Σύνδρομο δυσαπορρόφησης στους ενήλικες: αίτια, συμπτώματα, θεραπεία

Ένα από τα κύρια στάδια της πέψης είναι η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της "επεξεργασίας" της τροφής με ένζυμα και μικροχλωρίδα. Όταν οι διαδικασίες απορρόφησης όλων ή οποιωνδήποτε από τις ουσίες που λαμβάνονται παραβιάζονται, μιλούν για σύνδρομο δυσαπορρόφησης (ο όρος μεταφράζεται κυριολεκτικά από τη Λατινική ως "κακή απορρόφηση").

Αιτίες δυσαπορρόφησης

Υπάρχουν δύο κύριες ομάδες παθολογιών που μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχή των διαδικασιών απορρόφησης θρεπτικών ουσιών:

1. Πρωτογενής συγγενή ή δυσαπορρόφηση - λαμβάνει χώρα ως αποτέλεσμα της συγγενούς γενετικών παθολογιών στις οποίες πιο συχνά διαταράσσεται πέψη μεμονωμένα συστατικά τροφίμων (κοιλιοκάκη, έλλειψη λακτάσης και άλλα ένζυμα, κλπ).
2. Δευτερογενής (επίκτητη) δυσαπορρόφηση των θρεπτικών ουσιών βρίσκεται στο 90% των περιπτώσεων - συμβαίνει σε διάφορες νόσους του γαστρεντερικού σωλήνα, κυρίως το λεπτό έντερο, όπως είναι σε αυτό το τμήμα του πεπτικού συστήματος είναι πιο ενεργή απορρόφηση:

• βλάβη των τοιχωμάτων του λεπτού εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, εντερίτιδα, ασθένεια του Crohn, αμυλοείδωση, ακτινοβολία κλπ.).
• μειωμένη παροχή αίματος στο λεπτό έντερο.
• δυσβαστορία ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης αντιβιοτικών.
• "Σύντομο" λεπτό έντερο (μείωση της επιφάνειας αναρρόφησης).
• ατροφική γαστρίτιδα, έλλειψη παγκρεατικών και χολικών ενζύμων (ανεπαρκής αποικοδόμηση θρεπτικών συστατικών).
• μείωση της κινητικής λειτουργίας της γαστρεντερικής οδού, γι 'αυτό και τα τρόφιμα αναμιγνύονται με χυμούς πεπτικού συστήματος.
• ελμινθικές εισβολές.
• ογκολογικές ασθένειες ·
• λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα μπορούν να χωριστούν σε 2 ομάδες: αυτά που σχετίζονται με την εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα και γενικά, που συνδέονται με την έλλειψη θρεπτικών ουσιών στο σώμα.

Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα μπορούν να παρατηρηθούν οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

• τρεμούλιασμα, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος.
• ναυτία;
• διάρροια - το κύριο σύμπτωμα του συνδρόμου δυσαπορρόφησης (η διάρροια μπορεί να είναι περιοδική για πολλά χρόνια, υγρό ή σκασίλα, επιθετικά κόπρανα).
• steatorrhea - παραβιάζοντας την απορρόφηση του λίπους, ξεκινούν να ξεχωρίζουν με περιττώματα, με αποτέλεσμα το σκαμνί να λιπαίνεται και όταν ξεπλένεται αφήνει ένα λιπαρό ίχνος στους τοίχους του μπολ τουαλέτας.

Κοινές εκδηλώσεις του σώματος:

• απώλεια βάρους μέχρι εξάντληση.
• αδυναμία, κόπωση, απάθεια.
• απώλεια μαλλιών, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών.
• εμμηνορροϊκές διαταραχές στις γυναίκες και ανικανότητα στους άνδρες.
• ξηρό δέρμα, ρωγμές στις γωνίες του στόματος και σημάδια γλωσσίτιδας (βλάβη της γλώσσας).
• οίδημα, διαταραχή οστικής δομής, μυϊκή ατροφία, τροφικά έλκη, αναιμία και άλλα συμπτώματα μπορεί να αποδοθούν στις επιπλοκές ασθενειών που συνοδεύονται από σύνδρομο δυσαπορρόφησης.

Διαγνωστικά

Η απάντηση σε πολλές ερωτήσεις μπορεί να δώσει coprogram. Στα κόπρανα μπορούν να βρεθούν παράσιτα, λίπη, άμυλο, πρωτεΐνες, υπολείμματα αβλαβών τροφίμων. το αίμα και τα λευκά αιμοσφαίρια μπορεί να υποδηλώνουν μια τρέχουσα φλεγμονώδη διαδικασία στο έντερο.

Στο αίμα είναι δυνατή η μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και του σιδήρου (αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου), η πρωτεΐνη, καθώς και αλλαγές στο επίπεδο των ενζύμων, που υποδεικνύουν βλάβη στο πάγκρεας και στο ήπαρ.

Για την ταυτοποίηση της υποκείμενης νόσου, η οποία συνοδεύεται από μειωμένη απορρόφηση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οποιεσδήποτε οργανικές μέθοδοι έρευνας (υπερηχογράφημα, FGDS, κολονοσκόπηση, CT, MRI κ.λπ.). Ο γιατρός καταρτίζει ένα σχέδιο για την εξέταση του ασθενούς ξεχωριστά, ανάλογα με το ιστορικό και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων.

Θεραπεία

Η θεραπεία στοχεύει πρωτίστως στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, αν αυτό φαίνεται εφικτό.

Φάρμακα

Εάν κατά τη διάρκεια της εισβολής σκουληκιών, είναι απαραίτητη η πρόσληψη ειδικών φαρμάκων, τότε με ένα "σύντομο έντερο" είναι δυνατή μόνο η συμπτωματική θεραπεία.

Για να εξαλειφθεί η δυσαπορρόφηση, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• αντιβιοτικά, ορμονικά φάρμακα,
• ένζυμα (Creon, Pancreatin, Festal, Mezim, Panzinorm).
• αντισπασμωδικά (Drotaverine, No-shpa, Papaverin) ·
• χολαγόγος (Allohol, Cholensim, Holosas).
• σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων συστατικών
• παρασκευάσματα σιδήρου (Sorbifer durules, Ferrum Lek, Ferlatum, Fenuls).
• παρασκευάσματα για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας (Probifor, Bifidumbacterin forte, Lineks, Atsipol, Hilak forte).
• προσροφητικά (Polysorb, Smekta, Laktofiltrum, Enterosgel).
• ηρεμιστικά, πιο συχνά με βάση τα βότανα (παρασκευάσματα του βαλεριάνα, της μητρικής, της μέντας, του βάλσαμου λεμονιού, της παιώνιας).

Με ραντεβού για τη διάρροια, οι γιατροί είναι επιφυλακτικοί, επειδή τοξικά προϊόντα μπορούν να σχηματίζονται κατά παράβαση της πέψης της τροφής στο έντερο, και η συσσώρευση τους στο σώμα δεν θα επηρεάσει τον καλύτερο τρόπο. Ειδικά από την αρχή της θεραπείας, το σκαμνί αρχίζει σταδιακά να επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση της ικανότητας απορρόφησης του γαστρεντερικού σωλήνα είναι πολύ μεγάλη, ο γιατρός συνταγογραφεί τα απαραίτητα φάρμακα με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Η θεραπεία είναι συνήθως μεγάλη, μερικές φορές η λήψη φαρμάκων συνιστάται συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς χρειάζονται χειρουργική θεραπεία (για παράδειγμα, για καρκίνο ή χολολιθίαση).

Διατροφή

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία για το σύνδρομο δυσαπορρόφησης, απαιτείται αυστηρή δίαιτα. Τα τρόφιμα θα πρέπει να είναι πλήρη, πλούσια σε πρωτεΐνες, σύνθετους υδατάνθρακες, βιταμίνες και μέταλλα, τα ζωικά λίπη θα πρέπει να είναι περιορισμένα.

Τα τρόφιμα πρέπει να είναι εύκολα εύπεπτα, ειδικά σε περίπτωση έλλειψης ενζύμων. Η κατανάλωση πρέπει να γίνεται 6-8 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.

Φυσικά, αποκλείει το αλκοόλ, τον καφέ, δυνατό τσάι, ανθρακούχα ποτά, τα πικάντικα, καπνιστά, τουρσί, αλάτι, λιπαρά τρόφιμα, γλυκά και άλλα τρόφιμα που ερεθίζουν το βλεννογόνο του πεπτικού συστήματος, την ενίσχυση της περισταλτισμό και μετεωρισμός.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Οι ασθενείς με σύνδρομο δυσαπορρόφησης αντιμετωπίζονται από γαστρεντερολόγο. Ανάλογα με τις αιτίες αυτής της παθολογίας και των εκδηλώσεών της, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ειδικό - ογκολόγο, ειδικό για λοιμωδών νοσημάτων, αιματολόγο, δερματολόγο, οδοντίατρο και άλλους.

Κακή απορρόφηση

Η κακή απορρόφηση είναι μια χρόνια διαταραχή των διεργασιών πέψης, μεταφοράς και απορρόφησης θρεπτικών ουσιών στο λεπτό έντερο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν διάρροια, δυσαπορρόφηση, στεατόρροια, κοιλιακό άλγος, υποβιταμίνωση, απώλεια βάρους, σύνδρομο asthenovegetative, του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών, αναιμία. σύνδρομο δυσαπορρόφησης διάγνωση που βασίζεται σε εργαστηριακές (ΑΣΚ coprogram, χημεία αίματος) και ενόργανες τεχνικές (ακτινογραφία του λεπτού εντέρου, MDCT, κοιλιακό υπερηχογράφημα). Η θεραπεία στοχεύει στην αντιμετώπιση των αιτίων της δυσαπορρόφησης, διόρθωσης βιταμίνη, μικρο-θρεπτικές ουσίες, πρωτεΐνες και ανεπάρκεια ηλεκτρολύτη, dysbiosis.

Κακή απορρόφηση

Δυσαπορρόφησης (δυσαπορρόφηση στο έντερο) - ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από ένα σύνολο κλινικών εκδηλώσεων (διάρροια, στεατόρροια, polyhypovitaminosis, απώλεια βάρους), πεπτικές διαταραχές που οφείλονται σε αναπτυσσόμενες και τις λειτουργίες μεταφοράς του λεπτού εντέρου, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε παθολογικές μεταβολικές αλλαγές. Το συγγενές σύνδρομο δυσαπορρόφησης διαγιγνώσκεται σε 10% των περιπτώσεων. οι εκδηλώσεις εκδηλώνονται σύντομα μετά τη γέννηση ή τα πρώτα 10 χρόνια της ζωής ενός παιδιού. Συχνότητα απέκτησε δυσαπορρόφηση συσχετίζεται με τον επιπολασμό των ασθενειών προκαλούν σημαντική (gastrogennyh, ηπατοχολική, pancreatogenic, enterogenous et al.).

Προσδιορισμός δυσαπορρόφησης

Στο σύνδρομο δυσαπορρόφησης γαστρεντερολογία κατατάσσονται ανάλογα με τη σοβαρότητα: πρώτη (ήπια) βαθμού (απώλεια βάρους έως 10 kg, αδυναμία, μειωμένη ικανότητα εργασίας και κάποια σημάδια hypovitaminosis), II (μέτριας σοβαρότητας) βαθμού (απώλεια βάρους άνω των 10 kg, που εκφράζεται polyhypovitaminosis, διαταραχή της ομοιόστασης ύδατος-ηλεκτρολυτών, αναιμία, μειωμένα επίπεδα ορμονών φύλου), ένα τρίτο (βαρύ) βαθμού (σημαντικό έλλειμμα στο σωματικό βάρος, και τα βαρέα πολυβιταμινούχο ανεπάρκεια ηλεκτρολύτη, οστεοπόρωση, εκφραζόμενη ane σεις, οίδημα, επιληπτικές κρίσεις, σοβαρές διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος).

Με προέλευση διακρίνει σύνδρομο συγγενούς δυσαπορρόφησης (ασθενείς που πάσχουν από συγγενή νοσήματα ένζυμο συστήματος - σύνδρομο Shvahmana-Diamond, κυστική ίνωση, νόσο του Hartnupa και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με την έλλειψη των ενζύμων και την παραβίαση της μεταφοράς των ουσιών στα κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου) και το σύνδρομο επίκτητης δυσαπορρόφησης (ως αποτέλεσμα της εντερίτιδας, Νόσος Whipple, σύνδρομο κοντού εντέρου, χρόνια παγκρεατίτιδα, κίρρωση του ήπατος και άλλες επίκτητες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα).

Συμπτώματα δυσαπορρόφησης

Σε ασθενείς με σύνδρομο δυσαπορρόφησης παρατηρούνται μεταβολές στο έντερο: διάρροια, στεατορροία, φούσκωμα και τσούξιμο, και μερικές φορές πόνος στην κοιλιά. Ο πόνος συνήθως εντοπίζεται στην άνω κοιλιακή χώρα, μπορεί να ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης ή να έχει χαρακτήρα έρπητα ζωστήρα εάν εμφανιστεί χρόνια παγκρεατίτιδα. Σε ασθενείς με ανεπάρκεια λακτάσης, ο πόνος είναι κράμπες.

Όταν η απορρόφηση, η ποσότητα των περιττωμάτων, κατά κανόνα, αυξάνεται σημαντικά, τα περιττώματα έχουν μουντή ή υδαρή συνέπεια, προσβλητική. Με χολόσταση και μειωμένη απορρόφηση λιπαρών οξέων, τα κόπρανα παίρνουν μια λιπαρή γυαλάδα (μερικές φορές διασκορπισμένη με λίπος) και αποχρωματίζονται (steatorrhea). Από το νευρικό σύστημα εκδηλώνεται το astenovegetative σύνδρομο - αδυναμία, κόπωση, απάθεια. Αυτό οφείλεται στην παραβίαση της ομοιόστασης νερού-ηλεκτρολύτη και στην ανεπάρκεια ουσιών που είναι απαραίτητες για το νευρικό σύστημα.

Παθολογικές αλλαγές στο δέρμα: ξηρότητα, κηλίδες ηλικίας, δερματίτιδα, έκζεμα, τριχόπτωση, ευθραυστότητα και θόλωση των νυχιών, εκχύμωση - συνδέονται με ανεπάρκεια βιταμινών και μικροστοιχείων. Για τους ίδιους λόγους, συχνά παρατηρείται γλωσσίτιδα (φλεγμονή της γλώσσας). Η έλλειψη βιταμίνης Κ εκδηλώνεται με πετέχειες (κόκκινες κηλίδες στο δέρμα) και υποδόριες αιμορραγίες.

Όταν οι σοβαρές παραβιάσεις του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών και η χαμηλή πρωτεΐνη στο αίμα των ασθενών σημάδεψαν περιφερικό οίδημα, ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα). Όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από σύνδρομο δυσαπορρόφησης είναι επιρρεπείς σε προοδευτική απώλεια βάρους. Μια ανεπάρκεια βιταμινών Ε και Β1 οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές του νευρικού συστήματος - παραισθησίες, διάφορες νευροπάθειες. Η υποσιταμίνωση Α οδηγεί σε «νυχτερινή τύφλωση» (διαταραχή όρασης λυκόφωτος). Μια συνέπεια της έλλειψης βιταμίνης Β12 είναι η μεγαλοβλαστική αναιμία (συχνά αναπτύσσεται σε άτομα με νόσο του Crohn και σύνδρομο κοντού εντέρου).

Παραβίαση του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών εκδηλώνεται σπασμούς και μυϊκό πόνο (ανεπάρκεια ασβεστίου, σε συνδυασμό με την έλλειψη της βιταμίνης D οδηγεί σε οστεοπόρωση), και υπασβεστιαιμία, σε συνδυασμό με την υπομαγνησιαιμία σε ασθενείς με σήμανση θετικά συμπτώματα Chvostek και Είδη, υποκαλιαιμία χαρακτηριστικό σύμπτωμα «μυϊκή Torus», μιλώντας για τις διαταραχές του νευρικού -Μουσική αγωγή. Σε περίπτωση ανεπάρκειας ψευδαργύρου και χαλκού, εμφανίζεται εξάνθημα στο δέρμα. Σε ασθενείς με δευτεροπαθή σύνδρομο δυσαπορρόφησης, σημειώνονται επίσης τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη νόσο που προκάλεσε την ανάπτυξή της.

Επιπλοκές δυσαπορρόφησης

Μείζονες επιπλοκές του συνδρόμου δυσαπορρόφησης που σχετίζεται με την έλλειψη των θρεπτικών ουσιών που εισέρχονται στο αίμα: αναιμία (έλλειψη σιδήρου και μεγαλοβλαστική vitaminzavisimaya), εξασθενημένη γονιμότητα, νευροφυτικές διαταραχές, εκφύλιση, παθολογία πολλαπλών οργάνων που σχετίζονται με polyhypovitaminosis και μικροθρεπτικών ελλείψεις.

Διάγνωση εσφαλμένης απορρόφησης

Σε σύνδρομο δυσαπορρόφησης, τα κύρια σημεία εντοπίζονται με εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, περιττωμάτων, ούρων. Γενικά, μια εξέταση αίματος μπορεί να εμφανίζει σημάδια αναιμίας (έλλειψη σιδήρου και ανεπάρκεια Β12), η ανεπάρκεια βιταμίνης Κ επηρεάζει τον χρόνο προθρομβίνης (επιμήκυνση). Όταν η βιοχημική ανάλυση σημείωσε το επίπεδο της λευκωματίνης στο αίμα, το ασβέστιο και την αλκαλική φωσφατάση. Διεξάγεται μελέτη σχετικά με την ποσότητα βιταμινών.

Η μελέτη των περιττωμάτων δείχνει αύξηση του ημερήσιου όγκου (με πείνα, μείωση). Το coprogram ανιχνεύει την παρουσία μυϊκών ινών και αμύλου στα κόπρανα. Με ορισμένες ενζυμικές ελλείψεις, το pH των περιττωμάτων μπορεί να ποικίλει. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει παραβίαση της απορρόφησης λιπαρών οξέων, εκτελείται μια δοκιμή steatorrhea.

Πριν από την έναρξη της συλλογής των περιττωμάτων για τη μελέτη, είναι απαραίτητο ο ασθενής να καταναλώνει περίπου 100 γραμμάρια λίπους ανά ημέρα για αρκετές ημέρες. Στη συνέχεια, συλλέγουν τις καθημερινές θερμίδες και καθορίζουν την ποσότητα του λίπους σε αυτό. Κανονικά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7 γραμμάρια. Εάν η περιεκτικότητα σε λιπαρά σε κόπρανα υπερβαίνει αυτή την τιμή, μπορεί να υπάρχει υποψία ύπαρξης δυσαπορρόφησης. Όταν η ποσότητα του λίπους είναι μεγαλύτερη από 14 γραμμάρια, είναι πιθανό οι λειτουργικές διαταραχές στο πάγκρεας. Στην περίπτωση σοβαρής απορρόφησης και με κοιλιοκάκη με περιττώματα, τα μισά ή περισσότερα από τα λίπη που λαμβάνονται από τα τρόφιμα απεκκρίνονται.

Λειτουργικές δοκιμές για ανίχνευση ανώμαλης απορρόφησης στο λεπτό έντερο - δοκιμή D-ξυλόζης και δοκιμή Schilling (αξιολόγηση της απορρόφησης Β12). Ως πρόσθετο διαγνωστικό μέτρο διεξάγεται βακτηριολογική εξέταση των περιττωμάτων. ακτινοσκόπηση μπορεί να αποκαλύψει σημάδια των εντερικών ασθενειών: τυφλή βρόχους λεπτό, μερικοί βρόχοι μπορούν να σχηματίσουν οριζόντια επίπεδα του υγρού ή αερίου, ορατή εντερική αναστόμωση, diverticula, στένωση, εξέλκωση.

Κατά τη διάρκεια της κοιλιακής υπερηχογραφίας, της MSCT και της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, κοιλιακά όργανα οραματίζονται και διαγιγνώσκονται οι παθολογικές τους καταστάσεις, που μπορεί να είναι η κύρια αιτία του αναπτυγμένου συνδρόμου δυσαπορρόφησης. Η ενδοσκόπηση του λεπτού εντέρου αποκαλύπτει του Whipple νόσου, αμυλοείδωση και τα έντερα limfoangioektaziyu επιτρέπει την παραγωγή δειγματοληψίας υλικό για ιστολογική εξέταση, αναρρόφηση εντερικού περιεχομένου για βακτηριολογική εξέταση (για την υπερβολική εντερική αποικισμό από μικροοργανισμούς και την παρουσία ανώμαλων χλωρίδας).

Ως επιπρόσθετο διαγνωστικό μέτρο αξιολογείται η κατάσταση της εξωτερικής έκκρισης του παγκρέατος (εκκριματίνη-κερουλεϊκή, βεντριαμίνη, δοκιμές LUND και ΡΑΒΑ, προσδιορισμός του επιπέδου ανοσοαντιδραστικής θρυψίνης). αποκαλύπτουν το σύνδρομο υπερβολικής βακτηριακής ανάπτυξης (δοκιμές αναπνευστικού υδρογόνου και διοξειδίου του άνθρακα). διάγνωση ανεπάρκειας λακτάσης (δοκιμή λακτόζης).

Θεραπεία κακής απορρόφησης

Στη θεραπεία του συνδρόμου δυσαπορρόφησης, η προτεραιότητα είναι η θεραπεία της νόσου που προκάλεσε την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων, ο γαστρεντερολόγος προδιαγράφει μια ειδική δίαιτα για τον ασθενή, τις βιταμίνες και τα μικροστοιχεία, τα ηλεκτρολύτες και τα μείγματα πρωτεϊνών εισάγονται παρεντερικώς. Η δυσβαστορία διορθώνεται με προ-και εβιοτικά, πραγματοποιείται επανυδάτωση (αποκατάσταση του υγρού που χάνεται από το σώμα). Εάν η υποκείμενη νόσο απαιτεί χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία για την υποκείμενη παθολογία. Οι λειτουργίες συχνά συνταγογραφούνται σε ασθενείς που πάσχουν από νόσο του Crohn, εντερική λεμφαγγειεκτασία, ασθένεια Hirschsprung, καθώς και σοβαρές επιπλοκές της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου.

Προληπτική κακή απορρόφηση

Τα προληπτικά μέτρα κατά της ανάπτυξης του συνδρόμου δυσαπορρόφησης πρέπει να στοχεύουν κατά κύριο λόγο στην πρόληψη ασθενειών που συμβάλλουν στην εμφάνισή του - διαταραχές των οργάνων της πεπτικής οδού, φλεγμονή του εντέρου, πάγκρεας, ήπαρ, ενδοκρινικές διαταραχές. Σε περίπτωση συγγενών ανωμαλιών του ενζυμικού συστήματος, προληπτικά μέτρα θα είναι η έγκαιρη ανίχνευση αυτής ή εκείνης της ενζυμικής ανεπάρκειας και της ιατρικής διόρθωσής της.

Πρόβλεψη δυσαπορρόφησης

Μερικές φορές σε ήπιες περιπτώσεις, το σύνδρομο δυσαπορρόφησης ρυθμίζεται με δίαιτα. Σε άλλες περιπτώσεις, η πρόγνωση για αυτήν την ασθένεια εξαρτάται άμεσα από την πορεία της υποκείμενης παθολογίας, τη σοβαρότητα των διαταραχών δυσαπορρόφησης και την ανεπάρκεια των ουσιών που εισέρχονται στο αίμα.

Εάν ο κύριος παράγοντας που προκαλεί αυτό το σύνδρομο έχει εξαλειφθεί, η διόρθωση των επιπτώσεων της παρατεταμένης δυστροφίας μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό. Η πρόοδος της δυσαπορρόφησης απειλεί την ανάπτυξη τερματικών καταστάσεων και μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Σύνδρομο δυσαπορρόφησης: συμπτώματα και θεραπεία

Η δυσαπορρόφηση του συνδρόμου (SMA) είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που προκαλούνται από τη δυσπεψία, τη μεταφορά και την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών από τον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η SMA είναι μια αρκετά κοινή παθολογία. Μεταξύ όλων των μορφών της, στις περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκεται κοιλιοκάκη (δυσανεξία στη γλουτένη, πρωτεΐνη φυτικής προέλευσης), έλλειψη λακτάσης (έλλειψη ενζύμου για την πέψη του γάλακτος σε ζάχαρη) και δυσαπορρόφηση λιπών. Με τη δυσαπορρόφηση, η απορρόφηση όχι μόνο των πρωτεϊνών, των υδατανθράκων, των λιπών, αλλά και των ιχνοστοιχείων (φωσφόρος, ψευδάργυρος, μαγνήσιο, σίδηρος κ.λπ.), βιταμίνες (Β12, φολικό οξύ κ.λπ.) μειώνεται.

Η έλλειψη θρεπτικών συστατικών προκαλεί μια σειρά συμπτωμάτων από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα. Το SMA εμφανίζεται σε μια σειρά από συγγενείς και επίκτητες ασθένειες.

Ταξινόμηση

Το σύνδρομο δυσαπορρόφησης χωρίζεται σε τρεις κύριους τύπους:

• Το συγγενές σύνδρομο είναι σπάνιο, μεταδίδεται από γονείς σε παιδιά, λόγω γονιδιακών μεταλλάξεων, εκδηλώνεται κλινικά αμέσως μετά τη γέννηση και χαρακτηρίζεται από υψηλά ποσοστά θνησιμότητας. Στα μωρά, εμφανίζεται με τη μορφή κυστικής ίνωσης, αλακτασίας, φαινυλκετονουρίας ή κοιλιοκάκης.
• Η επίκτητη μορφή του συνδρόμου αναπτύσσεται σε σχέση με τις υπάρχουσες παθήσεις του ήπατος, του στομάχου, των εντέρων: κίρρωση, γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, κολίτιδα, όγκοι, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
• Η ιατρογενής δυσαπορρόφηση δημιουργείται τεχνητά με χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της παχυσαρκίας.

Η αιτιολογική ταξινόμηση της δυσαπορρόφησης, που αναπτύχθηκε από τους γαστρεντερολόγους και εγκρίθηκε στο 8ο Παγκόσμιο Συνέδριο:

• Ενδοκρατική δυσαπορρόφηση.
• Η μετακυτταρική μορφή.
• Εντεροκυτταρικός τύπος.

Ανά τύπο απορρόφησης:

1. μερική απορρόφηση ορισμένων ουσιών,
2. ολική διαταραχή - η αδυναμία απορρόφησης απολύτως όλων των θρεπτικών ουσιών.

Τι συμβαίνει στο σώμα με το SMA

Κανονικά, η πέψη των τροφών εμφανίζεται σε 3 φάσεις:

• η διάσπαση πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων χρησιμοποιώντας ένζυμα στον εντερικό αυλό?
• απορρόφηση τελικών προϊόντων πέψης τροφίμων με τη χρήση μικροκυττάρων εντεροκυττάρων (κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου).
• μεταφορά θρεπτικών ουσιών μέσω των λεμφικών αγγείων.

Εάν κάποια από αυτές τις φάσεις διαταραχθεί, εμφανίζεται δυσαπορρόφηση στο παιδί.

Δεδομένου του εντοπισμού των πεπτικών διαταραχών, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές SMA:

• κοιλιακό: πεπτικές διαταραχές της συγγενούς φύσης στον εντερικό αυλό?
• εντεροκυττάρια: σχετίζεται με την εξασθενημένη πέψη με μεμβράνη ή τη μεταφορά θρεπτικών συστατικών.
• μετακυτταρική: που προκύπτει σε μεγαλύτερα παιδιά, που σχετίζεται με αυξημένη έκκριση πρωτεϊνών πλάσματος στον εντερικό αυλό.

Τα μη απορροφημένα λίπη εκκρίνονται μαζί με τις λιποδιαλυτές βιταμίνες, αναπτύσσεται η υποβιταμίνωση. Τα χολικά άλατα απορροφώνται επίσης ελάχιστα (η μικροχλωρίδα προκαλεί περιορισμό της απορρόφησής τους). Προκαλούν ερεθισμό του παχέος εντέρου, που είναι η αιτία της διάρροιας σε ένα παιδί.

Όταν η πέψη των υδατανθράκων υποβαθμίζεται, διασπάται από τα ένζυμα μικροχλωρίδας σε ανθρακικό οξύ, μεθάνιο, υδρογόνο και λιπαρά οξέα, τα οποία προκαλούν διάρροια. Τα προκύπτοντα αέρια προκαλούν φούσκωμα (μετεωρισμός).

Το ένζυμο enterokinase, που εκκρίνεται από microvilli εντεροκυττάρων, είναι απαραίτητο για την πέψη και αφομοίωση των πρωτεϊνών. Με την έλλειψη αυτού του ενζύμου αναπτύσσεται η έλλειψη πρωτεϊνών στο σώμα.

Το SMA σε ένα παιδί σε νεαρή ηλικία οδηγεί σε σοβαρές μεταβολικές διαταραχές, παραβίαση όχι μόνο σωματικής αλλά και διανοητικής ανάπτυξης. Η κακή απορρόφηση είναι ένας ιδιαίτερος κίνδυνος για τα βρέφη, καθώς μπορεί γρήγορα να οδηγήσει στην εξάντληση του σώματος και ακόμη και στον θάνατο.

Αιτίες ανάπτυξης

Το σύνδρομο δυσαπορρόφησης αναπτύσσεται λόγω:

• μειωμένη απορρόφηση ενός ή περισσοτέρων θρεπτικών ουσιών από την βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου.
• παραβιάσεις της διάσπασης πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων εξαιτίας της έλλειψης πεπτικών ενζύμων.

Η πρώτη ομάδα αιτιών περιλαμβάνει:

• μειωμένη απορρόφηση μεμονωμένων αμινοξέων (ασθένεια Hartnap, σύνδρομο Low, κυστινουρία).
• μειωμένη απορρόφηση μονοσακχαριτών (γλυκόζη, γαλακτόζη, φρουκτόζη), λιπαρά οξέα (αμφιβληστροειδοπρωτεϊναιμία).
• παραβίαση της απορρόφησης βιταμινών (φολικό οξύ, βιταμίνη Β12) ·
• μειωμένη πρόσληψη ορυκτών (οικογενείς υποφωσφαταιμικές ραχίτιδες, πρωτοπαθής υπομαγνησιμία).
• βλάβες της βλεννώδους μεμβράνης του λεπτού εντέρου (μολυσματική και μη μολυσματική εντερίτιδα, εντεροκολίτιδα, νόσο του Crohn, φυματίωση, εντερική αμυλοείδωση, εκκολπωματίτιδα, ασθένεια Whipple).
• μερικές άλλες ασθένειες και καταστάσεις με μειωμένη απορρόφηση (συστηματική παθολογία, όγκοι, σύνδρομα μετά την εκτομή, αιματολογικές ασθένειες).

Η δεύτερη ομάδα αιτιών περιλαμβάνει:

• συγγενείς ζυμωνοπάθειες (κοιλιοκάκη, ανεπάρκεια εντεροκινάσης, έλλειψη δισακχαριδάσης - λακτάσης, ισομαλτάσης, σουκραζά).
• παγκρεατικές παθήσεις (όγκοι, παγκρεατίτιδα);
• ασθένειες του ήπατος (κίρρωση, χρόνια ηπατίτιδα).
• στομαχικές παθήσεις (καρκίνος, ατροφική γαστρίτιδα).
• ασθένειες του λεπτού εντέρου (ασθένεια Crohn, νόσος που βράζει, εκτομή του λεπτού εντέρου, αμυλοείδωση).
• λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα (κυτταροστατικά, αντιβιοτικά, καθαρτικά, γλυκοκορτικοστεροειδή).

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της δυσαπορρόφησης είναι μια αντανάκλαση των μεταβολικών διαταραχών: πρωτεΐνες, λίπος, υδατάνθρακες, μεταλλικά άλατα, άλατα νερού, καθώς και διαταραχές του μεταβολισμού των βιταμινών.

Χαρακτηρίζεται από διάρροια, η οποία μπορεί να είναι ακανόνιστη για αρκετά χρόνια, αλλά στη συνέχεια γίνεται μόνιμη. Συχνά υπάρχουν ολιγοσυμπτωματικές μορφές, στις οποίες εμφανίζεται προσωρινά ταχεία κόπρανα, έντονη μετεωρισμός με την απελευθέρωση προσβλητικών αερίων. Συναφή συμπτώματα περιλαμβάνουν: δίψα, υπνηλία, κόπωση, απάθεια, μυϊκή αδυναμία, απώλεια βάρους. Το δέρμα γίνεται ξηρό, στην περιοχή των οργάνων της στοματικής κοιλότητας υπάρχουν σημάδια γλωσσίτιδας και στοματίτιδας. Η γλώσσα είναι συνήθως φωτεινό κόκκινο με λεία παπίλα [3].

Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει πολυφαλακία - η ημερήσια ποσότητα των περιττωμάτων υπερβαίνει τα 200 γραμμάρια και μπορεί να φτάσει τα 2500 γραμμάρια. Η καρέκλα είναι μη μορφοποιημένη, εύθραυστη ή υδαρή με αιχμηρή δυσάρεστη οσμή, μπορεί να επιταχυνθεί μέχρι και 6 φορές την ημέρα.

Ένα επίμονο σύμπτωμα είναι η στεατόρροια (ανεπαρκής απορρόφηση και εξάλειψη του λίπους). Η έλλειψη ορυκτών οδηγεί σε μεταβολές των οστών, σε σοβαρές περιπτώσεις σε οστεομαλακία (μαλάκυνση και παραμόρφωση των οστών). Επιπλέον, υπάρχουν οίδημα, αναιμία, τροφικές αλλαγές στο δέρμα και τα νύχια σαφώς εκδηλώνονται, η μυϊκή ατροφία προχωρά. Η δυστροφία του λίπους και της πρωτεΐνης αναπτύσσεται στο ήπαρ, στη συνέχεια εναλλάσσεται με την ατροφία του παρεγχύματος οργάνου [4]. Η μείωση του σωματικού βάρους μπορεί να φτάσει στο βαθμό καχεξίας.

Βαθμοί σοβαρότητας

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της ασθένειας, τα ακόλουθα στάδια της ασθένειας διαφέρουν:

1. Ο πρώτος βαθμός σοβαρότητας της νόσου. Θεωρείται ότι είναι το πιο εύκολο, σε αυτό το στάδιο υπάρχει μείωση του βάρους του ασθενούς, μείωση του γενικού επιπέδου της ικανότητάς του να εργάζεται, αύξηση του αίσθηματος αδυναμίας και εμφάνιση σημείων γενικής έλλειψης βιταμινών. Πιθανή απώλεια βάρους σε ασθενείς έως 10 κιλά.
2. Δεύτερος βαθμός ασθένειας. Στην περίπτωση αυτή, παρατηρείται αξιοσημείωτη μείωση του βάρους ολόκληρου του σώματος, σε περίπου το ήμισυ όλων των περιπτώσεων που συνέβησαν, το σωματικό βάρος του ασθενούς μειώθηκε κατά περισσότερο από 10 κιλά. Την ίδια στιγμή, τα συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμινών εκδηλώθηκαν σαφώς, υπάρχει έλλειψη ασβεστίου στο σώμα. Το σώμα στερείται επίσης καλίου, αναπτύσσει αναιμία, μειώνει τη δραστηριότητα της λειτουργίας των σεξουαλικών αδένων.
3. Ο τρίτος βαθμός σοβαρότητας. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, σε αυτό το στάδιο της ασθένειας, το σωματικό βάρος των ασθενών μειώνεται κατά περισσότερο από 10-15 κιλά. Επιπλέον, η κατάσταση συνοδεύεται συχνά από έντονα συμπτώματα ανεπάρκειας πολυβιταμινών, έλλειψη ηλεκτρολυτών στο σώμα, σπασμωδικές κρίσεις και σοβαρά σημάδια οστεοπόρωσης. Επιπλέον, η αναιμία αναπτύσσεται βαθμιαία, οι ασθενείς συχνά αρχίζουν να παραπονιούνται για γενική αδυναμία, αδιαθεσία, αναπτύσσουν οίδημα σε διάφορες περιοχές του σώματος και διαταράσσει τη λειτουργία του ενδοκρινικού αδένα.

Η θεραπεία σε κάθε περίπτωση επιλέγεται ανάλογα με τη συγκεκριμένη σοβαρότητα της νόσου και τα συμπτώματά της.

Επιπλοκές

Ελλείψει έγκαιρης και κατάλληλης θεραπείας, το σύνδρομο δυσαπορρόφησης μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών:

• αναιμία,
• σεξουαλική αδυναμία
• νευροβλεννογόνων διαταραχών
• δυστροφία, καχεξία,
• ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων
• πολυυποσιταμινώσεις,
• σκελετικές παραμορφώσεις
• κακοήθη νεοπλάσματα,
• ελκώδης ανοσοϊσοπάθεια,
• υποσληνισμός,
• υπόταση,
• μαζική αιμορραγία.

Διαγνωστικά

Τα συμπτώματα της εν λόγω νόσου μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη άλλων παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα - εάν διαταραχθούν οι πεπτικές διαταραχές διαφόρων τύπων, τα συμπτώματα θα είναι σχεδόν τα ίδια. Ως εκ τούτου, για τη διάγνωση και τη διαφοροποίηση των ιατρών διεξάγεται πλήρης εξέταση του ασθενούς.

Στο πλαίσιο των διαγνωστικών δραστηριοτήτων διεξάγονται:

1) Έρευνα στον ασθενή. Αποδεικνύεται όλη η εμφάνιση των πρώτων σημείων δυσαπορρόφησης, με ποια ένταση εμφανίζονται τα συμπτώματα, σε ποια στιγμή της ημέρας ανησυχούν περισσότερο για το κατά πόσον σχετίζονται κατά κάποιο τρόπο με την πρόσληψη τροφής. Συλλέγουν επίσης δεδομένα σχετικά με παθήσεις που είχαν προηγουμένως διαγνωσθεί, ποιες παθολογίες ήταν στην άμεση οικογένεια.

2) Εξέταση του ασθενούς. Ο γιατρός μπορεί να ψηλαφώσει τον κοιλιακό τοίχο και να αποκαλύψει την ένταση του και ο ασθενής με τέτοιους χειρισμούς θα παραπονεθεί για τον πόνο.

3) Εργαστηριακές εξετάσεις:

• κλινική εξέταση αίματος ·
• βιοχημική εξέταση αίματος ·
• ανάλυση των περιττωμάτων για την παρουσία αίματος σε αυτό.
• coprogram - τα κόπρανα μπορούν να βρεθούν στα περιττώματα που δεν έχουν υποστεί ζύμωση.
• ανίχνευση ελμίνθων εισβολών.
• υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.
• esophagogastroduodenoscopy;
• μέτρηση του επιπέδου οξύτητας του γαστρικού υγρού ·
• Ακτινογραφία των οστών.
• κολονοσκόπηση - εξέταση του παχέος εντέρου.
• Ακτινογραφική εξέταση του παχέος εντέρου.
• υπολογιστική τομογραφία του παχέος εντέρου.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της κοιλιακής κοιλότητας.

Θεραπεία κακής απορρόφησης

Η θεραπεία στοχεύει πρωτίστως στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, αν αυτό φαίνεται εφικτό. Εάν κατά τη διάρκεια της εισβολής σκουληκιών, είναι απαραίτητη η πρόσληψη ειδικών φαρμάκων, τότε με ένα "σύντομο έντερο" είναι δυνατή μόνο η συμπτωματική θεραπεία.

Για να εξαλειφθεί η δυσαπορρόφηση, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• αντιβιοτικά, ορμονικά φάρμακα,
• ένζυμα (Creon, Pancreatin, Festal, Mezim, Panzinorm).
• αντισπασμωδικά (Drotaverine, No-shpa, Papaverin) ·
• χολαγόγος (Allohol, Cholensim, Holosas).
• σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων συστατικών
• παρασκευάσματα σιδήρου (Sorbifer durules, Ferrum Lek, Ferlatum, Fenuls).
• παρασκευάσματα για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας (Probifor, Bifidumbacterin forte, Lineks, Atsipol, Hilak forte).
• προσροφητικά (Polysorb, Smekta, Laktofiltrum, Enterosgel).
• ηρεμιστικά, πιο συχνά με βάση τα βότανα (παρασκευάσματα του βαλεριάνα, της μητρικής, της μέντας, του βάλσαμου λεμονιού, της παιώνιας).

Με ραντεβού για τη διάρροια, οι γιατροί είναι επιφυλακτικοί, επειδή τοξικά προϊόντα μπορούν να σχηματίζονται κατά παράβαση της πέψης της τροφής στο έντερο, και η συσσώρευση τους στο σώμα δεν θα επηρεάσει τον καλύτερο τρόπο. Ειδικά από την αρχή της θεραπείας, το σκαμνί αρχίζει σταδιακά να επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση της ικανότητας απορρόφησης του γαστρεντερικού σωλήνα είναι πολύ μεγάλη, ο γιατρός συνταγογραφεί τα απαραίτητα φάρμακα με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Η θεραπεία είναι συνήθως μεγάλη, μερικές φορές η λήψη φαρμάκων συνιστάται συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς χρειάζονται χειρουργική θεραπεία (για παράδειγμα, για καρκίνο ή χολολιθίαση).

Διατροφή και διατροφή

Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να προσαρμόζεται αναγκαστικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας του συνδρόμου δυσαπορρόφησης. Να είστε βέβαιος να συμμορφωθούν με αυτές τις ρυθμίσεις δίαιτα:

1. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τρώτε γλυκά αρτοσκευάσματα, καθώς και λιπαρά ψάρια, πικάντικα καρυκεύματα και σάλτσες. Απαγορεύεται να τρώτε μαγιονέζα, λιπαρά κρέατα, σπανάκι και λάχανο, διάφορα είδη καφέ, όλα τα είδη κονσερβών, ημικατεργασμένα προϊόντα και τηγανητό κρέας.
2. Απαγορεύεται η σταδιακή εισαγωγή στη διατροφή του κομπότη, καθώς και η ζελέ από φρούτα και μούρα. Λοιπόν βοηθά στην αποκατάσταση του σώματος μετά την ασθένεια, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage, μερικά αποξηραμένα ψωμί σιταριού, φρέσκους χυμούς. Συνιστάται να τρώτε αδύναμο τσάι, καθώς και άπαχο κρέας κουνελιού, βοδινό κρέας και κοτόπουλο.
3. Θα πρέπει να υπάρχουν αρκετά συχνά και σε μικρές μερίδες. Το φαγητό συνιστάται τουλάχιστον 6 φορές την ημέρα. Τα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο ώρες, το μέγιστο τμήμα της μερίδας δεν υπερβαίνει το ένα τέταρτο του κιλού.
4. Η λήψη βιταμινών θα πρέπει να μεγιστοποιηθεί. Φροντίστε να τρώτε τρόφιμα που περιέχουν επαρκείς ποσότητες φυλλικού οξέος, βιταμίνες από τις κύριες ομάδες Β και Γ.

Λαϊκή θεραπεία

Υπάρχουν τρόποι παραδοσιακής ιατρικής, που επιτρέπουν τη θεραπεία της παραβίασης της απορρόφησης στο λεπτό έντερο. Πριν από τη χρήση τους, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

1. Ο σπόρος λιναριού βελτιώνει την κινητικότητα του εντέρου, περιβάλλει τη βλεννογόνο μεμβράνη, προστατεύει ευαίσθητα άκρα των ινών του γαστρεντερικού νεύρου από ερεθισμό και εμποδίζει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Προετοιμάστε ένα αφέψημα από σπόρους λιναριού, επιμείνετε στο προκύπτον προϊόν και, χωρίς τέντωμα, παίρνετε τρεις φορές την ημέρα.
2. Ο φλοιός της φλούδας βελανιδιάς και ροδιού περιβάλλει τον εντερικό βλεννογόνο, και το άνυδρο νερό και η έγχυση δυόσμου μειώνουν το σχηματισμό αερίου.
3. Οι σπόροι γλυκάνισου προστίθενται σε ένα ποτήρι γάλα, φέρονται σε βρασμό, ψύχονται και ζεσταίνονται δύο φορές την ημέρα. Αυτό το φάρμακο εξαλείφει τη ναυτία, τη διάρροια και άλλα σημάδια δυσαπορρόφησης.
4. Τα μπαχαρικά είναι καλά για την πέψη. Ο άνθος, το κύμινο και το καρδαμόμπι προάγουν την έκκριση των ενζύμων και βελτιώνουν την απορρόφηση του εντέρου.
5. Παπάγια, λωτός, βατόμουρα - φυσικοί θεραπευτές για το πεπτικό σύστημα.
6. Πικρό πεύκο, φλοιός κάστανου, λάδι χαμομηλιού, φύλλα καρυδιάς - χωρίς υπερβολή μοναδικά μέσα για το στομάχι και τα έντερα.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα κατά της ανάπτυξης του συνδρόμου δυσαπορρόφησης πρέπει να στοχεύουν κατά κύριο λόγο στην πρόληψη ασθενειών που συμβάλλουν στην εμφάνισή του - διαταραχές των οργάνων της πεπτικής οδού, φλεγμονή του εντέρου, πάγκρεας, ήπαρ, ενδοκρινικές διαταραχές. Σε περίπτωση συγγενών ανωμαλιών του ενζυμικού συστήματος, προληπτικά μέτρα θα είναι η έγκαιρη ανίχνευση αυτής ή εκείνης της ενζυμικής ανεπάρκειας και της ιατρικής διόρθωσής της.

Πρόβλεψη

Σε ήπιες περιπτώσεις, η διόρθωση μπορεί να γίνει μόνο με τη βοήθεια μιας δίαιτας. Σε άλλες παραλλαγές, η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από την πορεία της νόσου, τις πρωτογενείς παθολογίες και τη σοβαρότητά τους, από την έλλειψη χρήσιμων συστατικών στο σώμα. Αν εξαλείψετε τον πρωταρχικό παράγοντα που προκαλεί το σύνδρομο, τότε στο μέλλον θα πρέπει να προσαρμόσετε την κατάσταση του ασθενούς και η εξάλειψη των συνεπειών θα χρειαστεί πολύ χρόνο. Εάν αγνοήσετε το σύνδρομο δυσαπορρόφησης, αυτό θα οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών και ακόμη και θανάτου.

Η κακή απορρόφηση είναι μια διαταραχή της πέψης, στην οποία η δυσλειτουργία του εντέρου (το λεπτό τμήμα του) οδηγεί σε προβλήματα πέψης των τροφίμων και απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Αυτό το σύνδρομο προκαλεί σοβαρές επιπλοκές, επειδή ο μεταβολισμός διαταράσσεται στο σώμα, αναπτύσσεται η υποβιταμίνωση, η αναιμία και άλλα προβλήματα. Για τη διάγνωση αυτού του συνδρόμου διεξάγονται εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες. Η θεραπεία δεν πρέπει μόνο να αντιμετωπίσει τα συμπτώματα, αλλά και να εξαλείψει τους παράγοντες που προκάλεσαν αυτή την ασθένεια. Επιπλέον, η θεραπεία θα πρέπει να βοηθήσει στην εξάλειψη της δυσβολίας, του ηλεκτρολύτη, των πρωτεϊνών, των μικροοργανισμών και της έλλειψης βιταμινών.

Σύνδρομο δυσαπορρόφησης: ανάπτυξη, μορφές και συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Το σύνδρομο δυσαπορρόφησης είναι σύμπλοκο συμπτωμάτων που προκαλείται από διαταραχές των φυσιολογικών μεταβολικών διεργασιών λόγω αδυναμίας απορρόφησης στο λεπτό έντερο. Αυτή η χρόνια δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος εκδηλώνεται με συνδυασμό κλινικών σημείων: διάρροια, στεατορροία, κοιλιακό άλγος, απώλεια βάρους, ασθένεια αδενοκαρκίνησης, διαταραχή της όξινης βάσης, αναιμία.

Η κακή απορρόφηση είναι ένας ιατρικός όρος για τα σημάδια διαταραχής απορρόφησης μακροεντολών και μικροθρεπτικών συστατικών στο λεπτό έντερο, που οδηγεί σε σοβαρή μεταβολική δυσλειτουργία. Το σύνδρομο δυσαπορρόφησης εμφανίζεται σε ενήλικες και παιδιά, ανεξαρτήτως φύλου. Η διάγνωση της παθολογίας βασίζεται στα αποτελέσματα των εργαστηριακών και οργανικών εξετάσεων: αιματογραφήματα, συνδρομές, ακτινογραφία και τομογραφία του λεπτού εντέρου, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων. Θεραπεία του αιτιολογικού συνδρόμου, με στόχο την εξάλειψη της αιτίας της νόσου. Η διόρθωση της υποσιταμινεργίας, των διαταραχών των ηλεκτρολυτών πρωτεϊνών, η εντερική δυσφυΐα εμφανίζεται στους ασθενείς.

Ταξινόμηση

Το σύνδρομο δυσαπορρόφησης χωρίζεται σε τρεις κύριους τύπους:

• Το συγγενές σύνδρομο είναι σπάνιο, μεταδίδεται από γονείς σε παιδιά, λόγω γονιδιακών μεταλλάξεων, εκδηλώνεται κλινικά αμέσως μετά τη γέννηση και χαρακτηρίζεται από υψηλά ποσοστά θνησιμότητας. Στα μωρά, εμφανίζεται με τη μορφή κυστικής ίνωσης, αλακτασίας, φαινυλκετονουρίας ή κοιλιοκάκης.
• Η επίκτητη μορφή του συνδρόμου αναπτύσσεται σε σχέση με τις υπάρχουσες παθήσεις του ήπατος, του στομάχου, των εντέρων: κίρρωση, γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, κολίτιδα, όγκοι, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
• Η ιατρογενής δυσαπορρόφηση δημιουργείται τεχνητά με χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της παχυσαρκίας.

Υπάρχουν τρεις σοβαρότητα του συνδρόμου δυσαπορρόφησης:

1. Ένας ήπιος βαθμός χαρακτηρίζεται από απώλεια σωματικού βάρους μέχρι 10 κιλά, σημάδια αδυναμίας και υποσιταμίνωσης, δυσαρμονική σωματική ανάπτυξη.
2. Μεσαίου βαθμού - συμπτώματα έντονης πολυθυφοπιταμίνωσης, αιφνίδια απώλεια βάρους, ανισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών.
3. Σοβαρή - καχεξία, οστεοπόρωση, οίδημα, σπασμοί, ενδοκρινοπάθεια, ψυχοκινητική καθυστέρηση στα παιδιά.

Η αιτιολογική ταξινόμηση της δυσαπορρόφησης, που αναπτύχθηκε από τους γαστρεντερολόγους και εγκρίθηκε στο 8ο Παγκόσμιο Συνέδριο:

• Ενδοκρατική δυσαπορρόφηση.
• Η μετακυτταρική μορφή.
• Εντεροκυτταρικός τύπος.

Ανά τύπο απορρόφησης:

1. μερική απορρόφηση ορισμένων ουσιών,
2. ολική διαταραχή - η αδυναμία απορρόφησης απολύτως όλων των θρεπτικών ουσιών.

Λόγοι

• Λοιμώδης εντερική παθολογία - βακτηριακή, πρωτοζωική ή ελμινθική εντερίτιδα.
• Μη μολυσματικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - ατροφική γαστρίτιδα, ελκώδης κολίτιδα, εντερική δυσβολία, εκκολπωματίτιδα, συγγενής ατροφία εντερικών μικροφυλιών, αλλεργική ή αυτοάνοση εντεροπάθεια, σύνδρομο τυφλού βρόχου.
• Ενδοκρινοπάθεια - υπερθυρεοειδισμός, παραβίαση της εντερικής κινητικότητας, ανάπτυξη σε σακχαρώδη διαβήτη, καρκινοειδές ορμονικό όγκο.
• Ογκοφατολογία - λεμφοσάρκωμα, λεμφογρονουλωμάτωση, λέμφωμα;
• Βλαπτική νευροπάθεια με πλήρη απώλεια ελέγχου της πέψης.
• Μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία και ΜΣΑΦ ·
• Δυσκυτταρικές μεταβολές στην καρδιά, το ήπαρ, τα έντερα: λεμφαγγειεκτασία, οζώδης περιαρίτιδα, μεσεντερική ισχαιμία, καρδιακή ανεπάρκεια, πυλαία υπέρταση.
• Η έλλειψη παγκρεατικών ενζύμων σε γενετικές ασθένειες - κυστική ίνωση, κοιλιοκάκη,
• Ασθένεια ακτινοβολίας.
• Χειρουργική επέμβαση στα έντερα με την επιβολή αναστόμωσης ή γαστρεντεροστομίας.
• Ανορεξία, καχεξία,
• Μεταβολικές διαταραχές - υποβιταμίνωση, αναιμία, οστεοπόρωση.

Οι ασθένειες του λεπτού εντέρου οδηγούν στην ήττα των εντεροκυττάρων και των microvilli, μειώνοντας τη μεταφορά των θρεπτικών ουσιών μέσω του εντερικού τοιχώματος. Τέτοιες διαδικασίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη διατροφικής δυστροφίας, δραστικής απώλειας βάρους, μεταβολικών διαταραχών και δυσλειτουργίας των εσωτερικών οργάνων.

Συμπτωματολογία

Το σύνδρομο της χρόνιας δυσαπορρόφησης εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα: διάρροια, στεατορροία, μετεωρισμός, τρανταξία, κοιλιακό άλγος, εξασθένιση του σώματος.

1. Ο πόνος συγκεντρώνεται στην επιγαστρική περιοχή και ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης. Έχει μια κράμπες ή βότσαλα φύση και μοιάζει με εντερικό κολικό ή πόνο σε χρόνια παγκρεατίτιδα. Έντονα αισθήματα εμφανίζονται μετά το φαγητό, συνοδευόμενα από φούσκωμα και δυνατά τρεμούλια, μην σταματήσετε να λαμβάνετε αντισπασμωδικά. Ο ήπιος πόνος συχνά γίνεται έντονος το απόγευμα.
2. Τα κόπρανα είναι άφθονα, γευστικά, υγρά ή kashchetseobrazny. Η συχνότητα των κινήσεων του εντέρου είναι συχνά περισσότερο από 15 φορές την ημέρα. Η πολυπεπτία είναι χαρακτηριστική - ασυνήθιστα μεγάλη απέκκριση των περιττωμάτων από το σώμα: από 200 έως 2500 γραμμάρια την ημέρα. Η μειωμένη απορρόφηση των υδατανθράκων εκδηλώνεται με υδαρή διάρροια και λίπος από τα φτωχά, λιπαρά, ζυμαρικά κόπρανα. Η νόσος του Crohn χαρακτηρίζεται από κόπρανα αναμεμιγμένα με αίμα και υπολείμματα αβλαβούς τροφής.
3. Οι μάζες περιττωμάτων περιέχουν εγκλείσματα λίπους, έχουν χαρακτηριστική λάμψη, αποχρωματισμό, είναι δύσκολο να ξεπλύνετε τους τοίχους του μπολ τουαλέτας.
4. Δυσπεψία - ναυτία, έμετος, ρίγος, παλινδρόμηση, απώλεια όρεξης, αίσθημα μεταγγίσεων στην κοιλιακή χώρα.
5. Ο σχηματισμός αερίου μπορεί να ενεργοποιηθεί με τη χρήση φασολιών, φρέσκου ψωμιού, πατάτας. Είναι ενισχυμένο τα βράδια και τις νύχτες.
6. Η μυϊκή αδυναμία και η σταθερή δίψα είναι σημάδια παρατεταμένης διάρροιας.
7. Το ασθενικό σύνδρομο εκδηλώνεται με λήθαργο, κόπωση, αδιαφορία, μειωμένη απόδοση, υπνηλία.
8. Το δέρμα είναι ξηρό και χρωματισμένο, τα νύχια είναι εύθραυστα και θαμπό. Συχνά οι ασθενείς αναπτύσσουν δερματίτιδα, έκζεμα, αλωπεκία. Η εμφάνιση της εκχύμωσης και των πετεϊών συνδέεται με την υποσιταμίνωση. Εντοπίστε cheilitis, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, αιμορραγία των ούλων.
9. Το περιφερικό οίδημα και ο ασκίτης σχετίζονται με διαταραχή της όξινης βάσης και υποπρωτεϊναιμία.
10. Η απώλεια βάρους παρατηρείται σε όλους τους ασθενείς, ακόμη και σε αυτούς που οδηγούν καθιστική ζωή και τροφοδοτούνται πλήρως.
11. Διαταραχές του νευρικού συστήματος - παραισθησία και νευροπάθεια, «νυχτερινή τύφλωση», ψυχικές διαταραχές.
12. Η αδενική δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος εκδηλώνεται με στυτική δυσλειτουργία, μειωμένη λίμπιντο, αμηνόρροια, δευτεροπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό.
13. Μειωμένη σωματική ανάπτυξη.
14. Η παλίνδρωση καθορίζεται από την πληρότητα της κοιλίας και τη "δοκιμασία" λόγω της μείωσης του τόνου του εντερικού τοιχώματος.

Σχήμα: Η επίδραση του συνδρόμου δυσαπορρόφησης στα συστήματα του σώματος

Επιπλοκές

Ελλείψει έγκαιρης και κατάλληλης θεραπείας, το σύνδρομο δυσαπορρόφησης μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών:

• αναιμία,
• σεξουαλική αδυναμία
• νευροβλεννογόνων διαταραχών
• δυστροφία, καχεξία,
• ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων
• πολυυποσιταμινώσεις,
• σκελετικές παραμορφώσεις
• κακοήθη νεοπλάσματα,
• ελκώδης ανοσοϊσοπάθεια,
• υποσληνισμός,
• υπόταση,
• μαζική αιμορραγία.

Διαγνωστικά

Επί του παρόντος, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός συνταγών και κλινικών συστάσεων για γαστρεντερολόγους που περιγράφουν νέες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας του συνδρόμου δυσαπορρόφησης.

Για να γίνει σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πλήρης εξέταση των ασθενών. Στην αρχή γίνονται συνεντεύξεις και διασαφηνίζονται τα πρώτα σημάδια της παθολογίας, η έντασή τους, ο χρόνος εμφάνισής τους, η σύνδεση με την πρόσληψη τροφής. Στη συνέχεια, συλλέγουν το οικογενειακό ιστορικό και το ιστορικό της ζωής.

Η εξέταση του ασθενούς και η ψηλάφηση της κοιλίας αποκαλύπτουν την ένταση και την τρυφερότητά του.

1. αιμόγραμμα - σημάδια αναιμίας.
2. coprogram - η παρουσία μυών και αμύλου στα κόπρανα, λιπαρές εγκλείσεις, ανίχνευση ελμίνθων εισβολών,
3. η βιοχημεία του αίματος αποκαλύπτει δυσλειτουργίες των εσωτερικών οργάνων.

• Η υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων αξιολογεί την κατάστασή τους και την παρουσία της παθολογίας.
• Η εξέταση με ακτίνες Χ αποκαλύπτει ενδείξεις ασθένειας του λεπτού εντέρου: ανομοιόμορφα παχιά και παραμορφωμένη ανακούφιση της βλεννογόνου μεμβράνης, πεπλατυσμένες πτυχές, συσσώρευση υγρών και αερίων, αυξημένη ή μειωμένη κινητικότητα του λεπτού εντέρου.
• Τα CT και MRI επιτρέπουν την απεικόνιση των κοιλιακών οργάνων και τη διάγνωση των παθολογιών τους που έχουν προκαλέσει αυτό το σύνδρομο.
• Η ενδοσκοπική εξέταση του λεπτού εντέρου προσδιορίζει την υπάρχουσα παθολογία, επιτρέπει τη συλλογή βιολογικού υλικού για ιστολογικές και βακτηριολογικές εξετάσεις μέσω βιοψίας παρακέντησης.
• Η πυκνομετρία είναι μια σύγχρονη μέθοδος που επιτρέπει την διερεύνηση οστικών δομών, την εκτίμηση της πυκνότητας των οστών και τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας του μεταλλικού μέρους σε αυτό.
• Βοηθητικές τεχνικές - FGDs, ορθοσκόπηση, ιριγοσκόπηση, κολονοσκόπηση.

Θεραπεία

Η θεραπεία του συνδρόμου δυσαπορρόφησης στοχεύει στην εξάλειψη της παθολογίας που έγινε η κύρια αιτία της. Η συνδυασμένη θεραπεία της νόσου είναι ο διορισμός μιας διατροφής, φαρμάκων, χειρουργικών επεμβάσεων.

Διατροφή

Η θεραπεία με δίαιτα αποσκοπεί στη διόρθωση της διατροφής των ασθενών. Απαγορεύεται η χρήση ζαχαροπλαστικής, σάλτσες, έντονο τσάι και καφές, εσπεριδοειδές, σπανάκι, τηγανητά τρόφιμα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, φαγητά, λουκάνικα, αλκοόλ, παγωτό, fast food. Χαλαρά ποτάμια, φρούτα και μούρα, βραστά λαχανικά, τσάι βοτάνων, προϊόντα με χαμηλά λιπαρά γαλακτικό οξύ, χυμό χθες, κρέας κουνελιού, κοτόπουλο, γαλοπούλα επιτρέπονται. Οι ασθενείς πρέπει να τρώνε κλασματικά και συχνά, κάθε 2-3 ώρες.

Παραδοσιακή ιατρική

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι ο διορισμός:

1. αντιμικροβιακά φάρμακα - τετρακυκλίνη, κεφτριαξόνη, συν-τριμοξαζόλη,
2. φάρμακα που λεπτύνουν και απομακρύνουν τη χολή - "Allohol", "Hofitol",
3. ενζυμικά προϊόντα - "Creon", "Mezim", "Pancreatin",
4. παυσίπονα και αντισπασμωδικά - "No-shpa", "Spazmalgon",
5. πολυβιταμινούχα σύμπλοκα
6. προ- και προβιοτικά - Laktofiltrum, Atsipol, Bifiform,
7. enterosorbents - Polysorb, Enterol, Bilignin,
8. φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών - "Βηταμεθαζόνη", "Υδροκορτιζόνη",
9. αντιόξινα - Smekta, Gastal, Reni,
10. αντιδιαρροϊκά φάρμακα - "Loperamide", "Intetrix".

Η χειρουργική θεραπεία αποτελείται από:

• κολεκτομή με τοποθέτηση του στόματος,
• την εκτομή των αγγειακών αγγείων που έχουν προσβληθεί,
• σκλήρυνση ή σύνδεση των φλεβών,
• ενδοηπατική μετατόπιση του πορτοκαλοειδούς.

Λαϊκή ιατρική

Υπάρχουν τρόποι παραδοσιακής ιατρικής, που επιτρέπουν τη θεραπεία της παραβίασης της απορρόφησης στο λεπτό έντερο. Πριν από τη χρήση τους, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

1. Ο σπόρος λιναριού βελτιώνει την κινητικότητα του εντέρου, περιβάλλει τη βλεννογόνο μεμβράνη, προστατεύει ευαίσθητα άκρα των ινών του γαστρεντερικού νεύρου από ερεθισμό και εμποδίζει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Προετοιμάστε ένα αφέψημα από σπόρους λιναριού, επιμείνετε στο προκύπτον προϊόν και, χωρίς τέντωμα, παίρνετε τρεις φορές την ημέρα.
2. Ο φλοιός της φλούδας βελανιδιάς και ροδιού περιβάλλει τον εντερικό βλεννογόνο, και το άνυδρο νερό και η έγχυση δυόσμου μειώνουν το σχηματισμό αερίου.
3. Οι σπόροι γλυκάνισου προστίθενται σε ένα ποτήρι γάλα, φέρονται σε βρασμό, ψύχονται και ζεσταίνονται δύο φορές την ημέρα. Αυτό το φάρμακο εξαλείφει τη ναυτία, τη διάρροια και άλλα σημάδια δυσαπορρόφησης.
4. Τα μπαχαρικά είναι καλά για την πέψη. Ο άνθος, το κύμινο και το καρδαμόμπι προάγουν την έκκριση των ενζύμων και βελτιώνουν την απορρόφηση του εντέρου.
5. Παπάγια, λωτός, βατόμουρα - φυσικοί θεραπευτές για το πεπτικό σύστημα.
6. Πικρό πεύκο, φλοιός κάστανου, λάδι χαμομηλιού, φύλλα καρυδιάς - χωρίς υπερβολή μοναδικά μέσα για το στομάχι και τα έντερα.

Πρόληψη και πρόγνωση

Η πρόληψη του συνδρόμου δυσαπορρόφησης αποσκοπεί στην πρόληψη ασθενειών που συμβάλλουν στην εμφάνιση του.

Τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι:

• αποκατάσταση γαστρεντερικών λειτουργιών,
• εξαλείφοντας σημάδια φλεγμονής των πεπτικών οργάνων,
• την πρόληψη της ενδοκρινοπάθειας,
• έγκαιρη ανίχνευση και διόρθωση της έλλειψης ενζύμων,
• περιοδικές επισκέψεις σε γαστρεντερολόγο,
• σωστή διατροφή
• την τήρηση της ημερήσιας θεραπείας
• προφυλακτική χορήγηση ενζυμικών παρασκευασμάτων σε περίπτωση πεπτικών διαταραχών,
• την τήρηση του βέλτιστου τρόπου εργασίας και ανάπαυσης,
• φυσική αγωγή,
• καταπολέμηση της παχυσαρκίας και της σωματικής αδράνειας,
• προληπτική λήψη βιταμινών και μικροστοιχείων,
• την καταπολέμηση του αλκοολισμού και του καπνίσματος,
• περιορίζοντας το ψυχο-συναισθηματικό στρες.

Οι ήπιες μορφές συνδρόμου δυσαπορρόφησης έχουν ευνοϊκή πρόγνωση. Η διατροφή και ο υγιεινός τρόπος ζωής μπορούν να εξαλείψουν την υπάρχουσα ασθένεια. Η προοδευτική δυσαπορρόφηση χαρακτηρίζεται από έντονες διαταραχές στις διαδικασίες απορρόφησης και παθοφυσιακές αλλαγές, οι οποίες βασίζονται στην αυξανόμενη υποξία όλων των ιστών, οδηγώντας σε θάνατο.

Το σύνδρομο δυσαπορρόφησης είναι μια κοινή παθολογία που μπορεί να ελεγχθεί από τους γιατρούς και τους ασθενείς. Η ταχεία ανταπόκριση σε μικρές αλλαγές στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος καθιστά την πρόγνωση της παθολογίας εξαιρετικά ευνοϊκή.

Θεραπεία κακής απορρόφησης

Το σύνδρομο δυσαπορρόφησης είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαταραχών της πέψης και απορρόφησης των θρεπτικών συστατικών από τη γαστρεντερική οδό. Ο τύπος και η ένταση του συνδρόμου εξαρτάται από τις αιτίες, την ηλικία του ασθενούς, το ιατρικό ιστορικό και πολλούς άλλους παράγοντες. Κατανομή πλήρους και μερικής δυσαπορρόφησης. Στην πρώτη περίπτωση, τα θρεπτικά συστατικά (ένα ή περισσότερα) δεν απορροφώνται πλήρως από το λεπτό έντερο, στη δεύτερη περίπτωση - απορροφούνται εν μέρει σε ανεπαρκείς ποσότητες.

Το σύνδρομο δυσαπορρόφησης οδηγεί σε συστηματικές διαταραχές στο σώμα, αναιμία, απώλεια βάρους, επομένως πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία. Αποτελείται από διάφορα στάδια - εξάλειψη των αιτιών της νόσου, αλλαγή της διατροφής και καθιέρωση του έργου του πεπτικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, θα σας βοηθήσουν αποδεδειγμένα και ασφαλείς λαϊκές θεραπείες.

Αιτίες προβλημάτων

Η κακή απορρόφηση μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα. Η πρώτη επιλογή διαγνωρίζεται στην παιδική ηλικία. Συνήθως, αυτός ο τύπος δυσαπορρόφησης σχετίζεται με έλλειψη ή έλλειψη πεπτικών ενζύμων. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με αλακτασία (συγγενής ανεπάρκεια του πεπτικού ενζύμου, απαραίτητη για την κατάλληλη μετατροπή της λακτόζης) και φαινυλοκετονουρία (γενετικά καθορισμένη ανεπάρκεια φαινυλαλανίνης υδροξυλάσης - ένα ένζυμο που μετατρέπει φαινυλαλανίνη σε τυροσίνη).
Στους ενήλικες, η απουσία ή η έλλειψη πεπτικών ενζύμων συμβαίνει σε σχέση με ασθένειες των εσωτερικών οργάνων (ήπαρ, χοληδόχος κύστη) υπεύθυνες για την έκκριση αυτών των ενζύμων. Έτσι, σύνδρομο δυσαπορρόφησης μπορεί να συμβεί όταν:

Μερικές φορές η αιτία της δυσαπορρόφησης είναι η δυσλειτουργία του εντερικού βλεννογόνου. Αυτό συμβαίνει με τις ακόλουθες ασθένειες:

• κοιλιοκάκη;
• Ασθένεια Crohn (ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου);
• Σύνδρομο κοντού εντέρου.
• παρασιτικές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
• ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιακές λοιμώξεις.
• τροφικές αλλεργίες.

Ορισμένες συστηματικές ασθένειες μπορεί επίσης να είναι ο ένοχος:

• υποθυρεοειδισμός και υπερθυρεοειδισμός.
• Νόσος του Addison;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• υπερπαραθυρεοειδισμός και υποπαραθυρεοειδισμός.
• καρκινοειδές σύνδρομο.
• την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και την περίοδο μετά τον τοκετό.
• την ατεταλλοπρωτεϊναιμία.

Η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών διαταράσσεται μετά την εκτομή του στομάχου, μερική αφαίρεση του παχέος εντέρου, μία πορεία ακτινοθεραπείας. Επιπλέον, η μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσαπορρόφηση. Η μαύρη λίστα περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα: νεομυκίνη, χολεστυραμίνη, κολχικίνη, μεθοτρεξάτη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπληρώματα σιδήρου, καθαρτικά, διγουανίδια. Θυμηθείτε ότι η τακτική κατανάλωση οινοπνεύματος διακόπτει επίσης την απορρόφηση.

Συμπτώματα

Η δυσαπορρόφηση του συνδρόμου συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα. Η δυσφορία στο στομάχι, η οποία εκδηλώνεται, έρχεται στο προσκήνιο:

• κοιλιακή διάταση;
• πόνος στην κοιλιά.
• διάρροια;
• ναυτία;
• εμετός.
• ακαθαρσίες του αίματος στα κόπρανα.

Στα παιδιά, αυτή η ασθένεια οδηγεί σε ανεπαρκή αύξηση βάρους και αργή φυσική ανάπτυξη. Η όρεξη μπορεί να είναι μειωμένη ή, αντιστρόφως, να αυξηθεί.

Όσον αφορά τη φύση της καρέκλας, τότε υπάρχουν έντονες διαφορές. Όταν μειώνεται η απορρόφηση των υδατανθράκων, ο ασθενής πάσχει από χρόνια υδαρή διάρροια. Τα επιθετικά, λιπαρά, ζυμαρικά κόπρανα είναι χαρακτηριστικά για την εξασθενημένη απορρόφηση λίπους (για παράδειγμα, σε ασθένειες του παγκρέατος ή του ήπατος). Σε ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου (όπως η νόσος του Crohn) παρατηρείται αίμα στα κόπρανα. Μερικές φορές στο σκαμνί μπορείτε να δείτε τα απομεινάρια των αβλαβών τροφίμων.

Άλλα συμπτώματα δυσαπορρόφησης είναι η αδυναμία, η κόπωση και η αφυδάτωση. Σημάδια ανεπάρκειας θρεπτικών συστατικών αναπτύσσονται σταδιακά:

• πρωτεϊνική ανεπάρκεια - δίνει οίδημα, απώλεια βάρους, διαταραχές ανάπτυξης στα παιδιά, εξασθενημένη ανοσία,
• έλλειψη λίπους - συμπτώματα ανεπάρκειας λιποδιαλυτών βιταμινών (A, D, E, K).
• έλλειψη υδατανθράκων - που εκδηλώνεται με διάρροια, κοιλιακό άλγος και μετεωρισμός.
• ανεπάρκεια βιταμίνης Β - που εκδηλώνεται με συναισθηματική αστάθεια, εξασθένιση της μνήμης, σπασμούς, φλεγμονώδεις και ατροφικές βλάβες της στοματικής κοιλότητας.
• Ανεπάρκεια βιταμίνης Α - οδηγεί σε οφθαλμικές δυσλειτουργίες, φωτοφοβία, επιδείνωση της επιδερμίδας.
• έλλειψη ασβεστίου και βιταμίνης D - πόνος στα οστά, οστεομαλακία σε ενήλικα, ραχίτιδα σε παιδί,
• ανεπάρκεια βιταμίνης Κ - διαταραχές του αίματος.
• ανεπάρκεια βιταμίνης C - σκορβούτο?
• έλλειψη σιδήρου και φολικού οξέος - αναιμία.

Εάν αυτή η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα οδηγήσει σε ακόμα πιο σοβαρές επιπλοκές - μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα, πέτρες στους νεφρούς και τη χοληδόχο κύστη, και στις γυναίκες - σε αποβολή ή ανικανότητα συλλάβουν ένα παιδί.

Θεραπεία

Η θεραπεία της δυσαπορρόφησης αρχίζει με την εξάλειψη των αιτίων αυτού του φαινομένου. Εάν βρίσκεται σε επίκτητες ασθένειες, είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από αυτά. Στο site μας υπάρχουν ξεχωριστά άρθρα για τη θεραπεία του διαβήτη, της χολοκυστίτιδας, της κίρρωσης και άλλων παθήσεων που μπορεί να προκαλέσουν δυσαπορρόφηση.

Διατροφή

Το επόμενο βήμα είναι η διατροφή. Αποδίδεται μεμονωμένα, ανάλογα με το είδος της θρεπτικής ουσίας που δεν απορροφάται. Για παράδειγμα, σε συγγενή δυσαπορρόφηση με φόντο κοιλιοκάκη, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλα τα προϊόντα που περιέχουν γλουτένη. Σε περίπτωση δυσανεξίας στη λακτόζη, αφαιρείται φρέσκο ​​γάλα από τη διατροφή.

Η διατροφή θα πρέπει να βασίζεται:

• κλασματική διατροφή ·
• η χρήση αυξημένων ποσοτήτων λαχανικών και φρούτων (για να γεμίσει η έλλειψη βιταμινών)?
• αποφυγή αλκοόλ, πικάντικα τρόφιμα, γρήγορο φαγητό, τρόφιμα ευκολίας, λιπαρά κρέατα, παγωτά και πολύ κρύα ποτά.

Ο ασθενής πρέπει να κάνει τη δική του διατροφή, παρατηρώντας την κατάστασή του. Μάθετε ποια τρόφιμα επιδεινώνουν τα συμπτώματα και τα απορρίπτουν.

Παρακάτω δίνουμε λαϊκές θεραπείες που βελτιώνουν την απορρόφηση στο λεπτό έντερο και βοηθούν στη θεραπεία του συνδρόμου δυσαπορρόφησης.

Εάν τα συμπτώματα της ασθένειας έχουν μόλις αρχίσει να αναπτύσσονται και δεν υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μαλακό φάρμακο με βάση το γλυκάνισο. Βελτιώνει τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, ανακουφίζει από τη ναυτία και τη διάρροια, αφαιρεί τα αέρια. Έτσι, προσθέστε 1 κουταλάκι του γλυκού σπόρους γλυκάνισου σε ένα ποτήρι γάλα, φέρτε αυτό το ποτό σε βράση, στη συνέχεια αφαιρέστε αμέσως από τη φωτιά και δροσίστε. Πιείτε με τη μορφή θερμότητας 1 ποτήρι δύο φορές την ημέρα. Εάν είστε δυσανεξία στη λακτόζη, χρησιμοποιήστε νερό αντί για γάλα.

Χρήσιμα μπαχαρικά

Οι ινδουιστές τρώνε τα καρυκεύματα - κύμινο, κάρδαμο, μάραθο ή άνηθο - για να βελτιώσουν την πέψη στο τέλος του γεύματος. Αυτό είναι σωστό - τέτοια φυτά αυξάνουν την έκκριση των ενζύμων που χωνεύουν τα τρόφιμα και επίσης γενικά βελτιώνουν την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Για κάθε πιάτο επιλέγονται τα μπαχαρικά. Για παράδειγμα, το δεντρολίβανο προστίθεται στο προβάτο, καθώς αυτό το μπαχαρικό βοηθάει στην αφομοίωση μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης. Το μάραθο είναι κατάλληλο για λιπαρά ψάρια, χρένο για βοδινό κρέας.

Υπάρχει μια καθολική συνταγή για ένα ποτό που μπορεί να πιει μετά από κάθε γεύμα, και στη συνέχεια δεν θα υπάρξουν προβλήματα με την πέψη. Εδώ είναι: ½ κουταλάκι του γλυκού από κάρδαμο, καλύψτε με ένα ποτήρι βραστό νερό, καλύψτε και αφήστε να σταθεί για 10 λεπτά, στη συνέχεια πιέστε την έγχυση, προσθέστε το μέλι και πίνετε σε μικρές γουλιές. Αυτό θα βοηθήσει όχι μόνο στη βελτίωση της πέψης, αλλά και στην πρόληψη του σχηματισμού εντερικών αερίων και σπασμών.

Aloe Wine

Η κακή απορρόφηση οποιουδήποτε σταδίου θεραπεύεται επιτυχώς με κρασί αλόης. Είναι έτοιμο έτσι: βάλτε τα παλιά φύλλα του φυτού στο ψυγείο και κρατήστε το για 2 εβδομάδες. Στη συνέχεια, κόψτε το δέρμα, βάλτε τον πολτό σε ένα γυάλινο δοχείο και το καλύψτε με κόκκινο ενισχυμένο κρασί (πάρτε 500 ml κρασιού ανά 100 g αλόης). Όλα αυτά επιμένουν 2 εβδομάδες σε δροσερό μέρος. Το μέλι μπορεί να προστεθεί στο τελικό κρασί έτσι ώστε να μην είναι πολύ πικρή.

Το σχήμα: τις πρώτες 7 ημέρες, πάρτε 3 φορές την ημέρα για ένα κουταλάκι του γλυκού με μια ώρα πριν από τα γεύματα. Στη συνέχεια, για άλλες 3 εβδομάδες, πάρτε μια κουταλιά της σάρκας του φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα, μετά από την οποία πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα για τουλάχιστον 10-14 ημέρες. Μετά τη διακοπή, η πορεία της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί.

Παπάγια και Πετεινά

Αυτοί οι δύο καρποί είναι φυσικοί θεραπευτές για το πεπτικό σύστημα. Μπορούν να φάνε για επιδόρπιο μετά από ένα γεύμα για να βελτιώσουν την πέψη, και μπορείτε να μαγειρέψετε κομπόστες και ποτά αντί για τσάι. Θα έχετε αμέσως διάρροια, κοιλιακό άλγος και διάρροια.

Πικρή αψιθιά

Αυτό το φυτό θα είναι χρήσιμο εάν η κακή απορρόφηση προκαλείται από προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη, τους χοληφόρους πόρους ή το συκώτι. Τρεις κουταλιές της σούπας ξηρό αρωματικό βότανο ρίχνουμε 1 λίτρο νερό, βράζουμε και μαγειρεύουμε σε χαμηλή φωτιά για 15 λεπτά, έπειτα άλλα 5 λεπτά, τραβούμε ένα ποτό, πιέζουμε και πίνουμε τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα (δόση - 1 φλιτζάνι).

Οίνος για πέψη

Για τους ενήλικες με διάγνωση εσφαλμένης απορρόφησης, συνιστάται η λήψη κρασιού με βότανα. Εδώ είναι η συνταγή του:

• 20 γρ. Βασιλικού.
• 10 γραμμάρια ρίγανης.
• 20 g κάρδαμομ.
• 20 γραμμάρια φύλλα ζιζανιοκτόνου.
• 20 γραμμάρια μέντας.
• 10 γραμμάρια κόλιανδρου
• 10 γραμμάρια χαμομηλιού.
• 10 γρ.
• 1 λίτρο ξηρού λευκού κρασιού σταφυλιών.
• 100 ml ιατρικής αλκοόλης.

Ανακατέψτε όλα τα συστατικά και αφήστε τα σε ένα γυάλινο δοχείο για περίπου 2 εβδομάδες, στη συνέχεια στέλεχος. Πάρτε 25 ml κρασί 2-3 φορές την ημέρα 15 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Συνταγή για τα παιδιά

Συχνά εμφανίζεται δυσαπορρόφηση στα μικρά παιδιά. Δεν πρέπει να τους δοθούν ισχυρά φάρμακα. Ειδικά για μικρούς ασθενείς υπάρχει μια τέτοια συνταγή: ανακατεύουμε τα λουλούδια χαμομηλιού, τα φύλλα του λεμονιού, τα φύλλα μέντας, τους ρίζες του βαλεριάνα και τους κίπους σε ίσα μέρη, βράζουμε ένα κουταλάκι του γλυκού μείγμα σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και ας πίνουμε το παιδί κάθε φορά μετά το φαγητό. Για βρέφη, η δόση είναι σε κουταλάκι του γλυκού, για παιδιά ηλικίας από 1 έτους - σε κουταλιά της σούπας, ηλικίας τριών ετών, η δοσολογία αυξάνεται σε ¼ φλιτζάνι. Πάρτε διαλείμματα από καιρό σε καιρό.

Βακκίνια

Τα ευζωικά φίλτρα βοηθούν πολύ καλά - ειδικά εάν η δυσαπορρόφηση προκαλείται από φλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα.

Προετοιμάζοντας ένα αφέψημα από φύλλα βατόμουρου: 1 κουτάλι σούπας ξηρών θρυμματισμένων φυτών, ρίξτε 1 φλιτζάνι ζεστό νερό, βράστε σε χαμηλή φωτιά για πέντε λεπτά, ψύξτε λίγο και τεντώστε. Πίνετε ¼ - 1/3 φλιτζάνι ζωμό αρκετές φορές την ημέρα μεταξύ των γευμάτων. Τα μωρά μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν αυτό το ποτό, μόνο η δόση πρέπει να μειωθεί σε 1 κουταλάκι του γλυκού αρκετές φορές την ημέρα.

Προετοιμασία ενός αφέψημα από βακκίνια: 3 κουταλιές της σούπας αποξηραμένα μούρα, ρίξτε 1 ½ φλιτζάνια ζεστό νερό, βράστε για περίπου 7 λεπτά, στη συνέχεια εγχύστε compote για 10 λεπτά και στέλεχος. Πίνετε ½ φλιτζάνι φάρμακο 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα για να απαλλαγείτε από τη διάρροια και να βελτιώσετε το πεπτικό σύστημα. Για τα μικρά παιδιά, η δοσολογία πρέπει να μειωθεί.

Φλοιός κάστανου

Μια κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένο φλοιό κάστανου, ρίχνουμε 2 φλιτζάνια ζεστό νερό και αφήνουμε να σταματήσουμε για 2 ώρες, έπειτα τη βράζουμε και βράζουμε για 10 λεπτά. Τριμμένο ζεστό ζωμό ποτό 1/3 - ½ φλιτζάνι αρκετές φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Αυτό αποτρέπει την έκπλυση θρεπτικών ουσιών από το σώμα. Επίσης ο φλοιός κάστανου αποκαθιστά τον εντερικό βλεννογόνο και έτσι βελτιώνει την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών.

Λάδι χαμομηλιού

Το λάδι χαμομηλιού είναι χωρίς υπερβολή ένα μοναδικό φάρμακο για το στομάχι και τα έντερα. Θα βοηθήσει σε περιπτώσεις όπου οι αιτίες της δυσαπορρόφησης είναι κολίτιδα, τροφικές αλλεργίες, δυσλειτουργία του εντερικού βλεννογόνου, φλεγμονή του ήπατος ή της χοληδόχου κύστης. Συνιστάται να το πάρετε με άδειο στομάχι σε μια κουταλιά της σούπας δύο φορές την ημέρα.

Καρυδιά φύλλα

Συχνά η αιτία προβλημάτων με την πέψη είναι μια βακτηριακή, ιογενής ή μυκητιακή λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ζητήσετε βοήθεια για τις θεραπευτικές ιδιότητες των φύλλων καρυδιάς. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το φυτό με διάφορους τρόπους.

Η πρώτη μέθοδος είναι το αφέψημα. Δύο κουταλιές σπασμένα φύλλα καρυδιού ρίχνουμε 2 φλιτζάνια ζεστό νερό, ζεσταίνουμε σε χαμηλή φωτιά σχεδόν μέχρι να βράσει, αλλά μην βράζουμε, στη συνέχεια αφήνουμε σε ζεστό μέρος για 5 λεπτά, στέλεχος. Πίνετε 100 ml ζωμού καρυδιού 3-4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Ο δεύτερος τρόπος είναι το κρασί. Προσθέστε 50 γραμμάρια θρυμματισμένων φύλλων καρυδιάς σε 0,7 λίτρα κόκκινου κρασιού. Αφήστε το μίγμα να σταθεί για 10-14 ημέρες, στη συνέχεια στέλεχος, προσθέστε 150 g ζάχαρης, αφήστε για 3 ημέρες. Πιείτε 25 ml αυτού του οίνου 2-3 ​​φορές την ημέρα.

Προσοχή! Οι ασθενείς με διαβήτη δεν μπορούν να προσθέσουν ζάχαρη στο κρασί!

Φυτικά τέλη

Τίποτα δεν βοηθά στην καταπολέμηση του συνδρόμου δυσαπορρόφησης όπως τα φυτικά παρασκευάσματα. Αποτελούνται από πολλά χρήσιμα βότανα ταυτόχρονα, γι 'αυτό και αγωνίζονται ταυτόχρονα με αρκετά προβλήματα, παρέχοντας ολοκληρωμένη θεραπεία. Θα δώσουμε συνταγές μερικές από τις πιο αποτελεσματικές αμοιβές. Εδώ είναι η πρώτη συνταγή:

• 20 γραμμάρια συνθλιμμένων ριζών αγγέλικα.
• 20 γραμμάρια λουλούδια ερείκη?
• 20 γραμμάρια φύλλα μέντας?
• 20 γραμμάρια άνθη μαργάρων?
• 10 γραμμάρια συνθλίβονται κόκκινες ρίζες παιωνία?
• 10 g φύλλα βατόμουρου?
• 10 γραμ. Γρασιδιού Lunitz.

Ανακατέψτε τα πάντα, ρίξτε 3 κουταλάκια του γλυκού του παρασκευασμένου μείγματος σε θερμός, προσθέστε 2 ½ φλιτζάνια βραστό νερό και αφήστε για λίγες ώρες (καλύτερα - όλη τη νύχτα). Πίνετε 2-3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα για 2/3 φλιτζάνι έγχυσης. Δεν θα εξασφαλίσει μόνο σωστή πέψη, αλλά θα εξαλείψει επίσης τις κράμπες, την εντερική αιμορραγία και άλλα προβλήματα.

Αυτή η συλλογή βοηθάει καλά:

• 50 γραμμάρια βοτάνου ισόπου.
• 50 γραμμάρια λουλουδιών τριαντάφυλλου.
• 50 γρ. Άνθος πορτοκαλιού.
• 100 γραμμάρια φύλλα λεμονιού.

Σε ένα ποτήρι πρόσφατα βρασμένο νερό, βραστήστε 1 κουταλάκι του γλυκού του μείγματος, καλύψτε και περιμένετε 10 λεπτά. Πίνετε αυτό το εργαλείο κάθε φορά μετά το γεύμα, η πορεία της θεραπείας πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον δύο μήνες.

Μια αρκετά ενδιαφέρουσα μέθοδος θεραπείας για τους αρχαίους Ρώσους θεραπευτές:

• Hypericum γρασίδι - 1 μέρος;
• Melissa γρασίδι - 1 μέρος?
• Φασκόμηλο φύλλα - 1 μέρος?
• Τριμμένες ρίζες του αγκαθωτού - 1 μέρος.

Μισή κουταλιά της σούπας αυτού του μείγματος, ρίχνουμε 1 φλιτζάνι βραστό νερό, καλύψτε και αφήστε για περίπου 20 λεπτά, στέλεχος. Στη συνέχεια, προσθέστε 1 τριμμένο σκελίδα σκόρδο και 5 σταγόνες λαδιού από μοσχοκάρυδο στο ποτό. Πίνετε ½ φλιτζάνι το πρωί μετά το ξύπνημα και το βράδυ πριν από τον ύπνο, η θεραπεία διαρκεί 2 έως 3 εβδομάδες, μετά από την οποία πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα για μία εβδομάδα και να επαναλάβετε τη θεραπεία ξανά.

Γράψτε στα σχόλια σχετικά με την εμπειρία σας στη θεραπεία ασθενειών, βοηθήστε άλλους αναγνώστες του ιστότοπου!
Μοιραστείτε υλικό στα κοινωνικά δίκτυα και βοηθήστε τους φίλους και την οικογένεια!