Καρκίνος της κοιλιακής κοιλότητας 4 στάδιο πόσα ζουν

Συχνά, ο καρκίνος της κοιλιάς διαγιγνώσκεται σε γυναίκες που είχαν καρκίνο των ωοθηκών. Η πιθανότητα σχηματισμού ενός περιτοναϊκού όγκου αυξάνει την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, ορμονικών διαταραχών, παχυσαρκίας, καλοήθων όγκων, αυτοάνοσων παθολογιών.

Η ουσία του προβλήματος

Η κοιλιακή κοιλότητα είναι ένας χώρος που μοιάζει με σχισμή και περιέχει serous υγρό σχεδιασμένο να υγραίνει την επιφάνεια των οργάνων. Οροειδής μεμβράνη που καλύπτει τα τοιχώματα και τα κοιλιακά όργανα, που ονομάζεται περιτόναιο. Έχει την ικανότητα να τεντώνει κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, αναπτύσσοντας έναν όγκο ή μια σταγόνα.

Το περιτόναιο, επισημαίνοντας μια ορισμένη ποσότητα υγρού, δεν επιτρέπει στα όργανα να κολλήσουν μεταξύ τους και να εξασφαλίσουν την ελεύθερη κίνηση. Ο πρωτοπαθής καρκίνος θεωρείται μια σπάνια παθολογία. Τις περισσότερες φορές, ξεκινά την ανάπτυξή της στο κάτω μέρος, η οποία γραμμή των ωοθηκών. Είναι ο καρκίνος των ωοθηκών που επηρεάζει ένα μέρος του περιτόναιου και προκαλεί την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας.

Ένας άλλος τύπος καρκίνου του κοιλιακού είναι το περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα. Ο πρωτογενής όγκος ξεκινά την ανάπτυξή του στα μεσοθηλιακά κύτταρα, τα οποία περιέχονται στη serous μεμβράνη. Το μεσοθηλίωμα σχηματίζεται από παρατεταμένη επαφή με τον αμίαντο και άλλα δομικά υλικά. Η σκόνη αμιάντου εγκαθίσταται στις αναπνευστικές μεμβράνες και μετά διεισδύει στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν είναι η γενετική κληρονομικότητα, η ιογενής λοίμωξη, η ιονίζουσα ακτινοβολία. Το μεσοθηλίωμα χωρίζεται σε 2 μορφές:

1. Η εντοπισμένη μορφή είναι ένας κόμβος που προέρχεται από το βρεγματικό περιτοναϊκό ή βρεγματικό περιτόναιο.
2. Η διάχυτη μορφή επηρεάζει ολόκληρη την επιφάνεια του περιτοναίου.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις

Στον πρωτογενή καρκίνο της κοιλιακής κοιλότητας, τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά απαρατήρητα. Η αβέβαιη κλινική εικόνα καθιστά δύσκολη τη διάγνωση της παθολογίας σε αρχικό στάδιο. Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται σε ένα μεταγενέστερο στάδιο της νόσου, όταν η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τις απολήξεις των νεύρων. Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ναυτία, απώλεια όρεξης, φούσκωμα. Λόγω της συσσώρευσης υγρού, σημειώνεται αύξηση του σωματικού βάρους.

Ένας δευτερογενής κακοήθης όγκος (μεταστατικός) σχηματίζεται όταν ένας όγκος αναπτύσσεται από το όργανο που καλύπτεται από το περιτοναϊκό φύλλο στο περιτόναιο. Η μόλυνση του περιτόναιου με καρκινικά κύτταρα ονομάζεται περιτοναϊκό καρκίνωμα. Μια αλλοίωση μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε τμήμα του περιτόναιου και να απενεργοποιήσει οποιοδήποτε όργανο της κοιλιακής κοιλότητας. Η δευτερογενής κακοήθεια διαγνωρίζεται συχνότερα. Το παχύ έντερο και το ορθό, το στομάχι και το πάγκρεας επηρεάζονται. Οι μεταστάσεις στο περιτόναιο δεν φθάνουν σε μεγάλα μεγέθη και είναι μικροί κόκκοι που καλύπτουν την επιφάνεια της κοιλιακής κοιλότητας.

Το όρο όρος χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του μεγέθους του όγκου και της θέσης του όγκου. Ο ακριβής προσδιορισμός του σταδίου του καρκίνου προάγει αποτελεσματική θεραπεία Ο καρκίνος των ωοθηκών και ο περιτοναϊκός καρκίνος σταδίου 1-2 έχουν παρόμοια συμπτώματα. Το στάδιο 3 (ως 4) χαρακτηρίζεται από σημαντικές διαφορές. Στο στάδιο 3 του καρκίνου, επηρεάζεται η περιτοναϊκή επένδυση. Στο στάδιο 4, τα παρακείμενα όργανα επηρεάζονται, μπορεί να αναπτυχθεί ασκίτης.

Το κακόηθες νεόπλασμα στην κοιλιακή κοιλότητα αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή. Η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων μπορεί να αναπτύξει μετάσταση σε περιφερειακούς λεμφαδένες και κοντινά όργανα. Ο κίνδυνος της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι οι μικρές μεταστατικές εστίες δεν έχουν έντονα συμπτώματα. Σημάδια δηλητηρίασης από τον καρκίνο αρχίζουν να εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης του όγκου. Αυτό θα εκφράζεται από έλλειψη όρεξης, γενική αδυναμία, ναυτία, έμετο. Θα υπάρξει απότομη απώλεια βάρους, συχνή πτώση της θερμοκρασίας του σώματος. Ο εντοπισμός της περιτοναϊκής μετάστασης στο ήπαρ συνοδεύεται από κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα και του δέρματος, ένα αίσθημα έκρηξης στο σωστό υποχώδριο. Εάν οι μεταστάσεις επηρεάζουν τα έντερα, ο ασθενής έχει μια διαταραχή στο σκαμνί με αιματηρή απόρριψη στο σκαμνί. Με την ανάπτυξη της μετάστασης στο στομάχι υπάρχει σταθερή ναυτία, συστολή στο στομάχι, μετεωρισμός. Ο αριθμός των καρκίνων στο περιτόναιο μπορεί να είναι απλός ή πολλαπλός. Ίσως η ταυτόχρονη ήττα των διαφόρων οργάνων, στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα θα είναι αναμεμειγμένα.

Διάγνωση καρκίνου του κοιλιακού

Για ακριβή διάγνωση πραγματοποιείται:

1. Υπερβολική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας - αυτό θα δείξει τη θέση και το μέγεθος του όγκου.
2. Διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος για την ταυτοποίηση δεικτών όγκου. Αυτή η μελέτη όχι μόνο ανιχνεύει ένα νεόπλασμα, αλλά μπορεί να υποδεικνύει το μέγεθος του όγκου και την τοποθεσία του εντοπισμού του.
3. Με τη βοήθεια υπολογιστικής τομογραφίας, πραγματοποιείται ακτινογραφία του όγκου, παρατηρείται η δομή του προσβεβλημένου ιστού.
4. Με αυξημένο όγκο της κοιλίας, κοιλιακό υγρό μελετάται με κυτταρολογική ανάλυση.
5. Λαπαροσκοπία εκτελείται για τη συλλογή βιολογικών υλικών για ιστολογική εξέταση. Η χειραγώγηση καθορίζει την τελική διάγνωση.
6. Οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο των ωοθηκών υποβάλλονται σε υπερφυσικό υπερηχογράφημα, το οποίο επιτρέπει λεπτομερή εξέταση των γεννητικών οργάνων.

Μετά την έρευνα, ο γιατρός μπορεί να πει στον ασθενή ποια μέτρα αποκατάστασης θα ληφθούν και πόσο καιρό ζουν με μια παρόμοια διάγνωση (πρόγνωση).

Καρκίνος κοιλιακής θεραπείας

Η ριζική χειρουργική είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο πρωτογενής όγκος απομακρύνεται με μεταστάσεις. Η κοιλιακή κοιλότητα πλένεται με χημικό διάλυμα. Μετά την αφαίρεση του πρωτογενούς όγκου, εκτελείται εκτομή του παρακείμενου λεμφαδένου για την αποτροπή περαιτέρω εξάπλωσης της παθολογικής διαδικασίας. Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες του περιτόνιου μπορούν να βρεθούν στα τοιχώματα του ίδιου του περιτόνιου ή να βρίσκονται μέσα στην κοιλότητα. Η χρήση της χημειοθεραπείας είναι μια ξεχωριστή μέθοδος θεραπείας. Ως αποτέλεσμα πολλαπλών μελετών, έχει αποδειχθεί η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας με τη χρήση θερμαινόμενων διαλυμάτων. Τα καρκινικά κύτταρα υποβάλλονται σε καταστροφή όταν θερμαίνονται με χημειοθεραπευτικά φάρμακα μέσα σε μία ώρα. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με μια λειτουργία ζώνης ή μετά από αυτήν. Η ραδιοχειρουργική διεξάγεται σε περιπτώσεις όπου ο όγκος βρίσκεται σε απομακρυσμένο χώρο.

Σε περιπτώσεις όπου ο καρκίνος των ωοθηκών αναγνωρίζεται ως η αιτία νεοπλάσματος, πραγματοποιείται κοιλιακή υστερεκτομή με αμφίπλευρη απομάκρυνση των ωοθηκών. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται σε εντατική θεραπεία για αρκετές ημέρες. Οι καθετήρες εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα για να αφαιρεθεί το συσσωρευμένο υγρό και άλλες εκκρίσεις. Η μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφείται.

Στάδιο 4 του καρκίνου με μεταστάσεις της κοιλιακής κοιλότητας

Η ιδέα του 4ου σταδίου του καρκίνου του στομάχου

Η ανάπτυξη όλων των τύπων κακοήθων όγκων περνάει από 4 στάδια. Το τελευταίο, τέταρτο στάδιο, χαρακτηρίζεται από έντονη αύξηση των συγκεκριμένων και γενικών σημείων της νόσου. Στα προηγούμενα στάδια, ο όγκος αναπτύσσεται χωρίς την εμφάνιση συγκεκριμένων σημείων, συχνά δεν υπάρχουν καθόλου. Αυτός είναι ο λόγος για πολύ αργά μια επίσκεψη στο γιατρό όταν τελικό στάδιο της εξέλιξης ενός κακοήθους όγκου.

Το καρκίνωμα του στομάχου έχει μια διφορούμενη πρόγνωση, ανάλογα με τα συμπτώματα που εμφανίζονται. Σύμφωνα με στατιστικούς υπολογισμούς, ένας στους είκοσι ασθενείς με γαστρικό καρκίνο του τέταρτου σταδίου εξακολουθεί να ζει 5 χρόνια μετά την ασθένεια.

Ανάπτυξη όγκων στα στάδια

Η διαδικασία ανάπτυξης ενός όγκου σε 4 διαφορετικά στάδια παραγωγής των πεπτικών οργάνων επιμέρους κακοήθη κύτταρα και βλαστική τους σε άλλα συστήματα και όργανα, δεν είναι συχνά σε στενή ανατομική γειτνίαση. Η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος διεξάγεται με το σχηματισμό μεταστάσεων. Η ασθένεια τελειώνει σε σπάνιες περιπτώσεις αποκατάστασης με την υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμη και η ριζική θεραπεία, η χημειοθεραπεία και η έκθεση στην ακτινοβολία του ασθενούς δεν μπορούν να αυξήσουν σημαντικά το προσδόκιμο ζωής μετά από μια ασθένεια.

Κλινική εικόνα της νόσου

Το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κλινικών σημείων που ανακαλύφθηκαν προηγουμένως ή εμφανίστηκαν για πρώτη φορά. Η ένταση των συμπτωμάτων είναι συνήθως υψηλή.

Το καρκίνωμα του στομάχου συνοδεύεται από ένα αίσθημα κορεσμού, ακόμη και με ελάχιστες ποσότητες φαγητού. Οι λεμφαδένες αυξάνουν τον όγκο, γίνονται επώδυνοι όταν αγγίζονται. Διαταραχές του πεπτικού συστήματος σε όλα τα όργανα του. Ο ασθενής παρουσιάζει καούρα, την ανάγκη για έμετο, παρεμπόδιση του εντέρου, αποκλίσεις στην αφόδευση. Οι Μεταστάσεις βρέθηκαν όχι μόνο στις γειτονικά όργανα (ήπαρ, έντερο, λεμφαδένες του πεπτικού συστήματος, πνεύμονες), αλλά επίσης και σε απομακρυσμένες ανατομικές δομές (οστά, τον εγκέφαλο και ούτω καθεξής.).

Το στάδιο 4 του καρκίνου του στομάχου εμφανίζεται συμπτωματικά με διάφορους τρόπους, ανάλογα με τον τύπο του κακοήθους νεοπλάσματος και την κλίμακα ανάπτυξης του όγκου. Η λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση αφήνει την διηθητική-ελκωτική μορφή ενός κακοήθους όγκου, ο οποίος έχει ταχεία ανάπτυξη και έντονο πόνο. Ο ασθενής είναι θανατηφόρος εντός 2-3 μηνών. Η παρεμπόδιση του στομάχου οδηγεί σε αντανακλαστικό μετά από μια προσπάθεια φαγητού. Ο ασθενής γρήγορα χάνει βάρος έως την καχεξία. Η ωχρότητα του δέρματος οδηγεί σε κατάσταση αναιμίας και λήθαργου στη συμπεριφορά.

Ο καρκίνος του στομάχου μπορεί να είναι κρυμμένος, επειδή τα συμπτώματά του μπορούν να καλυφθούν από άλλες ασθένειες.

Το ειδικό σύμπτωμα του τελευταίου σταδίου ενός κακοήθους νεοπλάσματος του 4ου σταδίου είναι το χρώμα των περιττωμάτων του ασθενούς και το χρώμα του εμετού του. Η παρουσία μαύρου σε εμετό και κόπρανα είναι ο λόγος για τη διαφοροποίηση του καρκίνου. Το χρώμα οφείλεται στην παρουσία αίματος. Δεν είναι πάντα δυνατόν να καθοριστεί πόσο διαρκούν ασθενείς με παρόμοια συμπτώματα. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η κατάλληλη θεραπεία του καρκίνου του στομάχου, τόσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος για τη ζωή του ασθενούς.

Ένα επικίνδυνο σύμπτωμα, που υποδεικνύει τον εντοπισμό ενός κακοήθους όγκου στο πυλωρικό στομάχι, κοντά στην απόφραξη του πυλωρού - εντέρου.

Η μετάσταση του γαστρικού καρκίνου παρατηρείται σε διάφορα όργανα. Εάν η διαδικασία της μετάστασης επηρεάζει τους αδένες του πεπτικού συστήματος (ήπαρ και πάγκρεας), ο κοιλιακός όγκος αυξάνεται σημαντικά στον ασθενή. Η παρουσία μεταστάσεων στο ήπαρ επιβεβαιώνει την κίτρινη κηλίδα. Αυτά τα συμπτώματα εντοπίζονται όταν ο όγκος μεγαλώνει μαζί με το τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας μπροστά. Τα κακοήθη κύτταρα έχουν ένα συγκεκριμένο μεταβολισμό με την απελευθέρωση των αποβλήτων, που θεωρούνται από τον οργανισμό ως ξένα, έτσι υπάρχει οίδημα του σώματος.

Ο όγκος αναπτύσσεται σε παρακείμενους ιστούς σε 4 στάδια

4 φάση θεραπείας

Κάθε τρίτος ασθενής με καρκίνο του στομάχου αναζητεί ιατρική περίθαλψη στο τελευταίο στάδιο, όταν καθίστανται αναγκαίες οι παρηγορητικές τεχνικές. Αν και το στάδιο του καρκίνου 4 στο στομάχι είναι πιο πιθανό να ολοκληρώσουν εξάλειψη σύγκριση με όγκους στον πνεύμονα, ήπαρ, ή πάγκρεας, όργανα μετάσταση παραμένει ένα σοβαρό πρόβλημα στην θεραπεία της άρρωστο άτομο.

Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του γαστού δεν εκτελείται πάντα. Οι περισσότερες από αυτές τις χειρουργικές παρεμβάσεις είναι παρηγορητικές. Oncology χειρουργός αποκαθιστά πεπτικό διαδρομή μέσω της δημιουργίας αναστομώσεων μεταξύ του στομάχου και των εντέρων με τη διέλευση της τροφής στο πυλωρικής καρκίνου ή πυλωρικό στομάχι. Συχνά αναστομώσεις εκτελούνται με τη μορφή μεταλλικών σωλήνων που διέρχονται μέσω του πυλωρού του στομάχου. Ο όγκος δεν εξαλείφεται και δεν μπορεί να εξασφαλιστεί μεγάλη διάρκεια ζωής. Ο κύριος στόχος της παρηγορητικής χειρουργικής αγωγής είναι η βελτίωση της ποιότητας της υπόλοιπης ζωής του ασθενούς.

Στο στάδιο 4, ο καρκίνος μετασταίνεται σε άλλα όργανα.

Εκτός από τις αναστομώσεις, οι χειρουργικές μέθοδοι συμπληρώνονται με την απομάκρυνση με λέιζερ. Η ουσία της τεχνικής είναι η καύση ενός καρκίνου με ακτίνες λέιζερ. Εάν οι μεταστάσεις έχουν μειώσει την αντίσταση του σώματος στις ανοσολογικές και σωματικές λειτουργίες, δεν εκτελείται εκτομή του πεπτικού οργάνου. Η γαστρεκτομή έχει επίσης μια παρηγορητική εστίαση θεραπείας που βελτιώνει την ποιότητα ζωής και παρατείνει την ισορροπία της ζωής.

Οι ασθενείς που δεν μπορούν να φάνε μόνοι τους λόγω εντερικής απόφραξης, υποβάλλονται σε τεχνητή σίτιση. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται λειτουργικά μια οπή στο κοιλιακό τοίχωμα, στο καρδιακό τμήμα του στομάχου, πιο κοντά στο άνοιγμα του πυλωρού, δημιουργείται επίσης άνοιγμα για την εισαγωγή ενός καθετήρα για την τεχνητή έγχυση μιγμάτων. Ένα τέτοιο συρίγγιο για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αφήνεται χωρίς ανιχνευτή για να αποφευχθεί η στένωση του και η επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση. Δεδομένου ότι οι ασθενείς στο τελευταίο στάδιο του γαστρικού καρκίνου είναι πολύ ασθενείς, η αναισθησία με ενδοφλέβια αναισθησία δεν κινδυνεύει. Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για τη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του συρίγγιου.

Χημειοθεραπεία

Η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου διακόπτεται χρησιμοποιώντας χημειοθεραπευτικές μεθόδους. Θετικά αποδεδειγμένη 5-φθοροουρακίλη. Η δράση της στις μισές περιπτώσεις καρκίνου με μεταστάσεις σταματά την πρόοδο του όγκου, αλλά έχει πολλές παρενέργειες που επηρεάζουν την κακή υγεία του άρρωστου. Τα εξωτερικά παρασκευάσματα έχουν επί του παρόντος την ίδια κατεύθυνση, αλλά με μειωμένες παρενέργειες. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα για κακόηθες καρκίνωμα που εξαπλώνεται με τοπικά μέσα. Σε συνδυασμό με την ακτινολογική έκθεση χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου απουσιάζουν σημάδια καχεξίας. Διαφορετικά, η ακτινολογία του σώματος που μειώνει τις ανοσιακές δυνάμεις του σώματος θα καταστρέψει έναν ήδη αδύναμο οργανισμό.

Παρηγορητική θεραπεία

Μεταξύ των μεθόδων παρηγορητικής θεραπείας χρησιμοποιούνται αναλγητικά για την αύξηση του βαθμού έντασης της έκθεσης. Προκειμένου να μειωθεί η δραστικότητα των φλεγμονωδών διεργασιών σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Η μείωση της πυώδους διεργασίας σε έναν κακοήθη όγκο επιτυγχάνεται χρησιμοποιώντας ένα διάλυμα 10% υδροχλωρικού οξέος με την προσθήκη υπερμαγγανικού καλίου. Σε συνδυασμό με ορμονικά φάρμακα και ανοσοδιεγερτικά, είναι δυνατόν να καθυστερήσει σημαντικά ο χρόνος προσέγγισης ενός θανατηφόρου αποτελέσματος. Η ανοσοθεραπεία είναι μία από τις νεότερες τεχνολογίες επεξεργασίας του καρκίνου, αλλά όχι όλες οι κλινικές προσφέρουν μια καινοτόμο μέθοδο θεραπείας. Κυρίως η χρήση ανοσοδιεγερτικών είναι κοινή στις γερμανικές και ισραηλινές κλινικές.

Στην παρουσία ογκολογικών ασθενειών στο οικογενειακό δέντρο, ένα άτομο πρέπει να διαγνωστεί ετησίως για πρόωρη πρόληψη του γαστρικού καρκίνου.

Η πρόγνωση για τον καρκίνο του γαστρικού σταδίου 4

Είναι δύσκολο να ληφθούν υπόψη όλοι οι παράγοντες επιβάρυνσης ή ανακούφισης της κατάστασης του ασθενούς και της προσέγγισης του θανάτου. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν λιγότερα πλεονεκτήματα στην επιβίωση από ό, τι οι νεότεροι ασθενείς με καρκίνο. Ο λόγος είναι η μεγαλύτερη παροχή ανοσοποιητικών δυνάμεων της αντοχής του σώματος και των ιστών στα καρκινικά κύτταρα. Η κατάσταση του ασθενούς, που επιδεινώνεται από άλλες χρόνιες (οξείες) ασθένειες, μειώνει σημαντικά τη διάρκεια ζωής του.

Οι μορφές καρκίνου επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής, μία από τις πιο επικίνδυνες μορφές είναι διεισδυτική.

Ένας από τους παράγοντες της διάρκειας ζωής είναι η παρουσία και η έκταση της μετάστασης στα διαχωρισμένα όργανα. Εάν τα διαγνωστικά αποτελέσματα έχουν παρερμηνευτεί, εκχωρείται λάθος θεραπευτικό σχήμα, το οποίο επηρεάζει τη διάρκεια του 4ου σταδίου του καρκίνου.

Με ευνοϊκές τιμές όλων των παραγόντων, λαμβάνοντας υπόψη την κοινωνική, ψυχική και συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς με καρκίνο, η ζωή μετά το στάδιο 4 του καρκίνου του στομάχου για 5 χρόνια αποτελεί περίπου το ένα πέμπτο όλων των περιπτώσεων της νόσου. Το 10-15% μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς στην εφαρμογή καινοτόμων τεχνολογιών στην Ιαπωνία, το Ισραήλ και τις δυτικές χώρες.

Τα προϊόντα που χωρίζονται στο στομάχι σε νιτροζαμίνες θα πρέπει να αποκλειστούν όχι μόνο σε περίπτωση καρκίνου αλλά και για την πρόληψη (λουκάνικα, λουκάνικα, καπνιστά κρέατα, πικάντικα πιάτα). Τα τρόφιμα με ατμό πρέπει να έχουν την συνοχή ενός υγρού πουρέ. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να αλέσετε τα πιάτα με ένα μπλέντερ, μετατρέποντάς τα σε πολτοποιημένες σούπες. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον κορεσμό των τροφίμων με πρωτεΐνες και βιταμίνες.

Είστε κουρασμένοι από πόνο στο στομάχι, ναυτία και έμετο... Και αυτή η συνεχής καούρα... Για να μην αναφέρουμε τις διαταραχές της καρέκλας, εναλλάσσοντας τη δυσκοιλιότητα... Σχετικά με την καλή διάθεση από όλα αυτά και θυμηθείτε άρρωστος...

Επομένως, εάν υποφέρετε από έλκος ή γαστρίτιδα, σας συνιστούμε να διαβάσετε το blog του Σεργκέι Κοροτόφ, επικεφαλής του Ινστιτούτου Γαστρεντερικών Νόσων.

Ποιες είναι οι μεταστάσεις του καρκίνου στην κοιλιακή κοιλότητα;

Οι μεταστάσεις είναι εστίες καρκίνου,

Τα οποία αντιπροσωπεύονται από περιοχές κακοήθων κυττάρων που βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη του σώματος, κοντά ή μακριά από το πρωτογενές νεόπλασμα.

Από την προέλευσή τους, οι μεταστάσεις διαιρούνται σε εκείνες που μεταδίδονται από λεμφικά ή αιμοφόρα αγγεία.

Κατά κανόνα, η πρόγνωση είναι πολύ χειρότερη σε εκείνους τους ασθενείς στους οποίους έχουν εντοπιστεί μεταστάσεις του αίματος, αφού σχεδόν πάντα βρίσκονται μακριά από την πρωτεύουσα περιοχή και, συχνότερα, επηρεάζουν τα ζωτικά όργανα.

Εάν λάβουμε υπόψη τις μεταστάσεις στην κοιλιακή κοιλότητα, η πρόγνωση του τελευταίου εξαρτάται από τον αριθμό τους, τη βλάβη ορισμένων οργάνων και την πηγή της πρωτογενούς κατανομής.

Ταξινόμηση

Αν μιλάμε για το στομάχι, τότε εδώ συχνά πάσχουν από τη διαδικασία του καρκίνου:

Ήπαρ - στο αίμα αυτό το όργανο αποστραγγίζεται από ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα, πράγμα που σημαίνει ότι εάν υπάρχει τουλάχιστον ένας ελάχιστος υπαινιγμός κακοήθων κυττάρων, τότε σίγουρα θα σταματήσουν στο ήπαρ. Το περιτόναιο είναι μια λεπτή μεμβράνη που καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια της κοιλιάς και όλα τα εσωτερικά όργανα. Επηρεάζεται από μεταστάσεις ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης του καρκίνου από τα εσωτερικά όργανα. Κατά κανόνα, μια τέτοια διαδικασία μπορεί να παρατηρηθεί στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Ο λιπώδης ιστός - στον λιπώδη ιστό της κοιλιακής κοιλότητας περιέχει μεγάλο αριθμό λεμφογαγγλίων, τα οποία στο σώμα λειτουργούν ως ένα είδος φίλτρου που καθυστερεί οποιαδήποτε κακοήθη κύτταρα που κυκλοφορούν στην λεμφαδένα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο λιπώδης ιστός της κοιλιακής κοιλότητας είναι ένα από τα πιο αγαπημένα μέρη για τον εντοπισμό των μεταστάσεων. στο περιεχόμενο ↑

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα των μεταστατικών βλαβών των κοιλιακών οργάνων μπορεί επίσης να είναι πολύ διαφορετικά, ανάλογα κυρίως με τη θέση και το μέγεθος του κακοήθους νεοπλάσματος.

Κατά κανόνα, έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

Πόνος Αυτό το σύνδρομο συμβαίνει όταν το ίδιο περιτόναιο, που διεισδύει πυκνά με νευρικές απολήξεις, εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία. Συχνά, από τον πόνο μπορείτε να καταλάβετε ακριβώς ποιο από τα όργανα επηρεάζεται. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής αισθάνεται πίεση και ερεθισμό στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα, τότε το ήπαρ επηρεάζεται πιθανότατα. Εντερική απόφραξη. Πολύ συχνά, τα κακοήθη νεοπλάσματα αρχίζουν να εμποδίζουν τον εντερικό αυλό ή να συμπιέζουν έξω την κοιλότητα του, πράγμα που οδηγεί σε διαταραχή της διέλευσης του κομματιού φαγητού στο έντερο. Οι ασθενείς σε αυτή την κατάσταση συχνά αναπτύσσουν ναυτία και έμετο. Και σε εμετό βρίσκουν συχνά το φαγητό που χρησιμοποιήθηκε πριν από λίγες ημέρες. Ένα άλλο σημαντικό σύμπτωμα της εντερικής απόφραξης είναι η παρατεταμένη απουσία σκαμνιού, ο λόγος για τον οποίο είναι ο ίδιος. Ίκτερος Με την ήττα των μεταστάσεων των ηπατικών κυττάρων, οι τελευταίες μπορούν να καταστραφούν, ρίχνοντας μια μεγάλη ποσότητα χολερυθρίνης στο αίμα. Θεωρείται ως τοξική ουσία για το σώμα και προκαλεί όχι μόνο γενική κιτρίνισμα του δέρματος, αλλά και κάποια διαταραχή του νευρικού συστήματος. Έτσι, ένα άτομο μπορεί να επιβραδυνθεί, συνεχώς κουρασμένος και νυσταγμένος. Στο τέλος, μπορεί να έχει κώμα. Εκφρασμένη απώλεια βάρους. Όπως κάθε άλλη κακοήθης διαδικασία, οι μεταστάσεις στην κοιλιακή κοιλότητα εκδηλώνονται με έντονα γενικά συμπτώματα, στο προσκήνιο, από τα οποία έρχεται η απώλεια βάρους. Μέσα σε λίγους μήνες, οι ασθενείς μπορούν να χάσουν έως και δέκα κιλά του βάρους τους.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία του κακοήθους νεοπλάσματος στο στάδιο των μεταστάσεων στην κοιλιακή κοιλότητα είναι μια πολύ δύσκολη και χρονοβόρα διαδικασία. Κατά κανόνα, η διάρκειά του περιορίζεται από τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς. Δυστυχώς, η μετάσταση είναι μια πολύ κοινή διαδικασία και είναι αδύνατο να αφαιρεθούν όλες οι περιοχές με χειρουργική επέμβαση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο χρησιμοποιούν μια ολόκληρη σειρά πολυ-κατευθυνόμενων θεραπειών.

Η θεραπεία των ηπατικών μεταστάσεων αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Δεδομένου ότι η ύπαρξη ενός ατόμου είναι αδύνατη χωρίς αυτό το σώμα, προσπαθούν να το κρατήσουν όσο το δυνατόν περισσότερο. Σήμερα, η αφαίρεση από την ακτινοβολία των μεταστάσεων του ήπατος χρησιμοποιείται με επιτυχία.

Η ουσία της διαδικασίας είναι ότι οι μεταστάσεις καταστρέφονται με τη βοήθεια ειδικών ραδιενεργών ακτίνων. Φυσικά, κανείς δεν μπορεί να παρέχει μια εγγυημένη θεραπεία για μια τέτοια παθολογία, αλλά όσο η απόσπαση δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα, πρέπει να εφαρμοστεί ακόμα και στους πιο απελπισμένους ασθενείς. Η αφαίρεση με υπερήχους έχει έναν παρόμοιο μηχανισμό δράσης, αλλά λόγω της ανάγκης για ακριβό εξοπλισμό, χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά.

Ακόμη και παρά τα θετικά αποτελέσματα της επέμβασης, η χειρουργική θεραπεία δεν μπορεί να παραμείνει η μόνη στην μεταστατική διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα. Τουλάχιστον, ο ασθενής πρέπει να κάνει μια άλλη πορεία χημειοθεραπείας. Το τελευταίο συνεπάγεται ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων που μπορούν να αναστείλουν ή να αναστείλουν την ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος, καθώς και να αποτρέψουν την περαιτέρω εξάπλωση του καρκίνου.

Πόσοι άνθρωποι ζουν με τον καρκίνο του σταδίου 4;

Το ερώτημα πόσοι άνθρωποι ζουν με καρκίνο 4 στάδια με μεταστάσεις ή ακόμα πιο συγκεκριμένα: «Η μαμά (θεία, γιαγιά...) έλαβε το στάδιο IV, πόσα έφυγε;», ζητείται τακτικά από ογκολόγους από συγγενείς ασθενών. Δεν έχουν ακούσει μια σαφή απάντηση, οι ερωτώντες, κατά κανόνα, αρχίζουν να διαμαρτύρονται για τους γιατρούς.

Γιατί δεν υπάρχει και δεν μπορεί να είναι σαφής απάντηση στο ερώτημα πόσο χρονικό διάστημα ζουν οι ασθενείς με καρκίνο του σταδίου IV; Τι καθορίζει το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς με αυτό το πολύ πρόσφατο στάδιο καρκίνου; Ζητήσαμε αυτή την ερώτηση στον γιατρό της ανώτατης κατηγορίας, επικεφαλής του επιστημονικού τμήματος καινοτόμων μεθόδων θεραπευτικής ογκολογίας και αποκατάστασης του Ινστιτούτου Έρευνας Ογκολογίας. N.N. Petrov, γιατρός ιατρικών επιστημών Semiglazova Tatyana Yuryevna.

Τα καρκινικά κύτταρα είναι κύτταρα του ίδιου του ανθρώπου πάνω από την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των οποίων το σώμα έχει χάσει τον έλεγχο.

Η εξέλιξη του καρκίνου έχει 4 στάδια - 4 στάδια, καθένα από τα οποία συνήθως υποδηλώνεται με ρωμαϊκούς αριθμούς από Ι έως IV. Η ανίχνευση ενός όγκου σε ένα στάδιο όπου οι μεταστάσεις έχουν ήδη εμφανιστεί σε απομακρυσμένους λεμφαδένες ή / και ιστούς και όργανα, καθορίζει αυτόματα το στάδιο της διαδικασίας ως το τέταρτο.

Τι επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς με καρκίνο σταδίου 4;

Η πρόγνωση της ζωής των ασθενών με κακοήθεις όγκους του σταδίου IV καθορίζεται από το ρυθμό εξάπλωσης του όγκου στους περιβάλλοντες ιστούς και στα μακρινά όργανα.

Η περίοδος διπλασιασμού του όγκου μπορεί να διαρκέσει από 30 ημέρες έως αρκετά χρόνια και δεκαετίες. Υπάρχουν όγκοι που ένα άτομο μπορεί να μην ξέρει ποτέ στο σώμα τους. Χαρακτηρίζονται από πολύ αργή ανάπτυξη και δεν εκδηλώνονται κλινικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτοί είναι οι λεγόμενοι λανθάνοντες, υποτονικοί ή «καλοί» όγκοι.

Ένα παράδειγμα από την πρακτική. Το 1997, υπό την επίβλεψη του καθηγητή Mikhail Lazarevich Gershanovich, αντιμετωπίσαμε έναν ασθενή με στάδιο IV του μη Hodgkin λεμφώματος. Ο σύζυγος του ασθενούς μας ρώτησε πόσα έμεινε για να ζήσει η νεαρή του γυναίκα; Μετά την πολυχημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία για τις υπόλοιπες βλάβες, ο ασθενής έρχεται να με δει σε καλή υγεία για 20 χρόνια και ο γιος της έχει εισέλθει επιτυχώς στο Πανεπιστήμιο.

Υπάρχουν "κακοί όγκοι" που χαρακτηρίζονται από επιθετικό δυναμικό για μετάσταση. Με τα φαινομενικά μικρά μεγέθη της κύριας εστίασης παρατηρείται ταχεία διάδοση της διαδικασίας - η ταχεία εμφάνιση και ανάπτυξη μακρινών μεταστάσεων σε διάφορα όργανα, συνηθέστερα στο ήπαρ, στους πνεύμονες, στα οστά, στον εγκέφαλο... Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, με τη βοήθεια σύγχρονης και έγκαιρης αντικαρκινικής θεραπείας Ωστόσο, είναι δυνατό να ελεγχθούν τα συμπτώματα της νόσου και να επιβραδυνθεί, αν όχι να σταματήσει, η "εκτέλεση" της ίδιας της νόσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρόγνωση της ζωής του ασθενούς συνδέεται με ταυτόχρονες ασθένειες (σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια ανεπαρκή καρδιακή ανεπάρκεια, αναπνευστική ή νεφρική ανεπάρκεια, εγκεφαλοαγγειακές και θρομβοεμβολικές παθήσεις, χρόνιες λοιμώξεις κλπ.), Οι οποίες δεν επιτρέπουν πλήρη θεραπεία.

Τα παράδοξα της ηλικίας

Πιστεύεται ότι οι ηλικιωμένοι είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπίσουν μια ασθένεια που ονομάζεται καρκίνος. Εξάλλου, ένας μεγάλος αριθμός σχετιζόμενων ασθενειών περιορίζει τη χρήση ορισμένων τύπων θεραπείας, λόγω του κινδύνου διαφόρων επιπλοκών. Από την άλλη πλευρά, στους ηλικιωμένους, οι μεταβολικές διαδικασίες επιβραδύνονται και η πορεία της ίδιας της νόσου είναι ανενεργή, υποτονική. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι σήμερα τα ηλικιωμένα και τα γηρατειά δεν αποτελούν από μόνη της αντενδείξεις για το διορισμό της αντικαρκινικής φαρμακευτικής αγωγής. Μεγαλύτερη σημασία έχει η βιολογική ηλικία του ασθενούς και όχι αυτή που αναφέρεται στο διαβατήριο.

Στους νεαρούς ασθενείς, αντίθετα, ο αριθμός των συνυπάρχουσων ασθενειών είναι αρκετές φορές μικρότερος και δεν μπορεί να υπάρχουν καθόλου σοβαρές. Αλλά οι δραστικές μεταβολικές διεργασίες μπορεί να συμβάλλουν εν μέρει στην επιθετική πορεία του όγκου. Επομένως η ηλικία γίνεται σύμμαχος και εχθρός.

Μεγάλη σημασία έχει η διάρκεια της ιστορίας (ιστορία) της νόσου, καθώς και τα αποθεματικά της αντικαρκινικής αγωγής.

Όλα εξαρτώνται από διάφορους σημαντικούς παράγοντες, από τους οποίους κύριο είναι το διαβατήριο όγκου, το οποίο καθορίζεται από τα αποτελέσματα ιστολογικών, ανοσοϊστοχημικών + μοριακό γενετικό συμπέρασμα.

Η αντικαρκινική θεραπεία για τον καρκίνο του σταδίου IV σήμερα μπορεί να περιλαμβάνει:

• Όλοι οι τύποι αντικαρκινικής θεραπείας φαρμάκων (χημειοθεραπεία, ορμονοθεραπεία, στοχευμένη θεραπεία, ανοσοθεραπεία, ανοσοσυζεύγματα).
• συνοδευτική θεραπεία (παράγοντες οστεομετατροπής, για παράδειγμα, διφωσφονικά ή denosumab, πρόληψη των φαρμάκων από τις πιο συχνές επιπλοκές της χημειοθεραπείας: ναυτία και έμετος, ουδετεροπενία και αναιμία κλπ.).
• θεραπεία ακτινοβολίας, κυρίως με αναλγητικό στόχο.
• cytoreductive χειρουργική θεραπεία (με στόχο τη μείωση του όγκου των όγκων μάζα)?
• τοπικές φυσικές μέθοδοι - φωτοδυναμική θεραπεία, κρυοομήγηση, κλπ.
• συμπτωματική θεραπεία (που στοχεύει στη διόρθωση διαφόρων συμπτωμάτων της νόσου) - αναλγητική, καταπραϋντική, διόρθωση της διατροφικής ανεπάρκειας κλπ.

Επομένως, οι όγκοι χωρίζονται σε 3 κύριες ομάδες:

• Εξαιρετικά ευαίσθητη στη χημειοθεραπεία, η οποία με τη βοήθεια της μπορεί να θεραπευτεί (όγκοι γεννητικών κυττάρων, κυστική ολίσθηση, λέμφωμα Hodgkin, κλπ.).
• Όγκοι που ανταποκρίνονται στη χημειοθεραπεία αλλά δεν θεραπεύονται πλήρως (λέμφωμα μη Hodgkin, καρκίνος του μαστού, μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, καρκίνος των ωοθηκών κλπ.).
• Όγκοι που δεν μπορούν να υποβληθούν σε χημειοθεραπεία, όπως ο καρκίνος του στομάχου, ο καρκίνος του ήπατος, ο παγκρεατικός καρκίνος, το μελάνωμα κλπ.

Έτσι, σε ασθενείς με μελάνωμα σταδίου IV, η δακαρβαζίνη θεωρήθηκε ως το πιο ευαίσθητο φάρμακο μέχρι πρόσφατα. Τώρα, έχουν αποδειχθεί ότι oncoimmunological φάρμακα - αναστολείς σημείου Chek - αντισώματα σε CTLA-4, PDL1, PD1 (3 φάρμακα έχουν ήδη καταχωρηθεί στη Ρωσική Ομοσπονδία: ipilimumab, pembrolizumab και nivolumab) πάλι "τρένο" κακοήθης όγκος, καθιστώντας αδύνατο για τα κύτταρα όγκου να «ξεφύγουν» από την παρακολούθηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Σύμφωνα με τις κλινικές μελέτες και το πρόγραμμα διευρυμένης πρόσβασης, το οποίο έλαβε χώρα στο Ινστιτούτο μας, η κατά του όγκου επίδραση τέτοιων φαρμάκων παραμένει ακόμα και χρόνια μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αντίδραση του σώματος στα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι ξεχωριστή. Επομένως, για όλα τα φάρμακα που ανήκουν σε μια νέα κατηγορία αναστολέων σημείων ανοσολογικής αντίδρασης - η θεραπεία θα πρέπει να αρχίζει υπό την επίβλεψη έμπειρων και ειδικευμένων ογκολόγων!

Εργαστήριο Μοριακής Ογκολογίας

Μεταξύ των ασθενών με καρκίνο του σταδίου 4, πρέπει να τονιστούν οι παρηγορητικοί ασθενείς.

Παρηγορητικοί ασθενείς είναι εκείνοι οι ασθενείς με καρκίνο που έχουν εξαντλήσει όλες τις επιλογές θεραπείας, το σώμα τους δεν μπορεί πλέον να καταπολεμήσει την ασθένεια. Η φυσική κατάσταση αυτών των ασθενών οφείλεται σε ορισμένες περιπτώσεις σε ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων. Η εξαντλημένη θεραπεία κατά των όγκων δεν επιτρέπει τη συνέχιση της θεραπείας. Από την εικόνα μιας κλινικής δοκιμής αίματος, μπορείτε να δείτε ότι η αιματοποίηση είναι σοβαρά καταθλιπτική (για παράδειγμα, χαμηλή αιμοσφαιρίνη, αιμοπετάλια, αριθμοί λευκοκυττάρων). Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, αντίθετα, μπορούν να ξεπεράσουν την κλίμακα, για παράδειγμα, κρεατινίνη, χολερυθρίνη και / ή τρανσαμινάσες, κλπ.

Το στάδιο όπου ο παρηγορητικός ασθενής εμφανίζει σοβαρή αδυναμία, δεν βγαίνει από το κρεβάτι και δεν κινείται, δεν τρώει μόνο του, έχει μια σύγχυση - ονομάζεται θερμική. Όλες οι πιθανές θεραπείες έχουν ήδη δοκιμαστεί και σταμάτησαν να λειτουργούν, μόνο συμπτωματική ανακούφιση είναι δυνατή (για παράδειγμα, ανακούφιση του πόνου). Η αιτία θανάτου των ασθενών με καρκίνο είναι συχνά η ανεπάρκεια πολλών οργάνων. Ο όγκος αναστέλλει τη λειτουργία σημαντικών οργάνων και συστημάτων του σώματος, η μάζα του όγκου αναπτύσσεται και γίνεται ασυμβίβαστη με τη ζωή. Ωστόσο, οι ασθενείς με καρκίνο σταδίου 4, που λαμβάνουν κατάλληλη παρηγορητική ιατρική περίθαλψη και οι οποίοι σήμερα παρέχονται εξ ολοκλήρου από εξειδικευμένο και ειδικά εκπαιδευμένο προσωπικό του νοσοκομείου, μπορούν να ζήσουν αρκετά και με καλή ποιότητα ζωής. Κάθε ασθενής έχει πάντα την ευκαιρία να περιμένει νέους τύπους θεραπείας για τους οποίους ο καρκίνος θα είναι ευαίσθητος. Η επιστήμη κινείται προς τα εμπρός με άλματα!

Δεν πρέπει να ξεχνάμε τα ψυχολογικά, κοινωνικά και πνευματικά στοιχεία. Οι ψυχολόγοι συχνά βοηθούν να βρίσκουν τις "πνευματικές τους αγκυρώσεις" για τους ογκολογικούς ασθενείς.

Τι δίνει ψυχολογική βοήθεια σε έναν ασθενή με καρκίνο;

• Η συναισθηματική κατάσταση των ασθενών και των συγγενών βελτιώνεται.
• οι συναγερμοί, οι φόβοι, οι δυσκολίες στις οικογενειακές σχέσεις ξεπερνιούνται.
• κίνητρα για να υποβληθεί σε θεραπεία ·
• βελτιώνεται η ποιότητα ζωής των ασθενών και των μελών της οικογένειάς τους ·
• οι δεξιότητες της αποτελεσματικής επικοινωνίας με το ιατρικό προσωπικό, τους συναδέλφους, τους φίλους και τους στενούς ανθρώπους αποκτώνται.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το στάδιο IV της κακοήθους διαδικασίας σήμερα είναι μια καλά διαχειριζόμενη διαδικασία, η οποία με τη βοήθεια της αντικαρκινικής θεραπείας μεταφράζεται επιτυχώς σε μια χρόνια και αργή διαδικασία. Αυτό με τη σειρά του επιτρέπει στους ασθενείς να ζήσουν μια νέα και πιο αποτελεσματική θεραπεία. Είκοσι χρόνια εμπειρίας ως χημειοθεραπεύτρια στο Ινστιτούτο Έρευνας Ογκολογίας. N.N. Petrova στην ερώτηση: "Πόσο καιρό οι ασθενείς με καρκίνο ζουν σε 4 στάδια;" Σας επιτρέπει να απαντήσετε: "Μακρύς", αλλά με έγκαιρη και σύγχρονη θεραπεία.

Δημοσίευση του συντάκτη:
Tatyana Y. Semiglazova
γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας
ιατρός των ιατρικών επιστημών
Επικεφαλής του επιστημονικού τμήματος καινοτόμων μεθόδων θεραπευτικής ογκολογίας και αποκατάστασης του Ινστιτούτου Έρευνας Ογκολογίας N.N. Πετρόβα

Καρκινομάτωση της κοιλιακής κοιλότητας Πρόγνωση 4 μοίρες

Λόγοι

Οι αιτίες ενός όγκου στην κοιλιακή κοιλότητα εξαρτώνται από τον τύπο της παθολογίας. Ο επιθηλιακός καρκίνος έχει συχνά μεταστατική αιτιολογία. Σε αυτή την περίπτωση, το νεόπλασμα στην κοιλιακή περιοχή σχηματίζεται λόγω της μετάστασης κακοήθων κυττάρων από τις ωοθήκες που πάσχουν από καρκίνο, επειδή η δομή του εξωτερικού στρώματος του περιτοναίου και των ωοθηκών είναι ίδια.

Υπάρχουν επίσης διάφοροι παράγοντες που προκαλούν καρκίνο:

• γενετική προδιάθεση ·
• μη ισορροπημένη και ανθυγιεινή διατροφή.
• ορμονική ανισορροπία.
• παχυσαρκία ·
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ασθένειες των εσωτερικών οργάνων της χρόνιας μορφής.
• ινώδης δυσπλασία των εσωτερικών οργάνων στο τελευταίο στάδιο.
• καλοήθεις περιτοναϊκούς όγκους.

Ο καρκίνος στην περιοχή αυτή σχηματίζεται σε δύο κύριες μορφές. Κατά συνέπεια, ο λόγος για την ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος εξαρτάται από την ιστολογική μορφή του όγκου.

1. Επιθηλιακός καρκίνος - το εξωτερικό στρώμα του περιτοναίου αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα των οποίων η δομή συμπίπτει με το επιθήλιο των ωοθηκών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος της κοιλιακής κοιλότητας είναι συνέπεια της εξάπλωσης της ογκολογίας των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
2. Περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα - οι περισσότεροι ειδικοί λένε ότι ο λόγος αυτής της παθολογίας έγκειται στη συχνή επαφή του ασθενούς με τον αμίαντο.

Αυτός ο τύπος καρκίνου μπορεί να αναπτυχθεί σε ηλικιωμένους ασθενείς. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ογκολογία της περιτοναϊκής μεμβράνης διαγιγνώσκεται σε νέους τύπους. Αιτίες παθολογίας - κληρονομικά παθογόνα γονίδια.

Η ογκολογία της κοιλιακής κοιλότητας θεωρείται πολύ σπάνιος τύπος καρκίνου. Η ασθένεια εμφανίζεται στο περιτόναιο. Σε αυτή την περίπτωση, το περιτόναιο παίζει το ρόλο της μεμβράνης επί της οποίας στερεώνεται ο σχηματισμός.

Το περιτόναιο έχει μια συγκεκριμένη λειτουργία - προστατεύει τα εσωτερικά όργανα από εξωτερική επιρροή, δημιουργώντας ένα ειδικό υγρό που ενυδατώνει τα όργανα. Χάρη σε αυτό το λιπαντικό, τα όργανα δεν τραυματίζονται κατά τη διάρκεια της τριβής.

Ένας καρκινικός όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του περιτοναίου. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα της νόσου θα σημειωθούν στο κάτω μέρος, αφού εκκρίνεται μια μεγάλη ποσότητα υγρού.

Το περιτόναιο αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα, όπου ξεκινά η ανάπτυξη της νόσου. Αυτός ο ιστός είναι μέρος των ωοθηκών, οπότε ο καρκίνος επηρεάζει κυρίως αυτά τα όργανα. Από την ωοθηκική νόσο πηγαίνει στο περιτόναιο, όπου είναι σταθερό.

Αυτή η ασθένεια παραβιάζει όχι μόνο τη λειτουργία των οργάνων, αλλά και προκαλεί επιπλοκές. Ο ασκίτης θεωρείται από τους συνηθέστερους.

Οι γιατροί ονομάζουν αυτό τη συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα, ενώ η κοιλία μεγεθύνεται αρκετές φορές.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη ενός καρκίνου:

• ο ασθενής έχει διαταραχές του μεταβολισμού, οι περισσότερες φορές είναι παχύσαρκοι ή διαβητικοί.
• διατροφή σε έναν ασθενή που δεν έχει ισορροπία.
• ορμονικές διαταραχές.
• Υπάρχουν ασθένειες που βρίσκονται σε προχωρημένο στάδιο.

Ο περιτοναϊκός καρκίνος αναπτύσσεται παρόμοια με την ανάπτυξη της ογκολογίας άλλων οργάνων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια σειρά τεχνικών που θεραπεύουν ασκίτη.

Τα συμπτώματα θα ποικίλουν ανάλογα με το πού έχει σχηματιστεί ο όγκος.

Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν συμπτώματα που θα εκδηλωθούν στον ασθενή, ανεξάρτητα από το πού εμφανίστηκε η εκπαίδευση:

• ο ασθενής έχει ναυτία, δεν επιθυμεί να φάει.
• το στομάχι αυξάνει τον όγκο.
• το βάρος του ασθενούς αυξάνεται δραματικά.
• η λειτουργία του εντέρου είναι μειωμένη, εμφανίζεται διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Εάν ο καρκίνος αναπτύσσεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, τότε ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ο ασθενής αισθάνεται πλήρη κορεσμό όταν τρώει μια μικρή ποσότητα τροφής.
• τα πόδια πρήζονται έντονα.
• ο ασθενής έχει έμετο, ο οποίος δεν φέρνει ανακούφιση.
• ο άνθρωπος χάνει γρήγορα το βάρος.

Πολλές γυναίκες δεν δίνουν πάντα προσοχή στα συμπτώματα που εμφανίζονται, επειδή συχνά φαίνονται αμυδρά.

Οι ειδικοί συνιστούν να ρίξετε μια πιο προσεκτική ματιά στην κατάστασή σας και, αν βρείτε τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό και εξετάστε.

Οι υποκείμενες αιτίες αυτής της κακοήθους βλάβης περιλαμβάνουν:

1. επαφή του περιτοναίου με κοντινά όργανα.
2. στενή εφαρμογή όλων των πτυχών στο περιτόναιο.
3. εξαιρετικά καλή ανάπτυξη του κυκλοφορικού και λεμφικού δικτύου.

Η καρκινία του περιτόναιου είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που είναι σχεδόν αδύνατο να αντιμετωπιστεί. Οι άνθρωποι που πάσχουν από κακοήθη βλάβη αναγκάζονται να υποβληθούν σε διάφορα στάδια θεραπείας.

Η κατάσταση που παρουσιάζεται είναι μια δευτερογενής βλάβη όγκου, η οποία σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα της προόδου του καρκίνου. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η καρκινομάτωση σχηματίζεται ως επιπλοκή του καρκίνου του στομάχου, του λεπτού εντέρου και του παγκρέατος.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι ο σχηματισμός της περιγραφόμενης κατάστασης συμβαίνει σε δύο στάδια. Στην πρώτη από αυτές, τα κύτταρα όγκου αρχίζουν να κατανέμονται από την πρωτογενή αλλοίωση. Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι υπάρχει παραβίαση της αλληλεπίδρασης μεταξύ των κυττάρων και της απόκτησης κινητικότητας από τα ίδια τα κύτταρα νεοπλάσματος.

Η καρκινομάτωση στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξής της αρχίζει να αλληλεπιδρά με το μεσοθηλίωμα της κοιλιακής περιοχής, γεγονός που επιδεινώνει την πρόγνωση:

1. τα κύτταρα εξαπλώνονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του περινοειδούς, αρχίζουν να βλασταίνουν στη βασική μεμβράνη, καθώς και στον συνδετικό ιστό.
2. επισημαίνεται περαιτέρω διέγερση της νεοαγγειογένεσης - αυτός είναι ένας υποχρεωτικός παράγοντας στο σχηματισμό οποιουδήποτε όγκου.
3. οι μηχανισμοί σχηματισμού του κράτους δεν μελετώνται μέχρι το τέλος και επομένως σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί η πρόγνωση, να συνταγογραφηθεί μια αποτελεσματική θεραπεία.

Είναι γνωστό, ωστόσο, ότι η ανάπτυξη της καρκινωματώσεως εξαρτάται άμεσα από την πρωτεύουσα θέση του όγκου, το μέγεθος και το βάθος της εισβολής, καθώς και από τον βαθμό διαφοροποίησης.

Σε ποια είναι τα συμπτώματα της κατάστασης, περαιτέρω.

Ο ασκίτης του όγκου αναπτύσσεται στις ακόλουθες ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας:

• καρκίνο των ωοθηκών και του ενδομητρίου.
• κακοήθη νεοπλάσματα των πνευμόνων.
• όγκους του γαστρεντερικού σωλήνα και του παγκρέατος.
• καρκίνου του μαστού.

Όταν τα καρκινικά κύτταρα κατακαθίσουν στο περιτόναιο, εμφανίζεται ένα μηχανικό εμπόδιο στην λεμφική αποστράγγιση. Εάν αναπτύσσεται όγκος στις πύλες του ήπατος, η ροή του φλεβικού αίματος διαταράσσεται και η υδροστατική πίεση στο όργανο αυξάνεται.

Κλινική εικόνα και συμπτώματα

Ο όγκος μικρού μεγέθους, βασικά, δεν προκαλεί υποκειμενικές αισθήσεις στον ασθενή. Και μόνο η περαιτέρω ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος σχηματίζει την ακόλουθη κλινική εικόνα:

• γενική κακουχία και μειωμένη όρεξη.
• περιόδους ναυτίας και υποτροπιάζουσα διάρροια.
• χρόνια φούσκωμα, η οποία συνοδεύεται από αιχμηρές κρίσεις πόνου.
• γρήγορη αύξηση βάρους λόγω υπερβολικής εναπόθεσης υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Το περιτοναϊκό καρκίνωμα έχει μόνο δύο τύπους:

1. Επιθηλιακή εμφάνιση - ένας όγκος αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα παρόμοια με τα κύτταρα των ωοθηκών.
2. Το μεσοθηλίωμα του περιτοναίου είναι ένας τύπος καρκίνου που εμφανίζεται λόγω βλαβερών ουσιών.

Ανάλογα με το βαθμό εξάπλωσης του όγκου και το μέγεθος του, οι γιατροί προσδιορίζουν τέσσερα στάδια στην ανάπτυξη της ογκολογικής διαδικασίας. Στο πρώτο και στο δεύτερο στάδιο, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα σημάδια του καρκίνου των ωοθηκών, όπου η διαδικασία του όγκου πηγάζει συχνότερα.

Εάν το νεόπλασμα είναι πρωταρχικό, τότε δεν μπορεί να εκδηλωθεί καθόλου σε αυτά τα στάδια. Στο τρίτο στάδιο, η παθολογία εξαπλώνεται στην περιτοναϊκή επένδυση. Το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται από τη βλάβη των γειτονικών οργάνων και η εμφάνιση ασκίτη είναι η συσσώρευση στην κοιλιακή κοιλότητα μιας μεγάλης ποσότητας υγρού (έως και είκοσι λίτρα).

Καρκερίτιδα της κοιλιακής κοιλότητας 4 βαθμοί πρόγνωσης: θεραπεία

Η ογκολογία είναι αρκετά εύκολο να προσδιοριστεί στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης, ενώ στα αρχικά στάδια είναι κάπως δύσκολη, καθώς η ασθένεια είναι ασθενής. Αν μιλάμε για καρκίνο των ωοθηκών, το 4ο στάδιο της ασθένειας δηλώνεται σαφώς.

• διαταραχές του κύκλου της εμμήνου ρύσεως.
• πρησμένη, διευρυμένη κοιλία.
• μειωμένο σκαμνί, απώλεια βάρους.
• συχνή ούρηση.
• πόνος στο πόδι?
• αμφίβολη απαλλαγή ·
• βήχας, δύσπνοια
• έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος.
• πόνος στην κοιλιά και τη λεκάνη.

Η πιο δυσάρεστη στιγμή αυτής της παθολογίας είναι ότι στο 4ο στάδιο του καρκίνου των ωοθηκών είναι δύσκολο να βασιστείτε στη θεραπεία, αφού μπορεί να θεραπευτεί με μεγάλη δυσκολία.

Υπάρχει ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα που υποδεικνύει ότι ο καρκίνος των ωοθηκών προχωράει. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει συσσώρευση υγρών που περιέχουν καρκινικά κύτταρα στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η λειτουργία ονομάζεται ασκίτης.

Προκαλεί μια βλάβη των λεμφογαγγλίων, ρήξεις της οβάλ κάψουλας. Ως αποτέλεσμα, παρατηρούνται φλεγμονή, αποστήματα, νέκρωση οργάνων και πιθανός θάνατος. Κατά κανόνα, ο ασκίτης εμφανίζεται στο στάδιο 3-4 αυτής της παθολογίας.

Συμπτώματα ασκίτη

Σε περιπτώσεις όπου ο όγκος του συσσωρευμένου υγρού είναι 200 ​​ml και κάτω, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί οπτικά η παρουσία του. Ωστόσο, ο αριθμός τους φθάνει τα 500 ml, οι εξογκώματα στομάχου και μαζί με τις φουσκωμένες κοιλιακές φλέβες σχηματίζουν την "κεφαλή μέδουσας". Το φαινόμενο αυτό συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Το πεπτικό σύστημα έχει εξασθενίσει, το ουροποιητικό σύστημα λειτουργεί κακώς.
• Υπάρχει ναυτία, έμετος, μειωμένο σκαμνί.
• Μπορεί να εμφανιστεί ομφαλική κήλη, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, δύσπνοια.

Τι είναι ο επικίνδυνος ασκίτης;

Εάν ο καρκίνος προκαλεί ασκίτη, αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο, επειδή με μια τέτοια εκδήλωση, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται ευρέως λόγω του λεμφικού συστήματος, μολύνοντας ολόκληρο το σώμα. Το πάγκρεας, το στομάχι και το ήπαρ βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο.

Προκειμένου να μειωθεί ο όγκος του συσσωρευμένου υγρού και να περιοριστεί η εμφάνιση των συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι, οι οποίες περιλαμβάνουν τη χρήση:

• Διουρητικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν διουρητικά και ανταγωνιστές αλδοστερόνης.
• Laparocentosis, στην οποία η διάτρηση της κοιλιακής κοιλότητας. Στη συνέχεια εισάγεται μια συσκευή αποστράγγισης για την αποστράγγιση υγρών.
• Χημειοθεραπεία.
• Χειρουργική μέθοδος.

Η απόσυρση υγρών σε αυτό το στάδιο του καρκίνου των ωοθηκών μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς. Αντίθετα, η απάντηση στο ερώτημα "Πόσοι άνθρωποι ζουν στο στάδιο 4 της ογκολογίας" σε ηλικιωμένους ασθενείς μπορεί να είναι λιγότερο ευνοϊκοί εάν ο ασκίτης συνοδεύεται από σακχαρώδη διαβήτη, υπόταση και νεφρική ανεπάρκεια.

Ο καρκίνος των ωοθηκών κατά την επίτευξη του σταδίου 4 απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Εφαρμόστε χημειοθεραπεία και εγχείρηση. Δυστυχώς, δεν θα είναι δυνατόν να απομακρυνθεί πλήρως ο όγκος με χειρουργική επέμβαση, αφαιρώντας τις κύριες προσβεβλημένες περιοχές.

Η απάντηση στην ερώτηση «πόσο ζουν με την παθολογία της φάσης 4» είναι απίθανο να είναι παρήγορο. Σε τόσο καθυστερημένη ημερομηνία, ο ρυθμός επιβίωσης είναι ο χαμηλότερος, που ανέρχεται στο 5%. Είναι δύσκολο να καθορίσετε συγκεκριμένες ημερομηνίες, καθώς υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που επηρεάζουν:

• ηλικιακή ομάδα ασθενών ·
• τη διαδικασία.
• τη δυναμική της εξάπλωσης των μεταστάσεων ·
• ιστολογία όγκου.
• ψυχολογική κατάσταση του θύματος.

Ακόμη και αν η διάγνωση είναι τόσο σοβαρή, πρέπει να θυμόμαστε ότι το φάρμακο συνεχίζει να αναζητά νέες μεθόδους αποτελεσματικής θεραπείας. Οι αναπτυγμένες μέθοδοι επιτρέπουν τον έγκαιρο προσδιορισμό της παθολογίας ώστε να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο, απευθύνονται σε ειδικούς με το ερώτημα: "Πόσο καιρό μπορείς να ζήσεις με καρκίνο του στομάχου;". Οι γιατροί λένε ότι το προσδόκιμο ζωής για αυτή την ασθένεια είναι περίπου 1-5 χρόνια. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ασθένεια εμφανίζεται σε άτομα άνω των 50 ετών.

Επίσης, οι γιατροί σημειώνουν ότι το προσδόκιμο ζωής για τον καρκίνο του στομάχου εξαρτάται επίσης από τους ακόλουθους παράγοντες:

• την ηλικία και τη γενική υγεία του ασθενούς.
• τον τύπο της εξάπλωσης της ασθένειας ·
• από την παρουσία μεταστάσεων σε γειτονικά όργανα.
• από τη γενική ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς ασθενούς.

Έτσι, ο γαστρικός καρκίνος είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια από την οποία σχεδόν κανένας άνθρωπος δεν είναι άνοσος. Αλλά για να μειώσουν την πιθανότητα εμφάνισής τους, οι γιατροί συστήνουν ότι όλοι οι άνθρωποι υποβάλλονται σε πλήρη εξέταση του σώματος, τρώνε μόνο το σωστό φαγητό και παραιτούνται εντελώς από κακές συνήθειες.

Οι γιατροί λένε ότι ο καρκίνος του γαστρικού σταδίου 4 έχει τα ακόλουθα τυπικά συμπτώματα:

• απότομη απώλεια βάρους?
• εμφάνιση γενικής δυσφορίας και αδυναμίας στα άκρα.
• πλήρης έλλειψη όρεξης και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλές παραμέτρους.

Άλλα συμπτώματα που υποδεικνύουν την εξέλιξη του γαστρικού καρκίνου είναι:

• η εμφάνιση βαρύτητας και φούσκωμα, ιδιαίτερα, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται σε έναν ασθενή μετά από το φαγητό?
• η παρουσία του πόνου στο στομάχι και όταν κάνετε ενέργειες κατάποσης.
• την εμφάνιση έντονου πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συνήθως ένας τέτοιος πόνος μπορεί να δοθεί στην οσφυϊκή περιοχή, καθώς και στον ιερό, στο περίνεο. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση μεταστάσεων στις νευρικές ίνες του πυελικού εδάφους και στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα κοντινά όργανα και ιστούς.
• την παρουσία διαφόρων ακαθαρσιών στις μάζες των κοπράνων. Τέτοιες ακαθαρσίες μπορεί να περιέχουν αίμα, πύον ή βλέννα.
• η εμφάνιση κοπράνων κατά την ούρηση ή η εμφάνιση ούρων από την εντερική κοιλότητα. Συνήθως αυτά τα σημεία υποδηλώνουν την εμφάνιση ενός καρκινικού όγκου στην ουροδόχο κύστη. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ένα συρίγγιο στην περιοχή μεταξύ των εντέρων και της ουροδόχου κύστης.
• η παρουσία μιας σταθερής αίσθησης παρουσίας στην εντερική περιοχή ενός ξένου αντικειμένου. Αυτό υποδηλώνει ότι ο όγκος είναι μεγάλος και αισθητός από τον ασθενή.
• εμφάνιση παχύρρευστου εμετού. Εμφανίζεται συνήθως όταν αναπτύσσεται αιμορραγία στα εσωτερικά όργανα.
• η παρουσία παρεμπόδισης του στομάχου. Με τον ίδιο, ο ασθενής αρνείται να πίνει υγρό και φαγητό. Συχνότερα εντοπισμένα στο άνω μέρος της γαστρεντερικής οδού.
• μια απότομη αύξηση του μεγέθους του στομάχου. Αυτό υποδεικνύει την εμφάνιση μεταστάσεων σε γειτονικά όργανα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ανάπτυξης της νόσου, όλες οι διαδικασίες θεραπείας αποσκοπούν στη βελτίωση της γενικής υγείας του ασθενούς και στη μείωση της πιθανότητας θανάτου. Αξίζει να σημειωθεί ότι το τελευταίο στάδιο του καρκίνου του στομάχου δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί πλήρως.

Τέταρτος καρκίνος και οι μέθοδοι θεραπείας του:

• χειρουργική επέμβαση. Συνήθως, οι γιατροί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση, ως έσχατη λύση. Συνήθως γίνεται παρηγορητική χειρουργική, η οποία στοχεύει στην ανακούφιση της υγείας του ασθενούς. Ωστόσο, για να σταματήσει η κακοήθης διαδικασία, αυτή η μέθοδος δεν μπορεί. Με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης ο ασθενής μπορεί να αποκατασταθεί στην κανονική κίνηση του εντέρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να γίνει η αφαίρεση μιας κατεστραμμένης περιοχής του στομάχου. Επίσης, βελτιώνει την υγεία του ασθενούς, αλλά δεν καταργεί εντελώς τον καρκίνο.
• την εφαρμογή της θεραπείας με λέιζερ. Χαρακτηρίζεται από την επίδραση ειδικών ακτίνων στον καρκίνο. Αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της κανονικής διαπερατότητας του στομάχου. Επίσης, η βατότητα μπορεί να επαναληφθεί με την εισαγωγή ειδικού σωλήνα στο σώμα του ασθενούς.

• Χημειοθεραπεία. Στόχος του είναι η εισαγωγή ειδικών φαρμάκων που έχουν αρνητικές επιπτώσεις στα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η μέθοδος βοηθά στη μείωση του μεγέθους του καρκίνου. Συνήθως χρησιμοποιείται κατά την προετοιμασία για ή μετά από μια πράξη. Η 5-φθοροουρακίλη και τα κυτταροστατικά χρησιμοποιούνται ως ειδικά παρασκευάσματα. Αξίζει να σημειωθεί ότι η χρήση ξένων φαρμάκων δεν είναι ικανή να προκαλέσει παρενέργειες. Αυτή είναι η κύρια διαφορά τους από τα εγχώρια ναρκωτικά.

Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα, η χημειοθεραπεία συνήθως εκτελείται σε συνδυασμό με τη θεραπεία ακτινοβολίας. Σε περίπτωση που ο ασθενής είναι πολύ εξαντλημένος, αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η χρήση του μπορεί να οδηγήσει σε απότομη μείωση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος.

• την εφαρμογή της παρηγορητικής θεραπείας. Στόχος του είναι η βελτίωση της ποιότητας ζωής και η γενική υγεία του ασθενούς. Με αυτήν, ο ασθενής λαμβάνει όλα τα απαραίτητα φάρμακα που συμβάλλουν στη μείωση της φλεγμονής και της επίδρασης των αρνητικών συμπτωμάτων. Συνήθως αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ορμονικά και ανοσορρυθμιστικά φάρμακα.

Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα, πολλοί ασθενείς συνδυάζουν φαρμακευτική θεραπεία με τη χρήση παραδοσιακής ιατρικής.

Ο ορισμός του "σταδίου" χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για να περιγράψει τη θέση του κακοήθους σχηματισμού, το μέγεθός του. Είναι σημαντικό να καθοριστεί σωστά το στάδιο ώστε να μπορεί να συνταγογραφείται αποτελεσματική θεραπεία.

Τα συμπτώματα του περιτοναϊκού καρκίνου του πρώτου και δεύτερου βαθμού είναι παρόμοια με τα σημάδια του καρκίνου των ωοθηκών. Οι διαφορές παρατηρούνται μόνο μεταξύ της προτελευταίας και της τελευταίας φάσης.

Έτσι, σε έναν καρκίνο του τρίτου βαθμού, ο όγκος εξαπλώνεται στην επένδυση του περιτόναιου, και στην τέταρτη νόσος επηρεάζει τα γειτονικά όργανα, μπορεί να εμφανιστεί ασκίτης.

Η διάγνωση της νόσου είναι τυπική. Πριν ενημερώσουν τον ασθενή πόσο ζουν με μια τέτοια διάγνωση, ο γιατρός ρωτά τον ασθενή, καθορίζει ποια συμπτώματα παρατηρεί ο ασθενής.

Μετά από αυτό, ο ασθενής πρέπει να περάσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

1. βιοχημική εξέταση αίματος ·
2. η υπερηχογραφική εξέταση του περιτοναίου θα δώσει την ευκαιρία να εξεταστεί η κατάσταση των οργάνων και να προσδιοριστεί η παρουσία της παθολογίας. Ο ασθενής πρέπει να πίνει μια μεγάλη ποσότητα υγρού για να γεμίσει την ουροδόχο κύστη. Έτσι, η εικόνα θα είναι πιο ακριβής.
3. ο κολπικός υπερηχογράφος πραγματοποιείται στις γυναίκες · δεν υπάρχει ανάγκη πλήρωσης της ουροδόχου κύστης πριν από τη διαδικασία.
4. η αξονική τομογραφία επιτρέπει την απεικόνιση οργάνων με τη χρήση ακτίνων Χ. Αυτή η μελέτη θα δώσει το ακριβές μέγεθος του σχηματισμού, την τοποθεσία, πόσο έχει εξαπλωθεί ο όγκος.
5. η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη θέση και το μέγεθος του όγκου.
6. υγρό δειγματοληψίας που έχει συσσωρευτεί στο περιτόναιο. Μετά από αυτό, εξετάζεται για την παρουσία καρκινικών κυττάρων.
7. η λαπαροσκόπηση είναι απαραίτητη για τη μελέτη της κατάστασης των ωοθηκών και των ιστών που τους περιβάλλουν. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού καθετήρα με κάμερα στο τέλος.

Πώς αναπτύσσεται η καρκινομάτωση;

Ένα κακοήθες νεοπλασματικό κύτταρο, το οποίο έχει αλλάξει τη δομή και τον χαρακτήρα των επιφανειακών πρωτεϊνών, τείνει να διαχωρίζεται από το σημείο του πρωτεύοντος όγκου και να αποκτά κινητικότητα, όπως κάποια στοιχεία προέλευσης συνδετικού ιστού.

Οι κακοήθεις όγκοι μπορούν να εντοπιστούν κοντά στην επιφάνεια ενός οργάνου που καλύπτεται με μια οροειδή μεμβράνη (περιτόναιο ή υπεζωκότα) και, καθώς αναπτύσσονται, διεισδύουν στον υπεζωκότα ή στο περιτόναιο. Με την αύξηση του μεγέθους του καρκίνου, τα κύτταρα του είναι επίσης ικανά να φτάσουν στη serous μεμβράνη και να βγουν στην επιφάνεια του. Η διάδοση κακοήθων στοιχείων μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Μόλις βρεθεί στην κοιλιακή ή θωρακική κοιλότητα, το κυτταρικό κύτταρο μεταναστεύει σε έναν περαιτέρω "ενδιαιτήτη", όπου σταθεροποιείται και δημιουργεί έναν νέο κόμβο όγκου. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, η νεοπλασία εξαπλώνεται τόσο οριζόντια κατά μήκος της επιφάνειας της εσωτερικής επένδυσης των κοιλοτήτων όσο και κάθετα, δηλαδή ο καρκίνος αναπτύσσεται στο περιτόναιο ή στον υπεζωκότα, αποκτά μάζα, "αποκτά" αγγεία και γίνεται δευτερεύων όγκος (μετάσταση).

καρκινώματος του περιτόναιου: ερυθρές εστίες εστίες όγκων, διακεκομμένες γραμμές - ζώνες συνιστώμενης περιτονακτομής (ριζική χειρουργική)

Η πιθανότητα ανάπτυξης καρκινώματος σε διάφορους τύπους κακοήθων όγκων εξαρτάται από τη θέση, το μέγεθος και το βαθμό διαφοροποίησης της νεοπλασίας. Οι χαμηλοί και αδιαφοροποίητοι όγκοι είναι πιο επιρρεπείς σε ταχεία εξάπλωση και πρώιμη μετάσταση, οπότε η συχνότητα περιτοναϊκών ή υπεζωκοτικών βλαβών σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ υψηλότερη και η συνολική πρόγνωση είναι πολύ χειρότερη.

Μιλώντας για τα αίτια της καρκινομάτωσης, δεν μπορείτε να αναφέρετε τους ακριβείς παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη αυτού του επικίνδυνου φαινομένου. Η φύση και ο ρυθμός ανάπτυξης του πρωτογενούς κακοήθους νεοπλάσματος, ο εντοπισμός του κοντά στις οροειδείς μεμβράνες, η τάση να μετασταθούν καταρχήν είναι σημαντικές.

Η καρκινομάτωση σε όλες τις περιπτώσεις χαρακτηρίζει την προοδευτική ασθένεια, συχνά στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξής της. Ο κίνδυνος αυτού του φαινομένου είναι ότι δεν υπάρχουν εμπόδια στην ταχεία διευθέτηση του καρκίνου στις ορολογικές κοιλότητες και η διαδικασία γίνεται σύντομα κοινό και δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Δεδομένου ότι η καρκινομάτωση και ο υπεζωκότας και το περιτόναιο έχουν τα δικά του χαρακτηριστικά ανάπτυξης και φυσικής εξέλιξης, είναι σκόπιμο να τα εξετάσουμε ξεχωριστά.

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα του καρκίνου του κοιλιακού στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης συχνά απουσιάζουν, αλλά κατά την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης:

• απώλεια της όρεξης.
• απότομη απώλεια βάρους?
• γενική αδυναμία.
• ναυτία;
• εμετός.
• απώλεια θερμοκρασίας σώματος.

Τα συμπτώματα της μετάστασης του περιτοναϊκού καρκίνου στο ήπαρ είναι μηχανικός ίκτερος, ο οποίος συνοδεύεται από οίδημα στο σωστό υποχονδρικό, κίτρινο δέρμα και σκληρό χιτώνα, κορεσμό των ούρων, αποχρωματισμό των περιττωμάτων και κνησμός του δέρματος.

Εάν ο όγκος διασκορπιστεί στο στομάχι, υπάρχει ένα αίσθημα υπερπλήρωσης στο στομάχι, ακόμη και μετά από μια μικρή ποσότητα καταναλώνεται τροφή, μετεωρισμός και ναυτία. Στις γυναίκες, η διαδικασία του όγκου συχνά λαμβάνει χώρα στις ωοθήκες και τη μήτρα, η οποία συνοδεύεται από παραβίαση του έμμηνου κύκλου, αιμορραγία και άλλα συμπτώματα.

Η καρκινομάτωση είναι μια δευτερογενής βλάβη και συνεπώς τα συμπτώματά της εξαρτώνται άμεσα από τις εκδηλώσεις της πρωτοπαθούς νόσου. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα θα πρέπει να θεωρείται άφθονο έκχυμα στην περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας, δηλαδή ασκίτης.

Η κατάσταση του ασθενούς ταξινομείται ως αρκετά βαριά, χάνει γρήγορα βάρος. Λιγότερο συγκεκριμένα συμπτώματα θα πρέπει να θεωρούνται ναυτία, εμετική ανάγκη, καθώς και σοβαρή αδυναμία και κόπωση.

Σε περίπτωση που ένα άτομο έχει μεταστάσεις αρκετά μεγάλες σε μέγεθος, γίνονται αισθητές μέσω της κοιλιακής κοιλότητας με ανεξάρτητη ψηλάφηση. Δεν υπάρχει ομοιόμορφη ταξινόμηση της παρουσιαζόμενης κατάστασης, διότι τα συμπτώματα είναι διαφορετικά.

Από αυτή την άποψη, υπάρχουν τρεις βαθμοί: το P1 είναι μια τοπική βλάβη της κοιλιακής περιοχής, το P2 είναι ένας αριθμός τομέων καρκινώματος που διαχωρίζονται από υγιείς περιοχές και η P3 είναι οι πολυάριθμες εστίες που έχουν προσβληθεί.

Ο σχηματισμός ασκίτη με αυτό το κακόηθες νεόπλασμα των ωοθηκών συμβαίνει σταδιακά, εντός 1-4 μηνών. Το πρώτο σημάδι ότι οι ασθενείς παρατηρούν φούσκωμα. Ο όγκος του αυξάνεται με την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας.

Υπάρχει ένα σύμπτωμα της "κρεμαστής ποδιάς" - το στομάχι γίνεται στρογγυλό με ένα έντονα προεξέχον κάτω μέρος. Γίνεται κυρτή από τις πλευρές και επίπεδη στον ομφαλό (ένα σύμπτωμα της κοιλιάς του βατράχου).

Με μια σταθερή αύξηση της ποσότητας του υγρού, το πρόσθιο τοίχωμα της κοιλίας γίνεται τεντωμένο. Στο δέρμα της είναι τεντωμένο. Αυτό δίνει την εντύπωση πολύ λεπτό και λείο δέρμα, εμφανίζονται ραγάδες (ραγάδες). Ο ομφαλός στρέφεται προς τα έξω.

Ανάλογα με τον όγκο του εξιδρώματος που συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα, απομονώνονται 3 στάδια ασκίτη για τον καρκίνο των ωοθηκών. Αν η ποσότητα του υγρού δεν υπερβαίνει τα 400 ml, παρατηρούνται μόνο κοιλιακή διαταραχή και συμπτώματα της υποκείμενης νόσου.

• δυσκολία στην αναπνοή.
• καούρα?
• παραβίαση της καρέκλας.
• εμετός.
• Σύνδρομο συμπιεσμένου στομάχου.
• μετεωρισμός (συσσώρευση αερίου στα έντερα).

Οι ασθενείς εμφανίζονται επώδυνοι στην κοιλιακή χώρα. Με παρατεταμένη πορεία της νόσου αναπτύσσεται περιτονίτιδα, καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια.

Οι ασκίτες που έχουν υποστεί στρες αναπτύσσονται όταν η ποσότητα του εξιδρώματος υπερβαίνει τα 20 λίτρα. Τα σημερινά άτυπα κύτταρα από τις ωοθήκες μεταναστεύουν στο πάγκρεας, στο ήπαρ και στο στομάχι. Υπάρχει μια προεξοχή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Στο στάδιο 3 του καρκίνου των ωοθηκών, ο ασκίτης είναι παροδικός ή μέτριος. Σε 4 στάδια ανάπτυξης της νόσου μπορεί να ενταχθεί και η έντονη μορφή του ασκίτη. Το συσσωρευμένο υγρό ασκεί σημαντική πίεση στην πληγείσα ωοθήκη, γεγονός που οδηγεί σε ρήξη του οργάνου και στην ανάπτυξη συμπτωμάτων "οξείας κοιλίας".

Εάν έχει σχηματιστεί ασκίτης στον καρκίνο των ωοθηκών, υπάρχει οίδημα της κάτω κοιλίας, της περιοχής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, των κάτω άκρων. Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν πόνο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς (ένα σύμπτωμα μιας ψευδούς σκωληκοειδίτιδας).

Αναλύσεις και εξετάσεις που περιλαμβάνονται στη διάγνωση

Λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής ανησυχεί για τα δυσάρεστα συμπτώματα, ο καρκίνος του βαθμού 4 είναι πολύ καλά ανιχνευμένος.

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι είναι:

• φυσική διάγνωση. Αυτό το στάδιο πραγματοποιείται με ψηλάφηση της προβληματικής περιοχής. Όταν είναι ειδικός αποκάλυψε μια σφραγίδα στον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο?
• την εφαρμογή ακτίνων Χ.
• ενδοσκόπηση. Συλλέγει το βιολογικό υλικό από διάφορες ζώνες του στομάχου.
• εφαρμογή διάγνωσης υπερήχων. Συνήθως εκτελείται μέσω της κοιλιακής κοιλότητας. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να εγκαταστήσει έναν ειδικό καθετήρα.
• λαπαροσκοπία.

Συνήθως με την ανάπτυξη του σταδίου 4 γαστρικού καρκίνου, τα ακόλουθα δυσάρεστα συμπτώματα διαγιγνώσκονται σε έναν ασθενή από γιατρό:

• την εγγύτητα των καρκινικών κυττάρων κοντά σε γειτονικά όργανα.
• η εξάπλωση των όγκων στους γειτονικούς λεμφαδένες.
• την εξάπλωση της ογκολογίας στα κοντινά όργανα.

Η διάγνωση του καρκίνου της κοιλιακής κοιλότητας πραγματοποιείται διεξοδικά, είναι αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση διενεργώντας μόνο μια υπερηχογραφική εξέταση ή άλλη διαδικασία. Η εξέταση αρχίζει με τη συλλογή της αναμνησίας, όπου ο γιατρός ανακαλύπτει εάν κάποιος στην οικογένεια του ασθενούς αντιμετώπισε παρόμοια παθολογία.

Για να εντοπιστεί η ογκολογία της κοιλιακής κοιλότητας, απαιτούνται επίσης επιπλέον όργανα και εργαστηριακές μελέτες:

• Υπερηχογράφημα οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα πραγματοποιείται για την ανίχνευση της θέσης και του μεγέθους του όγκου. Επίσης, αυτή η μέθοδος μπορεί να καθορίσει τη μετάσταση.
• Ο μετασχηματισμός του υπερηχογράφημα εκτελείται από τις γυναίκες για μια λεπτομερέστερη μελέτη εάν υπάρχει υποψία ότι εμπλέκονται στην κακοήθη διαδικασία της μήτρας.
• Η CT ή η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού θα δείξει στον γιατρό πού βρίσκονται ακριβώς οι μεταλλαγμένοι ιστοί και τι είδους δομή έχουν.
• Διάτρηση του υγρού από την κοιλιακή κοιλότητα για να πάρει το υλικό που αποστέλλεται για κυτταρολογία.
• Η διαγνωστική λαπαροσκόπηση εκτελείται μετά από γενική αναισθησία. Στην κοιλιακή κοιλότητα υπάρχουν δύο τομές που δεν υπερβαίνουν το ενάμιση εκατοστόμετρο. Μέσω ενός γιατρού εισάγεται ένα λαπαροσκόπιο, μέσω του δεύτερου οργάνου συλλογής ιστών (στοχευμένη βιοψία). Το υλικό που λαμβάνεται αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Απαιτείται εξέταση αίματος (κλινική, βιοχημική, σε δείκτες όγκου), ούρα και κόπρανα. Η τελική διάγνωση γίνεται μόνο μετά από βιοψία του όγκου.

Η κακοήθεια του περιτόναιου απαιτεί πολλά διαγνωστικά μέτρα. Η ασθένεια παρουσιάζει μια μη ειδική κλινική εικόνα, γεγονός που δυσχεραίνει τη διάγνωση χωρίς πρόσθετη μελέτη του σώματος.

Επιπλέον, οι ειδικοί στέλνουν τον ασθενή για εργαστηριακές εξετάσεις. Με βάση τα αποτελέσματά τους, μπορείτε να προσδιορίσετε τον αριθμό των λευκοκυττάρων, το επίπεδο της ESR, την αιμοσφαιρίνη. Οι εργαστηριακές εξετάσεις συμπληρώνονται κατ 'ανάγκη με όργανα διαγνωστικά.

Περιλαμβάνει απεικόνιση με υπερήχους, υπολογισμό, μαγνητικό συντονισμό. Η πιο ενημερωτική τεχνική είναι η λαπαροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της μελέτης της στα εσωτερικά όργανα με περαιτέρω βιοψία.

Οι δυσκολίες στη διάγνωση εμφανίζονται απουσία πρωτογενούς αλλοίωσης. Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται στο 5% όλων των περιπτώσεων. Προκαλείται από τη σχηματισμένη περιτοναϊκή βλάβη. Η κύρια εστίαση μπορεί να χαρακτηρίζεται από μικρό μέγεθος, γεγονός που περιπλέκει την ανίχνευσή του.

Ένα πρόσθετο διαγνωστικό συμβάν είναι ο ορισμός των δεικτών όγκου. Η διαδικασία δεν έχει μεγάλη ειδικότητα, αλλά ταυτόχρονα βοηθά στη σωστή διάγνωση.

Προκειμένου να εντοπιστούν ή να επιβεβαιωθούν ασκίτες στον καρκίνο των ωοθηκών, οι γιατροί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

• οπτική επιθεώρηση και ψηλάφηση της κοιλίας.
• γυναικολογική εξέταση
• μεθόδους ερευνητικής βοήθειας.

Κατά την εξέταση αποκάλυψε αύξηση του όγκου της κοιλίας. Η μέθοδος της ψηλάφησης προσδιορίζει τη διακύμανση (παρουσία υγρού). Όταν η κρούση της κοιλιάς καθορίζει τον θαμπό ήχο σε ολόκληρη την επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος. Όταν ο ασθενής γυρίζει την πλευρά του, μετατοπίζεται.

Οι διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• διαγνωστικός υπερηχογράφος (ανίχνευση νεοπλάσματος στις ωοθήκες, επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας στα κοντινά όργανα, παρουσία εξιδρώματος).
• υπολογιστική τομογραφία των πυελικών, θωρακικών και κοιλιακών οργάνων.
• λαπαροσκόπηση με κυτταρολογική εξέταση του προκύπτοντος υγρού.
• φθοριοσκόπηση του θώρακα (σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια υψηλή θέση του διαφράγματος, για να ανιχνεύσετε το υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα).

Εάν εμφανιστεί υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα κατά τη διάρκεια της ογκολογίας, η πρόγνωση δεν είναι πολύ ενθαρρυντική. Δεδομένου ότι ο ασκίτης εμφανίζεται στο στάδιο 3-4 του καρκίνου των ωοθηκών, όταν εμφανίζονται οι πρώτες υποψίες για την εμφάνιση αυτής της παθολογικής διαδικασίας, μια γυναίκα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με έναν γυναικολόγο.

Αναλύσεις και εξετάσεις που περιλαμβάνονται στη διάγνωση

Η εξέταση ασθενών με καρκίνο με υποψία καρκίνου της κοιλιακής κοιλότητας περιλαμβάνει τη διαδοχική διεξαγωγή των ακόλουθων διαγνωστικών σταδίων:

1. Διευκρίνιση του ιστορικού της νόσου και των υποκειμενικών καταγγελιών του ασθενούς.
2. Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον εντοπισμό και το μέγεθος ενός κακοήθους νεοπλάσματος.
3. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερφυσικό υπέρηχο (για γυναίκες).
4. Υπολογιστική τομογραφία - Η ακτινογραφική ανίχνευση της πληγείσας περιοχής του σώματος καθορίζει την ακριβή θέση και τη δομή των μεταλλαγμένων ιστών.
5. Διάτρηση του κοιλιακού υγρού - μια κυτταρολογική ανάλυση του εξιδρώματος, που πραγματοποιείται κυρίως με σημαντική αύξηση του όγκου της κοιλίας.
6. Λαπαροσκόπηση: ο ασθενής βρίσκεται υπό γενική αναισθησία. Εκτελεί δύο μικρές τομές του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, μέσω των οποίων ο χειρουργός εισάγει μια οπτική συσκευή. Αυτός ο χειρισμός περιλαμβάνει τη συλλογή βιολογικού υλικού για ιστολογική ανάλυση. Η βιοψία, στην πραγματικότητα, είναι μια καθολική μέθοδος για τον προσδιορισμό της τελικής διάγνωσης.

Θεραπεία της πάθησης

Η θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών του τελευταίου βαθμού διεξάγεται σε ένα σύνθετο. Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της νόσου είναι αδύνατο να αφαιρεθεί ο όγκος και οι χειρουργοί απομακρύνουν τις περισσότερο πληγείσες περιοχές προσπαθώντας να μειώσουν το μέγεθος του όγκου.

Ο στόχος που επιδιώκουν οι γιατροί είναι να συλληφθεί η διαδικασία και να περιοριστεί η ανάπτυξή της, ει δυνατόν. Ο κύριος ρόλος δίνεται στη χημειοθεραπεία. Αυτό εναλλάσσεται με την απομάκρυνση των περιοχών του όγκου, προσπαθώντας να διατηρήσει τη ζωτικότητα του ασθενούς όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η χημειοθεραπεία στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου των ωοθηκών μπορεί να μειώσει σημαντικά την ταχεία ανάπτυξη του όγκου και την εξάπλωση των προσβεβλημένων κυττάρων. Η εναλλαγή της χειρουργικής θεραπείας και της χημειοθεραπείας καθιστά δυνατή την παράταση της ζωής μιας γυναίκας για αρκετά χρόνια.

Ο ασθενής, σε σχέση με τον οποίο διεξήχθησαν τέτοιες εκδηλώσεις, ζει μέχρι 5-6 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση, διατηρώντας την κατάσταση του με τη βοήθεια τακτικών φαρμάκων και βεβαίως χημειοθεραπείας.

Μια άλλη γνωστή αποτελεσματική τεχνική είναι η έκθεση στην ακτινοβολία. Ο πλην είναι η καταστροφή ενός μεγάλου αριθμού υγιεινών κυττάρων, αλλά συμβάλλει σε μια σημαντική ύφεση. Για την εφαρμογή του, χρησιμοποιείται η εισαγωγή στο περιτόναιο ραδιενεργών κολλοειδών και σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται ακτινοβόληση της μικρής λεκάνης και κοιλίας.

Ωστόσο, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η πολύπλοκη χρήση χειρουργικών επεμβάσεων και χημειοθεραπείας. Ο ακριβής όγκος της ενέργειας μπορεί να καθοριστεί μόνο κατά την εφαρμογή της. Το αποτέλεσμα εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το βαθμό γενικής βλάβης του σώματος.

Μετά την αφαίρεση των προσβεβλημένων περιοχών των οργάνων, διεξάγεται αναγκαστικά μια υπερηχογραφική εξέταση για να επιβεβαιωθεί ότι ο όγκος δεν έχει εξαπλωθεί. Ο έλεγχος διεξάγεται χρησιμοποιώντας ανάλυση επί δεικτών όγκου και άλλων μεθόδων.

Μελέτες και στατιστικά στοιχεία επιβεβαιώνουν ότι κάθε χρόνο, παρά το μεγάλο ποσοστό θανάτου, ο αριθμός των ασθενών που έζησαν περισσότερο από 6 χρόνια μετά την επέμβαση και η έναρξη της χημειοθεραπείας αυξάνεται.

Οι περισσότεροι ογκολόγοι λένε με σιγουριά ότι η σύνθετη χημειοθεραπεία που χρησιμοποιείται σήμερα είναι πολύ αποτελεσματική και καθιστά δυνατή τη σημαντική επέκταση της ζωής των γυναικών που διαγνώστηκαν με καρκίνο των ωοθηκών σταδίου IV.

Παρόλα αυτά, η πρόγνωση για κάθε ασθενή είναι ατομική και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Μεγάλη σημασία έχει η αντίσταση του σώματος, ο βαθμός βλάβης της καρδιάς, τα αναπνευστικά και τα ουροποιητικά συστήματα.

Μιλώντας για την πρόγνωση και την επιβίωση, θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο καρκίνος των ωοθηκών είναι από τους πιο επιθετικούς όγκους καρκίνου. Η ζωή του ασθενούς εξαρτάται από την αντίληψη του σώματος των φαρμάκων, των οποίων η τοξικότητα, αν και λιγότερο αποτελεσματική, αλλά εξακολουθεί να λαμβάνει χώρα.

Πόσοι ζουν στο πρώτο και δεύτερο στάδιο της βλάβης, δείτε το άρθρο Πόσα ζουν σε καρκίνο των ωοθηκών 1 και 2 στάδια.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας του περιτοναϊκού καρκίνου · πριν από την επιλογή της θεραπείας, ο γιατρός καθορίζει το μέγεθος του όγκου, την παρουσία ή απουσία μεταστάσεων, τα συμπτώματα, τις συννοσηρότητες, την ηλικία του ασθενούς, τον βαθμό εξάπλωσης της παθολογίας.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία της ογκολογίας είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία διεξάγεται σε συνδυασμό με χημική και ακτινοθεραπεία. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η κοιλιακή κοιλότητα πλένεται με ένα διάλυμα χημικής σύνθεσης, το οποίο βοηθά στη μείωση του μεγέθους του πρωτεύοντος όγκου και της μετάστασης.

Ο γιατρός εκτελεί κοιλιακό χειρουργείο, κατά τη διάρκεια του οποίου ο όγκος απομακρύνεται με τους υποκείμενους ιστούς, καθώς και τους περιφερειακούς λεμφαδένες. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της εξάπλωσης του καρκίνου στην λεμφική ροή.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται θερμική χημειοθεραπεία (τα φάρμακα χορηγούνται σε θερμαινόμενη κατάσταση). Αυτή η μέθοδος βοηθάει γρήγορα να σκοτώσει τα υπόλοιπα καρκινικά κύτταρα. Η ακτινοβολία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή στο τέλος της. Εάν ο περιτοναϊκός καρκίνος έχει δύσκολη εντοπισμό, τότε πραγματοποιείται ραδιοχειρουργική θεραπεία.

Με την ήττα των οργάνων (ωοθήκες, μήτρα, πάγκρεας κλπ.) Πραγματοποιείται μερική εκτομή αυτών των οργάνων ή ο πλήρης ακρωτηριασμός τους. Μετά τη λειτουργία, εγκαθίσταται στον ασθενή ένα σύστημα αποστράγγισης έτσι ώστε το υγρό να φεύγει από την κοιλιακή κοιλότητα.

Υποχρεωτική στην μετεγχειρητική περίοδο είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία. Μετά τη χημειοθεραπεία, η πρόληψη της ναυτίας είναι η λήψη ειδικών φαρμάκων. Απαιτεί επίσης το διορισμό ανοσοδιεγερτικών και συμπλόκων βιταμινών.

Η ριζική παρέμβαση είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία στην περίπτωση αυτή. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί τον πρωτογενή όγκο και τον μέγιστο αριθμό μεταστατικών κόμβων.

Η θεραπεία, με βάση την ιονίζουσα ακτινοβολία, συνιστάται κατά τη διάρκεια των περιόδων προεγχειρητικής και αποκατάστασης. Η θεραπεία με ακτινοβολία περιλαμβάνεται συνήθως στη σύνθετη αντικαρκινική θεραπεία.

Θεωρείται μια πρόσθετη μέθοδος θεραπείας της ογκολογίας.

Ενεργοποιήστε το συντομότερο δυνατό την προστατευτική ικανότητα του σώματος.

Αυτός ο χειρισμός θεωρείται μια πολύ περίπλοκη διαδικασία που απαιτεί πολύ εξειδικευμένο χειρούργο-ογκολόγο.

Η θεραπεία για καρκίνο της κοιλιακής κοιλότητας με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών δεν είναι επιτρεπτή. Η χρήση φυτικών αφέσεων και βάμτων είναι σημαντική ως μια πρόσθετη μέθοδος έκθεσης για τον ασκίτη (μια επιπλοκή της διαδικασίας του καρκίνου).

Αντιμετώπιση του καρκίνου με διάφορους τρόπους

• χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής κάνει μια τομή στον κοιλιακό τοίχο, μετά την οποία αφαιρούνται τα παθογόνα κύτταρα. Μετά από αυτό, η μεμβράνη πλένεται με ειδικά χημικά διαλύματα, με τα οποία το υγρό αποκαθίσταται.
• ακτινοθεραπεία. Εκτελείται μαζί με τη λειτουργία ζώνης. Η διαδικασία μπορεί να συνταγογραφηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια ή μετά από αυτήν.
• χημειοθεραπεία. Διατηρούμενο σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας.
• πλύσιμο. Η κοιλιακή κοιλότητα πλένεται με χημικό διάλυμα, προθερμαίνεται σε θερμοκρασία 40 μοιρών.
• ραδιοχειρουργική. Η διαδικασία πραγματοποιείται εάν οι μεταστάσεις βρίσκονται σε σημείο μη προσβάσιμο στον γιατρό. Ως αποτέλεσμα της ακτινοχειρουργικής, τα υγιή κύτταρα δεν θα υποστούν βλάβη και η κακοήθεια θα καταστραφεί εντελώς.

Είναι απαράδεκτο να θεραπεύεται ο καρκίνος και ο ασκίτης που τον συνοδεύει με λαϊκές μεθόδους. Το φυτικό φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως συμπλήρωμα της κύριας θεραπείας για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Τα φυτικά σκευάσματα μπορούν ελαφρώς να μειώσουν τον πόνο, να καθυστερήσουν την ανάπτυξη της εκπαίδευσης και να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς.

Μετά τη διάγνωση του «περιτοναϊκού καρκίνου», ξεκινά μια ολοκληρωμένη θεραπεία. Βασίζεται σε:

1. χειρουργική επέμβαση;
2. χημειοθεραπεία;
3. αφαίρεση της κύριας εστίασης.

Η χειρουργική επέμβαση είναι ενδεδειγμένη για την πραγματοποίηση σε περίπτωση μικρής αλλοίωσης. Η κακοήθη περιοχή αποκόπτεται, μετά εισάγονται αντισηπτικά και δημιουργείται αποστράγγιση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εφαρμόζεται χημική θεραπεία.

Διακρίνεται από τα χαρακτηριστικά του. Τα φάρμακα εγχέονται απευθείας στην περιοχή του όγκου. Τα κακοήθη κύτταρα πεθαίνουν υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας. Η αποτελεσματικότητα της τεχνικής είναι πολύ μεγαλύτερη σε σύγκριση με την απλή χημειοθεραπεία.

Το τρίτο στάδιο της θεραπείας είναι η εξάλειψη της κύριας εστίασης. Αν δεν λάβετε υπόψη αυτή την τακτική, η κακοήθη εκπαίδευση θα αρχίσει να προχωρά γρήγορα. Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση του υγρού από την κοιλιακή κοιλότητα, την ανακούφιση του πόνου, τη βελτίωση της περισταλτικότητας, την ανακούφιση από τη ναυτία, τη χρήση διουρητικών φαρμάκων και την ομαλοποίηση του αίματος.

Η κακοήθεια είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό στάδιο ανάπτυξης. Ειδικότερα, οι ειδικοί δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι:

• η χειρουργική μέθοδος θεραπείας είναι η απομάκρυνση του πρωτεύοντος όγκου με περιφερειακές μεταστάσεις και διαλογές.
• η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνδυαστεί με την αφαίρεση της μήτρας και άλλων αναπαραγωγικών οργάνων. Εκτελείται σε ποσότητα περιτονακτομής.
• Η συστημική χημειοθεραπεία σε αυτή την κατάσταση παρουσιάζει ορισμένα μειονεκτήματα, ιδιαίτερα, ένα μεγάλο αριθμό διαθέσιμων φαρμακευτικών συστατικών, γεγονός που περιπλέκει τον αλγόριθμο επιλογής τους.

Ταυτόχρονα, η μακροχρόνια παρουσία του φαρμάκου στην περιτοναϊκή περιοχή θα πρέπει να θεωρείται σοβαρό πλεονέκτημα της χημειοθεραπείας. Η φωτοδυναμική θεραπεία πρέπει να θεωρείται άλλη μέθοδος θεραπείας. Περιλαμβάνει την τοπική ή τοπική εισαγωγή του φωτοευαισθητοποιητή.

Αυτό είναι ένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα φωτός που καταστρέφει ή καταστρέφει τις μεμβράνες των κυττάρων όγκου. Ωστόσο, αυτή η τεχνική έχει ένα ορισμένο μειονέκτημα - δεν καθιστά δυνατή την εξάλειψη των αλγορίθμων της αγγειογένεσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο βαθμός αποτελεσματικότητας και η ικανότητα να ξεπεραστεί ο καρκίνος δεν είναι ο υψηλότερος.

Πρέπει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι από σήμερα δεν υπάρχει μία μέθοδος θεραπείας που θα εξαλείψει εντελώς την πιθανότητα υποτροπής ή παλινδρόμησης των κακοηθών κυττάρων.

Έτσι, ο σχηματισμός καρκινώματος στην περιοχή του περιτόνιου χαρακτηρίζεται πάντοτε από μια δυσμενή πορεία.

Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποτροπής και είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι το προσδόκιμο ζωής, κατά μέσο όρο, δεν υπερβαίνει τους 12 μήνες. Πέντε χρόνια επιβίωσης - όχι περισσότερο από 10%. Επιπλέον, είναι αδύνατο να εντοπιστούν συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα που θα εμπόδιζαν την ανάπτυξη μιας τέτοιας κατάστασης όπως η καρκινομάτωση.