Η γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή είναι μια διαδικασία όταν η χολή από το δωδεκαδάκτυλο εισέρχεται στην κοιλότητα του στομάχου. Αυτή η παθολογική κατάσταση μπορεί να προκαλέσει διάφορους λόγους. Έχει τα δικά της συμπτώματα και, ευτυχώς, αντιμετωπίζεται με επιτυχία.

Στην κανονική κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα, τα τρόφιμα κινούνται προς μία μόνο κατεύθυνση. Μην επιτρέπετε στις ειδικές βαλβίδες αντίστροφης διαδικασίας. Μόνο ο εμετός μπορεί να χρησιμεύσει ως προστατευτικός μηχανισμός για το σώμα που προσπαθεί να απαλλαγεί από τις τοξίνες. Το κάτω μέρος του στομάχου με το δωδεκαδάκτυλο συνδέει τον πυλωρικό σφιγκτήρα - έναν δακτυλιοειδή μυ.

Αιτίες της παθολογίας

Η αιτία της απελευθέρωσης χολής στο στομάχι μπορεί να είναι οποιαδήποτε δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Αλλά πιο συχνά, είναι:

• Η δωδεκαδακτυλουχία στο χρόνιο στάδιο. Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του δωδεκαδακτυλικού τοιχώματος. Διογκώνεται, δημιουργεί πίεση για το περιεχόμενο, το οποίο εκτοξεύεται στο στομάχι.
• Helicobacter pylori;
• Λειτουργίες Αν κατά τη διαδικασία παρέμβασης οι ίνες του σφιγκτήρα του πυλώρ έχουν υποστεί βλάβη, τότε δεν θα είναι πλέον σε θέση να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες του.
• Η λήψη φαρμάκων (μυοχαλαρωτικά, αντισπασμωδικά) χαλαρώνει ο ίδιος τον πύργο, και ακόμη και μέσω ενός μικρού αυλού διαπερνά τη χολή.
• Η μηχανική πίεση στο δωδεκαδάκτυλο - κήλη, τραύμα, εγκυμοσύνη, όγκοι των περιτοναϊκών οργάνων - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν την απελευθέρωση της χολής στο στομάχι. Στην πραγματικότητα, η εκτόξευση αυτού του μηχανισμού μπορεί να συμβεί ακόμη και λόγω της σφιχτής συμπίεσης του ιμάντα.

Συμπτώματα της νόσου, διάγνωση

Η κλινική εικόνα της παθολογίας με εμφανή σημεία εμφανίζεται μόνο με παρατεταμένη και συχνή αναρροή. Χαρακτηριστικά, ο πόνος δεν έχει σαφή εξάρθρωση. Καρδιά - συσχετίζεται συχνά με το γεγονός ότι, λόγω ισχυρής πίεσης, η χολή εισέρχεται στον οισοφάγο και προκαλεί ερεθισμό στους τοίχους του. Ο ασθενής ανησυχεί από το ρίγος, μερικές φορές με πικρή γεύση στο στόμα λόγω της παρουσίας χολής στο στομάχι.

Το πιο εμφανές σημάδι γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης είναι ο εμετός με ανάμεικτα χολικά ή κίτρινα στη γλώσσα. Είναι αυτά τα συμπτώματα που τραβούν την προσοχή όταν λαμβάνουν θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Έμμεσα, η παθολογία μπορεί να υποδηλώνει μια αίσθηση πληρότητας στην κοιλιά, δυσφορία και πόνο.

Το αρχικό στάδιο της νόσου συνήθως δεν εκδηλώνεται με συμπτώματα και οι γαστρεντερολόγοι υποστηρίζουν ότι μερικές φορές γαστρική παλινδρόμηση εμφανίζεται σε υγιείς ανθρώπους. Από μόνο του, η παθολογία δεν αποτελεί κίνδυνο για το σώμα, αλλά αν παρατηρηθεί συχνά και δεν υποβληθεί σε έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες τόσο του δωδεκαδακτύλου όσο και του στομάχου και του οισοφάγου.

Για τη διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις: τη μελέτη της οξύτητας, της ενδοσκόπησης, του υπερηχογραφήματος. Αυτά τα δεδομένα είναι αρκετά για τον γιατρό να κάνει μια τελική διάγνωση.

Φάρμακα και λαϊκή θεραπεία

Αν και η γαστρική παλινδρόμηση και η δωδεκαδακτυλική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορούν να διορθωθούν με επιτυχία τόσο με τα φάρμακα όσο και με τα λαϊκά φάρμακα, τα θεραπευτικά μέτρα μπορούν να παραταθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα για τον ασθενή.

Η θεραπεία περιλαμβάνει δύο κύρια στάδια: την εξάλειψη των αιτιών της παλινδρόμησης και της συμπτωματικής θεραπείας. Εάν η αιτία είναι το βακτήριο Helicobacter pylori, η θεραπεία περιλαμβάνει λήψη αντιβιοτικών. Μόνο το τελευταίο μέρος, κατά κανόνα, είναι κοινό σε όλους.

Περιλαμβάνει:

• Αποδοχή επιλεκτικών προκινητικών (Tsisaprid, Motilium). Στόχος τους είναι να βελτιώσουν τον τόνο των σφιγκτήρων, να επιταχύνουν τη διαδικασία εκκένωσης του στομάχου, το συντομότερο δυνατόν για να τον σώσουν από τις ευερέθιστες ιδιότητες της χολής.
• Αποδοχή των αντιοξειδίων (Almagel, Maalox) - μειώνουν καλά την οξύτητα στο στομάχι, αλλά πρέπει να τα πίνετε αρκετά συχνά.
• Η αποδοχή των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων (Nexium, Pariet) είναι μια εναλλακτική λύση στα αντιόξινα, αλλά πιο ακριβή. Θα πρέπει να πίνουν λίγο λιγότερο, αλλά επίσης να μειώσει το όξινο επίπεδο του γαστρικού χυμού καλά, να προστατεύσει το βλεννογόνο από βλαβερές συνέπειες?
• Λήψη Ursofalk - είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό για έμετο με χολή ή πικρή ριπή. Το φάρμακο αλλάζει τη μορφή των χολικών οξέων για υδατοδιαλυτό.

Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί μια ειδικά αναπτυγμένη διατροφή γιατρού με τη λήψη ιατρικού μεταλλικού νερού της επιθυμητής σύνθεσης.

Εάν η δωδεκαδακτυλική-γαστρική αναρροή δεν έχει περάσει ακόμη στο χρόνιο στάδιο, τότε αντιμετωπίζεται με ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές μεθόδους. Για παράδειγμα, με τη βοήθεια λαπαροσκοπικής διόρθωσης, το πρόβλημα της πυλωρικής ανεπάρκειας μπορεί να λυθεί. Η λαπαροτομία και άλλοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση μιας κήλης ή όγκων που συμπιέζουν το δωδεκαδάκτυλο.

Επιπλέον, η θεραπεία συνεπάγεται συμμόρφωση με τις ακόλουθες συστάσεις:

• Αρνούνται να φορούν φαρδιές ζώνες αδυνατίσματος.
• Ακολουθήστε μια δίαιτα, απομακρύνετε από τη διατροφή επιβλαβή προϊόντα, προκαλώντας συμπτώματα, κορεσμό του σώματος με βιταμίνες και χοληφόρα τρόφιμα: μπισκότα βρώμης, κροτίδων, κροτίδες σίκαλης.
• Κατά τη διάρκεια της ημέρας θα πρέπει να υπάρχουν τρία κύρια γεύματα, και μεταξύ τους μερικά σνακ. Όλες οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές, να είναι σε δίαιτα και μετά από αυτό δεν μπορείτε να επιτρέψετε την υπερκατανάλωση τροφής.
• Μια άλλη ώρα μετά το κύριο γεύμα δεν μπορεί να πάρει μια οριζόντια θέση του σώματος, άσκηση, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση των επώδυνων συμπτωμάτων.
• Είναι σημαντικό να παραιτηθεί από το οινόπνευμα και το κάπνισμα.
• Η διατροφή περιλαμβάνει τη χρήση επαρκούς ποσότητας ζεστού υγρού - βότανα, συμπότες, αφέψημα.
• Πρέπει να περάσετε περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα, να παρακολουθήσετε τον τρόπο ζωής σας και τη δύναμη των συμπτωμάτων στη δυναμική.

Μερικές φορές οι ασθενείς συμπληρώνουν τη φαρμακευτική θεραπεία με παραδοσιακά μέσα καταπολέμησης της παθολογίας, αλλά συμφωνούν καλύτερα με τον γιατρό.

Μερικές φορές τα συμπτώματα εκφράζονται σιωπηρά ή η παλινδρόμηση δεν έχει ακόμα χρόνο να αναπτυχθεί. Σε αυτή την περίπτωση, είναι η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών και της διατροφής θα βοηθήσει να ομαλοποιήσει την κατάσταση του στομάχου.

Κατά συνέπεια, η γαστρική παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο συνέπεια ενός ή άλλου λόγου που προκάλεσε την απελευθέρωση της χολής από το δωδεκαδάκτυλο στο στομάχι. Η θεραπεία του μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική, ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, αλλά η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή.

Δύσφαιρα γαστρική παλινδρόμηση: συμπτώματα, θεραπεία και διατροφή

Πολλοί άνθρωποι έχουν μια ανισορροπία του γαστρικού περιβάλλοντος, και ως αποτέλεσμα - μια δωδεκαδακτυλική γαστρική παλινδρόμηση. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή τη νύχτα. Οι ενήλικες γαστροδωδεκαδακτύλου, που κινούνται λίγο και έχουν σνακ εν κινήσει, υπόκεινται σε γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή. Ως εκ τούτου, συχνά έχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στο στομάχι.

Γιατί εμφανίζεται η παθολογία;

Η γαστρική παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου βρίσκεται δίπλα στην γαστρίτιδα και το πεπτικό έλκος. Αλλά ως ξεχωριστή ασθένεια δεν θεωρείται. Η γαστρίτιδα εμφανίζεται όταν το δωδεκαδάκτυλο δεν λειτουργεί σωστά. Επομένως, εάν υπάρχει επιφανειακή δωδεκαδακτυλική γαστρίτιδα, αυτό σημαίνει ότι μπορούν επίσης να αποκαλύψουν γαστροδωδεδενίτιδα, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Η εμφάνιση δωδεκαδακτυλικής γαστρίτιδας οφείλεται σε διάφορους παράγοντες. Ιδιαίτερη σημασία έχει ένας υγιεινός τρόπος ζωής:

• Κάπνισμα και ναρκωτικά.
• Αλκοολούχα ποτά.
• Απαγορευμένα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η δωδεκαδακτυλίτιδα της γαστρικής παλινδρόμησης σχηματίζεται εάν μειωθεί ο τόνος των κυκλικών μυών των γαστρικών ανοιγμάτων, εάν εμφανιστεί μια κήλη διαφράγματος. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, νόσο του Botkin.

Πώς αναπτύσσεται η επαναρροή

Υπάρχουν τρεις τύποι δωδεκαδακτυλικής γαστρίτιδας, που μπορούν να εντοπιστούν με μια διαγνωστική μέθοδο. Στο πρώτο στάδιο, τα περιεχόμενα του στομάχου αναμειγνύονται με το δωδεκαδάκτυλο σε μικρό βαθμό. Ο δεύτερος βαθμός εκδηλώνεται εάν υπάρχουν ασθένειες του στομάχου. Το τρίτο επιβεβαιώνεται στην περίπτωση που μεγάλες ποσότητες περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου αναμειγνύονται στο στομάχι. Αυτό φάνηκε gastroduodenit, λένε τέτοιους δείκτες:

• μυρίζει άσχημα από το στόμα.
• υπάρχει ένα αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι.
• υπάρχει η επιθυμία να σκιστεί.

Υπάρχουν και άλλα σημάδια γαστροδωδεδενίτιδας, τα οποία μπορεί να υποδεικνύουν γαστρίτιδα:

• ο ασθενής έχει δυσκοιλιότητα ή χαλαρά κόπρανα.
• συχνά υποφέρει από μετεωρισμό.
• χωρίς όρεξη.
• συχνές κακώσεις.

Ο δωδεκαδακτύλιος μπορεί να είναι:

1. Επιφανειακά, αν επηρεάζονται τα κύτταρα του βλεννογόνου.
2. Καταρροή με φλεγμονή, πρήξιμο και ερυθρότητα των βλεννογόνων.
3. Διαβρωτικό εάν υπάρχει εστιακή ατροφία.
4. Biliary, αν η χολή καταλήξει στραβά από τη χοληδόχο στο δωδεκαδάκτυλο.

Συμπτώματα της νόσου

Δεν είναι εύκολο να εντοπιστεί η παλινδρόμηση στο δωδεκαδακτύλιο. Τα συμπτώματα συγχέονται συχνά με άλλες παθήσεις του πεπτικού συστήματος. Ωστόσο, τα συμπτώματα της γαστρικής παλινδρόμησης του δωδεκαδακτύλου είναι τα εξής:

• Πόνος μετά το φαγητό.
• Συνεχής καούρα.
• Φούσκωμα.
• Μετεωρισμός.
• Κίτρινο ανθίζει στη γλώσσα.
• Δαγκάδισμα και πικρία στο στόμα.

Η αναρροή του στομάχου μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της ινωδογαστροδωδεκτομής. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε και άλλες τεχνικές που στοχεύουν στον εντοπισμό παθολογιών του πεπτικού συστήματος. Μπορεί να υποδεικνύει ένα σύμπτωμα όπως ευθραυστότητα και ξηρότητα μαλλιών και νυχιών. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν ένα σύμπτωμα, όπως μια ανθυγιεινή επιδερμίδα ή ζάντι στην ανίχνευση της δωδεκαδακτυικής γαστρίτιδας.

Διάγνωση με Reflux

Ο ασθενής εξετάζεται και συλλέγεται το ιστορικό. Παρέχετε παραπομπές για δοκιμές για επιβεβαίωση της νόσου. Για να το κάνετε αυτό, ορίστε:

1. Μια υπερηχογραφική σάρωση για τον εντοπισμό της πηγής μιας διαταραχής στο στομάχι, τη χοληδόχο κύστη, το πάγκρεας ή το δωδεκαδάκτυλο.
2. Esophagogastroduodenoscopy, η οποία θα βοηθήσει στον εντοπισμό του πώς επηρεάζεται ο βλεννογόνος και η κακοήθης ή καλοήθης διαδικασία.
3. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη χημική ανάλυση του γαστρικού υγρού.
4. Ηλεκτρογαστροεντερογραφία για να δείτε πόσο συστολή είναι το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο.
5. Ακτίνων Χ με αντίθεση για την ανίχνευση της παλινδρόμησης ενός παράγοντα αντίθεσης στο στομάχι.
6. Antododenalal manometry, η οποία θα αποκαλύψει ασυντόνιστη κινητικότητα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Πώς θεραπεύεται η αναρροή;

Η θεραπεία της δωδεκανογαστρικής γαστρίτιδας διεξάγεται σύμφωνα με μια σύνθετη μέθοδο. Το πρόγραμμα επιλέγεται από έναν ειδικό. Αυτό θα σας επιτρέψει να αντιμετωπίσετε πιο γρήγορα την επιφανειακή δωδεκαδακτυλίτιδα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• θεραπεία με φάρμακα και φάρμακα.
• φυσιοθεραπεία;
• τη σωστή διατροφή

Επιτρέπεται η χρήση παραδοσιακής ιατρικής. Φυσική θεραπεία θα χρειαστεί για να αποκατασταθεί η ελαστική κατάσταση των κοιλιακών μυών. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο σύνολο σωματικών ασκήσεων. Η θεραπεία της δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης συχνά εκτελείται χρησιμοποιώντας έναν ηλεκτρικό διεγέρτη μυών για τους κοιλιακούς μυς. Θα χρειαστούν φάρμακα για να μειωθεί ο ερεθισμός του χυμού στον γαστρικό βλεννογόνο. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να αποκαταστήσετε την εντερική κινητικότητα. Μπορείτε να ολοκληρώσετε το έργο με τη βοήθεια τέτοιων φαρμάκων:

1. Το Prokinetic Motilium ή το Passazhicsa σε τρόφιμα άρχισαν να κινούνται προς τα εμπρός με προοδευτικό τρόπο. Αυτό θα εξασφαλίσει τον μυϊκό τόνο της πεπτικής οδού.
2. Το Ovenson και το Choludexan θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τις βλαβερές επιδράσεις των χολικών οξέων στο γαστρικό βλεννογόνο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αναλόγους φαρμάκων.
3. Η ομεπραζόλη και παρόμοια φάρμακα θα μειώσουν την οξύτητα και θα δημιουργήσουν ένα φραγμό που θα μειώσει τη δραστηριότητα των χολικών οξέων.
4. Το Almagel είναι απαραίτητο για το σχηματισμό διαβρωτικής αναρροής.
5. Φυσικά ένζυμα ή ένζυμα παγκρεατίνης θα χρειαστούν.
6. Παρασκευάσματα για την ομαλοποίηση της γαστρεντερικής κινητικότητας.

Και τα φάρμακα και οι φυσιοθεραπευτικές δραστηριότητες θα δράσουν εάν ο ασθενής ακολουθήσει μια συγκεκριμένη δίαιτα. Η κύρια κατεύθυνση στη θεραπεία της παθολογίας είναι η εξομάλυνση της διατροφής. Φυτοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί, ωστόσο, είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά συστατικά για αφέψημα. Εάν ο οργανισμός δεν ανέχεται κάποια συστατικά, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες και διαταραχές.

Λαϊκές θεραπείες

Είναι δυνατή η θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας με τη βοήθεια πολλών συστατικών. Συνιστάται να πιείτε μια κουταλιά σούπας χυμό ρίζας σέλινου πριν φάτε. Μπορείτε να φτιάξετε ένα σιρόπι από λουλούδια από πικραλίδα με ζάχαρη. Θα πρέπει να πιείτε μια κουταλιά της σούπας μια φορά την ημέρα για να αποφύγετε την αναρροή. Και με την παρουσία του, η δόση αυξάνεται μέχρι 2-4 φορές την ημέρα. Τα λουλούδια της πικραλίδας μπορούν να αντικατασταθούν με το χαμομήλι, το οποίο έχει επίσης αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Χρησιμοποιήστε το σιρόπι με τον ίδιο τρόπο όπως και με την πικραλίδα. Θα πρέπει να επιλέξετε οποιονδήποτε από αυτούς τους τύπους.

Επιτρέπεται η προσθήκη βοτανικών τελών. Το ευκολότερο λουλούδια χαμομηλιού. Για την παρασκευή του είναι απαραίτητο να ληφθούν βότανα σε τέτοιες αναλογίες: ένα μέρος μαργαρίτες, δύο σε δύο - αψιθιά και μέντα. Αυτή η σύνθεση ρίχνει ένα λίτρο βραστό νερό και επιμένει δύο ώρες. Στη συνέχεια, θα πρέπει να αποστραγγίζεται και να πίνετε εκατό γραμμάρια πριν από τα γεύματα. Μπορείτε να φτιάξετε το τσάι ή την έγχυση του φλοιού και των πλατανιών. Αυξάνουν την κινητικότητα του στομάχου. Καλύπτει τα τοιχώματα του αφαίρεσης στομάχου από τους σπόρους λίνου. Μπορεί να αντικατασταθεί με λιναρόσπορο. Είναι η καλύτερη θεραπεία για πολλές ασθένειες που σχετίζονται με τη γαστρεντερική οδό, συμπεριλαμβανομένης της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης.

Πρόληψη του DGR

Η γαστρική παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου είναι μια ασθένεια που μπορεί να αποφευχθεί αν ακολουθήσετε ένα απλό σχέδιο δράσης:

1. Σταματήστε το κάπνισμα και μην καταχραστείτε το αλκοόλ, ειδικά κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού.
2. Απορρίψτε ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε καφεΐνη. Αυτό ισχύει και για τα φάρμακα που πρέπει να εκδίδει μόνο ένας ειδικός.
3. Ακολουθήστε τη διατροφή και μην βελτιώσετε.

Η διατροφή πρέπει να συνοδεύεται από γεύμα. Είναι συχνά απαραίτητο να φάτε, ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε για τα προϊόντα που είναι καλύτερα να αρνηθούν. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Σοκολάτα;
• Ψωμί, ιδιαίτερα λευκό, μαλακό και ζεστό.
• Τηγανητά και πικάντικα πιάτα, καπνιστά κρέατα, λουκάνικα.
• Σκόρδο και εσπεριδοειδή.

Η δίαιτα για την γαστρική παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου πρέπει να συνοδεύεται από την παρασκευή ψαριών και πιάτων άπαχου κρέατος. Πρέπει να τρώτε γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, μούρα και φρούτα. Συνιστάται να μαγειρεύετε πολτοποιημένες σούπες. Είναι σημαντικό τα μερίδια να είναι μικρά και ο αριθμός των γευμάτων να αυξάνεται. Μετά το φαγητό, μην ασκηθείτε αμέσως ή πηγαίνετε στο κρεβάτι. Αυτό θα βοηθήσει στην εξάλειψη της παλινδρόμησης των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου στην κοιλότητα του στομάχου.

Πρόγνωση της ασθένειας

Όποιος παραβιάζει τη διατροφή, τις οδηγίες του γιατρού ή δεν ζητά ειδική βοήθεια, μπορεί να κερδίσει ένα έλκος. Λόγω ενός ακατάλληλου τρόπου ζωής, ένας ασθενής μπορεί να αναπτύξει όγκους, συμπεριλαμβανομένων κακοηθών. Η δωδεκανο-γαστρική παλινδρόμηση που διαγνώστηκε έγκαιρα είναι θεραπεύσιμη. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα και η κλινική εικόνα της παθολογίας εξαφανίζονται τελείως. Και αυτό δείχνει ότι η πρόγνωση της νόσου με την κατάλληλη θεραπεία είναι ευνοϊκή.

Πώς να θεραπεύσετε τη γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή; Ποιες είναι οι θεραπείες;

Μελετώντας τα στατιστικά στοιχεία της ανάπτυξης ασθενειών μεταξύ του πληθυσμού της χώρας μας, είναι αδύνατο να μην παρατηρήσουμε την ταχεία ανάπτυξη ασθενών με γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή. Η ασθένεια καλύπτει διάφορες κατηγορίες του πληθυσμού και σχετίζεται με την ανάπτυξη παθολογιών στα όργανα του πεπτικού συστήματος. Τι είναι η γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή; Ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας του; Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να βρείτε απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις.

Ποιος είναι ο λόγος για την ανάπτυξη γαστροδωδεκαδακτύλου;

Η σωστή διατροφή - πρόληψη της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης

Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τα όργανα του πεπτικού συστήματος. Πιο συγκεκριμένα, κατά την ανάπτυξή της στον άνθρωπο, υπάρχει μια οπισθοδρομική απελευθέρωση χολής που παράγεται στα ηπατικά κύτταρα, η οποία διεισδύει από το δωδεκαδάκτυλο απευθείας στο στομάχι ή τον οισοφάγο. Αυτός ο μηχανισμός δεν είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικός για την κανονική λειτουργία αυτών των οργάνων. Η αιτία της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης είναι δυσλειτουργίες στη λειτουργία ειδικών μυών - σφιγκτήρων, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για τη μεταφορά τροφής και χολής στην κατεύθυνση του νερού. Συνήθως αυτοί οι μύες βρίσκονται στα όρια αυτών των οργάνων.

Με την απελευθέρωση της χολής στο στομάχι και τον οισοφάγο στο σώμα, εμφανίζεται κάποιος ερεθισμός των βλεννογόνων αυτών των οργάνων. Το γεγονός είναι ότι η χολή που παράγεται περιέχει τέτοια ένζυμα όπως η λυσολεκιθίνη και η θρυψίνη. Ερεθίζουν τις βλεννώδεις μεμβράνες του στομάχου και του οισοφάγου, καθώς ο κύριος σκοπός τους βασίζεται στη διάσπαση των τροφίμων. Ταυτόχρονα, η χολή περιέχει μια ορισμένη ποσότητα χολικών οξέων, τα οποία έχουν επίσης την ικανότητα να ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο, στον οποίο δημιουργείται ένα όξινο περιβάλλον ευνοϊκό για αυτούς. Όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά τη γενική ευημερία ενός ατόμου.

Η γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή συνοδεύεται από τον σχηματισμό στην επιφάνεια του γαστρικού βλεννογόνου ορισμένων περιοχών που υποδεικνύουν την ήττα της επιθηλιακής στιβάδας του. Αυτό με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γαστρίτιδας αναρροής στο σώμα.

Η γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσλειτουργίες στην εντερική κινητικότητα και επίσης να οδηγήσει σε διαταραχή των σφιγκτήρων. Επομένως, στους ανθρώπους παρατηρείται η διείσδυση της χολής στο στομάχι ή στον υπερκείμενο οισοφάγο. Η απελευθέρωση της χολής επηρεάζει σημαντικά την όλη διαδικασία της πέψης, επιβραδύνοντας την απορρόφηση πρωτεϊνών, υδατανθράκων και λιπών από τα πτερύγια των εντέρων. Και όπως γνωρίζετε, αυτές οι οργανικές ενώσεις είναι το κύριο δομικό υλικό του σώματός μας. Αυτές οι ενώσεις είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη και ανάπτυξη ιστών και οργάνων στο ανθρώπινο σώμα.

Η ανάπτυξη της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης στο σώμα οδηγεί στη βλάβη των βλεννογόνων οργάνων των οργάνων από τα συστατικά της χολής, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διαφόρων ογκολογικών οργάνων σε αυτά τα όργανα. Συνδέοντας το ένα με το άλλο το μυστικό που παράγεται από τα κύτταρα του παγκρέατος και της χολής, που προέρχεται από το συκώτι, υπάρχει μια αρκετά ισχυρή ουσία που μπορεί να καταστρέψει την προστατευτική γαστρική μεμβράνη. Ως αποτέλεσμα, στους ανθρώπους, υπάρχει αντίστροφη απορρόφηση του υδρογόνου και, κατά συνέπεια, η ανάπτυξη των ελκών. Η γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή είναι επικίνδυνη λόγω των συνεπειών της, επομένως, αν υποψιάζεστε την εξέλιξή της στο σώμα, πρέπει αμέσως να ζητήσετε βοήθεια από ιατρικά ιδρύματα.

Με την ανάπτυξη γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης στα όργανα της πεπτικής οδού παρατηρείται δυσλειτουργία των μυών της σπονδυλικής στήλης. Εξαιτίας αυτού, η χολή που εισήλθε στο δωδεκαδάκτυλο μπορεί να διεισδύσει εύκολα στα υπερκείμενα όργανα, ή μάλλον στη ζώνη του στομάχου και ακόμη και στον οισοφάγο. Η χολή εισέρχεται εύκολα στις υπερκείμενες περιοχές περνώντας μέσω του πυλωρού και του οισοφαγικού σφιγκτήρα. Μετά από αυτές τις αλλαγές, υπάρχει παραβίαση της μονοκατευθυντικής κίνησης των τροφίμων μέσω των οργάνων της πεπτικής οδού. Αυτό προκαλεί κάποια δυσφορία και ενοχλήσεις στο άτομο.

Σημάδια της

Το φυτικό αφέψημα βοηθά να απαλλαγούμε από δυσάρεστα συμπτώματα.

Η γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των ακόλουθων συμπτωμάτων στο σώμα ενός άρρωστου:

• Πικρία στο στόμα.
• Belching;
• Gag reflex;
• Ναυτία.
• Η εμφάνιση καούρα.

Αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν επίσης την παρουσία παθολογικών αλλαγών στα όργανα της πεπτικής οδού. Τα περιγραφόμενα συμπτώματα της νόσου είναι αρκετά σταθερά και δεν μπορούν να εκτεθούν σε φαρμακευτική αγωγή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με την πάροδο του χρόνου, εάν ένα άτομο δεν αγωνίζεται με αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να ενισχύσει σημαντικά τα αποτελέσματά τους.

Οι άνθρωποι που πάσχουν από εκδηλώσεις γαστροδωδεκαδακτύλου μπορεί να εμφανίσουν περιστασιακό πόνο στην ομφαλική περιοχή. Επίσης, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί στην επιγαστρική ζώνη. Αυτό δεν είναι αρκετά ευχάριστο και απτό, ειδικά με την ανάπτυξή του. Οι αναδυόμενοι πόνοι είναι παρόμοιοι με κάποιες συσπάσεις που συμβαίνουν περιοδικά σε αυτές τις περιοχές. Μπορεί να εμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση, καθώς και εάν ένα άτομο υποφέρει από απόφραξη κατά μήκος του αγωγού ολόκληρης της ζώνης του δωδεκαδάκτυλου.

Ο πόνος εμφανίζεται σε περιπτώσεις έκθεσης στο σώμα του στρες, που έχει παρατεταμένη φύση ή όταν εκτελεί μακροχρόνια σωματική εργασία. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο να εκθέτετε το σώμα στις συνέπειες του συνακόλουθου στρες και της έντονης σωματικής άσκησης. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση ενός ατόμου και να υπονομεύσει την κατάσταση της υγείας του. Η εκδήλωση στο σώμα των σημείων γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης συχνά συνδυάζεται με άλλες ασθένειες που μπορούν να αναπτυχθούν στα όργανα του πεπτικού συστήματος. Επομένως, είναι αρκετά δύσκολο για αυτά τα συμπτώματα να προσδιοριστεί η φύση της νόσου και να γίνει ακριβής διάγνωση. Επιπλέον, πολλές ασθένειες των πεπτικών οργάνων χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση παρόμοιων συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται επώδυνα συμπτώματα μετά το φαγητό, δηλαδή σηματοδοτούν την επίσκεψη σε γιατρό.

Πώς να προσδιορίσετε αυτήν την παθολογία;

Είναι καλύτερα να αρνηθείτε κάποια προϊόντα!

Η ανάπτυξη στο σώμα της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης μπορεί να αναγνωριστεί με ειδικές μεθόδους που βασίζονται στα σημάδια αυτής της ασθένειας. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• Διεξαγωγή αιμορροδυναμικής παρακολούθησης διαλογής. Με τη χρήση αυτής της μεθόδου ανίχνευσης της παραπάνω παθολογίας, οι ειδικοί μετρούν το πλάτος του κύματος κινητήρα. Οι δείκτες του γαστρικού τμήματος και των δεικτών του δωδεκαδακτυλικού λαμπτήρα συγκρίνονται. Η διαφορά μεταξύ τους και οι συνομιλίες για την ανάπτυξη στο σώμα της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης, ειδικά αν υπερβαίνει το σχήμα των οκτώ χιλιοστών.
• Μέτρηση του ημερήσιου μετρητή ρΗ. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην λήψη υπόψη των μεταβολών στην οξύτητα του γαστρικού περιβάλλοντος, καθώς και του βαθμού αναρροής.
• Η μέθοδος της υπερηχογραφικής εξέτασης του στομάχου, με βάση την παρατήρηση των οπισθοδρομικών κινήσεων των φυσαλίδων αερίου που κατευθύνονται από την πυλωρική ζώνη στην κεντρική περιοχή του στομάχου.
• Μπιλιμετρική μέθοδος, η οποία είναι η μελέτη των αποκομμάτων που λαμβάνονται από την επιφάνεια της γλώσσας για την παρουσία χολικών οξέων.
• Η χρήση της ινωδογαστροδωδεκτομής. Αυτή η μέθοδος συμβάλλει στην εμφάνιση της υπεραιμίας ή των οίδημα στις επιφάνειες του γαστρικού βλεννογόνου.

Όλες οι παραπάνω μέθοδοι σας επιτρέπουν να ανιχνεύσετε αυτήν την παθολογία στο σώμα. Η διάγνωση, που επιβεβαιώνεται από αυτούς, είναι αξιόπιστη και είναι η βάση για τον καθορισμό τρόπων για να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Η έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας είναι μια αύξηση στην αποτελεσματικότητα της απομάκρυνσης του σώματος μιας ασθένειας.

Θεραπεία

Εξέταση του ασθενούς με καταγγελίες για πεπτικές διαταραχές

Εάν η διάγνωση γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης επιβεβαιωθεί σε ένα άτομο, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία. Οι περισσότεροι ειδικοί υψηλής ειδίκευσης στη Ρωσία αντιμετωπίζουν τη γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση χωρίζονται σε δύο συνιστώσες: τη βασική θεραπεία και τη διατροφή. Για να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να επιταχυνθεί η αποκατάσταση του ασθενούς, και τα δύο αυτά συστατικά συνδυάζονται και συνιστούμε να τα ακολουθήσουμε αυστηρά.

Η αποδοχή των φαρμάκων που συνταγογραφούνται για αυτή την παθολογία χρησιμεύει ως εξάλειψη της ερεθιστικής επίδρασης από την έναρξη της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης. Δράση που επιβάλλεται από ιατρούς φαρμάκων με στόχο τη βελτίωση της κινητικότητας του πεπτικού συστήματος. Πριν από τον ορισμό της λήψης ορισμένων φαρμάκων, ο γιατρός γνωρίζει την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Τα μέτρα για την εξάλειψη της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης στοχεύουν στην ομαλοποίηση της μάζας του σώματος του ασθενούς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ανθρώπους που είναι υπέρβαροι. Λόγω της ομαλοποίησης του σωματικού βάρους του ασθενούς, το φορτίο στο έργο του σφιγκτήρα μειώνεται σημαντικά. Οι άνθρωποι που υποφέρουν από προσβολές γαστροδωδεκαδακτύλου απαγορεύονται να πίνουν αλκοόλ και να εμπλακούν στο κάπνισμα. Αυτή η κατηγορία ανθρώπων πρότεινε περιορισμό στη χρήση λιπαρών τροφών, καθώς μειώνει την ταχύτητα του στομάχου. Από τη διατροφή αυτών που πάσχουν από αυτή την παθολογία αποκλείεται ο καφές και η σοκολάτα, συμβάλλοντας στη μείωση του μυϊκού τόνου του σφιγκτήρα.

Τα άτομα με γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση συνιστώνται να παίρνουν φαγητό σε μικρές ποσότητες, αλλά με συχνά γεύματα.

Τα τρόφιμα με υψηλή οξύτητα, τα οποία προκαλούν καψίματα στο σώμα, απαγορεύονται. Το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι αργότερα από δύο ώρες πριν από τον ύπνο. Οι γιατροί συστήνουν σε αυτή την κατηγορία ανθρώπων να μην συμμετέχουν στην ανύψωση βαρέων φορτίων, λόγω της αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης.

Οι ασθενείς που έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα έχουν διαφορετική επίδραση στη νόσο. Έτσι, τα φάρμακα της κατηγορίας των αντιόξινων αποσκοπούν στη μείωση της οξύτητας του γαστρικού περιβάλλοντος. Η αποδοχή φαρμάκων από την ομάδα των κυτταροπροστατών προκαλεί τη δημιουργία προστατευτικού κόσκινου στην επιφάνεια του βλεννογόνου. Η χρήση απορροφητικών ουσιών ενισχύει την προσρόφηση των χολικών οξέων. Εκτός από αυτά, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με ένα μεγάλο αριθμό φαρμάκων που μπορούν να απαλλαγούν από το σώμα αυτής της ασθένειας. Κατά τη θεραπεία της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε μια ειδική διατροφή που συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τη συμμόρφωση του ασθενούς με τη διατροφή και τη φαρμακευτική αγωγή. Ως εκ τούτου, αξίζει πιο υπεύθυνη στάση απέναντι στις συστάσεις του γιατρού.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι η ανάπτυξη της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης στο σώμα συνοδεύεται από επιδείνωση άλλων ασθενειών που επηρεάζουν τα πεπτικά όργανα. Ως εκ τούτου, δεν είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η πορεία της νόσου σε κρίσιμα στάδια, και στις πρώτες υποψίες ζητούν βοήθεια σε ιατρικά ιδρύματα.

Καούρα, παλινδρόμηση - αιτίες και θεραπεία παθολογιών - θέμα βίντεο:

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Δερματογενής παλινδρόμηση

Η ζωή ενός σύγχρονου ατόμου είναι γεμάτη με συχνές πιέσεις, κακές συνήθειες και ασταθής διατροφή. Όλα αυτά οδηγούν σε διατάραξη της κανονικής λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων. Μία από τις συνέπειες της έλλειψης προσοχής στην υγεία είναι η δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση της χολής. Αυτή η ασθένεια προκαλεί πολλές ενόχληση, συνοδευόμενη από δυσάρεστα συμπτώματα που μειώνουν την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Έχοντας καταλάβει τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες και τα σημάδια της παλινδρόμησης, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία της ή, αντιθέτως, να διαψεύσετε.

Αιτίες

Ο γαστρεντερικός σωλήνας είναι ένας μεταφορέας που ξεκινά από το στόμα και τελειώνει με το ορθό. Η κίνηση εδώ είναι μονόδρομη. Σε ορισμένα μέρη αυτού του συστήματος υπάρχει αντίστροφη ροή - αναρροή. Επιθετικά, απέναντι περιβάλλοντα του γαστρεντερικού σωλήνα αναμειγνύονται, προκαλώντας μια σειρά από άλλες ασθένειες, οδυνηρές αισθήσεις. Αιτίες παραβίασης της φυσιολογικής διαδικασίας:

1. Φάρμακα, ειδικά αναλγητικά, αντισπασμωδικά, τα οποία παραλύουν τους μύες των σφιγκτήρων (βαλβίδες). Όταν αρχίζει μια ελεύθερη ροή γαστρεντερικού υγρού προς όλες τις κατευθύνσεις, η οποία προκαλεί την ασθένεια.
2. Ανθυγιεινά τρόφιμα: τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, ζωικά προϊόντα, καφές μπορεί να προκαλέσει ασθένειες του στομάχου και του οισοφάγου.
3. Το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ επηρεάζει αρνητικά το στομάχι και τα τοιχώματα του οισοφάγου.
4. Η κατανάλωση μεγάλων μερίδων τεντώνει το στομάχι και προκαλεί αναρροή.

Πρώτα σημεία και συμπτώματα

Πολλοί άνθρωποι, που αισθάνονται δυσφορία στο στομάχι, δεν γνωρίζουν την ανάπτυξη μιας τέτοιας επικίνδυνης ασθένειας, όπως το στομάχι Dgr, τι είναι να μάθεις στο γραφείο ενός γιατρού. Οι ασθενείς έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• με αναρροή, επίμονη καούρα.
• με την ασθένεια υπάρχει μια αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος, λόγω των φλεγμονωδών διεργασιών στο στομάχι και τον οισοφάγο.
• οι πόνοι στο στομάχι συνοδεύουν την παλινδρόμηση;
• με αναρροή, υπάρχει μείωση της όρεξης και απώλεια της απόλαυσης από το φαγητό.
• με ασθένειες του στομάχου, σημειώνεται φλούδα του δέρματος.
• με παλινδρόμηση, η γλώσσα γερνάει κίτρινη.
• η επαναρροή προκαλεί ξινή ή πικρή γεύση στο στόμα.

Διαγνωστικά

Υπό την παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό, για την έγκαιρη διάγνωση του γαστρεντερικού διαβήτη. Δεν μπορείτε να αγνοήσετε το φαινόμενο της καούρας. Εάν αφήσετε την ασθένεια να ακολουθήσει την πορεία της, τότε μπορεί να συμβεί επιδείνωση:

• η αναρροή προκαλεί έλκη των τοιχωμάτων του στομάχου και του οισοφάγου.
• με ισχυρή εξασθένηση της βαλβίδας στον οισοφάγο, το γαστρικό υγρό μπορεί να διεισδύσει στους πνεύμονες και τους βρόγχους, ερεθίζοντας τους.
• Οισοφάγος του Barrett (προκαρκινική κατάσταση), καρκίνο αυτού του οργάνου.

Στη ρεσεψιόν, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τέτοιες εξετάσεις:

1. Δοκιμές για τον προσδιορισμό της κατάστασης του στομάχου: αίμα, ούρα, κόπρανα.
2. Η γαστροσκόπηση (η κατάποση του καθετήρα) είναι η πιο αποτελεσματική διάγνωση που σας επιτρέπει να δείτε την παρουσία γαστροεντερικής παλινδρόμησης.
3. Φιβρογαστροσκόπηση - μια ιστολογική ανάλυση του οισοφάγου για τον προσδιορισμό του βαθμού πολυπλοκότητας της νόσου.

Μέθοδοι θεραπείας για δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση

Κατά τη διάγνωση του DGR του στομάχου σε πρώιμο στάδιο, είναι εύκολο να διορθωθεί. Ωστόσο, καμία θεραπεία δεν μπορεί να αλλάξει τον σφιγκτήρα. Με αυτή την προϋπόθεση, ο ασθενής πρέπει να μάθει να ζει και να τηρεί τις σαφείς συστάσεις των γιατρών. Το κύριο γεγονός που πρέπει να διεξαχθεί για τη θεραπεία μιας νόσου είναι η υιοθέτηση μέτρων για μια θεμελιώδη αλλαγή στον τρόπο ζωής και τη διατροφή.

Θεραπευτική δίαιτα

Με μια ασθένεια αναρροής, συνταγογραφείται μια διατροφή ευεξίας, η οποία χρησιμοποιείται για διαταραχές του δωδεκαδακτύλου, του γαστρεντερικού σωλήνα, που ονομάζεται πίνακας 1. Κανόνες μιας τέτοιας διατροφής:

1. Στην περίπτωση του Dgr στομάχου, είναι απαραίτητη η θερμαινόμενη τροφή: δεν είναι ζεστή και δεν είναι κρύα.
2. Για ασθένειες του στομάχου δεν μπορούν να τρώνε πικάντικα, ξινή και λιπαρά τρόφιμα.
3. Όταν η ασθένεια δεν μπορεί να φάει τρόφιμα που χαλαρώνουν τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα: γλυκιά σόδα, ισχυρό καφέ, τσάι, ξινό χυμούς εσπεριδοειδών.
4. Για την εξάλειψη της νόσου, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα προϊόντα που προκαλούν εντερική διόγκωση: όσπρια, σταφύλια, γαλακτοκομικά προϊόντα.
5. Η υποδοχή των μεταλλικών νερών διευκολύνει την κατάσταση στο αρχικό στάδιο της νόσου ή κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Σε οξεία φλεγμονώδη διεργασία στο στομάχι, δεν πρέπει να καταναλώνονται.
6. Κατά τη θεραπεία της νόσου, οι καταναλωτές τσαγιού πρέπει να είναι προσεκτικοί με αυτό το ποτό. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείται με απλή ψύξη και να μην συνδυάζεται με μέλι.
7. Οι άνθρωποι επιρρεπείς σε ασθένειες του στομάχου, συνιστάται να λαμβάνετε τροφή τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα σε κλασματικές μερίδες.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας, πολλοί γιατροί συνταγογραφούν φαρμακευτική θεραπεία της νόσου. Η διάρκειά του ορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, αλλά κάθε θεραπεία με φάρμακα δεν πρέπει να υπερβαίνει τον ένα μήνα. Η θεραπεία Reflux αποτελείται από:

1. Αντιόξινα φάρμακα. Τα πιο διάσημα είναι: μαγειρική σόδα, Almagel, Renny, Gastal, και τα δισκία Maalox. Αυτά τα φάρμακα εξουδετερώνουν το οξύ στο γαστρικό χυμό, ανακουφίζοντας έτσι την καούρα.
2. Προκινητικά που διεγείρουν την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα και προλαμβάνουν τη νόσο: Motilak, Ganaton, Metoclopramide.
3. H2 αποκλειστές που ελαχιστοποιούν την ποσότητα του οξέος στο στομάχι: "Cimetidine", "Ranitidine", "Famotidine".

Χειρουργική θεραπεία

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν η κατάσταση του ασθενούς συνοδεύεται όχι μόνο από κάψιμο καούρα αλλά και από συνεχή λόξυγγα, οι ασθενείς δεν μπορούν να κάνουν χωρίς χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της διάρροιας. Υπό τις σύγχρονες συνθήκες, η λειτουργία περνά διατρήσεις, λόγω των οποίων εκτελούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

1. Ο σχηματισμός μιας νέας βαλβίδας από τους ιστούς του στομάχου, που εμποδίζει την αναρροή των γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο.
2. Αποκατάσταση της κανονικής φυσιολογίας του στομάχου, που ήταν πριν από την ασθένεια.

Συμπτώματα και θεραπεία της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης

Η γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση είναι μια παθολογία στην οποία οι μάζες τροφίμων από το λεπτό έντερο εισέρχονται στο στομάχι και μερικές φορές στον οισοφάγο. Σε αυτό το περιεχόμενο είναι χολή, η οποία ρίχτηκε από το ήπαρ στο έντερο για την επεξεργασία των τροφίμων.

Η νόσος αναπτύσσεται συχνότερα εάν οι ειδικοί μύες (σφιγκτήρες) για κάποιο λόγο έχουν παύσει να εκτελούν τη λειτουργία τους - να μεταφέρουν τη μάζα των τροφίμων και τη χολή προς το παχύ έντερο.

Αιτίες γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης

Η πιο συνηθισμένη αιτία εκφόρτισης του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου στο στομάχι είναι η εξασθένηση των σφιγκτήρων ή η πλήρης παύση της λειτουργίας τους. Αυτοί οι μύες, που βρίσκονται στα σύνορα της εξόδου από το πυλωρικό τμήμα του στομάχου στο δωδεκαδάκτυλο, φέρνουν φαγητό στο έντερο. Σε κανονικές συνθήκες, δεν επιτρέπουν την επαναφορά του περιεχομένου. Η χολή περιέχει ουσίες που προορίζονται για την επεξεργασία μάζας τροφίμων. Κάποτε στο στομάχι, τον ερεθίζουν, προκαλώντας δυσάρεστα συμπτώματα.
Ένας άλλος λόγος για την απελευθέρωση της χολής θεωρείται παραβίαση της εντερικής κινητικότητας. Στη συνέχεια, υπάρχει μια αντίστροφη πορεία φαγητού και το ρίχνουμε μαζί με τη χολή μέσα στο στομάχι. Εξαιτίας αυτού, η πίεση στα όργανα αυξάνεται, οπότε η μάζα μπορεί να εισέλθει στον οισοφάγο. Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν:

• εγκυμοσύνη ·
• υπερβολικό βάρος ·
• χειρουργικές επεμβάσεις που σχετίζονται με την εκτομή ενός τμήματος του στομάχου ή των εντέρων.
• έλκος, διάβρωση, χρόνια γαστρίτιδα.

Η ανάπτυξη της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης έχει αρνητική επίδραση στο σώμα. Ο ασθενής εμφανίζει δυσφορία. Χολικά οξέα, που εισέρχονται στο στομάχι, διαβρώνουν τον βλεννογόνο του. Ως αποτέλεσμα, η πέψη διαταράσσεται και στο έντερο. Τα νύχια του δεν είναι πλέον σε θέση να απορροφούν υδατάνθρακες, πρωτεΐνες και λίπη. Εξαιτίας αυτού, η ανάπτυξη των ιστών και η ανάπτυξή τους επιβραδύνεται και διαταράσσεται.

Αν δεν πάτε στο γιατρό εγκαίρως, μπορεί να αναπτυχθεί έλκος και ογκολογία. Η χολή καταστρέφει την προστατευτική μεμβράνη του στομάχου τόσο πολύ ώστε οι κακοήθεις όγκοι αρχίζουν να αναπτύσσονται.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα. Για παράδειγμα, είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί ο εντοπισμός του πόνου στην γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση ή παγκρεατίτιδα.

Το μεγαλύτερο μέρος του πόνου γίνεται αισθητό στην άνω κοιλία με διάφορες ασθένειες. Επίσης, η ναυτία σχεδόν πάντα εκδηλώνεται. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• συχνή φούσκωμα και μετεωρισμός.
• καούρα και καψίματα με ξινή οσμή.
• κίτρινη πλάκα γλώσσας?
• πικρή γεύση στο στόμα.

Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι αρκετά έντονα και δυσάρεστα. Αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, αυξάνεται μόνο. Οι πόνοι του χαρακτήρα κράμπας είναι τόσο σταθεροί που είναι δύσκολο να αφαιρεθούν με φάρμακα. Ακόμη και μετά τη λειτουργία, μπορούν να σωθούν.

Διάγνωση της νόσου

Δεδομένου ότι τα σημάδια της ασθένειας δεν είναι συγκεκριμένα, είναι μερικές φορές δύσκολο να γίνει μια σωστή διάγνωση αμέσως. Μερικές φορές ανιχνεύεται τυχαία όταν αναζητά μια εντελώς διαφορετική παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό σημαίνει ότι η διάγνωση της δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης οφείλεται μόνο στα συμπτώματα είναι δύσκολη και είναι απαραίτητο να περάσει και άλλες εξετάσεις:

1. Φιβρογαστροδωδεδενοσκόπηση. Με τη βοήθειά του, ανιχνεύεται η κατάσταση του γαστρικού βλεννογόνου, μπορεί να βρεθούν έλκη και διάβρωση.
2. 24-ωρη ΡΗ-μέτρηση. Βοηθά στον προσδιορισμό της οξύτητας και των διακυμάνσεων της κατά τη διάρκεια της ημέρας. Καθορίζει επίσης πόσο συχνά και πόσο χρονικό διάστημα λαμβάνει χώρα η χύτευση, το βαθμό εκδήλωσής της.
3. Ακτινογραφία με αντίθεση. Εμφανίζει μια σταγόνα περιεχομένου.
4. Antododenalal μονομετρία. Εντοπίζει την εξασθένηση της κινητικότητας στο στομάχι και τα έντερα και επίσης καθορίζει την πίεση στο λεπτό έντερο.
5. Η μελέτη του γαστρικού υγρού. Χρειάζεται να ανιχνεύσει το περιεχόμενο της χολής.

Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι βοηθούν στην ακριβή διάγνωση. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε διαβουλεύσεις στη γαστρεντερολογία κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου. Η παρατεταμένη έκθεση στη χολή στη βλεννογόνο μπορεί να οδηγήσει σε μια επικίνδυνη ασθένεια - γαστρίτιδα τύπου C τοξική και χημική φύση. Η αναγνώριση άλλων παθολογιών στο πεπτικό σύστημα θα βοηθήσει στο υπερηχογράφημα.

Θεραπεία της νόσου

Μόλις διαγνωστεί, αντιμετωπίζεται η γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή. Περιλαμβάνει τη φαρμακευτική θεραπεία και τη διατροφή. Χρησιμοποιείται επίσης παραδοσιακή ιατρική, η εργασία βρίσκεται σε εξέλιξη για να διαμορφωθεί ένας υγιεινός τρόπος ζωής. Ο ασθενής θα πρέπει να αλλάξει ριζικά τις συνήθειες, να σταματήσει το κάπνισμα και το αλκοόλ, να παρακολουθεί συνεχώς το βάρος και τη διατροφή.

Θεραπεία της γαστροδωδεκαδακτυλικής παθολογίας με φάρμακα

Η θεραπεία με φάρμακα αποσκοπεί στην εξάλειψη των ερεθιστικών επιδράσεων της χολής, στη βελτίωση της κινητικότητας του πεπτικού συστήματος, στην επιτάχυνση της εκκένωσης των τροφίμων, στη μείωση της οξύτητας και στην αύξηση της κινητικότητας. Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αναρροής:

• αντισπασμωδικά, ανακούφιση του πόνου και των κράμπες.
• επιλεκτική προκινητική που ενισχύει την περισταλτικότητα, διεγείροντας την εκκένωση του περιεχομένου.
• αναστολείς χολικών οξέων.
• αντιόξινα που μπορούν να ομαλοποιήσουν την οξύτητα του στομάχου.
• Παρασκευάσματα με ένζυμα.
• μέσα για τη μείωση της παραγωγής του γαστρικού οξέος, την επούλωση της βλεννογόνου μεμβράνης,
• απορροφητικά για την εξάλειψη της χολής.

Εκτός από τα φάρμακα, για την αποτελεσματική θεραπεία της γαστρικής παλινδρόμησης, οι γιατροί συστήνουν τη μείωση της σωματικής δραστηριότητας, την εξάλειψη του υπερβολικού βάρους. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η πίεση στα εσωτερικά όργανα, πράγμα που προκαλεί ένα χυτό. Βότανα μπορούν επίσης να βοηθήσουν: χαμομήλι, φασκόμηλο και tutsan. Έχουν όλα αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Η έγχυση σπόρου λίνου περιβάλλει τη βλεννογόνο μεμβράνη και την καταπραΰνει.

Διατροφή με γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση

Ένα άλλο συστατικό της θεραπείας της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης είναι η διατροφή. Είναι σημαντικό να τηρείτε τους κανόνες πρόσληψης τροφής, να εξισορροπείτε τη διατροφή και να απορρίπτετε τα απαγορευμένα προϊόντα.

Όταν απαγορεύεται η γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή:

• αλκοόλ,
• τσιγάρα
• τηγανητά και καπνιστά κρέατα,
• εξαιρετικά αλατισμένα και λιπαρά πιάτα,
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα
• καφέ

Σοκολάτα και κακάο απαγορεύονται επίσης, καθώς χαλαρώνουν τον σφιγκτήρα, ο οποίος είναι ήδη εξασθενημένος.

Μπορείτε να συμπεριλάβετε στη διατροφή:

• σούπες;
• δημητριακά χωρίς γάλα.
• χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• τσάι, κομπόστα;
• μη όξινα φρούτα, μούρα;
• λαχανικά ·
• προϊόντα κρέατος
• ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Η κατανάλωση γαστροδωδεκαδακτύλου συχνά είναι απαραίτητη, αλλά σε μικρές δόσεις. Το φαγητό γίνεται αποδεκτό μόνο ζεστό, ζεστό και κρύο - είναι αδύνατο. Γενικά, η δίαιτα είναι η ίδια όπως και για άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Η πρόγνωση για τους ασθενείς είναι συνήθως πάντα ευνοϊκή. Δεν πρέπει να φέρετε σε μια κρίσιμη κατάσταση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως και να αρχίσετε τη θεραπεία. Και για την πρόληψη, είναι σημαντικό να τρώτε πλήρως, να μην πηδούν τα γεύματα, να αποφεύγετε κακές συνήθειες, να παίζετε αθλήματα και να παρακολουθείτε την υγεία σας.

Γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή: θεραπεία με φάρμακα, θεραπευτικές αγωγές και κατευθύνσεις θεραπείας

Η θεραπεία με τη γαστροδωδεκαδακτυλική φαρμακευτική αγωγή είναι η βάση της θεραπείας αυτής της ασθένειας, στην οποία τα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου ρίχνονται στον αυλό του στομάχου.

Οι κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας

Όταν η γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή, η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να στοχεύει στη διόρθωση όλων των εκδηλώσεων και επιπλοκών της νόσου. Οι προετοιμασίες μπορούν να είναι:

• ομαλοποιήσει την κινητικότητα του πεπτικού σωλήνα έτσι ώστε να εξαφανιστεί η ίδια η παλινδρόμηση.
• μείωση της οξύτητας στον αυλό του στομάχου.
• εξουδετερώνει τα χολικά οξέα και τα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου.
• Προστασία του βλεννογόνου.
• μείωση της σοβαρότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• προάγουν την ταχεία ανάκτηση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Βασικά θεραπευτικά σχήματα

Το κύριο θεραπευτικό σχήμα αποτελείται από τα ακόλουθα φάρμακα:

• αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (1 ή 2 φορές την ημέρα σε μια μέση θεραπευτική δόση).
• προκινητικά (3 φορές την ημέρα σε κανονική δόση).
• κυτταροπροστατευτικά (παρασκευάσματα ουρσοδεσοξυχολικού οξέος ή βισμούθιου).
• αντιόξινα ή αλγινικά (για γρήγορη ανακούφιση των συμπτωμάτων).

Σε περιπτώσεις δυσανεξίας στους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, χρησιμοποιούνται αναστολείς των υποδοχέων Η2. Σε περίπτωση μόλυνσης από Helicobacter pylori, συνταγογραφείται επιπλέον θεραπεία εξάλειψης (αμοξικιλλίνη και κλαριθρομυκίνη).

Η τυπική διάρκεια της αρχικής θεραπείας είναι 2 εβδομάδες, μετά την οποία αξιολογείται η αποτελεσματικότητά της. Τα προκινητικά και τα παρασκευάσματα ουρσοδεσοξυχολικού οξέος λαμβάνονται συχνά για μεγάλο χρονικό διάστημα (μήνες και χρόνια).

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα

Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας παράγονται με τη μορφή δισκίων ή διαλυμάτων για ενδοφλέβια χορήγηση. Οι κύριοι εκπρόσωποί τους είναι:

• Ομεπραζόλη.
• Pantoprazole;
• Lansoprazole;
• Rabeprazole;
• Εσομεπραζόλη.

Στην γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή, οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων παρουσιάζουν το καλύτερο αποτέλεσμα αν παρατηρηθεί ταυτόχρονα αυξημένη οξύτητα, καθώς και με συνακόλουθο πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα ή δωδεκαδακτυλίτιδα.

Η μόνη αντένδειξη για το διορισμό αυτών των φαρμάκων είναι η ατομική μισαλλοδοξία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να τα παίρνετε με προσοχή. Είναι επίσης σημαντικό να λαμβάνετε άλλα φάρμακα που μεταβολίζονται στο σώμα μέσω του ήπατος.

Αντιόξινα και αλγινικά

Τα αντιόξινα είναι μια ομάδα φαρμάκων που μπορούν να περιβάλλουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Εξουδετερώνουν επίσης το περιεχόμενο του στομάχου και ομαλοποιούν τους δείκτες οξύτητας. Τα αλγινικά είναι μία από τις υποομάδες αντιόξινων, αλλά σε αντίθεση με άλλα φάρμακα, είναι υψηλού μοριακού βάρους πολυσακχαρίτες.

Ο μηχανισμός δράσης των αντιόξινων βασίζεται στην ικανότητά τους να σχηματίζουν άλας κατά την επαφή με ένα αλκαλικό ή όξινο μέσο. Στην περίπτωση αυτή, τα ενεργά μόρια των φαρμάκων δεν απορροφώνται και εκκρίνονται μέσω των εντέρων.

Τα πιο δημοφιλή είναι τα ακόλουθα φάρμακα σε αυτή την ομάδα:

• "Almagel";
• Gaviscon;
• Maalox;
• "Gastal";
• Renny;
• "Sekrepat".

Οι αντενδείξεις για το διορισμό αυτών των φαρμάκων έχουν ως εξής:

• Ασθένεια Alzheimer;
• χρόνια δυσκοιλιότητα.
• ελκώδης κολίτιδα.
• κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στα έντερα με σχηματισμό κολοστομίας ή ειλεοστομίας.

Συνήθως, οι ασθενείς παίρνουν αυτά τα φάρμακα όταν εμφανίζονται συμπτώματα δυσπεψίας. Η έναρξη της δράσης των αντιόξινων παρατηρείται ήδη σε 10-15 λεπτά. Μπορείτε επίσης να τα χρησιμοποιήσετε για προληπτικούς σκοπούς μετά από ένα γεύμα, εάν προκαλεί την εμφάνιση συμπτωμάτων.

Φράκτες υποδοχής H2

Οι αναστολείς των υποδοχέων ισταμίνης H2 αναφέρονται ως αντιεκκριτικά φάρμακα. Ωστόσο, μετά την εκτεταμένη εμφάνιση αναστολέων αντλίας πρωτονίων, η χρήση τους έχει μειωθεί σημαντικά. Το τελευταίο σημαντικό πλεονέκτημα των αναστολέων των υποδοχέων ισταμίνης παρέμεινε φθηνό.

Αυτά τα φάρμακα είναι ανταγωνιστικοί ανταγωνιστές ισταμίνης, γαστρίνης και ακετυλοχολίνης - τοπικοί μεσολαβητές που διεγείρουν την έκκριση του γαστρικού υγρού. Η διάρκεια δράσης των φαρμάκων δεν υπερβαίνει τις 4-6 ώρες. Εκκρίνεται από το σώμα με διήθηση μέσω των νεφρών.

Οι κύριοι εκπρόσωποι των αναστολέων των υποδοχέων ισταμίνης:

• Ρανιτιδίνη;
• Famotidine.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται με αύξηση της οξύτητας στο στομάχι ή στο δωδεκαδακτυλικό έλκος. Αυτά είναι τα φάρμακα επιλογής σε περίπτωση δυσανεξίας σε αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.

Δεν είναι δυνατή η ανάθεση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• την περίοδο κύησης και γαλουχίας στις γυναίκες ·
• την ηλικία των παιδιών (έως 16-18 ετών) ·
• σημαντική νεφρική δυσλειτουργία.

Προκινητική

Αυτή η ομάδα φαρμάκων δρα στην κινητική λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Η προκινητική συμβάλλει στην ενεργοποίηση των κανονικών περισταλτικών κινήσεων, η οποία μειώνει την ένταση της ρίψης του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου στο στομάχι. Τα μόνα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι η δομπεριδόνη και η ιωοπρίδη.

Οι προκινητικές δεν επηρεάζουν τη γαστρική έκκριση. Δρουν στο αυτόνομο περιφερικό νευρικό σύστημα της πεπτικής οδού και συμβάλλουν στην ενεργοποίηση των παλμών. Μερικώς μετά τη λήψη τους, τα ενεργά συστατικά διεισδύουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, έτσι μερικοί ασθενείς έχουν ήπια νευρικά συμπτώματα.

Αντενδείκνυται η χρήση προκινητικών υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• μηχανική απόφραξη του εντέρου.
• όγκους της υπόφυσης.
• μη αντισταθμισμένη ασθένεια του ήπατος ή των νεφρών.
• ενεργή ή πρόσφατη αιμορραγία στον πεπτικό σωλήνα.
• παράταση του διαστήματος QT στο ΗΚΓ.
• διάτρηση του στομάχου ή των εντέρων.

Η δομπεριδόνη και η ιοπρίδη προορίζονται για στοματική χορήγηση. Συνιστάται στον ασθενή να τα παίρνει πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα.

Κυτταροπροστατευτικά

Cytoprotectors - μια ομάδα φαρμάκων που προστατεύουν τον γαστρικό βλεννογόνο από τις επιπτώσεις των επιθετικών παραγόντων, καθώς και συμβάλλουν στην ταχεία αναγέννηση του. Οι κύριοι μηχανισμοί της δράσης τους είναι οι εξής:

• ενεργοποίηση της έκκρισης δισανθρακικών.
• αυξημένη παραγωγή προσταγλανδίνης - ο κύριος μεσολαβητής της βλεννογόνου προστασίας.
• βελτίωση της παροχής αίματος στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο.
• σύλληψη οξειδωτικών αντιδράσεων και ελεύθερων ριζών.
• προσκόλληση παθογόνων μικροοργανισμών ·
• δέσμευση υδροχλωρικού και χολικών οξέων.
• ανταγωνιστική αναστολή της πεψίνης.
• διέγερση της σύνθεσης του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα, που βοηθά στην αποκατάσταση των χαλασμένων ιστών.

Στα κυτταροπροστατευτικά περιλαμβάνουν φάρμακα από διάφορες φαρμακολογικές ομάδες, μεταξύ των οποίων είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση:

• παρασκευάσματα βισμουθίου (De-Nol, Tribamol, Vikair, Ventrisol).
• sucralfat (Venter);
• Παρασκευάσματα ουρσοδεοξυχολικού οξέος (Ursodiol, Grinterol, Ursrolizin);
• προσταγλανδίνες (μισοπροστόλη);
• (Pentoxifylline, Trental, Agapurin).
• παρασκευάσματα πρόπολης.

Στάδια θεραπείας της νόσου

Συνήθως, η φαρμακευτική θεραπεία για τη γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή αποτελείται από διάφορα στάδια:

1. Έναρξη της γαστρίτιδας από αναρρόφηση φαρμάκου - περιλαμβάνει τον μέγιστο αριθμό φαρμάκων για την ομαλοποίηση της ευημερίας του ασθενούς και την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο στομάχι. Διαρκεί 2-4 εβδομάδες.
2. Θεραπεία συντήρησης - αποτελείται από φάρμακα που εμποδίζουν άμεσα την παλινδρόμηση και εξουδετερώνουν τα χολικά οξέα (προκινητικά και κυτταροπροστατικά). Αυτό το στάδιο διαρκεί από 2 μήνες έως 1-2 χρόνια.
3. Πρόληψη επανεμφάνισης - ξεχωριστά μαθήματα (2 φορές το χρόνο) της θεραπείας για την αποφυγή νέας επιδείνωσης της νόσου. Επεισοδιακές μέθοδοι αντιόξων μεταξύ θεραπειών.

Εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα (τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και κατά τη διάρκεια της ύφεσης).

Πρόληψη ασθενειών

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης είναι απαραίτητο:

1. Σταματήστε το κάπνισμα.
2. Μην καταχραστείτε τα αλκοολούχα ποτά.
3. Ακολουθήστε προσεκτικά τη διατροφή, περιορίστε τη χρήση του γρήγορου φαγητού, των κονσερβών, των τηγανισμένων τροφίμων.
4. Κανονικοποιήστε τη συναισθηματική κατάσταση, αποφύγετε το υπερβολικό ψυχικό στρες.
5. Εξαλείψτε τη στατική άσκηση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της κοιλιακής πίεσης.
6. Κατά τη λήψη φαρμάκων παρακολουθεί προσεκτικά τα πιθανά συμπτώματα της πεπτικής οδού.
7. Εάν εμφανίσετε τα πρώτα σημάδια δυσπεψίας, ζητήστε ειδική ιατρική βοήθεια.

Δροσογενεστική αναρροή: συμπτώματα, θεραπεία

Η παλίνδρομη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι η ρίψη μερικώς αφομοιούμενης τροφής (σβώλου τροφής) από το δωδεκαδάκτυλο 12 στο στομάχι. Η παθολογία συμβαίνει αρκετά συχνά - πιο συχνά εκδηλώνεται ως σημάδι άλλων νόσων της γαστρεντερικής οδού, αλλά δεδομένου ότι μπορεί, αν και σπάνια, να εκδηλωθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια, επισημαίνεται σε ξεχωριστή νοσολογία.

Γενικά δεδομένα

Η ασθένεια δεν ανήκει σε επικίνδυνες καταστάσεις, αλλά προκαλεί υποκειμενικά φυσιολογική δυσφορία στους ασθενείς και επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής τους και ως εκ τούτου προσελκύει τη συνεχή προσοχή των γαστρεντερολόγων. Από την άλλη πλευρά, η μη εκφρασμένη δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση παρατηρείται στο 15% του πληθυσμού υγιής από την άποψη της γαστρεντερολογίας - ανθρώπους που ποτέ δεν έχουν παραπονεθεί για παραβιάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε μια τέτοια κατηγορία, η δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση ή εκδηλώνεται με αργή συμπτωματολογία, η οποία διακόπτεται εύκολα ή δεν εκδηλώνεται καθόλου, επομένως σε αυτή την περίπτωση δεν θεωρείται παθολογία. Σε υγιείς ανθρώπους, η κατάποση μερικώς αφομοιούμενης τροφής από το δωδεκαδάκτυλο στο στομάχι παρατηρείται κυρίως τη νύχτα, λόγω του γεγονότος ότι:

• οι άνθρωποι φεύγουν αργά?
• πυλωρικό σφιγκτήρα τη νύχτα μπορεί να χαλαρώσει.

Ο πυλωρός σφιγκτήρας είναι οι κυκλικές μυϊκές ίνες στο τοίχωμα του στομάχου στο σημείο μετάβασης αυτού του οργάνου στο δωδεκαδάκτυλο. Οι μερίδες "αφήνουν" σε μερικώς αφομοιωμένες τροφές από το στομάχι στο έντερο και δεν τους επιτρέπουν να επιστρέψουν. Αυτό εμποδίζει τη φυσιολογική σύγκρουση του γαστρικού βλεννογόνου με την κοπριά τροφής, η οποία έχει ήδη διαφορετική τιμή pH λόγω της έκκρισης του δωδεκαδάκτυλου, των ενζύμων από τη χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας.

Οι γαστρεντερολόγοι θεωρούν τη δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση ως παθολογία σε περίπτωση που:

• η οξύτητα του γαστρικού υγρού, που προσδιορίζεται κατά την ημερήσια μέτρηση του pH, είναι μεγαλύτερη από 5, πράγμα που σημαίνει μετατόπιση στην αλκαλική πλευρά.
• αυτή η μετατόπιση της οξύτητας δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής.

Η δωδεκαδακτυλική αναρροή ως σαφώς καθορισμένη παθολογία διαγιγνώσκεται σύμφωνα με διάφορες πηγές σε 28-32% των ασθενών. Οι άνδρες και οι γυναίκες υποφέρουν εξίσου από αυτό. Η αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης παρατηρείται στους μαθητές - λόγω υποσιτισμού (συνηθέστερα αυτό συμβαίνει κατά τις φοιτητικές συνεδρίες).

Σύμφωνα με διάφορους γαστρεντερολόγους, η δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση εμφανίζεται σε 45-100% των περιπτώσεων όλων των χρόνιων παθολογιών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου 12, αλλά δεν διαγνωρίζεται πάντοτε (κυρίως λόγω υποεξέτασης).

Η σημασία της παθολογίας είναι ότι μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση και περαιτέρω ανάπτυξη σχεδόν όλων των ποικιλιών γαστρικής παθολογίας - πρώτα απ 'όλα:

• ελκώδης?
• φλεγμονώδης;
• όγκου (στην απομακρυσμένη χρονική περίοδο).

Πολύ συχνά, η ασθένεια αναπτύσσεται μετά από ορισμένους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων στη γαστρεντερική οδό - συνήθως μετά από:

• χολοκυστεκτομή (απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης).
• χειρουργική χειραγώγηση των χολικών αγωγών.
• χειρουργική θεραπεία του παγκρέατος.
• συρραφής του έλκους του δωδεκαδακτύλου.

Αιτίες και ανάπτυξη της παθολογίας

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες που οδηγούν σε δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση είναι:

• παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας του στομάχου ή / και του δωδεκαδακτύλου 12,
• αυξημένη πίεση στο δωδεκαδάκτυλο.
• ενδοσκοπική εξέταση της γαστρεντερικής οδού.

Χάρη στη βελτίωση της τακτικής της ινωδογαστροδωδεκτομής, είναι λιγότερο και λιγότερο συχνά η αιτία αυτής της παθολογίας. Εάν η χολή εντοπιστεί στο στομάχι, αυτό σημαίνει ότι η αιτία της παλινδρόμησης δεν προκλήθηκε από την EGD, αλλά από άλλους παράγοντες.

Με τη σειρά του, μπορεί να εμφανιστεί αποτυχία του πυλωρού στομάχου:

• ως αποτέλεσμα παραβιάσεων της εμβρυϊκής ανάπτυξης - ειδικότερα, με ακατάλληλη τοποθέτηση του σωλήνα τροφής.
• σε χρόνιες και σοβαρές οξείες παθολογίες του στομάχου, οι οποίες επηρεάζουν κυρίως το πυλωρικό τμήμα του, καθώς και τα γειτονικά τμήματα.
• μετά από χειρουργική επέμβαση για την παθολογία του στομάχου (όχι μόνο το πυλωρικό τμήμα του, αλλά και τα γειτονικά τμήματα - η λειτουργία τους είναι διασυνδεδεμένη).

Καθώς, λόγω της σταθερής έντονης ρίψης των περιεχομένων του δωδεκαδάκτυλου στο στομάχι, η πίεση στην κοιλότητα του τελευταίου αυξάνεται, αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - ρίχνοντας ένα μέρος του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο.

Αυτό συμβαίνει συχνά εάν η δωδεκαδακτυλική αναρροή:

• προφέρεται.
• μακροχρόνια ανεπεξέργαστα.
• παρόλο που γίνονται θεραπευτικοί ραντεβού, αλλά παρατηρείται εδώ και πολύ καιρό.

Η κύρια παθολογική συνέπεια της δωδεκανογαστρικής παλινδρόμησης είναι η επιθετική επίδραση των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου στον γαστρικό βλεννογόνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• Τα όξινα περιεχόμενα της χοληδόχου κύστης και τα παγκρεατικά ένζυμα διαβρώνουν τον γαστρικό βλεννογόνο, γι 'αυτό και τα ιόντα υδρογόνου του γαστρικού υγρού αναρροφούνται πίσω στο τοίχωμα του στομάχου. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και στην αυξανόμενη αύξηση της γαστρικής οξύτητας.
• αυτές οι ίδιες βιολογικές ενώσεις βλάπτουν τις λιπαρές δομές των κυττάρων του στομάχου, αυξάνοντας έτσι την ευαισθησία τους στα επιθετικά συστατικά του γαστρικού υγρού (κυρίως σε υδροχλωρικό οξύ). Έρχεται μια χημική σύγκρουση μεταξύ του τοιχώματος του στομάχου και του μυστικού του (εκκρίσεις).

Η παλίνδρομη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν:

• λειτουργικές ασθένειες του στομάχου - αυτές που δεν χαρακτηρίζονται από μεταβολές στο τοίχωμα του σώματος - για παράδειγμα, με γαστρική δυσκινησία (μειωμένη γαστρική κινητική δραστηριότητα).
• οργανική γαστροπαθολογία, οι οποίες χαρακτηρίζονται από φυσικοανατομικές διαταραχές στο γαστρικό τοίχωμα.

Οι περισσότερες φορές είναι ασθένειες και καταστάσεις:

• χρόνια γαστρίτιδα.
• έλκος στομάχου;
• έλκος του δωδεκαδακτύλου.
• καρκίνο του στομάχου?
• μείωση του σφιγκτήρα του τόνου του Oddi (κυκλικές μυϊκές ίνες που περιβάλλουν τη συρροή του χοληφόρου πόρου και του παγκρεατικού πόρου στο δωδεκαδάκτυλο και ρυθμίζουν κανονικά την είσοδο των χολικών και παγκρεατικών ενζύμων σε αυτό).
• δωδεκαδακτυλίτιδα (διαταραχή ή πλήρη διακοπή της κινητικής δραστηριότητας του δωδεκαδακτύλου).

Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τις αιτιώδεις σχέσεις της παθολογίας της γαστρεντερικής οδού και της δωδεκανογκαστρικής παλινδρόμησης:

• σε λειτουργικές ασθένειες της πεπτικής οδού, πρώτα υπάρχει παραβίαση της κινητικότητας του στομάχου και των αρχικών τμημάτων του λεπτού εντέρου, κατόπιν, ως αποτέλεσμα, λαμβάνει χώρα δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση.
• με οργανικές αλλοιώσεις της πεπτικής οδού, η παλινδρόμηση εμφανίζεται πρώτα και ήδη προκαλεί διαταραχή της κινητικής δραστηριότητας του πεπτικού συστήματος.

Μια τέτοια απόχρωση είναι μια βοήθεια στη διάγνωση.

Εάν η κινητική δραστηριότητα του τμήματος "στομάχι-12-δωδεκαδάκτυλο" είναι discoordinated (και σε προχωρημένες περιπτώσεις είναι εντελώς χαοτική), τότε αυτό οδηγεί ήδη σε παραβίαση της κίνησης των γαστρικών περιεχομένων στο 12-δωδεκαδάκτυλο. Η "εμπλοκή" του βλωμού στο στόμαχο, με τη σειρά του, οδηγεί:

• περαιτέρω αύξηση της γαστροστασίας (στασιμότητα των τροφίμων στο στομάχι).
• η εμφάνιση δωδεκαδακτύλου (στασιμότητα του κομματιού τροφής στο δωδεκαδάκτυλο 12).
• αντι-περισταλτική (κυματοειδής μείωση της γαστρεντερικής οδού προς την κατεύθυνση από το δωδεκαδάκτυλο στο στομάχι, αν και το αντίστροφο είναι φυσιολογικό).
• την αυξανόμενη απόρριψη των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου 12 στο στομάχι.

Η δωδενογαστρική παλινδρόμηση παρατηρείται κυρίως με τους ακόλουθους συνδυασμούς διαταραχών της γαστρεντερικής οδού:

• ο φυσιολογικός γαστρικός τόνος, ο σπασμός του πυλωρού στομάχου και η συμφόρηση στο δωδεκαδάκτυλο.
• τη μείωση του τόνου του στομάχου, του πυλωρού και της αυξημένης πίεσης στο δωδεκαδάκτυλο.

Νωρίτερα υπήρξε μια δημοφιλής θεωρία ότι η ρίψη των εντερικών περιεχομένων από το δωδεκαδάκτυλο στο στομάχι είναι ένα είδος προστατευτικής αντίδρασης του σώματος για:

• αύξηση της οξύτητας του γαστρικού χυμού.
• φλεγμονώδη βλάβη του γαστρικού βλεννογόνου.

Οι υποστηρικτές της θεωρίας ισχυρίστηκαν ότι, μόλις βρισκόταν στο στομάχι, τα αλκαλικά περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου εξουδετερώνουν τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου, εξαιτίας των οποίων η βλεννογόνος μεμβράνη δεν τρώγεται μακριά.

Στην πραγματικότητα, τα χολικά οξέα, τα οποία είναι μέρος του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου, αντίθετα, μπορούν να αυξήσουν την οξύτητα των γαστρικών περιεχομένων, γεγονός που οδηγεί στην εξέλκυσή του.

Συμπτώματα της παλινδρόμησης του δωδεκαδακτύλου

Τα πιο σημαντικά συμπτώματα που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της δωδεκαδακτύλου είναι:

• κοιλιακό άλγος;
• δυσπεπτικά συμπτώματα.
• μετεωρισμός (φούσκωμα λόγω υπερβολικού αερίου στα έντερα).

Χαρακτηριστικά του πόνου στην παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου:

• παρατηρείται στην άνω κοιλιακή χώρα.
• χύνονται, δεν έχουν σαφή εντοπισμό
• από χαρακτήρα - σπαστική (κράμπες υπό μορφή επιληπτικών κρίσεων).
• δύναμη - μεσαία ή υψηλή ένταση.
• εμφανίζονται 30-40 λεπτά μετά το γεύμα, μερικές φορές νωρίτερα (ανάλογα με την ταχύτητα εισόδου τροφίμων από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο).

Τα δυσπεπτικά φαινόμενα που εμφανίζονται με αυτή τη νόσο είναι:

• καούρα (παρατηρείται με οποιεσδήποτε τιμές γαστρικής οξύτητας).
• αναταραχή (μίνι εκδοχή εμετού) με τροφή και ξινή περιεκτικότητα.
• ρίχνοντας αέρα και ξινή περιεκτικότητα?
• με την εξέλιξη της κατάστασης - εμετός με ένα μίγμα χολικών περιεχομένων.
• πικρία στο στόμα.

Επιπλοκές

Οι πιο έντονες αρνητικές συνέπειες μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές της παλινδρόμησης του δωδεκαδακτύλου - πρώτα απ 'όλα αυτά είναι:

• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - ρίχνει στον οισοφάγο όχι μόνο τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου, αλλά και το αλκαλικό 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος, το οποίο ρίχνεται ενεργά στο στομάχι.
• Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένα από τα πιο κακοήθη νεοπλάσματα του οισοφάγου, που αναπτύσσεται από τα αδενικά του κύτταρα. Ο μηχανισμός του όγκου έχει ως εξής. Το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου, που εισέρχεται στο στομάχι, αυξάνει την πίεση σε αυτό. Εξαιτίας αυτού, τα περιεχόμενα του στομάχου εισέρχονται στον οισοφάγο, προκαλώντας αλλαγές στην βλεννογόνο μεμβράνη, με αποτέλεσμα τη μεταπλασία - την ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης και τον εκφυλισμό των κυττάρων της, η οποία τελικά αναπτύσσεται σε αδενοκαρκίνωμα.
• τοξική-χημική γαστρίτιδα C - συνεχώς διατηρούμενη φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου λόγω χρόνιας έκθεσης στον χολικό και τον παγκρεατικό χυμό, τα οποία αποτελούν συστατικά του περιεχομένου του δωδεκαδάκτυλου. Συχνά εμφανίζεται με ακατάλληλη θεραπεία της παλινδρομικής παλινδρόμησης.

Διαγνωστικά

Τα περιγραφέντα σημάδια δωδεκαδακτυλικής γαστρικής παλινδρόμησης δεν είναι συγκεκριμένα - μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε άλλες γαστρεντερικές παθήσεις, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση στη διάγνωση. Επομένως, για να διευκρινιστεί η διάγνωση απαιτούνται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι:

• φυσικο-οπτική εξέταση του ασθενούς, κρούση (χτύπημα), ψηλάφηση (ανίχνευση) και ακρόαση (ακρόαση) της κοιλιάς.
• εργαλείο;
• εργαστήριο.

Συχνά, η δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση διαγιγνώσκεται κατά τύχη:

• κατά τη διάρκεια μιας εμπεριστατωμένης εξέτασης, η οποία συνταγογραφήθηκε από γιατρό σχετικά με άλλες υποψίες για παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
• με ετήσιες προληπτικές εξετάσεις.

Τα δεδομένα της οπτικής επιθεώρησης ενός τέτοιου ασθενούς είναι σίγουρα αρκετά ανεπαρκώς - ακόμη και με την πιο βίαιη διαδικασία να ρίχνει το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου στο στομάχι, αυτό δεν θα εκδηλωθεί όταν εξετάζεται ένας ασθενής. Το μόνο σημάδι που εμφανίζεται όταν παρατηρείται σε 95-97% των περιπτώσεων είναι η έντονη λευκοκίτρινη επικάλυψη στη γλώσσα, απουσία κίτρινου σκληρού χιτώνα και ορατών βλεννωδών μεμβρανών.

Δεδομένα κοιλιακής ψηλάφησης:

• πόνος στους ανώτερους ορόφους της κοιλίας.
• μερικές φορές - την ευαισθησία του δέρματος, η οποία καθορίζεται από την επιφανειακή ψηλάφηση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Δεδομένα κοιλιακής ωορρηξίας:

• κατά τη στιγμή της χύτευσης του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου, μπορείτε να ακούσετε αυξημένο περισταλτικό θόρυβο και τρεμούλιασμα στο έντερο.

Οι οργανικές μέθοδοι έρευνας που έχουν αποδειχθεί περισσότερο στη διάγνωση της γαστρικής παλινδρόμησης είναι:

• ενδογαστρικό pH-μετρητή - μέτρηση της οξύτητας του γαστρικού χυμού.
• ηλεκτρογαστρογραφία ·
• ανθρωπογενής μανομετρία.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος για την επιβεβαίωση της δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης είναι το 24-ωρο ενδογαστρικό pH-meter. Κατά τη διάρκεια αυτής, καταγράφονται οι παραμικρές διακυμάνσεις στο pH του ενδογασικού περιβάλλοντος, οι οποίες δεν σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής. Τα ακριβέστερα αποτελέσματα της μελέτης λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της νύχτας, καθώς ο ασθενής δεν τρώει τρόφιμα που μπορούν να κάνουν ρυθμίσεις στο ρΗ του στομάχου.

Κατά την ηλεκτρογαστρογραφία, τα ηλεκτρικά δυναμικά του γαστρικού τοιχώματος καταγράφονται γραφικά, τα οποία εκτιμούν έμμεσα την κινητική δραστηριότητα του οργάνου.

Κατά τη διάρκεια της ανθοδοντικής μανομετρίας, η ενδογαστρική πίεση μετράται με την πάροδο του χρόνου.

Η ανάλυση των μετρήσεων του ρΗ, της ηλεκτρογαστρογραφίας και της μανωμετρίας καθιστά δυνατή την εκτίμηση των αλλαγών στη γαστρική κινητικότητα - συγκεκριμένα:

• μειωμένο συντονισμό κινητήρα αυτού του οργάνου ·
• μεταβολές της ενδογαστρικής πίεσης.

Ως βοηθητικές εργαλειολογικές μέθοδοι στη διάγνωση της δωδεκαδακτυμικής μεθόδου χρησιμοποιούνται:

Θα βοηθήσουν στη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης του δωδεκαδακτυλικού παλινδρόμου με άλλες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος εργαστηριακής έρευνας για υποψία γαστρικής παλινδρόμησης είναι η ανάλυση του γαστρικού χυμού - η παρουσία παγκρεατικών ενζύμων του πεπτικού συστήματος ή η χολή σε αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη παλινδρόμησης.

Διαφορική διάγνωση

Πριν από τη διάγνωση της δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης, πρέπει να αποκλειστούν οι ακόλουθες παθήσεις, οι οποίες είναι παρόμοιες στα συμπτώματα:

• οξεία γαστρίτιδα με αυξημένη οξύτητα ή επιδείνωση της χρόνιας μορφής της.
• διαβρωτικές μορφές γαστρίτιδας.
• έλκος στομάχου;
• οξεία ή επιδείνωση της χρόνιας δωδεκαδακτίτιδας (φλεγμονή) του δωδεκαδακτύλου 12,
• έλκος του δωδεκαδακτύλου.
• οξεία χολοκυστίτιδα.
• ασθένεια χολόλιθου?
• οξεία χολαγγειίτιδα (φλεγμονή των χολικών αγωγών).
• οξεία ή παροξύνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Θεραπεία της παλινδρόμησης του δωδεκαδακτύλου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση θεραπεύονται σε εξωτερική βάση. Η νοσηλεία στο νοσοκομείο πραγματοποιείται:

• για λεπτομερέστερη εξέταση ·
• με έντονο πόνο και έμετο.
• με την ανάπτυξη επιπλοκών αυτής της παθολογίας.

Η θεραπεία της νόσου μπορεί να είναι:

Η βάση της συντηρητικής θεραπείας είναι:

• εξομάλυνση της διατροφής και της διατροφής ·
• εξομάλυνση της φυσικής δραστηριότητας.
• στην παχυσαρκία - η εξομάλυνση του σωματικού βάρους με τη βοήθεια της σωματικής δραστηριότητας και της δίαιτας, που επιλέγονται αποκλειστικά από ειδικό γιατρού.
• απόρριψη του καφέ.
• διακοπή του καπνίσματος και κατανάλωση αλκοόλ (ακόμη και με χαμηλή περιεκτικότητα σε οινόπνευμα).
• φαρμακευτική θεραπεία.
• φυσιοθεραπεία - λήψη αλκαλικών μεταλλικών νερών, μασάζ της κοιλιάς.

Τα βασικά της διατροφής (δίαιτα) για τη δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση είναι τα εξής:

• λαμβάνοντας φυσικές βιταμίνες.
• την ένταξη στη διατροφή τροφίμων με αυξημένη περιεκτικότητα σε ίνες ·
• Το σιτηρέσιο πρέπει να βασίζεται σε άπαχα κρέατα (γαλοπούλα, κουνέλι, βόειο κρέας), δημητριακά, κεφίρ, ryazhenka, γιαούρτια, λαχανικά, φρούτα και μούρα.
• Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα ξινά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα και τα τρόφιμα που μπορούν να τονώσουν την αυξημένη έκκριση του στομάχου, της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος (κρέας, τουρσί από λάχανο, χυμό ντομάτας, σκόρδο, ντομάτες - και φρέσκα και αλμυρά) μπιφτέκια, γαλλικές πατάτες και ούτω καθεξής.
• κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού συνιστώνται συχνά κλασματικά γεύματα (μέχρι 5-6 γεύματα την ημέρα).
• μετά το φαγητό, συνιστάται κάθετη θέση του σώματος για 1 ώρα.

Ως συνταγογραφούμενα φάρμακα:

• φάρμακα που εξομαλύνουν την κινητική δραστηριότητα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
• η επονομαζόμενη εκλεκτική προκινητική - φάρμακα που βελτιώνουν τη διαδικασία εκκένωσης του στομάχου από το περιεχόμενό του και εμποδίζουν τη ρίψη μερικώς αφομοιωμένης τροφής από το δωδεκαδάκτυλο 12 πίσω στο στομάχι.
• αναστολείς της δράσης των χολικών οξέων (φάρμακα με συντριπτική δράση).
• αναστολείς της αντλίας πρωτονίων ·
• τα αντιόξινα είναι φάρμακα που εξομαλύνουν την αυξημένη οξύτητα των γαστρικών περιεχομένων.

Ο ασθενής πρέπει να απαγορεύει αυστηρά την ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων εν γένει, τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) και ειδικά τα χολέρεμα - μπορούν να επιδεινώσουν την πορεία της γαστρικής παλινδρόμησης του δωδεκαδακτύλου.

Εάν, λόγω της διάσπασης του πυλωρού, τα συντηρητικά μέτρα δεν δίνουν σταθερό αποτέλεσμα ή η ασθένεια εξελίσσεται, ένας αριθμός ιατρών συνιστά χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, είναι τεχνικά δύσκολο να εκτελεστεί πλαστικό υψηλής ποιότητας του πυλωρού και η επιβολή αναστόμωσης (fistula) μεταξύ του σώματος του στομάχου και του λεπτού εντέρου δεν είναι πρακτική, αφού σε αυτήν την περίπτωση είναι αδύνατο να διαμορφωθεί μια εκπαίδευση που θα ήταν παρόμοια με την λειτουργία του gatekeeper.

Πρόληψη

Το πιο αποτελεσματικό γεγονός που εμποδίζει την εμφάνιση δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης είναι η ρύθμιση της διατροφής. Χάρη σε αυτόν, αποτρέψτε:

• διακοπές του έργου του φύλακα ·
• ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, οι οποίες αργά ή γρήγορα μπορούν να οδηγήσουν σε δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση.

Μια από τις βασικές αρχές μιας καθιερωμένης διατροφής είναι η αντίσταση στην υπερκατανάλωση τροφής, η οποία μάλλον προκαλεί μια δυσλειτουργία του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Επίσης στις μεθόδους πρόληψης περιλαμβάνονται:

• τεχνικά ικανές να διεξάγουν FGDs (έτσι ώστε να μην προκαλεί αυθόρμητη εκδήλωση δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης).
• λαμβάνοντας φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες και με ιατρική επίβλεψη.
• έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της παθολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Επιπλέον, βοηθά στην αποφυγή χειρουργικής επέμβασης στη γαστρεντερική οδό, η οποία μπορεί να προκαλέσει δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση.
• άσκηση φυσική θεραπεία, η οποία συμβάλλει στην ενίσχυση του μυϊκού κορσέ του σώματος και των κοιλιακών, έτσι ώστε τα όργανα της γαστρεντερικής οδού (ιδίως το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο 12) βρίσκονται στη θέση που τους κατανέμεται από τη φύση.

Πρόβλεψη

Η πρόβλεψη είναι συντριπτικά ευνοϊκή. Η ανεπιθύμητη ανάπτυξη της δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης εμφανίζεται λόγω της αμέλειάς της και της εμφάνισης επιπλοκών. Σε σοβαρές απομακρυσμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται μεγάλες διαταραχές στην κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, που είναι γεμάτες με "απώλεια" του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου από την κανονική πράξη πέψης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής αναγκάζεται να τροφοδοτεί παρεντερικά (με έγχυση θρεπτικών ουσιών μέσω της κυκλοφορίας του αίματος).

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, ιατρικός σχολιαστής, χειρουργός, ιατρός συμβούλων

15.439 συνολικά απόψεις, 1 εμφανίσεις σήμερα