Κανόνες για τη χρήση του Nolpazy παρουσία σημείων παγκρεατίτιδας

Η παγκρεατίτιδα είναι σημαντικά διαφορετική από άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Η δυσκολία είναι ότι σε περίπτωση δυσλειτουργίας αυτού του σώματος, αλλάζει ο τρόπος λειτουργίας των γειτονικών. Συγκεκριμένα, με αυξημένη απελευθέρωση ενζύμων αδένα, η οξύτητα του γαστρικού υγρού αυξάνεται, πράγμα που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο βλεννογονίτιδας. Για το λόγο αυτό, όταν η παγκρεατίτιδα μπορεί να συνταγογραφηθεί ειδικά φάρμακα για τη θεραπεία των ασθενειών του στομάχου, ιδιαίτερα, Nolpaz.

Περιγραφή φαρμάκων

Το Nolpase είναι ένα κοινό φάρμακο κατά του έλκους. Συμβάλλει στην καταστολή της ζύμωσης στα κύτταρα του στομάχου, μειώνοντας έτσι τον ρυθμό έκκρισης. Ως αποτέλεσμα, η οξύτητα του γαστρικού χυμού μειώνεται, και ανεξάρτητα από τον λόγο της αύξησής του.

Η δράση του φαρμάκου παρέχεται από την παντοπραζόλη μέλος του. Τα πρώτα αποτελέσματα εμφανίζονται εντός μίας ώρας αφότου το δισκίο εισέλθει στο στομάχι. Η μέγιστη επίδραση παρατηρείται μετά από τρεις ώρες από την έναρξη της εφαρμογής. Είναι σημαντικό να επικεντρωθεί στο γεγονός ότι τα δραστικά συστατικά δεν επηρεάζουν την κινητικότητα του στομάχου και δεν αλλάζουν τη διαδικασία της πέψης.

Η δράση του φαρμάκου είναι μεγάλη. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, ο αρχικός ρυθμός έκκρισης αποκαθίσταται μετά από 3-4 ημέρες.

Ο Nolpase απορροφάται πολύ γρήγορα στον πεπτικό σωλήνα. Η αφομοιωσιμότητα είναι 76%. Το πλεονέκτημα του εργαλείου είναι ότι ενεργεί ανεξάρτητα από το χρόνο του γεύματος. Σε ακραίες περιπτώσεις, η στιγμή εμφάνισης των πρώτων σημείων αποτελεσματικότητας μπορεί να αλλάξει. Τα δραστικά συστατικά μεταβολίζονται σε ποσότητα 100%. 4/5 από αυτά απεκκρίνονται από τα νεφρά και μόνο 1/5 με χολή.

Οι λόγοι για τη χρήση του εργαλείου

Το φάρμακο Nolpaz είναι αποτελεσματικό σε πολλές ασθένειες. Παρά το γεγονός ότι έχει μια μικρή ειδικότητα, συνταγογραφείται επίσης και για άλλες παθολογικές καταστάσεις. Πολύ συχνά, οι γιατροί το συμπεριλαμβάνουν στη θεραπευτική αγωγή για τις ακόλουθες ασθένειες:

• καθώς και συμπτώματα παρόμοια με αυτά, δηλαδή συχνή καούρα, πόνο κατά την κατάποση και ξινή γεύση στο στόμα.
• έλκη του στομάχου και των εντέρων.
• φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται από τη χρήση μη στεροειδών παραγόντων.
• την ανίχνευση του Helicobacter pylori με την υποχρεωτική προσθήκη αντιμικροβιακών παραγόντων ·
• αυξημένη εκκριτική λειτουργία.
• φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου κατά της παγκρεατίτιδας ή της χολοκυστίτιδας.

Μέσα δοσολογίας

Διατίθεται σε δισκία με διαφορετικές συγκεντρώσεις της δραστικής ουσίας. Θα πρέπει να πιείτε ολόκληρο με μια μικρή ποσότητα νερού. Για να βελτιώσετε την αποτελεσματικότητα του εργαλείου συνιστάται να σχεδιάσετε τη λήψη έτσι ώστε να πρέπει να είναι 10 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται από την υπάρχουσα ασθένεια. Όταν η παγκρεατίτιδα χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Λόγω αυτού, είναι δυνατό να μειωθεί ο βαθμός ερεθισμού του στομάχου και έτσι να αφαιρεθεί το αυξημένο φορτίο από τον αδένα. Κατά κανόνα, ανατίθεται στο δισκίο μία φορά την ημέρα.

Σε περίπτωση χρόνιας πορείας, επιτρέπεται η χρήση του φαρμάκου μόνο εάν είναι απαραίτητο με την προϋπόθεση ότι δεν θα ξεπεραστεί η μέγιστη ημερήσια δόση.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις ελκωτικών βλαβών του στομάχου, επιτρέπονται έως και 80 χιλιοστόγραμμα ημερησίως. Διάρκεια θεραπείας έως 8 εβδομάδες. Όταν γίνεται αναρροή, η δοσολογία χρήσης είναι η ίδια, αλλά η περίοδος θεραπείας μειώνεται σε τέσσερις εβδομάδες.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ως πρόληψη το ποσό των 20 χιλιοστογράμμων την ημέρα. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, όταν εκφράζονται σοβαρές παραβιάσεις της εκκριτικής λειτουργίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέχρι και 160 mg του φαρμάκου. Η διάρκεια αυτής της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά για κάθε περίπτωση.

Μειονεκτήματα των δισκίων

Κατά τη χρήση του φαρμάκου Nolpaz υπάρχει ο κίνδυνος εμφάνισης διαφόρων παρενεργειών. Ταυτόχρονα, η συμμόρφωση με τη δοσολογία και η έγκαιρη εξάλειψη των αντενδείξεων εμποδίζει την ανάπτυξή τους. Όλες οι πιθανές αρνητικές συνέπειες μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

• αλλεργικές αντιδράσεις υπό μορφή κνησμού, εξανθήματος, πρήξιμο ιστών, μέχρι σοκ ·
• διαταραχές του πεπτικού συστήματος, δηλαδή πόνο, διάρροια, κατακράτηση κοπράνων, ναυτία, ξηροί βλεννογόνοι πόροι,
• νευρολογικές αλλαγές υπό μορφή πονοκεφάλου, μειωμένη οπτική οξύτητα, ανάπτυξη της κατάθλιψης,
• αλλαγές στην εικόνα του αίματος, ιδίως, αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων,
• κοινά συμπτώματα όπως αρθραλγία, μυαλγία, αδυναμία, αυξημένη ευαισθησία στο ηλιακό φως, πόνος στους μαστικούς αδένες,
• ουρολογικές ανωμαλίες υπό μορφή νεφρίτιδας και οιδήματος των άκρων.

Εάν εμφανιστεί ένα από αυτά τα συμπτώματα, σταματήστε τη θεραπεία και επισκεφτείτε έναν γιατρό. Μόνο με την επιβεβαίωση της απουσίας σοβαρών ανωμαλιών θα είναι δυνατή η συνέχιση της θεραπείας με τη χρήση του παράγοντα Nolpaz υπό ιατρική παρακολούθηση.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη χρήση εργαλείων για τη μεταφορά παιδιού. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αντενδείξεις, καθώς και τα αποτελέσματα μελέτης της επίδρασης του δραστικού συστατικού στο έμβρυο και στην κατάσταση της μητέρας. Ταυτόχρονα, εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών από το στομάχι και το πάγκρεας, επιτρέπεται η χρήση δισκίων Nolpaz υπό την επίβλεψη γυναικολόγου και γαστρεντερολόγου. Όσον αφορά την περίοδο θηλασμού, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα δεδομένα. Σε αυτό το πλαίσιο, δεν συνιστάται η χρήση του εργαλείου στη θεραπεία γυναικών που θηλάζουν.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Προτού αρχίσετε να παίρνετε το Nolpaz, είναι σημαντικό να αποκλείσετε την ύπαρξη κακοήθων όγκων. Για το λόγο αυτό, παρουσία ελκωτικών βλαβών, συνιστάται η διεξαγωγή ενδοσκοπικής εξέτασης, κατά προτίμηση με βιοψία. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η θεραπεία με τη χρήση του φαρμάκου μπορεί να μεταβάλει τα συμπτώματα του καρκίνου, καθιστώντας έτσι δύσκολη τη διάγνωση.

Ελλείψει της επίδρασης της θεραπείας εντός ενός μηνός, συνιστάται η διακοπή της θεραπείας με το Nolpaz και η επανεξέταση.

Σε περίπτωση που ο ασθενής έχει χρόνια νόσο, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι σημαντικό να διεξάγεται μια εξέταση κάθε χρόνο για τον εντοπισμό υποτονικών ανεπιθύμητων ενεργειών και, εάν είναι απαραίτητο, η δοσολογία θα πρέπει να προσαρμοστεί.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το Nolpase έχει συντριπτική επίδραση στην απορρόφηση της βιταμίνης Β 12. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται ιδιαίτερα υπόψη κατά τη θεραπεία ασθενών που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης αναιμίας και beriberi. Αυτό λαμβάνει υπόψη όχι μόνο μονοπρωτεΐνες με βιταμίνη Β12, αλλά και σύνθετα συμπληρώματα πολυβιταμινών. Επιπλέον, τα ενεργά συστατικά του εργαλείου, μειώνοντας την οξύτητα του χυμού, μπορούν να διαταράξουν την απορρόφηση φαρμάκων που μπορούν να απορροφηθούν μόνο σε όξινο περιβάλλον. Συγκεκριμένα, αυτό ισχύει για την κετοκοναζόλη.

Είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι οι μεταβολίτες του φαρμάκου απορροφώνται από το ήπαρ με τη συμμετοχή του συστήματος του κυτοχρώματος P450. Κατά συνέπεια, η ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που μεταβολίζονται από το ίδιο σύστημα μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του τελευταίου. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν διγοξίνη, καφεΐνη, πιροξικάμη, φαινυτοΐνη και ορμονικά αντισυλληπτικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει αλλαγή στον χρόνο προθρομβίνης ως αποτέλεσμα της παράλληλης χρήσης αυτού του φαρμάκου και των αντιπηκτικών κουμαρίνης. Ο ρυθμός πήξης μπορεί επίσης να αλλάξει. Παρόμοια εικόνα παρατηρείται με την ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Nolpaz και της βαρφαρίνης.

Για την παγκρεατίτιδα, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί παράλληλα τόσο με αντιβιοτικά όσο και με παρασκευάσματα ενζύμων. Τα ενεργά συστατικά δεν επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα των αντιόξινων και παυσίπονων.

Πώς να αποφύγετε προβλήματα με το πάγκρεας - αυτό θα συζητηθεί στο βίντεο:

Nolpaza με παγκρεατίτιδα

Συχνά με παγκρεατίτιδα, οι γιατροί προδιαθέτουν τον Nolpaz να μειώσει την οξύτητα του στομάχου και να ανακουφίσει τα συμπτώματα της φλεγμονής του βλεννογόνου.

Τι είναι η παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος, όπου τα ένζυμα που εκκρίνονται ενεργοποιούνται στον ίδιο τον αδένα, αρχίζοντας να το καταστρέφουν, αντί να εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο. Οι τοξίνες που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας είναι σε θέση να εισέλθουν στο αίμα και να βλάψουν άλλα όργανα (πνεύμονες, εγκέφαλο, νεφρά, συκώτι, καρδιά). Υπάρχουν δύο τύποι παγκρεατίτιδας: χρόνιας και οξείας.

Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια στην οποία τα κύτταρα των αδένων χωνεύονται και πεθαίνουν εξαιτίας των ενζύμων που επανέρχονται μαζί με τον παγκρεατικό χυμό. Σε 15 περιπτώσεις στους 100, μπορεί να συμβεί θάνατος, παρά τις σύγχρονες μεθόδους έρευνας και θεραπείας της νόσου. Με καταστρεπτικές μορφές, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς πεθαίνουν.

Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να επιτευχθεί παρουσία χολολιθίας σε γυναίκες, μετά από κατανάλωση οινοπνεύματος σε νέους και ώριμους άνδρες και κατά τη διάρκεια εργασιών στα κοιλιακά όργανα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια συμβαίνει με τραυματισμούς, αλλεργίες, έλκη του δωδεκαδακτύλου.

Επίσης, μια οξεία επίθεση μπορεί να συμβεί μετά από δηλητηρίαση με φάρμακα, χρώματα και βερνίκια, άλατα βαρέων μετάλλων. Οι περισσότεροι άλλοι υποφέρουν από την οξεία μορφή γυναικών και ανδρών παγκρεατίτιδας μετά την ηλικία των τριάντα.

Nolpaz

Το φάρμακο ανήκει στον τύπο των φαρμάκων κατά του έλκους. Έχει μακρά δράση, η οποία δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Αποτελείται από παντοπραζόλη, η οποία εμποδίζει τη σύνθεση υδροχλωρικού οξέος στο τελικό στάδιο και μειώνει την έκκριση του. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, το καλύτερο αποτέλεσμα αποκαλύπτεται μετά από δύο έως τρεις ώρες.

Το ενεργό συστατικό nolpazy δεν επηρεάζει τη διαδικασία της πέψης των τροφίμων στο στομάχι και την κινητικότητα του στομάχου, ο μεταβολισμός είναι 100%. Το φάρμακο απορροφάται ταχέως μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης του γαστρεντερικού σωλήνα, εκκρίνεται περισσότερο με τα ούρα και λιγότερο με τη χολή.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο

• Οι γιατροί nolpazu διορίζουν με γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, με άλλες παθολογίες αυτών των οργάνων.
• για την ανακούφιση των συμπτωμάτων παρόμοιων με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
• σε συνδυασμό με αντιβιοτικά για την καταστροφή του Helicobacter pylori (βακτήρια).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αντιμετωπίζει ασθένειες και φλεγμονές του στομάχου και των σχετικών οργάνων. Προκειμένου να αποφευχθεί μια αρνητική αντίδραση από το στομάχι, οι γαστρεντερολόγοι προτείνουν τη χρήση του φαρμάκου για οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα σε ενήλικες.

Δοσολογία, κανόνες διοίκησης

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και την ασθένεια που έχει, έχει συνταγογραφηθεί κάποια δόση του φαρμάκου. Με μια τυπική πρόσληψη, η nolpase λαμβάνεται πριν από τα γεύματα για δέκα λεπτά για να μεγιστοποιηθεί η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Είναι απαραίτητο να πίνετε ένα δισκίο, χωρίς μάσημα, πλύνετε με ένα μικρό όγκο υγρού (το πόσιμο νερό θα πλησιάσει).

Εάν εντοπιστεί παγκρεατίτιδα, η θεραπεία θα είναι μακρά και σύνθετη. Για να αφαιρέσετε το ήδη υψηλό φορτίο από το πάγκρεας, πρέπει να μειώσετε τον βαθμό γαστρικού ερεθισμού. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε ένα nolpase μία φορά την ημέρα, ένα δισκίο (ή 40 mg / ημέρα).

Εάν παρατηρηθεί χρόνια παγκρεατίτιδα, λαμβάνεται η nolpase εάν είναι απαραίτητο χωρίς να υπερβαίνει την ημερήσια δοσολογία του φαρμάκου.

Με την ορθή χρήση του φαρμάκου, τη συμμόρφωση με τις οδηγίες και σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, το φάρμακο θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε γρήγορα την ασθένεια.

Φαρμακολογική δράση

Μια μεγάλη ποσότητα υδροχλωρικού οξέος, που σχηματίζεται στον γαστρικό χυμό, συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής του παγκρέατος. Αυτό επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του οργάνου, το οποίο είναι ήδη φορτωμένο με παγκρεατίτιδα. Η ασθένεια συνοδεύεται από επιπλέον αρνητικά συμπτώματα: καψίματα, καούρα κ.λπ.

Το Nolpase βοηθά τον ασθενή να απαλλαγεί από τους επώδυνους κύκλους πόνους, ανακουφίζει από τα συμπτώματα της φλεγμονής, μειώνει το επίπεδο οξέος στο χυμό του στομάχου, βοηθώντας έτσι το πάγκρεας να αντιμετωπίσει το πρόβλημα της φλεγμονής.

Το φάρμακο απορροφάται από την πεπτική οδό μετά από δύο έως τρεις ώρες, μεταβολίζεται στο ήπαρ και εκκρίνεται από το σώμα, χρησιμοποιώντας κυρίως το ουροποιητικό σύστημα. Μια τέτοια επίδραση του φαρμάκου οφείλεται στην ενεργό βάση - παντοπραζόλη.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Η θεραπεία με παγκρεατίτιδα είναι μια πολύ μακρά διαδικασία. Για την αποκατάσταση των λειτουργιών του παγκρέατος, η ικανότητά του να παράγει παγκρεατικό χυμό προδιαγράφεται σύνθετη θεραπεία. Οι θεραπευτές και οι γαστρεντερολόγοι συνταγογραφούν θεραπευτική νηστεία, συνταγογραφούν φάρμακα διαφόρων ειδών για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου και τη διεξαγωγή της σωστής θεραπείας.

Τα φάρμακα για την παγκρεατίτιδα ανακουφίζουν από τον πόνο, αντιμετωπίζουν φλεγμονή στο πάγκρεας, εξαλείφουν την ανεπάρκεια και αποτρέπουν την εμφάνιση επιπλοκών. Οι ασθενείς συνιστώνται να πίνουν ηρεμιστικά και ορμόνες, choleretic και περιβάλλουν τα ναρκωτικά.

Παράλληλα με το nolpazy με παγκρεατίτιδα, μπορείτε να πάρετε αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά και παρασκευάσματα ενζύμων. Η αντιοξειδωτική αποτελεσματικότητα και η δράση των παυσίπονων δεν αλλάζει, η επίδραση των δραστικών συστατικών είναι ισορροπημένη και δεν επηρεάζει ο ένας τον άλλον.

Για άλλες ασθένειες με επιπρόσθετη πρόσληψη φαρμάκων, οι οποίες περιλαμβάνουν ουσίες που μπορούν να απορροφηθούν και να ασκήσουν την επίδρασή τους σε όξινο περιβάλλον, η nolpase μειώνει την επίδραση των τελευταίων.

Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν:

• Η βιταμίνη Β12, η ​​οποία αποτελεί μέρος των συμπληρωμάτων πολυβιταμινών και μονοπροστατευτικών ουσιών.
• κετοκοναζόλη.
• ορμονικά αντισυλληπτικά ·

Παρουσιάζοντας κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα στο σώμα, θα πρέπει πρώτα να πραγματοποιήσετε μια έρευνα στην ογκολογία, την ενδοσκόπηση και τη βιοψία για να διαπιστώσετε ακριβή διάγνωση και μόνο τότε να συνταγογραφήσετε nolpazy. Διαφορετικά, το φάρμακο θα αλλάξει τα συμπτώματα του καρκίνου και η διάγνωση θα είναι εσφαλμένη.

Παρενέργειες, αντενδείξεις, πρόληψη

Όπως όλα τα φάρμακα, η nolpase έχει παρενέργειες. Αυτά περιλαμβάνουν ζάλη και κεφαλαλγία, ναυτία και έμετο, μετεωρισμός, θολή όραση. Μια υπερβολική δόση μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες όπως δερματικά εξανθήματα, κνησμό, πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stephen-Johnson, ακόμη και οίδημα του Quincke.

Η συμμόρφωση με τη δίαιτα και η κατάλληλη ρύθμιση της δοσολογίας του φαρμάκου θα βοηθήσει στην αποφυγή περιττών συνεπειών της λήψης nolpazy. Εάν εμφανιστεί ένα από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να σταματήσετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ελλείψει αποκλίσεων, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί και πάλι, αλλά υπό ιατρική παρακολούθηση.

Απαγορεύεται η λήψη παιδιών nolpazu και εφήβων κάτω των δεκαοκτώ ετών. Δεν μπορείτε να πιείτε τα μέσα των οδηγών, διαφορετικά θα σπάσουν τη συγκέντρωση της προσοχής πίσω από τον τροχό.

• Οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιούν συγκρατημένα δισκία υπό στενή παρακολούθηση γυναικολόγου και γαστρεντερολόγου. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα δεδομένα για δύο γυναίκες, αλλά υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών που σχετίζονται με το έργο του στομάχου και του παγκρέατος.
• Το Nolpaz μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη των πεπτικών ελκών, στην περίπτωση της παγκρεατίτιδας και ούτω καθεξής. Για τέτοιους σκοπούς, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σε δόση 20 mg την ημέρα (μισό χάπι). Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τη διάρκειά της, μπορεί να συνταγογραφούν ένα φάρμακο για τη ζωή.

Συμπληρωματικές συστάσεις

Οι ασθενείς με παγκρεατίτιδα πρέπει να ακολουθούν μια υγιεινή διατροφή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Για να λειτουργήσει το πάγκρεας, πρέπει να τρώτε σωστά. Απαγορεύεται να καταναλώνετε τηγανητά, λιπαρά, καπνιστά, πικάντικα, αλμυρά πιάτα, μπαχαρικά, βαφές.

1. Οποιοδήποτε αλκοόλ με παγκρεατίτιδα αντενδείκνυται. Μπορεί επίσης να προκαλέσει ασθένεια. Σε 50-70% των περιπτώσεων, επιδείνωση του παγκρέατος προκύπτει από την κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών.
2. Τα γεύματα πρέπει να είναι συχνά, σε μικρές μερίδες, 4-5 φορές την ημέρα. Είναι καλύτερα να φάτε χυλό και τρόφιμα σε σκουπίδια μορφή. Πρέπει να υπάρχει αρκετή πρωτεΐνη στη διατροφή. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, το φαγητό θα ποικίλει, αλλά θα πρέπει να τηρείται ο κανόνας που αναφέρεται παραπάνω.
3. Είναι απαραίτητο να τρώτε βραστό και ψημένο φαγητό - θεωρείται χρήσιμο.
4. Σε περίπτωση ασθένειας, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν διατροφολόγο - θα σας βοηθήσει να επιλέξετε ένα μεμονωμένο σύνολο προϊόντων για κάθε ασθενή.
5. Στην αρχή της θεραπείας μιας οξείας μορφής ασθένειας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια τριήμερη νηστεία. Πρόκειται για μια χρήσιμη διαδικασία, αξίζει να τηρηθεί. Το πάγκρεας θα ανακάμψει, μειώνοντας το μέγεθος του σε κανονική κατάσταση.
6. Θα πρέπει να πίνετε άφθονα καθαρό μη ανθρακούχο νερό, ζεστό μη ζαχαρούχο τσάι, γοφούς, για να αποκαταστήσετε την ισορροπία του νερού στο σώμα και να βοηθήσετε στην αποφυγή της επιδείνωσης του παγκρέατος.
7. Στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας απαιτείται να λαμβάνουν ασβέστιο και βιταμίνη διαφορετικών ομάδων: Α, Β, Δ, Ε, Κ.
8. Ανεξάρτητα, χωρίς ιατρική συνταγή, μπορούν να ληφθούν μόνο αντισπασμωδικά φάρμακα: παπαβερίνη, μη-spa, παρακεταμόλη. Όλα τα άλλα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό.

Συμπέρασμα

Η παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια που έχει θεραπευτεί εδώ και χρόνια. Η θεραπεία με φάρμακα συνδυάζεται με σωστή διατροφή και νηστεία.

Τα πρώτα αποτελέσματα της σωστής θεραπείας θα είναι σαφή μόνο μετά από μερικούς μήνες, τα κύρια συμπτώματα θα εξαφανιστούν μετά από περίπου έξι μήνες. Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να ακούσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Nolpaza με παγκρεατίτιδα: σχόλια, οδηγίες χρήσης

Nolpase για παγκρεατίτιδα είναι ένα από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται στους ασθενείς για τη θεραπεία και την πρόληψη ενός φλεγμονώδους παγκρέατος. Επίσης, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως σε άλλες παθολογίες του πεπτικού συστήματος. Οδηγίες, ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις και πιθανές παρενέργειες.

Nolpaz: οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο που ονομάζεται Nolpaza είναι ένα δισκίο με εντερική επικάλυψη. Η μορφή απελευθέρωσης παρουσιάζεται με συσκευασίες σε 20 mg ή 40 mg σε 14, 28 ή 56 τεμάχια.

Μεταξύ των ενδείξεων χρήσης:

• Αναρροή, δηλαδή, ρίχνοντας τα περιεχόμενα του στομάχου στον οισοφάγο και τον φάρυγγα.
• Θεραπεία ή προφυλακτικά μέτρα για έλκη του στομάχου ή / και του δωδεκαδακτύλου.
• Καταπολέμηση του συμπλέγματος του Helicobacter pylori με ένα ζευγάρι αντιβιοτικών ευρέος φάσματος.
• Το παγκρεατικό αδένωμα είναι ουδετερογενές.
• Παγκρεατίτιδα.
• Αυξημένη γαστρική έκκριση.

Οι αντενδείξεις για τη λήψη του Nolpazy είναι:

1. Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
2. Γενετική δυσανεξία στη φρουκτόζη.
3. Νευρολογική αιτιολογία δυσπεψίας.
4. Ηλικία κάτω των 18 ετών.

Κατά τη διακριτική ευχέρεια του θεράποντος ιατρού είναι δυνατόν, αλλά λαμβάνοντας υπόψη όλους τους κινδύνους, αλλά εξακολουθεί να είναι ανεπιθύμητο να χορηγείται το φάρμακο κατά τη διάρκεια της περιόδου αναμονής για το παιδί και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ηπατική ανεπάρκεια, έλλειψη βιταμίνης Β12.

Πριν από τη λήψη του Nolpase, είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η απουσία κακοήθους όγκου. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η σύγχυση με τη διατύπωση της σωστής διάγνωσης. Το σημείο αναφοράς είναι μια περίοδος μετά από 28 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Εάν το αποτέλεσμα δεν παρουσιάζει θετική τάση, απαιτείται επανεξέταση.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι απίθανο, αλλά εξακολουθούν να έχουν θέση:

• Μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
• Μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων.
• Μετεωρισμός, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, ναυτία, έμετος και άλλες δυσπεπτικές διαταραχές.
• Αναφυλακτικές αντιδράσεις.
• Πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς.
• Πονοκέφαλοι και ζάλη, απώλεια της όρασης.
• Αλλεργικές εκδηλώσεις: κνησμός, ξεφλούδισμα, εμφάνιση κηλίδων στο δέρμα.
• Υπερθέρμανση, αδυναμία.

Nolpaza με παγκρεατίτιδα

Αυτό το φάρμακο στην θεραπεία της παγκρεατικής νόσου δρα ως αναστολέας αντλίας πρωτονίων. Το Nolpaz μειώνει τη σύνθεση του υδροχλωρικού οξέος του στομάχου. Αυτό οδηγεί σε βραδύτερη έκκριση πεπτικών ενζύμων στο πάγκρεας.

Το φάρμακο σάς επιτρέπει να ανακουφίσετε τον ασθενή από τον καταπιεστικό πόνο. Υπάρχει επιβράδυνση στη διαδικασία καταστροφής από το σώμα με τα δικά του ένζυμα.

Η δοσολογία του Nolpase με παγκρεατίτιδα είναι 40 mg την ημέρα. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αυτό το φάρμακο καθορίζεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με την κλινική εικόνα του ασθενούς και την αποτελεσματικότητα.

Εάν ακολουθούνται οι οδηγίες και ακολουθούνται αυστηρά οι οδηγίες του γιατρού, γενικά το φάρμακο παρουσιάζει καλές επιδόσεις και έχει αποδειχθεί στην φαρμακολογική αγορά. Οι κριτικές επιβεβαιώνουν την υψηλή απόδοση.

Ταμπλέτες Nolpaz για παγκρεατίτιδα

Η χρήση δισκίων Nolpaz για παγκρεατίτιδα μπορεί να μειώσει την περιεκτικότητα σε υδροχλωρικό οξύ στον γαστρικό χυμό, η οποία επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του φλεγμονώδους παγκρέατος, εξαλείφει την καούρα, την ριπή και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτή την ασθένεια. Το φάρμακο απορροφάται από την πεπτική οδό, επιτυγχάνοντας το μέγιστο αποτέλεσμα μετά από 120-180 λεπτά μετά τη χορήγηση. Ο μεταβολισμός των ναρκωτικών εμφανίζεται στο ήπαρ, μετά τον οποίο εξαλείφεται από το σώμα κυρίως μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Ενδείξεις χρήσης

Οι γαστρεντερολόγοι χρησιμοποιούν το Nolpaz στην πολύπλοκη θεραπεία οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας σε ενήλικες.

Δοσολογία και χορήγηση

Το Nolpaza προορίζεται για χορήγηση από το στόμα πριν από το πρωινό. Τα δισκία καταπίνονται χωρίς μάσημα και ξεπλένονται με 2-3 γουλιές νερό.

Το σχήμα nolpaza καθορίζεται από το γιατρό ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Η τυποποιημένη δόση του φαρμάκου για την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας είναι 40 mg 1 φορά την ημέρα. Ασθενείς που έχουν φλεγμονή του παγκρέατος σε συνδυασμό με ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου ή άλλες χρόνιες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει την ημερήσια δοσολογία της παντοπραζόλης στα 80 mg. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα (πριν από το πρωινό και το δείπνο).

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου Nolpas μπορούν να εκδηλωθούν:

• κοιλιακές οδυνηρές αισθήσεις?
• προβλήματα με το έντερο (διάρροια, δυσκοιλιότητα).
• ναυτία;
• μετεωρισμός.
• σύνδρομο εμέτου.
• ζάλη;
• κεφαλαλγία ·
• θολή όραση?
• αλλεργικές αντιδράσεις (κνησμός, εξάνθημα ή κνίδωση στο δέρμα, αγγειοοίδημα, αναφυλαξία, πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stephen-Johnson).
• κατάθλιψη;
• μυϊκός ή αρθρικός πόνος
• διάμεση νεφρίτιδα.
• ασθένειες του αίματος (θρομβοπενία, λευκοπενία).

Σε μεμονωμένους ασθενείς, το Nolpase μπορεί να προκαλέσει πυρετό, αδυναμία, πρήξιμο των άκρων ή πόνο στους μαστικούς αδένες.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν επίσης τις αρνητικές του επιπτώσεις στην οδήγηση. Εάν ένα άτομο οδηγεί αυτοκίνητο ή εκτελεί άλλες εργασίες που απαιτούν συγκέντρωση, δεν πρέπει να πάρει αυτά τα χάπια.

Αντενδείξεις

Ο Nolpazu απαγόρευσε τη χρήση στη θεραπεία ατόμων που έχουν υπερευαισθησία στα συστατικά του.

Σε χρόνια μορφή νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή.

Διάρκεια της θεραπείας

Η διάρκεια χρήσης του φαρμάκου για παγκρεατίτιδα πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το Nolpaza μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα της κετοκοναζόλης, αλλάζει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των αντιπηκτικών κουμαρίνης. Το φάρμακο δεν είναι συμβατό με το αλκοόλ. Η ταυτόχρονη λήψη παντοπραζόλης με αλκοόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών από το φάρμακο.

Υπερδοσολογία

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την υπερδοσολογία με το Nolpaz. Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο. Στην περίπτωση χορήγησης υψηλών δόσεων παντοπραζόλης, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια θεραπεία που βοηθά στην εξάλειψη των συμπτωμάτων που έχουν προκύψει.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάξτε το φάρμακο σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους + 30 ° C, σε σκοτεινό μέρος.

Διάρκεια ζωής

Τα δισκία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας για 36 μήνες από την ημερομηνία έκδοσής τους.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η Nolpase είναι ένα παρασκεύασμα μιας ομάδας αναστολέων της αντλίας πρωτονίων, που περιέχει το δραστικό συστατικό pantoprazole, που παρουσιάζεται με τη μορφή του sesquihydrate sodium. Η δόση αυτής της ουσίας σε ένα δισκίο είναι 20 ή 40 mg. Ο κατάλογος των ανενεργών συστατικών του φαρμάκου περιλαμβάνει μαννιτόλη, κροσποβιδόνη, ανθρακικό νάτριο, στεατικό ασβέστιο και σορβιτόλη. Το κέλυφος του δισκίου παρασκευάστηκε χρησιμοποιώντας προπυλενογλυκόλη, υπρομελλόζη, τάλκη, μακρογόλη 6000, ποβιδόνη, διασπορά Eudragit L30D, χρωματισμό τροφίμων Ε171 και Ε172.

Το Nolpaz διατίθεται υπό μορφή επιμήκων αμφίκυρτων δισκίων επικαλυμμένων με εντερικό κέλυφος μπεζ χρώματος. Τα δισκία συσκευάζονται σε 14 τεμάχια σε πλάκες με κυψελίδες. Σε μία συσκευασία μπορεί να υπάρχουν 1, 2 ή 4 φυσαλίδες.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η εμπειρία από τη χρήση δισκίων Nolpaz σε έγκυες γυναίκες είναι περιορισμένη. Η συνταγογράφηση του φαρμάκου σε μελλοντικές μητέρες πρέπει σε ακραίες περιπτώσεις όταν το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα για μια γυναίκα υπερβαίνει τον δυνητικό κίνδυνο για την υγεία του παιδιού.

Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της χρήσης του nolpazy κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν έχουν μελετηθεί, οπότε το εργαλείο δεν πρέπει να συνταγογραφείται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Το Nolpase δεν προορίζεται για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Nolpaza με παγκρεατίτιδα

Το φάρμακο Nolpaza χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη ασθενειών του πεπτικού σωλήνα. Το δεύτερο όνομα αυτού του φαρμάκου είναι η παντοπραζόλη. Συγκεκριμένα, χρησιμοποιείται στη θεραπεία συμπτωμάτων παγκρεατίτιδας.

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος. Παραβιάζοντας, για παράδειγμα, τη ροή της χολής, η ενεργοποίηση των ενζύμων συμβαίνει άμεσα στο πάγκρεας. Ως αποτέλεσμα, τα ένζυμα αρχίζουν να χωνεύουν το ίδιο το όργανο. Αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται οξεία και προκαλεί επώδυνο πόνο στον ασθενή. Χωρίς σωστή θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Η αρχή της δράσης του φαρμάκου Nolpaz στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας έχει ως εξής: ως αναστολέας της αντλίας πρωτονίων, καταστέλλει την παραγωγή γαστρικού υδροχλωρικού οξέος, το οποίο με τη σειρά του επιβραδύνει την έκκριση των πεπτικών ενζύμων στο πάγκρεας. Επομένως, η χρήση του Nolpazy με παγκρεατίτιδα σάς επιτρέπει να σώσετε ένα άτομο από συνεχή πόνο στο πάγκρεας. Αυτό επιβραδύνει τη διαδικασία καταστροφής των ιδίων ενζύμων του παγκρέατος. Δοσολογία Η φλεγμονή του νεφρού από το πάγκρεας είναι 40 mg μία φορά την ημέρα.

Σχέδιο και κανόνες για τη λήψη του φαρμάκου Nolpaz για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας

Το Nolpaz χαρακτηρίζεται ως φάρμακο κατά του έλκους. Η κύρια επίδραση του φαρμάκου είναι η αναστολή της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος. Σε περίπτωση παγκρεατίτιδας, η nolpase χρησιμοποιείται για τη μείωση της παραγωγής πεπτικών ενζύμων, η οποία επιτρέπει την επιτάχυνση της ανακούφισης της φλεγμονώδους διαδικασίας μειώνοντας τον βαθμό βλάβης στους ιστούς του παγκρέατος.

Η σύνθεση του φαρμάκου

Ένα λειτουργικό στοιχείο του φαρμάκου είναι η σεσκιενυδατική νατριούχος παντοπραζόλη. Το δραστικό συστατικό συμπληρώνεται με ανθρακικό νάτριο, σορβιτόλη, στεατικό ασβέστιο, μαννιτόλη.

Τιμή και μορφή απελευθέρωσης

Διατίθεται με τη μορφή δισκίων και λυοφιλοποιημένων προϊόντων για την παρασκευή ενέσεων. Τα χάπια έχουν ωοειδές, κυρτό σχήμα, καφέ-κίτρινο χρώμα. Το λυόφιλο υγρό μπορεί να έχει μια λευκή ή κιτρινωπή απόχρωση.

Τα δισκία συνδυάζονται σε φουσκάλες των 14 τεμαχίων η καθεμία. Η δοσολογία των χαπιών είναι δύο τύπων: 40 και 20 mg. λειτουργικό στοιχείο. Πακέτα με χωρητικότητα 14, 28, 56 χάπια πωλούνται.

Η τιμή μιας συσκευασίας 28 δισκίων 40 mg. κάνει 377 τρίβει, 56 χάπια στα 20 mg. κοστίζει 357 ρούβλια. Πακέτο 14 χάπια στα 20 mg. κοστίζει 130 ρούβλια, και από 14 χάπια 40 mg. - 209 ρούβλια.

Φαρμακολογική δράση Nolpazy

Από τη φύση των επιπτώσεών του ταξινομείται ως αντιεκκριτικά φάρμακα. Το λειτουργικό στοιχείο του φαρμάκου εμποδίζει την εργασία της αντλίας πρωτονίων, η οποία βρίσκεται στα κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου. Ως αποτέλεσμα τέτοιων διεργασιών, η δραστηριότητα της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος μειώνεται.

Κατά τη διάρκεια περιόδων ασθενειών των οργάνων της πεπτικής οδού, η μείωση της δραστηριότητας της παραγωγής της γαστρικής έκκρισης προστατεύει τις βλεννογόνες μεμβράνες των οργάνων από την ερεθιστική δράση του οξέος. Αυτό συμβάλλει στην καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας, αποτρέπει τον τραυματισμό των ιστών και την ανάπτυξη των ελκών. Δεν παραβιάζει τη γαστρική κινητικότητα.

Το φάρμακο δρα γρήγορα, η ανακούφιση έρχεται μέσα σε 30-60 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου. Το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από δύο, δυόμισι ώρες. Για να εξομαλυνθεί η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος μετά την κατάργηση του Nolpazy δεν χρειάζονται περισσότερες από τρεις ή τέσσερις ημέρες.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου στον ορό μπορεί να αυξηθεί ο βαθμός της ικανότητας γαστρίνης. Συχνά αυτό το χαρακτηριστικό οδηγεί σε σφάλματα στη διάγνωση ενδοκρινικών όγκων.

Επίδραση στο πάγκρεας

Η νολπάση και η παγκρεατίτιδα δεν σχετίζονται άμεσα μεταξύ τους, καθώς δεν επηρεάζουν άμεσα το ίδιο το φάρμακο του παγκρέατος. Το φάρμακο εμποδίζει τη λειτουργία των αντλιών πρωτονίων, οι οποίες βρίσκονται στα κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου. Ταυτόχρονα, αυτή η δράση του φαρμάκου οδηγεί στην αναστολή της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος, η οποία διεγείρει την παραγωγή και τη δραστηριότητα των πεπτικών ενζύμων που παράγονται από το πάγκρεας.

Η επιβράδυνση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος οδηγεί σε μείωση της παραγωγής παγκρεατικών ενζύμων, μειώνοντας τη δραστικότητά τους. Αυτό βοηθά στη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας στην οξεία παγκρεατίτιδα, καθώς και στην πρόληψη της επιδείνωσης της χρόνιας νόσου με κίνδυνο ανάπτυξης.

Η ανάγκη να κατασταλεί η παραγωγή πεπτικών ενζύμων και να μειωθεί η αποτελεσματικότητά τους εξηγείται από το γεγονός ότι κατά την περίοδο της φλεγμονής του αδένα οι παγκρεατικές εκκρίσεις δεν μπορούν να περάσουν από το πάγκρεας στο έντερο. Τα ένζυμα ενεργοποιούνται στον αδένα, χώνουν τους ιστούς τους. Με τον καιρό, τα κύτταρα του παρεγχυματικού οργάνου αρχίζουν να πεθαίνουν, σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης. Τέτοιες διεργασίες οδηγούν σε τόσο σοβαρές επιπλοκές της νόσου, όπως η παγκρεατική ανεπάρκεια, η μόλυνση. Επομένως, η παρεμπόδιση της δραστηριότητας των παγκρεατικών εκκρίσεων είναι ένα από τα πρώτα υποχρεωτικά μέτρα στη θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας.

Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, η nolpase βοηθά το πάγκρεας να υπερασπίζεται τα δικά του ένζυμα και να διατηρεί την ακεραιότητα των ιστών του. Η χρήση του φαρμάκου εμποδίζει το σχηματισμό ελκών, νέκρωσης και βοηθά επίσης να υποχωρήσει η φλεγμονώδης διαδικασία.

Ενδείξεις εισαγωγής

Ο Nolpaz φαίνεται να παίρνει όταν:

• Ο σχηματισμός των ελκών στο στομάχι, στα έντερα (κατά την έξαρση).
• Διαβρωτική γαστρίτιδα.
• Αναστρεφόμενος-ελκωτικός χαρακτήρας.
• Με την εκδήλωση τέτοιων συνδρόμων, όπως καούρα, ξινή πικρία, οδυνηρή αίσθηση κατά την κατάποση.
• Θεραπεία για μόλυνση με το βακτήριο Helicobacter pylori (με αντιβιοτικά).
• Σύνδρομο Zollinger-Ellison.
• Άλλες ασθένειες που συνδέονται με την αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού.
• Θεραπεία και πρόληψη των ελκών, που αναπτύσσονται ως αντίδραση σε αγχωτικές καταστάσεις.

Ποιος απαγορεύεται να θεραπεύεται με φάρμακα;

Ταυτόχρονα, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται με:

1. Φέρνοντας το έμβρυο.
2. Θηλασμός.
3. Προσωπική αδιαλλαξία.
4. Μη ανεκτικότητα στη φρουκτόζη (για χάπια).
5. Διαταραχές του στομάχου, πεπτικές διαταραχές που προκαλούνται από νευρολογικές διαταραχές.

Το Nolpazu δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιείται με φάρμακα όπως Atazanavir, Ritonavir.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, ο κίνδυνος έλλειψης φαρμακευτικής αγωγής με βιταμίνη Β12 μπορεί να χρησιμοποιηθεί με προσοχή.

Η επίδραση του φαρμάκου στο έμβρυο και τα άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν έχει μελετηθεί · ως εκ τούτου, η φαρμακευτική αγωγή αντενδείκνυται σε έγκυες και ανήλικες.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

Το φάρμακο μεταβολίζεται καλά στο σώμα. Ωστόσο, στο 5% των ασθενών, εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών.

Οι συχνότερες αρνητικές εκδηλώσεις είναι οι αλλεργίες και ο πόνος στους ναούς, στον αυχένα. Η αλλεργία συχνά εκδηλώνεται με ψώρα, κάψιμο, ερυθρότητα του δέρματος, εξανθήματα, ρινική καταρροή, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, αναφυλακτικό σοκ.

Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

1. Διαταραχή του σχηματισμού αίματος.
2. Αλλαγή βάρους, αυξημένα λιπίδια στο αίμα
3. Διαταραχή σκαμνιού, μετεωρισμός, φούσκωμα, ξηρότητα των βλεννογόνων του στόματος, ναυτία, έμετος, κολικοί, αλλαγή γεύσης.
4. Όραση.
5. Αϋπνία, καταθλιπτικές καταστάσεις, εμφάνιση ψευδαισθήσεων, παθολογία της συνείδησης, παραβίαση του χωροταξικού προσανατολισμού
6. Ενεργοποίηση ηπατικών ενζύμων, αύξηση του αριθμού των χολερυθρίνων, ίκτερος.
7. Αρθραλγία, μυϊκές κράμπες, οστικές διαταραχές, μυαλγία.
8. Νεφρίτης
9. Γυναικομαστία.
10. Ασθένεια, πυρετός.

Στην περίπτωση της ένεσης, η χρήση στο σημείο της ένεσης μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα, σχηματισμό σφραγίδων.

Η ανάπτυξη οποιωνδήποτε ανεπιθύμητων ενεργειών που εκδηλώνονται συχνότερα στην προσωπική μισαλλοδοξία, υπερβολική δόση φαρμάκων. Στην περίπτωση της εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων, πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Πορεία και δοσολογία χρήσης

Το Nolpase στη θεραπεία του παγκρέατος εφαρμόζεται σύμφωνα με το σχήμα που έχει ζωγραφίσει ο γιατρός. Η μη εξουσιοδοτημένη χρήση του φαρμάκου, η μείωση ή η αύξηση των δόσεων του φαρμάκου είναι απαράδεκτη.

Ο αριθμός των δισκίων και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου, τη σοβαρότητα της και τη δυναμική της αναρρόφησης. Σύμφωνα με τις γενικές συστάσεις που περιγράφονται στις οδηγίες, το Nolpaz εφαρμόζεται ως εξής:

Nolpaz: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση και δράση

Η κύρια χημική βάση του nolpazy είναι η παντοπραζόλη. Η περιεκτικότητά του σε 1 δισκίο αντιστοιχεί σε 20 ή 40 mg. Το φάρμακο έχει επίσης πρόσθετα συστατικά: μαννιτόλη, κροσποβιδόνη, ανθρακικό νάτριο, στεατικό ασβέστιο και σορβιτόλη.

Το φάρμακο Nolpaz είναι μέλος της ομάδας αναστολέων της αντλίας πρωτονίων. Η δράση της αποσκοπεί στην καταστολή της υπερβολικής παραγωγής υδροχλωρικού οξέος από το στομάχι.

Τα δισκία κατά την κατάποση μέσα στο σώμα διαλύονται γρήγορα. Μια ώρα από τη στιγμή λήψης της χημικής ουσίας απορροφάται από τα εντερικά τοιχώματα. Στη συνέχεια το φάρμακο εισέρχεται στο αίμα. Μετά από περίπου 2 ώρες, παρατηρείται η επίδραση του φαρμάκου (εξαφανίζεται ο καύσος, μειώνεται η οξύτητα).

Το Nolpaz δεν έχει καμία επίδραση στην πέψη. Με την κατάργηση του φαρμάκου, η κανονική εργασία του στομάχου αποκαθίσταται σε 3-4 ημέρες.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Όλες οι ασθένειες για τις οποίες συνταγογραφείται το φάρμακο Nolpaz συνδέονται με αυξημένο σχηματισμό υδροχλωρικού οξέος ή ερεθιστική επίδραση ορισμένων φαρμάκων στη βλεννογόνο του πεπτικού σωλήνα. Ακολουθεί μια λίστα με τις κύριες παθολογικές καταστάσεις:

• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), που προκαλείται από την εισχώρηση όξινων γαστρικών υγρών στον οισοφάγο. Αυτό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει διαβρωτική-ελκώδη οισοφαγίτιδα, που προκαλείται από αυτό το πρόβλημα.
• Δυσπεπτικές εκδηλώσεις (καούρα, καψίματα ξινή, καύση κατά την κατάποση), συνοδεύοντας τις παθολογικές καταστάσεις του πεπτικού συστήματος.
• Πεπτικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου (GAB και PUD). Περισσότερα για τα έλκη στομάχου →
• Γαστρίτιδα με υπερπαραγωγή υδροχλωρικού οξέος.
• Όταν χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), προκαλώντας το σχηματισμό διαβρωτικών και ελκωτικών ελαττωμάτων της βλεννογόνου της γαστρεντερικής οδού.
• Το σύνδρομο Zollinger-Ellison είναι μια παθολογική κατάσταση που σχετίζεται με το σχηματισμό ενός δυνητικά επικίνδυνου (κακοήθους) παγκρεατικού όγκου - αδενώματος.
• Γαστρίτιδα στο υπόβαθρο της παγκρεατίτιδας ή της χολοκυστίτιδας.

Απόλυτες αντενδείξεις:

• Δυσπεπτικές διαταραχές που συνοδεύονται από νευρολογικά συμπτώματα (κατάθλιψη, νεύρωση, άγχος κ.λπ.).
• Παιδί ηλικίας έως 18 ετών. Δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές δοκιμές σχετικά με την ασφάλεια αυτού του φαρμάκου.
• Ατομική ευαισθησία στην παντοπραζόλη ή σε πρόσθετα χημικά συστατικά Nolpazy.
• Κληρονομική παθολογία με μειωμένη απορρόφηση της φρουκτόζης.

Σχετικές αντενδείξεις για τη λήψη του Nolpase:

• Η περίοδος τεκνοποίησης και βρεφικής διατροφής. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι το φάρμακο εισέρχεται στο μητρικό γάλα ή στη ροή αίματος του πλακούντα. Το Nolpase συνταγογραφείται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις όταν η έλλειψη θεραπείας στη μητέρα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Σε αυτή την περίπτωση, ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο δεν λαμβάνεται υπόψη. Ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Nolpaz πρέπει να διακοπεί.
• Σοβαρή ηπατική νόσο: κίρρωση, ηπατίτιδα. Η ποσότητα του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 40 mg ημερησίως. Τουλάχιστον 2 φορές το μήνα, παρακολουθείται η δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων - τρανσαμινασών. Η αύξηση των τιμών AST και ALT αποτελεί ένδειξη για την ακύρωση του Nolpazy.
• Νεφρική δυσλειτουργία. Περιορίστε τη δόση ενός δισκίου (40 mg) την ημέρα.
• Γήρας Όταν συνταγογραφείται η θεραπεία για το Helicobacter pylori σε συνδυασμό με το Nolpaz, η διάρκεια της θεραπείας μειώνεται σε 1 εβδομάδα.
• Ανάπτυξη ανεπάρκειας βιταμίνης Β₁₂, σιδήρου ή μαγνησίου λόγω της παρατεταμένης χρήσης του φαρμάκου.

Ειδικές συστάσεις

Πρέπει να δοθεί προσοχή στις εξαιρετικές ιδιότητες της αίτησης Nolpazy. Ορισμένες καταστάσεις απαιτούν πρόσθετο έλεγχο από το γιατρό. Εδώ είναι τα κύρια:

• Εάν εντοπιστούν διαβρωτικές και ελκώδεις ασθένειες του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, θα πρέπει να διεξαχθούν επιπρόσθετες διαγνώσεις για να αποκλειστούν οι καρκινικοί σχηματισμοί.
• Η έλλειψη θεραπευτικού αποτελέσματος εντός ενός μηνός από τη λήψη του φαρμάκου απαιτεί επανεξέταση του ασθενούς. Ίσως η διάγνωση ήταν λάθος.
• Η παρατεταμένη θεραπεία (περισσότερο από ένα έτος) λαμβάνει χώρα υπό τον υποχρεωτικό έλεγχο της κατάστασης του ασθενούς.
• Το Nolpase και το αλκοόλ είναι ασυμβίβαστα. Η αιθυλική αλκοόλη προκαλεί ανεπιθύμητες παρενέργειες: μειώνει τη δραστικότητα του φαρμάκου ενώ το παίρνει, καίει τη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων, επιδεινώνει την πέψη. Στη συνέχεια σχηματίζεται οισοφαγίτιδα και ατροφική γαστρίτιδα και η θεραπεία μειώνεται σε τίποτα.

Οδηγίες και δοσολογία

Το δισκίο καταπίπτει εντελώς, πλένεται με πόσιμο νερό. Αρκετά μισό ποτήρι. Το φάρμακο πρέπει να καταναλώνεται πριν από τα γεύματα: με άδειο στομάχι πριν από το πρωινό και πριν το δείπνο (χορηγείται δύο φορές την ημέρα).

Η δόση του φαρμάκου εξαρτάται από τη φύση των εκδηλώσεων της φλεγμονώδους διαδικασίας:

• Με το GERD, 1 δισκίο (20 mg) είναι αρκετό για τη νηστεία Nolpazy, με μέσο βαθμό νόσου - 1 δισκίο (40 mg) πριν το πρωινό και για σοβαρό - 1 δισκίο (40 mg). Η θεραπευτική έκβαση πρέπει να αναμένεται μετά από 2-4 εβδομάδες από τη λήψη του φαρμάκου. Η διάρκεια της θεραπείας ρυθμίζεται από το γιατρό. Τις περισσότερες φορές είναι 1-2 μήνες. Προκειμένου να αποφευχθούν οι παροξύνσεις, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε μια ελάχιστη δόση (1 δισκίο των 20 mg την ημέρα), η διάρκεια της πορείας καθορίζεται από το γιατρό.
• Το Nolpase με γαστρίτιδα με υπερέκκριση του υδροχλωρικού οξέος συνταγογραφείται το πρωί με άδειο στομάχι και 1 δισκίο (20 ή 40 mg). Μαθήματα 2 εβδομάδες.
• Για τη θεραπεία του GU και του PUD, το φάρμακο χρησιμοποιείται 1 ή 2 φορές την ημέρα. Απαιτούμενη δόση - 1 δισκίο (40 mg). Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη θέση της παθολογικής εστίας της νόσου. Εάν επηρεάζεται ο γαστρικός βλεννογόνος, η θεραπεία εκτελείται για τουλάχιστον 1-2 μήνες. Με PUD - 2 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει την πορεία. Για την πρόληψη της υποτροπής, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μια ελάχιστη δόση 1 δισκίο (20 mg) με άδειο στομάχι.
• Το Nolpase με παγκρεατίτιδα χρησιμοποιείται για να μειώσει την ποσότητα φλεγμονής στο στομάχι και να ανακουφίσει το φορτίο από το πάγκρεας. Συστήστε 1 δισκίο (20 mg) για 10 λεπτά πριν από το πρωινό σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.
• Με την ήττα της βλεννογόνου της πεπτικής οδού στο παρασκήνιο της παρατεταμένης χρήσης των ΜΣΑΦ, το Nolpaz συνταγογραφείται δύο φορές την ημέρα, 1 δισκίο (40 mg) για 1-2 μήνες.
• Το σύνδρομο Zollinger-Ellison αντιμετωπίζεται υπό τον έλεγχο της γαστρικής παραγωγής υδροχλωρικού οξέος και της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Οι γιατροί συνιστούν συνήθως υψηλές δόσεις του φαρμάκου - 1-2 δισκία (40-80 mg) δύο φορές την ημέρα.

Παρενέργειες

Μπορεί να παρατηρηθεί από διάφορα όργανα και συστήματα. Εξετάστε όλες τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη του Nolpase:

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα:

• Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου στη γενική εξέταση αίματος, παρατηρείται συχνά μείωση των λευκοκυττάρων (λευκοπενία), αιμοπεταλίων (θρομβοπενία) και σημείων αναιμίας.
• Σε μια βιοχημική μελέτη, μια μείωση στο μαγνήσιο, μια μείωση του σιδήρου στον ορό, μια ανεπάρκεια της βιταμίνης Β₁₂. Μερικές φορές υπάρχει μια περίσσεια τριγλυκεριδίων.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος:

• Συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην επιγαστρική περιοχή ή την κοιλιά, δυσπεψία (κατακράτηση κοπράνων, διάρροια, φούσκωμα λόγω αυξημένου σχηματισμού αερίου).
• Η ναυτία, ο εμετός και η ξηροστομία είναι λιγότερο συχνές.
• Οι επικίνδυνες νόσοι καταγράφονται σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Κατά κανόνα, το ήπαρ υποφέρει. Η εργασία του οργάνου επιδεινώνεται, πιθανώς τοξικές βλάβες στα ηπατικά κύτταρα με την ανάπτυξη του ίκτερου.

Από τον μυοσκελετικό σκελετό:

• Μερικές φορές οι ασθενείς παρατηρούν πόνο στους αρθρώσεις, ελαφρύ πόνο και μέτρια ένταση στους μαστικούς αδένες.
• Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μυαλγία (μυϊκός πόνος).

Από το νευρικό σύστημα:

• Πολύ συχνά - ένας πονοκέφαλος.
• Μερικοί ασθενείς αναφέρουν ζάλη και μειωμένη οπτική οξύτητα (θάμβος κίνησης).
• Η κατάθλιψη, η φωτοφοβία, είναι εξαιρετικά σπάνια.

• Σπάνια αλλεργικά συμπτώματα - κνησμός, εξάνθημα.
• Με πολύ ασθενή ανοσία είναι δυνατές οξεία τοξικές-αλλεργικές εκδηλώσεις (κνίδωση, λαρυγγικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο Lyell).

Επίσης, μερικές φορές υπάρχει αδιαθεσία, πυρετός (37 ° C και άνω), πρήξιμο στα χέρια και τα πόδια.

Αναλόγων

Υπάρχουν φάρμακα με παρόμοια χημική σύνθεση. Χρησιμεύουν επίσης ως κύρια ουσία παντοπραζόλη. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Pantoprazole CANON.
• Zipantola.
• Kontrolok.
• Crocicide
• Peptazol.
• Panum
• Pantasis
• Ultra.

Κόστος του

Η τιμή της τιμής του φαρμάκου προσδιορίζεται από τον αριθμό των δισκίων στη συσκευασία και από τη δόση του χημικού συστατικού. Το εκτιμώμενο κόστος όλων των μορφών Nolpazy στη Μόσχα:

Nolpase με δοσολογία παγκρεατίτιδας

Αλλά η γνώμη μου για αυτά τα φάρμακα. Όλοι αυτοί οι PPI καθαρίζονται με 100% οξύ, αν ληφθούν 40 mg το καθένα. Και διορίστε τους έτσι. Και σπάνια σε μισή δόση. Αλλά τελικά, στη μισή δόση, μειώνουν με τον ίδιο ρυθμό και μόνιμα την οξύτητα, μόνο ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Και για κάποιο λόγο, είναι τρομερό για μένα να λαμβάνω τέτοια φάρμακα και, όπως νομίζω, όταν είναι επείγον, είναι δυνατόν να γεμίσουμε το γαστρικό χυμό σε τέτοια κλίμακα. Ως εκ τούτου, παίρνω λιγότερο ισχυρά φάρμακα: φαμοτιδίνη, ρανιτιδίνη. Είναι επικίνδυνο TM, ότι υπάρχει ένα σύνδρομο ανακάμψης σε περίπτωση ακύρωσης, αλλά εδώ.. είναι πραγματικά, και η IPP λέει ότι δεν είναι εκεί. Αφήστε να είναι έτσι, αλλά όχι από το κανόνι στα σπουργίτια. Ένα πράγμα σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή μικρής διάρκειας. Και αν είναι απαραίτητη η καταστολή οξέων, συχνά λόγω του ότι υπάρχει αυξημένη οξύτητα;

Λοιπόν, υπάρχει ένα διάταγμα για τους γιατρούς. Το φάρμακο είναι απαραίτητο, γρήγορα και ο κατασκευαστής.. όπως ήταν... ανταμοιβές.. αυτή είναι η γνώμη μου, μπορεί να είναι λάθος. Αλλά τώρα δεν χρειάζομαι τη δύναμη αυτής της καταστολής οξέων όσο λιγότερα ισχυρά φάρμακα βοηθούν.

Ταμπλέτες Nolpaz για παγκρεατίτιδα

Nolpase με παγκρεατίτιδα χρησιμοποιείται για να μειώσει τη συγκέντρωση του υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό χυμό, η οποία επηρεάζει αρνητικά το πάγκρεας. Τα δισκία εξαλείφουν την καούρα, ερεθισμό του στομάχου και των εντέρων και άλλα συμπτώματα παγκρεατίτιδας.

1 Ενδείξεις χρήσης

Το Nolpaza χρησιμοποιείται στην ανάπτυξη πόνου κατά την επίθεση της παγκρεατίτιδας και στη χρόνια μορφή αυτής της νόσου κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της πορείας της.

Nolpase με παγκρεατίτιδα χρησιμοποιείται για να μειώσει τη συγκέντρωση του υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό χυμό, η οποία επηρεάζει αρνητικά το πάγκρεας.

2 Σύνθεση και απελευθέρωση

Η μορφή απελευθέρωσης των φαρμάκων - μπεζ δισκία, τα οποία είναι σε μια κυψέλη σε ποσότητα 14 τεμαχίων. Το κουτί περιέχει 1, 2 ή 4 φουσκάλες. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η παντοπραζόλη. 1 δισκίο περιέχει 20 ή 40 mg της δραστικής ουσίας.

• ανθρακικό νάτριο.
• μαννιτόλη.
• στεατικό ασβέστιο;
• σορβιτόλη;
• τάλκ.

3 Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία προορίζονται για κατάποση. Πρέπει να πλένονται με μικρή ποσότητα νερού. Η δοσολογία του φαρμάκου - 40 mg 1 φορά την ημέρα. Εάν η παγκρεατίτιδα συνδυάζεται με έλκος στομάχου, τότε η ημερήσια δόση αυξάνεται στα 80 mg. Στη συνέχεια, το φάρμακο λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ, πριν από τα γεύματα. Το φάρμακο απορροφάται στο στομάχι και αρχίζει να δρα 120-180 λεπτά μετά τη χορήγηση.

Το Nolpaza χρησιμοποιείται στην ανάπτυξη πόνου κατά την επίθεση της παγκρεατίτιδας και στη χρόνια μορφή αυτής της νόσου κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της πορείας της.

4 Παρενέργειες

Πιθανές παρενέργειες:

• ναυτία;
• εμετός.
• φούσκωμα;
• κεφαλαλγία ·
• οπτική ανεπάρκεια;
• δερματικό εξάνθημα.
• κατάθλιψη;
• πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• πρήξιμο.
• αδυναμία

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν αρνητικές επιπτώσεις στην οδήγηση και άλλους μηχανισμούς. Συνεπώς, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να οδηγούν αυτοκίνητο.

Χρόνια παγκρεατίτιδα: συμπτώματα, θεραπεία, διάγνωση. Θεραπεία κατά την περίοδο της ύφεσης και της παροξυσμού.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια πάθηση του παγκρέατος, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του ιστού του οργάνου, η οποία παραμένει επί έξι μήνες ή περισσότερο. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, τα παγκρεατικά κύτταρα διασπώνται, τα οποία παράγουν πεπτικά ένζυμα. Στη θέση των κατεστραμμένων κυττάρων σχηματίζεται συνδετικός ιστός. Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα έχουν πεπτικά προβλήματα. Επιπλέον, καθώς η παραγωγή ορμονών ινσουλίνης και γλυκαγόνης εμφανίζεται στο πάγκρεας, η φλεγμονή του μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη και υπογλυκαιμικών καταστάσεων (καταστάσεις που προκαλούνται από απότομη μείωση της γλυκόζης στο αίμα).

Ένα άλλο αποτέλεσμα της τρέχουσας μακροπρόθεσμης φλεγμονή του προστάτη αδένα είναι ο σχηματισμός σε αυτό των λίθων και κύστεις (κοιλότητες με υγρό), η οποία μπορεί να εμποδίζουν την εκροή του παγκρεατικού υγρού από το πάγκρεας καθώς επίσης (λόγω της ανατομικής εγγύτητας του προστάτη στους αγωγούς ήπατος χολή) μπορεί να δημιουργήσει ένα εμπόδιο για τη ροή χολής στο δωδεκαδάκτυλο, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη αποφρακτικού ίκτερου.

Είναι η αύξηση της υδροστατικής πίεσης μέσα στο πάγκρεας και η ενεργοποίηση των ενζύμων μέσα στους αγωγούς του (συνήθως ένζυμα διάσπασης πρωτεϊνών ενεργοποιούνται μόνο στον αυλό του δωδεκαδακτύλου) παίζει κυρίαρχο ρόλο στην ανάπτυξη του πόνου στη χρόνια παγκρεατίτιδα.

Χρόνια παγκρεατίτιδα: αιτίες.

Το 70% των περιπτώσεων στην ανάπτυξη χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι η κατάχρηση οινοπνεύματος. Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αφθονίας στη διατροφή των λιπαρών και τηγανισμένων τροφών, μεγάλες ποσότητες πρωτεϊνών (ειδικά σε σχέση με την υπερβολική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται, αντίθετα, στο υπόβαθρο μιας δίαιτας με πολύ χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.

Μεταξύ άλλων λόγων που αξίζει να αναφερθεί η κληρονομικότητα, πεπτικό έλκος και η χολολιθίαση, αυτοάνοσα νοσήματα και λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα (κορτικοστεροειδή, τετρακυκλίνη, σουλφασαλαζίνη, και άλλοι.)

Χρόνια παγκρεατίτιδα: συμπτώματα.

Οι ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα υποφέρουν από κοιλιακό άλγος, δυσπεψία και ενδοκρινικές διαταραχές (διαβήτης, υπογλυκαιμικές καταστάσεις).

Πόνος Η μεγάλη πλειοψηφία (85%) των ασθενών εμφανίζει πόνο στην άνω κοιλία. Στα πρώτα χρόνια της ασθένειας, είναι συχνά έντονη, τσίμπημα. Με μια μακροχρόνια ασθένεια, ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος. Μπορεί να χυθεί, να περικυκλωθεί, αλλά συχνότερα η δυσφορία εντοπίζεται στο αριστερό ή το δεξί υποχωρούνριο ή στην επιγαστρική περιοχή. Πολλοί ασθενείς παρατηρούν τη σύνδεση του πόνου με την πρόσληψη τροφής: εμφανίζεται ή αυξάνεται 20-30 λεπτά μετά το φαγητό και προκαλείται συχνά από παραβίαση της διατροφής: κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων, ψημένων τροφίμων, ωμών λαχανικών και φρούτων (ιδιαίτερα εσπεριδοειδών). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να είναι μόνιμος και να μην περάσει ούτε καν μεταξύ των γευμάτων.

Διαταραχές του πεπτικού συστήματος σε διάφορους βαθμούς υπάρχουν σε όλους τους ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα, επειδή το πάγκρεας παράγει ένζυμα που εμπλέκονται στην πέψη λιπών (λιπάσες) και υδατάνθρακες (αμυλάση) και πρωτεΐνες (τρυψίνη, χυμοθρυψίνη). Κοιλιακή διαταραχή, αυξημένη μετεωρισμός, μετεωρισμός, τρεμούλιασμα στην κοιλιακή χώρα, πρήξιμο, ναυτία. Μπορεί να υπάρχει εμετός που δεν φέρνει ανακούφιση.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι μια αλλαγή στη φύση του σκαμνιού: γίνεται συχνή (2-4 φορές την ημέρα), άφθονη, έχει μια ζύμη συνεκτικότητα, γκρίζο χρώμα, φευγαλέα οσμή. Συχνά, όταν υπάρχει έντονη ανεπάρκεια στην ενζυματική λειτουργία του αδένα, τα κόπρανα γίνονται λαμπερά στην εμφάνιση και δεν πλένονται καλά από τα τοιχώματα των λεκάνης της τουαλέτας, περιέχει μια μεγάλη ποσότητα άπαχου λίπους. Δεν είναι λιγότερο χαρακτηριστικό των ασθενών με παγκρεατίτιδα και την εναλλαγή της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας.

Δεδομένου ότι τόσο ο πόνος όσο και τα δυσπεπτικά συμπτώματα έχουν συνήθως σχέση με την πρόσληψη τροφής, πολλοί ασθενείς αρχίζουν να τρώνε λιγότερο και να τρώνε λιγότερο. Η κακή πεπτικότητα των τροφίμων και ο υποσιτισμός οδηγούν σε απώλεια βάρους των ασθενών (με έντονη βλάβη της ενζυματικής λειτουργίας του παγκρέατος). Επιπρόσθετα, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί υποσιταμίνωση Α, D, Ε, Κ. Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να παρατηρήσουν την εμφάνιση του πόνου στα οστά, την υποβάθμιση της νυχτερινής όρασης και τις νευρολογικές διαταραχές.

Σε μερικούς ασθενείς καταστρέφονται τα νησίδια του Langerhans, όπου συντίθενται ινσουλίνη και γλυκαγόνη. Εάν η παραγωγή ινσουλίνης υποφέρει περισσότερο, ο ασθενής αναπτύσσει σακχαρώδη διαβήτη - αυξάνεται το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, η δίψα, η άφθονη ούρηση, η εμφάνιση μεγάλων ποσοτήτων φαγητού. Στην περίπτωση που το πάγκρεας δεν είναι σε θέση να παρέχει το κατάλληλο επίπεδο γλυκαγόνης στο αίμα, αναπτύσσονται οι υπογλυκαιμικές καταστάσεις: η πείνα του λύκου, η σοβαρή αδυναμία, το τρόμο στο σώμα, η εφίδρωση εμφανίζονται. Η υπογλυκαιμία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στον εγκέφαλο, η οποία τροφοδοτείται με γλυκόζη.

Με την επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, όλα τα συμπτώματα επιδεινώνονται: ο πόνος μπορεί να γίνει αφόρητος, η κοπή, η φύση του κόπρανα θα αλλάξει (η διάρροια είναι πιθανό να αναπτυχθεί), μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα διαβήτη.

Εάν μειωθεί η εκροή των παγκρεατικών ενζύμων από τον αδένα, μπορεί να συμβεί μερική διείσδυσή τους στην κυκλοφορία του αίματος, οδηγώντας στην εμφάνιση συστηματικών επιπλοκών που απειλούν τη ζωή, όπως υποογκαιμία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια κλπ.

Χρόνια παγκρεατίτιδα: διάγνωση.

Για να διαγνώσει την ασθένεια, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια δοκιμασία κοπράνων (coprogram), όπου μπορεί να ανιχνευθεί μη λιπαρό λίπος σε ασθενείς με παγκρεατίτιδα.

Η απεικόνιση με υπερήχους, υπολογισμένη και μαγνητική τομογραφία (CTG και MRI) του οργάνου μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας.

Η ERCP, η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία είναι μια μέθοδος έρευνας στην οποία χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο στο δωδεκαδάκτυλο, ανακαλύπτεται ένα μέρος όπου ανοίγουν οι χολικοί και οι παγκρεατικοί αγωγοί (η μεγάλη δωδεκαδακτυλική πάπιη). Μέσα από αυτό, οι αγωγοί γεμίζουν με παράγοντα αντίθεσης, μετά από τον οποίο λαμβάνεται μια ακτινογραφία του ήπατος και του παγκρέατος. Αυτή η μέθοδος έρευνας επιτρέπει να αξιολογηθεί η βατότητα των αγωγών, να ανιχνευθούν πέτρες, κύστεις, σχηματισμοί ύποπτοι για όγκο.

Συχνά, η δοκιμή LUNDT χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης του παγκρέατος. Όταν το τεστ LUNDT κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής πίνει ένα ειδικό μείγμα (που περιέχει λίπος, διάλυμα γλυκόζης κ.λπ.), το οποίο προκαλεί αύξηση της έκκρισης των δωδεκαδακτυλικών ορμονών, της σεκρετίνης και της παγκρεοζυμίνης. Το πάγκρεας αντιδρά με την παρουσία αυτών των ορμονών στον εντερικό αυλό παράγοντας παγκρεατικό χυμό, ο οποίος συλλέγεται χρησιμοποιώντας ειδικό ανιχνευτή για 2 ώρες.

Εκκριματίνη-pankreaziminovy ​​δοκιμής - κατά τη διάρκεια της έρευνας, καθώς και σε Lundt-test, για 2 ώρες υπόκειται να συλλέγει το δωδεκαδακτύλου χυμό χρησιμοποιώντας τον ανιχνευτή, αλλά εργασία ως διεγερτικά πάγκρεας εισήγαγε παγκρεοζυμίνη και σεκρετίνη ένεση.

Θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Η θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας σε ύφεση περιλαμβάνει:

I. Αυστηρή τήρηση της διατροφής. Δεδομένου ότι είναι ένα λάθος στη διατροφή είναι το έναυσμα για καθένα από τα επόμενα έξαρση, και κάθε επιδείνωση οδηγεί σε μη αναστρέψιμη απώλεια των λειτουργούντων κυττάρων του παγκρέατος, γίνεται σαφές ότι η συμμόρφωση με την δίαιτα - ένα πολύ σημαντικό σημείο στο θέμα της διατήρησης της απόδοσης του οργάνου.

Ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει να χρησιμοποιεί αλκοόλ, λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά τρόφιμα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα και μαρινάδες. Η προτίμηση στα τρόφιμα θα πρέπει να δίνεται σε προϊόντα, ατμοποιημένα ή βρασμένα.

Πρέπει να περιορίσει την πρόσληψη γαλακτοκομικών προϊόντων (γάλα, τυρί, τυρί cottage κλπ.) Στα 200 ml την ημέρα.

Από το κρέας είναι απαραίτητο να προτιμάτε το μη λιπαρό βοδινό (και όχι το χοιρινό), το άπαχο κρέας πουλερικών (κοτόπουλο, γαλοπούλα κλπ.). Μπορείτε να φάτε μη λιπαρά ψάρια, μαύρο χαβιάρι.

Οι σούπες πρέπει να παρασκευάζονται από λαχανικά που περιέχουν δημητριακά.

Κατά το μαγείρεμα κουάκερ, μπορείτε να προσθέσετε μια μικρή ποσότητα γάλακτος, ή να το μαγειρέψετε στο νερό.

Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την κατανάλωση προϊόντων ζύμης ζύμης (μπορούν να καταναλωθούν μόνο μία φορά την εβδομάδα), αλλά μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αποξηραμένα μπισκότα, ζεστό λευκό και μαύρο ψωμί στη διατροφή.

Στην καθημερινή διατροφή των ασθενών με χρόνια παγκρεατίτιδα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 αυγό κοτόπουλου την ημέρα. Από τα αυγά μπορείτε να μαγειρέψετε μια ομελέτα ατμού.

Ii. Θεραπεία υποκατάστασης με παρασκευάσματα ενζύμων. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, ο αδενικός ιστός αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της ενζυματικής λειτουργίας του παγκρέατος. Για το λόγο αυτό, πολλοί ασθενείς χρειάζονται συνταγή φαρμάκων που περιέχουν λιπάση, αμυλάση, τρυψίνη, χυμοθρυψίνη. Για να πάρει μια δόση των ενζύμων παρασκευάσματα θα πρέπει να είναι ένας γιατρός, δεδομένου ότι η υπερδοσολογία τους μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της εντερικής φλεγμονής (κολίτιδα).

Τα παρασκευάσματα ενζύμων δεν μπορούν να μασήσουν, επειδή καλύπτονται με ειδική εντερική επικάλυψη που εμποδίζει την απελευθέρωση της δραστικής ουσίας στο στομάχι. Διαφορετικά, τα ένζυμα απενεργοποιούνται με τη δράση όξινου γαστρικού χυμού και δεν φτάνουν στο δωδεκαδάκτυλο.

Επειδή η παγκρεατίτιδα μειώνει κυρίως την παραγωγή λιπάσης, η δραστικότητα του παρασκευάσματος ενζύμου προσδιορίζεται από τη δραστικότητα λιπάσης. Επομένως, ο ψηφιακός προσδιορισμός δίπλα στο όνομα του φαρμάκου υποδεικνύει τη δραστικότητα των ενζύμων που περιέχονται στην κάψουλα.

Ο αριθμός των ενζυμικών παρασκευασμάτων περιλαμβάνει:

• Παγκρεατίνη - 250-500 mg, που εφαρμόζεται 3-6 φορές την ημέρα λίγο πριν από τα γεύματα. Θα πρέπει να πλένεται με νερό ή χυμό φρούτων.

Η παγκρεατίνη είναι μέρος πολλών ενζυμικών παρασκευασμάτων: Panzinorm, Creon, Mezim Forte, Hermital και άλλοι.

• Panzinorm 10000 - λαμβάνουν κατά τη διάρκεια κάθε γεύματος, συμπεριλαμβανομένου ελαφρού «σνακ», 1-2 κάψουλες. Ο μέγιστος αριθμός καψακίων ημερησίως είναι 15.
• Το Creon 10000/25000 - 1 κάψουλα εφαρμόζεται σε κάθε γεύμα.
• Mezim forte (Mezim forte 1000) - χρησιμοποίησε 1-2 κάψουλες σε κάθε γεύμα χωρίς μάσηση.

Iii. Εξάλειψη του πόνου. Συχνά οι ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα ανησυχούν για τον συνεχή πόνο στην κοιλιά στην προβολή του παγκρέατος. Δεδομένου ότι υπάρχουν διάφοροι μηχανισμοί για την ανάπτυξη συνδρόμου πόνου (παραβίαση της εκροής του παγκρεατικού χυμού μέσω των αγωγών, ενεργοποίηση ενζύμων στο πάγκρεας κλπ.), Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες φαρμακολογικές ομάδες για την εξάλειψη του πόνου.

1. Αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Αναστέλλουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι, η οποία είναι διεγέρτης της παγκρεατικής έκκρισης των πεπτικών ενζύμων.

Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων περιλαμβάνουν:

• Ομεπραζόλη (Ωμέζ) - 20 mg 1-2 p / ημέρα.
• Lansoprazol (Lanzap, Akrilanz) - 30 mg 1-2 φορές την ημέρα.
• Παντοπραζόλη (Nolpaz) - 40 mg 1 φορά την ημέρα.
• Ραμπεπραζόλη (Pariet) - 20 mg 1 φορά την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή μια σταθερή δόση σε μισή δόση.
• Εσομεπραζόλη (Nexium) - 20-40 mg 1 φορά την ημέρα. Για να καταπιεί, χωρίς μάσημα, να πίνει με νερό.

2. Αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης:

• Famotidine (Quamel) 20-40 mg 2 φορές την ημέρα.
• Ρανιτιδίνη (Zantak, Ranisan) 150 mg 2 φορές την ημέρα.

3. Αντιπλημμυρικά. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την πίεση στο πνευμονικό σύστημα του παγκρέατος, πράγμα που οδηγεί σε μείωση του πόνου στον ασθενή.

Για αντισπασμωδικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

• Δροταβερίνη (No-Spa, Spasmol) - 40 mg, 1-2 καρτέλα. 2-3 φορές την ημέρα.
• Mebeverin (Duspatalin) - 200 mg 2 φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα, πιείτε χωρίς μάσηση.

4. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μειώνουν τη φλεγμονή και αποτρέπουν την καταστροφή του παγκρεατικού αδενικού ιστού.

Από τα ΜΣΑΦ που χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη χρόνια παγκρεατίτιδα:

• Diclofenac (Voltaren, Ortofen) 75 mg 1-2 φορές την ημέρα από το στόμα για 2-3 εβδομάδες.

Iv. Θεραπεία του διαβήτη (αν είναι). Διεξάγεται σύμφωνα με το πρότυπο σχήμα, κατά κανόνα, με παρασκευάσματα ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνωσης και με τη βοήθεια υπογλυκαιμικών δισκίων σε ύφεση. Ένα χαρακτηριστικό της θεραπείας του διαβήτη σε ασθενείς με παγκρεατίτιδα είναι η σημαντική μείωση της ανάγκης για υπογλυκαιμικά φάρμακα (ή η πλήρης εξαφάνιση της κλινικής του διαβήτη) στο πλαίσιο της θεραπείας υποκατάστασης ενζύμων.

Θεραπεία χρόνιας παγκρεατίτιδας κατά την περίοδο παροξυσμού.

Δεδομένου ότι η επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι μια σοβαρή κατάσταση και μπορεί να επιδεινωθεί με την ανάπτυξη υπογλυκαιμικού σοκ και άλλων σοβαρών επιπλοκών, οι ασθενείς αυτοί αντιμετωπίζονται συνήθως σε νοσοκομείο.

Οι γενικές αρχές της θεραπείας είναι οι εξής:

Τις πρώτες δύο ημέρες συνταγογραφείται πλήρης πείνα. Εάν η νηστεία ενδείκνυται για περισσότερο από δύο ημέρες, παρέχεται στον ασθενή παρεντερική διατροφή, η οποία περιλαμβάνει την ενδοφλέβια χορήγηση θρεπτικών ουσιών.

Από την τρίτη ημέρα, ο ασθενής μπορεί να φάει τροφή, αλλά όχι περισσότερο από 200 ml κάθε φορά, τα τρόφιμα πρέπει να είναι συχνά και τα τρόφιμα - όχι λιπαρά (ειδικά είναι απαραίτητο να περιοριστούν τα λίπη ζωικής προέλευσης). Οι προτιμήσεις των τροφίμων θα πρέπει να δίνονται σε υδατάνθρακες (αλλά όχι εύκολα εύπεπτα, όπως γλυκά, για παράδειγμα), όχι στερεά τρόφιμα. Οι ασθενείς δεν πρέπει να τρώνε ζωμούς κρέατος και ιχθύων, λιπαρά κρέατα, κονσερβοποιημένα και αεριούχα ποτά, τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες ινών (ωμά λαχανικά). Το αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά.

Μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστούν συνεχή αναρρόφηση (αναρρόφηση) γαστρικού χυμού με καθετήρα για αρκετές ημέρες.

Στις πρώτες ημέρες της νόσου, αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης, αντιόξινα (Maalox, φωσφορούχο γέλη, Almagel κλπ.), Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (diclofenac) συνταγογραφούνται ενδοφλέβια και έπειτα σε μορφή χαπιού.

Στη διάγνωση της φλεγμονής της κύριας δωδεκαδακτυλοειδούς πάπιδος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά (αμπιωκ, cefaperazon, δοξυκυκλίνη, αζιθρομυκίνη, κλπ.).

Εάν έχουν αναπτυχθεί συστηματικές επιπλοκές (υποβοηθούμενο σοκ, ανεπάρκεια οργάνων), θα πρέπει να συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία με βάση την κλινική κατάσταση.