργιών του πεπτικού συστήματος, καθώς και στην πρόληψη των επιδράσεων της ακετυλοχολίνης και των χολινομιμητικών. Αυτή η σειρά περιλαμβάνει:

    • Platifillin.
    • Χλωροσίνη.
    • Metacin.
    • Ατροπίνη.
    • Αντιπλημμυρικό.

    Αντιόξινα

    Η φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας συνοδεύεται συχνά από παθολογία του στομάχου, στην οποία υπάρχει αυξημένη απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος. Προκειμένου να εξουδετερωθεί, καθώς και να σχηματιστεί ένα προστατευτικό φράγμα στους τοίχους του οργάνου, φαίνεται η χρήση αντιόξινων παρασκευασμάτων. Σε περίπτωση παγκρεατίτιδας, κατά κανόνα χρησιμοποιούνται μη απορροφήσιμα φάρμακα αυτής της ομάδας: Phosphalugel, Maalox, Alumag, Palmagel, Altacid. Στη σύνθεση τους υπάρχει υδροξείδιο του μαγνησίου και αλουμίνιο, και αυτό οφείλεται στα θετικά τους αποτελέσματα.

    Αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για νεφρική ανεπάρκεια, ανεπάρκεια φωσφόρου, θηλασμό, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, αυτά τα χάπια δεν μπορούν να εφαρμοστούν σε άτομα που δεν ανέχονται γαλακτόζη και φρουκτόζη.

    Όσο για το φάρμακο Phosphalugel, μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά από έξι μήνες, επιτρέπεται επίσης σε θηλάζουσες μητέρες και έγκυες γυναίκες. Σχεδόν καμία παρενέργεια. Μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη δυσκοιλιότητας.

    Αντιπλημμυρικά

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο. Για την ανακούφισή του αποδίδονται αντισπασμωδικά. Συμβάλλουν στην εξάλειψη των σπασμών των λείων μυών. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας και της χολοκυστίτιδας, επειδή αυτές οι παθολογίες συχνά αναπτύσσονται μαζί. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: Riabal, No-shpa, Spazmolin, Spasmomen, Drotaverin, Papaverine και άλλα. Το τελευταίο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες από την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος.

    Παρασκευάσματα ενζύμων

    Ορισμένα ένζυμα περιλαμβάνουν φάρμακα όπως Panzinorm, Festal, Creon, Enzistal, Pankurmen, Pancreatin. Περιέχουν λιπάση, αμυλάση και πρωτεάση. Μια τέτοια σύνθεση φαρμάκων παρέχει την ακόλουθη επίδραση στην υγεία του ασθενούς:

    • Καταπολεμά τις δυσπεπτικές διαταραχές.
    • Κανονικοποιεί την πέψη των τροφίμων.
    • Προωθεί την σωστή απορρόφηση της οργανικής ύλης.
    • Διευκολύνει την εργασία του παγκρέατος.

    Πότε χρειάζονται αντιβακτηριακοί παράγοντες;

    Ξεκινήστε τη θεραπεία της νόσου λαμβάνοντας τα παραπάνω φάρμακα. Εάν, παράλληλα με την παρατήρηση όλων των ιατρικών συνταγών για αρκετές ημέρες, η ανακούφιση δεν έρχεται, ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Επίσης, αυτά τα φάρμακα για την παγκρεατίτιδα χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις επιπλοκών της νόσου. Συμβάλλουν στην καταστροφή της βακτηριακής μικροχλωρίδας, η οποία μπορεί να χρησιμεύσει ως πηγή μόλυνσης.

    Η πορεία της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα καθορίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι 5 - 7 ημέρες. Για να επιτευχθεί το γρηγορότερο δυνατό αποτέλεσμα, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες χορηγούνται παρεντερικά. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, μπορεί να εφαρμοστεί συνδυασμένη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την ένεση του φαρμάκου, καθώς και την από του στόματος χορήγηση.

    Ιστορίες των αναγνωστών μας

    Ξεφορτωθείτε τα πεπτικά προβλήματα στο σπίτι. Έχει περάσει ένας μήνας από τότε που ξέχασα για τον τρομερό πόνο στο στομάχι και στα έντερα. Καούρα και ναυτία μετά το φαγητό, η επίμονη διάρροια δεν ενοχλεί πλέον. Ω, πόσο προσπάθησα τα πάντα - τίποτα δεν βοήθησε. Πόσες φορές πήγα στην κλινική, αλλά μου απαίτησαν ξανά και ξανά τα άχρηστα φάρμακα και όταν επέστρεψα, οι γιατροί μόλις σήκωσαν. Τέλος, αντιμετώπισα τα προβλήματα της πέψης και όλα χάρη σε αυτό το άρθρο. Όποιος έχει προβλήματα με την πέψη - πρέπει να διαβάσει!

    Μαζί με αντιβακτηριακούς παράγοντες, η χρήση προβιοτικών παρουσιάζεται, αφού υπό την επίδραση του πρώτου, όλα τα εντερικά μικροχλωρίδα πεθαίνουν, που μπορεί να προκαλέσει μια διαταραχή στην εργασία του διατροφικού καναλιού. Για το σκοπό αυτό, ονομάζεται Γιαούρτι, Linex. Η πορεία εξαρτάται από τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά. Με τη μορφή δισκίων χρησιμοποιούνται συχνά τέτοια εργαλεία:

    • Amoxiclav Έχει αντιμικροβιακή δράση το συντομότερο δυνατό. Εφαρμόζεται 1 φορά την ημέρα.
    • Αζιθρομυκίνη. Έχει ένα ευρύ φάσμα ενεργειών. Η πορεία εφαρμογής μπορεί να είναι έως 10 ημέρες. Τα δισκία πρέπει να πιουν δύο φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
    • Συνοψίζοντας. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, καθώς δίνει καλό αποτέλεσμα. Το φάρμακο λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα.
    • Abaktal. Παρέχει επίσης εξαιρετικό αποτέλεσμα θεραπείας. Είναι απαραίτητο να το χρησιμοποιήσετε μία φορά την ημέρα, το μάθημα κάνει 3 - 5 ημέρες.

    Για την ενδομυϊκή χορήγηση στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφήστε τέτοια εργαλεία:

    Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αποκλειστικά με ιατρική συνταγή και υπό τον υποχρεωτικό έλεγχο, καθώς η εσφαλμένη χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει ακόμα περισσότερο την κατάσταση.

    Προκειμένου η φαρμακευτική αγωγή να φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια αυστηρή διατροφή, η οποία περιλαμβάνει την απόρριψη λιπαρών, τηγανισμένων, πικάντικων πιάτων.

    Η θεραπεία των φαρμάκων για την παγκρεατίτιδα περιλαμβάνει τη χρήση διαφορετικών ομάδων φαρμάκων. Μια τέτοια προσέγγιση μπορεί να ανακουφίσει πλήρως τον ασθενή από προβλήματα με το πάγκρεας.

    Συγκεντρώστε συμπεράσματα

    Αν διαβάσετε αυτές τις γραμμές, μπορεί να συμπεράνει ότι εσείς ή οι αγαπημένοι σας πάσχετε κάπως από καούρα, έλκη, γαστρίτιδα, δυσβολία ή άλλες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

    Διεξήγαμε μια έρευνα, μελετήσαμε μια δέσμη υλικών και κυρίως συνειδητοποιήσαμε την αιτία όλων των ασθενειών του στομάχου και των εντέρων.

    Η ετυμηγορία είναι: ο πόνος στο στομάχι ή στα έντερα είναι συνέπεια των παρασίτων που ζουν στο σώμα.

    Και αυτά δεν είναι όλα γνωστά tapeworms, αλλά μικροοργανισμοί που οδηγούν σε πολύ σοβαρές συνέπειες, εξαπλώνεται στο αίμα σε όλο το σώμα. Και όλα θα ήταν καλά, αλλά το πρόβλημα είναι ότι τα συμβατικά αντιπαρασιτικά φάρμακα δεν επηρεάζουν αυτούς τους τύπους βακτηρίων.

    Το κύριο πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι ότι σκοτώνει όλα τα παθογόνα μια για πάντα, χωρίς να βλάπτει την ανθρώπινη υγεία.

    Το μόνο φάρμακο που έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα όχι μόνο κατά των πρωτόζωων παρασίτων, αλλά και των βακτηρίων είναι η πανκρενόλη.

    Το κύριο πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι ότι σκοτώνει όλα τα παθογόνα μια για πάντα, χωρίς να βλάπτει την ανθρώπινη υγεία.

    Προσοχή! Οι περιπτώσεις πώλησης ψεύτικου φαρμάκου "Πανκρενόλη" έχουν γίνει συχνότερες.

    Κάνοντας μια παραγγελία στην επίσημη ιστοσελίδα, είστε εγγυημένα για να πάρετε ένα ποιοτικό προϊόν από τον κατασκευαστή. Επιπλέον, αγοράζοντας στον επίσημο ιστότοπο, λαμβάνετε εγγύηση επιστροφής χρημάτων (συμπεριλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς), εάν το φάρμακο δεν έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα.