Το αφύσικο μήκος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, στο οποίο σχηματίζεται μια δεξαμενή για επιπλέον συσσώρευση κοπράνων, ονομάζεται δολιχοσγμοειδές. Εάν δεν υπάρχουν παθολογικές ενδείξεις, τότε οι γιατροί παραπέμπουν σε αυτήν την παραλλαγή της εντερικής υπερανάπτυξης. Όταν οι υπερβολικές βρόχοι του εντέρου προκαλούν δυσφορία, η ασθένεια είναι θεραπεύσιμη.

Σε ποιες περιπτώσεις το δολιχοσίγματος στα παιδιά θεωρείται παθολογία

Το επίμηκες έντερο σε παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις αναγνωρίζεται ως μεμονωμένη απόκλιση της φυσιολογικής ανάπτυξης. Dolichosigmoid ασθένεια θεωρείται ότι παραβιάζει το σχηματισμό των περιττωμάτων μαζών και την παράδοσή τους στον πρωκτό. Η παθολογία του σιγμοειδούς παχέος εντέρου μπορεί να εμφανιστεί στο παιδί ακόμα εν τη μήτρα λόγω του μη φυσιολογικού σχηματισμού του εντερικού σωλήνα στο έμβρυο. Οι υπόλοιπες αιτίες του υποσιτισμού που αποκτήθηκαν. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί λόγω:

• σπαρμένη ζύμωση στα έντερα.
• πεπτικές διαταραχές.
• τεντώνοντας τις μάζες κοπράνων του σιγμοειδούς κόλου.
• το σχηματισμό πρόσθετων βρόχων.
• υποσιτισμό θηλάζουσα μητέρα και το μωρό.

Σημάδια ασθένειας

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου οφείλονται σε λειτουργικές μεταβολές στο κόλον και στη χρόνια δηλητηρίαση από κοπράνες. Η κυρίαρχη εκδήλωση του dolichosigma είναι επίμονη δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και 10 συνεχόμενες ημέρες. Λόγω της παρατεταμένης απουσίας της πράξης της αφόδευσης, μπορεί να εμφανιστεί μια μη αναμενόμενη κίνηση του εντέρου σε ένα παιδί, το οποίο δεν μπορεί να ελέγξει. Τα κόπρανα βγαίνουν αργά, οδυνηρά, έχουν μια δυσάρεστη οσμή, μια πυκνή υφή.

Πρώτα συμπτώματα

Ο χρονισμός της εξέλιξης των συμπτωμάτων παθολογίας είναι διαφορετικός. Εξαρτάται από τον βαθμό επιμήκυνσης του εντέρου, τις μεταβολές στην κινητικότητα και τον τόνο του και τις αντισταθμιστικές ικανότητες του οργανισμού. Πιο συχνά, το δολιχοσίγματος αναπτύσσεται σε ηλικία 6-12 μηνών. Αυτό οφείλεται στην εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών ή στη μεταφορά του βρέφους σε τεχνητή (μικτή) διατροφή, πράγμα που συνεπάγεται αύξηση του αριθμού και συμπίεση της συνέπειας των περιττωμάτων. Τα πρώτα συμπτώματα του dolichosigma:

• η δυσκοιλιότητα είναι επεισοδιακή, κόπρανα απουσιάζει για 2-3 ημέρες.
• διάταση (τέντωμα) του εντέρου, επιδείνωση μορφολογικών αλλαγών,
• μείωση του αντανακλαστικού στην αφόδευση.
• κωδικοποίηση (ακράτεια κοπράνων).

Στα τελευταία στάδια

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, η συχνότητα και η διάρκεια της δυσκοιλιότητας αυξάνονται. Τα κόπρανα στα παιδιά γίνονται μεγάλα σε διάμετρο, μερικές φορές μοιάζουν με κώνο ελάτης, συχνά έχουν κακή οσμή. Η βλάβη του ορθού κατά τη διέλευση των πυκνών περιττωμάτων προκαλεί την εμφάνιση μίας ανάμιξης ερυθρού αίματος στο σκαμνί. Χαρακτηριστικά κλινικά συμπτώματα στο τελευταίο στάδιο του dolichosigma σε ένα παιδί:

• επαναλαμβανόμενο πόνο στην ομφαλική ή αριστερή λαγόνια περιοχή.
• μετεωρισμός.
• σπασμός του εντέρου.
• σχηματισμός κολοβωμάτων ·
• φλεγμονώδεις διεργασίες στο εντερικό τοίχωμα.
• μεταβολές της μυϊκής μάζας ενός σίγμα.

Διαγνωστικά

Κατά την εξέταση ενός παιδιού με δολιχοσγμοειδούς, ο γιατρός σημειώνει έλλειψη σωματικού βάρους, χρώση του δέρματος, υστέρηση στην φυσική ανάπτυξη. Κατά την ψηλάφηση της κοιλίας προσδιορίζονται οι εντερικοί βρόχοι, γεμάτοι μάζες κοπράνων. Η ορθική εξέταση αποκαλύπτει ένα κενό ορθό. Διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι:

• ριγγολογία;
• MSCT (υπολογιστική τομογραφία πολλαπλών στρώσεων) του εντέρου.
• ηλεκτρομυογραφία.
• ακτινογραφία του πέρατος του βαρίου.
• σφιχτομετρία ·
• ορθογασματοσκοπία;
• Κοιλιακό υπερηχογράφημα.
• υπερηχογραφία κόλου.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η πολυπλοκότητα της θεραπείας του dolichosigmoid είναι ότι ακόμα και μετά από μια δίαιτα και φαρμακευτική αγωγή, η περίοδος ύφεσης μπορεί να διαρκέσει όχι περισσότερο από 2 μήνες. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι οι επιπλέον εντερικοί βρόχοι δεν έχουν εξαφανιστεί, έτσι οι μάζες των κοπράνων αρχίζουν να συσσωρεύονται ξανά σε αυτές.

Για τη στήριξη του πεπτικού συστήματος, πρέπει να εφαρμόζεται διαρκώς μια ισορροπημένη διατροφή. Η φαρμακευτική αγωγή του dolichosigma σε παιδιά μετά από 1 χρόνο διεξάγεται κάθε 2-3 μήνες. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται καθαρτικά κλύσματα, φυσιοθεραπεία και μασάζ. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, τότε το παιδί λαμβάνει χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητικές μέθοδοι

Η θεραπεία του dolichosigmoid αρχίζει με συντηρητικές μεθόδους. Καθήκοντα θεραπείας:

• εξομάλυνση των περιττωμάτων ·
• την επανάληψη της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα ·
• καθορισμό του πάχους του κόλπου.
• την απομάκρυνση των οξέων συμπτωμάτων της νόσου.

Φυσικοθεραπεία και μασάζ για το dolichosigma σε ένα παιδί χρησιμοποιείται σε περίπτωση παρατεταμένης δυσκοιλιότητας. Συμβάλλουν στη μείωση του εντέρου, την εξάλειψη της στασιμότητας στο έντερο. Οι μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής είναι μια αποτελεσματική προσθήκη στην κύρια θεραπεία.

Φαρμακευτική θεραπεία

Στο πλαίσιο της χρήσης φαρμάκων για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του εντερικού δολιχοσγμοειδούς, είναι απαραίτητο να διατεθεί ο σκοπός αρκετών ομάδων φαρμάκων. Για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς χρησιμοποιούνται:

• καθαρτικά - συμβάλλοντας στη διέλευση των μαζών των κοπράνων (Regulax, Senadexin, Lactusan).
• παυσίπονα - καθαρτικό σύνδρομο καθαρισμού (ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη).
• προβιοτικά - κορεσμός των εντέρων με ευεργετική μικροχλωρίδα (Linex, Rotabiotic-Baby, Bifiform).
• βιταμίνες της ομάδας Β, C - για τη βελτίωση της ανοσίας.

Φυσιοθεραπεία

Η θεραπεία του εντερικού dolichosigmoid συνήθως συνταγογραφείται ως πολύπλοκη. Οι ως εξής μέθοδοι χρησιμοποιούνται ως φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι:

• Θεραπεία παρεμβολών. Τα ρεύματα παρεμβολής που παράγονται από το συνδυασμό δύο ή περισσότερων ρευμάτων του ίδιου εύρους. Τα ηλεκτρόδια εισάγονται στον πρωκτό ή στην περιοχή του σιγμοειδούς κόλου και δονούνται για 20 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας για παιδιά μετά από 2 χρόνια είναι 10-15 διαδικασίες.
• Βελονισμός Στο σώμα του ασθενούς βρίσκονται οι βελόνες που δρουν στα νευρικά σημεία που είναι υπεύθυνα για την εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο χρόνος και ο αριθμός των διαδικασιών εκχωρούνται ξεχωριστά. Ο βελονισμός ενδείκνυται για παιδιά μετά από 3 χρόνια.
• Η θεραπεία με λέιζερ. Στην περιοχή του σιγμοειδούς κόλου είναι ένα αποτέλεσμα λέιζερ για 1-2 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται ξεχωριστά. Συνιστάται για παιδιά από 1,5 ετών.

Χειρουργική θεραπεία

Στα παιδιά, η χειρουργική θεραπεία του δολιχοσγμοώματος χρησιμοποιείται σπάνια. Η επέμβαση ενδείκνυται εάν μετά από αρκετές διαδρομές συντηρητικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένου του μασάζ, της διατροφής και της φυσιοθεραπείας, η δυσκοιλιότητα δεν πάει μακριά. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός κόβει περιττά βλεφαρίδες του εντέρου για να αποκαταστήσει τη βατότητα του παχέος εντέρου. Άλλες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• συμφύσεις, ανατροπές, υπερβολές του σίγμα,
• την παρουσία κοπράνων ·
• σοβαρή δηλητηρίαση.
• πιέζοντας ένα μέρος του σωλήνα σε άλλο.
• εντερική απόφραξη.

Διατροφή με dolichosigma στα παιδιά

Το κύριο συστατικό της εξάλειψης των συμπτωμάτων της δολιχοσγμοειδούς και γρήγορης ανάκαμψης είναι μια υγιεινή διατροφή. Τα γεύματα πρέπει να περιλαμβάνουν:

• χυλό δημητριακών?
• ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• βρασμένο ή ψημένο άπαχο κρέας, το οποίο πρέπει να καταναλωθεί μόνο με λαχανικά.
• επαρκή ποσότητα νερού ανά ημέρα (που υπολογίζεται με βάση το βάρος και την ηλικία του παιδιού).

Μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής

Οι σπιτικές συνταγές εφαρμόζονται μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό. Η αυτοθεραπεία στο σοβαρό στάδιο του δολιχοσίγματος συχνά οδηγεί στο θάνατο του μωρού, καθώς οι προσπάθειες για την προώθηση των περιττωμάτων προκαλούν την ανάπτυξη εντερικής απόφραξης. Εάν ο γιατρός έχει εγκρίνει θεραπεία στο σπίτι, στην καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας θα βοηθήσει:

• Λινάρι. Ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας. l λιναρόσπορο 100 ml βραστό νερό, αφήστε για μισή ώρα, στη συνέχεια στέλεχος. Χρησιμοποιήστε το διάλυμα από το πρώτο έτος της ζωής σε 2,5-5 ml 1-2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες.
• Χοιρινό κώνοι. Ρίξτε την αναλογία 1:20 ψωμί ψωμί (σκούρο). Φυλάσσετε στο ψυγείο. Ανακατέψτε προσεκτικά το διάλυμα πριν από κάθε χρήση. Δώστε σε παιδί ηλικίας 2 ετών να πίνει το πρωί και το βράδυ σε δόση 1 ml / kg σωματικού βάρους. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.
• Καστορέλαιο. Δώστε στο παιδί μετά από 1 έτος 0,5 κουταλιού της σούπας 1 ώρα / ημέρα. Δεν μπορείτε να πάρετε καστορέλαιο στην ηλικία των παιδιών για περισσότερο από 2 ημέρες στη σειρά.

Dolichosigmoid στα παιδιά

Το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας στα παιδιά σε νεαρή ηλικία ανησυχεί τους γονείς και τους παιδίατρους. Τα παιδιά στριμώχνονται άσκοπα, ουρλιάζουν από τον πόνο και την πρησμένη κοιλιά, αρνούνται να φάνε. Τις περισσότερες φορές προκαλούνται από τη διατροφή του παιδιού.

Αλλά με μια συνεχή τάση να καθυστερεί το σκαμνί υπάρχει μια υποψία για την παθολογία του παχέος εντέρου. Dolikhosigma στα παιδιά είναι μια ασθένεια που προκαλείται από πολύ μεγάλο sigmoid κόλον. Ταυτόχρονα, το πάχος του τοιχώματος παραμένει κανονικό, οπότε η διάμετρος του αυλού μπορεί να αλλάξει μόνο όταν στρέφεται, λυγίζοντας τους "έξτρα" κινούμενους βρόχους.

Μηχανισμός σχηματισμού

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η ανωμαλία του μήκους του σιγμοειδούς εντέρου είναι αρκετά συχνή στα παιδιά. Η εξέταση της βρέθηκε στο 25% των νεογέννητων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το παιδί δεν αισθάνεται την παθολογία, επομένως αναγνωρίζεται ως μεμονωμένη φυσιολογική ανωμαλία.

Οι παθολογικές αλλαγές των εντερικών ντοσιλοσγμοειδών εξετάζονται σε περίπτωση εμφάνισης παραβιάσεων στο σχηματισμό των μαζών των κοπράνων και της κινητικής λειτουργίας για την παράδοση τους στον πρωκτό. Έως και το 30% των περιπτώσεων αναγνωρίζονται ως συγγενείς ανωμαλίες στο σχηματισμό του εντερικού σωλήνα του εμβρύου. Το υπόλοιπο μπορεί να παρουσιαστεί στο παιδί με την αποκτούμενη σειρά λόγω της εξασθενημένης πέψης, της τεχνητής ζύμωσης στο σιγμοειδές παχύ έντερο, του τεντώματος από τα αέρια και τα κόπρανα, το σχηματισμό νέων βρόχων.

Όλοι οι παιδίατροι δεν συμφωνούν με αυτή την ερμηνεία. Ορισμένοι πιστεύουν ότι στην παιδική ηλικία μπορεί να υπάρχει αρκετός λόγος για την επίκτητη ασθένεια. Η παθολογία υπάρχει από τη γέννηση, αλλά δεν εκδηλώνεται αμέσως. Προκαλείται από ακατάλληλη σίτιση μιας θηλάζουσας μητέρας και μωρού, έλλειψη επαρκούς φροντίδας για το παιδί.

Οι κύριες αιτίες της

Δεν είναι ακόμη δυνατό να υποδείξουμε με ακρίβεια την αιτία του dolichosigma στα παιδιά. Παρατηρήθηκαν παράγοντες και συνθήκες προδιάθεσης της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• πολύπλοκη εγκυμοσύνη της μέλλουσας μητέρας.
• η επίπτωση στο έμβρυο μολυσματικής νόσου και τοξικών φαρμάκων που μεταφέρονται από έγκυες γυναίκες.
• έλλειψη βιταμινών και πρωτεϊνικών τροφίμων στη διατροφή της μητέρας.
• επιπτώσεις στο έμβρυο των περιβαλλοντικών συνθηκών (ρύπανση από το αέριο, αυξημένη ακτινοβολία, χαμηλής ποιότητας σύνθεση του πόσιμου νερού) ·
• δυσλειτουργική κληρονομικότητα.

Πώς είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα της ασθένειας αναπτύσσονται σε ένα παιδί σταδιακά. Πόσο έντονη η εκδήλωση εξαρτάται από τον βαθμό επιμήκυνσης του εντέρου, την ικανότητα του σώματος να αντισταθμίσει την περισταλτικότητα σε βάρος άλλων θέσεων. Σε 2/3 των περιπτώσεων, τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους επηρεάζονται. Το κύριο σύμπτωμα είναι η δυσκοιλιότητα. Εμφανίζονται κατά τη μετάβαση στη συμπληρωματική σίτιση, τον τερματισμό του θηλασμού. Προκαλούμενη από αλλαγές στη σύνθεση των μαζών των κοπράνων, αύξηση του όγκου.

Στο 30% των παιδιών, οι διαταραχές της αφόδευσης εμφανίζονται στην ηλικία των 3-6 ετών. Σταδιακά για το παιδί γίνεται πρόβλημα καθαρισμού των εντέρων, η καρέκλα δεν συμβαίνει για 3-4 ημέρες. Επιπλέον, υπάρχουν:

• κοιλιακό άλγος, τα μικρά παιδιά αντιδρούν με οξύτητα στην ψηλάφηση της λαγόνιας περιοχής προς τα αριστερά και πιο κοντά στον ομφαλό.
• φούσκωμα λόγω συσσωρευμένου αερίου στα έντερα.
• αύξηση της σκληρότητας της σταθερότητας των κοπράνων, σχετικά μεγάλη διάμετρος απόρριψης.
• ακαθαρσίες αίματος λόγω βλάβης από τις πέτρινες μάζες των αγγείων του εντερικού βλεννογόνου.
• τη μυρωδιά του παιδιού από το στόμα.
• σημάδια έλλειψης βιταμινών (εύθραυστα νύχια, δαγκώματα στις γωνίες του στόματος).
• αναιμία (αναιμία), ωχρότητα του δέρματος, κυάνωση των χειλιών.

Τα μεγαλύτερα παιδιά παραπονιούνται για αυξημένη κόπωση, αίσθημα παλμών, αρνούνται να φάει, υπαίθρια παιχνίδια, δεν κερδίζουν βάρος. Ίσως η προσθήκη φλεγμονωδών ασθενειών του στομάχου (γαστρίτιδα) με ναυτία, έμετο, βλάβες του χολικού συστήματος, το πάγκρεας.

Το εντερικό δολιχοσγμοειδές σε ένα παιδί προκαλεί ανισορροπία στη μικροχλωρίδα του παχέος εντέρου. Είναι η απώλεια υγιών βακτηρίων που προάγει την αβιταμίνωση. Τα παιδιά είναι επιρρεπή σε ευερεθιστότητα, δάκρυα, συχνά υποφέρουν από κρυολογήματα. Η μειωμένη τοπική ανοσία συνοδεύεται από εκδηλώσεις του δέρματος με τη μορφή μικρών φλύκταινων.

Πορεία της νόσου

Η ανάπτυξη του dolichosigmoid σε ένα παιδί περνάει από 3 στάδια. Μερικοί παιδίατροι τους αποκαλούν μορφές. Διαφέρουν στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, στις αντιδράσεις στα θεραπευτικά μέτρα.

• I (στάδιο αποζημίωσης) είναι η ελαφρύτερη, δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί δεν είναι σταθερή, διαρκεί για 2-3 ημέρες, ο πόνος είναι ήπιος, εξαφανίζεται μετά από μια κίνηση του εντέρου. Η γενική κατάσταση είναι καλή, η δραστηριότητα και η ανάπτυξη του μωρού δεν υποφέρουν. Επιδέχεται θεραπεία με δίαιτα και καθαρτικά.
• ΙΙ (στάδιο υποαντιστάθμισης) - η δυσκοιλιότητα γίνεται συνήθης, δεν υπάρχει κόπρανα για περισσότερο από τρεις ημέρες. Εμφανίζεται κοιλιακή διάταση, πόνος. Το παιδί είναι ευερέθιστο, τρώει άσχημα, υστερεί σε βάρος. Για τον καθαρισμό του εντέρου είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε κλύσματα, δίαιτες και καθαρτικά δεν επαρκούν.
• ΙΙΙ (στάδιο αποεπένδυσης) - η εικόνα της νόσου είναι έντονη, τα συμπτώματα παραμελούνται. Το παιδί πάσχει από παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης (πονοκεφάλους, λήθαργος, ναυτία, έμετος), αναιμία και βερβιέρι. Ο κοιλιακός πόνος και ο φούσκωμα παραμένουν συνεχώς. Υπάρχουν περιόδους μερικής εντερικής απόφραξης. Μόνο οι κροκόδειλοι σιφώνου βοηθούν στον καθαρισμό των εντέρων του μωρού. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Ποιες μέθοδοι διάγνωσης του dolichosigmoid χρησιμοποιούνται στην παιδιατρική πρακτική;

Ο γιατρός κάνει προσεκτικά μια ψηφιακή εξέταση του ορθού. Με τη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από το dolichosigmoid, είναι άδειο. Η παλάμη της κοιλίας υποδεικνύει μια βλάβη στην κατηφορική περιοχή του παχέος εντέρου. Μερικές φορές είναι δυνατό να αισθανθείτε δύσκολες κοπράνες μέσα από το λεπτό κοιλιακό τοίχωμα ενός παιδιού.

Οι διαγνωστικές εξετάσεις αίματος, ούρων και περιττωμάτων σε αυτή την περίπτωση δεν είναι καθοριστικές. Αλλά είναι απαραίτητα για τον εντοπισμό των επιπλοκών, τη σύνδεση των φλεγμονών του εντέρου, των ουροφόρων οργάνων, των ασθενειών.

Ως εκ τούτου, πρέπει να διοριστούν τα εξής:

• εξέταση αίματος (που σημαίνει λευκοκυττάρωση, αυξημένο ΕΣΕ, επίπεδο αιμοσφαιρίνης, αριθμός ερυθροκυττάρων).
• τα κόπρανα (βλέννα, συγκαλυμμένο και εμφανές αίμα, πυώδεις προσμείξεις, λευκοκύτταρα, μη ζυγισμένα σωματίδια) ελέγχονται για την παρουσία παρασιτικών μολύνσεων.
• τα σημάδια που υποδεικνύουν ότι η μεταφορά φλογών από το έντερο είναι δυνατή στα ούρα (βλέννα, λευκοκυττάρωση, βακτήρια, ερυθροκύτταρα).

Η επιμήκυνση της Sigma σε μικρά παιδιά μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη βοήθεια της ιρριγκογραφίας μετά από χορήγηση εναιωρήματος βαρίου με κλύσμα. Το βάριο σε διάλυμα είναι κατάλληλο για μεγάλα παιδιά, ακολουθούμενο από μια σειρά από εικόνες του στομάχου, των εντέρων.

Η υπερηχογραφία επιτρέπει την εξέταση του εντέρου που είναι φραγμένο με σφιχτά κόπρανα. Η υπολογιστική τομογραφία στην παιδική ηλικία είναι αδύνατη επειδή απαιτεί μια ήρεμη στατική κατάσταση του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, η διαφορική διάγνωση υπό σύντομη αναισθησία πραγματοποιείται με κολονοσκόπηση λεπτό ανιχνευτή μωρού. Εισαγωγή μέσω του ορθού καθιστά δυνατή την εξέταση του παχέος εντέρου, την εκτίμηση της βλάβης στον βλεννογόνο

Συντηρητική θεραπεία

Σε οποιοδήποτε στάδιο της ασθένειας, η θεραπεία αρχίζει με θεραπευτικές μεθόδους. Μόνο ελλείψει αποτελεσμάτων το ζήτημα των ενδείξεων για χειρουργική παρέμβαση επιλύεται.

Συμβουλές διατροφής

Η σημασία της θεραπείας δίνεται στη φύση της διατροφής. Για να γίνει αυτό, οι γονείς πρέπει να θυμούνται κάποιους κανόνες. Είναι χρήσιμο για ένα μωρό να πίνει πολύ νερό, κατά προτίμηση ελαφρώς οξυνισμένο με χυμό λεμονιού. Το υγρό σας επιτρέπει να μαλακώσετε το σκαμνί. Κάθε αεριούχο ποτό, quass, απαγορεύεται αυστηρά. Συμβάλλουν στη συγκόλληση των περιττωμάτων σε κομμάτια.

Τα μεταλλικά νερά λειτουργούν καλά με εξαντλημένο αέριο και σε ζεστή κατάσταση. Είναι απαραίτητο να επιλέξουμε εκείνα που περιέχουν θειικά άλατα. Πόσο νερό για να πίνετε σε ένα συγκεκριμένο ασθενή θα σας ζητηθεί από γιατρό. Η διατροφή πραγματοποιείται σε μικρές δόσεις, τουλάχιστον έξι φορές την ημέρα. Είναι απαραίτητο να μαγειρεύουν τα πιάτα μόνο βραστά, στον ατμό. Απαγορεύεται όλα όσα καλύπτονται με κρούστα, τηγανητά, απότομα, καπνισμένα.

Εξαιρούνται από τα προϊόντα διατροφής που εμποδίζουν τη διέλευση των τροφίμων μέσω των εντέρων:

• δημητριακά (ρύζι, σιμιγδάλι, κεχρί) ·
• προϊόντα αλεύρου (ζυμαρικά, φρέσκα αρτοσκευάσματα, κέικ, μπισκότα) ·
• τα πιάτα με βάση το κρέας και τα ζωικά λίπη (αυξάνουν τις διαδικασίες ζύμωσης, "κολλάνε" στα έντερα, απορροφούνται ελάχιστα).
• γλυκά (καραμέλα, σοκολάτα);
• έντονο τσάι, κακάο, καφές.

Μπορείτε να ταΐσετε το παιδί:

• βραστά ψάρια και σούπες από αυτό.
• τυρί cottage;
• κεφίρ, γιαούρτι?
• φαγόπυρο razvaristoy κουάκερ?
• πιάτα λαχανικών (χορτοφαγική σούπα, σογιάνκα, σαλάτες).
• φυτικά έλαια (ελαιόλαδο, ηλίανθος, λιναρόσπορος) χρησιμοποιούνται για ανεφοδιασμό.

Προτείνεται η προσθήκη πίτουρου. Χρήσιμα λαχανικά και φρούτα που περιέχουν πολλές ίνες. Συμβάλλει στη χαλάρωση της καρέκλας (βραστά καρότα και τεύτλα, κολοκύθα, μήλα, δαμάσκηνα, δαμάσκηνα, αποξηραμένα βερίκοκα, βερίκοκα). Χρησιμοποιούνται σε σαλάτες, χυμούς, ψημένα στο φούρνο για μεσημεριανό γεύμα, προετοιμάζουν αφέψημα ή κομπόστα. Τα γλυκά μπορεί να είναι λίγο μέλι, μαρμελάδα (περιέχει πηκτίνες). Δεν συνιστάται να προσθέσετε στο φαγητό: μπανάνες, αχλάδια, σταφύλια.

Φάρμακα

Σε σχέση με την παραβίαση της παραγωγής των δικών τους βιταμινών στα έντερα, το παιδί παρουσιάζει σύμπλεγμα βιταμινών, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών C, A, E, ομάδας Β, Δ. Θα βοηθήσουν στην πρόληψη της αναιμίας, μειωμένη ανοσία.

Ο γιατρός καθορίζει αν ένας μικρός ασθενής χρειάζεται αντιπλημμυρικά φάρμακα, επειδή ο πόνος δεν προκαλείται από σπασμούς, αλλά από τέντωμα και ατονία. Η ανεξέλεγκτη λήψη του No-shpy, η Drotaverin επιδεινώνει μόνο την κατάσταση. Είναι πολύ σημαντικό να αποκατασταθεί η εντερική χλωρίδα, επομένως συνταγογραφούνται επαναλαμβανόμενες σειρές προβιοτικών όπως η Bifidumbacterin, η Lactobacterin και τα γαλακτοκομικά προϊόντα με βακτήρια για το έντερο.

Στη θεραπεία των παιδιών χρησιμοποιούνται: Duphalac, Mukofalk, Duspatalin, Festal. Τα φάρμακα έχουν την ικανότητα να αυξάνουν τον τόνο του εντερικού τοιχώματος, να αραιώνουν τις μάζες των κοπράνων, να ενισχύουν την κινητικότητα των μυών.

Μέθοδοι φυσιοθεραπείας

Αποτελεσματική για φυσιοθεραπεία:

• εντερική ηλεκτροδιέγερση.
• έκθεση με λέιζερ.
• βελονισμός?
• ηλεκτροφόρηση με τονωτικές ουσίες.

Έχει αναπτυχθεί μια πολύ επιφυλακτική στάση απέναντι στην υδροκολλονοθεραπεία (πλύση των εντέρων με μεταλλικά νερά, αφεψήματα βοτάνων). Προσπάθησε να μην συνταγογραφεί ακόμη και ενήλικες ασθενείς λόγω του μεγάλου αριθμού επιπλοκών.

Enemas

Η εισαγωγή νερού ή αλατούχου διαλύματος με κλύσμα έχει τοπικό ερεθιστικό αποτέλεσμα στο ορθό. Αναγκαστική ώθηση να αποστασιοποιηθεί. Η ποσότητα νερού για ένα κλύσμα καθορίζεται από την ηλικία του παιδιού. Το μωρό τοποθετείται στη δεξιά πλευρά, ο γλουτός σηκώνεται και η άκρη του κλύσματος εγχέεται, λερωμένη με βαζελίνη.

Η λύση δεν πρέπει να διαφέρει στη θερμοκρασία από το σώμα. Πάρα πολύ ζεστό ή κρύο ανεκτό από το παιδί. Μετά την ένεση, πρέπει να σφίξετε τους γλουτούς και να καθίσετε ή να κακοποιήσετε το μωρό στα χέρια σας για 10-15 λεπτά. Στη συνέχεια φυτέψτε στο δοχείο.

Μασάζ

Η μόνη αντένδειξη για μασάζ είναι η παρουσία αίματος στα κόπρανα και μια ασαφής πηγή αιμορραγίας. Τα μωρά χρειάζονται ένα καθημερινό μασάζ της πλάτης και της κοιλιάς για την ενίσχυση των μυών. Σε θέση στην κοιλιακή χώρα με δύο δάχτυλα, οι σπειροειδείς κινήσεις γίνονται κατά μήκος της σπονδυλικής ζώνης, από τα πτερύγια μέχρι τον κοκκύτη. Έτσι, είναι δυνατό να τονωθεί η πρόκληση της πίεσης να αποφευχθεί.

Η κοιλιά μαλάσσεται με κυκλική κίνηση κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού. Είναι απαραίτητο το μασάζ να ήταν ευχάριστο για το παιδί. Μην επιτρέπετε φωνές, απότομη πίεση. Η έναρξη της διαδικασίας πραγματοποιείται πάντα με το χτύπημα και το τρίψιμο του δέρματος. Στη συνέχεια προχωρήστε στις μαλακές αργές πιέσεις. Με την αντίστροφη σειρά, καταλήγουν να χτυπούν με φαλάγγες των δακτύλων. Η όλη διαδικασία διαρκεί 20 λεπτά.

Φυσική Θεραπεία

Ενδείκνυται για μεγαλύτερα παιδιά. Είναι προτιμότερο να πάρετε το παιδί σε ομαδικά μαθήματα στην κλινική. Εδώ βλέπουν ο ένας τον άλλο και μαθαίνουν τις ασκήσεις πιο γρήγορα. Για την τόνωση των εντέρων εμφανίζονται:

• τρέχει
• πηδώντας επί τόπου ·
• κινήσεις που ενισχύουν τους κοιλιακούς μυς.
• περιστρεφόμενη στεφάνη.

Λαϊκές θεραπείες

Οι συστάσεις της παραδοσιακής ιατρικής βοηθούν σε ένα περίπλοκο συντηρητικό αποτέλεσμα. Η δυνατότητα χρήσης είναι απαραίτητη για να μιλήσετε με παιδίατρο, διότι σε διαφορετικές ηλικίες μπορεί να υπάρχουν αντενδείξεις.

Μεταξύ των βοτάνων προτείνεται να χρησιμοποιηθούν:

• το σιρόπι φινλανδίνης - η ίδια ποσότητα χόρτου και σακχάρου φινλανδίνης μετά από ανάμιξη δεσμεύεται σε κόμπο γάζας και τοποθετείται για 2 εβδομάδες σε ορρό γάλακτος.
• φυτικό έλαιο (κατά προτίμηση λιναρόσπορο ή ηλιέλαιο) - χορηγείται πριν από τα γεύματα σε κουταλάκι του γλυκού, είναι απαραίτητο να προβλεφθεί η προκαταρκτική αποστείρωση με βρασμό σε φιάλη σε υδατόλουτρο.
• ο συνδυασμός του buckthorn και δαμάσκηνα στο ζωμό βελτιώνει τη γεύση, το παιδί είναι χρήσιμο ως κομπόστα μετά το δείπνο?
• η έγχυση νερού παρασκευάζεται από σπόρους λίνου (1:30) για μια ώρα, φιλτράρεται και πίνεται με άδειο στομάχι, μπορεί να συνθλιβεί σε έναν μύλο καφέ και να δοθεί στο παιδί με τη μορφή σκόνης ½ κουταλιού της σούπας.
• τα σπορόφυτα σίτου πρέπει να προστίθενται στις σαλάτες και το χυλό ·
• ο χυμός λάχανου προετοιμάζεται φρέσκο, η θεραπεία συνιστάται για 2 εβδομάδες.

Χειρουργική θεραπεία

Η ένδειξη είναι ότι το παιδί δεν έχει αποτελέσματα από την εφαρμοζόμενη διατροφή, τα φάρμακα, το μασάζ, τον εθισμό στους κλύσματα και τα έντονα σημάδια δηλητηρίασης. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Ο χειρουργός κόβει τις άσκοπες σιγμοειδείς βρόχους, ράβει το κάτω και το πάνω άκρο.

Εάν ένα παιδί είναι ύποπτο για παρεμπόδιση, λειτουργούν για λόγους υγείας. Ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει ολόκληρο το έντερο για τη βιωσιμότητα των ιστών. Η περιστροφή των κινούμενων βρόχων μπορεί να συμπιέσει και να διαταράξει τη διατροφή του εντερικού τοιχώματος που οδηγεί σε νέκρωση. Στη συνέχεια, εκτός από την περιοχή sigmoid, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε και άλλα τμήματα.

Ποιες είναι οι επιπλοκές του μη υποβληθέντος σε θεραπεία δόλιου σημείου;

Σε περίπτωση μη παρακολούθησης των σημείων της νόσου, το παιδί έχει:

• υστέρηση στη φυσική ανάπτυξη, εξάντληση.
• αναιμία;
• φλυκταινώδες εξάνθημα στο δέρμα.
• κοπράνες που μπορούν να προκαλέσουν εντερική απόφραξη.
• χρόνια δηλητηρίαση σκωρίας - δηλητηρίαση από κοπράνες.

Η κακή στάση απέναντι στην πορεία της εγκυμοσύνης, η δυσκοιλιότητα ενός νεογέννητου μωρού, η έλλειψη κατάλληλης προσεκτικής φροντίδας από τους ενήλικες συμβάλλει στις υποκολόσγονες και σοβαρές συνέπειες σε ένα παιδί. Η θεραπεία σε προχωρημένο στάδιο, η άρνηση έγκαιρης εξέτασης οδηγεί στην ανάγκη για μια λειτουργική μέθοδο θεραπείας. Όσο πιο γρήγορα ένα βρέφος έχει μια ασθένεια, τόσο περισσότερες εγγυήσεις για την πλήρη θεραπεία του.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - μια ανώμαλη αύξηση του μήκους του σιγμοειδούς παχέος εντέρου και του μεσεντερίου του, οδηγώντας σε μειωμένη κινητικότητα και εκκένωση του παχέως εντέρου. Dolichosigmoid εκδηλώνεται με χρόνια δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, υποτροπιάζουσα κοιλιακό άλγος. Στη διάγνωση του δολιχοσίγκματος, ο κύριος ρόλος διαδραματίζεται από την ιγρογραφία και την ακτινογραφία της διέλευσης του βαρίου μέσα από το παχύ έντερο. βοηθητική - ορθογυγοσκόπηση, κολονοσκόπηση, κλπ. Όταν το δολιχοσγμοειδές είναι συνταγογραφούμενο διατροφή, μασάζ, άσκηση, φυσιοθεραπεία, με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα - καθαρτικά και κλύσματα. Σε περίπτωση χρόνιας παρεμπόδισης του εντέρου, εκτελείται εκτομή ντολικοσιγκόζης.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - μια ανωμαλία της δομής του σιγμοειδούς κόλου, η οποία συνίσταται στην επιμήκυνση του χωρίς να αλλάζει η διάμετρος του αυλού και το πάχος των τοιχωμάτων. Το επιμηκυμένο σιγμοειδές κόλον έχει συχνά αυξημένη κινητικότητα, η οποία συνοδεύεται από παραβίαση του σχηματισμού και διέλευσης των κοπράνων. Η συχνότητα των δολιχοσίνγκ στον πληθυσμό φτάνει το 25%, ωστόσο, θεωρείται ότι, λόγω της φθοράς των κλινικών εκδηλώσεων και της πολυπλοκότητας της διάγνωσης, η παθολογία δεν αποκαλύπτεται σε όλες τις περιπτώσεις. Στην παιδιατρική, το dolichosigma βρίσκεται στο 40% των παιδιών που πάσχουν από δυσκοιλιότητα.

Κανονικά, σε έναν ενήλικα, το μήκος του σιγμοειδούς βρόχου είναι κατά μέσο όρο 24-46 cm: ένα τέτοιο έντερο θεωρείται νορμοσυσμάτινο. Όταν το μήκος του σιγμοειδούς κόλου είναι μικρότερο από 24 cm, μιλούν για brachisigma, με μήκος μεγαλύτερο από 46 cm - για dolichosigma. Ο συνδυασμός της επιμήκυνσης των σιγμοειδών με την επέκταση και την πάχυνση των τοιχωμάτων αναφέρεται ως μεγακολλιχοσγμή.

Αιτίες του δολιχοσγμοειδούς

Το Dolichosigmoid μπορεί να είναι μια συγγενής ή επίκτητη κατάσταση στην οποία το σιγμοειδές κόλον έχει 2-3 επιπλέον βρόχους. Η αιτιολογική κατάσταση του δολιχοσίγματος είναι ασαφής. Θεωρείται ότι η συγγενής δυσπλασία της ανάπτυξης και της σταθεροποίησης του σιγμοειδούς κόλου μπορεί να συσχετιστεί με κληρονομικότητα. έκθεση στο έμβρυο δυσμενείς περιβαλλοντικούς, φυσικούς, χημικούς παράγοντες · μολυσματικές ασθένειες της μελλοντικής μητέρας, έγκυες γυναίκες που παίρνουν ορισμένα φάρμακα.

Το αποκτημένο δολιχοσγμοειδές προκύπτει από πεπτικές διαταραχές που σχετίζονται με παρατεταμένη ζύμωση και αποσύνθεση στο έντερο. Συνήθως, άτομα ηλικίας άνω των 45-50 ετών, καθιστικά, που ασχολούνται με καθιστική εργασία, τρώνε κρέας και υδατάνθρακες, που συχνά βιώνουν άγχος, είναι επιρρεπείς σε αυτό. Ωστόσο, ορισμένοι συγγραφείς πιστεύουν ότι το dolichosigma είναι πάντα μια συγγενής ανωμαλία και τα προβλήματα με την πέψη προκαλούν μόνο εκδήλωση κλινικών εκδηλώσεων υπό τις υπάρχουσες ανατομικές προϋποθέσεις.

Μέχρι σήμερα, στο πρωτόκολλο, το ζήτημα αν το dolichosigmo πρέπει να θεωρηθεί ως δυσπλασία του παχέος εντέρου ή μια μεμονωμένη παραλλαγή του κανόνα δεν έχει επιλυθεί. Από τη μία πλευρά, το dolichosigmoid εμφανίζεται στο 15% των τέλεια υγιεινών παιδιών, πράγμα που δίνει τη βαρύτητα να θεωρηθεί μια παραλλαγή του κανόνα. Από την άλλη πλευρά, η επιμήκυνση του σιγμοειδούς κόλου συχνά συνοδεύεται από οργανικές και λειτουργικές διαταραχές του απομακρυσμένου παχέος εντέρου, γεγονός που κάνει κάποιον να σκεφτεί αναπτυξιακές ανωμαλίες. Είναι πιθανό ότι το dolichosigmoid είναι ένα είδος υποβάθρου για την ανάπτυξη της κλινικής παθολογίας.

Μορφολογική εξέταση των τοιχωμάτων του κόλον όταν dolichosigma αποκαλύπτει δομικές ανωμαλίες που προκαλούνται από εντερικά stasis και χρόνιας φλεγμονής: αρτηριοσκληρωτική αλλαγές μεσεντερίου, υπερτροφία των μυϊκών ινών miofibroz, αλλοίωση ενδοτοιχωματικό νευρικών γαγγλίων εκφυλισμό βλεννογόνο. Έτσι, στο εντερικό τοίχωμα με δολιχοσγμοειδές υπάρχουν δευτερογενείς εκφυλιστικές μεταβολές, που οδηγούν σε παραβίαση της κινητικής λειτουργίας του.

Ταξινόμηση των δολιχοσίνγκμα

Λαμβάνοντας υπόψη τη θέση του εντέρου στην κοιλιακή κοιλότητα και το μέγεθός του, απομονώνεται ένα σιγμοειδές κόλον σχήματος S, ενός φύλλου, δύο φύλλων και πολλαπλών φύλλων. Dolihosigmoy επιμήκης γενικά θεωρείται dvupetlistaya ή mnogopetlistaya σιγμοειδές έχοντας παθολογική κινητικότητα, να κυκλοφορούν ελεύθερα στην κοιλιακή κοιλότητα και την πρόσθετη θηλιά συγκράτησης μετά από μία κίνηση του εντέρου.

Οι κλινικές παραλλαγές του dolichosigmoid μπορεί να είναι μεταβλητές. Κατά τη διάρκεια της νόσου, διακρίνονται τρεις μορφές, οι οποίες θεωρούνται επίσης ως διαδοχικά στάδια του δολιχοσίγματος:

• Το στάδιο αποζημίωσης χαρακτηρίζεται από περιοδική δυσκοιλιότητα που διαρκεί έως 3 ημέρες και κοιλιακό άλγος. Η εντερική κένωση επιτυγχάνεται ακολουθώντας μια ειδική διατροφή και λαμβάνοντας ελαφριά καθαρτικά. Η γενική ευημερία του παιδιού παραμένει κανονική.
• Το στάδιο της υποαντιστάθμισης προχωρά με συνεχή δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός και κοιλιακό άλγος. Η λήψη καθαρτικών για ρύθμιση σκαμνιού είναι αναποτελεσματική, αναγκάζοντας τους γονείς να στραφούν στην τακτική διαμόρφωση καθαριστικών κλύσματος.
• Το στάδιο της έλλειψης αποζημίωσης είναι η πιο σοβαρή κλινική μορφή του δολιχοσίγματος. Η δυσκοιλιότητα διαρκεί 7 ή περισσότερες ημέρες, ο πόνος στο στομάχι ανησυχεί συνεχώς. Το παχύ έντερο είναι διογκωμένο και διευρυνόμενο λόγω της συσσώρευσης αερίων και περιττωμάτων. Εμφανίζεται η τοξίκωση: έλλειψη όρεξης, ναυτία, εξάνθημα στο δέρμα. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα εντερικής απόφραξης. Για την εκκένωση του εντέρου μόνο αποτελεσματικά είναι τα σιφόν κλύσματα.

Τα συμπτώματα του δολιχοσίγματος

Οι κλινικές εκδηλώσεις του δολιχοσγμοειδούς προκαλούνται από μορφο-λειτουργικές μεταβολές στο παχύ έντερο, καθώς και από χρόνια δηλητηρίαση από κοπράνες. Ο χρονισμός της εξέλιξης των συμπτωμάτων του δολιχοσίγματος εξαρτάται από τον βαθμό επιμήκυνσης του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, τις αλλαγές στον τόνο και την κινητικότητα του και τις αντισταθμιστικές ικανότητες του σώματος του παιδιού.

Η κυριότερη εκδήλωση των δολιχοσιγκωμών είναι η επίμονη δυσκοιλιότητα, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται σε παιδιά ηλικίας 6 μηνών-1 έτους. Αυτό συνδέεται συνήθως με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών ή τη μεταφορά του παιδιού σε μικτή (τεχνητή) διατροφή, η οποία συνεπάγεται αύξηση της ποσότητας και μεταβολή της συνοχής των περιττωμάτων. Το 30-40% των παιδιών έχουν δυσκοιλιότητα στην ηλικία των 3-6 ετών. Αρχικά, η δυσκοιλιότητα είναι επεισοδιακή, κόπρανα απουσιάζει για 2-3 ημέρες. Επιπλέον, η συχνότητα και η διάρκεια της δυσκοιλιότητας αυξάνονται. Μακρόχρονη δυσκοιλιότητα που συνοδεύεται από διαστολή του εντέρου, επιδείνωση μορφολογικών αλλαγών, μείωση του αντανακλαστικού στην αφόδευση. Σε ορισμένα παιδιά με δολιχοσγμοειδή παρατηρείται κωδικοποίηση.

Τα κόπρανα σε ασθενείς με δολιχοσύγχωμα είναι πυκνά, μεγάλης διαμέτρου, που μερικές φορές μοιάζουν με "κωνικό έλατο". συχνά έχει κακή οσμή. Η βλάβη του βλεννογόνου του ορθού κατά τη διέλευση των στερεών περιττωμάτων μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση μείγματος κόκκινου αίματος στα κόπρανα.

Τα χαρακτηριστικά κλινικά συμπτώματα του dolichosigmoid είναι υποτροπιάζοντα πόνου στην αριστερή λαγόνια ή παραμυελική περιοχή, μετεωρισμός. Αυτά τα φαινόμενα επιδεινώνονται μετά από ένα βαρύ γεύμα, σωματική άσκηση και εξαφανίζονται ή μειώνονται μετά το άδειασμα του εντέρου. Το σύνδρομο του πόνου με το δολιχοσγωματίο συνδέεται με τον αντανακλαστικό σπασμό του εντέρου, τις μεταβολές του μεσεντερίου του σίγμα, τη φλεγμονώδη διαδικασία στο εντερικό τοίχωμα.

Τα περισσότερα παιδιά με dolihosigmoy αποκάλυψε δυσλειτουργία των άλλων GI:.. Χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας, χολική δυσκινησία, παγκρεατίτιδα, dysbiosis, κολίτιδα, εκκολπωματική νόσος, και ούτω μέρος του δορυφόρου dolihosigmoy ενήλικες είναι αιμορροΐδες, φλεβίτιδα.

Λόγω της μακράς απουσίας κινήσεων του εντέρου σε ένα παιδί με δολιχοσγμοειδές, μπορεί να σχηματιστούν κολοβώματα, να αναπτυχθεί η αυτο-δηλητηρίαση των κοπράνων, η αναιμία και το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Μία από τις τρομερές επιπλοκές του δολιχοσίγκματος είναι η παρεμπόδιση του εντέρου λόγω του σχηματισμού κονδυλώματος, της συστροφής, της κάμψης, της διάσπασης του σιγμοειδούς κόλου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εικόνα αναπτύσσεται στην οξεία κοιλία.

Διάγνωση του δολιχοσγμοειδούς

Η εξέταση ενός παιδιού που πάσχει από δολιχοσγμοειδές αποκαλύπτει έλλειψη σωματικού βάρους, υστέρηση στη σωματική ανάπτυξη, ωχρότητα του δέρματος. Κατά την ψηλάφηση της κοιλιακής κοιλότητας καθορίζονται από τους βρόγχους του εντέρου που ξεχειλίζουν με τις μάζες των κοπράνων. Όταν η εξέταση από το ορθικό νευρικό σύστημα αποκάλυψε ένα άδειο ορθό, ακόμα και αν το παιδί δεν είχε καρέκλα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αποφασιστική ενόργανης μεθόδου στη διάγνωση dolichosigma είναι εργογραφία, κατά την οποία η ανιχνευόμενη επιμήκυνση του σιγμοειδές κόλον, η παρουσία των πρόσθετων βρόχων, με τη μορφή του «οκτώ», «κυνηγετικό όπλο», «κόμβος», «σαλιγκάρι» και ούτω καθεξής. G. Colon MSCT επιτρέπει να διερευνηθεί λεπτομερώς τη θέση του, το σχήμα, τα περιγράμματα, το μήκος, το πλάτος του αυλού, η επικάλυψη, η παρουσία πρόσθετων βρόχων.

Για να εκτιμηθεί η λειτουργία εκκένωσης του μοσχεύματος του παχέος εντέρου σε έναν ασθενή με δολιχοσγμοειδούς, εκτελείται ακτινογραφία της διόδου του βαρίου, ηλεκτρομυογραφία και σφιγγομετρία. Η ενδοσκόπηση στα παιδιά (ορθογασματοσκοπία, κολονοσκόπηση), η υπερηχογραφία του παχέος εντέρου, η υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, η ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας στη διάγνωση του δολιχόζυμα έχουν δευτερεύουσα σημασία. Από εργαστηριακές μεθόδους χρησιμοποιείται coprogram. ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβολικίαση, απόκρυφο αίμα, για αυγά ελμινθιών. κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Το Dolikhosigma στα παιδιά πρέπει να διαφοροποιείται από την ελκώδη κολίτιδα, τη νόσο του Crohn, την εντεροβίωση, τη χρόνια σκωληκοειδίτιδα, τη νόσο του Hirschsprung. Για το σκοπό αυτό, το παιδί πρέπει να συμβουλεύεται παιδίατρο γαστρεντερολόγο, παιδιατρικό κολωροκτολόγο, παιδιατρικό χειρουργό.

Θεραπεία του δολιχοσγμοειδούς

Σε οποιοδήποτε στάδιο του δολιχοσίγματος, η θεραπεία αρχίζει με σύνθετη συντηρητική θεραπεία. Το ηγετικό ρόλο στις θεραπευτικές δραστηριότητες που έχουν ανατεθεί στην ομαλοποίηση του πεπτικού συστήματος μέσω της διατροφής -. Κατανάλωση κλασματική δύναμη των τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες (λαχανικά, ψωμί ολικής αλέσεως, πίτουρο, φρούτα, μούρα, λαχανικά), τα γαλακτοκομικά προϊόντα, φυτικά έλαια, κλπ Σε μερικές περιπτώσεις, διορίζονται καθαρτικά και μικροκλίπτες, ωστόσο, όταν το dolichosigm είναι εξαιρετικά σημαντικό για να σχηματίσει ένα αντανακλαστικό στην αυθόρμητη αφόδευση.

Με σπαστικούς πόνους, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα (drotaverin, platifillin). με υποτονία του εντέρου - προζερίνη, μασάζ του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, άσκηση, ηλεκτροδιέγερση του παχέος εντέρου, υδροκολλοθεραπεία, βελονισμός. Ασθενείς με dolihosigmoy χρήσιμα κατάστασης της βιταμίνης (Β6, Β12, C, Ε) βακτηριακά παρασκευάσματα (προβιοτικά και πρεβιοτικά), θεραπεία σε σανατόρια Zheleznovodsk Truskavetc.

Οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία του dolichosigma στα παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνιες. Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για την παρεμπόδιση του εντέρου, την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, την επίμονη δυσκοιλιότητα, την προοδευτική δηλητηρίαση από κοπράνες, την παρουσία μη προσαρμόσιμων βρόγχων και τις στροφές του εντέρου. Όταν διεξάγεται εκτομή υπογλυκαιμίας του σιγμοειδούς κόλον. Στην περίπτωση μιας κυρίαρχης βλάβης του απομακρυσμένου σιγμοειδούς παχέος εντέρου, η λειτουργία επιλογής είναι η προκωδογλοειδεκτομή.

Πρόβλεψη

Συνήθως, με την εκπλήρωση όλων των ιατρικών συστάσεων, είναι δυνατό να επιτευχθεί τακτική ανεξάρτητη σκαμπό και αποδεκτή ποιότητα ζωής. Καθώς μεγαλώνει το παιδί, πολλές διαταραχές μπορούν να αντισταθμιστούν. σε ορισμένες περιπτώσεις, το πρόβλημα του δολιχοσιγκωώματος ανησυχεί επίσης για τους ασθενείς στην ενηλικίωση. Στην τελευταία περίπτωση, η διαχρονική τήρηση του τρόπου και της ποιότητας των τροφίμων, η εξαίρεση της ανάπτυξης των διατροφικών, ψυχογενών και άλλων τύπων δυσκοιλιότητας. Τα παιδιά με δολιχοσγυωτικό πρέπει να παρακολουθούνται από παιδίατρο, παιδιατρικό γαστρεντερολόγο, να υποβάλλονται σε περιοδικά μαθήματα συντηρητικής θεραπείας και να εξετάζουν την κατάσταση του παχέος εντέρου.

Πώς εμφανίζεται το εντερικό δολιχοσίγματος σε ένα παιδί;

Το πεπτικό σύστημα ενός μικρού παιδιού, λόγω της ανωριμότητάς του, μπορεί να προκαλέσει ορισμένες δυσλειτουργίες στη δουλειά του. Αυτό εκδηλώνεται σε διάφορα είδη προβλημάτων, ιδίως, παραβίαση της καρέκλας (δυσκοιλιότητα).

Η δυσκοιλιότητα στα μικρά παιδιά είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο, συμβαίνει ακόμη και με μικρές αλλαγές στη διατροφή (αλλαγή της φόρμουλας, αλλαγή της δίαιτας της θηλάζουσας μητέρας).

Εάν η δυσκοιλιότητα εμφανίζεται σε τακτική βάση, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων όπως το εντερικό δολιχοσγμοειδές.

Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται περίπου στο 40% των μικρών παιδιών. Τα συμπτώματα και η θεραπεία του εντερικού dolichosigmoid σε ένα παιδί θα συζητηθούν στο άρθρο.

Η έννοια και τα χαρακτηριστικά

Το εντερικό δολιχοσγμοειδές είναι μια μεταβολή στο μήκος του σιγμοειδούς οργάνου και το πάχος του τοιχώματος και το μέγεθος του αυλού παραμένουν αμετάβλητα.

Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, αυτό το φαινόμενο δεν θεωρείται πάντοτε ως παθολογία.

Εάν το παιδί δεν αισθάνεται πόνο ή δυσφορία, η επιμήκυνση του σιγμοειδούς εντέρου μπορεί να θεωρηθεί απλώς η ιδιαιτερότητα του. Εάν το μωρό αισθάνεται πόνο και αίσθημα κακουχίας - αυτό είναι ένα παθολογικό φαινόμενο.

Όταν η επιμήκυνση του σιγμοειδούς εντέρου αυξάνει την κινητικότητα του σώματος, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της κινητικότητας του εντέρου, προκαλεί ορισμένα προβλήματα με την κίνηση των κοπράνων. Ένα από τα κύρια σημάδια της νόσου είναι η ανάπτυξη - δυσκοιλιότητα.

Πώς εκδηλώνεται η νόσος Hirschsprung σε παιδιά; Μάθετε γι 'αυτό από το άρθρο μας.

Ταξινόμηση της παθολογίας

Ανάλογα με το γιατί προέκυψε η ασθένεια, συνηθίζεται να διακρίνουμε 2 μορφές της: συγγενείς και αποκτημένες. Το συγγενές δολιχοσγμοειδές εμφανίζεται ακόμη και στην προγεννητική περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, όταν παρουσιάζεται ανώμαλο εντερικό σχηματισμό σε ένα παιδί.

Η αποκτούμενη μορφή εκδηλώνεται σε περίπτωση που σχηματιστούν αρκετές νέες θηλιές στο έντερο. Αυτό συνδέεται, στις περισσότερες περιπτώσεις, με ακατάλληλη διατροφή του μωρού, παραβίαση της πεπτικής διαδικασίας, όταν η σήψη και η ζύμωση των τροφίμων συμβαίνει στο έντερο.

Υπάρχει μια άποψη ότι δεν υπάρχει καμία αποκτούμενη μορφή παθολογίας, η ασθένεια εκδηλώνεται σε όλα τα παιδιά από τη γέννηση, αλλά προχωρά σε λανθάνουσα μορφή, δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο.

Η ακατάλληλη διατροφή του παιδιού οδηγεί στην ανάπτυξη της παθολογίας, της εμφάνισης συμπτωμάτων. Ωστόσο, αυτή η δήλωση δεν αποδεικνύεται.

Υπάρχουν επίσης διάφορα στάδια της νόσου.

Στάδιο

Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά

Η δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί εκδηλώνεται περιοδικά, με διαστήματα αρκετών ημερών. Η μέγιστη διάρκεια της δυσκοιλιότητας είναι 4-5 ημέρες. Ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία στην κοιλιακή χώρα, διαφορετικά η κατάσταση της υγείας του παραμένει κανονική. Για την εξάλειψη της υποτροπιάζουσας δυσκοιλιότητας, πρέπει να χρησιμοποιήσετε κλύσματα, να κάνετε φάρμακα με καθαρτική δράση.

Η δυσκοιλιότητα σε αυτό το στάδιο γίνεται όλο και πιο συχνή, η διάρκεια είναι μεγαλύτερη. Το παιδί αισθάνεται έντονο πόνο, φούσκωμα, αυξημένο σχηματισμό αερίου. Η λήψη καθαρτικών φαρμάκων δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οι οδυνηρές αισθήσεις είναι μόνιμες. Οι μάζες των κοπράνων συγκρατούνται στο έντερο προκαλώντας την διόγκωση, αύξηση του μεγέθους. Η τοξίκωση του οργανισμού αναπτύσσεται βαθμιαία. Υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως η εμφάνιση ελκών στο δέρμα, σημαντική αδιαθεσία, έλλειψη όρεξης, ναυτία και έμετος.

Αιτίες

Ο κύριος λόγος που συμβάλλει στην εμφάνιση και ανάπτυξη παθολογίας μέχρι σήμερα δεν έχει εντοπιστεί.

Ωστόσο, εντοπίστηκαν διάφοροι αρνητικοί παράγοντες που επηρεάζουν την κατάσταση του εντέρου, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε δολιχοσγμοειδές.

Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

1. Ασθένειες διαφορετικής φύσης, που μεταφέρονται από μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της μεταφοράς παιδιού.
2. Η χρήση ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
3. Κληρονομική προδιάθεση όταν ένας ή και οι δύο γονείς είχαν προβλήματα στο πεπτικό σύστημα.
4. Κακή διατροφή του παιδιού, χρήση προϊόντων που περιέχουν συντηρητικά, εντομοκτόνα και άλλα επιβλαβή πρόσθετα.
5. Η χρήση λιπαρών τροφίμων, βαριά για την πέψη.
6. Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.

Πώς να θεραπεύσει τη χοληφόρο δυσκινησία στα παιδιά; Διαβάστε για το εδώ.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις

Ένα παιδί που πάσχει από εντερικό δολιχοσγμοειδές αναπτύσσει τις ακόλουθες εκδηλώσεις της νόσου:

1. Πόνος στην κοιλιά και το παιδί δεν μπορεί να καθορίσει ακριβώς πού πονάει, ο πόνος αισθάνεται σε ολόκληρη την κοιλιά, δεν έχει σαφή εντοπισμό. Ο πόνος γίνεται πιο έντονος με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
2. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η δυσκοιλιότητα, η αδυναμία φυσιολογικής κίνησης του εντέρου. Η διάρκεια της δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι διαφορετική, ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Έτσι, αν στα αρχικά στάδια η διάρκεια της δυσκοιλιότητας ήταν μόνο λίγες ημέρες, καθώς η παθολογία εξελίσσεται, αυξάνεται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί δεν μπορεί να αδειάσει τα έντερα για ένα μήνα.
3. Σημεία δηλητηρίασης του σώματος (εξάνθημα, ναυτία, έμετος). Αυτά τα συμπτώματα οφείλονται στο γεγονός ότι στο έντερο συγκεντρώνονται περιττές μάζες και αέρια που είναι τοξικά για το σώμα. Η αδυναμία της απομάκρυνσής τους οδηγεί στην ανάπτυξη δηλητηρίασης.
4. Φούσκωμα, τρεμούλιασμα.
5. Αυξημένος σχηματισμός αερίου.
6. Έλλειψη όρεξης, γενική κακουχία.

στο περιεχόμενο ↑

Διαγνωστικές μέθοδοι

Λόγω του γεγονότος ότι η ασθένεια δεν εκδηλώνεται πάντοτε με σοβαρά συμπτώματα, ιδιαίτερες διαγνωστικές μέθοδοι καθίστανται σημαντικές, οι οποίες επιτρέπουν να διαπιστωθεί η παρουσία της παθολογίας στην ακρίβεια.

Εργαστηριακές μέθοδοι

Διάταξη διαλογής

Εντερικό δολιχοσγμοειδές σε ένα παιδί: συμπτώματα, επιπλοκές, διάγνωση και μέθοδοι θεραπείας

Μικρά παιδιά - άνθρωποι που κινούνται και είναι υπερβολικά δραστήριοι. Συμβαίνει ότι ένα παιδί δεν μπορεί να πάει στην τουαλέτα για αρκετές ημέρες στη σειρά. Τις περισσότερες φορές, η δυσκοιλιότητα είναι ένα προσωρινό φαινόμενο και μετά από 2-3 ημέρες η δυσκοιλιότητα του κόπρανα επιδεινώνεται από τα σφιχτά περιεχόμενα.

Διαφορετικά, εάν η δυσκοιλιότητα είναι σταθερή με οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, τότε είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση.

Το παιδί μπορεί να έχει αλλαγές στη δομή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.

Dolichosigmoid: κανόνας ή παθολογία

Dolikhosgma σε παιδική - παθολογική μεταβολή στη δομή του σιγμοειδούς κόλου.

Υπονοούμενες παραβιάσεις μήκους εντέρου συμβαίνουν, αυξάνεται σε μέγεθος - εκτάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, η διάμετρος της περιφέρειας του σωλήνα παραμένει στο ίδιο επίπεδο.

Μια τέτοια ανωμαλία προκαλεί υπερβολική ευκαμψία και κινητικότητα του παχέος εντέρου, πράγμα που οδηγεί σε αναστολή του φυσιολογικού σχηματισμού και μετακίνησης των κοπράνων στο έντερο.

Η μη φυσιολογική έκταση του σιγμοειδούς κόλου μπορεί να είναι είτε ένα επίκτητο φαινόμενο είτε ένα συγγενές. Οι αποκτηθείσες αλλαγές εκδηλώνονται σε άτομα που έχουν περάσει τη γραμμή ηλικίας σε 45-50 χρόνια.

Στην κατηγορία κινδύνου για την απόκτηση μιας τέτοιας νόσου είναι τα άτομα που τείνουν να:

• μικρή κίνηση?
• κάνουν καθιστικά καθήκοντα.
• τα αγαπημένα τρόφιμα από το κρέας, καθώς και τα τρόφιμα που είναι κορεσμένα με υδατάνθρακες.
• υπόκεινται σε συχνές καταστάσεις άγχους.

Το συγγενές εντερικό δολιχοσίγματος σε ένα παιδί εμφανίζεται σε περίπου 2-3 ​​χρόνια ζωής του μωρού. Έτσι, το κανονικό μήκος των σωλήνων στα βρέφη είναι μέχρι 20 cm, σε σκουπίδια ενός έτους - έως 30 cm, και σε ηλικία 10 ετών - 38 cm.

Κατά την εξέταση του εντέρου με προβλήματα εμμένουσας δυσκοιλιότητας στο 25% των παιδιών, ανιχνεύθηκε αύξηση στο δολιχοσύγχωμα σε 47 cm, με 2 ή 3 επιπλέον δακτυλίους.

Ωστόσο, οι γιατροί δεν έχουν ακόμη αποφασίσει αν θα εξετάσουν την επιμήκυνση ενός από τα κοιλιακά τμήματα ως δυσμορφία ή θα το αναγνωρίσουν ως τον κανόνα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένας μεγάλος αριθμός παιδιών που έχουν μια ανωμαλία είναι διαφορετικά εντελώς υγιής. Η μόνη φορά που πρέπει να ανησυχείτε για τέτοια μωρά είναι η υποτροπιάζουσα δυσκοιλιότητα.

Έτσι, η ασθένεια μπορεί να είναι όχι μόνο συγγενής, αλλά και να αποκτάται από την αλληλεπίδραση ορισμένων παραγόντων της ζωτικής δραστηριότητας.

Αιτίες του

Τα δολιχοσγυωτικά παιδιά αναπτύσσονται για πολλούς λόγους, η εμφάνισή τους είναι διαφορετική και δεν υποστηρίζεται από τα γεγονότα.

Υπάρχουν καταστάσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την εμφάνιση αλλαγών στο μήκος των σωλήνων:

• γενετική κληρονομικότητα ·
• σοβαρή εγκυμοσύνη, που περιπλέκεται από μολυσματικές ασθένειες.
• κακή οικολογία, που επηρεάζουν την ανάπτυξη του εμβρύου κατά τη διάρκεια της κύησης.
• χρήση μη συνιστώμενων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• η επίδραση στη γυναίκα σε μια ενδιαφέρουσα θέση χημικών, συμπεριλαμβανομένης της δηλητηρίασης?
• έκθεση σε ραδιενέργεια.
• σημαντική υπεριώδη ακτινοβολία.
• Μεταφορά ερυθρομυελίτιδας σε έγκυο γυναίκα έως 20 εβδομάδες.

Αν και πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι η επιμήκυνση του σιγμοειδούς κόλου μπορεί να ονομαστεί κανονική κατάσταση του εντέρου, πολλές εξετάσεις αποκάλυψαν μια ασυνήθιστη αλλαγή στη δομή του εντέρου.

Λόγω της σταθερής διαδικασίας φλεγμονής της στάσης του παχέος σωλήνα συμβαίνει:

1. Μειωμένες μυϊκές ίνες.
2. Υπάρχει μια σφραγίδα της κοιλιακής πτυχής.
3. Μεταβολισμός μεταβολισμού στα κύτταρα.
4. Υπάρχει αρνητική επίδραση των νευρικών κόμβων στα όργανα.

Η επίδραση της επιμήκυνσης του σίγμα είναι δευτερογενής εκφυλιστικός εντερικός μετασχηματισμός. Επιπλέον, παρατηρείται χειροτέρευση της κινητικότητας του δολιχοσίγματος, η οποία επηρεάζει δυσμενώς τη διέλευση των μαζών των κοπράνων μέσω των σωληνώσεων.

Η συγγενής διεύρυνση του σιγμοειδούς κόλον μπορεί να αποφευχθεί ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γυναικολόγου. Διαφορετικά, σε περίπτωση απελπισίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού να επιμείνει σε μια γενική διάγνωση της κατάστασης του σώματος του νεογέννητου.

Στάδιο ροής

Η ασθένεια δεν παραμένει ακίνητη, αλλά εξελίσσεται.

Υπάρχουν διάφορα στάδια της πορείας της νόσου, τα οποία παρουσιάζονται στον πίνακα:

Όλα για το εντερικό δολιχοσίγματος στα παιδιά

Η δυσκοιλιότητα είναι ένα κοινό πρόβλημα στην παιδική ηλικία, συχνά είναι προσωρινής φύσης και σχετίζεται με τις διατροφικές συνήθειες του παιδιού. Αλλά όταν οι δυσκολίες της εκκένωσης καθίστανται συστηματικές, αξίζει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό το θέμα, μια τέτοια εκδήλωση μπορεί να υποδηλώνει μια σειρά ασθενειών. Ένα από τα πιθανά προβλήματα είναι η παθολογία του σιγμοειδούς παχέος εντέρου ή του δολιχοσγμοειδούς.

Τι είναι εντερικό dolichosigmoid

Με τον όρο "dolichosigma", οι γιατροί σημαίνουν μια παθολογική αλλαγή στο σιγμοειδές κόλον που σχετίζεται με την ανώμαλη επιμήκυνση του. Η ιδιαιτερότητα αυτής της κατάστασης του εντερικού τμήματος είναι η απουσία αλλαγών στο πάχος τοιχώματος και στο μέγεθος του αυλού. Το πρόβλημα έγκειται στο γεγονός ότι η αλλοιωμένη σιγμοειδής περιοχή αποκτά μεγαλύτερη κινητικότητα, πράγμα που δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες στο σχηματισμό και τη μεταφορά των μαζών των κοπράνων.

Σημείωση γιατρού: μια τέτοια κατάσταση μπορεί να θεωρηθεί ως χαρακτηριστικό της εντερικής δομής, αλλά εάν ένας ασθενής έχει μια δυσφορία και πόνο, τότε η επιμήκυνση περιγράφεται ως ασθένεια. Με δεδομένο αυτό το γεγονός, κάθε παιδί με αυτή την παθολογία θα πρέπει να παρακολουθείται από έναν γιατρό σε συνεχή βάση, έτσι ώστε οι προκύπτουσες αρνητικές αλλαγές να εντοπίζονται και να εξαλείφονται εγκαίρως.

Η ανωμαλία διαγιγνώσκεται σε κάθε τέταρτο παιδί, αλλά δεδομένης της φθοράς των κλινικών εκδηλώσεων, είναι πιθανό ότι ο αριθμός αυτός είναι πολύ μεγαλύτερος. Η αναγνώριση της παρουσίας ενός προβλήματος σε ένα μωρό δεν είναι συνήθως δύσκολη - με την προσεκτική παρατήρηση της κατάστασής του, η παθολογία μπορεί να εντοπιστεί στα πρώτα χρόνια.

Δυσκοιλιότητα στα παιδιά - βίντεο του Δρ. Komarovsky

Είδη ασθενειών

Ανάλογα με τις αιτίες του προβλήματος, το dolichosigmoid μπορεί να είναι συγγενές και να αποκτάται.

Είδος ασθένειας

Χαρακτηριστικά του είδους

Συγγενής

Δημιουργήθηκε στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης, που αναγνωρίζεται ως ανωμαλία του σχηματισμού του σιγμοειδούς εντέρου.

Έχει αποκτηθεί

Όταν αποκτηθεί μορφή στο έντερο, σχηματίζονται αρκετοί νέοι βρόχοι, η κύρια αιτία αυτού του φαινομένου είναι οι πεπτικές διαταραχές, οι οποίες συνοδεύονται από τις διαδικασίες της σήψης και της ζύμωσης.

Ορισμένοι εμπειρογνώμονες υποδεικνύουν ότι η αποκτούμενη μορφή δεν υπάρχει, η ασθένεια είναι παρούσα σε ένα παιδί από τη γέννηση και η ανάρμοστη φροντίδα γι 'αυτόν προξενεί μόνο την ανάπτυξη της νόσου.

Αιτίες

Το φαινόμενο θεωρείται αρκετά συνηθισμένο και μέχρι σήμερα αναπτύσσονται πολλές διαφορές σχετικά με την αιτιολογία. Για παράδειγμα, ορισμένοι συγγραφείς περιγράφουν το δολιχοσύγκωμα ως παραμόρφωση του σώματος ενός παιδιού, και το δεύτερο - ως παραλλαγή του κανόνα. Εάν γνωρίζουμε πολλά για τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της επίκτητης μορφής της νόσου, τότε οι αξιόπιστες αιτίες της συγγενούς μορφής είναι άγνωστες. Προσδιορίστε έναν αριθμό συνθηκών που πιθανώς μπορούν να προωθήσουν την επιμήκυνση ενός σιγμοειδούς εντέρου:

• κληρονομικότητα ·
• επιπτώσεις στις ανεπιθύμητες περιβαλλοντικές συνθήκες του εμβρύου ·
• μολυσματικές ασθένειες που υπέστη η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις του dolichosigmo αναπτύσσονται βαθμιαία, από πολλές απόψεις ο χαρακτήρας τους εξαρτάται από την έκταση της αύξησης του μεγέθους του εντέρου, τα χαρακτηριστικά του τόνου του και την ικανότητα του οργανισμού να αντισταθμίζει τις μειωμένες λειτουργίες.

Η πιο σημαντική εκδήλωση της νόσου που εμφανίζεται σε όλα τα στάδια της ανάπτυξής της είναι η δυσκοιλιότητα. Οι περισσότερες φορές εμφανίζονται σε ένα παιδί κάτω από την ηλικία ενός έτους και συνδέονται με την αύξηση του όγκου και τη μεταβολή της συνοχής των μαζών των κοπράνων λόγω της μετάβασης σε μεικτή διατροφή. Σε ένα τρίτο των ασθενών, αυτό το σύμπτωμα αρχίζει να εμφανίζεται αργότερα - στην περίοδο από 3 έως 6 χρόνια. Η διάρκεια και η σοβαρότητα της δυσκοιλιότητας βαθμιαία επιδεινώνεται. Άλλες πιθανές εκδηλώσεις των δολιχοσγμάτων παρατηρούνται:

• στερεά κοπράνων, έχουν μεγάλη διάμετρο.
• πρόσμειξη αίματος κατά τις κινήσεις του εντέρου λόγω βλάβης του βλεννογόνου από σκληρές μάζες.
• κοιλιακό άλγος εντοπισμένο στην αριστερή λαγόνια περιοχή και κοντά στον ομφαλό.
• συσσώρευση αερίου στα έντερα.
• το σχηματισμό και άλλες διαταραχές του πεπτικού συστήματος, όπως η γαστρίτιδα, η κολίτιδα, η παγκρεατίτιδα κ.λπ.
• δυσάρεστη οσμή από το στόμα, βόλτες στις γωνίες των χεριών και εύθραυστα νύχια.

Διαγνωστικά

Το διαγνωστικό σύμπλεγμα για την ανίχνευση εντερικής δολιχοσγίας σε ένα παιδί περιλαμβάνει ένα πλήθος διαδικασιών και μελετών. Έτσι, στο πρώτο στάδιο, η σωστή συλλογή των παραπόνων και η ανάλυση του οικογενειακού ιστορικού των ασθενειών είναι υψίστης σημασίας (άλλωστε, ο κληρονομικός παράγοντας θεωρείται μία από τις αιτίες της νόσου των δολιχοσγμοειδών). Μπορεί να χρειαστείτε τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• εξέταση αίματος (για τον εντοπισμό φλεγμονωδών διεργασιών, το ποσοστό των κύριων συστατικών του αίματος).
• την ανάλυση των περιττωμάτων (για κρυφή περιεκτικότητα αίματος, τον εντοπισμό των ατελώς αφομοιωμένων θραυσμάτων τροφίμων και τον έλεγχο της παρουσίας των παρασίτων) ·
• Υπερηχογράφημα (υπερήχων);
• έντερο ακτίνων Χ.
• ακτίνες Χ με χρήση αντίθεσης (ριγγολογία).
• κολονοσκόπηση (εξέταση της εντερικής κατάστασης με ένα ενδοσκόπιο).

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Στη διαδικασία ανάπτυξης, η ασθένεια περνάει από διάφορα στάδια, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από τις δικές της ειδικές συμπτωματικές εκδηλώσεις.

Στάδιο

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας στο σπίτι

Αποζημίωση

Στο πρώτο στάδιο, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει περιοδική δυσκοιλιότητα για έως και τρεις ημέρες, συνοδευόμενη από οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιά. Η γενική ευημερία δεν υποφέρει.

Οι καθαρτικές και οι ειδικές δίαιτες δίνουν καλά αποτελέσματα.

Υπο-αντιστάθμιση

Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από την απουσία χρόνιας εκκένωσης, συχνό μετεωρισμό και έντονο πόνο.

Σε αυτό το στάδιο, η πρόσληψη καθαρτικών φαρμάκων δεν φέρνει αποτελέσματα, γεγονός που οδηγεί στη χρήση συμβατικών κλύσματα καθαρισμού.

Ανεπάρκεια

Το τρίτο στάδιο θεωρείται το πιο δύσκολο και παραμελημένο. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια εκδηλώνεται με παρατεταμένη εβδομαδιαία δυσκοιλιότητα και επίμονο κοιλιακό άλγος. Λόγω της συσσώρευσης περιττωμάτων, τα έντερα διογκώνονται και σχηματίζεται παρεμπόδιση. Υπάρχουν προφανή συμπτώματα δηλητηρίασης.

Σε αυτό το στάδιο, η επίδραση δίνεται μόνο από ειδικούς κλύσματα σιφόν.

Θεραπεία

Η εντερική θεραπεία δολιχοσγλοειδούς είναι πολύ σύνθετη και έχει δύο κύριες κατευθύνσεις ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Πρώτον, το σώμα του ασθενούς επηρεάζεται από συντηρητικές μεθόδους (αυτό περιλαμβάνει τη θεραπεία με φάρμακα, δίαιτα, μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις κλπ.). Ο δεύτερος τρόπος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση, αλλά αυτός ο τύπος έκθεσης χρησιμοποιείται μόνο ως έσχατη λύση. Συχνά, η παραδοσιακή ιατρική περιλαμβάνει την παραδοσιακή ιατρική, αλλά αυτή η θεραπεία δεν αποκλείει όλες τις παραπάνω προσεγγίσεις και λειτουργεί ως βοηθητικό εργαλείο.

Συντηρητικό

Για την επιτυχή θεραπεία, είναι απαραίτητο να εξομαλυνθεί η πεπτική διαδικασία. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες σχετικά με την επιλογή και την κατανάλωση τροφίμων.

Οι βασικοί κανόνες της διαιτητικής διατροφής:

• Κάθε μέρα, το παιδί πρέπει να πίνει έως και τρία λίτρα υγρού, αλλά θα πρέπει να αποκλείσετε τη χρήση ανθρακούχων ποτών, συμπεριλαμβανομένου του kvass. Αυτό το είδος υγρού μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα, καθώς προάγει τη στερέωση των κοπράνων στο έντερο. Το νερό με λεμόνι θα έχει θετική επίδραση στη γαστρεντερική οδό: ένα λεμόνι δημιουργεί ένα όξινο περιβάλλον, λόγω του οποίου τα περιττώματα των κοπράνων υγροποιούνται και αφήνουν το σώμα χωρίς δυσκολία.
• είναι απαραίτητο να αποκλειστεί από τη διατροφή σχεδόν όλα τα σιτηρά: σιμιγδάλι, ρύζι, φαγόπυρο, σιτάρι?
• τα προϊόντα αλεύρου έχουν αρνητική επίδραση στη διαδικασία επούλωσης, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθεί η χρήση ζυμαρικών, ψωμιού, μπισκότων, κέικ και άλλων ψητών.
• το κρέας και τα ζωικά λίπη αντενδείκνυται.
• το κύριο προϊόν, το οποίο δεν έχει περιορισμούς στην κατανάλωση, είναι τα ψάρια.
• το ισχυρό τσάι και ο καφές απαγορεύεται · αντίθετα, πρέπει να δίνουν στο παιδί τουλάχιστον ένα φλιτζάνι κέφι χωρίς λίπος καθημερινά.
• Από καιρό σε καιρό μπορείτε να περιποιηθείτε το μωρό σας με σοκολάτα - αυτό είναι ένα εγκεκριμένο προϊόν. Ταυτόχρονα υπάρχουν κανόνες για τη χρήση του. Η σοκολάτα δεν πρέπει να συνδυάζεται με άλλα προϊόντα και απαγορεύεται να το φάει μια ώρα πριν και μετά τα γεύματα. Εάν χρησιμοποιείτε το προϊόν σε οποιαδήποτε μορφή μαζί με οποιοδήποτε άλλο είδος τροφής, είναι πιθανή η δυσκοιλιότητα, η οποία μόνο επιδεινώνει την κατάσταση του μωρού.

Απαγορευμένα προϊόντα με dolichosigma στη φωτογραφία

Οι γονείς θα πρέπει να δώσουν προσοχή στις φυσικές ιδιότητες του φαγητού που παρασκευάζονται από αυτούς. Τα στερεά προϊόντα θα πρέπει να εξαιρούνται ή να ατμών όσο το δυνατόν περισσότερο. Η κατανάλωση ενός μωρού με εντερική νόσο θα πρέπει να είναι κλασματική και ο αριθμός των γευμάτων θα πρέπει να τεντωθεί στο 4-5 και τα τμήματα να είναι μικρά.

Λόγω περιορισμών στο σύστημα διατροφής, το παιδί πρέπει να λαμβάνει φάρμακα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των συμπλεγμάτων βιταμινών. Η βιταμίνη Β6, Β12, Γ και Ε είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τον παιδικό οργανισμό. Χάρη σε αυτά τα συμπλέγματα, βελτιώνεται η διαδικασία επεξεργασίας τροφίμων και διευκολύνεται η διαδικασία φυσικής απολέπισης.

Ο σκοπός των αντισπασμωδικών και παυσίπονων για την αύξηση του πόνου για κάθε παιδί καθορίζεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων μπορεί να είναι drotaverine και platifillin. Το μασάζ βοηθά επίσης στην ανακούφιση των σπασμών και στη μείωση της έντασης του πόνου, με τον ίδιο τρόπο που έχει θετική επίδραση στη ροή του αίματος στα έντερα και στη θεραπευτική άσκηση. Αυτό δεν είναι μόνο διεγερτικές διαδικασίες - συμβάλλουν στην ενίσχυση των μυϊκών δομών, έτσι ώστε να μπορείτε να αποτρέψετε και να θεραπεύσετε τη δυσκοιλιότητα.

Ένα σύνολο ασκήσεων για δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί

Ως μέρος της φαρμακευτικής αγωγής, πρέπει να επισημανθούν οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς:

• σημαίνει μείωση της ποσότητας των κοπράνων.
• φυτικό κλύσμα?
• προκινητική;
• σύνθετα καθαρτικά φάρμακα.

Στις αποτελεσματικές φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες πρέπει να περιλαμβάνονται:

• θεραπεία με λέιζερ.
• βελονισμός?
• εντερική ηλεκτρική διέγερση με ορθική και εξωτερική έκθεση.

Χειρουργικά

Η θεραπεία με χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά της νόσου:

• η συντηρητική θεραπεία δεν έχει σημαντικά αποτελέσματα και τα ζωτικά σημεία του ασθενούς μειώνονται.
• Η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται λόγω υποτροπών που οδηγούν σε εντερική απόφραξη. Στην περίπτωση αυτή, η προβλεπόμενη παρέμβαση είναι προγραμματισμένη.

Ο όγκος της λειτουργικής έκθεσης για παιδιά καθορίζεται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς, το μέγεθος της παθολογικής επιμήκυνσης, καθώς και τη φύση της πορείας της νόσου.

Λαϊκές θεραπείες

Ως βοηθητικά φάρμακα για τη θεραπεία του εντερικού δολιχοσίγματος, συχνά χρησιμοποιούνται συνταγές παραδοσιακής ιατρικής, για παράδειγμα, αφέψημα και βάμματα:

• έγχυση βασανισίνης. Για να κάνετε ένα προϊόν επούλωσης, θα πρέπει να αναμειγνύετε σε ίσες αναλογίες το χόρτο της φυκανδίνης και της ζάχαρης. Το μείγμα εφαρμόζεται σε επίδεσμο γάζας και συνδέεται σε κόμπο. Ο προκύπτων σάκος πρέπει να τοποθετηθεί για δύο εβδομάδες σε δοχείο με ορό γάλακτος. Μετά την καθορισμένη περίοδο, η έγχυση μπορεί να καταναλωθεί 100 γραμμάρια την ημέρα.
• φυτικό έλαιο (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ηλίανθο ή λιναρόσπορο). Όλοι γνωρίζουν ότι το φυτικό έλαιο έχει καθαρτικές ιδιότητες, γι 'αυτό και χρησιμοποιείται ενεργά στο εντερικό δολιχοσγμοειδές. Το πετρέλαιο καταναλώνεται σε μισή κουταλιά της σούπας πριν από κάθε γεύμα. Πριν δώσετε το προϊόν στο παιδί, το λάδι πρέπει να αποστειρωθεί σε λουτρό νερού.
• αφέψημα των δαμάσκηνων και του κουταβιού. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Πρώτον, τα δαμάσκηνα γεμίζουν με νερό, επτά φορές τον όγκο του αρχικού συστατικού. Το μίγμα φέρεται σε βρασμό και αφήνεται για 30 λεπτά σε φωτιά. Στη συνέχεια, η σύνθεση ψύχεται φυσικά, μετά την οποία προσθέτει το buckthorn - ο όγκος της πρέπει να είναι το ένα δέκατο του όγκου των δαμάσκηνων. Το μείγμα βράζει ξανά και μαγειρεύεται για μισή ώρα. Μετά την ψύξη, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε 100 ml ημερησίως.
• Για να αποκτήσετε ένα ελαφρύ καθαρτικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιήστε σπόρους λίνου. Η σύνθεση παρασκευάζεται ως ακολούθως: 1 μέρος των σπόρων χύνεται με 30 μέρη νερού (απαραίτητα ψυχρό), μετά το οποίο το μείγμα εγχύεται για περίπου μία ώρα με περιστασιακή εντατική ανάδευση. Στραγγισμένο υγρό είναι μεθυσμένο με άδειο στομάχι. Μπορείτε επίσης να δώσετε στο παιδί σας σκόνη τεμαχισμένων λιναρόσπορων - μισό κουταλάκι του γλυκού μία φορά την ημέρα.
• για τη βελτίωση της κινητικότητας του εντέρου και την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών, το φύτρο σιταριού είναι απλώς απαραίτητο. Οι κόκκοι εμποτίζονται σε νερό για 12 ώρες, στη συνέχεια μεταφέρονται σε ομοιόμορφο στρώμα σε ένα υγρό πανί. Στο τέλος της ημέρας, μπορούν να προστεθούν βλαστάνοντα σπόρια στο πρωινό κουάκερ του μωρού.
• χυμό λάχανο. Μέσα εφαρμόζεται μια διάρκειας δύο εβδομάδων, προσφέροντας καθημερινά στο παιδί 70 ml δομής. Είναι πολύ απλό να παρασκευαστεί αυτός ο χυμός, γι 'αυτό αρκεί να περάσετε τα τεμαχισμένα τεμάχια λαχανικών μέσω ενός αποχυμωτή ή ενός μύλου κρέατος (στη δεύτερη περίπτωση, η προκύπτουσα σύνθεση πρέπει να πιεστεί μέσω γάζας).

Φωτογραφίες: Λαϊκές θεραπείες

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Χωρίς έγκαιρα μέτρα για την εξάλειψη της δολιχοσγλοειδούς κατάστασης του παιδιού μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά λόγω της ανάπτυξης επιπλοκών. Μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιδράσεις:

• σημαντική απώλεια βάρους, εξάντληση.
• αλλαγή στην κανονική σύνθεση του αίματος, αναιμία,
• η εμφάνιση στο δέρμα των εστιών των πυώδους αλλοιώσεων.
• εντερική απόφραξη.
• τη σκλήρυνση των κοπράνων και το σχηματισμό κοπράνων, που δεν μπορούν πλέον να εγκαταλείψουν το σώμα μόνοι τους.
• τοξική δηλητηρίαση - δηλητηρίαση από κοπράνες.

Παρά το γεγονός ότι σε ιατρικούς κύκλους δεν έχει ακόμη καθοριστεί επακριβώς αν το δολιχοσίγματος είναι παθολογία, ένα παιδί με ένα τέτοιο πρόβλημα απαιτεί προσεκτική παρατήρηση και συστηματική επίσκεψη στο γιατρό για εξετάσεις και ιατρικές εξετάσεις. Με την ανάπτυξη συμπτωμάτων είναι πολύ σημαντικό να αντιδράσετε εγκαίρως, διαφορετικά μπορεί να προκύψουν δυσάρεστες και επικίνδυνες επιπλοκές.