Προσδόκιμο ζωής για κακοήθεις όγκους του παγκρέατος

Η επιβίωση στον καρκίνο του παγκρέατος ποικίλλει και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο καρκίνος του παγκρέατος είναι ένας επιθετικός σχηματισμός και κατατάσσεται τέταρτος στον αριθμό των θανάτων. Το πάγκρεας συνδέεται με άλλα όργανα από το λεμφικό σύστημα, έτσι η ασθένεια εξαπλώνεται γρήγορα.

Εάν ο όγκος έχει διαγνωσθεί στο λειτουργικό στάδιο, οι πιθανότητες του ασθενούς για ανάκτηση αυξάνονται.

Στους περισσότερους ασθενείς, ολόκληρο το όργανο ή το μεγαλύτερο μέρος του απομακρύνεται. Η απουσία του παγκρέατος απειλεί με μια ανεπάρκεια ενζύμων που είναι απαραίτητα για την πέψη των τροφίμων. Ένας σημαντικός σύνδεσμος πέφτει έξω από την πεπτική διαδικασία, και μια κατανομή της διάσπασης και της απορρόφησης των τροφίμων συμβαίνει. Η διαρκής θεραπεία αντικατάστασης με ινσουλίνη και παρασκευάσματα ενζύμων παρέχει μια αποδεκτή ποιότητα ζωής.

Αλλά στα αρχικά στάδια, η ασθένεια προχωρεί χωρίς έντονα συμπτώματα, οπότε οι ασθενείς αναζητούν βοήθεια όταν επηρεάζονται τα γειτονικά όργανα. Εάν ανιχνευθεί ένας όγκος στο μη-λειτουργικό στάδιο, ο θάνατος προβλέπεται μετά από επτά μήνες. Δυστυχώς, η λειτουργία εμφανίζεται μόνο στο 5ο μέρος των ασθενών.

Όπως μπορεί να φανεί, πόσο μπορεί να ζούμε στον καρκίνο του παγκρέατος εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας στην οποία αρχίζει η θεραπεία, την έκταση της μετάστασης, την ηλικία και τη γενική υγεία του ασθενούς, την παρουσία δευτερογενών κακοήθων όγκων.

Για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης της επιβίωσης υπολογίζεται ο αριθμός των ασθενών που έχουν ζήσει για πέντε ή περισσότερα χρόνια μετά τη διάγνωση της νόσου.

Είναι πολύ σημαντικό το προσδόκιμο ζωής μετά από χειρουργική επέμβαση και συνδυασμένη θεραπεία να έχει αυξηθεί σημαντικά. Στα τέλη του εικοστού αιώνα, το ποσοστό επιβίωσης ήταν περίπου 3%, τώρα το ποσοστό έχει βελτιωθεί.

Το χαμηλό ποσοστό οφείλεται στο γεγονός ότι ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια ασθένεια των ηλικιωμένων.

Με την ηλικία, το σώμα εξαντλείται, η ανοσία μειώνεται.

Επιβίωση σε διάφορα στάδια καρκίνου

Πρώτο στάδιο

Ένας μικρός όγκος (με διάμετρο έως 2 εκατοστά) βρίσκεται μόνο στον παγκρεατικό ιστό. Οποιοσδήποτε τύπος εγχείρησης επιτρέπεται. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς που συμμορφώνονται με όλες τις συστάσεις του γιατρού ζουν για σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα. Δυστυχώς, η ασυμπτωματική πορεία επιτρέπει τη διάγνωση της νόσου στο αρχικό στάδιο μόνο σε 5-10%.

Δεν είναι δυνατόν να απομακρυνθούν όλοι οι όγκοι χωρίς σοβαρές επιπλοκές, οπότε μετά τη λειτουργία το θετικό ποσοστό φτάνει το 50%. Η χειρουργική θεραπεία παρατείνει τη ζωή, αλλά δεν αποκλείεται η πιθανότητα υποτροπής. Άλλες θεραπείες δεν δίνουν ούτε ένα τέτοιο αποτέλεσμα. Οι ασθενείς δεν ζουν περισσότερο από 6-12 μήνες.

Δεύτερο στάδιο

Ο όγκος είναι μικρός, επηρεάζει το λεμφικό σύστημα και τα γειτονικά όργανα.

Το δεύτερο στάδιο χωρίζεται σε δύο βαθμούς:

• 2Α - επηρεάζονται: δωδεκαδάκτυλο, ίνες, μεσεντερικά αγγεία, συνδέσμους, κοινό χολικό αγωγό με το ήπαρ. Οι μεταστάσεις απουσιάζουν.
• 2Β - ο πρωτογενής όγκος μπορεί να εκτείνεται πέρα ​​από το όργανο ή να παραμένει στον παγκρεατικό ιστό. Στους λεμφαδένες της πρώτης τάξης (μεταξύ της αορτής και της κοίλης φλέβας, στην αορτή) καταγράφονται οι μεταστάσεις.

Η πιθανότητα επιβίωσης ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση μειώνεται. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη θέση του όγκου.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται η κεφαλή. μέρος του σώματος του παγκρέατος, του χοληδόχου πόρου και του στομάχου. χοληδόχος κύστη; λεμφαδένες · δωδεκαδάκτυλο. Μετά την απομάκρυνση, αποκαθίσταται η συνέχεια της γαστρεντερικής οδού. Η μετεγχειρητική θνησιμότητα παρατηρείται στο 10-12% των περιπτώσεων λόγω επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση. Η μακροπρόθεσμη πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή. Περίπου το 5% των ασθενών βιώνουν την πενταετή βαθμολογία. Μια θετική πρόγνωση επιβίωσης παρατηρείται εάν, μετά από ιστολογική εξέταση του υλικού, δεν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα κατά μήκος των άκρων της εκτομής.

Σε διάχυτο καρκίνο, καθώς και στην ήττα της κεφαλής και του σώματος, το πάγκρεας και το δωδεκαδάκτυλο, το ανώτερο τμήμα του στομάχου, το απώτερο τμήμα του χοληφόρου πόρου, οι περιφερειακοί λεμφαδένες και ο σπλήνας απομακρύνονται εντελώς. Το υπόλοιπο τμήμα του χοληφόρου αγωγού συρράπτεται στο λεπτό έντερο. Ένα έτος επιβιώνει το 43% των ασθενών. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, αναπτύσσεται μια σοβαρή μορφή σακχαρώδους διαβήτη.

Σε καρκίνο της ουράς και του σώματος του παγκρέατος, της ουράς, του σώματος, της χοληδόχου κύστης, σε ορισμένες περιπτώσεις αφαιρείται ο σπλήνας. Ζήστε μετά από μια τέτοια πράξη κατά μέσο όρο περίπου 10-12 μήνες. Η αφαίρεση του σπλήνα αυξάνει την ευαισθησία στις βακτηριακές λοιμώξεις. Παρά τη χημειοθεραπεία, παρατηρείται πενταετής επιβίωση σε περίπου 5-8% των ασθενών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος ανιχνεύεται στα τελευταία μη λειτουργικά στάδια.

Τρίτο στάδιο

Πόσο μπορεί να επιβιώσει ένα τρίτο στάδιο παγκρεατικού καρκίνου εξαρτάται από την έκταση της διαδικασίας του όγκου.

Ο όγκος εισβάλλει στο δωδεκαδάκτυλο, τα αγγεία, το στομάχι, τον σπλήνα, τα νεύρα. Επεκτείνεται στους περιφερειακούς κόμβους που βρίσκονται στον κορμό της κοιλίας, στο στόμα της μεσεντερικής αρτηρίας, της κοινής νεφρικής αρτηρίας, στην αορτή στην περιοχή της εκφόρτισης των νεφρικών αρτηριών. Συνεπώς, δεν είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία. Σε αυτό το στάδιο, πραγματοποιείται παρηγορητική χειρουργική επέμβαση. Δεν εξαλείφουν τον όγκο, αλλά εξαλείφουν τις επιπλοκές που προκαλούνται από τη διαδικασία του όγκου, αποκαθιστώντας τη λειτουργία του παγκρέατος. Διεξάγονται λειτουργίες για τον καθαρισμό ή την απομάκρυνση του χοληφόρου αγωγού, την εξάλειψη του δωδεκαδακτυλικού και γαστρικού εμποδίου, την εξάλειψη του αποφρακτικού ίκτερου, τη συρραφή των αγγείων που έχουν προσβληθεί.

Η συνδυασμένη θεραπεία αναστέλλει την ανάπτυξη του όγκου και την εξάπλωση των μεταστάσεων. Μαζί με την παρηγορητική χειρουργική επέμβαση, διευκολύνει την πορεία της νόσου και παρατείνει τη ζωή κατά μέσο όρο 7-12 μήνες.

Τέταρτο στάδιο

Σε αυτό το στάδιο, περίπου οι μισοί από τους ασθενείς διαγιγνώσκονται με καρκίνο.

Η διαδικασία του όγκου συλλαμβάνει τα μακρινά όργανα (κοιλιακή κοιλότητα, συκώτι, νεφρά, πνεύμονες). Μεταστάσεις μπορεί να συμβούν στα οστά, στον εγκέφαλο. Η νόσος περιπλέκεται από σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος, διαβήτη και συσσώρευση περίσσειας υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η πρόγνωση είναι δυσμενής. Πόσο διαρκεί ο ασθενής εξαρτάται από τον αριθμό των μεταστάσεων, τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης του σώματος, την ένταση του συνδρόμου του πόνου, την αντίδραση στη χημειοθεραπεία. Με εντατική θεραπεία, μόνο το 5% των ασθενών ζουν περισσότερο από ένα χρόνο. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, το προσδόκιμο ζωής κυμαίνεται από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Η θεραπεία συντήρησης ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς, αλλά δεν θεραπεύει την ασθένεια.

Πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με τον καρκίνο του παγκρέατος εξαρτάται επίσης από τον τύπο του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος είναι αργή, σε άλλες αναπτύσσεται γρήγορα.

Σύμφωνα με την ιστολογική δομή του όγκου χωρίζονται σε διάφορους τύπους.

• Αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα. Εντοπίστηκε στην κεφαλή του παγκρέατος. Μέχρι τη στιγμή της διάγνωσης μπορεί να φθάσει πέντε εκατοστά. Πέντε χρόνια είναι δυνατόν να ζήσουμε μόνο το 1% των ασθενών. Ένα χρόνο ζουν το 17% των ασθενών.
• Αδενικός πλακώδης καρκίνος. Μόνο το 5% των ασθενών ζουν ένα χρόνο μετά τη διάγνωση.
• Αδενοκαρκινώματα γιγαντών κυττάρων. Κατά τη διάρκεια της αρχικής διάγνωσης του όγκου φθάνουν σε ένα μεγάλο μέγεθος (περισσότερο από 10 cm). Ποσοστό επιβίωσης μέχρι ένα έτος - 5%.
• Μυϊκά αδενοκαρκινώματα. Σπάνια ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος επηρεάζει την κεφαλή του παγκρέατος. Η επιβίωση ενός έτους καταγράφηκε στο 30% των ασθενών.
• Μυϊκά κυστανοεγκεφαλώματα. Ένας σπάνιος όγκος. Συχνότερα βρίσκονται στο σώμα του παγκρέατος. Με πλήρη εκτομή σε 25% των περιπτώσεων, παρατηρείται πενταετής επιβίωση.
• Αδενικός πλακώδης καρκίνος. Μόνο το 5% των ασθενών ζουν περισσότερο από ένα χρόνο.
• Πανκρεατοβλάστωμα. Σπάνιος όγκος, που παρατηρείται κυρίως στα παιδιά.

Η πενταετής επιβίωση καταγράφηκε στο 17% των ασθενών μετά από προχωρημένη εκτομή.

Επικάλυψη του καρκίνου του παγκρέατος - Πόσο ζωντανός με καρκίνο του παγκρέατος

Η πρόγνωση επιβίωσης για τον καρκίνο του παγκρέατος είναι συνήθως φτωχή, επειδή αυτός ο τύπος καρκίνου συνήθως διαγνωρίζεται σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης, όταν δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Ταυτόχρονα, η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος είναι πολύ δύσκολη, επειδή τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου δεν είναι συγκεκριμένα και επομένως μπορούν εύκολα να συγχυθούν με μια άλλη λιγότερο σοβαρή ασθένεια (και στην περίπτωση του καρκίνου του παγκρέατος, σχεδόν οποιεσδήποτε άλλες ασθένειες) ή αγνοούνται εντελώς. Επιπλέον, η διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος στη Ρωσία δεν βρίσκεται στο καλύτερο επίπεδο. Παρακάτω θα προσπαθήσουμε να καταγράψουμε ποιες είναι οι πραγματικές πιθανότητες επιβίωσης σε ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος.

Γεγονότα για τον καρκίνο του παγκρέατος και τη μακροζωία

• Δυστυχώς, πολύ κακή πρόγνωση για την επιβίωση ασθενών με αυτό τον τύπο καρκίνου δεν ενθαρρύνει τους επιστήμονες να δουλέψουν ενεργά προς αυτή την κατεύθυνση. Προς το παρόν, η μόνη πιθανότητα ασθενών για θεραπεία είναι μόνο χειρουργική επέμβαση, υπό την προϋπόθεση ότι αυτό γίνεται στα πρώτα στάδια της νόσου. Επειδή ο καρκίνος του παγκρέατος είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους καρκίνου.
• Σύμφωνα με παγκόσμιες μελέτες, οι άνθρωποι υποφέρουν όλο και περισσότερο από αυτή την ασθένεια.
• Κάθε χρόνο αυτή είναι μία από τις πιο θανατηφόρες ασθένειες που διαγνώστηκαν σε περισσότερους από τριάντα χιλιάδες ανθρώπους στη Ρωσία.
• Μόνο το 3% των ασθενών έχουν διάρκεια ζωής με αυτόν τον τύπο καρκίνου για περισσότερο από 5 χρόνια.
• Το 20% των ασθενών δεν μπορούν να ζήσουν περισσότερο από ένα χρόνο.
• Οι άνδρες παίρνουν τον καρκίνο του παγκρέατος συχνότερα από τις γυναίκες.
• Ο παράγοντας που επηρεάζει την ανάπτυξη της νόσου και το καθιστά πιο πιθανό είναι το κάπνισμα. Οι επιστήμονες υποψιάζονται ότι ο καρκίνος του παγκρέατος προκαλείται από νιτροζαμίνες. Αυτές είναι καρκινογόνες χημικές ουσίες που βρίσκονται στον καπνό του τσιγάρου.
• Η υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ, η κακή διατροφή που βασίζεται κυρίως στο γρήγορο φαγητό, η ανεπαρκής άσκηση και το υπερβολικό βάρος είναι παράγοντες που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης ασθένειας.
• Μόνο μία στις δέκα περιπτώσεις καρκίνου του παγκρέατος προκαλείται από τους λεγόμενους γενετικούς παράγοντες.

Καρκίνος του παγκρέατος: Αιτίες, συμπτώματα και διάρκεια ζωής

Πρόβλεψη επιβίωσης για καρκίνο του παγκρέατος

Οι προβλέψεις για τον καρκίνο του παγκρέατος, που συγκαταλέγεται στους δέκα πρώτους συνηθέστερους τύπους καρκίνου στη Ρωσία, όπως προαναφέρθηκε, είναι κακές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο καρκίνος διαγιγνώσκεται συχνότερα σε πολύ αργό στάδιο ανάπτυξης, δηλαδή όταν είναι εντελώς αδύνατο, πράγμα που καθιστά πρακτικά αδύνατη την επιβίωση. Στη Ρωσία, μεταξύ 30.000 ανθρώπων που πάσχουν από καρκίνο του παγκρέατος κάθε χρόνο, δεν υποβάλλονται σε θεραπεία περισσότερο από 10%. Το υπόλοιπο, το οποίο είναι περίπου το 90% των ασθενών, πεθαίνει, γεγονός που καθιστά τον καρκίνο του παγκρέατος μια από τις πιο κοινές αιτίες θανάτου μεταξύ των ογκολογικών ασθενειών.

Καρκίνος του παγκρέατος - γιατί είναι τόσο αργά διαγνωσμένος και αναγνωρισμένος;

Τα συμπτώματα του καρκίνου του παγκρέατος στα αρχικά στάδια ανάπτυξης δεν είναι συγκεκριμένα, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση του γιατρού. Επιπλέον, η διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος στη Ρωσία αφήνει πολλά να είναι επιθυμητή. Υπάρχει συγκέντρωση, πιστοποίηση και τυποποίηση ενεργειών και μεθόδων σε όλο τον κόσμο, αλλά όχι στη χώρα μας. Ως εκ τούτου, κάθε ιατρός διαγνώσει έναν ασθενή σύμφωνα με τις δικές του προτιμήσεις, την προσωπική του εμπειρία και τις δυνατότητες ιατρικού εξοπλισμού του ιδρύματος ή της περιοχής στην οποία εργάζεται ο γιατρός. Μόνο λίγοι γιατροί στέλνουν συνηθισμένους ασθενείς σε σάρωση υπερευαισθησίας και / ή κοιλιακή αξονική τομογραφία (σας επιτρέπει να καθορίσετε το μέγεθος, τη θέση και τη φύση των μεταβολών στο πάγκρεας, καθώς και τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου) - μελέτες που μπορούν να ανιχνεύσουν τον καρκίνο του παγκρέατος στα αρχικά του στάδια ανάπτυξη, δηλ. όταν μπορείτε ακόμα να εργαστείτε μαζί του και να τον μεταχειριστείτε.

Καρκίνος του παγκρέατος - πρόγνωση. Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με καρκίνο του παγκρέατος

Η 5ετής επιβίωση σε όλους τους ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος είναι 1-3%.
Επί του παρόντος, η μόνη πιθανότητα να θεραπευθεί ο καρκίνος του παγκρέατος είναι η απομάκρυνση του όγκου, αλλά αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι δυνατός μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου ή σε περίπου 20-30% των ασθενών. Τις περασμένες δεκαετίες, ο ρυθμός επιβίωσης πενταετούς διάρκειας μετά την απομάκρυνση του όγκου έχει αυξηθεί, αλλά είναι ακόμα χαμηλός και ανέρχεται μόλις στο 10-30%, με μέσο ποσοστό επιβίωσης έως και 15-20 μήνες. Δυστυχώς, μετά από χειρουργική επέμβαση, η ογκολογική διαδικασία σχεδόν πάντα ξαναρχίζει, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία για το 95% των ασθενών. Η επανάληψη του καρκίνου του παγκρέατος εμφανίζεται κατά μέσο όρο εντός 14-16 μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση και ο διάμεσος χρόνος υποτροπής είναι περίπου 9-10 μήνες.
Αν ο καρκίνος διαγνωσθεί σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης, ο μέσος χρόνος επιβίωσης από τη στιγμή που γίνεται η διάγνωση είναι 6 μήνες (και ορισμένες πηγές μιλούν ακόμη μόνο για 3 μήνες). Η παρηγορητική θεραπεία (ανακούφιση από τα συμπτώματα της νόσου σε τελικά ασθενείς) αυξάνει ελαφρώς το προσδόκιμο ζωής.

Καρκίνος του παγκρέατος - Πρόβλεψη της επιβίωσης και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας

Τέτοιοι δείκτες συνδέονται με μακρά ασυμπτωματική πορεία και καθυστερημένη διάγνωση παθολογίας, οπότε η ασθένεια αποτελεί σοβαρό πρόβλημα στην κλινική ιατρική.

Σύμφωνα με τη δομή της επίπτωσης στη Ρωσία, μεταξύ των κακοήθων νεοπλασμάτων, ο καρκίνος του παγκρέατος κατέχει τη 12η θέση μεταξύ των ανδρών και η 10η θέση στις γυναίκες, είναι περίπου 3,1% και 2,7% αντίστοιχα. Σύμφωνα με την αμερικανική κοινότητα του καρκίνου, οι αριθμοί είναι ελαφρώς διαφορετικοί, ο όγκος κατατάσσεται στον 6ο μεταξύ των ανδρών και στον 7ο μεταξύ των γυναικών. Επιπλέον, η αναλογία του νεοπλάσματος μεταξύ όλων των κακοήθων παθολογικών καταστάσεων ποικίλλει σε διάφορες χώρες. Ο ελάχιστος αριθμός ασθενών καταγράφεται στο Τατζικιστάν και το Ουζμπεκιστάν (1,4% το καθένα) και το μέγιστο στη Φινλανδία (3,6%) και στη Μόσχα (3,3%).

Δεδομένου του επιπολασμού των όγκων του πεπτικού συστήματος, είναι απαραίτητο να υπολογιστεί η αναλογία καρκίνου του παγκρέατος μεταξύ του συνολικού αριθμού, είναι περίπου 10,3% και λαμβάνει την 4η θέση μεταξύ όλων των τύπων κακοήθων όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σύμφωνα με στατιστικές, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος αυξάνεται συνεχώς, για παράδειγμα, το 1998, 13.000 νέοι ασθενείς καταγράφηκαν στη Ρωσία, και είναι 2.000 περισσότεροι από ό, τι το 1989. Το 2012, περίπου 338.000 νέα περιστατικά αυτής της παθολογίας διαγνώστηκαν στον κόσμο.

Ποσοστό επιβίωσης

Η πρόγνωση του καρκίνου του παγκρέατος είναι δυσμενή, διότι περισσότερο από το 85% των ασθενών θα πεθάνουν μέσα σε ένα χρόνο μετά τη διάγνωση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 25% των ασθενών θα είναι ζωντανό ένα χρόνο μετά τη διάγνωση, ανεξάρτητα από το στάδιο της παθολογίας. Ταυτόχρονα, όχι περισσότερο από 6% θα ζουν 5 χρόνια, αλλά εάν εντοπιστεί καρκίνος στα αρχικά στάδια και πραγματοποιηθεί μια πράξη, τότε αυτό το ποσοστό θα αυξηθεί στο 22%.

Σύμφωνα με στατιστικές του Ηνωμένου Βασιλείου, το ποσοστό επιβίωσης των ανδρών μετά την καταγραφή του καρκίνου του παγκρέατος είναι 22% το πρώτο έτος και 4% τα επόμενα 5 χρόνια. Οι δείκτες για τις γυναίκες είναι περίπου ίδιοι: 20% ετήσια επιβίωση, 3% - πέντε έτη.

5 χρόνια μετά τη διάγνωση, ο βαθμός επιβίωσης των ασθενών σταδιακά μειώνεται. Σύμφωνα με τις προβλέψεις που έγιναν στην Αγγλία το 2010-2011, μόνο το 1% των ανδρών και των γυναικών μπορεί να ζήσει μέχρι και 10 χρόνια. Ταυτόχρονα, η ηλικία, η γενική κατάσταση και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής. Για παράδειγμα, στην Ευρώπη, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης ανδρών ηλικίας 15-49 ετών είναι 14%, ενώ σε 80-90 χρόνια είναι μόλις 2%. Στις γυναίκες, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης στην ηλικία των 15-40 ετών είναι 24%, και το 80-90 είναι επίσης 2%.

Τα στατιστικά στοιχεία που συλλέχθηκαν για αρκετά χρόνια παρατηρήσεων καρκίνου του παγκρέατος έδειξαν ότι η μονοετής επιβίωση των ανδρών αυξήθηκε από 10% το 1971 σε 22% το 2011, τα αποτελέσματα για τις γυναίκες είναι πανομοιότυπα.

Η επιβίωση των ασθενών εξαρτάται επίσης από τη χειρουργική θεραπεία της νόσου. Υπολογίζεται ότι, κατά μέσο όρο, οι ασθενείς μετά τη χειρουργική επέμβαση ζουν για περίπου 11-20 μήνες · η πενταετής επιβίωση κυμαίνεται από 7 έως 25%. Οι ασθενείς με μη λειτουργικούς όγκους ζουν για περίπου 6-11 μήνες, η παρουσία μεταστάσεων μειώνει το προσδόκιμο ζωής σε 2-6 μήνες.

Θνησιμότητα

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι η κύρια αιτία της υψηλής θνησιμότητας σε καρκινοπαθείς. Παρόλο που σε αυτή την χρονική περίοδο είναι αρκετά δύσκολο να κρίνουμε τα επίπεδα των δεικτών, καθώς αυτή η παθολογία ανατέθηκε στη γενική ομάδα «όγκων άλλων πεπτικών οργάνων και περιτόναιου». Αλλά μπορούμε να συγκρίνουμε τις τάσεις που παρατηρούνται σε άλλες χώρες με τη σημασία της ασθένειας στη Ρωσία.

Η πρόγνωση της θνησιμότητας του καρκίνου του παγκρέατος στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2000 ήταν πάνω από 28.000 ασθενείς, αλλά, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο ρυθμός μειώθηκε σημαντικά (στο 0,9% ετησίως) μεταξύ του ανδρικού πληθυσμού, αλλά αυξήθηκε μεταξύ του γυναικείου πληθυσμού.

Επιδημιολογία

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι εξίσου κοινός στους άνδρες και στις γυναίκες, συνηθέστερα στους άνδρες άνω των 40 ετών, ενώ ο ρυθμός εμφάνισης αυξάνεται δραματικά με την ηλικία και φτάνει στο ανώτατο σημείο του στα 70 χρόνια στους άνδρες και στα 50 έτη στις γυναίκες.

Σύμφωνα με στατιστικές του Ηνωμένου Βασιλείου, το 2012, ανιχνεύθηκαν περισσότερες από 8.800 νέες περιπτώσεις καρκίνου του παγκρέατος σε αναλογία 1: 1 στους άνδρες και τις γυναίκες, συνεπώς, ο επιπολασμός της νόσου ήταν 14: 100.000 του πληθυσμού. Οι δείκτες άλλων ευρωπαϊκών χωρών δεν διαφέρουν ουσιαστικά.

Ο επιπολασμός ποικίλλει από χώρα σε χώρα. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος διαγιγνώσκεται σε οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες και λιγότερο συχνά στην Αφρική, την Ινδία, το Βιετνάμ, την Ιαπωνία και τη Νότια Αμερική. Είναι πιθανό αυτή η διαφορά να οφείλεται στη δυσκολία διάγνωσης του όγκου και πολλαπλών παραγόντων κινδύνου, μεταξύ των οποίων πρωταρχική σημασία είναι ο διαβήτης, η παχυσαρκία, το κάπνισμα, η χρόνια παγκρεατίτιδα, η κίρρωση του ήπατος, η αυξημένη πρόσληψη πρωτεϊνικών τροφίμων και λιπών. Και παρόμοιοι παράγοντες κινδύνου είναι πιο χαρακτηριστικοί για τις ανεπτυγμένες χώρες.

Μεταξύ των ευρωπαϊκών χωρών, τα υψηλότερα ποσοστά εμφάνισης σημειώνονται στην Αυστρία, τη Φινλανδία, την Ιρλανδία και τη Δανία, στη Ρωσία οι περιοχές της Άπω Ανατολής, της Βορειοδυτικής και της Δυτικής Σιβηρίας είναι οι πλέον πληγείσες.

Στην Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες τα τελευταία χρόνια παρατηρείται ελαφρά μείωση της επίπτωσης, αλλά στη Ρωσία υπάρχει μια σταθερή κατάσταση δεικτών, ακόμη και η ανάπτυξή τους. Στην Ευρώπη, μεταξύ 1979 και 2003, η επίπτωση μειώθηκε κατά 18% στους άνδρες, αλλά στη συνέχεια αυξήθηκε κατά 6%. Η πτώση σχετίζεται με την διακοπή του καπνίσματος και την ανάπτυξη - με ακατάλληλη διατροφή και παχυσαρκία. Στις γυναίκες, το ποσοστό επίπτωσης στην περίοδο από το 1979 έως το 2001 ήταν σταθερό, αλλά στη συνέχεια σημειώθηκε αύξηση κατά 10%. Αυτή η τάση συνδέεται πιθανότατα με την παχυσαρκία και άλλους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της παθολογίας.

Ταξινόμηση

Ο καρκίνος του παγκρέατος μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής, εξελισσόμενος ως αποτέλεσμα μετάστασης άλλου τύπου παθολογίας. Σύμφωνα με ορισμένους επιστήμονες, ο μεγαλύτερος κίνδυνος αντιπροσωπεύονται από κακοήθεις όγκους του πνεύμονα, του κεφαλιού, του λαιμού, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη.

Ο όγκος ταξινομείται επίσης από τόπο εντοπισμού. Σύμφωνα με τη Ρωσική Ακαδημία Ιατρικών Επιστημών, ο καρκίνος του παγκρέατος εντοπίζεται συχνότερα στο 73,4% των περιπτώσεων, τότε ο καρκίνος του σώματος - 14, 1%, ο ουρικός αδένας - 6,6% και η συνολική βλάβη οργάνων 5,9%.

Στις περισσότερες περιπτώσεις (95%), ο καρκίνος του παγκρέατος σχηματίζεται από τα κύτταρα των αγωγών του, τα οποία ευθύνονται για την έκκριση των πεπτικών ενζύμων. Έτσι, ένας εξωκρινής όγκος είναι εγγεγραμμένος - αδενοκαρκίνωμα. Σε 5% των περιπτώσεων, ο καρκίνος εμφανίζεται από κύτταρα αδενικών ιστών ικανά να παράγουν ορμόνες (ινσουλίνη, γλυκαγόνη), έτσι αναπτύσσεται ένα νευροενδοκρινικό νεόπλασμα ή όγκος των νησίδων του Langerhans. Αυτός ο τύπος παθολογίας χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και μια πιο καλοήθη πορεία.

Στατιστικά συμπτωμάτων

Ο καρκίνος του παγκρέατος ονομάζεται συχνά «σιωπηλός δολοφόνος», συνδέεται με μια μακρά ασυμπτωματική πορεία της νόσου εξαιτίας του εντοπισμού του οργάνου. Έως ότου ο όγκος φθάσει σε μεγάλο μέγεθος και δεν ασκήσει πίεση στις γειτονικές περιοχές, ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσφορία. Αυτό οδήγησε σε χαμηλά ποσοστά επιβίωσης και αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται ο καρκίνος του παγκρέατος, επομένως, παρακάτω δίνουμε στατιστικούς δείκτες των συμπτωμάτων αυτού του συγκεκριμένου τύπου όγκου. Σε 5% των ασθενών, ο καρκίνος βρίσκεται μόνο στους ιστούς του αδένα και μπορεί να αντιμετωπιστεί άμεσα, έχουν ίκτερο σε 80% των περιπτώσεων, 30% έχουν πόνο, 55% έχουν κίτρινο δέρμα χωρίς πόνο, η μακροβιότητα αυτών των ασθενών είναι περίπου 1,5 έτη μετά τη διάγνωση.

Πρακτικά σε 45% των ασθενών ο όγκος εξαπλώνεται σε γειτονικούς ιστούς, αυτό καθιστά αδύνατη τη διεξαγωγή της λειτουργίας, οπότε το προσδόκιμο ζωής τους είναι περίπου 9 μήνες.

Σε 49% των περιπτώσεων παρατηρείται μετάσταση σε μακρινά όργανα και ιστούς. Αυτοί οι ασθενείς εμφανίζουν έντονο πόνο στο 100%, σπάνια ίκτερο. Το προσδόκιμο ζωής τους είναι μικρότερο από 5 μήνες.

Συχνά, οι γιατροί διακρίνουν τα στάδια του καρκίνου του παγκρέατος, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διεξοδική διάγνωση. Αλλά είναι αυτοί που καθορίζουν τις επιλογές θεραπείας για τους ασθενείς, αν και η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας.

Στάδια του καρκίνου του παγκρέατος και προβλεψιμότητα της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας

Τα στάδια χωρίζονται ανάλογα με τη δυνατότητα της λειτουργίας:

Λειτουργικός όγκος. Αυτή η μορφή κακοήθους νεοπλάσματος διαγιγνώσκεται σε 15-18% των περιπτώσεων. Ο όγκος βρίσκεται μόνο μέσα στο όργανο, δεν επηρεάζει τις σημαντικές αρτηρίες και φλέβες, δεν μεταστατεύει. Η επίδραση της θεραπείας είναι μεταβλητή, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής, μερικοί συγγραφείς ισχυρίζονται ακόμη ότι η υποτροπή αναπτύσσεται στο 100%.

Τοπικός όγκος. Σε αυτή την περίοδο, ο όγκος διαγιγνώσκεται στο 40% των ασθενών, ενώ εξαπλώνεται σε γειτονικά όργανα και ιστούς και αναπτύσσεται σε αιμοφόρα αγγεία. Συνεπώς, η λειτουργία αποκλείεται.

Μεταστατικός όγκος. Αυτό το στάδιο της νόσου καταγράφεται στο 55% των περιπτώσεων. Η πρόγνωση του καρκίνου του παγκρέατος με μεταστάσεις στο ήπαρ και σε άλλες περιοχές είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Η χειρουργική αφαίρεση της βλάβης κατά τη διάρκεια απομονωμένων παθολογικών διεργασιών έχει αποτέλεσμα μόνο 15-25%. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ο ρυθμός επιβίωσης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι περίπου 10%, με ριζικές διαδικασίες φτάνει το 20%. Η κύρια αιτία θανάτου μετά τη θεραπεία είναι η ανάπτυξη υποτροπής.

Καρκίνο του παγκρέατος πόσοι ζουν μετά τη χειρουργική επέμβαση

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια επικίνδυνη και ύπουλη ασθένεια που δεν εκδηλώνει συμπτώματα για αρκετό καιρό.

Οι προβλέψεις είναι εξαιρετικά δυσμενείς, επειδή το όργανο συνδέεται με άλλα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής δομής, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο μετάστασης.

Το προσδόκιμο ζωής μετά από τη διάγνωση της ογκολογίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία του ασθενούς, το στάδιο του καρκίνου και την ύπαρξη συναφών ασθενειών.

Ο κίνδυνος ενός νεοπλάσματος είναι ότι είναι ικανός να διεισδύσει σε οποιονδήποτε ιστό και όργανο, διακόπτοντας την εργασία του. Ταυτόχρονα, η λεμφική ροή είναι ικανή να μεταφέρει τα καρκινικά κύτταρα σε διαφορετικές αποστάσεις, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες θανάτου σε περίπτωση μετάστασης (ειδικά στον μυελό των οστών).

Είναι εξαιρετικά δύσκολο να προσδιοριστεί αξιόπιστα γιατί εκδηλώνεται η παγκρεατική ογκολογία. Υπάρχουν διάφοροι παθογόνοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν και να επιταχύνουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων: κληρονομικότητα, αλκοολισμό και κάπνισμα, ασθένειες και παθολογίες της γαστρεντερικής οδού. Τι υπόσχεται ο καρκίνος του παγκρέατος, πόσο μπορείτε να ζήσετε και από τι εξαρτάται η περαιτέρω πρόγνωση, ας αναλύσουμε περαιτέρω.

Η ηλικία των ασθενών

Όσο μεγαλύτερος είναι ο άνθρωπος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να έχει προβλήματα με το πάγκρεας. Αυτό συνδέεται άμεσα με τον λανθασμένο τρόπο ζωής, καθώς και με τέτοιους αρνητικούς παράγοντες:

αλκοολισμός. παχυσαρκία λόγω υποσιτισμού · χαμηλή ποιότητα καταναλισκόμενου νερού · κακοποίηση γλυκών σόδα.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει συχνότερα άνδρες ηλικίας 25 έως 55 ετών. Η πονηρία της νόσου είναι ότι δεν γίνεται αισθητή στα αρχικά στάδια. Συνήθως, η ογκολογία διαγιγνώσκεται όταν ο ασθενής ανιχνεύσει οξεία κοιλιακό άλγος, επιδείνωση της γενικής κατάστασης, δυσπεψία, η οποία είναι χαρακτηριστική του σταδίου 2-3. Ο καρκίνος του παγκρέατος στα αρχικά του στάδια ανιχνεύεται μόνο σε 5-7% όλων των ασθενών κατά τις εξετάσεις ρουτίνας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος ανιχνεύεται στο στάδιο 3-4, όταν ο ασθενής έχει εμφανή συμπτώματα ασθενειών της γαστρεντερικής οδού:

δυσπεψία και κοιλιακό άλγος μετά το φαγητό. κίτρινο χρώμα του δέρματος. αυξημένος όγκος κοιλίας. απότομη απώλεια βάρους? πλήρης έλλειψη όρεξης. τοξικότητα.

Εκτός από την ηλικία, παράγοντες όπως:

Εντοπισμός του όγκου - καθορίζει τη δυνατότητα ή την αδυναμία της λειτουργίας. Ο καρκίνος του παγκρέατος μπορεί να έχει τρία επίπεδα: το κεφάλι, την ουρά, την αναγέννηση ολόκληρου του σώματος. Προκλητικός παράγοντας - καθορίζει την αιτία του σχηματισμού όγκων. Μπορεί να υπάρχουν τρεις τύποι: γαστρίνωμα, ινσουλίνωμα, γλυκαγόνο. Ιστολογία του όγκου - βοηθά στην εκτίμηση της δομής, της σύνθεσης και του σχήματος, καθώς και του ρυθμού της αναγέννησης.

Τα ποσοστά καρκίνου του παγκρέατος

Υπάρχουν 4 βαθμοί καρκίνου του παγκρέατος, καθένας από τους οποίους έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και προβλέψεις για τη ζωή:

Ο πρώτος βαθμός - ένα νεόπλασμα έχει σαφή όρια, σε διάμετρο δεν φτάνει τα 2 εκατοστά, εντοπίζεται αποκλειστικά στους παγκρεατικούς ιστούς, δεν υπάρχουν μεταστάσεις σε άλλα όργανα της γαστρεντερικής οδού. Η παλάμη του αριστερού υποχωρούντος της κοιλιακής κοιλότητας δεν προκαλεί οξύ πόνο. Δεν έχει σαφώς καθορισμένα συμπτώματα, επομένως, σπάνια διαγιγνώσκεται.

Μπορεί να υπάρχουν τρεις τύποι:

μηδέν - ένας όγκος μικρού μεγέθους, που βρίσκεται ακριβώς μέσα στις μεμβράνες εκείνων των κυττάρων από τα οποία άρχισε ο εκφυλισμός. 1Α - ο όγκος αναπτύσσεται μέσω της μεμβράνης, σχηματίζοντας σαφώς καθορισμένα συμμετρικά περιγράμματα, 1B - δεν εξαπλώνεται σε άλλα όργανα, δεν έχει μετάσταση, αλλά υπάρχει μια ταχεία ανάπτυξη του όγκου.

Ο δεύτερος βαθμός - ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 3 εκατοστά σε διάμετρο, επηρεάζεται το κυκλοφορικό σύστημα, διαταράσσεται η φυσική ροή αίματος. Στο στάδιο 2Α, είναι δυνατή η πρόκληση βλάβης στα όργανα που βρίσκονται ξαπλωμένα: απουσιάζουν το δωδεκαδάκτυλο, οι αγωγοί, οι μεταστάσεις. Το στάδιο 2Β χαρακτηρίζεται από μια πιο επιθετική πορεία, καθώς και τη βλάβη του λεμφικού συστήματος με το σχηματισμό μεταστάσεων.

Ο τρίτος βαθμός - ο όγκος αναπτύσσεται ενεργά, συνεχώς αυξάνεται σε μέγεθος. Τα κύτταρα και οι ιστοί του είναι σε θέση να βλαστήσουν στον ιστό κοντά στα όργανα της πεπτικής οδού, διακόπτοντας την εργασία τους. Οι μεταστάσεις δεν εκτείνονται μόνο στους γειτονικούς λεμφαδένες, αλλά μπορούν επίσης να διεισδύσουν στο μυελό των οστών. Συνήθως ο τρίτος βαθμός είναι χαρακτηριστικός για τους άνδρες που πάσχουν από αλκοολισμό. Συχνά συνοδεύεται από κίρρωση του ήπατος και ασκίτη (αυξημένο ενδοκοιλιακό υγρό).

Ο τέταρτος βαθμός - αυξάνει τη δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού και ένα κακόηθες νεόπλασμα μπορεί να εξαπλωθεί σε μακρινά όργανα: νεφρά, ουροδόχο κύστη, γεννητικά όργανα. Οι μεταστάσεις στον μυελό των οστών κυριολεκτικά δεν αφήνουν ένα πρόσωπο μια ευκαιρία και ζωή, και η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι η πιο απρόβλεπτη και δυσμενής.

Αλλά όχι μόνο τα ποσοστά καρκίνου επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής. Στη διάγνωση, λαμβάνεται επίσης υπόψη η ιστολογική εξέταση του ίδιου του όγκου, γεγονός που καθιστά δυνατή την πρόβλεψη της περαιτέρω ανάπτυξής του. Με βάση τον τύπο του όγκου και τη δομή του, αυτοί οι τύποι καρκίνου του παγκρέατος διακρίνονται, όπως:

βλεννώδη κυστανοεγκεφαλίδια · αδενοκαρκινώματος του προστάτη. βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα. αδενικός πλακώδης καρκίνος.

Επιβίωση σε διάφορα στάδια καρκίνου

Το στάδιο του καρκίνου και η ιστολογία του όγκου αποτελούν βασικούς δείκτες που επηρεάζουν την πρόγνωση και το προσδόκιμο ζωής. Δεν είναι δύσκολο να υποθέσουμε ότι όσο μικρότερη είναι η σκηνή, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες πλήρους θεραπείας και διατήρησης της ζωής.

Πρώτο στάδιο

Η πρόγνωση είναι η πιο ευνοϊκή: η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία καθιστούν δυνατή την αποκατάσταση της υγείας σε ένα άτομο κατά τη διάρκεια του πρώτου εξαμήνου του έτους, καθώς και τη μείωση του κινδύνου θανάτου.

Η καλύτερη επιλογή θεραπείας είναι η χειρουργική αφαίρεση μέρους του παγκρέατος, όπου εντοπίζεται ο όγκος.

Η επέμβαση αυξάνει τις πιθανότητες μιας πλήρους ζωής κατά 2-3 φορές, αλλά δεν θεωρούνται όλοι οι όγκοι λειτουργικοί.

Επίσης, μετά την επέμβαση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μιας υποτροπής, η οποία προχωρά σε λανθάνουσα μορφή, μετά την οποία μπορεί να συμβεί μια θανατηφόρα έκβαση.

Δεύτερο στάδιο

Η επιβίωση του ασθενούς μειώνεται στο 30%, γεγονός που εξηγείται από επιπλοκές στις οποίες ο όγκος διεισδύει στα όρια της μεμβράνης και εξαπλώνεται σε κοντινά όργανα: το ήπαρ, τα έντερα και το στομάχι.

Συνήθως εκτελείται μια πράξη, η οποία εξαλείφει όλες τις πληγείσες περιοχές των εσωτερικών οργάνων, μετά την οποία η χειρουργική θεραπεία υποστηρίζεται από μια πορεία χημειοθεραπείας. Το προσδόκιμο ζωής, ακόμη και με μια ευνοϊκή πρόγνωση, δεν υπερβαίνει τα 3-4 χρόνια.

Τρίτο στάδιο

Το ποσοστό ευνοϊκών αποτελεσμάτων είναι 2-3 περιπτώσεις ανά 1000 ασθενείς.

Η θεραπεία περιπλέκεται από την ανάπτυξη συννοσηρότητας, η οποία σχηματίζεται με βάση τη μείωση της λειτουργικότητας του παγκρέατος:

σακχαρώδης διαβήτης. ασκίτες. παγκρεατίτιδα. νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Οι λειτουργίες στο τρίτο στάδιο πραγματοποιούνται εξαιρετικά σπάνια και το κύριο καθήκον τους είναι να απομακρυνθούν οι ογκολογικές εστίες που παρεμβαίνουν στην πλήρη λειτουργία των οργάνων.

Το προσδόκιμο ζωής, ακόμη και στην καλύτερη περίπτωση, δεν υπερβαίνει τα 1-2 χρόνια.

Τέταρτο στάδιο

Το πιο δυσμενές στάδιο της πρόγνωσης του καρκίνου είναι επειδή είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια πόσο χρόνο θα διαμείνει ο ασθενής.

Συνήθως, τέτοιοι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία που εμποδίζει την ανάπτυξη του όγκου, καθώς επίσης και μειώνει το επίπεδο του πόνου. Μόνο στο 10% όλων των περιπτώσεων, το προσδόκιμο ζωής είναι περισσότερο από 6 μήνες.

Σε άλλες περιπτώσεις, η ογκολογική ασθένεια παραμελείται. Δεν μπορεί να μιλήσουμε για κάποια πράξη, αφού ένας ήδη εξασθενημένος οργανισμός (με δηλητηρίαση) δεν μπορεί να υποβληθεί σε αναισθησία και παρεμβάσεις.

Εκτός από τα στάδια, η επιβίωση καθορίζεται από έναν άλλο, όχι λιγότερο σημαντικό παράγοντα - τον εντοπισμό του όγκου. Έτσι, όταν ανιχνεύεται ένας όγκος στο κεφάλι, η εκτομή του και η μακροχρόνια χημειοθεραπεία εγγυώνται σε ένα άτομο μια ζωή τουλάχιστον 5 ετών. Ο καρκίνος του ουρανού μειώνει τις πιθανότητες επιβίωσης έως και 35% και το προσδόκιμο ζωής στην πιο ευνοϊκή πρόγνωση δεν υπερβαίνει τα 1-2 χρόνια. Η πιο επικίνδυνη θέση του όγκου στο σώμα του ίδιου του παγκρέατος, που δεν επιτρέπει ακριβείς προβλέψεις, και ο θάνατος συμβαίνει όχι αργότερα από 1-2 μήνες από τη στιγμή της διάγνωσης.

Έτσι, ο ρυθμός επιβίωσης σε διαφορετικά στάδια του καρκίνου του παγκρέατος είναι διαφορετικός. Πόσο χρόνο θα ζήσει ο ασθενής, κανένας γιατρός δεν μπορεί να πει με ακρίβεια.

Υπήρχαν περιπτώσεις στις οποίες οι ασθενείς με ογκολογία ζούσαν μια πλήρη ζωή μέχρι την ηλικία τους και οι ευνοϊκές προγνωστικές για τη ζωή ήταν θανατηφόρες.

Το σημείο δεν είναι μόνο στο στάδιο του καρκίνου, αλλά και στον αριθμό των παράλληλων παραγόντων.

Ο νεότερος ασθενής και οι λιγότερες ασθένειες που έχει, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα το σώμα να ανέχεται καλά τη χημειοθεραπεία και να αναρρώνει από τον καρκίνο.

Μόνο μια ετήσια φυσική εξέταση, σωστή διατροφή και αποφυγή κακών συνηθειών θα συμβάλει στη μείωση του κινδύνου παγκρεατικής ογκολογίας σε οποιαδήποτε ηλικία.

Βίντεο σχετικά με το θέμα

Η επιβίωση στον καρκίνο του παγκρέατος ποικίλλει και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο καρκίνος του παγκρέατος είναι ένας επιθετικός σχηματισμός και κατατάσσεται τέταρτος στον αριθμό των θανάτων. Το πάγκρεας συνδέεται με άλλα όργανα από το λεμφικό σύστημα, έτσι η ασθένεια εξαπλώνεται γρήγορα.

Εάν ο όγκος έχει διαγνωσθεί στο λειτουργικό στάδιο, οι πιθανότητες του ασθενούς για ανάκτηση αυξάνονται.

Στους περισσότερους ασθενείς, ολόκληρο το όργανο ή το μεγαλύτερο μέρος του απομακρύνεται. Η απουσία του παγκρέατος απειλεί με μια ανεπάρκεια ενζύμων που είναι απαραίτητα για την πέψη των τροφίμων. Ένας σημαντικός σύνδεσμος πέφτει έξω από την πεπτική διαδικασία, και μια κατανομή της διάσπασης και της απορρόφησης των τροφίμων συμβαίνει. Η διαρκής θεραπεία αντικατάστασης με ινσουλίνη και παρασκευάσματα ενζύμων παρέχει μια αποδεκτή ποιότητα ζωής.

Αλλά στα αρχικά στάδια, η ασθένεια προχωρεί χωρίς έντονα συμπτώματα, οπότε οι ασθενείς αναζητούν βοήθεια όταν επηρεάζονται τα γειτονικά όργανα. Εάν ανιχνευθεί ένας όγκος στο μη-λειτουργικό στάδιο, ο θάνατος προβλέπεται μετά από επτά μήνες. Δυστυχώς, η λειτουργία εμφανίζεται μόνο στο 5ο μέρος των ασθενών.

Όπως μπορεί να φανεί, πόσο μπορεί να ζούμε στον καρκίνο του παγκρέατος εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας στην οποία αρχίζει η θεραπεία, την έκταση της μετάστασης, την ηλικία και τη γενική υγεία του ασθενούς, την παρουσία δευτερογενών κακοήθων όγκων.

Για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης της επιβίωσης υπολογίζεται ο αριθμός των ασθενών που έχουν ζήσει για πέντε ή περισσότερα χρόνια μετά τη διάγνωση της νόσου.

Είναι πολύ σημαντικό το προσδόκιμο ζωής μετά από χειρουργική επέμβαση και συνδυασμένη θεραπεία να έχει αυξηθεί σημαντικά. Στα τέλη του εικοστού αιώνα, το ποσοστό επιβίωσης ήταν περίπου 3%, τώρα το ποσοστό έχει βελτιωθεί.

Το χαμηλό ποσοστό οφείλεται στο γεγονός ότι ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια ασθένεια των ηλικιωμένων.

Με την ηλικία, το σώμα εξαντλείται, η ανοσία μειώνεται.

Η πρόγνωση για τον καρκίνο του παγκρέατος καθορίζεται από το στάδιο του όγκου και την ικανότητα να εκτελεστεί χειρουργική επέμβαση.

Πρώτο στάδιο

Ένας μικρός όγκος (με διάμετρο έως 2 εκατοστά) βρίσκεται μόνο στον παγκρεατικό ιστό. Οποιοσδήποτε τύπος εγχείρησης επιτρέπεται. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς που συμμορφώνονται με όλες τις συστάσεις του γιατρού ζουν για σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα. Δυστυχώς, η ασυμπτωματική πορεία επιτρέπει τη διάγνωση της νόσου στο αρχικό στάδιο μόνο σε 5-10%.

Δεν είναι δυνατόν να απομακρυνθούν όλοι οι όγκοι χωρίς σοβαρές επιπλοκές, οπότε μετά τη λειτουργία το θετικό ποσοστό φτάνει το 50%. Η χειρουργική θεραπεία παρατείνει τη ζωή, αλλά δεν αποκλείεται η πιθανότητα υποτροπής. Άλλες θεραπείες δεν δίνουν ούτε ένα τέτοιο αποτέλεσμα. Οι ασθενείς δεν ζουν περισσότερο από 6-12 μήνες.

Δεύτερο στάδιο

Ο όγκος είναι μικρός, επηρεάζει το λεμφικό σύστημα και τα γειτονικά όργανα.

Το δεύτερο στάδιο χωρίζεται σε δύο βαθμούς:

2Α - επηρεάζονται: δωδεκαδάκτυλο, ίνες, μεσεντερικά αγγεία, συνδέσμους, κοινό χολικό αγωγό με το ήπαρ. Οι μεταστάσεις απουσιάζουν. 2Β - ο πρωτογενής όγκος μπορεί να εκτείνεται πέρα ​​από το όργανο ή να παραμένει στον παγκρεατικό ιστό. Στους λεμφαδένες της πρώτης τάξης (μεταξύ της αορτής και της κοίλης φλέβας, στην αορτή) καταγράφονται οι μεταστάσεις.

Η πιθανότητα επιβίωσης ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση μειώνεται. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη θέση του όγκου.

Ο καρκίνος του κεφαλιού του παγκρέατος θεωρείται το πιο επικίνδυνο. Η κεφαλή είναι δίπλα στο δωδεκαδάκτυλο, κατώτερη κοίλη φλέβα, εγκάρσια κόλον, αορτή. Επομένως, η λειτουργία είναι πολύ περίπλοκη. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο το 20% των ασθενών.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται η κεφαλή. μέρος του σώματος του παγκρέατος, του χοληδόχου πόρου και του στομάχου. χοληδόχος κύστη; λεμφαδένες · δωδεκαδάκτυλο. Μετά την απομάκρυνση, αποκαθίσταται η συνέχεια της γαστρεντερικής οδού. Η μετεγχειρητική θνησιμότητα παρατηρείται στο 10-12% των περιπτώσεων λόγω επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση. Η μακροπρόθεσμη πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή. Περίπου το 5% των ασθενών βιώνουν την πενταετή βαθμολογία. Μια θετική πρόγνωση επιβίωσης παρατηρείται εάν, μετά από ιστολογική εξέταση του υλικού, δεν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα κατά μήκος των άκρων της εκτομής.

Σε διάχυτο καρκίνο, καθώς και στην ήττα της κεφαλής και του σώματος, το πάγκρεας και το δωδεκαδάκτυλο, το ανώτερο τμήμα του στομάχου, το απώτερο τμήμα του χοληφόρου πόρου, οι περιφερειακοί λεμφαδένες και ο σπλήνας απομακρύνονται εντελώς. Το υπόλοιπο τμήμα του χοληφόρου αγωγού συρράπτεται στο λεπτό έντερο. Ένα έτος επιβιώνει το 43% των ασθενών. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, αναπτύσσεται μια σοβαρή μορφή σακχαρώδους διαβήτη.

Σε καρκίνο της ουράς και του σώματος του παγκρέατος, της ουράς, του σώματος, της χοληδόχου κύστης, σε ορισμένες περιπτώσεις αφαιρείται ο σπλήνας. Ζήστε μετά από μια τέτοια πράξη κατά μέσο όρο περίπου 10-12 μήνες. Η αφαίρεση του σπλήνα αυξάνει την ευαισθησία στις βακτηριακές λοιμώξεις. Παρά τη χημειοθεραπεία, παρατηρείται πενταετής επιβίωση σε περίπου 5-8% των ασθενών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος ανιχνεύεται στα τελευταία μη λειτουργικά στάδια.

Τρίτο στάδιο

Πόσο μπορεί να επιβιώσει ένα τρίτο στάδιο παγκρεατικού καρκίνου εξαρτάται από την έκταση της διαδικασίας του όγκου.

Ο όγκος εισβάλλει στο δωδεκαδάκτυλο, τα αγγεία, το στομάχι, τον σπλήνα, τα νεύρα. Επεκτείνεται στους περιφερειακούς κόμβους που βρίσκονται στον κορμό της κοιλίας, στο στόμα της μεσεντερικής αρτηρίας, της κοινής νεφρικής αρτηρίας, στην αορτή στην περιοχή της εκφόρτισης των νεφρικών αρτηριών. Συνεπώς, δεν είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία. Σε αυτό το στάδιο, πραγματοποιείται παρηγορητική χειρουργική επέμβαση. Δεν εξαλείφουν τον όγκο, αλλά εξαλείφουν τις επιπλοκές που προκαλούνται από τη διαδικασία του όγκου, αποκαθιστώντας τη λειτουργία του παγκρέατος. Διεξάγονται λειτουργίες για τον καθαρισμό ή την απομάκρυνση του χοληφόρου αγωγού, την εξάλειψη του δωδεκαδακτυλικού και γαστρικού εμποδίου, την εξάλειψη του αποφρακτικού ίκτερου, τη συρραφή των αγγείων που έχουν προσβληθεί.

Η συνδυασμένη θεραπεία αναστέλλει την ανάπτυξη του όγκου και την εξάπλωση των μεταστάσεων. Μαζί με την παρηγορητική χειρουργική επέμβαση, διευκολύνει την πορεία της νόσου και παρατείνει τη ζωή κατά μέσο όρο 7-12 μήνες.

Τέταρτο στάδιο

Σε αυτό το στάδιο, περίπου οι μισοί από τους ασθενείς διαγιγνώσκονται με καρκίνο.

Η διαδικασία του όγκου συλλαμβάνει τα μακρινά όργανα (κοιλιακή κοιλότητα, συκώτι, νεφρά, πνεύμονες). Μεταστάσεις μπορεί να συμβούν στα οστά, στον εγκέφαλο. Η νόσος περιπλέκεται από σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος, διαβήτη και συσσώρευση περίσσειας υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η πρόγνωση είναι δυσμενής. Πόσο διαρκεί ο ασθενής εξαρτάται από τον αριθμό των μεταστάσεων, τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης του σώματος, την ένταση του συνδρόμου του πόνου, την αντίδραση στη χημειοθεραπεία. Με εντατική θεραπεία, μόνο το 5% των ασθενών ζουν περισσότερο από ένα χρόνο. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, το προσδόκιμο ζωής κυμαίνεται από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Η θεραπεία συντήρησης ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς, αλλά δεν θεραπεύει την ασθένεια.

Πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με τον καρκίνο του παγκρέατος εξαρτάται επίσης από τον τύπο του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος είναι αργή, σε άλλες αναπτύσσεται γρήγορα.

Σύμφωνα με την ιστολογική δομή του όγκου χωρίζονται σε διάφορους τύπους.

Αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα. Εντοπίστηκε στην κεφαλή του παγκρέατος. Μέχρι τη στιγμή της διάγνωσης μπορεί να φθάσει πέντε εκατοστά. Πέντε χρόνια είναι δυνατόν να ζήσουμε μόνο το 1% των ασθενών. Ένα χρόνο ζουν το 17% των ασθενών. Αδενικός πλακώδης καρκίνος. Μόνο το 5% των ασθενών ζουν ένα χρόνο μετά τη διάγνωση. Αδενοκαρκινώματα γιγαντών κυττάρων. Κατά τη διάρκεια της αρχικής διάγνωσης του όγκου φθάνουν σε ένα μεγάλο μέγεθος (περισσότερο από 10 cm). Ποσοστό επιβίωσης μέχρι ένα έτος - 5%. Μυϊκά αδενοκαρκινώματα. Σπάνια ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος επηρεάζει την κεφαλή του παγκρέατος. Η επιβίωση ενός έτους καταγράφηκε στο 30% των ασθενών. Μυϊκά κυστανοεγκεφαλώματα. Ένας σπάνιος όγκος. Συχνότερα βρίσκονται στο σώμα του παγκρέατος. Με πλήρη εκτομή σε 25% των περιπτώσεων, παρατηρείται πενταετής επιβίωση. Αδενικός πλακώδης καρκίνος. Μόνο το 5% των ασθενών ζουν περισσότερο από ένα χρόνο. Πανκρεατοβλάστωμα. Σπάνιος όγκος, που παρατηρείται κυρίως στα παιδιά.

Η πενταετής επιβίωση καταγράφηκε στο 17% των ασθενών μετά από προχωρημένη εκτομή.

Επικοινωνήστε με τους εμπειρογνώμονες αν εμφανίζονται ακόμη και δευτερεύουσες αποκλίσεις στην εργασία του πεπτικού συστήματος. Εάν ο καρκίνος του παγκρέατος διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να πραγματοποιηθεί ριζική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών αυξάνει και μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών. Πόσο μπορείτε να ζήσετε σε κάποιο βαθμό εξαρτάται από τον ίδιο τον ασθενή, την ετοιμότητά του για θεραπεία, τη θετική στάση.

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός κακοήθους νεοπλάσματος στους ιστούς ενός οργάνου. Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, επηρεάζει μόνο την βλεννογόνο, βαθμιαία διεισδύοντας στα βαθύτερα στρώματα του αδένα. Αυτός ο τύπος ογκολογίας δεν κατέχει ηγετική θέση στη συχνότητα της διάγνωσης, αλλά βρίσκεται στις πρώτες θέσεις στη θνησιμότητα των ατόμων που πάσχουν από μια τέτοια ασθένεια. Ανάλογα με τον τόπο σχηματισμού, ένας καρκινικός όγκος μπορεί να επηρεάσει το κεφάλι, το σώμα και την ουρά του παγκρέατος. Πόσοι άνθρωποι ζουν με αυτήν την διαταραχή εξαρτάται από διάφορους παράγοντες - την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς, το στάδιο της ασθένειας και το βαθμό της μετάστασης.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για τον σχηματισμό μιας τέτοιας νόσου είναι - η γενετική προδιάθεση, ο εθισμός στο αλκοόλ και η νικοτίνη, ο χρόνιος σακχαρώδης διαβήτης, η εκτέλεση ενεργειών για την πλήρη και μερική απομάκρυνση του στομάχου. Η κύρια ομάδα κινδύνου αποτελείται από άτομα ηλικίας άνω των εξήντα ετών. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ότι αυτός ο τύπος ογκολογίας είναι πιο κοινός στους άντρες παρά στις γυναίκες.

Όσον αφορά τις κλινικές εκδηλώσεις, η έκφραση των συμπτωμάτων εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, δεν μπορεί να εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο. Συχνά τα κύρια συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο της νόσου. Τα πρώτα συμπτώματα είναι ο μηχανικός ίκτερος, η απώλεια βάρους, λόγω της έλλειψης όρεξης, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και ο μεγάλος πόνος. Συχνά η ασθένεια μοιάζει με την πορεία του χρόνιου σακχαρώδη διαβήτη.

Ακριβώς λόγω της καθυστερημένης εμφάνισης των συμπτωμάτων, η διάγνωση αυτού του τύπου ογκολογίας συμβαίνει στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Γιατί η θεραπεία μπορεί να μην έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Στο τελευταίο στάδιο της θεραπείας, η ζωή παρατείνεται και η γενική κατάσταση του ατόμου βελτιώνεται.

Από αυτό προκύπτει ότι η πρόγνωση για τον καρκίνο του παγκρέατος εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το στάδιο του καρκίνου, το οποίο διαγνώστηκε την ασθένεια, τον εντοπισμό του ογκολογικού νεοπλάσματος, το βαθμό μετάστασης και τη συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία ενός συγκεκριμένου οργάνου. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις το αποτέλεσμα μιας τέτοιας νόσου είναι λυπηρό.

Στάδιο 1 καρκίνος του παγκρέατος

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αυτή η ασθένεια έχει διάφορα στάδια ανάπτυξης. Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός μικρού όγκου, όχι μεγαλύτερου από δύο εκατοστά, που δεν εκτείνεται πέρα ​​από το πάγκρεας. Για να εξαλειφθεί η ασθένεια με αυτόν τον ρυθμό ροής, επιτρέπεται οποιοσδήποτε τύπος χειρουργικής επέμβασης. Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς που τηρούν όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού θα ζήσουν για σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα.

Το πρόβλημα είναι ότι, στο αρχικό στάδιο, η νόσος σπάνια διαγιγνώσκεται και οι γιατροί παίρνουν για να λειτουργούν μόνο τα μισά από όλα τα άτομα με καρκίνο του παγκρέατος. Η πενταετής επιβίωση παρατηρείται μόνο στο ένα τρίτο των ασθενών. Επιπλέον, δεν αποκλείεται ο σχηματισμός επιπλοκών μετά από ιατρική παρέμβαση ή την επανεμφάνιση του καρκίνου αυτού του οργάνου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν μπορούν να αφαιρεθούν όλα τα μη φυσιολογικά κύτταρα.

Το δεύτερο στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας εκφράζεται από το γεγονός ότι ο όγκος αποκτά μεγάλους όγκους, σε σύγκριση με το προηγούμενο στάδιο. Αυτός ο βαθμός, με τη σειρά του, έχει διάφορες επιλογές μαθημάτων - τη βλάβη στα κοντινά όργανα με εμπλοκή των λεμφαδένων στην παθολογική διαδικασία και χωρίς εμπλοκή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το ποσοστό επιβίωσης εξαρτάται από την περιοχή σχηματισμού του καρκίνου.

Σε περιπτώσεις σχηματισμού όγκου στην κεφαλή του παγκρέατος, κατά τη διάρκεια ιατρικής επέμβασης, αφαιρείται όχι μόνο η παθολογική περιοχή, αλλά και κάποιο μέρος του σώματος αυτού του οργάνου, του χοληφόρου πόρου και της ουροδόχου κύστης, του κοντινού στομαχιού, του δωδεκαδακτύλου και των περιφερειακών λεμφαδένων. Κάθε δέκατος ασθενής πεθαίνει από επιπλοκές μετά από τη λειτουργία. Περίπου το 8% των ανθρώπων αντιμετωπίζουν ένα όριο πέντε ετών.

Με την ήττα της κεφαλής και του σώματος του αδένα, η εύχρηστη παρέμβαση στοχεύει στην πλήρη απομάκρυνση του παγκρέατος. Εάν είναι απαραίτητο, εκτομή - δωδεκαδακτυλικό έλκος, άνω μέρος του στομάχου, σπλήνα, λεμφαδένες και το περιφερικό χολικό αγωγό. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ζουν ένα ήμισυ των ασθενών. Μια επιπλοκή αυτής της επέμβασης είναι η ανάπτυξη δευτερογενούς διαβήτη.

Κατά την ανίχνευση της ογκολογίας της ουράς και του σώματος του αδένα, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν όχι μόνο τα επηρεαζόμενα μέρη, αλλά και η χοληδόχος κύστη, και μερικές φορές ο σπλήνας. Μετά από μια τέτοια χειρουργική παρέμβαση, το μέσο προσδόκιμο ζωής των ασθενών είναι ένα έτος. Με τη χημειοθεραπεία, ένα δέκατο των ανθρώπων ζουν για πέντε χρόνια.

Αλλά συχνά, ο καρκίνος του παγκρέατος ανιχνεύεται σε μεταγενέστερα στάδια, με έντονη εξάπλωση των μεταστάσεων. Σε τέτοια στάδια, το προσδόκιμο ζωής σπανίως φτάνει το ενάμισι έτος.

Καρκίνο του παγκρέατος 3

Στο τρίτο στάδιο αυτής της διαταραχής, παρατηρείται εκτεταμένη μετάσταση καρκίνου στο δωδεκαδάκτυλο, το στομάχι, τον σπλήνα και τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Η κατανομή κινείται σε πιο απομακρυσμένες περιοχές και επηρεάζει εντελώς τους περιφερειακούς λεμφαδένες, εν μέρει τις νεφρικές αρτηρίες και τα καρδιακά αγγεία.

Στο τρίτο στάδιο του καρκίνου, μια χειρουργική θεραπεία είναι αδύνατη, επομένως η πρόγνωση για καρκίνο του παγκρέατος δεν μπορεί να είναι παρήγορη. Συχνά, εκτελούνται άλλες λειτουργίες για την εξάλειψη των επιπλοκών και την αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας του παγκρέατος. Αλλά η εξάλειψη ενός κακοήθους νεοπλάσματος δεν συμβαίνει. Η εκτέλεση τέτοιων παρηγορητικών λειτουργιών σε συνδυασμό με ακτινοβολία και χημειοθεραπεία καθιστά δυνατή την πρόληψη της ανάπτυξης όγκων και την περαιτέρω εξάπλωση της μετάστασης, ιδιαίτερα στο ήπαρ, τα οστά και τον εγκέφαλο. Αυτό διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς, γι 'αυτό και το ποσοστό επιβίωσης είναι μόλις πάνω από ένα έτος. Πέντε χρόνια ζουν μόνο το 4% των ανθρώπων, υπόκεινται σε εντατική και συνδυαστική θεραπεία.

Στο σοβαρότερο στάδιο, η ογκολογία διαγιγνώσκεται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς. Η καρκινική διαδικασία επηρεάζει εντελώς τα κοντινά όργανα της κοιλιάς. Υπάρχει επίσης παγκρεατικός καρκίνος με μεταστάσεις στο ήπαρ, τους πνεύμονες και τους νεφρούς. Συχνά υπάρχει βλάβη στον εγκέφαλο και στα οστά. Η πορεία της κύριας νόσου επιδεινώνεται από το σχηματισμό σοβαρής δηλητηρίασης, διαβήτη και τη συσσώρευση μεγάλων ποσοτήτων υγρού στην κοιλιακή χώρα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι προβλέψεις είναι πάντοτε δυσμενείς.

Πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με τον καρκίνο του παγκρέατος στην τέταρτη φάση εξαρτάται άμεσα από την έκταση της μετάστασης σε άλλα όργανα, τις εκδηλώσεις του πόνου, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την ανταπόκριση του οργανισμού στη χημειοθεραπεία. Ακόμα και με εντατική θεραπεία, ένα άτομο σπάνια ζει για ένα χρόνο. Συχνά, το ποσοστό επιβίωσης κυμαίνεται από τέσσερις μήνες έως έξι μήνες. Όλη αυτή τη στιγμή πραγματοποιείται υποστηρικτική ιατρική θεραπεία, η οποία δεν θεραπεύει τον καρκίνο.

Οι προβλέψεις για το προσδόκιμο ζωής για τον καρκίνο του παγκρέατος, εκτός από τους παραπάνω παράγοντες, συχνά εξαρτώνται από την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς. Συχνά, μια τέτοια διάγνωση ορίζεται για άτομα άνω των εξήντα ετών. Για το λόγο αυτό, σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατή η διεξαγωγή της λειτουργίας, ακόμη και αν εντοπιστεί ασθένεια στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Γιατί το προσδόκιμο ζωής θα είναι λίγο πάνω από ενάμιση χρόνο.

Πρόσφατα, οι ειδικοί στον τομέα της γαστρεντερολογίας έχουν παρατηρήσει ότι η διάγνωση μιας παρόμοιας ασθένειας παρατηρείται όλο και περισσότερο στους μεσήλικες από την ηλικία των τριάντα.

Κατά τη διάρκεια πολλών ετών παρατήρησης αυτής της νόσου, οι γιατροί κατάφεραν να ανακαλύψουν ότι ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια επιθετική ασθένεια. Ο καρκίνος του παγκρέατος κατέχει την 4η θέση όσον αφορά τη θνησιμότητα μεταξύ παρόμοιων ασθενειών.

Λόγω του γεγονότος ότι το πάγκρεας συνδέεται με τους λεμφαδένες, βρίσκεται δίπλα στα ζωτικά όργανα, οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν και να δημιουργήσουν κακοήθεις ενώσεις.

Όταν ένας όγκος του παγκρέατος προσδιορίζεται σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να λειτουργήσει, πράγμα που θα αυξήσει την πιθανότητα ενός ατόμου να επιβιώσει και να ανακάμψει πλήρως.

Με τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να αφαιρέσει ολόκληρο το όργανο. Η έλλειψη αδένα δεν είναι θανατηφόρα, αλλά μπορεί να φέρει πολλά προβλήματα υγείας.

Όταν δεν υπάρχει στο πάγκρεας στο σώμα, ένα άτομο συχνά έχει έλλειψη ενζύμων που το πάγκρεας εκκρίνει για πλήρη και υψηλής ποιότητας πέψη τροφίμων. Από την αλυσίδα της κανονικής διαδικασίας της πέψης πέφτει σύνδεση, μέσω της οποίας το τρόφιμο είναι χωρισμένο, την περαιτέρω απορρόφησή του. Εξασφαλίστε την έλλειψη ενζύμων για τα σκευάσματα ενζύμων που λαμβάνουν ζωή ή για ινσουλίνη.

Το πρόβλημα είναι ότι στα αρχικά στάδια του καρκίνου του παγκρέατος είναι δύσκολο να ανιχνευθεί, τα συμπτώματα δεν είναι έντονα και σε ορισμένες περιπτώσεις δεν παρατηρούνται.

Έτσι αποδεικνύεται ότι ο ασθενής γυρίζει στον γιατρό με πλήρη αλλοίωση του οργάνου, καθώς και την εμφάνιση δευτερογενών βλαβών του καρκίνου στα γειτονικά όργανα.

Λόγω του γεγονότος ότι ένας καρκινικός όγκος του παγκρέατος συμπεριφέρεται επιθετικά, δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί σε κάθε ασθενή μια πράξη. Εάν βρέθηκε ένας μη λειτουργικός όγκος στον ασθενή, τότε ο ασθενής έχει περίπου 7-8 μήνες.

Ο χρόνος ζωής του ασθενούς μπορεί να προβλεφθεί μόνο με βάση την κατάστασή του και τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου. Ένας σημαντικός ρόλος μπορεί να διαδραματίσει η ηλικία του ασθενούς, ο ρυθμός εξάπλωσης των μεταστάσεων, το βιοτικό επίπεδο, η γενική κατάσταση, ο αριθμός των δευτερογενών καρκίνων στα γειτονικά όργανα.

Οι γιατροί έχουν χαμηλό πενταετές ποσοστό επιβίωσης για τον καρκίνο του παγκρέατος. Τα τελευταία χρόνια, η επιβίωση έχει αυξηθεί.

Την εποχή των τέλη της δεκαετίας του '90, ο αριθμός κυμάνθηκε γύρω στο 2-3%. Ο καρκίνος του παγκρέατος επηρεάζει τους ηλικιωμένους. Με την έναρξη της ασυλίας γήρατος καθίσταται αδύναμη, δεν μπορεί πλέον να αντισταθεί.

Ι-στάδιο. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, είναι μικρό και βρίσκεται στα ανώτερα στρώματα του παγκρεατικού ιστού.

Ο ασθενής έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου, τη μακροχρόνια θεραπεία και τη συνεχή πρόληψη.

Το πρόβλημα είναι ότι στο πρώτο στάδιο, ο καρκίνος του παγκρέατος είναι σχετικά ασυμπτωματικός, γεγονός που καθιστά πολύ δύσκολη τη διάγνωση. Στο πρώτο στάδιο, η χειρουργική επέμβαση δεν εγγυάται 100% θεραπεία.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μόνο οι μισοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν θετικό αποτέλεσμα. Όταν χρησιμοποιείτε μεθόδους θεραπείας, οι ασθενείς μπορεί να μην ζήσουν ένα χρόνο.

Στάδιο ΙΙ Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος δεν διαφέρει σε μεγάλο μέγεθος, αλλά έχει ήδη χρόνο να μολύνει το σύστημα των λεμφατικών αρθρώσεων.

Οι γιατροί χωρίζουν κατά συνθήκη το δεύτερο στάδιο του καρκίνου του παγκρέατος σε 2 μοίρες: 2Α και 2Β. Την εποχή του 2Α στο ανθρώπινο σώμα παρατηρούνται ισχυρές βλάβες κυτταρίνης, δωδεκαδακτύλου και αγγείων.

Οι μεταστάσεις δεν παράγονται. Με βαθμό 2Β, η πρωτογενής κακοήθεια μπορεί να αυξηθεί, είναι έξω από το σώμα. Αρχίζει να αναπτύσσεται στον ιστό του αδένα και στους πλησιέστερους λεμφαδένες.

Οι πρώτες μεταστάσεις αρχίζουν να διαμορφώνονται. Η πιθανότητα επιβίωσης μειώνεται σε μεγάλο βαθμό από 2 στάδια καρκίνου. Μεταξύ των γιατρών, πιστεύεται ότι ο σχηματισμός ενός όγκου στο κεφάλι είναι μια δύσκολη περίπτωση για τον καρκίνο του παγκρέατος.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί εντελώς την κεφαλή, τη χοληδόχο κύστη, τους λεμφαδένες, τον χοληφόρο πόρο, τον δωδεκαδάκτυλο. Αφού αφαιρεθούν όλα τα απαραίτητα μέρη από το σώμα, ο χειρούργος αποκαθιστά πλήρως την ακεραιότητα του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερική οδό).

Η θνησιμότητα μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου είναι περίπου 9-13%. Ακόμη και με ένα τέτοιο θετικό σενάριο, μόνο το 7% περίπου όλων των ασθενών επιβιώνουν πέντε χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση και την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Μπορεί κανείς να μιλήσει για μια θετική πρόγνωση αν, μετά από όλες τις απαραίτητες διαδικασίες έχουν πραγματοποιηθεί, τα καρκινικά κύτταρα δεν επανεμφανίζονται.

Εάν οι γιατροί αποκάλυψαν διάχυτο καρκίνο στο στάδιο 2, τότε κατά τη διάρκεια της επέμβασης το όργανο απομακρύνεται εντελώς. Επιπλέον, ο χειρούργος μπορεί να αφαιρέσει το άνω τμήμα του στομάχου, του σπλήνα, ενός μέρους των λεμφογαγγλίων, του δωδεκαδακτύλου.

Με μια τόσο μαζική αφαίρεση, ο γιατρός βάζει τον χολικό αγωγό στο λεπτό έντερο. Το πρόβλημα είναι ότι λόγω της απομάκρυνσης ενός μεγάλου αριθμού σημαντικών οργάνων μπορεί να αναπτυχθεί μια αρκετά σοβαρή μορφή διαβήτη.

Μετά το χειρουργείο, μόνο το 45% των ασθενών επιβιώνουν για ένα χρόνο.

Στάδιο ΙΙΙ. Η διάρκεια ζωής στο στάδιο 3 του καρκίνου του παγκρέατος εξαρτάται μόνο από το πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο όγκος. Σε αυτό το στάδιο, η κακοήθη ανάπτυξη εισβάλλει στα πλησιέστερα όργανα και αγγεία (στομάχι, έντερα, συνδέσεις νεύρων, σπλήνα κλπ.).

Λόγω του γεγονότος ότι ο όγκος άρχισε να αναπτύσσεται σε όργανα, ο όγκος δεν μπορεί να λειτουργήσει. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν χειρουργικές επεμβάσεις που δεν αφαιρούν εντελώς τον όγκο, αλλά περιπλέκουν σημαντικά την ανάπτυξή του.

Όπως είπαμε, δεν είναι δυνατή η πλήρης απομάκρυνση · όταν συνδυάζονται διάφορες μέθοδοι θεραπείας, μπορεί να βελτιωθεί η ευημερία του ασθενούς. Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση μέρους του όγκου μπορεί να επεκτείνει τη ζωή του ασθενούς κατά μέσο όρο 9 μήνες.

Στάδιο IV. Λόγω του γεγονότος ότι ο καρκίνος του παγκρέατος εκδηλώνει πολύ ασθενώς τα συμπτώματά του, σε αυτό το στάδιο στις μισές από τις γνωστές περιπτώσεις είναι δυνατή η καταγραφή της νόσου.

Αυτό το στάδιο είναι σοβαρό, καθώς οι δευτερογενείς σχηματισμοί όγκων είχαν χρόνο να σχηματιστούν στα γειτονικά όργανα (νεφρά, πνεύμονες, στομάχι). Πιθανή δηλητηρίαση ή μεγάλες συσσωρεύσεις υγρών στην κοιλιακή κοιλότητα, οι οποίες θα επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

Από μόνη της, σε αυτό το στάδιο, η πρόγνωση της ανάκαμψης δεν είναι καθόλου ευνοϊκή. Το μήκος της ζωής του ασθενούς σε αυτό το στάδιο εξαρτάται μόνο από τον συνολικό αριθμό των μεταστάσεων, καθώς και από το επίπεδο δηλητηρίασης και πόνου στο άτομο.

Χημειοθεραπεία μπορεί να δοθεί για να ανακουφίσει την κατάσταση. Εάν η θεραπεία είναι επαρκούς ποιότητας, τότε το άτομο θα μπορεί να ζήσει για περίπου ένα χρόνο. Υπάρχουν πολύ λίγες περιπτώσεις (περίπου 5%). Σε άλλες περιπτώσεις, η ζωή του ασθενούς μπορεί να διαρκέσει από 2 εβδομάδες έως 1-2 μήνες.

Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να διατηρήσουν τη ζωή του ασθενούς. Ο ασθενής θα πρέπει να συνειδητοποιήσει το γεγονός ότι η μακροχρόνια θεραπεία δεν θεραπεύει τον καρκίνο του παγκρέατος, αλλά θα τον βοηθήσει να ζήσει για κάποιο χρονικό διάστημα.

Ο τύπος του καρκίνου μπορεί επίσης να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Έτσι, με έναν τύπο κακοήθους όγκου μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, και σε μια άλλη περίπτωση πολύ γρήγορα.

Για πολλά χρόνια έρευνας, οι γιατροί διαιρούσαν τον καρκίνο του παγκρέατος σύμφωνα με την ιστολογική δομή στους ακόλουθους τύπους:

Αδενικός πλακώδης καρκίνος. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή μορφή, διότι μετά τον καθορισμό της διάγνωσης ο ασθενής μπορεί να μην ζήσει για 1 χρόνο. Αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα. Σχηματίζεται στο κεφάλι του σώματος. Ο όγκος μπορεί να αυξηθεί στα 5 εκατοστά. Κατά τη διάρκεια του έτους, μόνο το 15% επιβιώνει και το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 1%. Πανκρεατοβλάστωμα. Αυτός ο τύπος όγκου διαγιγνώσκεται κυρίως στα παιδιά. Αδενοκαρκινώματα γιγαντών κυττάρων. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του τύπου είναι πολύ μεγάλοι όγκοι.

Μόλις παρατηρήσετε τις παραμικρές ιδιαιτερότητες στο έργο του γαστρεντερικού σωλήνα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτό θα βοηθήσει στη διάγνωση της νόσου σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που θα αυξήσει τις πιθανότητές σας για μια πλήρη θεραπεία.