Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) είναι μια σοβαρή ασθένεια του πεπτικού συστήματος, συνοδευόμενη από διάφορες εκδηλώσεις. Μία από τις κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας είναι η αυστηρή τήρηση των αρχών της διατροφής. Η διατήρηση της δίαιτας με το GERD επιτρέπει στην ασθένεια να εισέλθει σε ύφεση και να βελτιώσει τη γενική ευημερία του ασθενούς.
Βασικές διατροφικές αρχές
Για να αποφευχθεί η επιδείνωση και να βελτιωθεί η τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς, οι γιατροί συνιστούν να τηρούν αυστηρά τους βασικούς κανόνες της διατροφής. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες συστάσεις. Τα γεύματα που εξυπηρετούνται σε ένα άτομο πρέπει να είναι διαφορετικά και η διατροφή να είναι ισορροπημένη, δηλαδή να παρέχει στο σώμα όλες τις απαραίτητες βιταμίνες, μέταλλα και ιχνοστοιχεία.
Συνιστώμενη κλασματική πρόσληψη τροφής - τουλάχιστον 5-6 φορές την ημέρα. Ο ασθενής δεν πρέπει να υπερχειλιάζει. Για να γίνει αυτό, δεν χρειάζεται μόνο να μειώσετε τα μερίδια, αλλά και να σερβίρετε φαγητό σε μικρότερο πιάτο. Οπτικά, το τμήμα θα φαίνεται μεγαλύτερο από αυτό που είναι στην πραγματικότητα. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί όσο το δυνατόν περισσότερο η κατανάλωση αλατιού και καρυκεύματος.
Συνιστάται να αποσυρθούν εντελώς από τη διατροφή των αιχμηρών, τηγανισμένων, αλμυρών, καπνιστών τροφίμων. Έχουν κακή επίδραση στον φλεγμονώδη βλεννογόνο του οισοφάγου, αυξάνοντας τα σημερινά συμπτώματα. Φρέσκα κρεμμύδια, σκόρδο, καυτερές πιπεριές και οποιαδήποτε μπαχαρικά εξαιρούνται εντελώς από το μενού. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να γίνει τουλάχιστον 2-3 ώρες πριν από τον ύπνο.
Το σνακ στο τρέξιμο και το ξηρό γεύμα απαγορεύονται αυστηρά. Τα τρόφιμα θα πρέπει να μασήνονται καλά, να υγραίνονται καλά με το σάλιο. Μετά το φαγητό, οποιαδήποτε άσκηση και άσκηση απαγορεύονται πλήρως. Κάνετε τις δουλειές του σπιτιού μετά από τουλάχιστον 1 ώρα. Αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη παλινδρόμησης (reflux). Μετά το γεύμα, καλό είναι να κάνετε μια σύντομη βόλτα.
Κατάλογος απαγορευμένων προϊόντων
Μια δίαιτα με GERD με υψηλή οξύτητα - χαμηλά ποσοστά συνοδεύουν αυτήν την παθολογία σε εξαιρετικές περιπτώσεις - απαγορεύει πολλά τρόφιμα. Αλλά, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα εξής:
- Ποτά - αλκοολούχα, έντονα μαύρα τσάι, κακάο, καφές, σόδα, αρωματικά ποτά με μέντα και φτιαγμένα στη βάση του.
- Τα πιάτα είναι πικάντικα για γεύση.
- Σοκολάτα
- Λαχανικά και φρούτα που μπορεί να προκαλέσουν καούρα. Ο κατάλογος σε κάθε περίπτωση είναι ατομικός.
- Γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά - γάλα (περισσότερο από 2%), γιαούρτι, τυρί, τυρί cottage, κρέμα γάλακτος.
- Προϊόντα με βάση το κρέας.
- Τηγανητά πιάτα, ιδιαίτερα πατάτες.
- Φαστ φουντ
Κατάλογος επιτρεπόμενων προϊόντων
Η δίαιτα για τη νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι αρκετά διαφορετική, εξαιτίας μιας αρκετά ευρείας λίστα εγκεκριμένων προϊόντων.
Τι να φάτε:
- Αυγά Σερβίρεται στο τραπέζι αποκλειστικά βρασμένο μαλακά βρασμένο (όχι περισσότερο από 2 τεμάχια την ημέρα) ή με τη μορφή μιας ομελέτας μαγειρεμένης σε ένα διπλό λέβητα.
- Ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες - navaga, πέρκα, γάδος, κυπρίνος, πέρκα.
- Διατροφικοί τύποι κρεάτων, πουλερικών (πρέπει να αφαιρεθεί το δέρμα), βοδινού κρέατος, κουνελιού. Μπορούν να σερβιριστούν με τη μορφή κεφτέδες, κεφτεδάκια, σουφλέ και κατσαρόλες. Βάλτε ατμό ή ψήνετε στο φούρνο κάτω από το φύλλο.
- Ξινόγαλα και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Μετά το φαγητό επιτρέπονται γιαούρτι με χαμηλά λιπαρά, γιαούρτι και κεφίρ. Τυροκομείο, ντυμένο με ξινή κρέμα ή κατσαρόλες. Η μη ξινή ξινή κρέμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ανεφοδιασμό. Γάλα - ανάλογα με την ατομική δυσανεξία.
- Φυτικά έλαια (καλαμπόκι, ελιά, ηλίανθος) - όχι περισσότερο από 20 ml την ημέρα.
- Βούτυρο - όχι περισσότερο από 20 γραμμάρια την ημέρα.
- Νωπά λαχανικά - αποφλοιωμένες ντομάτες, αγγούρια, λάχανο με απαλά φύλλα, καρότα, χόρτα.
- Πατάτες, μπιζέλια, κολοκύθα, κολοκυθάκια - για την παρασκευή πατάτας και σνακ.
- Ψωμί χθες από αλεύρι σίτου.
- Kashi (ημι-υγρό ή καθαρισμένο). Το σιμιγδάλι, το αλεύρι βρώμης, το ρύζι και το φαγόπυρο επιτρέπονται.
- Γλυκά - μαρμελάδα, μπισκότα χωρίς ψήσιμο, ζελέ, ζελέ, καραμέλα.
- Φρούτα και μούρα με γλυκιά γεύση, ιδιαίτερα, καρπούζι. Βοηθούν στην ενίσχυση της άμυνας του ανοσοποιητικού συστήματος και επίσης παρέχουν στο σώμα όλες τις απαραίτητες βιταμίνες. Αλλά με το GERD, το φαγητό τους φρέσκο απαγορεύεται: μπορεί να προκαλέσει καούρα, αυξάνοντας την παραγωγή γαστρικού χυμού. Οι μπανάνες και τα εξωτικά φρούτα πρέπει να τρώγονται πριν από τα γεύματα.
- Σούπες Για την παρασκευή του δίσκου, χρησιμοποιούνται αφαιρούμενοι (άνευ λίπους) ζωμοί. Απαγορεύεται η χρήση όλων των ειδών όσπρια (μπιζέλια, φασόλια, φακές) για πάχυνση. Συνιστάται να μαγειρεύετε σούπες, πολτοποιημένες πατάτες, επειδή έχουν μικρή επίδραση στη βλεννογόνο του οισοφάγου και του στομάχου. Το μενού μπορεί να ποικίλει ζυμαρικά, φρούτα, σούπες γάλακτος. Επιτρέπεται επίσης να μαγειρεύουν ψάρια ή κοτόπουλο.
- Γαρνίρετε. Τα ζυμαρικά μπορούν να σερβιριστούν όχι περισσότερο από 2 φορές την εβδομάδα. Πουρές πατάτας.
Pevzner Diet
Κατά τη διάγνωση ασθενούς GERD έχει εκχωρηθεί ένας αριθμός πίνακα 1. Παρατηρήστε ότι είναι απαραίτητο κατά την περίοδο της επιδείνωσης ή στην αρχική ανίχνευση της νόσου. Διάρκεια - 1 εβδομάδα. Το μενού περιλαμβάνει φρουτώδες φαγητό που μπορεί να έχει ελάχιστη επίδραση στον φλεγμονώδη οισοφαγικό βλεννογόνο. Αυτό συμβάλλει στην επιταχυνόμενη επούλωση και την δημιουργία ουλών στα σχηματισμένα έλκη.
Τα επιτρεπόμενα προϊόντα μπορούν να μαγειρευτούν, στον ατμό. Τα πιάτα σερβίρονται σε πλυμένη ή υγρή μορφή. Το σερβίρισμα ζεστό ή κρύο απαγορεύεται: τα τρόφιμα πρέπει να είναι ζεστά. Στον ασθενή σερβίρονται ομελέτες ατμού, φιλιέρες, σούπες, διάφορα δημητριακά. Διατροφή για GERD κλασματική - κάθε 3 ώρες σε μικρές μερίδες. Διατροφή για GERD με οισοφαγίτιδα και υψηλή οξύτητα του γαστρικού χυμού έχουν κάποιες διαφορές.
Εάν η ασθένεια περιπλέκεται από την ανάπτυξη οισοφαγίτιδας, τότε τα πιάτα στον ασθενή σερβίρονται αποκλειστικά στη σαθρή μορφή. Αυτό λύει το τυπικό πρόβλημα δυσφαγίας (πόνος κατά την κατάποση, φαγητό κολλημένο στο λαιμό). Συνιστάται να σερβιριστείτε κουάκερ για πρωινό, ζεστά τσάγια, το κεφίρ είναι ιδανικό για ένα απογευματινό σνακ. Για μεσημεριανό - σούπα κρέμας. Τα βρασμένα λαχανικά επιτρέπεται να γαρνιριστούν με πατάτες που ξεφλουδίζονται με μπλέντερ.
Με μια συνδυασμένη πορεία GERD και γαστρίτιδας, στην οποία αυξάνεται η οξύτητα, απαιτείται μια απαλή διατροφή. Είναι αυστηρά απαγορευμένα γλυκά, μπαχαρικά, λιπαρά / πικάντικα πιάτα, ανθρακούχα ποτά. Το μενού πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα γιατρό.
Κατά την περίοδο παροξυσμού του GERD, εκτός από τη λήψη φαρμάκων, πρέπει να ακολουθήσετε μια αυστηρή δίαιτα. Στον ασθενή επιτρέπεται χυλός που ψήνεται στο νερό και άλλα βραστά πιάτα. Είναι απαραίτητο να το παρατηρήσουμε μέσα σε μία - δύο εβδομάδες, μέχρι τη βελτίωση της γενικής υγείας.
Μεγέθυνση κατά προσέγγιση ημέρας:
- πρωινό - χυλό κουάκερ και αφέψημα μούρων άγριων τριανταφυλλιών.
- δεύτερο πρωινό - τυρί cottage?
- μεσημεριανό - σούπα, βραστό μαστό με μια πλάκα πιάτο βραστά λαχανικά?
- απογευματινό σνακ - λαχανικά σαλάτα από βραστά τεύτλα με καρότα, καρυκεύματα με φυτικά έλαια?
- δείπνο - λαχανικό στιφάδο ή κατσαρόλα τυρί cottage.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης της νόσου, ο κατάλογος των εγκεκριμένων προϊόντων μπορεί να παραταθεί ελαφρώς. Για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί να φάει γλυκά, αλλά σε περιορισμένες ποσότητες. Τα λιπαρά τρόφιμα και τα τρόφιμα εξακολουθούν να απαγορεύονται.
Δείγμα μενού για την ημέρα:
- πρωινό - τυρί cottage με ξινή κρέμα, τσάι, ξηρά μπισκότα galette.
- δεύτερο πρωινό - φιλέτο από γλυκά μούρα.
- μεσημεριανό - σούπα σε ζωμό χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, βραστό κρέας με πλάκα.
- απογευματινό τσάι - γλυκό χυμό με μπισκότα.
- δείπνο - κοτολέτα ατμού, γαρνιρισμένο με λαχανικό στιφάδο.
Η πρόληψη της επιδείνωσης του GERD είναι σύμφωνη με τις βασικές αρχές της διαιτητικής διατροφής. Για πρωινό, πρέπει να σερβίρετε χυλό, προσθέτοντας σταφίδες σε αυτά για ποικιλία και βελτίωση της γεύσης. Το δεύτερο πρωινό - galetny μπισκότα και επιτρέπεται ποτά. Για μεσημεριανό γεύμα, κατάλληλες σούπες, άπαχα κρέατα, σαλάτες λαχανικών. Ασφαλής, ζωμό για τα μούρα του άγριο τριαντάφυλλο, καλέντουλα. Για το μαγείρεμα για δείπνο μπορείτε να πάρετε τα ψάρια.
Ο κατάλογος των προϊόντων που πρόκειται να χρησιμοποιηθούν για την προετοιμασία του μενού πρέπει να συντονιστεί με τον γιατρό και τον διαιτολόγο σας. Δείγμα μενού για την ημέρα με την κλασική πορεία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης:
- πρωινό - πουτίγκα κολοκύθας με πατάτες, ψιλοκομμένο με σάλτσα ξινή κρέμα, λίγο ομελέτα ατμού, αφέψημα από βότανα, μπισκότα?
- δεύτερο πρωινό - βινεγκρέτ, μια φέτα ψωμιού από χυμό από σιτάλευρο, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γιαούρτι, ζελέ.
- μεσημεριανό - σούπα με ζυμαρικά με λαχανικά, χυλό ρύζι, κοτόπουλο ψημένο σε φύλλα, γλυκό τσάι?
- Απογευματινό σνακ - κατσαρόλα cottage, επιτρεπόμενο ποτό?
- Δείπνο - βραστό ψάρι με σαλάτα λαχανικών, ένα κομμάτι άσπρο ψωμί σε σκόνη, κομπόστα?
- πριν πάτε για ύπνο - ζελέ.
Συνταγές GERD
Το μενού για το GERD μπορεί να είναι αρκετά ποικίλο. Οι συνταγές διατροφικών πιάτων είναι πολυάριθμες, γεγονός που καθιστά τη διατροφή του ασθενούς νόστιμη και όχι βαρετή.
Αυγό ζωμού
Από τις χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος (μοσχάρι, βόειο κρέας, πουλερικά), πρέπει να μαγειρέψετε το ζωμό. Για 1 λίτρο του τελικού προϊόντος χρησιμοποιήθηκαν 2 αυγά. Πρέπει να αναμιχθούν και να χυθούν σε ένα ζεστό υγρό. Σερβίρετε με σπιτικά κρουτόν από λευκό ψωμί.
Κεφτεδάκια από κρέας
Το κοτόπουλο ή το μοσχαρίσιο κρέας πρέπει να περάσουν από ένα μύλο για το κρέας ή να αλεσθούν σε ένα μπλέντερ. Βάλτε το λευκό ψωμί (100 γραμμάρια) μουσκεμένο στο γάλα και προσθέστε το αυγό. Ψάξτε καλά, αλάτι. Τυφλοί κεφτεδάκια μικρού μεγέθους και βράζουν σε βραστό νερό. Αφού οι κεφτέδες επιπλέουν, βράστε για 10 λεπτά.
Πουρές πατάτας και κολοκυθάκια
Μικρό σε μέγεθος μικρά κολοκυθάκια και μερικές πατάτες για να βράσουν σε αλατισμένο νερό. Συντριβή σε μια κατάσταση πουρέ πατάτας. Περάστε με ένα κομμάτι βούτυρο.
Ομελέτα με κουνουπίδι
Αποσυναρμολογήστε το κουνουπίδι σε ταξιανθίες. Βράστε τα. Φούρνος από το φούρνο και βάλτε το λάχανο "μανιτάρια". Σε 150 ml γάλακτος, προσθέστε 2 αυγά. Χτυπάμε και ρίχνουμε το λάχανο. Ατμός.
Παστέλ κρέατος
Μαγειρέψτε 1 κιλό κοτόπουλο ή μοσχάρι με 1 καρότο. Περάστε το τελικό κρέας μέσω ενός μηχανήματος για το κρέας δύο φορές. Βάλτε λίγο βούτυρο και ανακατέψτε.
Γαλάζια σούπα με ντομάτα
Προετοιμασία σπιτικά noodles: συνδυάστε ένα ποτήρι αλεύρι με ένα αυγό και 1 κουταλιά της σούπας. l νερό. Μείνετε και ρίχνετε λεπτές τηγανίτες. Δώστε τους λίγο ξηρό. Τυλίξτε σε ρολό και κόψτε σε λωρίδες. Ξεκινήστε τις ζυμαρικά σε βραστό νερό και μαγειρέψτε για 10-15 λεπτά. Φέρτε το γάλα στο βράσιμο (3,5 φλιτζάνια). Ρίξτε τα έτοιμα ζυμαρικά, αλάτι και γλυκά. Σε ένα μπολ κατά την εξυπηρέτηση, βάλτε ένα κομμάτι βούτυρο.
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι μια σύνθετη ασθένεια και είναι αδύνατη η αποτελεσματική θεραπεία χωρίς δίαιτα. Κατά κανόνα, να τηρούν τις αρχές της θεραπευτικής διατροφής, ο ασθενής είναι αναγκασμένος να τηρήσει όλη τη ζωή του.
Βέλτιστη ανθρώπινη διατροφή
Προσοχή! Δεν δίνουμε συστάσεις για σωστή διατροφή. Εδώ υπολογίζεται το ελάχιστο κόστος ενός συνόλου προϊόντων, που εξασφαλίζει την κατανάλωση της απαιτούμενης ποσότητας θρεπτικών συστατικών (πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, βιταμίνες, μέταλλα), με βάση τη μαθηματική επεξεργασία δεδομένων σχετικά με το περιεχόμενο αυτών των θρεπτικών ουσιών στα προϊόντα.
Στο πρώτο στάδιο, υπολογίζεται το ελάχιστο κόστος ενός συνόλου προϊόντων (μπορείτε επίσης να εισάγετε τα προϊόντα της διατροφής σας). Στο δεύτερο στάδιο, μπορείτε να προσαρμόσετε την παραληφθείσα διατροφή και να δείτε ένα παράδειγμα υπολογισμού της πραγματικής δίαιτας. Για λεπτομέρειες, ανατρέξτε στην ενότητα "Πώς να χρησιμοποιήσετε τον υπολογισμό".
Η εξάρτηση του προσδόκιμου ζωής από διάφορους παράγοντες - εδώ.
Διατροφή με γέρο με οισοφαγίτιδα για μια εβδομάδα
Η οισοφαγίτιδα είναι μια ασθένεια του οισοφάγου που προκαλείται από φλεγμονή των εσωτερικών τοιχωμάτων. Οι ένοχοι της νόσου - ένα επιβλαβές βακτήριο, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, η συγγενής αδυναμία της ανοικτής βαλβίδας του στομάχου.
Συμπτώματα της νόσου: καούρα μισή ώρα μετά το φαγητό, σοβαρή ναυτία, έντονος πόνος στην κοιλιά κατά την κατανάλωση τροφής. Όταν η ασθένεια εντείνεται, εμφανίζονται νέα συμπτώματα: η φωνή του ασθενούς γίνεται βραχνή, σωματίδια αίματος βρίσκονται σε εμετό. Η διαβρωτική αναρροή αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια φαρμάκων, δίαιτας.
Κανόνες διατροφής για το GERD
Υπάρχουν απαιτήσεις που πρέπει να ακολουθούνται όταν κάνετε δίαιτα:
- Τα τρόφιμα απορροφώνται σε μικρές μερίδες. Ενίσχυση της κατάστασης κορεσμού θα βοηθήσει τις μικρές πλάκες. Η εξυπηρέτηση των τροφίμων τους ικανοποιεί γρήγορα την πείνα. Θα είναι δυνατόν να αποφευχθεί η υπερκατανάλωση τροφής, να βλάψει το σώμα με την εμφάνιση περιττού λίπους - ο αριθμός παύει να είναι λεπτός, διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες του σώματος.
- Μετά το φαγητό, απαγορεύεται η ενεργή μετακίνηση. Δεν μπορείτε να πηδήξετε, να τρέξετε, να σκύψετε. Αργή περπάτημα επιτρέπεται.
- Το τελευταίο γεύμα έχει προγραμματιστεί 3 ώρες πριν από τον ύπνο της νύχτας. Εάν κρατηθεί αργότερα, το σώμα θα είναι πιο δύσκολο να χωνέψει δείπνο.
- Μην πίνετε σόδα, ποτό, καφέ κατά τη διάρκεια της διατροφής: το πεπτικό σύστημα είναι έντονα υπογραμμισμένο.
- Βαρέα τρόφιμα (λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, τρόφιμα με αυξημένη ποσότητα ζάχαρης, αλάτι) απαγορεύεται να προσθέσουν στη διατροφή του ασθενούς.
- Ο ασθενής απαγορεύεται να τρώει όξινες τροφές: ουσίες από αυτές καταστρέφουν αργά την ερεθισμένη βλεννογόνο και προκαλούν φλεγμονή. Τα λεμόνια, τα πορτοκάλια, οι ελιές, τα βακκίνια, τα βακκίνια εξαιρούνται από τον κατάλογο των προϊόντων.
- Πικάντικα τρόφιμα ερεθίζουν τον φλεγμονώδη οισοφάγο, επιδεινώνοντας την ασθένεια. Προϊόντα που εξαιρούνται από τη διατροφή: πιάτα με πολλά μπαχαρικά (μπαχαρικά, πιπέρι τσίλι, κόκκινο αλεσμένο), ζεστές σάλτσες (μουστάρδα, χρένο), σκόρδο, κρεμμύδια.
- Η αντιμετώπιση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης βοηθά στην επαρκή πρόσληψη νερού. Ένας ενήλικας χρειάζεται από 2 λίτρα ζωικής υγρασίας ανά ημέρα.
Τι να προσθέσετε στη διατροφή
Τα παραπάνω προϊόντα απαγορεύονται αυστηρά. Τι να προσθέσετε στο νέο σχέδιο διατροφής για ένα άτομο με οισοφαγίτιδα; Χρησιμοποιήστε το για το μαγείρεμα των απαραίτητων προϊόντων που μπορούν εύκολα να αφομοιωθούν από το σώμα.
Φρούτα και λαχανικά
Αυτά τα προϊόντα πρέπει να τρώγονται από όλους τους ενήλικες και τα παιδιά: είναι χρήσιμα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, περιέχουν πολλές βιταμίνες και συμβάλλουν στην ανάπτυξη του σώματος. Αλλά με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), η κατανάλωση φρούτων σε ακατέργαστη μορφή είναι αδύνατη: το τρόφιμο ερεθίζει έναν τραυματισμένο οισοφάγο, επιταχύνει την παραγωγή γαστρικού υγρού και προκαλεί καούρα.
Μπορείτε να φάτε φρούτα που έχουν μικρή επίδραση στην βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου: όλα εκτός από μπανάνες, άγρια αχλάδια, εξωτικά. Τρώγονται μισή ώρα πριν από το κύριο γεύμα: ο υπερβολικός γαστρικός χυμός θα χρησιμοποιηθεί για να χωνέψει το κύριο φαγητό, χωρίς να επηρεάσει τα επώδυνα σημεία.
Από τα λαχανικά συνιστάται να χρησιμοποιείτε ωμά αγγούρια, λάχανο. Οι ντομάτες και τα προϊόντα τομάτας (πάστα ντομάτας, σάλτσες μαρινάρας και σάλσα, οικεία κέτσαπ) θα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή του ασθενούς. Τα υπόλοιπα λαχανικά μπορούν να ψηθούν, βρασμένα, στον ατμό. Απαγορεύεται αυστηρά να συμπεριληφθούν στη διατροφή του ασθενούς με GERD τυχόν σαλάτες, κοράνιο, κρεμμύδι, μέντα, βασιλικό και σπανάκι: περιέχουν ουσίες που ερεθίζουν τον οισοφάγο και επιβραδύνουν τη θεραπεία.
Κρέας και πρωτεΐνες
Κατά τη διάρκεια της διατροφής απαγορεύεται να τρώτε φραγκοστάφυλο, μπέικον, χοιρινό, βόειο κρέας, λουκάνικα και καπνιστά λουκάνικα. Τα ζωικά λίπη θα πρέπει να εξαλείφονται όσο το δυνατόν περισσότερο: φορτώνουν έντονα το στομάχι, προκαλώντας καούρα και παρεμβολή στη διαδικασία αποκατάστασης. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να καταναλώνετε άπαχο είδη κρέατος.
Τα ψάρια πρέπει να καταναλώνονται με χαμηλά λιπαρά: όλα τα είδη εκτός από οξύρρυγχο και σολομό. Τα λίπη που περιέχονται σε αυτά ερεθίζουν το στομάχι και τον οισοφάγο, παρεμβαίνοντας στη θεραπεία. Πρέπει επίσης να αποκλείσετε από τη λίστα των προϊόντων τυχόν γαλακτοκομικά προϊόντα, συμπεριλαμβανομένου του τυριού και του τυριού cottage.
Αλλά, παρά τις απαγορεύσεις, ο ασθενής μπορεί να φάει με ασφάλεια τέτοια τρόφιμα:
- Το μοσχάρι, τα άπαχα πουλερικά, το κουνέλι σε κατσαρόλες, τα σουφλέ, τα κοτόπουλα ατμού και τα κεφτεδάκια μπορούν να προσθέσουν στη διατροφή.
- Συνιστάται να τρώτε ψάρι. Μπορείτε να αγοράσετε φραγκοστάφυλο, κρόκος, ρέγγα: θα σας βοηθήσουν να επαναφέρετε το σώμα στο φυσιολογικό χωρίς μεγάλες ταμειακές δαπάνες.
- Τα αυγά κοτόπουλου χρησιμοποιούν 2 φορές την εβδομάδα. Επιτρέπεται να προσθέσετε στα πιάτα, υπάρχει μια βρασμένη μορφή χωρίς κέλυφος.
Οι ειδικοί συμβουλεύουν το φως μαγειρέματος, ζωμούς χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά χωρίς φακές, φασόλια, μπιζέλια και άλλα όσπρια. Με το GERD, μπορείτε να κάνετε πολτοποιημένα μανιτάρια, σούπες πατάτας ή κολοκύθας. Σχεδόν δεν φορτώνουν το πεπτικό όργανο, χωρίς να προκαλούν υπερβολική χολή στο σώμα. Το μενού μπορεί να προσθέσει ζυμαρικά, γαλακτοκομικά και σούπες φρούτων. Αν αυτό δεν ταιριάζει, τότε τα ψάρια και τα κοτόπουλα θα κάνουν, αλλά πρέπει να θυμηθείτε ότι τα συστατικά δεν πρέπει να τηγανισμένα.
Το πρώτο πιάτο δεν μπορεί να γίνει πλούσιο και πολύ γεμάτο. Επίσης, δεν θα πρέπει να προετοιμάζετε ένα "ποτήρι": είναι δύσκολο να προβλέψουμε πώς τα τρόφιμα θα επηρεάσουν ένα άτομο εάν προσθέσετε ένα σωρό επιπλέον προϊόντα εκεί. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην αλάτιε υπερβολικά το φαγητό και να μην το κάνεις άγευστο: ακόμα κι αν η σούπα είναι υγιής, οι άνθρωποι δεν θα μπορούν να το φάνε.
Γαρνίρετε για το κρέας
Η διατροφή κατά της παλινδρόμησης εξαλείφει την κατανάλωση οποιουδήποτε τηγανισμένου, και κατά την έξαρση και το ψημένο φαγητό. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας επιτρέπεται η μαγειρική ζύμη χωρίς ζωικά λίπη. Αλλά συνιστάται να τρώνε όχι περισσότερο από 2 φορές την εβδομάδα.
Οι βραστές πατάτες μπορούν να πλυθούν χωρίς πρόσθετα: η ήπια μορφή δεν επηρεάζει τον κατεστραμμένο οισοφάγο. Χρήσιμα σκεύη με πατάτες χωρίς βόειο κρέας. Χυλός που περιλαμβάνεται στη διατροφή: φαγόπυρο, ρύζι, πλιγούρι βρώμης και σιμιγδάλι. Στο πιάτο, μπορείτε να προσθέσετε αποξηραμένα φρούτα ή μια κουταλιά μέλι. Αλλά τα δημητριακά απαγορεύεται να τρώνε το βράδυ: περιέχουν μια σημαντική ποσότητα ενέργειας που δεν θα καταναλωθεί και θα μετατραπεί σε επιπλέον βάρος.
Ψήσιμο και γλυκό
Εάν ένα άτομο έχει δωδεκαδακτυλική γαστρική παλινδρόμηση και αγαπά τα γλυκά, τότε θα είναι δύσκολο για έναν ασθενή να ακολουθήσει ένα νέο σχέδιο: πολλά αγαπημένα γλυκά θα πρέπει να εγκαταλειφθούν. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, η ζάχαρη θα βοηθήσει να αντικαταστήσει το μέλι: προστίθεται στο τσάι και τα γλυκά, αλλά ερεθίζει επίσης τα τοιχώματα του οισοφάγου, επομένως 2-3 κουταλάκια του γλυκού ανά ημέρα.
Η βούληση τελείωσε - μία φορά την εβδομάδα επιτρέπεται να φάει ένα μικρό κέικ. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι για να φάτε μια θεραπεία που δεν χρειάζεται πριν από τα γεύματα, αλλά μετά. Αλλά μην παραμελούν αυτόν τον κανόνα και τρώνε περισσότερο.
Το ψήσιμο μπορεί να βοηθήσει στη διαφοροποίηση αυτού του φαγητού: ψωμί και ξηρά μπισκότα. Πρέπει να καταναλώνονται σε μικρές ποσότητες μετά το γεύμα. Έτσι ο ασθενής θα φάει λιγότερο χωρίς υπερκατανάλωση τροφής.
Μενού GERD
Μπορείτε να σχεδιάσετε ένα σχέδιο για την εβδομάδα με έναν διατροφολόγο, καθώς και στο σπίτι, αφού μελετήσετε ενδιαφέρουσες συνταγές που σας ενδιαφέρει να περιγράψετε. Ο κατάλογος των πιάτων θα πρέπει να φαίνεται ως εξής:
- Πρωινό: χυλό ρύζι με μέλι και αποξηραμένα φρούτα. Μια κούπα τσαγιού χαμομήλι με ένα κομμάτι μπισκότου.
- Αργά πρωινό: πράσινο μήλο με ένα ποτήρι ζελέ.
- Μεσημεριανό: ελαφριά σούπα με άπαχο κοτόπουλο και λεπτές χυλοπίτες, βραστό μοσχαρίσιο κρέας με πατάτες.
- Κατά τη διάρκεια ενός σνακ, ο ασθενής μπορεί να φάει αρκετά βερίκοκα ή μικρά νεκταρίνια με ισχυρό τσάι.
- Για το δείπνο, μπορείτε να φτιάξετε ψητό ρύζι σε καρυκευμένο χυμό λεμονιού, ατμισμένο ρύζι με καρότα και φρέσκο αγγούρι χωρίς αλάτι.
- Στο τελευταίο γεύμα, μπορείτε να καπνίζετε μια μικρή ποσότητα αμυγδάλου με χυμό φρούτων ή ζελέ.
Το GERD είναι εύκολο να θεραπευτεί με την προσφυγή στη διατροφή. Αφήστε τους να ακολουθούν αυστηρούς και "δυσάρεστους" κανόνες, να τρώνε μόνο τα λαχανικά και το κουάκερ. Αλλά μπορείτε να προσθέσετε άλλα νόστιμα και υγιεινά τρόφιμα. Με την προσεκτική συμμόρφωση με τις απαιτήσεις της νόσου θα είναι λιγότερο να διαταραχθεί ο ασθενής και το ανθρώπινο σώμα θα γίνει πιο υγιές χωρίς οισοφαγίτιδα.
Οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT) βλάπτουν κάθε δεύτερο άτομο στη γη. Λάθος διατροφή, πρόχειρο φαγητό, άγχος - αυτές είναι οι κύριες αιτίες γαστρίτιδας, έλκους, γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (συντομογραφία ΓΓΕΠ) και πολλά άλλα προβλήματα του πεπτικού συστήματος. Λίγοι γνωρίζουν ότι στο δρόμο για ανάκαμψη από οποιαδήποτε ασθένεια, η κύρια συνιστώσα της πολύπλοκης θεραπείας είναι μια ειδική διατροφή και η θεραπεία των γαστρεντερικών ασθενειών εξαρτάται άμεσα από τον τρόπο γευμάτων και το μενού. Τι είναι το GERD; Πώς να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια; Η διατροφή για το GERD, οι συνταγές και ένα κατά προσέγγιση καταρτισμένο μενού παρατίθενται παρακάτω.
Τι είναι το GERD; Αιτίες και συμπτώματα της νόσου
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) είναι μια ασθένεια των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, στην οποία τα περιεχόμενα του στομάχου απελευθερώνονται στον οισοφάγο μέσω του κατώτερου σφιγκτήρα της, προκαλώντας φλεγμονή. Η αιτία της εμφάνισης είναι συνήθως μια κήλη του οισοφάγου. Τα συμπτώματα της νόσου είναι ο θωρακικός πόνος, η ξινή πικρία, η καούρα. Μερικές φορές υπάρχει μια αίσθηση γρήγορου κορεσμού, φούσκωμα, δύσπνοια, βήχας, σπάνια - ναυτία και έμετος.
Θεραπεία του ΓΓΕΠ: γενικές συστάσεις
Για τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας, πρέπει να επιλέξετε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει:
1. Ιατρικά φάρμακα:
- αναστολείς ή αναστολείς της αντλίας πρωτονίων που μειώνουν την οξύτητα του στομάχου (Pantoprazole, Nexium, Omez, Nolpaz).
- αντιόξινα (Rutacid, Maalox, Gaviscon, Renny, Almagel).
- γαστροπροστατευτικά ("De-nol", "Bismofalk", "Venter").
- ηρεμιστικά.
2. Χωρίς φαρμακευτική αγωγή:
- ομαλοποίηση της διατροφής ·
- διατροφή με το GERD.
- λαϊκές θεραπείες.
3. Χειρουργική θεραπεία (ως έσχατη λύση).
Βασικές συστάσεις για την πρόσληψη τροφής στη θεραπεία του ΓΓΕΠ
Οι κυριότερες συστάσεις για τη θεραπεία του GERD:
1. Είναι απαραίτητο να διαφοροποιήσετε τη διατροφή και να φάτε 5-6 φορές την ημέρα.
2. Μειώστε το συνηθισμένο τμήμα κατά το ήμισυ. Μην εμπλακείτε σε καρυκεύματα και αλάτι.
3. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνσεων, αποκλείστε τα ψημένα και τηγανητά τρόφιμα. Φάτε ελαφρά τρόφιμα που δεν τραυματίζουν ένα άρρωστο στομάχι και δεν προκαλούν επιτάχυνση της παραγωγής γαστρικού χυμού. Δύο έννοιες για το GERD πρέπει να συνδέονται σταθερά: θεραπεία - δίαιτα.
4. Μην φαράγγι τη νύχτα! Το ελάχιστο διάστημα μεταξύ ύπνου και δείπνου είναι 2 ώρες.
5. Μασήστε καλά τα τρόφιμα!
6. Μετά το φαγητό, δεν μπορείτε να ασκήσετε και να κάνετε σωματική εργασία.
7. Κατά την περίοδο της ύφεσης προσπαθήστε να τηρήσετε τους βασικούς κανόνες.
8. Μην λιμοκτονείτε!
9. Η διατροφή επιλέγεται με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά και τις προτιμήσεις του ασθενούς.
Απαγορευμένα προϊόντα για το GERD
Κατάλογος τροφίμων που δεν περιλαμβάνουν δίαιτα για το GERD:
- αλκοολούχα ποτά ·
- έντονο τσάι, καφές, κακάο.
- ανθρακούχα ποτά (λεμονάδα, κόλα, ενέργεια).
- μέντας ποτά και μέντα.
4. Φρούτα και λαχανικά που προκαλούν καούρα (για καθένα - μεμονωμένα).
5. Λιπαρά προϊόντα λιπαρών ουσιών:
- γάλα 2%
- κρέμα?
- λιπαρά γιαούρτια.
- λιπαρά τυριά και τυρί cottage.
6. Τηγανισμένο κρέας και προϊόντα με βάση το κρέας.
7. Τηγανητά πιάτα (πατάτες, ντόνατς, χαβιάρι μελιτζάνας κ.λπ.).
Επιτρεπόμενα προϊόντα
Προϊόντα που περιλαμβάνουν δίαιτα για το GERD:
1. Πρωτεΐνη τροφή:
- μαλακά βραστά αυγά - όχι περισσότερο από 2 τεμ. ανά ημέρα, ατμόσφαιρα ατμού?
- ψάρια: γάδος, πέρκα, κυπρίνος, λούτσος, navaga, πέρκα,
- άπαχα κρέατα - μοσχαρίσιο, βόειο κρέας, πουλερικά (χωρίς δέρμα), κρέας κουνελιού, στον ατμό ή στον φούρνο (κεφτεδάκια, κεφτεδάκια, κατσαρόλα, σουφλέ).
- γάλα που έχει υποστεί ζύμωση και γαλακτοκομικά προϊόντα: γιαούρτι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, κεφίρ και γιαούρτι μετά από γεύμα. χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage με ξινή κρέμα ή κατσαρόλες? ξινή κρέμα ως επίδεσμος? γάλα - μεμονωμένα.
- φυτικά έλαια (ηλιέλαιο, ελιά, καλαμπόκι) - 10-20 γραμμάρια ανά ημέρα.
- βούτυρο - 10-20 γραμμάρια ανά ημέρα.
- Στην ωμή μορφή του: ντομάτες χωρίς δέρμα, αγγούρια, καρότα, μια μικρή ποσότητα μαλακών ποικιλιών λάχανου, πράσινα.
- Με τη μορφή πολτοποιημένων πατατών και κατσαρολών: σπαράγγια, πατάτες, πράσινα μπιζέλια, τεύτλα, κολοκυθάκια, κολοκύθα.
β. Φρούτα και μούρα - μόνο μαλακές, γλυκές ποικιλίες και πουρέ, ψημένα, βραστά.
γ. Σιτάρι ψωμιού, χθες.
δ. Οι χυλός είναι ημι-υγρό ή αλεσμένο: σιμιγδάλι, πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, ρύζι.
ε. Ζυμαρικά.
στ. Γλυκά: μαρμελάδα, κρέμα γάλακτος, μπισκότα βουτύρου, καραμέλα, ζελέ, ζελέ.
GERD: δίαιτα (κατά προσέγγιση μενού)
Ένα τέτοιο μενού συντάσσεται από διαιτολόγο ή γαστρεντερολόγο, επομένως δεν είναι πρότυπο για όλους τους ασθενείς.
Πρωινό: κατσαρόλα από κολοκύθα, πατάτα με ομελέτα, ξινή κρέμα, τσάι βοτάνων με μέλι.
Δεύτερο πρωινό: χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage με ξινή κρέμα, κομπόστα φρούτων.
Μεσημεριανό: σούπα με νούγιες, κεφτεδάκια ατμού, χυλό ρύζι, τσάι με μαρμελάδα.
Σνακ: τοστ, ζωμοί του ζωμού, ξηροί καρποί (3-4 τεμάχια).
Δείπνο: ψάρι, σαλάτα λαχανικών, ψωμί, τσάι τζίντζερ με μέλι.
Δεύτερο δείπνο: σπιτικό γιαούρτι με φρέσκα μούρα.
Διατροφή Pevsner για το GERD
Ο διάσημος γιατρός Manuel Pevzner ανέπτυξε ειδικές θεραπευτικές δίαιτες που βοηθούν στη θεραπεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Η δίαιτα 1 για το GERD είναι η πλέον κατάλληλη.
Ο διαιτολογικός αριθμός 1 διαιρείται κατά κανόνα σε 1α, 1b, 1m.
Η δίαιτα 1a συνταγογραφείται στις πρώτες 6-8 ημέρες από την έναρξη της νόσου ή την εποχιακή έξαρση. Η δίαιτα παρέχει τα πιο ήπια χημικά, θερμικά, μηχανικά αποτελέσματα στον γαστρεντερικό βλεννογόνο, μειώνοντας παράλληλα τη φλεγμονή και την επούλωση της διάβρωσης και των ελκών. Τα τρόφιμα βράζονται ή ατμού, ξεφλουδίζονται και λαμβάνονται σε υγρή κατάσταση. Αντενδείκνυται ζεστό και κρύο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον ατμό με ομελέτα, αδύναμο τσάι ή αφέψημα βοτάνων, ζελέ, σούπες και δημητριακά. Πριν από την ώρα του ύπνου, χρησιμοποιήστε γάλα, φάτε φαγητό κάθε 3 ώρες.
Όταν τα συμπτώματα υποχωρούν, μια δίαιτα συνταγογραφείται για το GERD 1b. Μαζί με τα προαναφερθέντα επιτρεπόμενα πιάτα, περιλαμβάνει πολτοποιημένες σούπες, κρέατα και ψαροτούφεκα και κεφτεδάκια με ατμό, λευκά ψίχουλα ψωμιού.
Η διατροφή 1 μέρας περιλαμβάνει όλα τα γεύματα και τις συνταγές για τις διατροφές 1α και 1β, μόνο τα γεύματα μπορούν να ληφθούν με την άθλια μορφή. Διορίζεται μετά την εξασθένιση όλων των συμπτωμάτων.
Διατροφή για το GERD: Συνταγές
Λάδι με νιφάδες αυγών
Από το άπαχο κρέας (πουλερικό, βόειο κρέας, μοσχάρι) ζωμό μαγειρέματος. Χτυπήστε δύο αυγά και τα χύστε σε 1 λίτρο ζωμού που βράζει, ανακατέψτε καλά, προσθέστε λίγο αλάτι. Μπορείτε να προσθέσετε κουλουράκια με ψιλοκομμένο άσπρο ψωμί.
Αλέστε 1 κιλό κρέατος κοτόπουλου ή μοσχαρίσιου κρέατος σε μηχανή κοπής κρέατος. Προσθέστε 100 γραμμάρια λευκό ψωμί, εμποτισμένο με γάλα ή νερό, και 1 αυγό. Ρίξτε σε ελαφρώς αλατισμένο νερό, περιμένετε για βρασμό, μειώστε τη φωτιά και μαγειρέψτε για 10 λεπτά.
Πουρές πατάτας και κολοκυθάκια
1 σκουός και 3-4 μεσαίου μεγέθους πατάτες που κόβονται σε φέτες, μαγειρεύουν, φέρνουν σε κατάσταση πουρέ με tolkushka ή μπλέντερ, προσθέστε 10-20 γραμμάρια βουτύρου.
Ομελέτα κουνουπιδιού
Σε αλατισμένο νερό, βράζουμε 1 κεφαλή κουνουπιδιού, αποσυναρμολογούμενη σε ταξιανθίες. Λιπάνετε το ταψί με λάδι, βάλτε το λάχανο στη φόρμα. Χτυπήστε 2 αυγά, προσθέστε 100-150 g γάλα, χτυπήστε ξανά και ρίξτε το λάχανο. Ατμός.
Βράζετε 1 κιλό κοτόπουλο, βόειο κρέας ή μοσχάρι. Μπορεί να συνδυαστεί. Σε 20 λεπτά μέχρι το τέλος του μαγειρέματος, ρίξτε βραστά καρότα στο τηγάνι. Κόψτε το κρέας σε κομμάτια, αλέστε σε ένα μύλο κρέατος ή μπλέντερ μαζί με ένα καρότο. Προσθέστε βούτυρο.
Ανακατέψτε 1 φλιτζάνι αλεύρι με 1 αυγό και 1 κουταλιά της σούπας. l νερό. Διαχωρίστε τη ζύμη σε 4 μέρη, βγάλτε μια πολύ λεπτή κρέμα από κάθε μια και στεγνώστε για 10-15 λεπτά. Ρίξτε τη ζύμη σε ρολό και κόψτε σε λωρίδες. Προσθέστε ζυμαρικά στο βραστό νερό και μαγειρέψτε για 10-15 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Βράζουμε 3,5 κουταλιές της σούπας. το γάλα, χύστε τα ντομάτα του γάλακτος, προσθέστε 1 κουταλάκι του γλυκού. αλάτι, 2 κουτ. ζάχαρη Σερβίρετε με βούτυρο.
Αν και τα σύγχρονα φαρμακευτικά προϊόντα έχουν ένα ευρύ οπλοστάσιο φαρμάκων, όταν πρόκειται για μια τέτοια ασθένεια όπως η ΓΕΑΠ με οισοφαγίτιδα, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι συχνά πιο αποτελεσματική. Κάτω από τη μείωση του GERD κατανοούν τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Πρόκειται για έναν σχετικά νέο όρο, ο οποίος αντικαθιστά σε κάποιο βαθμό την έννοια της «παλινδρομικής νόσου». Αλλά για εκείνους τους ανθρώπους που βιώνουν τα συμπτώματά του, η διαφορά είναι συνήθως ελάχιστη. Πολύ πιο σημαντικό είναι πώς να αντιμετωπίσουμε αυτή τη διαταραχή.
Χαρακτηριστικά του GERD
Πώς εκδηλώνεται η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση; Από φυσιολογική άποψη, στην περίπτωση αυτή, το όξινο περιεχόμενο του στομάχου εκτοξεύεται πίσω στον οισοφάγο. Από αυτό το άτομο βιώνει τα πιο δυσάρεστα συμπτώματα. Αυτό συμβαίνει λόγω ορισμένων παραγόντων. Σε μια κανονική κατάσταση, ένα τέτοιο cast μπορεί επίσης να συμβεί για κάποιο λόγο, αλλά συνήθως είναι μεμονωμένες περιπτώσεις και δεν εμπίπτουν στον ορισμό μιας ασθένειας.
Αν το φαινόμενο αυτό επαναληφθεί σε τακτική βάση, αυτό σημαίνει ότι ο οισοφάγος προσπαθεί να απαλλαγεί από όξινο περιεχόμενο. Και συχνά αυτό συμβαίνει επειδή η βλεννογόνος μεμβράνη είναι φλεγμονή. Δηλαδή, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι επικίνδυνη όχι τόσο από μόνη της, όσο και από το γεγονός ότι είναι μια εκδήλωση ενός πιο περίπλοκου προβλήματος. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι μείωση του τόνου των μυών του οισοφάγου, ανεπαρκής παραγωγή γαστρικού υγρού. Αλλά γενικά, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση θεωρείται συχνότερα ως παραβίαση της κινητικότητας του οισοφάγου και του στομάχου.
Πώς θεραπεύεται το GERD; Και είναι πραγματικά απαραίτητο; Φαίνεται ότι τα συμπτώματα της ασθένειας δεν είναι τόσο τρομερά. Αυτό είναι καούρα, καταιγισμό, και συμβαίνουν λιγότερο συχνά - 2 φορές την εβδομάδα. Μερικές φορές υπάρχει συμπίεση στην επιγαστρική περιοχή, αλλά ως εκ τούτου δεν υπάρχει πόνος. Το γεγονός είναι ότι αν ξεκινήσετε το GERD με οισοφαγίτιδα, ο μεταβολισμός βαθμιαία θα επιδεινωθεί, η σωστή σύνθεση οξέων στο στομάχι, θα αρχίσουν οι φλεγμονώδεις διεργασίες.
Θεραπεία της νόσου στο σπίτι
Η σύγχρονη ιατρική συνδέει την ανάπτυξη της παλινδρόμησης, συμπεριλαμβανομένης της δραστηριότητας του Helicobacter - μικροοργανισμοί που προκαλούν έλκη. Ως εκ τούτου, από τη διατροφή θα πρέπει να αφαιρέσετε τέτοια ποτά όπως ο καφές, το τσάι, η Coca-Cola (όλα που περιέχει καφεΐνη), καθώς και οι χυμοί, το γάλα, επειδή αυξάνουν την οξύτητα του στομάχου. Η παραδοσιακή ιατρική συστήνει να πιει κρύο αγελαδινό γάλα, το οποίο υποτίθεται ότι μειώνει την οξύτητα του στομάχου. Αλλά είναι πολύ δύσκολο να αφομοιώσει, και αυτό εντείνει μόνο τα συμπτώματα της ασθένειας. Επομένως αυτό το λαϊκό φάρμακο δεν λειτουργεί.
Επιπλέον, η παλινδρόμηση απαιτεί περιορισμούς και άλλα προϊόντα. Αυτές είναι οι ντομάτες, οι πιπεριές, τα κρεμμύδια, το σκόρδο, σχεδόν όλα τα μπαχαρικά, καθώς έχουν επίσης αρνητική επίδραση στο στομάχι.
Η νόσο Reflux σημαίνει ότι πρέπει να αποκλείσετε τηγανητά και πικάντικα πιάτα, βούτυρο, μερικά λαχανικά (όπως ραπανάκι), σοκολάτα από τη διατροφή. Το αλκοόλ δεν μπορεί να ληφθεί υπό οποιαδήποτε μορφή. Και αν και συνήθως τα ξηρά ερυθρά κρασιά θεωρούνται χρήσιμο προϊόν, τα άτομα με παλινδρομική νόσο δεν πρέπει επίσης να τα χρησιμοποιούν.
Πολύ συχνά τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μετά την υπερκατανάλωση, έτσι πρέπει να τρώτε συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες. Στην περίπτωση αυτή, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Αρκεί η τακτική χρήση αλκαλικών μεταλλικών νερών (αλλά μόνο καλής ποιότητας και απουσίας αντενδείξεων). Συμβαίνει επίσης ότι τα συμπτώματα προκαλούνται από μια δυσάρεστη θέση του κεφαλιού κατά τη διάρκεια του ύπνου, δηλαδή, σε αυτή την περίπτωση, πολύ χαμηλή. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αναθεωρήσετε τις συνήθειες σας.
Τα συμπτώματα της GERD με οισοφαγίτιδα εμφανίζονται επίσης με μεγάλη φυσική άσκηση, ειδικά εκείνα που συνδέονται με συχνές κλίσεις του κορμού. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία δεν είναι επίσης απαραίτητη, αλλά θα πρέπει να εγκαταλείψει πολύ λιπαρά τρόφιμα και να μειώσει το ποσό της κατανάλωσης.
Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής
Παρόλο που έχουμε ήδη συζητήσει παραπάνω, με ποιους περιορισμούς σχετίζεται η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, δεν πρόκειται για όλα τα απαραίτητα μέτρα. Συγκεκριμένα, θα πρέπει να αναθεωρήσετε τις συνήθειες σας και να εγκαταλείψετε το αλκοόλ και το κάπνισμα. Πολύ συχνά, η παλινδρόμηση εμφανίζεται σε άτομα που πάσχουν από υπέρβαρα, οπότε ένα σημαντικό καθήκον είναι να μειωθεί το σωματικό βάρος.
Τα τρόφιμα θα πρέπει να προσεγγίζονται ιδιαίτερα υπεύθυνα. Αποφύγετε να πάρετε μια οριζόντια θέση αμέσως μετά το φαγητό - αυτό είναι γεμάτο με δυσάρεστα συμπτώματα. Ακόμη και αν έρθει αργά από την εργασία και δεν πάει για ύπνο αργά, δεν σημαίνει ότι αυτή τη στιγμή μπορείτε να απολαύσετε τον εαυτό σας με καλούδια. Τη νύχτα, θα πρέπει να εξαλείψετε εντελώς την πρόσληψη τροφής, καθώς ο γαστρεντερικός σωλήνας ζει με το ρυθμό του και η διαδικασία πέψης θα είναι δύσκολη. Και η ασθένεια αναρροής σε τέτοιες περιπτώσεις προχωρεί μόνο.
Προσπαθήστε να μην φορέσετε κορσέδες και επίδεσμοι, δηλαδή κάτι που μπορεί να αυξήσει την ενδοκοιλιακή πίεση. Πολύ συχνά τέτοια κορσέδες δεν φοριούνται για διακοσμητικούς σκοπούς, αλλά για προβλήματα πλάτης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να περιορίσετε τη φθορά μερικές ώρες την ημέρα. Η αναρροή δεν πρέπει να αποτελεί εμπόδιο στη θεραπεία, αλλά δεν πρέπει να παρασυρθείτε.
Οι λαϊκές θεραπείες πρέπει να συνδυάζονται με μια ιατρική ή φυτοθεραπευτική μέθοδο θεραπείας της γαστροοισοφαγικής νόσου.
Τα βότανα είναι το καλύτερο φάρμακο.
Φυτικά τέλη
Η παραδοσιακή ιατρική αντιμετωπίζει τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση με ζωμό από λιναρόσπορο. Βοηθάει στην γαστρίτιδα και αυτό το φάρμακο προετοιμάζεται σύμφωνα με την ίδια αρχή. Υψηλής ποιότητας λιναρόσπορος (1 κουταλάκι του γλυκού) παρασκευάζεται σε 1 κουταλιά της σούπας. βραστό νερό, αφήστε σε χαμηλή φωτιά για κυριολεκτικά 5 λεπτά, στη συνέχεια, επιμείνει για μισή ώρα. Μετά από αυτό, φιλτράρετε το ζωμό και πίνετε το ζεστό πριν τρώτε 3 φορές την ημέρα, όχι περισσότερο από 0,5 κουταλιές της σούπας.
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί επίσης να θεραπευθεί με τη βοήθεια του θαλάσσιου buckthorn και του oil rosehip (κανονικός ζωμός παρασκευάζεται από τα μούρα του). Η δοσολογία σε αυτή την περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά και είναι δυνατές διάφορες επιλογές - από 1 έως 3-4 κουταλάκια. ανά ημέρα. Το γεγονός είναι ότι το άγριο τριαντάφυλλο έχει ισχυρό διουρητικό αποτέλεσμα, αλλά ταυτόχρονα είναι ένα φυσικό αντισηπτικό. 1 κουτ πρέπει να πίνετε το βράδυ, ακόμα κι αν προκαλεί δυσφορία.
Επεξεργασία με αναρροή και άλλα μέσα. Ένα μείγμα με βάση το μέλι (οποιασδήποτε προέλευσης) και το συνηθισμένο χυμό αλόης έχει δουλέψει καλά. Ένα μέρος του μελιού παίρνει τρεις φορές περισσότερο χυμό αλόης. Αυτό το μείγμα πρέπει να ληφθεί σε 0,5 κουταλάκιφρ. τρεις φορές την ημέρα, περίπου 10 λεπτά πριν από τα γεύματα.
Ένα τέτοιο φάρμακο είναι πολύ δημοφιλές ως βοτανική συλλογή βασισμένη στο Hypericum perforatum (λαμβάνεται από 4 μέρη βότανα), καλέντουλα (2 μέρη λουλουδιών), φύλλα ελιάς και ρίζες γλυκόριζας (επίσης 2 μέρη), λουλούδια μέντας και τάνσυ (1 μέρος κάθε ένα). Αυτή η συλλογή παρασκευάζεται ως συνηθισμένο αφέψημα και λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα για 0,5 κουταλάκι σούπας. Οι έγκυες γυναίκες δεν συνιστώνται να πίνουν αυτό το ζωμό.
Η γαστροοισοφαγική διαταραχή στο σώμα εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα και μπορεί και πρέπει να αντιμετωπιστεί επίσης. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κατά της καούρας, συνιστάται να τρώτε κυριολεκτικά μια μικρή χούφτα σπόρους κολοκύθας (απλά δεν τηγανίζεστε πάρα πολύ). Για να ανακουφιστούν τα συμπτώματα αυτά, χρησιμοποιείται φλοιός σημύδας, που παρασκευάζεται με βραστό νερό και μεθυσμένος με μη ζαχαρούχο τσάι βοτάνων (0,5 κουταλάκι το καθένα, όχι περισσότερο) μια φορά την ημέρα μετά τα γεύματα.
Η επίσημη ιατρική αναγνωρίζει ότι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να θεραπευτεί με φυτικά σκευάσματα. Ωστόσο, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας ώστε να ελέγξει τη δοσολογία του προϊόντος, να αξιολογήσει τις πιθανές παρενέργειες και να καθορίσει εάν υπάρχουν αντενδείξεις.
Διατροφικά χαρακτηριστικά του GERD: Διατροφή για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, για συντομία που ονομάζεται GERD, είναι μια δυσάρεστη δυσλειτουργία του οισοφαγικού σφιγκτήρα στις συμπτωματικές του εκδηλώσεις. Στο σύστημα ταξινόμησης το ICD-10 ανήκει στην κατηγορία ασθενειών του πεπτικού συστήματος και έχει τον κωδικό Κ-21.
Πώς μεταβάλλεται η ζωή στη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση χαρακτηρίζεται από συχνή και σοβαρή καούρα, φλεγμονή, πόνο στο στήθος και την κοιλιά, πικρή γεύση στο στόμα, βήχας, έμετος και ναυτία. Ο λόγος είναι η έγχυση οξέος από το στομάχι στον οισοφάγο που προκαλείται από την εξασθενημένη λειτουργία του σφιγκτήρα. Με την πάροδο του χρόνου, η αυξημένη οξύτητα διαβρώνει τους μαλακούς ιστούς στο εσωτερικό του γαστρεντερικού σωλήνα και αργά ή γρήγορα οδηγεί σε φλεγμονή του βλεννογόνου - οισοφαγίτιδα, διάβρωση και έλκη σε αυτό το σημείο του οισοφάγου. Εάν ο χρόνος δεν αρχίσει να θεραπεύει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, μπορεί να παρατηρηθούν προκαρκινικές αλλοιώσεις.
Και το πιο σημαντικό στη θεραπεία - μια δίαιτα με GERD με υψηλή οξύτητα. Και όσο πιο γρήγορα αρχίσετε να τρώτε σύμφωνα με αυτήν, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες αποκατάστασης της ευημερίας και εξαλείφοντας την ανάγκη για συνεχείς αυστηρούς περιορισμούς στην κατανάλωση.
Οι εκδηλώσεις της ασθένειας επιδεινώνουν σαφώς την ποιότητα ζωής. Αλλάζοντας όχι μόνο την αντίδραση στα τρόφιμα. Το GERD στο στάδιο μη έλκους εμποδίζει να πάρει αρκετό ύπνο, δεν επιτρέπει να λυγίσει, προκαλεί πολλές δυσάρεστες αισθήσεις κατά τις καθημερινές δραστηριότητες.
Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αναθεωρήσετε και, εάν είναι απαραίτητο, να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας, προκειμένου να εξαλειφθούν τα συμπτώματα αυτής της νόσου και πρώτα απ 'όλα σχετίζονται με τη διατροφή στο GERD:
- μην πηγαίνετε στο κρεβάτι μόλις το φάτε και οργανώστε το πιο πρόσφατο γεύμα σας τουλάχιστον 2 ώρες πριν τον ύπνο.
- είναι καλύτερα να τρώτε πιο συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες - 5-6 φορές την ημέρα?
- μην υπερκατανάλωση, υπερκατανάλωση μπορεί να αυξήσει το φορτίο στον οισοφάγο και αυτό θα οδηγήσει σε super-εγκαύματα - χρησιμοποιήστε ένα μικρό πιάτο?
- η πείνα αποκλείεται επειδή οδηγεί σε επιδείνωση της καούρας και άλλων συμπτωμάτων.
- επιθετικά και sokogonny προϊόντα (κρεμμύδια, σκόρδο), χυμοί, πολλά μπαχαρικά θα πρέπει να εξαλειφθούν, λιγότερο αλάτι?
- κατά τη στιγμή της απορρόφησης των τροφίμων, δεν βιασύνη και να βρουν μια ευκαιρία να αισθάνονται ήρεμοι, και μετά από μια ώρα επίσης δεν δείχνουν σωματική δραστηριότητα.
Υπάρχουν μερικές συμβουλές που δεν σχετίζονται με τη διατροφή. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του ύπνου, ρυθμίστε μια υψηλή θέση για την κεφαλή έτσι ώστε να ανυψώνεται τουλάχιστον 15 cm πάνω από το κρεβάτι. Προσπαθήστε να σταματήσετε το κάπνισμα και να επαναφέρετε το βάρος σας στο κανονικό για το ύψος και την ηλικία σας. Μη φοράτε σφιχτά ζώνες και ζώνες, μην υπερφορτώνετε τους κοιλιακούς μυς.
Οι βασικές αρχές της διατροφής
Η βάση της δίαιτας για το GERD - ένας κλασικός αριθμός πίνακα 5. Φυσικά, υπάρχουν χαρακτηριστικά. Ο στόχος της δίαιτας είναι να προσφέρει στους εσωτερικούς ιστούς την ειρήνη, παρά το γεγονός ότι έρχονται τακτικά σε επαφή με τα πρωινά, τα γεύματα, τα δείπνα και τα σνακ. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί αμέσως το αλκοόλ και πικάντικες, χονδροειδείς ίνες, θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί με λιπαρά τρόφιμα. Ο ιδανικός τρόπος μαγειρέματος είναι ο ατμός, ο βρασμός ή το ψήσιμο στο φούρνο, ορισμένα τρόφιμα μπορούν να μαγειρευτούν.
Αν μιλάμε για τον αριθμό των kilocalories, εάν είναι απαραίτητο, μειώστε το βάρος, ο ημερήσιος αριθμός θερμίδων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2000-2200, ελλείψει προβλημάτων με βάρος - 2100-2500. Αυτό είναι περίπου 350 γραμμάρια. υδατάνθρακας, 90 γρ. πρωτεΐνες, 80 γρ. λιπαρά
Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα ξηρά σνακ, ειδικά στο τρέξιμο. Μπορείτε να πιείτε νερό από τα υγρά έως και 2,5 λίτρα και να αποκλείσετε τον καφέ, τους χυμούς υψηλής και μεσαίας συγκέντρωσης, το ισχυρό τσάι, την kvass, τη γλυκιά σόδα και το μεταλλικό νερό με φυσικό αέριο. Ταυτόχρονα υπάρχουν μεταλλικά νερά, τα οποία αντιμετωπίζουν μόνο τις εκδηλώσεις καούρας, καταιγισμού, αλλά πρέπει να πιουν χωρίς αέριο. Συνιστώμενα είδη χλωριούχου νατρίου-ασβεστίου, για παράδειγμα, "Borjomi".
Είναι σημαντικό! Το φαγητό και το νερό θα πρέπει να είναι ζεστά! Θερμοκρασία 20-60 μοίρες.
Σχετικά με τα προϊόντα για το GERD
Τι να μην φάει
- σούπες - μπορς, okroshka, ζωμός, σούπα λάχανου, μανιτάρια και πολύ πλούσιοι ζωμοί λαχανικών.
- από λαχανικά - γογγύλια, αγγούρια, σπανάκι, λευκό λάχανο, ραπανάκι, ντομάτα, λάχανο, γογγύλια, κρεμμύδια, τυριά, αλμυρά, ζυμωμένα πιάτα, μανιτάρια.
- από φρούτα και μούρα - βακκίνια, μπανάνες, εσπεριδοειδή, γενικά όλα τα ξινά, άγευστα, φρούτα πλούσια σε φυτικές ίνες.
- προϊόντα κρέατος - κρέας με υπερβολική περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες, καπνιστό, κονσερβοποιημένο, πάπια και χήνα ·
- από ψάρια - αλατισμένα, καπνιστά, κονσερβοποιημένα ψάρια.
- από γαλακτοκομικά προϊόντα - τυριά, γάλα με περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες μεγαλύτερη από 2%, γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή οξύτητα, όπως το κεφίρ ή το ryazhenka, ξινή κρέμα με υψηλό ποσοστό υγρού.
- τηγανητά και βραστά αυγά ·
- από πλιγούρια - κριθάρι, κεχρί, κριθάρι και καλαμπόκι, μπιζέλια, όσπρια ·
- γρήγορο φαγητό
- κέτσαπ, σάλτσες τυριών, χρένο, μουστάρδα,
- μεταποιημένα προϊόντα από κρέας, παραπροϊόντα - λουκάνικα, φραγκοστάφυλα, πατέ κλπ.
- αρτοποιείο - κάθε φρέσκο ψωμί, κάθε σίκαλη, muffins, ζύμη ζύμης?
- σχεδόν όλα τα γλυκά, ξεκινώντας με τη σοκολάτα και την καραμέλα.
Διατροφικά γεύματα που μπορούν να καταναλωθούν με το GERD
- γλυκά φρούτα, ιδιαίτερα πλυμένα και βραστά, ψημένα φρούτα, καρπούζια.
- κομπόστα, φιλέτο με γάλα;
- σιμιγδάλι, φαγόπυρο, ρύζι, πλιγούρι βρώμης, βόρτυλο;
- ομελέτα ατμού?
- άπαχο ψάρι και κρέας, ειδικά στον ατμό και βρασμένο?
- σούπες, σούπες με γάλα και λαχανικά σε αδύναμο ζωμό.
- κρεμώδη ψωμί σιταριού, άπαχο ρολά, ξηρά μπισκότα?
- γάλα μη λιπαρά, μη αιχμηρά τυριά, ακοόφιλος, τυρί cottage, όχι πολύ ξινό ξίδι, βούτυρο.
- πατάτες, τεύτλα, καρότα, κολοκύθες, κολοκυθάκια, τομάτες μη όξινων ποικιλιών (κίτρινο),
- σάλτσες φρούτων, μπεσαμέλ.
Τι μπορώ να φάω για το GERD σε μικρές δόσεις και αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις:
- άνηθο, μαϊντανός, κανέλα, βανιλίνη.
- ζελέ, ζελέ, marshmallow, κρέμα γάλακτος, μέλι, μαρμελάδα χωρίς οξύ, μαρμελάδα, καραμέλα, μπισκότα καραμελών.
- λάχανο με ήπια οξύτητα (κουνουπίδι, μπρόκολο κ.λπ.) ·
- 1-2 αυγά την ημέρα, βραστό μαλακά.
Μενού GERD
Έτσι, μετά από όλα τα "δοχεία" και "είναι αδύνατο", είναι καιρός να δώσουμε ένα παράδειγμα αυτού που μπορεί να καταναλωθεί με τη μορφή ενός ειδικού μείγματος αντιρροής, σχεδιασμένο για 6 γεύματα, ξεκινώντας από το πρωινό μέχρι το δείπνο:
Πρωινό Βάζο με ατμό και ομελέτα ή μαλακά βραστά αυγά, κομπόστα με ξηρά μπισκότα.
Δεύτερο πρωινό Βινεγκρέτ ή τυρί cottage, ψωμί σιταριού, γιαούρτι, γογγύλια ζωμό.
Μεσημεριανό Σούπα πολτού ή χορτοφαγική σούπα με ρύζι, φαγόπυρο ή βόρτσικο, βραστό κρέας ή κοτόπουλο, τσάι βοτάνων με μέλι.
Χρόνος τσαγιού Μπορείτε να πιείτε απλά κομπόστα με μπισκότα ή παστίλι ή να φάτε κατσαρόλα τυρί cottage.
Δείπνο Ψωμιά ψαριών ή ψαριών ψαριών ζευγαρωμένα, τσάι βοτάνων.
Δεύτερο δείπνο Κεφίρ, γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή μη ζαχαρούχο γιαούρτι.
Αυτή είναι μόνο μία από τις επιλογές. Στην πραγματικότητα, η επιλογή των συνταγών είναι αρκετά ποικίλη. Ένας θεραπευτής γαστρεντερολόγος ή διατροφολόγος θα σας βοηθήσει να κάνετε ένα εβδομαδιαίο μενού από μια μεγάλη ποικιλία από διαιτητικά γεύματα. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι ζελέ ψάρια, σαλάτες κρέατος και λαχανικών, λουκάνικα διατροφής, γλώσσα, τεμπέλες ή κέικ τυριού από το φούρνο, ζύμωση, ζυμαρικά, κεφτεδάκια, σουφλέ. Ο κατάλογος μπορεί να είναι ατελείωτος.
Με το GERD, δεν είναι καν απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις παραπάνω συστάσεις. Μετά από όλα, κάθε οργανισμός είναι ατομικός, οπότε πρέπει να επιλέξετε ένα μενού βασισμένο στα δικά σας συναισθήματα και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Το κύριο πράγμα - μην ερεθίσουν τον οισοφάγο σας, μην τρώτε προϊόντα που αυξάνουν την οξύτητα.
Η σωστή προσέγγιση στη διατροφή σας θα βοηθήσει στην αποφυγή του πόνου και των παροξύνσεων του ΓΟΠΝ, μειώνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης θανατηφόρων αλλαγών στον οισοφάγο. Και τότε θα είναι δυνατό να εισάγουμε αργά νέα προϊόντα στο αυστηρό μενού, παρατηρώντας εάν θα υπάρξει αρνητική αντίδραση. Αν όχι, η διατροφή σας θα γίνει πιο ποικίλη. Απλά μην παρασυρθείτε, ακολουθήστε τις κύριες συστάσεις και στη συνέχεια η κατάσταση του πεπτικού σας σωλήνα δεν θα σας φέρει ενόχληση και δυσφορία.
Διατροφή για το GERD
Περιγραφή τρέχουσα από 07/02/2017
- Αποτελεσματικότητα: θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά από 10 ημέρες
- Όροι: συνεχώς
- Κόστος των προϊόντων: 1300-4300 ρούβλια την εβδομάδα
Γενικοί κανόνες
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι μια παθολογική αναρροή (χύτευση) των περιεχομένων του στομάχου και η εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων και επιπλοκών.
Βασίζεται σε κινητικές διαταραχές που οδηγούν σε δυσλειτουργία μηχανισμών αντιρροής. Η πηγή των χυτών είναι η «όξινη τσέπη» - ένα οξύ που σχηματίζεται στην επιφάνεια του περιεχομένου του στομάχου 30 λεπτά μετά από κάθε γεύμα. Ο όγκος του θύλακα οξέος είναι 50-70 ml, ο οποίος διατηρεί σταθερή αναρροή.
Η δεύτερη αιτία των εκμαγείων είναι η κήλη του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος, η παρουσία του οποίου αυξάνει επανειλημμένως τα χυτά. Το επιθήλιο του οισοφάγου είναι ευαίσθητο στην ερεθιστική δράση του γαστρικού υγρού, η οποία οδηγεί σε φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης και στην εμφάνιση διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών. Οι ασθενείς αναπτύσσουν καούρα, ρέψιμο με αέρα, αίσθημα καύσου πίσω από το στέρνο, πονόλαιμο, βήχα. Η επιδείνωση της κατάστασης εμφανίζεται μετά από ένα σφάλμα στη διατροφή και επομένως, στο φόντο της θεραπείας, τα τρόφιμα διατροφής έχουν μεγάλη σημασία.
Η δίαιτα για τη νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης έχει ως στόχο τη μείωση της συχνότητας αναρροής και την πρόληψη των επιπλοκών της. Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν να τρώνε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, καθώς και τρόφιμα που προκαλούν μετεωρισμό, καθώς αυτό προκαλεί έρπητα στον οισοφάγο.
Η υπερκατανάλωση είναι εντελώς απαράδεκτη, ειδικά τη νύχτα, και τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά (5-6 φορές την ημέρα). Η χρήση αλκοόλ, ποτών με αέριο, καφέ και μεγάλη ποσότητα υγρού συμβάλλει στην εμφάνιση αναρροής, επομένως τα ποτά αυτά αποκλείονται και το υδάτινο καθεστώς περιορίζεται σε 1 λίτρο την ημέρα.
Ακολουθώντας αυτές τις οδηγίες, οι ασθενείς μπορούν να αποτρέψουν την οισοφαγική χύτευση:
- Αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής και μην πάτε για ύπνο αμέσως μετά το φαγητό.
- αποφύγετε την εργασία με κάμψη προς τα εμπρός, ανύψωση του βάρους, η οποία αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση και συμβάλλει στην αυξημένη παλινδρόμηση και τη συχνότητα εμφάνισής τους.
- αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα και τη μετεωρισμός.
- το δείπνο πρέπει να είναι 4 ώρες πριν τον ύπνο.
- χρήση υψηλών μαξιλαριών.
- λήψη αλκαλικών μεταλλικών νερών που μειώνουν την οξύτητα, μειώνουν τη φλεγμονή της βλεννογόνου και τη συχνότητα της παλινδρόμησης.
Διατροφή για ΓΟΠ πρέπει να τηρούνται σε κάθε περίπτωση, διαφορετικά συχνή παλινδρόμηση του γαστρικού περιεχομένου μπορεί να προκαλέσει προβλήματα: τη διάβρωση, εξέλκωση και στένωση του οισοφάγου, καθώς και οι βαθύτερες αλλαγές στις βλεννογόνους του οισοφάγου - οισοφάγο Barrett, η κύρια εκδήλωση των οποίων είναι τα συμπτώματα ρίχνει στον οισοφάγο του περιεχομένου του στομάχου: καούρα, το κάψιμο στο στήθος, το ρίγος, η δυσφαγία και η ναυτία. Η ενίσχυση της καούρας παρατηρείται όταν υπάρχουν σφάλματα στη διατροφή (τρώγοντας τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, καφέ και αεριούχα ποτά).
Η διατροφή με τον οισοφάγο Barrett δεν διαφέρει από τα παραπάνω, αλλά απαιτεί πιο αυστηρή και μακροπρόθεσμη συμμόρφωση. Η ίδια προϋπόθεση ισχύει για τη θεραπεία και για καλό λόγο. Ο οισοφάγος του Barrett (ή η μεταπλασία του Barrett) χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεταπλασίας (εκφυλισμού) των βλεννογόνων κυττάρων και είναι μια σοβαρή επιπλοκή και μπορεί να θεωρηθεί ως ένας παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του οισοφάγου. Σε ορισμένες πηγές ορίζεται ως προκαρκινική κατάσταση. Η μεταπλασία στον οισοφάγο μπορεί να σχηματιστεί σε ένα μακρύ ή μικρό τμήμα του τμήματος.
Η διάγνωση βασίζεται σε ενδοσκοπική εξέταση και βιοψία δείγματος ιστού οισοφάγου. Από την άποψη της θεραπείας, οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια, καθώς και με σοβαρές μορφές του GERD, θα πρέπει να παίρνουν αναστολείς της αντλίας πρωτονίων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η επίδραση της IPP βασίζεται στην καταστολή της παραγωγής οξέων, με αποτέλεσμα να μειώνεται ο όγκος και η καταστροφική επίδραση του "θύλακα οξέος". Όλα αυτά δημιουργούν συνθήκες για την εξαφάνιση των συμπτωμάτων και την επούλωση του οισοφαγικού βλεννογόνου. Το καλύτερο είναι η λήψη αυτών των φαρμάκων για 30 λεπτά πριν το φαγητό.
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση συνδυάζεται συχνά με δωδεκαδακτυλικό (ρίχνοντας το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου στο στομάχι). Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι η αποτυχία του πυλωρού, ο οποίος δεν είναι πλήρως κλειστός, χρόνιος δωδεκαδακτύλιος ή υψηλή πίεση στο δωδεκαδάκτυλο. Τα χολικά οξέα που ρίχνονται στο στομάχι και η λυσολεκιθίνη παρουσία γαστρικού υδροχλωρικού οξέος έχουν βλαπτική επίδραση.
Μια μακροχρόνια δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση εκδηλώνεται κλινικά. Οι ασθενείς που αναπτύσσουν γαστρίτιδα επαναρροής (γαστρίτιδα τύπου C), η οποία χαρακτηρίζεται από πόνο στο επιγάστριο πόνο, ρέψιμο, μετεωρισμός, αναγωγή φαγητού, καούρα, έμετο της χολής και την πλάκα πάνω στη γλώσσα. Σημαντικό για τη διάγνωση είναι η διεξαγωγή του οισοφάγου παρακολούθηση του ρΗ σε διάφορα μέρη του πεπτικού σωλήνα: το κατώτερο τρίτο του οισοφάγου, του στομάχου και γαστρική καρδιακή, η οποία βοηθά σημαντικά να εξακριβώσει την παρουσία του δωδεκαδακτυλικού χύτευσης και του βαθμού αυστηρότητας. Πιστεύεται ότι η δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση παρατηρείται συνεχώς σε υγιείς ανθρώπους και αυξάνεται τη νύχτα.
Θεωρείται παθολογική αν υπάρχει αύξηση της οξύτητας πάνω από 5 κατά την ημερήσια μέτρηση του pH, η οποία δεν συνδέεται με την πρόσληψη τροφής. Αυτή η κατάσταση συνοδεύει πολλές ασθένειες του ανώτερου πεπτικού σωλήνα (γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος), συχνά αναπτύσσεται μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.
Γαστρίτιδα και αναρροής οισοφαγίτιδα στην οξεία όταν ενισχυμένο πόνος εμφανίζεται συχνή καούρα, δύναμη θα πρέπει να είναι ως ήπια (πίνακας Νο 1Α), και για τη βελτίωση σε ύφεση εξουσία οργανώνεται εντός № Πίνακα 1.
Αυτή η θεραπευτική δίαιτα μετρίως απαλή, πλήρης, και η σύνθεσή του περιλαμβάνει ένα μεγάλο ποσό των ινών που έχουν αντιόξινη δράση, 100 g πρωτεΐνης, 90 g λίπους (φυτικά τρίτο), 400 g υδατάνθρακες, αλάτι περιορίζεται σε 6 αντιστοιχεί σε 2800 g Θερμίδες kcal (για ανθρώπινη δεν ασχολούνται με σωματική εργασία).
- Εξαιρείται η έκκριση ισχυρών παθογόνων παραγόντων.
- Προϊόντα που περιέχουν συνδετικό ιστό (χόνδρο, δέρμα, κορσές).
- Μειώστε τα λαχανικά πλούσια σε ίνες (γογγύλια, ραπανάκια, σπαράγγια, όσπρια), πίτουρο, φρούτα με χοντρό δέρμα (σταφύλια, φραγκοστάφυλα, ημερομηνίες, σταφίδες).
- Το φαγητό είναι ατμισμένο με μανιτάρια και κυρίως πολτοποιημένο. Το ψήσιμο χωρίς σκληρή κρούστα επιτρέπεται.
- Οργανωμένα χωρισμένα γεύματα σε μικρές μερίδες.
- Οι περισσότερες από τις θερμίδες θα πρέπει να είναι στο πρώτο μισό της ημέρας, και το δείπνο θα πρέπει να είναι ελαφρύ.