Το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος (AP) είναι ένα από τα πιο κοινά και επικίνδυνα είδη κακοήθων όγκων. Έχει υψηλά ποσοστά θνησιμότητας, εν μέρει λόγω του γεγονότος ότι στα πρώιμα στάδια του καρκίνου βρίσκεται πολύ σπάνια. Ας μάθουμε για ποιους λόγους μπορεί να σχηματιστεί ένας όγκος του ήπατος, πώς να το αναγνωρίσουμε και να την θεραπεύσουμε, καθώς και ποιες είναι οι προβλέψεις για τους ανθρώπους με αυτή την ασθένεια.

Το ήπαρ είναι ο μεγαλύτερος αδένας στο σώμα μας. Βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα κάτω από το διάφραγμα. Αυτό το σώμα εκτελεί ζωτικές λειτουργίες όπως δηλητήρια φιλτραρίσματος και τις τοξίνες που μπαίνουν στο σώμα μας, διατηρώντας την πέψη, την παραγωγή χολής, σύνθεση των ορμονών και των ενζύμων, τη ρύθμιση των διαφόρων ανταλλαγών διεργασιών. Και αυτή η λίστα απέχει πολύ από την ολοκλήρωσή της.

Αδενοκαρκίνωμα ήπατος: χαρακτηριστικά και τύποι

Το αδενοκαρκίνωμα είναι η κοινή ονομασία για τους κακοήθεις όγκους, οι οποίοι προέρχονται από το επιθήλιο των αδενικών ιστών, που ονομάζεται επίσης αδενικός καρκίνος. Τα υφάσματα αυτά αποτελούν το σύνολο σχεδόν του σώματός μας, έτσι αδενοκαρκίνωμα επηρεάζει μια ποικιλία οργάνων: του παγκρέατος, πνευμόνων, των νεφρών, των εντέρων, του στομάχου, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος.

Η ογκολογία του ήπατος βρίσκεται στους πέντε καλύτερους κοινούς τύπους καρκίνου στον κόσμο. Οι άνδρες είναι άρρωστοι 2 φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Ο κυρίαρχος αριθμός ασθενών - άτομα άνω των 50 ετών.

Ο καρκίνος σε αυτό το όργανο μπορεί να είναι πρωτογενής (ο πιο συνηθισμένος τύπος του είναι ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα), καθώς και δευτερογενής, που αντιπροσωπεύει την πλειονότητα των περιπτώσεων (περίπου 75%). Οι μεταστάσεις του αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ προέρχονται συχνότερα από όγκους του στομάχου, του παγκρέατος, του πνεύμονα, του μαστού και του παχέος εντέρου.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις του αδενικού καρκίνου του ήπατος

Ο πρωτογενής καρκίνος είναι μια διαφορετική μορφή:

1. Νοδάλ. Το έντυπο αυτό βρίσκεται στο 65% των περιπτώσεων. Αυτοί είναι όγκοι που οριοθετούνται από υγιή ιστό. Οι κόμβοι, κατά κανόνα, αρκετοί, έχουν διαφορετικά μεγέθη. Το ήπαρ διευρύνεται.
2. Μαζική (25% των πρωτοπαθών αδενοκαρκινωμάτων του ήπατος). Σχεδόν το ίδιο με την πρώτη μορφή. Τις περισσότερες φορές είναι ένας μόνο κόμβος που βρίσκεται στον δεξιό λοβό του ήπατος. Φτάνει ένα τεράστιο μέγεθος.
3. Διάχυτο Διαγνωρίζεται λιγότερο συχνά (περίπου 12%). Σε αυτή την ενσωμάτωση, τα καρκινικά κύτταρα δεν έχουν σαφή όρια, καθώς μεγαλώνουν, αντικαθιστούν τις υγιείς δομές του ήπατος. Το σώμα δεν αυξάνεται.

• το κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ήπατος είναι το πιο επικίνδυνο, είναι χαρακτηριστικό των δευτερογενών σχηματισμών.
• ο πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος έχει κύτταρα που δεν διαφέρουν πολύ από τα υγιή.
• ο μετρίως διαφοροποιημένος όγκος είναι μια μεταβατική παραλλαγή.
• αδιαφοροποίητος καρκίνος είναι σπάνιος. Διαγνωρίζεται όταν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο τύπος των καρκινικών κυττάρων.

Κατανεμημένη αδενοκαρκίνωμα του ήπατος και από αιματογενή lymphogenous τρόπο (προσβάλλει κυρίως τους πνεύμονες, τα νεφρά, οστά και στα γεννητικά όργανα).

Αιτίες του καρκίνου του ήπατος και των μεθόδων πρόληψης

Στην παθογένεση της εμφάνισης αυτής της νόσου είναι οι ακόλουθοι κύριοι λόγοι:

• Ο ιός της ηπατίτιδας Β και C. Βρίσκονται σε όλους σχεδόν τους ασθενείς με πρωτεύοντα καρκίνο του ήπατος. Οι χρόνιοι τύποι αυτών των ασθενειών προκαλούν αλλαγές στα κύτταρα, οπότε το 80% των ασθενών με ηπατίτιδα Β, μετά από λίγο καιρό αναπτύσσει καρκίνο. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό δεν ισχύει για την ηπατίτιδα Α. Για την πρόληψη των ιών, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εμβολιασμό.
• κίρρωση του ήπατος. Αυτή η ασθένεια υπάρχει στους περισσότερους ασθενείς με διάγνωση αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ. Σε αυτόν συχνά οδηγεί υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Με κίρρωση, εμφανίζονται εκφυλιστικές μεταβολές στα ηπατικά κύτταρα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κακοήθων όγκων. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να μειωθεί ή να εγκαταλειφθεί πλήρως η χρήση αλκοόλ. Το κάπνισμα αποτελεί επίσης παράγοντα κινδύνου.
• Άλλες ασθένειες που προκαλούν οι όγκοι του ήπατος είναι η σύφιλη, ο σακχαρώδης διαβήτης και η νόσος της χοληδόχου κύστης. Αυτές οι ασθένειες πρέπει να αντιμετωπιστούν εγκαίρως για να αποφευχθεί η ανάπτυξη καρκίνου.
• λοίμωξη με παράσιτα (για παράδειγμα, γάτα τσαγιού). Αυτό το σκουλήκι, που πέφτει στο ήπαρ, προκαλεί διάφορες διαταραχές, έναντι των οποίων υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ. Για να αποφύγετε τέτοια προβλήματα, συνιστάται η σωστή επεξεργασία των ψαριών και η πλύση των χεριών σας πριν από το φαγητό.
• μόλυνση με έναν μύκητα που απελευθερώνει αφλοτοξίνες. Αυτοί είναι μύκητες μούχλας που σχεδόν όλοι έχουν δει σε προϊόντα. Για να μην μολυνθείτε από αυτό, μην τρώτε ένα αμφίβολο είδος τροφής.
• η κληρονομικότητα (περιπτώσεις ογκολογίας στην οικογένεια) και η γενετική προδιάθεση εμφανίζονται μεταξύ των αιτιών του καρκίνου του ήπατος. Η ηπατίτιδα Β μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί, η οποία στη συνέχεια προκαλεί πρωτογενή καρκίνο. Γενετικές ασθένειες όπως η αιμοχρωμάτωση και η τυροσιναιμία μπορεί να είναι υπεύθυνες για τον μετασχηματισμό υγιούς ηπατικού ιστού σε όγκο. Για τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο, είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις. Αυτό θα επιτρέψει τον εντοπισμό του καρκίνου.

Μεταξύ των σπάνιων παραγόντων:

• την επίδραση των χημικών που περιέχουν χλώριο,
• λαμβάνοντας αναβολικά στεροειδή. αθλητές ποτό τους για την οικοδόμηση των μυών, αλλά όχι ο καθένας ξέρει ότι τα αναβολικά στεροειδή δώσει ένα τεράστιο βάρος για το συκώτι, έτσι θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με αυτά.

Συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος

Ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας είναι μια πολύ μεγάλη λανθάνουσα περίοδος, κατά την οποία τα συμπτώματα σχεδόν απουσιάζουν. Εάν το αδενοκαρκίνωμα έχει αναπτυχθεί στο υπόβαθρο της κίρρωσης, τότε είναι ακόμη πιο δύσκολο να παρατηρήσετε. Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος δεν είναι συγκεκριμένα, πολλοί άνθρωποι δεν τους δίνουν το σωστό νόημα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• απώλεια της όρεξης, δραστική απώλεια βάρους?
• γενική αδυναμία, υπνηλία, ζάλη,
• συναισθηματικές διαταραχές, κατάθλιψη;
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• βαρύτητα στο στομάχι, ναυτία, διάρροια.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Στα μεταγενέστερα στάδια εμφανίζονται συγκεκριμένα σημεία που υποδηλώνουν σοβαρές διαταραχές στο ήπαρ:

• πόνος στην κοιλιά, το οποίο αυξάνεται με το χρόνο. Αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται σχεδόν σε όλους τους ασθενείς.
• ίκτερο. Εμφανίζεται στο κιτρινωπό χρώμα του δέρματος και των λευκών των ματιών, στη γλώσσα. Το σκαμνί γίνεται ελαφρύ και τα ούρα σκουραίνουν.
• διευρυμένοι λεμφαδένες.
• ασκίτες (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα).
• αιμορραγική αιμορραγία. Που σχετίζονται με διαταραχή αιμορραγίας.
• η παρουσία της παθητικής εκπαίδευσης στο ήπαρ, η αύξηση της.

Όταν ένας όγκος μορφές ενδοηπατική μετάσταση, είναι όλα τα συμπτώματα επιδεινώνονται, αυξάνοντας πυλαία υπέρταση και ηπατικής ανεπάρκειας, πόνος γίνεται συνεχής, ασκίτης γίνεται nekorregiruemym, μπορεί να υπάρχουν εσωτερική αιμορραγία που απαιτείται νοσηλεία.

Στάδια αδενοκαρκινώματος του ήπατος

1. Το στάδιο 1 είναι ένας μικρός όγκος μέχρι 2 cm, ο οποίος δεν διεισδύει στους παρακείμενους ιστούς και αγγεία. Δεν επηρεάζει τη λειτουργία του ήπατος, τα συμπτώματα απουσιάζουν ή είναι ήπια, οπότε σπάνια βρίσκεται. Αυτό μπορεί να συμβεί σε ετήσια έρευνα.
2. στο στάδιο 2, ένα νεόπλασμα είναι μέχρι 2 cm, αλλά με αγγεία ή μερικά νεοπλάσματα χωρίς εισβολή. Μπορεί να εμφανιστεί ένα τέτοιο σημάδι όπως ο πόνος.
3. στο στάδιο 3, ο κόμβος αναπτύσσεται περισσότερο από 2 cm (ή πολλαπλούς κόμβους) με ή χωρίς εισβολή, περιοριζόμενος σε έναν λοβό του ήπατος. Μπορεί να υπάρχουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες. Το νεόπλασμα γίνεται αισθητό, μερικές φορές παρατηρείται αύξηση στην κοιλιακή χώρα. Υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα.
4. το στάδιο 4 αδενοκαρκίνωμα του ήπατος χαρακτηρίζεται από πολλαπλές περιφερειακές μεταστάσεις και στο τέλος απομακρυσμένες εστίες. Όγκοι και στους δύο λοβούς. Δεν είναι ασυνήθιστο σε αυτό το στάδιο ότι οι άνθρωποι στρέφονται προς τον γιατρό, αλλά η θεραπεία δεν είναι πλέον αποτελεσματική, οι προβλέψεις είναι απογοητευτικές.

Διάγνωση της νόσου

Αρχικά, ο γιατρός πραγματοποιεί μια οπτική επιθεώρηση και συλλέγει αναμνησία. Η παρουσία ογκογόνων αυξήσεων στο ήπαρ είναι ήδη ένας δείκτης πιθανού καρκίνου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα με χρόνιες παθήσεις αυτού του οργάνου.

Μετά από εξέταση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων. Τα επίπεδα φουσκωμένης αλφα-φετοπρωτεΐνης (AFP) υποδεικνύουν την πιθανή παρουσία πρωτοπαθούς καρκίνου. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα του ήπατος. Αυτή η μέθοδος είναι ασφαλής και φθηνή. Η υπερηχογραφική εξέταση θα δείξει την παρουσία ενός όγκου, τον τύπο του, σε ποιο ποσοστό είναι, εάν δεν υπάρχει εισβολή των αιμοφόρων αγγείων ή ασκίτης. Θα δείτε επίσης την κατάσταση των πύλων του ήπατος. Οι υπέρηχοι χρησιμοποιούνται συχνά για βιοψία και χειρουργικές επεμβάσεις.

Η τομογραφία υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού είναι πιο ενημερωτική. Με τη χρήση τους, μπορεί κανείς να εκτιμήσει την επικράτηση της διαδικασίας, να διακρίνει τον πρωτογενή καρκίνο από δευτερογενή, βλέπε λίπους, υγρά και αερίων εγκλείσματα. Η μαγνητική τομογραφία δείχνει ακόμη και τη μικρότερη παθολογία. Με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, στον υπερηχογράφημα, CT και MRI μπορούν να παρατηρηθούν νεοπλασματικά αγγεία.

Αφού πραγματοποιήσει τις παραπάνω δοκιμές, εκτελείται μια λεπτή βιοψία βελόνας (εάν η διάγνωση δεν προσδιορίζεται με άλλα μέσα). Με τη χρήση μιας μακράς βελόνας (έως 15 cm), υπό τον έλεγχο ενός υπερηχητικού μηχανήματος ή CT σάρωσης, λαμβάνεται μια εξέταση νεοπλάσματος. Αυτή η διαδικασία είναι σχετικά ασφαλής και δεν έχει επιπλοκές. Μετά την εξέταση του δείγματος, θα επιβεβαιωθεί ο μορφολογικός τύπος του όγκου. Εάν ο ασθενής έχει κίρρωση του ήπατος, τότε συχνά δεν απαιτείται βιοψία.

Για ανίχνευση μετάστασης στο ήπαρ, η παρουσία άλλων μορφών καρκίνου, ο ασθενής διεξάγεται κάθε έξι μήνες για τις αναλύσεις του αίματος και όγκου δείκτες των AFP, και υπερήχους.

Η διάγνωση του καρκίνου του ήπατος μπορεί να συμπληρωθεί με λαπαροσκόπηση, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων και αγγειογραφία. Αυτές οι δοκιμές συνταγογραφούνται για ορισμένες ενδείξεις. Η αγγειογραφία σας επιτρέπει να απεικονίσετε με ακρίβεια τις αρτηρίες του ήπατος, τις πύλες και τα κλαδιά. Το ΡΕΤ γίνεται με τη βοήθεια ραδιενεργών νουκλεϊδίων, τα οποία εισάγονται στις φλέβες και στη συνέχεια η κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού εμφανίζεται στο τομογράφημα. Μπορεί να αντικαταστήσει τη χρήση όλων των τεχνικών, καθώς τα αποτελέσματά του δείχνουν πιθανές βλάβες σε όλα τα μέρη του σώματος. Αλλά μια τέτοια διαδικασία είναι μάλλον περίπλοκη, δαπανηρή και όχι πάντα προσιτή.

Μια εξέταση αίματος, υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και ηπατική βιοψία θα παράσχουν όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για περαιτέρω θεραπεία.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του ήπατος

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος είναι η απομάκρυνση ενός όγκου. Για να διαπιστωθεί η πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν δοκιμές που να δείχνουν τη λειτουργική κατάσταση του υγιούς μέρους του ήπατος, των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος και της πήξης του αίματος. Οι ασθενείς με διάχυτη μορφή αδενοκαρκινώματος και κίρρωσης είναι συνήθως μη λειτουργικοί. Μην πραγματοποιείτε την απομάκρυνση των ασθενών με θρόμβο όγκου. Για αυτούς τους ασθενείς, η θεραπεία αποτελείται από συμπτωματική θεραπεία:

Αν τα αποτελέσματα των δοκιμών έδωσαν φυσιολογικά αποτελέσματα, τότε ο όγκος αποκόπτεται με ένα μέρος του ήπατος. Επίσης, η πιθανότητα μιας επέμβασης για αδενοκαρκίνωμα εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου και την απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων. Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται υπό τον έλεγχο της συσκευής CT ακτίνων Χ.

Η θεραπεία του καρκίνου του ήπατος με μια μεταμόσχευση οργάνου δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα · εάν ένα άτομο έχει κίρρωση, θα θεραπευτεί επίσης. Κάντε το εάν η εκτομή είναι αδύνατη για οποιονδήποτε λόγο.

Τα άτομα για μεταμόσχευση επιλέγονται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

• ένα νεόπλασμα δεν είναι μεγαλύτερο από 5 cm ή έως τρεις κόμβους δεν υπερβαίνει τα 3 cm.
• έλλειψη μετάστασης στα αγγεία.

Με ένα αδενοκαρκίνωμα ήπατος μεγάλων μεγεθών, η μεταμόσχευση είναι ακατάλληλη, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποτροπής.

Για τους ασθενείς για τους οποίους αντενδείκνυται η εκτομή ή οι οποίοι βρίσκονται στην ουρά για μεταμόσχευση, εφαρμόστε αυτές τις μεθόδους θεραπείας:

• οι ενέσεις αλκοόλης στο ίδιο το νεόπλασμα. Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν αρκετές συνεδρίες για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων.
• μετα-αρτηριακή χημειοεμβολή. Υπονοεί την είσοδο χημικών ουσιών απευθείας στις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον όγκο.
• ραδιοσυχνότητα Η μέθοδος καταστροφής του όγκου με έκθεση σε υψηλή θερμοκρασία.
• κρυοκένωση Με βάση την έκθεση σε υγρό άζωτο. Υπό την επίδραση πολύ χαμηλών θερμοκρασιών, ο όγκος παγώνει και πεθαίνει. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ακόμη και για μεγάλους όγκους.
• χημειοθεραπεία. Η λήψη φαρμάκων που αναστέλλουν την ανάπτυξη των όγκων δεν αποτελεί πολύ αποτελεσματικό τρόπο για αυτόν τον τύπο καρκίνου, δεδομένου ότι το αδενοκαρκίνωμα δεν ανταποκρίνεται στα περισσότερα από αυτά.
• ακτινοθεραπεία. Βοηθάει στη μείωση των συμπτωμάτων και αποτρέπει την ανάπτυξη της μετάστασης. Χρησιμοποιείται τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό με εκτομή, μερικές φορές με χημειοθεραπεία.

Το καλύτερο θεραπευτικό σχήμα θα καθοριστεί από τον θεράποντα ιατρό. Χρησιμοποιώντας μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, μπορείτε να βελτιώσετε τη ζωή του ασθενούς και να το επεκτείνετε λίγο.
Αδενοκαρκίνωμα του ήπατος: θεραπεία με λαϊκές θεραπείες και δίαιτα

Για την πρόσθετη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος, υπάρχουν τέτοιες δημοφιλείς μέθοδοι:

• πάρτε ένα ποτήρι κόκκων βρώμης και ρίξτε 1 λίτρο. νερό, φωτιά. Μετά το βρασμό, μειώστε τη θερμότητα και θερμαίνετε τη βρώμη για ένα τέταρτο της ώρας. Στη συνέχεια, αφαιρέστε το τηγάνι, τυλίξτε μια πετσέτα και αφήστε για 2 ώρες. Στο τέλος, στέλεχος και ποτό το προκύπτον ζωμό κατά τη διάρκεια της ημέρας για τρεις φορές πριν από την κατανάλωση φαγητού?
• πάρτε 1 κουτ. πρόπολη, μία ώρα πριν από τα γεύματα.
• χυμό καρπούζι θα βοηθήσει τον καθαρισμό του ήπατος. Είναι απαραίτητο να πίνετε 1 ποτήρι 4-5 φορές την ημέρα.
• πίνετε έγχυση βακκίνιων. 1 κουταλιά της σούπας. μούρα ρίχνουμε 300 ml βραστό νερό και επιμείνουμε για μισή ώρα?
• Χυμός Durnikov. Πιέστε το χυμό από το χορτάρι και πιείτε το σε 1 κουτ. 3 φορές την ημέρα για τρεις εβδομάδες. Στη συνέχεια, αυξήστε τη δόση σε 2 ώρες.
• αφέψημα της ρίζας του αγγέλικα. Για να το μαγειρέψετε, χρειάζεστε 1 κουταλιά της σούπας. ρίζες ρίχνουμε 0,3 λίτρα βραστό νερό και βράζουμε για άλλα 15 λεπτά. Όταν το αφέψημα έχει κρυώσει, το τεντώστε. Για να χρησιμοποιήσετε το 1/3 του γυαλιού 3 φορές την ημέρα.

Ποιες τροφές πρέπει να αποκλειστούν εάν έχετε αδενοκαρκίνωμα:

• τα λιπαρά κρέατα και τα ψάρια (προτιμούν το κοτόπουλο, το μοσχάρι, ο μπακαλιάρος).
• τηγανητά, καπνιστά και κονσερβοποιημένα τρόφιμα (πρέπει να μαγειρεύετε στον ατμό ή στο φούρνο).
• πικάντικα και πολύ αλμυρά τρόφιμα?
• αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά, καφές. Το τσάι είναι διαθέσιμο σε περιορισμένες ποσότητες.
• γλυκά

Είναι χρήσιμο να τρώτε διάφορα δημητριακά (ρύζι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης), σούπες, ποτό καρότου και τεύτλων, γαλακτοκομικά προϊόντα. Είναι καλύτερα να τρώτε σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά.

Πρόγνωση για το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος

Ο καρκίνος του ήπατος έχει μια δυσμενή πρόγνωση, ακόμη και αν παρέχεται πολύπλοκη θεραπεία. Εάν ανιχνευθεί ένας όγκος στο πρώτο στάδιο και αφαιρεθεί, τότε η πιθανότητα ζωής για 5 χρόνια θα είναι μέχρι 40%. Αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ λίγες. Ως εκ τούτου, σύμφωνα με τις γενικές στατιστικές, μόνο το 10% των ασθενών ζουν για 5 ή περισσότερα χρόνια.
Με τα μεγάλα νεοπλάσματα, το προσδόκιμο ζωής είναι ένα έτος ή λιγότερο. Η περίοδος αυτή μειώνεται εάν ο καρκίνος συνοδεύεται από χρόνια ηπατική νόσο. Ο θάνατος οφείλεται συχνά σε εσωτερική αιμορραγία ή σε ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια.

Εγγραφείτε στις ενημερώσεις

Επικοινωνήστε με τη διοίκηση

Εγγραφείτε σε ένα εξειδικευμένο δικαίωμα στον ιστότοπο. Θα σας καλέσουμε πίσω σε 2 λεπτά.

Σας καλέσουμε πίσω μέσα σε 1 λεπτό

Μόσχα, Λεωφόρος Balaklavsky, 5

Πολλοί τύποι όγκων στο δέρμα είναι απόλυτα ασφαλείς για την υγεία και μπορούν να βλάψουν τους περιβάλλοντες ιστούς και ακόμη και να δημιουργήσουν απειλή για την ανθρώπινη ζωή.

Η μέθοδος, η οποία ονομάζεται θεραπεία κρουστικού κύματος, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μυοσκελετικών ασθενειών και οποιωνδήποτε ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος.

τη διαδικασία λήψης κυττάρων ή ιστού από το σώμα για περαιτέρω μικροσκοπική εξέταση για την επαλήθευση της παρουσίας του καρκίνου

Μεταστάσεις από αδενοκαρκίνωμα

Ο αδενικός καρκίνος ή το αδενοκαρκίνωμα είναι μια κακοήθεια που αποτελείται από αδενικά κύτταρα. Η μετάσταση του αδενοκαρκινώματος βρίσκεται κοντά στον κύριο όγκο και καλύπτει τους αδενικούς ιστούς που βρίσκονται σε άλλα όργανα.

Αυτός ο τύπος όγκου μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε ανθρώπινο όργανο, καθώς έχει πολλές ποικιλίες. Στην ιατρική, η ασθένεια χωρίζεται ανάλογα με τον τόπο όπου βρίσκεται ο όγκος.

Τύποι όγκων

Το αδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου αποτελείται από την επιθηλιακή μεμβράνη. Αυτός ο τύπος εκπαίδευσης είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η διαδικασία επούλωσης είναι επιτυχής. Η εκπαίδευση αυτή είναι πιο κοινή στους άνδρες.

Το εντερικό αδενοκαρκίνωμα επηρεάζει όλα τα μέρη του. Σε αυτή την περίπτωση, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται πολύ γρήγορα σε όλο το σώμα.

Το βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα είναι ένας τύπος όγκου που είναι πολύ σπάνιος. Η εκπαίδευση αποτελείται από κυστικά επιθηλιακά κύτταρα. Η ιδιαιτερότητα της παθολογίας είναι ότι μπορεί να διαγνωσθεί σε οποιοδήποτε όργανο. Ο κίνδυνος είναι ότι είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευτεί και αναπτύσσεται και πάλι κάποια στιγμή μετά την αφαίρεσή του.

Το αδενοκαρκίνωμα της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες. Ο λόγος έγκειται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του ισχυρότερου φύλου. Ο σχηματισμός αποτελείται από ένα αδενικό επιθήλιο των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.

Το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος είναι μια πολύ σοβαρή παθολογία που προκύπτει από τα τοιχώματα των χολικών αγωγών. Μπορεί να είναι διάφορα στάδια. Η θεραπεία της μετάστασης του αδενοκαρκινώματος είναι σχεδόν αδύνατη. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνταγογραφούν μια ειδική θεραπεία θεραπεία για να παρατείνει τη ζωή.

Ο καρκίνος του νεφρού ή το αδενοκαρκίνωμα του νεφρού συμβαίνουν επίσης από τους συνδετικούς ιστούς και τους τοίχους των σωληναρίων του οργάνου. Η ιδιαιτερότητα της εκπαίδευσης είναι ότι αναπτύσσεται πολύ γρήγορα στα φλεβικά αγγεία ενός άρρωστου. Σε αυτή την περίπτωση, μεταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν στο ήπαρ, στον εγκέφαλο, στους πνεύμονες.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος

Πώς ακριβώς να θεραπεύσει το αδενοκαρκίνωμα που επιλέγει ο γιατρός - εξαρτάται από την επικράτηση του όγκου και τη θέση του. Οι πιο συχνά, οι ογκολόγοι χρησιμοποιούν μια συνδυασμένη μέθοδο θεραπείας - συνδυάζοντας χειρουργική επέμβαση, ακτινοχειρουργική και χημειοθεραπεία.

Το πρώτο βήμα είναι να αφαιρέσετε τον καρκίνο. Πριν από τη λειτουργία του ασθενούς πρέπει να προετοιμαστείτε. Για αυτό, συνταγογραφείτε ειδικά φάρμακα. Αυτό θα διευκολύνει την ταλαιπωρία του ασθενούς. Εάν το αδενοκαρκίνωμα επηρεάζει το ήπαρ, μπορεί να είναι απαραίτητη μια μεταμόσχευση οργάνου.

Όταν οι εντερικοί όγκοι μερικές φορές, εκτός από τους σχηματισμούς, αφαιρέστε τον πλησιέστερο ιστό. Πρέπει επίσης να αφαιρέσετε το ορθό και τον πρωκτό. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται τεχνητά όργανα.

Εάν η νεφρική βλάβη απαιτεί ακτινοθεραπεία. Όταν ο ασθενής διαγνωστεί με μετάσταση του αδενοκαρκινώματος του οισοφάγου, αυτό το όργανο απομακρύνεται εντελώς ή μερικώς - μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί να σωθεί η ανθρώπινη ζωή.

Η θεραπεία με ακτινοβολία χρησιμοποιείται για τη μείωση του πόνου του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία αυτή απαγορεύεται, για παράδειγμα, όταν ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση και η ακτινοβολία μπορεί να βλάψει. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία βοηθά στην απομάκρυνση των καρκινικών κυττάρων του όγκου και των μεταστάσεων.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται στη θεραπεία οποιουδήποτε καρκίνου. Χαρακτηριστικό του είναι η εισαγωγή ειδικών φαρμάκων στο σώμα, τα οποία εμποδίζουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.

Στη σύγχρονη ιατρική εμφανίζονται νέες μέθοδοι θεραπείας καρκίνων:

• ελάχιστα επεμβατική λαπαροσκόπηση, η οποία καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή των εργασιών χωρίς να καταστραφεί το ανώτερο στρώμα του δέρματος.

• σημειακή ένεση χημικών ουσιών.

Τι λένε οι ογκολόγοι;

Οι γιατροί λένε ότι αν αφαιρέσετε πλήρως το αδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου, ένα άτομο μπορεί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή. Μετά τη χημειοθεραπεία, η επιβίωση μειώνεται.

Το αδενοκαρκίνωμα του βλεννογόνου σερβίρεται για θεραπεία, αλλά μετά την αφαίρεση του, ένα άτομο θα πλύνει για να ζήσει για περίπου 3 χρόνια. Η επιβίωση σε αυτή την περίπτωση είναι μικρή, αλλά είναι. Εάν εντοπιστεί κάποιο πρόβλημα έγκαιρα και ο ασθενής αντιμετωπιστεί σωστά, αυξάνεται η πιθανότητα βιωσιμότητας.

Το αδενοκαρκίνωμα της ουροδόχου κύστης είναι θεραπεύσιμο. Μετά από μια επιτυχημένη λειτουργία, ένα άτομο μπορεί να ζήσει μια κανονική ζωή.

Δεν έχει σημασία τι είδους καρκίνο ο άνθρωπος κέρδισε. Αξίζει να θυμηθούμε ότι συχνά παρατηρούνται υποτροπές. Για το λόγο αυτό οι γιατροί επιμένουν ότι ο ασθενής πρέπει να εξετάζεται κάθε χρόνο.

Στάδια και θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του ήπατος

Ένας από τους κοινούς κακοήθεις όγκους είναι το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος ή ο αδενικός καρκίνος. Συχνά αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω βλάβης στα γειτονικά όργανα και την έναρξη της μετάστασης. Βασικά, ο καρκίνος από το επιθήλιο των αδενικών ιστών εμφανίζεται πρώτα στο στομάχι, το πάγκρεας, τους νεφρούς και στη συνέχεια αναπτύσσεται το αδενοκαρκίνωμα. Τα αίτια της εμφάνισής του μπορεί να μεταφερθούν σε παθολογίες που καταστρέφουν το ήπαρ.

Αδενοκαρκίνωμα: αιτίες και κύριες εκδηλώσεις

Νέα ανάπτυξη στο ήπαρ συμβαίνει λόγω της επίδρασης διαφόρων παραγόντων στο σώμα. Μην αποκλείετε τη δυνατότητα γενετικής προδιάθεσης ή επιρροής της διαδικασίας γήρανσης του οργανισμού. Οι ακόλουθες παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό αδενοκαρκινώματος:

• ηπατίτιδα Β ή C,
• κίρρωση;
• σύφιλη;
• ασθένεια χολόλιθου?
• σακχαρώδης διαβήτης.
• μόλυνση με μύκητες μούχλας ή παράσιτα.

Εάν αυτές οι ασθένειες δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, θα προκαλέσουν την ανάπτυξη όγκου ή μεταστάσεων στο ήπαρ. Συνιστάται να αποφεύγεται η τακτική χρήση στεροειδών φαρμάκων που ενισχύουν τη δύναμη των αθλητών, καθώς και φάρμακα με χλώριο στη σύνθεση. Είναι σπάνιες, αλλά πιθανές αιτίες αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ.

Συμπτωματολογία

Ο αδενικός καρκίνος του ήπατος, όπως και άλλες ασθένειες που επηρεάζουν το όργανο, δεν εκδηλώνεται σε αρχικό στάδιο, αλλά σε προοδευτικό στάδιο, που περιπλέκει πολύ τη διάγνωση. Στο υπόβαθρο των ηπατικών ασθενειών όπως η κίρρωση και η ηπατίτιδα Β ή C, το νεόπλασμα είναι ακόμη πιο ανεπαίσθητο. Τα πρώτα συμπτώματα της πάθησης είναι γενική κακουχία και μειωμένη απόδοση. Περαιτέρω, οι μεταστάσεις του αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ συνοδεύονται από τέτοιες παθολογικές καταστάσεις:

• κίτρινο χρώμα του δέρματος και του σκληρού οφθαλμού.
• βαρύτητα στη δεξιά πλευρά.
• συχνές πεπτικές διαταραχές.
• ναυτία, έμετος.
• ζάλη;
• φλέβες αράχνη στο σώμα?
• απώλεια της όρεξης.
• γυναικομαστία στους άνδρες.
• σταθερό χαμηλό πυρετό ·
• υπνηλία

Σε πιο προχωρημένα στάδια, αναπτύσσεται ασκίτης - συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα ή περιτονίτιδα - φλεγμονή του παραρτήματος. Συχνά υπάρχει εσωτερική αιμορραγία που σχετίζεται με εξασθενημένη πήξη του αίματος. Οι διευρυμένοι λεμφαδένες συχνά συνοδεύουν τη φλεγμονή που έχει προκύψει στο εσωτερικό του σώματος ενάντια στην ανάπτυξη ενός όγκου και επίσης σηματοδοτεί καρκίνο στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Στάδια αδενοκαρκινώματος του ήπατος

Η ανάπτυξη της ογκολογικής εκπαίδευσης μπορεί να χωριστεί σε ορισμένα στάδια, τα οποία χαρακτηρίζονται από τα δικά τους συμπτώματα. Οι γιατροί διακρίνουν τέσσερα στάδια:

1. Αναγνωρίζεται εξαιρετικά σπάνια κυρίως κατά τις ετήσιες ιατρικές εξετάσεις. Που χαρακτηρίζεται από όγκους έως 2 cm, η οποία δεν επηρεάζει δυσμενώς την απόδοση του ήπατος, δεν αγγίζει τα κύρια αγγεία και δεν είναι ενσωματωμένο στα σώματα γειτονικά. Λόγω αυτών των χαρακτηριστικών είναι δύσκολη η διάγνωση.
2. Σε όγκους τροφοδοσίας που περιλαμβάνουν μεγάλα αγγεία ή αναπτύσσεται περισσότερο όγκους μέχρι 2 εκατοστά εμφανίζεται ο κύριος λόγος για τη μετατροπή τους ανθρώπους στο γιατρό -. Πόνο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο.
3. Ένας όγκος μεγαλύτερο από 2 cm βρίσκεται εντελώς σε έναν από τους λοβούς του ήπατος, μολύνει τα κύρια αγγεία. Πιθανή μετάσταση στους λεμφαδένες. Εμφανίζονται όλα τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου.
4. Ο όγκος εξελίσσεται και στους δύο λοβοί του ήπατος και επίσης εξαπλώνεται από μεταστάσεις σε γειτονικά όργανα. Το στάδιο 4 χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις και μακρινά όργανα. Η πιθανότητα θεραπείας είναι μικρότερη από 25%.

Η ανάπτυξη της νόσου εξαρτάται από τη θέση του ίδιου του όγκου.

Υπάρχουν τρεις μορφές ανάπτυξης της ασθένειας:

• Διάχυτο (12% των περιπτώσεων). Σε αυτή τη μορφή, τα κύτταρα είναι ελάχιστα διαφοροποιημένα και αντικαθιστούν ανεπαίσθητα υγιή χωρίς την αύξηση του προσβεβλημένου οργάνου.
• Μεγάλη. Ενιαίος κόμβος, που αναπτύσσεται σε ένα λοβό του ήπατος. Κάνει το 25% των ευρισκομένων όγκων.
• Νοδάλ. Η πιο κοινή μορφή. Αρκετοί οζίδια διαχωρίζονται από τον υγιή ιστό του οργάνου.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του ήπατος

Πρώτον, εκτελούνται πρότυπες εξετάσεις αίματος: γενική ανάλυση και βιοχημεία. Η ψηλαφούμενη ιατρική παρακολούθηση καθορίζει την κατά προσέγγιση θέση του όγκου. Ο υπερηχογράφος καθιερώνει το ακριβές μέγεθος του όγκου, τη δομή του και την παρουσία μεταστάσεων σε γειτονικά όργανα. Μετά την επιβεβαίωση της εξέλιξης των αδενοκαρκινωμάτων, εκτελούνται μη ειδικές εξετάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• δείκτη όγκου AFP.
• λαπαροσκοπία;
• υπολογιστική τομογραφία.
• ενδοσκόπηση ·
• βιοψία;
• αγγειογραφία.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
• φθοριοσκοπία.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Στα αρχικά στάδια, πραγματοποιείται πλήρης αφαίρεση οργάνων με τους πλησιέστερους λεμφαδένες. Επίσης, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ανοσοθεραπεία, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Η μεταμόσχευση ήπατος θεωρείται αποτελεσματική, για την οποία πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

• το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 5 cm.
• έως 3 κόμβους κάτω των 3 cm το καθένα.
• τα σκάφη δεν πρέπει να επηρεάζονται από τη νόσο.

Στο τελευταίο στάδιο, η μεταμόσχευση ήπατος δεν είναι αποτελεσματική λόγω της υψηλής πιθανότητας επανεμφάνισης.

Πολύ αποτελεσματικές μέθοδοι, αλλά απειλούν όχι μόνο τους όγκους αλλά και τα υγιή κύτταρα.

Μερικές φορές εγχέουν αλκοόλ και ειδικά παρασκευάσματα στον όγκο για να σταματήσουν την ανάπτυξη και την καταστροφή του. Η περιφερειακή χημειοθεραπεία διεξάγεται επίσης με την παρεμπόδιση της τροφής του αγγείου και την εισαγωγή φαρμάκων. Χρησιμοποιείται η κρυοομήγηση, με βάση τη νέκρωση του όγκου υπό τη δράση του υγρού αζώτου. Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα συχνά βοηθά στην καταστροφή ενός νεοπλάσματος λόγω της υψηλής θερμοκρασίας. Η γενική χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία διεξάγονται σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους αφαίρεσης του αδενοκαρκινώματος. Για ασθενείς με ταυτόχρονες σοβαρές παθήσεις του ήπατος (ηπατίτιδα C ή Β, κίρρωση), συνιστώμενη θεραπεία είναι μόνο η συμπτωματολογία και η διευκόλυνση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Ποια είναι η πρόβλεψη;

Με συνακόλουθες ηπατικές νόσους, οι άνθρωποι σπάνια ζουν σε ένα χρόνο και με συνεχιζόμενες καταστροφικές επιπτώσεις στο σώμα των κακών συνηθειών, η περίοδος αυτή μειώνεται. Ακόμη και για τους ασθενείς στο αρχικό στάδιο του αδενοκαρκινώματος, η πρόγνωση είναι απογοητευτική. Μόνο το 40% των ασθενών ζουν για τα επόμενα 5 χρόνια μετά τη διάγνωση της νόσου. Συνολικά στατιστικά στοιχεία επιβίωσης για καρκινοπαθείς - 1 στα 10.

Λεπτομέρειες για το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος

Το ήπαρ είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα στο ανθρώπινο σώμα, καθώς εκτελεί πολλές λειτουργίες που διασφαλίζουν την κανονική λειτουργία. Επομένως, ο όγκος αυτού του οργάνου χαρακτηρίζεται πάντοτε από σοβαρή πορεία και υψηλή θνησιμότητα. Ωστόσο, η ασθένεια εμφανίζεται αρκετά σπάνια, κυρίως στα 4 στάδια της ογκολογικής διαδικασίας άλλης εντοπισμού.

Το πρωτογενές αδενοκαρκίνωμα του ιστού του ήπατος δεν εμφανίζεται περισσότερο από το 25% των περιπτώσεων. Οι δευτερεύουσες εστίες διεισδύουν στο ήπαρ μέσω των λεμφογενών, αιματογενών, οπισθοδρομικών οδών ή με την άμεση βλάστηση ενός όγκου σε έναν ιστό οργάνου. Οι μεταστάσεις στο ήπαρ δίνουν τα ακόλουθα αδενοκαρκινώματα:

• καρκίνο των τοιχωμάτων του στομάχου.
  
• όγκος του πνεύμονα.
  
• ήττα του ορθού και του παχέος εντέρου.
  
• όγκους όγκου του παγκρέατος.
  
• καρκίνο μαστού.
  
• εστίες κακοήθειας στα νεφρά.

Ο καρκίνος του ήπατος χαρακτηρίζεται επίσης από μια αντίστροφη οδό. Δηλαδή, τα όργανα που μετατρέπονται σε αυτό το όργανο επηρεάζονται κυρίως από τα καρκινικά κύτταρα, αν το αδενοκαρκίνωμα αρχικά εμφανιστεί στο ήπαρ.

Αιτίες αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ

Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου είναι διάφορες χημικές ενώσεις και αρνητικές φυσικές επιδράσεις (ιονίζουσες ακτινοβολίες), οι οποίες είναι αρκετά σπάνιες.

Ταξινόμηση σύμφωνα με τις μορφές και τους βαθμούς διαφοροποίησης

Ο καρκίνος του ήπατος μπορεί να λάβει τρεις μορφές:

• Οζώδης. Αυτό το αδενοκαρκίνωμα εμφανίζεται στο 65% των περιπτώσεων και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οζιδίων που διαχωρίζονται από υγιείς ιστούς. Μπορεί να υπάρχουν αρκετά νεοπλάσματα και συμβάλλουν στην ανάπτυξη του οργάνου.
  
• Μεγάλη. Όσον αφορά τη μορφολογία, δεν διαφέρει από την κομβική παραλλαγή, αλλά γίνεται μεγάλη και συχνά αντιπροσωπεύει έναν μοναδικό κόμβο. Χαρακτηριστικός εντοπισμός - ο δεξιός λοβός του ήπατος.
  
• Διάχυτο. Ένας σπάνιος τύπος αδενοκαρκινώματος στον οποίο τα κύτταρα αντικαθιστούν τα υγιή ηπατοκύτταρα. Το σώμα δεν αυξάνεται.

Ο βαθμός διαφοροποίησης των κυτταρικών δομών, από τους οποίους μπορεί να υπάρχουν τρεις ή τέσσερις τύποι, είναι σημαντικός (ορισμένες πηγές ορίζουν μια χαμηλά διαφοροποιημένη και αδιαφοροποίητη παραλλαγή σε μία ομάδα). Η ταξινόμηση περιλαμβάνει τις ακόλουθες μορφές αδενοκαρκινώματος:

• Πολύ διαφοροποιημένο. Πιο συχνά είναι ένας πρωταρχικός καρκίνος του οποίου τα κύτταρα είναι παρόμοια με υγιή ηπατικό ιστό.
  
• Μέτρια διαφοροποιημένη. Μια μεταβατική παραλλαγή στην οποία οι διαφορές από τους υγιείς ιστούς είναι αισθητές, αλλά όχι αρκετά έντονες.
  
• Χαμηλός διαφοροποιημένος. Η ανάπτυξη χαμηλού βαθμού αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ οφείλεται σε μετάσταση κυττάρων από την κύρια εστίαση. Ο όγκος του ιστού είναι πολύ διαφορετικός από τον υγιή και δεν έχει σχεδόν καθόλου δομές παρόμοιες με αυτό.
  
• Μη διαφοροποιημένο (υπό όρους ξεχωρίζει από τον προηγούμενο τύπο). Αυτός ο τύπος διαφέρει από έναν κακώς διαφοροποιημένο όγκο μόνο στο ότι οι ιστολόγοι δεν μπορούν να προσδιορίσουν την αρχική προέλευση του κακοήθους ιστού.

Η κλινική εικόνα του αδενοκαρκινώματος

Σε δευτερογενή αλλοιώσεις των κυττάρων όγκου ασθενειών που διαγνώστηκαν ηπατικού ιστού όχι άμεσα, αλλά πρωτογενή κακοήθεια λανθάνουσα περίοδος περαιτέρω μασκαρισμένο κλινική πρωτοβάθμιας παθολογία, όπως κίρρωση.

Όταν υπάρχει μια αδενοκαρκίνωμα οποιασδήποτε εντοπισμού, τις μη-ειδικές ύψιστης μορφής συμπτώματα καρκίνου: απώλεια της όρεξης και την ταχεία απώλεια βάρους, μειωμένη απόδοση και λήθαργο, χαμηλό πυρετό ενός χρόνιας φύσης, δυσπεψίας σύνδρομο χωρίς προφανή λόγο.

Η κύρια, αλλά όχι σε συγκεκριμένη χαρακτηριστικό του αδενοκαρκινώματος του ήπατος - κιτρινίσματος του δέρματος και των βλεννογόνων με επώδυνες αισθήσεις στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, η οποία σταδιακά χειρότερα. Τα ούρα των ασθενών σκουραίνουν και οι μάζες των κοπράνων φωτίζονται. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και σημειώνονται παθολογικές μεταβολές στο μέγεθος του ήπατος. Επιπλέον, στο δέρμα των ασθενών με αδενοκαρκίνωμα εμφανίζονται πετέχειες, και αρχίζει να συσσωρεύεται κοιλιακό ρευστό (που σχηματίζεται ασκίτη).

Η κλινική εικόνα της νόσου αντιστοιχεί στην κίρρωση, δηλαδή στην αποσύνθεση του ήπατος ιστού ή στη σοβαρή οξεία ηπατίτιδα. Μόνο τα διαγνωστικά μέτρα μπορούν να βοηθήσουν στην υποψία καρκίνου.

Στάδια καρκίνου

Αρχές διάγνωσης του αδενοκαρκινώματος

Το αδενοκαρκίνωμα με μεταστάσεις στο ήπαρ είναι δύσκολο να ανιχνευθεί και απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη διάγνωση. Πρώτον, διεξάγονται μη ειδικές μελέτες. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος θα παρουσιάσει αύξηση των ενζύμων και της χολερυθρίνης, πράγμα που δείχνει βλάβη οργάνων. Ο υπέρηχος θα βοηθήσει στην απεικόνιση του όγκου.

Μια ειδική μελέτη για τον εντοπισμό του ηπατικού αδενοκαρκινώματος είναι η ανίχνευση της αλφαφατοπρωτεΐνης (oncomarker). Η παρουσία του δείχνει το σχηματισμό μιας πρωταρχικής εστίασης σε αυτό το όργανο. Εκτελείται επίσης υπολογιστική τομογραφία, χωρίς την οποία δεν είναι δυνατή η διάγνωση της ταξινόμησης ΤΜΝ. Η ιστολογία, στην οποία αποστέλλεται ιστός όγκου κατά τη διάρκεια λαπαροσκόπησης ή στοχευμένης βιοψίας, παραμένει υποχρεωτική μέθοδος έρευνας.

Ο καρκίνος του ήπατος χαρακτηρίζεται από καθυστερημένη διάγνωση, η οποία προκαλείται από:

• μακράς λανθάνουσας περιόδου της νόσου.
  
• αποκρύπτοντας την κλινική εικόνα υπό την παθολογική ιστορία ·
  
• αργή εξέλιξη του όγκου (στην περίπτωση της πρωτοπαθούς κακοήθειας).

Θεραπεία καρκίνου του ήπατος

Οι ογκολόγοι έχουν αναπτύξει τρεις κύριες μεθόδους για τη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ: χειρουργική επέμβαση (αφαίρεση όγκου), ακτινοβολία, χημειοθεραπεία. Οι περισσότεροι από τους όγκους στον ιστό του ήπατος παραμένουν λειτουργικοί και συνεπώς πρέπει να αφαιρεθούν. Μια εκτομή οργάνων εκτελείται με εκτομή της πληγείσας περιοχής, των πλησιέστερων λεμφαδένων.

Οι ασθενείς που δεν μπορούν να λειτουργήσουν είναι αυτοί που έχουν συσσωρεύσει υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα, κίρρωση ή αγγειακή θρόμβωση. Αυτοί οι ασθενείς λαμβάνουν συμπτωματική θεραπεία, η οποία σταματά ελαφρά μόνο την πρόοδο της νόσου.

Μια αρκετά επιτυχημένη μέθοδος θεραπείας είναι η μεταμόσχευση ήπατος. Ωστόσο, είναι εντελώς αναποτελεσματική για ασθενείς με δευτερογενείς αλλοιώσεις. Επιπλέον, η μεταμόσχευση οργάνων δεν εγγυάται την απουσία υποτροπής του αδενοκαρκινώματος.

Η θεραπεία με φάρμακα ή ακτινοβολία δεν φέρνει την αναμενόμενη θετική επίδραση, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, για την αντιμετώπιση της μετάστασης και για την αναστολή της ανάπτυξης του καρκίνου.

Αυτές οι θεραπείες χρησιμοποιούνται σε ασθενείς χωρίς πιθανότητα ανάκαμψης και σε εκείνους που βρίσκονται στη γραμμή για μεταμόσχευση. Στην τελευταία περίπτωση, η συντηρητική θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής στο μέλλον, καθώς συμβάλλει στην καταστροφή κυττάρων όγκου που κυκλοφορούν στο αίμα.

Πρόγνωση αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Μεταστάσεις του αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ

20 Φεβρουαρίου 2017, 14:10 άρθρα εμπειρογνωμόνων: Maxim Antonov 0 2,480

Ένας κακοήθης όγκος που προκαλεί μετάλλαξη των ηπατικών αδενικών κυττάρων ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα του ήπατος. Η μετάσταση ενός νεοπλάσματος στο ήπαρ από άλλα όργανα - το στομάχι, η μήτρα, οι πνεύμονες είναι πιο συχνές από το σχηματισμό όγκου απευθείας στους ιστούς του ήπατος. Το ηπατικό αδενοκαρκίνωμα θεωρείται μια κοινή και απειλητική για τη ζωή παθολογία, η πορεία της οποίας είναι συχνά θανατηφόρα.

Γενικές πληροφορίες

Το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος ονομάζεται επίσης αδενικός καρκίνος. Το αδενοκαρκίνωμα χωρίζεται σε 2 τύπους: πρωτογενές και δευτερογενές. Εάν ο όγκος σχηματίζεται απευθείας στο ήπαρ, αυτός είναι ο κύριος τύπος αδενοκαρκινώματος. Δευτερογενής τύπος - Η βλάβη του ήπατος συμβαίνει μεταστρίζοντας έναν όγκο εντοπισμένο σε ένα κοντινό όργανο. Ο δευτερογενής τύπος αδενοκαρκινώματος είναι πολύ πιο κοινός από τον πρωτογενή.

Το αρσενικό σεξ πάσχει από αδενοκαρκίνωμα του ήπατος 3 φορές συχνότερα από το θηλυκό.

Αιτίες ανάπτυξης

Οι ειδικοί λόγοι που προκαλούν αδενοκαρκίνωμα, δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί. Αλλά οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει αρκετούς παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ενός όγκου. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• μόλυνση ηπατίτιδας Β ή C ·
• χρόνια κατάχρηση οινοπνεύματος ·
• εργασία ή συνεχή επαφή με τοξικές ουσίες ·
• κληρονομική αιμοχρωμάτωση.
• αυξημένα επίπεδα σιδήρου στο αίμα.
• παρασιτική εισβολή.
• μόλυνση μούχλας?
• γενετική κληρονομικότητα ·
• γήρας

Οι καπνιστές βρίσκονται σε κίνδυνο. Ο σακχαρώδης διαβήτης και η χολολιθίαση θεωρούνται ασθένειες που σχετίζονται με την ανάπτυξη κακοήθους νεοπλάσματος. Σπάνιοι παράγοντες περιλαμβάνουν την ανεξέλεγκτη πρόσληψη αναβολικών στεροειδών. Αυτά τα φάρμακα, τα οποία έχουν τεράστιο φορτίο στη λειτουργία του ήπατος, χρησιμοποιούνται συχνά από τους αθλητές για την ανάπτυξη μυών.

Συμπτωματολογία

Ο κύριος κίνδυνος αδενοκαρκινώματος είναι μια μακρά ασυμπτωματική πορεία. Τα σημάδια του αδενοκαρκινώματος του ήπατος μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικά. Ένας όγκος σε άλλα όργανα προκαλεί περίπου τα ίδια συμπτώματα. Οι ασθενείς χάνουν απότομα το βάρος, είναι συνεχώς ναυτία, υπάρχει έντονη ψύχρα. Κίτρινου χρώματος του δέρματος και των βλεννογόνων, σταδιακά αναπτύσσεται σοβαρό πρήξιμο των άκρων και της κοιλιάς. Τα αρχικά σημάδια του αδενικού καρκίνου δεν είναι συγκεκριμένα και επομένως, στα αρχικά στάδια, η διάγνωση της νόσου είναι σπάνια. Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου περιλαμβάνουν:

Η σταδιακή ανάπτυξη της νόσου προκαλεί αύξηση των λεμφαδένων. Το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Μπορεί να υπάρχει αιμορραγία που προκαλείται από αιμορραγικές διαταραχές. Κατά την ψηλάφηση, γίνεται αισθητό ένα διευρυμένο ήπαρ. Οι διεισδυτικές μεταστάσεις του αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ προκαλούν αύξηση των συμπτωμάτων. Η αρτηριακή υπέρταση αυξάνεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει εσωτερικές αιμορραγίες.

Στάδια παθολογίας

Το αδενοκαρκίνωμα χωρίζεται σε 4 στάδια:

1. Ένας όγκος μικρού μεγέθους (όχι περισσότερο από 2 εκατοστά), που δεν μετασταίνεται σε άλλα αγγεία και ιστούς. Το συκώτι δεν διαταράσσεται, δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα ή εκφράζονται πολύ ασθενώς. Διαγνώστηκε εξαιρετικά σπάνια, συνήθως τυχαία, κατά τη διάρκεια της εξέτασης για άλλους λόγους.
2. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από αγγειακή εισβολή ή διάφορους σχηματισμούς χωρίς εισβολή. Μπορεί να υπάρχει ένα οδυνηρό σύμπτωμα.
3. Ο όγκος αυξάνεται σε μέγεθος, χαρακτηρίζεται από μετάσταση στους λεμφαδένες. Ο όγκος είναι ορατός κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, το στομάχι είναι ελαφρώς διευρυμένο. Εμφανίζονται τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το αδενοκαρκίνωμα.
4. Πολλαπλές μεταστάσεις συμβαίνουν με απομακρυσμένες εστίες. Το αδενοκαρκίνωμα του σταδίου του ήπατος 4 βρίσκεται και στους δύο λοβούς του οργάνου. Πιο συχνά σε αυτό το στάδιο, απευθυνθείτε στον γιατρό, αλλά η θεραπεία δεν είναι πλέον αποτελεσματική. Το στάδιο 4 είναι συνήθως θανατηφόρο.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Όταν ένας ασθενής έρχεται σε επαφή με το γιατρό, διεξάγει μια πρωταρχική συλλογή του ιστορικού και των γενικών εκδηλώσεων της νόσου. Στη συνέχεια βρίσκεται η ψηλάφηση της κοιλιακής κοιλότητας. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δυνατή μια πρωτογενής διάγνωση σε αυτό το στάδιο. Για να επιβεβαιωθεί, διεξάγεται μια βιοχημική ανάλυση ούρων και αίματος, καθώς και μια υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων. Με τη βοήθεια του υπερηχογραφήματος, καθορίζεται η συγκεκριμένη θέση του ήπατος, το μέγεθός του, η συνοχή και η παρουσία μεταστάσεων. Διαγνώστε αδενοκαρκίνωμα με τη βοήθεια τέτοιων μεθόδων:

• φθοριοσκοπία ·
• ενδοσκοπική εξέταση.
• διάγνωση υπερήχων.
• διάφορους τύπους τομογραφίας.

Διεξάγετε δοκιμές για την παρουσία δεικτών όγκου. Επιπρόσθετα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει λαπαροσκόπηση, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων και αγγειογραφία. Εάν η διάγνωση πραγματοποιήθηκε στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του όγκου, υπάρχει μια πιθανότητα να θεραπευτεί τελείως. Εάν ένας ασθενής έχει άλλες μορφές κακοήθων όγκων, πρέπει να υποβληθεί σε υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος κάθε 6 μήνες για να ανιχνεύσει τη μετάσταση.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του ήπατος

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, είναι απαραίτητο να επιλέξετε τον καλύτερο τύπο θεραπείας. Όταν συνταγογραφείται μια θεραπεία, ο γιατρός βασίζεται στην ατομική εικόνα της ασθένειας του ασθενούς, της θέσης του τόπου και του βαθμού ανάπτυξης του όγκου. Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός συνιστά χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση πραγματοποιείται μετά την ολοκλήρωση της πορείας για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Μια μεταμόσχευση οργάνου είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τον καρκίνο του ήπατος. Μη μεταμοσχεύεστε με αδενοκαρκίνωμα μεγάλου μεγέθους, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποτροπής. Η μεταμόσχευση είναι δυνατή μόνο κάτω από ορισμένα κριτήρια για το νεόπλασμα:

• το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 5 εκατοστά.
• αν υπάρχουν περισσότεροι κόμβοι, δεν μπορούν να υπάρχουν περισσότερες από 3 από αυτές, οι οποίες δεν υπερβαίνουν τα 3 εκατοστά το καθένα.
• σε σκάφη δεν υπάρχουν μεταστάσεις.

Εάν ο ασθενής περιμένει μια μεταμόσχευση, αυτή τη στιγμή συνταγογραφείται υποστηρικτική θεραπεία. Τα κακοήθη κύτταρα εγχύονται με αλκοόλη για να τα καταστρέψουν. Ειδικές χημικές ουσίες εισάγονται στις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον όγκο. Η αναποτελεσματικότητα των φαρμάκων που εμποδίζουν την ανάπτυξη του καρκίνου, αντικαθίσταται από τη χημειοθεραπεία. Η χρήση της ακτινοθεραπείας μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα και να μειώσει τον κίνδυνο μετάστασης των καρκινικών κυττάρων.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα παυσίπονα και τα διουρητικά συνταγογραφούνται για την ενεργό απομάκρυνση του συσσωρευμένου υγρού από το σώμα.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Η θεραπεία με παραδοσιακές μεθόδους, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης βότανα και φυσικών προϊόντων, μπορεί να προστεθεί στη φαρμακευτική θεραπεία με την άδεια του γιατρού. Οι εγχύσεις και τα αφέψημα ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο επιτρέπει στο σώμα να αντιμετωπίσει παθολογικές διεργασίες. Στους ανθρώπους θεωρείται ένα αποτελεσματικό αφέψημα των σπόρων βρώμης. Μέθοδος παρασκευής: Ρίξτε 1 φλιτζάνι σπόρων με 1 λίτρο βραστό νερό. Βράζουμε για 15 λεπτά με ανάδευση. Αφαιρέστε το ζωμό από τη θερμότητα, τυλίξτε και επιμείνετε 2 ώρες, στραγγίστε. Πιείτε αφέψημα σε φρέσκια μορφή πριν φάτε.

Η σωστή διατροφή

Με το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος, θα πρέπει σίγουρα να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει το ποσοστό που είναι απαραίτητο για το σώμα βιταμινών και ανόργανων συστατικών. Απαγορεύεται η κατανάλωση λιπαρών τροφίμων (κρέας, ψάρι). Επιτρέπεται να τρώνε κοτόπουλο, μοσχάρι και γάδο. Όλα τα τρόφιμα θα πρέπει να είναι στον ατμό, αλλά τηγανητά, καπνιστά, πικάντικα και αλατισμένα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα είναι απολύτως αντενδείκνυται. Απαγορεύεται η κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών. Επιτρέπεται να πίνετε αδύναμο τσάι σε μικρές δόσεις. Είναι καλό για το συκώτι να τρώει ρύζι, φαγόπυρο και χυλό βρώμης, σούπες. Φρέσκα φρέσκα μήλα, καρότα και τεύτλα, καθώς και γαλακτοκομικά προϊόντα έχουν ευεργετική επίδραση στο ήπαρ. Το γεύμα διαιρείται καλύτερα σε μικρές μερίδες.

Πρόληψη και πρόγνωση

Η πρόληψη του αδενοκαρκινώματος του ήπατος είναι κυρίως σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Η σωστή διατροφή, η διακοπή του αλκοόλ και το κάπνισμα, μια ενεργή θέση ζωής αυξάνουν την ευκαιρία για μια υγιή ζωή. Η πρόγνωση είναι δυσμενής ακόμη και με τη χρήση σύνθετης θεραπείας. Η διάγνωση ενός όγκου στο 1ο στάδιο ανάπτυξης και η ταχεία απομάκρυνσή του δίνουν μια πιθανότητα προσδόκιμου ζωής περίπου 5 ετών στο 40% των περιπτώσεων. Αλλά δεδομένου ότι η ανίχνευση του αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ σε αυτό το στάδιο είναι εξαιρετικά σπάνια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία με μια τέτοια διάγνωση, μόνο το 10% των ασθενών ζουν για 5 χρόνια. Με μεγάλο όγκο, το προσδόκιμο ζωής είναι μικρότερο από 1 έτος. Εάν ο καρκίνος συνοδεύεται από άλλες ασθένειες, η περίοδος αυτή μειώνεται αρκετές φορές. Ο θάνατος συνήθως συμβαίνει στο πλαίσιο αυξημένης εσωτερικής αιμορραγίας ή ηπατικής ανεπάρκειας.

Αδενοκαρκίνωμα ήπατος

Το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος, στο 75% των περιπτώσεων, έχει δευτερεύουσα προέλευση, δηλαδή είναι το αποτέλεσμα μετάστασης καρκινικών κυττάρων από άλλα όργανα. Η νόσος συχνά έχει μια σοβαρή πορεία και μια κακή πρόγνωση.

Περιγραφή και στατιστικά στοιχεία

Το ήπαρ είναι μία από τις σημαντικότερες ανατομικές δομές, η οποία εκτελεί πολλές από τις λειτουργίες που απαιτούνται για τη φυσιολογική ανθρώπινη ζωή. Ως εκ τούτου, ο καρκίνος σε αυτό το όργανο χαρακτηρίζεται πάντα από μια σοβαρή πορεία και υψηλό κίνδυνο θανάτου.

Ένας κακοήθης όγκος που προκαλεί μεταβολικές μεταβολές στο αδενικό επιθήλιο του ήπατος ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα. Είναι πρωτογενής και δευτεροβάθμια. Η πρωτογενής oncoprocess, δηλαδή η γέννηση άτυπων αλλαγών απευθείας στο σώμα, εμφανίζεται σε 25% των περιπτώσεων. Συχνότερα πρόκειται για δευτερογενές αδενοκαρκίνωμα που προκύπτει από μετάσταση.

Τα κακοήθη κύτταρα από άλλα προσβεβλημένα όργανα, συνήθως η γαστρεντερική οδός, οι πνεύμονες και οι μαστικοί αδένες, εισέρχονται στο ήπαρ μέσω της λεμφογενετικής, αιματογενούς και επεμβατικής οδού, δηλαδή ως αποτέλεσμα της βλάστησης ενός όγκου από γειτονικά όργανα.

Κωδικός ICD-10: C22 Κακοήθη νεοπλάσματα του ήπατος.

Λόγοι

Δεν είναι γνωστό για ποιο ακριβώς είναι η αιτία της ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος στο ανθρώπινο σώμα. Όταν πρόκειται για ηπατική βλάβη, οι ειδικοί εντοπίζουν την ακόλουθη λίστα παραγόντων που προδιαθέτουν:

• ιική ηπατίτιδα. Αυτές είναι χρόνιες παθήσεις που επηρεάζουν δυσμενώς τη δομική δομή των ηπατοκυττάρων, γεγονός που προκαλεί κακοήθειές τους.
• κίρρωση του ήπατος. Αυτή η ασθένεια καταστρέφει αργά τα κύτταρα του οργάνου, γεγονός που με τη σειρά του αυξάνει τον κίνδυνο μεταλλάξεων και την εμφάνιση αδενοκαρκινώματος.
• αλκοολικός εθισμός. Προκαλεί διάφορες ασθένειες του ήπατος, οι οποίες τελικά προκαλούν κακοήθεια της δομής του.
• διαβήτη, σύφιλη, ασθένεια χολόλιθου, μυκητιασικές λοιμώξεις και παράσιτα. Αυτές οι παθολογίες μπορούν επίσης να γίνουν προκάτορες αδενοκαρκινώματος του ήπατος, καθώς έχει σημειωθεί η αρνητική τους επίδραση στο όργανο αυτό.
• γενετική προδιάθεση. Εάν έχει εμφανιστεί καρκίνος του ήπατος σε συγγενείς αίματος, οι πιθανότητες να αντιμετωπιστεί μια ασθένεια αυξάνεται σημαντικά.

Τέτοιοι παράγοντες όπως η ιονίζουσα ακτινοβολία, η επαφή με χημικές ουσίες, η ανοσοανεπάρκεια μπορεί επίσης να προκαλέσει αδενοκαρκίνωμα αυτού του οργάνου.

Ποιος κινδυνεύει;

Η παθολογία μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε άτομο, ωστόσο, σύμφωνα με τις ιατρικές παρατηρήσεις, οι άνθρωποι με το οινόπνευμα και τον εθισμό στα ναρκωτικά, οι εργαζόμενοι σε επικίνδυνες βιομηχανίες, οι κάτοικοι μολυσμένων περιοχών, καθώς και οι άνδρες και οι γυναίκες που έχουν ασυνήθιστο σεξ, συχνά το αντιμετωπίζουν.

Συμπτώματα

Τα μη ειδικά συμπτώματα του καρκίνου εμφανίζονται πρώτα και, κατά κανόνα, δεν τους δίνεται πάντα η δέουσα προσοχή. Αυτά περιλαμβάνουν:

• γενική αδυναμία, ζάλη, υπνηλία.
• καταθλιπτικές καταστάσεις ·
• έλλειψη όρεξης, απώλεια βάρους?
• χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
• πεπτικές διαταραχές - βαρύτητα στο στομάχι, διάρροια.

Στα τελευταία στάδια του αδενοκαρκινώματος του ήπατος, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα - είναι συγκεκριμένα και υποδεικνύουν σοβαρές αλλαγές στο όργανο:

• πόνος στο σωστό υποχονδρίου, αυξανόμενο με το χρόνο.
• τον ίκτερο, προκαλώντας κατάλληλη χρώση του δέρματος και του σκληρού οφθαλμού, αποχρωματισμό των σκευών και σκουρόχρωση των ούρων.
• πρησμένους λεμφαδένες.
• ασκίτη ή συσσώρευση περίσσειας υγρού στην κοιλία.
• εσωτερική αιμορραγία στο προσβεβλημένο όργανο - χολεμικό, προκληθεί από διαταραχή αιμορραγίας,
• ψηλάφηση του όγκου στο ήπαρ, παθολογική αύξηση.

Με την εξάπλωση των μεταστάσεων, τα συμπτώματα της νόσου αυξάνονται. Υπάρχουν καταστάσεις όπως πυλαία υπέρταση και ηπατική ανεπάρκεια, που απαιτούν επείγουσα νοσηλεία.

Διεθνής Ταξινόμηση Συστήματος TNM

Με τη βοήθεια βαθμολόγησης σύμφωνα με το σύστημα TNM, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η εξάπλωση και το στάδιο ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος, να επιλεγεί ένα πρωτόκολλο θεραπείας και να γίνει μια τεκμαιρόμενη πρόβλεψη σε μία μόνο περίπτωση.

Η ταξινόμηση TNM περιλαμβάνει τρεις βασικές πτυχές:

Το Τ είναι ο πρωτογενής όγκος.

Ν - λεμφαδένες.

Μ - απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Εξετάστε πώς φαίνεται στον παρακάτω πίνακα.

Περίληψη του πίνακα:

Τ - πρωτογενής όγκος:

• T1 Μοναχική ⋜ 2 εκ. Χωρίς αγγειακή εισβολή.
• T2 Μοναχική ⋜ 2 cm με εισβολή σκαφών ή> 2 cm χωρίς εισβολή σκαφών.

Πολλαπλές ⋜ 2 cm χωρίς αγγειακή εισβολή.

• T3 Μοναδικό> 2 cm με εισβολή πλοίων.

Πολλαπλές> 2 cm με ή χωρίς αγγειακή εισβολή.

• T4 Πολλαπλές, επηρεάζουν και τους δύο λοβούς του ήπατος. Εισαγωγή της πύλης και ηπατικών φλεβών, γειτονικών οργάνων και σπλαχνική βλάστηση του όγκου στο περιτόναιο σημειώνεται.

Ν - περιφερειακοί λεμφαδένες:

• NO - δεν υπάρχουν σημάδια μεταστατικών βλαβών.
• Ν1 - υπάρχουν αλλοιώσεις.

Μ - απομακρυσμένες μεταστάσεις:

• M0 - απόν.
• Μ1 - υπάρχουν αλλοιώσεις.

Στάδια

Στον παρακάτω πίνακα εξετάζονται τέσσερα στάδια ανάπτυξης που χαρακτηρίζουν το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος.

Τύποι, τύποι, μορφές

Το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος συμβαίνει σε διάφορες μορφές. Τα απαριθμούμε:

• κομβικό. Εμφανίζεται σε 65% των περιπτώσεων. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κόμβων που οριοθετούνται σαφώς από τους υγιείς ιστούς του οργάνου. Οι όγκοι είναι συνήθως πολλαπλοί και η ταυτόχρονη ανάπτυξη τους οδηγεί γρήγορα σε ένα διευρυμένο ήπαρ.
• μαζική. Το αδενοκαρκίνωμα αυτής της μορφής δεν έχει σημαντικές διαφορές από την οζώδη, αλλά σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσεται μόνο ένας κόμβος και αυτό φτάνει στα εντυπωσιακά μεγέθη. Συνήθως ο καρκίνος βρίσκεται στο δεξιό λοβό του ήπατος.
• διάχυτη. Είναι εξαιρετικά σπάνιο. Δεν προκαλεί αύξηση του σώματος. Τα τυχαιοποιημένα κύτταρα αντικαθιστούν σταδιακά τα υγιή, προκαλώντας την πρόοδο του αδενοκαρκινώματος.

Εξίσου σημαντικό είναι ο βαθμός διαφοροποίησης των όγκων. Αυτή η διαβάθμιση σας επιτρέπει να επιλέξετε ένα θεραπευτικό σχήμα και να κάνετε μια πρόβλεψη σχετικά με την αναμενόμενη διάρκεια ζωής του ασθενούς με αδενοκαρκίνωμα στο ήπαρ. Εξετάστε τι φαίνεται αυτή η ταξινόμηση:

• πολύ διαφοροποιημένη. Αυτός είναι ο πρωταρχικός αδενικός καρκίνος, οι κυτταρικές δομές του οποίου έχουν πολλά κοινά με τον υγιή ιστό του οργάνου. Το αδενοκαρκίνωμα υψηλής διαφοροποίησης είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί, οπότε η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή.
• μετρίως διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ήπατος. Μεταβατική παραλλαγή μεταξύ υψηλού και χαμηλού βαθμού κακοήθειας του καρκίνου. Οι διαφορές από τα υγιή κύτταρα σε αυτό το στάδιο είναι ήδη αισθητές, αλλά ελάχιστα εκφρασμένες, συνεπώς η πρόβλεψη εξακολουθεί να είναι ενθαρρυντική.
• ελάχιστα διαφοροποιημένη. Η ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος αυτού του τύπου οφείλεται συνήθως στη μετάσταση καρκινικών κυττάρων από τις κύριες εστίες άλλων ανατομικών δομών. Η δομή του όγκου είναι πολύ διαφορετική από τον υγιή ηπατικό ιστό. Η πρόγνωση είναι φτωχή.
• αδιαφοροποίητα. Από το αδενοκαρκίνωμα χαμηλού βαθμού διαφοροποίησης, η δομή του χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι κατά την ιστολογική εξέταση, οι ειδικοί δεν μπορούν να προσδιορίσουν σε ποιο όργανο ανήκει ο τροποποιημένος ιστός.

Η διαφορά μεταξύ του αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ και του καρκίνου

Ένα καρκίνωμα είναι ένας καρκίνος ή κακοήθης όγκος που προέρχεται από τον επιθηλιακό ιστό διαφόρων οργάνων - το δέρμα, τους βλεννογόνους κλπ. Η δομή του εξαρτάται από τα δομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά των κυττάρων από τα οποία έχει αναπτυχθεί.

Αν τα όργανα έρχονται σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον - τον λάρυγγα, τη στοματική κοιλότητα, το ορθό και άλλα - τότε επηρεάζεται το στρωματοποιημένο επιθήλιο, τόσο κερατινοποιητικό όσο και μη κερατινοποιητικό - στην περίπτωση αυτή, είναι πλακώδης καρκίνος. Εάν το καρκίνωμα έπληξε κύτταρα αδενικού επιθηλίου που βρίσκονται στις εσωτερικές ανατομικές δομές του σώματος, για παράδειγμα στους βρόγχους, το ήπαρ και τον προστάτη, τότε μιλούν για αδενοκαρκίνωμα.

Δηλαδή, το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου, και όχι μια μορφή καρκίνου.

Διαγνωστικά

Το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος είναι δύσκολο να διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής του. Ως εκ τούτου, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η εξέταση του ασθενούς αρχίζει με μη ειδικές μεθόδους, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• βιοχημική εξέταση αίματος. Σε περίπτωση κακοήθους ηπατικής βλάβης, θα υποδείξει αύξηση του τίτλου της χολερυθρίνης και των ενζύμων.
• Υπερηχογράφημα του σώματος. Παρέχει την ευκαιρία να εξετάσει οπτικά τον όγκο και να αντλήσει προκαταρκτικά συμπεράσματα σχετικά με το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας.

Οι ειδικές διαγνωστικές μέθοδοι για το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος είναι:

• δοκιμή για δείκτη όγκου AFP ή άλφα-φετοπρωτεΐνη. Αν ο δείκτης του υπερβαίνει τους μέγιστους επιτρεπόμενους κανόνες, τότε πρόκειται για την ανάπτυξη του πρωτογενούς ογκολογικού κέντρου στο παρέγχυμα του οργάνου.
• υπολογιστική τομογραφία. Σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε την παρουσία της διαδικασίας του όγκου και να μελετήσετε τον εντοπισμό και την αλληλεπίδρασή του με τις γειτονικές ανατομικές δομές, καθώς και να εξετάσετε τις μεταστάσεις του σώματος.
• βιοψία με ιστολογική εξέταση. Αυτή η προσέγγιση είναι τελική στη διάγνωση. Μέσω στοχοθετημένης βιοψίας ή λαπαροσκόπησης, συλλέγεται ιστός όγκου από το προσβεβλημένο όργανο, το προκύπτον δείγμα αποστέλλεται στο εργαστήριο για ανάλυση υπό μικροσκόπιο. Αυτή η μέθοδος θέτει τέρμα στην τελική διάγνωση εάν επιβεβαιωθεί το αδενοκαρκίνωμα στο ήπαρ.

Θεραπεία

Ένας αποτελεσματικός τρόπος καταπολέμησης της νόσου είναι η απομάκρυνση του όγκου. Για να εκτελέσετε μια διαδικασία, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια σειρά από προκαταρκτικές δοκιμές που αποδεικνύουν τη λειτουργική κατάσταση των υγιών ιστών του ήπατος, των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Επίσης χρειάζονται μια δοκιμή πήξης αίματος.

Για ασθενείς με κίρρωση οργάνου και διάχυτο αδενοκαρκίνωμα, η χειρουργική θεραπεία αντενδείκνυται. Η ίδια σύσταση ισχύει για ασθενείς με τάση θρόμβωσης, μεγάλου μεγέθους onkokochag και μακρινές μεταστάσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ενδείκνυται η συμπτωματική ή ανακουφιστική θεραπεία.

Εάν οι προκαταρκτικές εξετάσεις έδειξαν φυσιολογικά αποτελέσματα, πραγματοποιείται χειρουργική εκτομή του όγκου με μερική συντήρηση του προσβεβλημένου οργάνου. Η λειτουργία διεξάγεται υπό τον έλεγχο της υπολογιστικής τομογραφίας.

Εάν το αδενοκαρκίνωμα είναι αδύνατο, ακόμη και σε περίπτωση κίρρωσης του ήπατος, η μέθοδος της μεταμόσχευσης δείχνει καλά αποτελέσματα. Η μεταμόσχευση οργάνου δότη εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• πρωταρχική oncoprocess?
• ένας μοναδικός όγκος δεν υπερβαίνει τα 5 cm σε διάμετρο.
• στο παρέγχυμα όχι περισσότερους από τρεις κόμβους σε μεγέθη έως 3 cm.
• οι μεταστάσεις των λεμφαδένων απουσιάζουν.

Εάν ένα νεόπλασμα ή μια ομάδα κόμβων υπερβαίνει τις καθορισμένες διαστάσεις, δεν είναι επιθυμητή η μεταμόσχευση οργάνου, καθώς ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλός.

Για όσους έχουν αυστηρούς περιορισμούς στη χειρουργική θεραπεία ή που βρίσκονται στην ουρά για μεταμόσχευση ήπατος, συνιστώνται οι ακόλουθες θεραπευτικές μέθοδοι:

• έγχυση αλκοόλης στον όγκο. Η αιθανόλη οδηγεί στην καταστροφή οποιωνδήποτε κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων κακοηθών, έτσι ώστε αυτό το μέτρο σας επιτρέπει να σταματήσετε προσωρινά την εξέλιξη της διαδικασίας του καρκίνου.
• χημειοεμβολισμός. Στις αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα σε αδενοκαρκίνωμα, εγχέονται ειδικά αντικαρκινικά φάρμακα, εμποδίζοντας τη διατροφή του.
• αφαίρεση Μέθοδος ραδιοσυχνότητας βασισμένη στη χρήση υψηλών θερμοκρασιών για την άμεση καταστροφή ενός κακοήθους νεοπλάσματος.
• κρυοκένωση Το υγρό άζωτο εγχέεται στην ογκογόνο θέση. Αυτή η προσέγγιση καταψύχει κυριολεκτικά τον όγκο, παρεμβαίνοντας στην περαιτέρω ανάπτυξή του και καταστρέφοντάς τον. Η κρυοσυνθερμία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για μεγάλες περιοχές ογκολογίας.
• χημειοθεραπεία. Με βάση την πρόσληψη φαρμάκων που αναστέλλουν την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος. Δυστυχώς, με αυτόν τον τύπο καρκίνου, αυτή η μέθοδος είναι αναποτελεσματική, καθώς οι περισσότεροι όγκοι του ήπατος δεν είναι ευαίσθητοι σε αυτό.
• ακτινοθεραπεία. Επιτρέπει τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου και την πρόληψη της μετάδοσης των μεταστάσεων. Η ακτινοβόληση χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος και σε συνδυασμό με χειρουργική θεραπεία.

Οι απαραίτητες τακτικές της θεραπείας επιλέγονται από το γιατρό. Χρησιμοποιώντας μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στην καταπολέμηση του αδενοκαρκινώματος του ήπατος, είναι δυνατόν όχι μόνο να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς, αλλά και να επεκταθεί σημαντικά με την εξάλειψη της πάθησης.

Η διαδικασία ανάκτησης μετά τη θεραπεία

Το σύμπλεγμα αποκατάστασης βασίζεται σε φυσιολογικές και ψυχολογικές πτυχές.

Για την αποκατάσταση του σώματος, είναι σημαντικό να ελαχιστοποιηθούν όλοι οι παράγοντες κινδύνου για επιπλοκές και επανεμφάνιση της νόσου μέσω διατροφής και συστηματικής παρατήρησης του ασθενούς. Για να μειωθεί ο πόνος και η ταλαιπωρία, τα αναλγητικά φάρμακα συνταγογραφούνται μετά από χειρουργική επέμβαση, αν είναι ανίσχυροι - συνιστάται η μέθοδος αποκλεισμού των νευρικών απολήξεων με συγκεκριμένα φάρμακα.

Επίσης κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, οι ασθενείς παρουσιάζονται μασάζ, ρεφλεξολογία, χαλάρωση και ασκήσεις αναπνοής. Για τη σταθεροποίηση της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης συνιστάται η παροχή συμβουλών σε ψυχολόγο και στενή επικοινωνία με συγγενείς.

Μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, ο ασθενής πρέπει να επισκεφθεί το γιατρό μία φορά σε 3 μήνες για προληπτική εξέταση. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό οποιωνδήποτε μεταλλακτικών αλλαγών στο σώμα σε πρώιμο στάδιο και θα αποφευχθούν επιπλοκές. Εάν είναι απαραίτητο, ανάλυση των δεικτών όγκου, υπερηχογράφημα και CT. Οι ασθενείς μετά από μεταμόσχευση ήπατος συνιστώνται για πιο προσεκτική παρακολούθηση.

Διατροφή

Στο αδενοκαρκίνωμα του ήπατος, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή, καθώς η φυσιολογική πέψη βοηθά το σώμα να καταπολεμήσει την ασθένεια. Η δίαιτα θα πρέπει σίγουρα να είναι εύκολη, καθώς είναι σημαντικό να μην αποτραπεί η έκκριση και εκροή της χολής, καθώς και η εκκένωση των τοξικών ουσιών.

Σε άτομα με καρκίνο του ήπατος, κατά κανόνα, η όρεξη πάσχει πολύ, έτσι ώστε το μενού θα πρέπει να αποτελείται από ποικίλα και νόστιμα πιάτα. Εξετάστε τις συστάσεις που ισχύουν σε περίπτωση κακοήθους βλάβης αυτού του οργάνου στο στάδιο της προεγχειρητικής προετοιμασίας και μετά την κύρια θεραπεία. Πρέπει να σημειωθεί ότι αποσκοπούν στη μείωση της επιβάρυνσης που επιβάλλεται στο νοσούντα ήπαρ:

• χωρίστε τα γεύματα. Ο συνιστώμενος αριθμός γευμάτων τουλάχιστον 5 φορές σε μικρές μερίδες.
• υπερκατανάλωση τροφής Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να υπερφορτώσετε τα όργανα του πεπτικού συστήματος, αλλά εάν αισθάνεστε πεινασμένοι, πρέπει να έχετε ένα πρόχειρο φαγητό.
• διέγερση της πέψης. Είναι επιθυμητό να ξεκινήσετε το γεύμα με μια μικρή ποσότητα ωμών τροφών - λαχανικών και φρούτων, τα οποία ενισχύουν την παραγωγή χυμών του πεπτικού συστήματος, και μόνο στη συνέχεια να προχωρήσετε στην κύρια πορεία.
• εισαγωγή στη διατροφή ενός επαρκούς ποσοστού φυτικών ινών. Το 60% των φρέσκων μούρων, φρούτων και λαχανικών στο καθημερινό μενού είναι η τέλεια ισορροπία για τους καρκινοπαθείς. Είναι αυτή η ποσότητα αντιοξειδωτικών που απαιτείται από ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα για την καταπολέμηση της υπάρχουσας κακοήθους διαδικασίας.
• πρωί με χυμό καρότου. Αυτό το ποτό είναι γνωστό ότι έχει θετική επίδραση στο συκώτι, έτσι οι ογκολόγοι προτείνουν να ξεκινήσει η μέρα μαζί του, χρησιμοποιώντας ένα ποτήρι φρέσκο ​​χυμό χωρίς πρόσθετα πριν το πρωινό.
• ζωικής πρωτεΐνης. Το κρέας, τα πουλερικά και τα ψάρια ως πηγές απαραίτητων αμινοξέων είναι απαραίτητα για το σώμα, αλλά με την προϋπόθεση ότι είναι διαιτητικά. Τα πιάτα συνιστώνται να μαγειρεύονται αποκλειστικά με βράσιμο ή βρασμό.

Το μενού ενός ατόμου με αδενοκαρκίνωμα στο ήπαρ πρέπει να αποτελείται από τα προϊόντα που απαριθμούνται παραπάνω, καθώς και διάφορα δημητριακά, ζυμωμένα ποτά γάλακτος, ψωμί ολικής άλεσης κλπ. Απαγορεύεται η ακόλουθη λίστα πιάτων:

• αλκοόλης.
• καφέ και σοκολάτα.
• ζαχαροπλαστικής ·
• λιπαρά κρέατα και ψάρια.
• πικάντικα καρυκεύματα.
• τηγανητές και καπνισμένες λιχουδιές.
• ανθρακούχα ποτά ·
• ξηροί καρποί ·
• όσπρια ·
• τα τουρσιά και κάθε συντήρηση.
• προϊόντα κορεσμένα με χημικά πληρωτικά.

Οι ίδιες αρχές της διατροφής ισχύουν για την πρόληψη του αδενοκαρκινώματος. Μετά από χειρουργική επέμβαση στο ήπαρ, θα πρέπει πάντα να ακολουθείτε μια συγκεκριμένη διατροφή και να εγκαταλείπετε βαριά, ακατάλληλη τροφή.

Η πορεία και η θεραπεία της νόσου σε παιδιά, έγκυες γυναίκες και ηλικιωμένους

Παιδιά Μεταξύ των παιδιών, το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος είναι εξαιρετικά σπάνιο. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως οι ενδομήτριες δυσπλασίες του οργάνου, το δυσμενές οικολογικό περιβάλλον, διάφορες ιογενείς και παρασιτικές λοιμώξεις, προκαλώντας την εμφάνιση και τον διαχωρισμό των κακοηθών κυττάρων. Η ύπαρξη έγκαιρης ύπαρξης της νόσου είναι πολύ πιο δύσκολη από αυτή των ενηλίκων. Ωστόσο, υπάρχουν συναγερτικά συμπτώματα, τα ακόλουθα συμπτώματα ογκολογικής ηπατικής βλάβης στα παιδιά υποδεικνύονται:

• συνεχής έλλειψη όρεξης και λεπτότητας.
• συστηματικές διαταραχές του κόλπου - εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια.
• ο κακός ύπνος, η ανήσυχη συμπεριφορά του παιδιού.
• κόπωση.

Φυσικά, στα προχωρημένα στάδια της νόσου, τα συμπτώματα αυτά συμπληρώνονται από άλλες εκδηλώσεις onkoprotsessa, όπως ασκίτης, έντονο πόνο στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, χαμηλού βαθμού θερμοκρασία του σώματος, κλπ Η θεραπεία των παιδιών πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενδο-χημειοθεραπείας ακολουθούμενη από τη χειρουργική επέμβαση -.. Αυτό είναι ένα κλασικό μάχη πρωτόκολλο με αδενοκαρκίνωμα του ήπατος σε μικρούς ασθενείς. Είναι επίσης πιθανό ο διορισμός της ραδιοθεραπείας και της μεταμόσχευσης οργάνων από συγγενή αίματος. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας του καρκίνου, τη γενική κατάσταση του παιδιού και την ύπαρξη ταυτόχρονων παθολογιών. Με τον προχωρημένο καρκίνο, η πρόγνωση είναι απογοητευτική.

Εγκυμοσύνη Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας έχει ως στόχο να φέρει και να φέρει ένα υγιές μωρό. Εάν εμφανιστεί μια κακοήθης διαδικασία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ασθένεια μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε θανατηφόρο έκβαση. Το γεγονός είναι ότι το ίδιο το γεγονός της εγκυμοσύνης επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη και την εξάπλωση του όγκου, επιδεινώνοντας έτσι την πρόγνωση για την ανάρρωση. Επομένως, σε μια τέτοια κατάσταση, τίθενται πρωτίστως τα συμφέροντα της μητέρας, δηλαδή η επιθυμία της να θεραπευθεί ή να σώσει το παιδί. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση για την ανίχνευση του αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ κατά το τρίτο τρίμηνο. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια τακτική αναμονής, αλλά μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει τον κίνδυνο στον οποίο εκθέτει τον εαυτό της και το μελλοντικό μωρό. Στην ιατρική περιγράφονται περιπτώσεις γέννησης παιδιών με μεταστάσεις στο σώμα, που λαμβάνονται μέσω του πλακούντα φραγμού από μητέρες με διαγνωσμένο καρκίνο του ήπατος. Σχεδόν όλα τα μωρά πέθαναν κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής τους. Ως εκ τούτου, σε μια κατάσταση με αυτή την ασθένεια, οι γιατροί συνιστούν έντονα να στραφούν σε ριζοσπαστικά μέτρα.

Προχωρημένη ηλικία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συχνότερα αδενοκαρκίνωμα του ήπατος συμβαίνει στους ηλικιωμένους, κυρίως άνδρες. Σύμφωνα με τους γιατρούς, αυτό οφείλεται στην κατάχρηση αλκοολούχων ποτών. Η ηλικία των 50-65 ετών είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου για την ασθένεια αυτή. Η θεραπεία για κάθε ασθενή επιλέγεται ξεχωριστά. Το πρωτόκολλο θεραπευτικής αγωγής εξαρτάται από το μέγεθος του κακοήθους όγκου, τη διατήρηση της λειτουργικής δραστηριότητας του ήπατος και τη γενική υγεία του ασθενούς. Η διαδικασία θεραπείας επηρεάζεται από τις συντροφοδοτήσεις του ασθενούς και τη λήψη ατομικών φαρμάκων σε συνεχή βάση. Οι προβλέψεις για ανάκτηση σε αυτή την ηλικία δεν έχουν κατασκευαστεί, δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να πούμε πόσο χρόνο θα διαμείνει ο ασθενής.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του ήπατος στη Ρωσία Ισραήλ και Γερμανία

Οι διαφορές σχετικά με το πού πρέπει να αντιμετωπίζονται καλύτερα για τον καρκίνο, δεν υποχωρούν. Κάποιος πιστεύει ότι είναι πιο ασφαλές να καταπολεμήσει τις παθήσεις του καρκίνου στο εξωτερικό, άλλοι επιμένουν ότι οι τοίχοι βοηθούν τα σπίτια, ενώ σε ξένες κλινικές οι ασθενείς αντιμετωπίζονται όπως και οι τουρίστες. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε πού να πάρετε ποιοτική ιατρική περίθαλψη και πώς διαφέρει στη Ρωσία και στο εξωτερικό.

Θεραπεία στη Ρωσία

Παρά το γεγονός ότι η ογκολογία ως επιστήμη δεν σταματάει και συνεχώς εξελίσσεται, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλά ερωτήματα σχετικά με την καταπολέμηση του αδενοκαρκινώματος του ήπατος στη Ρωσία. Μέχρι σήμερα, χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, βασισμένη στη χειρουργική επέμβαση, την ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία, αλλά η πραγματικότητα δεν ανταποκρίνεται πάντα στις προσδοκίες, ειδικά όταν πρόκειται για παραμελημένες μορφές της νόσου. Οι κορυφαίοι εμπειρογνώμονες της χώρας συμμετέχουν στην επίλυση αυτού του προβλήματος. Η μεταμόσχευση οργάνων είναι εξαιρετικά σπάνια. Μεταξύ των εναλλακτικών μεθόδων που χρησιμοποιούνται είναι η κρυοαποθήκευση, η αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων και η θεραπεία με πρωτόνια. Οι τιμές για τη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του ήπατος στη Μόσχα εξαρτώνται από την επιλεγμένη μέθοδο.

Οι κύριες δυσκολίες στη ρωσική ογκολογία είναι η αδυναμία έγκαιρης διάγνωσης του αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ, η υστέρηση από τεχνική άποψη, η έλλειψη απαραίτητων φαρμάκων και το υψηλά ειδικευμένο προσωπικό. Ευτυχώς, τα τελευταία χρόνια, η κατάσταση έχει αρχίσει να αλλάζει προς το καλύτερο. Σε μεγάλες πόλεις της Ρωσίας, ανοίγουν νέες κλινικές, όπου λαμβάνεται πλήρης σειρά θεραπευτικών μέτρων για την καταπολέμηση του καρκίνου του ήπατος.

Σε ποιες κλινικές μπορώ να επικοινωνήσω;

• Κέντρο θεραπείας και αποκατάστασης (LRTS) του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Μόσχα. Ένα ελπιδοφόρο ίδρυμα για την καταπολέμηση του καρκίνου. Εφαρμόζονται εδώ τα πρότυπα του ευρωπαϊκού συστήματος υγείας - έγκαιρη διάγνωση, ποιοτική θεραπεία και αποκατάσταση.
• Κλινικό νοσοκομείο Yauza, Μόσχα. Είναι ένα ιατρικό κέντρο πολλαπλών χρήσεων μιας νέας γενιάς. Όλα τα τμήματα του νοσοκομείου είναι εξοπλισμένα με τον απαραίτητο εξοπλισμό για την παροχή πλήρους σειράς υπηρεσιών υψηλού επιπέδου για τον καρκίνο, συμπεριλαμβανομένων ολοκληρωμένων διαγνωστικών μελετών και χειρουργικών διαδικασιών υψηλής τεχνολογίας.
• Καρκίνος Καρκίνου De Vita, Αγία Πετρούπολη. Το πρώτο ιδιωτικό ιατρικό ίδρυμα στην πόλη, παρέχοντας βοήθεια για την καταπολέμηση των ασθενειών του καρκίνου του πληθυσμού.

Εξετάστε τα σχόλια των καταγεγραμμένων ιατρικών κέντρων

Θεραπεία στη Γερμανία

Μέθοδοι που επιτρέπουν τη γρήγορη και χωρίς σοβαρές επιπλοκές για την απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου από το παρεγχύσιμο του ήπατος και την πρόληψη της ανάπτυξης μεταστάσεων και υποτροπών χρησιμοποιούνται σε πολλά ογκολογικά κέντρα της χώρας. Χάρη σε αυτά, μπορείτε να σταματήσετε την ανάπτυξη όγκων και να θεραπεύσετε το αδενοκαρκίνωμα του σώματος.

Ο αγώνας εναντίον αυτής της ασθένειας στις γερμανικές κλινικές περιλαμβάνει τη χρήση του τελευταίου διαγνωστικού εξοπλισμού και θεραπευτικών τεχνικών που μπορούν να βοηθήσουν ακόμα και άτομα με απογοητευτική μορφή της νόσου. Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του ήπατος στη Γερμανία έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• σε περίπτωση πρωτοπαθούς καρκίνου, οι εργασίες συντήρησης οργάνων εκτελούνται σε πρώιμα στάδια. Αποτελούνται από την εκτομή του επηρεασμένου τμήματος του ήπατος, το οποίο, με σημαντική αναγεννητική ικανότητα του οργάνου και υψηλά προσόντα ογκολόγων, επιτρέπει στο ήπαρ να ανακάμψει γρήγορα.
• σε μη χειρουργικά τελευταία στάδια αδενοκαρκινώματος, συνταγογραφούνται θεραπεία ακτινοβολίας και ενδοαρτηριακή χημειοθεραπεία, οι οποίες, όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό, έχουν υψηλό ποσοστό αποτελεσματικότητας.

Όχι μόνο οι ενήλικες, αλλά και τα παιδιά με καρκίνο του ήπατος μπορούν να λάβουν θεραπεία σε γερμανικά κέντρα καρκίνου. Για τους νέους ασθενείς υπάρχουν ειδικοί χώροι για οικογενειακές διαμονές.

Το κόστος της διάγνωσης για το αδενοκαρκίνωμα αυτού του τύπου κυμαίνεται σήμερα από 2.500 ευρώ, εκτομή όγκου του ήπατος - από 15 έως 25 χιλιάδες ευρώ, μεταμόσχευση οργάνου δότη - από 180 σε 250 χιλιάδες ευρώ. Οι γερμανικές κλινικές αναγνωρίζονται σε όλο τον κόσμο ως σημείο αναφοράς του επαγγελματισμού, γεγονός που εξηγεί το υψηλό κόστος της θεραπείας που διεξάγεται εδώ.

Ποιες ιατρικές εγκαταστάσεις μπορώ να έρθω σε επαφή;

• Ιατρικό Κέντρο "Charite", Βερολίνο. Η μεγαλύτερη στην Ευρώπη, που συνδυάζει δεκάδες ερευνητικά ινστιτούτα και περισσότερα από εκατό νοσοκομεία. Το 2015 του απονεμήθηκε ο τίτλος της «Καλύτερης Κλινικής της Γερμανίας».
• Κέντρο για τη θεραπεία με πρωτονία Dr. Rinecker (RPTS), Μόναχο. Η μόνη ευρωπαϊκή κλινική όπου διεξάγεται η καταπολέμηση περισσότερων από 75 τύπων καρκίνου.
• Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ανόβερο, Ανόβερο. Ένα από τα μεγαλύτερα ιατρικά κέντρα στη Γερμανία, χρηματοδοτούμενα από το κράτος. Η εγκατάσταση είναι εξοπλισμένη με τον τελευταίο εξοπλισμό που συμμορφώνεται με τη Διεθνή Ιατρική Τυποποίηση της Ποιότητας (ISO 9001).

Εξετάστε τις αναθεωρήσεις των κλινικών που αναφέρονται.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του ήπατος στο Ισραήλ

Στα κορυφαία ιατρικά κέντρα της χώρας, η ασθένεια αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια χειρουργικής εκτομής όγκου σε συνδυασμό με τις μεθόδους χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας. Αν υπάρχουν αντενδείξεις για τη λειτουργία, συνιστάται η μεταμόσχευση ήπατος - στο Ισραήλ, η μεταμόσχευση οργάνων δότη εκτελείται στο υψηλότερο επίπεδο. Προηγμένες τεχνικές όπως αγγειακή εμβολή, κρυοθεραπεία και ανοσοθεραπεία χρησιμοποιούνται επίσης.

Ξεχωριστά, θα ήθελα να συζητήσω τη θεραπεία SIRT - την πιο αποτελεσματική προσέγγιση στην καταπολέμηση της κακοήθειας του ήπατος. Χρησιμοποιείται από το 2004. Η μέθοδος βασίζεται στην εκλεκτική ακτινοβολία ενός νεοπλάσματος από μικροσκοπικές ραδιενεργές σφαίρες. Στοχευμένη θεραπεία με στόχο την καταστροφή κυττάρων όγκου χωρίς παρενέργειες για το σώμα έχει επίσης εδραιωθεί με επιτυχία.

Το κόστος διάγνωσης και θεραπείας στις ισραηλινές κλινικές θα είναι το εξής:

• υπολογιστική τομογραφία - $ 250;
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - $ 1300;
• βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος, δοκιμή για δείκτες όγκου - από $ 350;
• βιοψία με ιστολογική εξέταση - 900 δολάρια?
• καρκίνο του ήπατος κλινική χειρουργική - $ 8,000-12,000?
• εκτομή του όγκου - $ 20000-35000;
• κρυοθεραπεία - 12.000 δολάρια?
• μεταμόσχευση ήπατος - από $ 65.000.

Ποιες κλινικές στο Ισραήλ μπορώ να έρθω σε επαφή;

• Κρατικό Νοσοκομείο Rambam, Χάιφα. Ο μεγαλύτερος ιατρικός οργανισμός παρέχει ετησίως ειδική βοήθεια σε περισσότερους από 600.000 ανθρώπους.
• Ιατρικό Κέντρο "Meir", Kfar Saba. Οι υψηλής ποιότητας διαγνωστικές και θεραπευτικές υπηρεσίες χαρακτηρίζονται από τη διαπίστευση JCI Europe.
• Ιατρικό Κέντρο "Ramat Aviv", Τελ Αβίβ. Η μεγαλύτερη ιδιωτική κλινική στη χώρα. Οι τεχνικές που χρησιμοποιούνται εδώ έχουν υψηλή απόδοση, όπως αποδεικνύεται από τη θετική ανατροφοδότηση σχετικά με αυτό το ιατρικό ίδρυμα.

Εξετάστε τις αναθεωρήσεις των κλινικών που αναφέρονται.

Επιπλοκές

Οι συνέπειες που προκύπτουν μετά τη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ, εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από παράγοντες όπως η μορφή και ο βαθμός διαφοροποίησης του ανιχνευθέντος όγκου, τα ατομικά χαρακτηριστικά του ατόμου, ο τύπος και η κλίμακα των θεραπευτικών ενεργειών.

Ο κύριος κατάλογος επιπλοκών για την ασθένεια αυτή περιλαμβάνει:

• άφθονη απώλεια αίματος που προκύπτει μετά τη χειρουργική επέμβαση στο όργανο και στις παρακείμενες δομές.
• διαταραχές ανοσοανεπάρκειας, πεπτικές διαταραχές, απώλεια βάρους, φαλάκρα ως αποτέλεσμα αντίδρασης σε χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.

Επίσης, στην περίοδο μετά τη θεραπεία, συχνά παρατηρούνται παρενέργειες όπως η ηπατική ανεπάρκεια και η ανάπτυξη της περιτονίτιδας. Αυτές οι συνθήκες απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Μεταστάσεις και υποτροπές

Το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος είναι μια επιθετική και συχνά μεταβατική ογκολογική ασθένεια, που χαρακτηρίζεται συνήθως από υψηλό βαθμό κακοήθειας. Αυτά τα χαρακτηριστικά οφείλονται στην τάση του καρκίνου για ταχεία ανάπτυξη και μετάσταση. Η άριστη παροχή αίματος σε αυτό το εκκριτικό όργανο οδηγεί σε αυξημένη διατροφή του όγκου, γι 'αυτό οι μεταστάσεις στην παθολογία ανιχνεύονται αρκετά νωρίς.

Διαγνωρίζονται σχεδόν σε όλο το σώμα - στα αναπαραγωγικά, ουροποιητικά, πεπτικά, αναπνευστικά, νευρικά και οστικά συστήματα. Η εκτεταμένη εξάπλωση των άτυπων κυττάρων συνδέεται με την ταχεία ανάπτυξη του καρκίνου και τη διάσπαση των καρκινικών κυττάρων με αιματογενή οδό προς τις πιο απομακρυσμένες περιοχές του σώματος. Εκτός από τη διείσδυση στη γενική κυκλοφορία του αίματος, ένα κακόηθες νεόπλασμα μπορεί να αναπτυχθεί σε γειτονικά όργανα με επαφή ή να εξαπλωθεί μέσω της λεμφαδένες, επηρεάζοντας τους περιφερειακούς και απομακρυσμένους λεμφαδένες.

Οι μεταστάσεις που βλάστησαν από το παρεγχύσιμο του ήπατος, περιπλέκουν σημαντικά την πορεία της νόσου. Η θεραπεία τους είναι δυνατή με τη χρήση σειρών χημειοθεραπείας, ενώ τα φάρμακα χορηγούνται τόσο από του στόματος όσο και ενδοφλεβίως. Όμως, παρά όλα τα μέτρα που ελήφθησαν, συμπεριλαμβανομένου ενός κατάλληλα επιλεγμένου θεραπευτικού σχήματος, μια υποτροπή της νόσου αναπτύσσεται σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Η δευτερογενής oncoprocess μπορεί να είναι τοπική, δηλαδή, να εμφανίζεται στη θέση του μητρικού όγκου ή να είναι απομακρυσμένη. Η συνδρομή με την υποτροπή του αδενοκαρκινώματος του ήπατος εξαρτάται από τον εντοπισμό του νεοπλάσματος και τα αποτελέσματα της αρχικής θεραπείας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι δευτερογενείς όγκοι ανταποκρίνονται σε ιατρικές επιδράσεις λιγότερο έντονες.

Προσδόκιμο ζωής σε διαφορετικά στάδια

Δεν είναι εύκολο να καθορίσετε πόσο χρόνο θα αντιμετωπίσει κάποιος όταν αντιμετωπίζει αδενοκαρκίνωμα στο ήπαρ. Οποιαδήποτε πρόβλεψη είναι μόνο ένας μέσος αριθμός που υπολογίζεται χρησιμοποιώντας στατιστικά στοιχεία, οπότε είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα τη διάρκεια της ύφεσης ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Αλλά είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η κακοήθης βλάβη στο συκώτι είναι μια επιθετική διαδικασία, επομένως, πιο συχνά, οι υποθέσεις αυτού του είδους είναι απογοητευτικές.

Σκεφτείτε στον ακόλουθο πίνακα ποια θα είναι η πρόγνωση για το πενταετές ποσοστό επιβίωσης σε διαφορετικά στάδια αυτής της νόσου.