Εγκυμοσύνη δυσκινησίας ενηλίκων

Η δυσκινησία των χοληφόρων (GIVP) θεωρείται μία από τις πιο συχνές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, η οποία προκαλεί δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, επηρεάζει αρνητικά το γενικό σύστημα συγκόλλησης και αφομοίωσης των τροφίμων και επίσης διαταράσσει τη δραστηριότητα του παγκρέατος. Μόλις υπάρξει παραβίαση της σταθερής διαδικασίας μετακίνησης της χολής κατά μήκος των αγωγών, αναπτύσσεται η χολική δυσκινησία, η οποία προκαλεί διάφορες μορφές διαταραχών στην εργασία των περισσότερων κοιλιακών οργάνων, ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο, διαταράσσεται ο μεταβολισμός, γίνονται ειδικές προσαρμογές στο σύστημα διατροφής,. Όσο πιο σύντομα αρχίζει η θεραπεία της νόσου, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για γρήγορη ανάκτηση και μείωση του κινδύνου ανεπιθύμητων επιπλοκών.

Τα πρώτα συμπτώματα του JVP σε ενήλικες

Τα σημάδια της στασιμότητας της χολής στους αγωγούς της χοληδόχου κύστης ή αντιστρόφως, η υπερβολικά γρήγορη κίνηση του με το δωδεκαδάκτυλο που εισέρχεται στην κοιλότητα με μια ανεπαρκώς κορεσμένη συνοχή οδηγεί στο γεγονός ότι ένα άρρωστο άτομο αρχίζει να παρουσιάζει τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου:

  • Ο πονεμένος πόνος εμφανίζεται στο σωστό υποχονδρικό στο πλάι του ήπατος, το οποίο περιοδικά μετατρέπεται σε φάση επιδείνωσης και αναλαμβάνει ένα χαρακτήρα κοπής.
  • υπάρχει πρώτη ώθηση στη ναυτία, και μετά την κατάποση λιπαρών τροφίμων δεν αποκλείει την ελευθέρωση του εμετού.
  • η καρέκλα διαταράσσεται (ένας ενήλικας πάσχει από υγρή διάρροια ή από παρατεταμένη δυσκοιλιότητα διάρκειας 2-3 ημερών ή περισσότερο).
  • η ούρηση καθίσταται συχνότερη και τα ίδια τα ούρα αποκτούν μια πλούσια καστανή απόχρωση.
  • η όρεξη μειώνεται και ο ασθενής μπορεί να μην αισθανθεί πείνα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • υπάρχει αυξημένη μετεωρισμός, εμφανίζεται αέρας και το φούσκωμα, το οποίο αποτελεί ουσιαστικό σημάδι μετεωρισμού, μπορεί να παρατηρηθεί με γυμνό μάτι ή με τη μέθοδο της ψηλάφησης της κοιλιακής κοιλότητας.

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης στη χολική δυσκινησία είναι απούσα, κάτι που επιβεβαιώνεται σχεδόν πάντα με εξετάσεις αίματος.

Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, εάν εμφανιστεί φλεγμονή των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης, η συνολική θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς, φθάνοντας τους 37,2 - 37,4 βαθμούς Κελσίου, αλλά μια τέτοια κλινική εικόνα καταγράφεται εξαιρετικά σπάνια.

Αιτίες της δυσκινησίας των χοληφόρων

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός άμεσων και έμμεσων παραγόντων που επηρεάζουν τη σταθερή λειτουργία των οργάνων του πεπτικού συστήματος και τη διαδικασία σύνθεσης της χολής. Βάσει αυτού, το JVP ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο δυσλειτουργίας και ξεχωρίζει τα αίτια της ανάπτυξής του. Μοιάζουν με αυτό.

Υπότονος τύπος

Σε ασθενείς με αυτόν τον τύπο νόσου, οι μυϊκές ίνες είναι αδύναμες, υπεύθυνες για την παραγωγή εκκρίσεων της χολής, καθώς επίσης προωθούνται μέσω των αγωγών με περαιτέρω απελευθέρωση στην δωδεκαδακτυλική κοιλότητα για να διασπάσουν τα πολύπλοκα λιπαρά οξέα που εισήλθαν στο ανθρώπινο σώμα μαζί με τα τρόφιμα.

Η μειωμένη δραστηριότητα και ο εξασθενημένος τόνος των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης μπορεί να προκληθεί από την έλλειψη ορμονών τροφής, την κακή κληρονομικότητα των γονέων, τον καθιστό τρόπο ζωής και τη μειωμένη σωματική δραστηριότητα του ίδιου του ατόμου. Στον υποτονικό τύπο, η χολή εκκρίνεται σε ανεπαρκή ποσότητα ή κινείται πολύ αργά κατά μήκος των καναλιών.

Με υπερτονικό τύπο

Αυτός ο τύπος JVP, σε αντίθεση με τον υποτονικό τύπο της νόσου, χαρακτηρίζεται από υπερβολική δραστηριότητα των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης. Αυτά μειώνονται συνεχώς υπό την επίδραση των νευρικών ερεθισμάτων που έρχονται στο όργανο από τα κέντρα του εγκεφαλικού φλοιού, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη ρύθμιση της δραστηριότητας των οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ως αποτέλεσμα του αδιάκοπου σπασμού, η χολή χάνει επίσης την ικανότητα να μετακινείται ήσυχα μέσω των καναλιών και να εξασφαλίζει μια κανονική διαδικασία πέψης. Η πιο συνηθισμένη αιτία υπερτασικής δυσκινησίας είναι οι νευρολογικές ασθένειες που σχετίζονται με δυσλειτουργία των νευρικών απολήξεων.

Υποκευνιστικός τύπος

Αυτή η διάγνωση εκτίθεται στους ασθενείς συχνότερα, όπως χαρακτηρίζεται από ανεπάρκεια χολής. Ως αποτέλεσμα της συχνής υπερκατανάλωσης τροφής, τρώγοντας πάρα πολύ λιπαρά τρόφιμα, αλκοόλ, ακατάλληλα οργανωμένα τρόφιμα, υπάρχει έλλειψη χολής. Αρχίζει να παράγεται σε πολύ μικρότερες ποσότητες από τις ανάγκες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζονται δυσλειτουργίες στο πεπτικό σύστημα, λιπαρά τρόφιμα δεν απορροφώνται, η υγρή διάρροια ανοίγει στους ανθρώπους, εμφανίζεται ναυτία και έμετος.

Με υποκινητικό τύπο

Πολύ σπάνια δυσκινησία (υποκινησία) της χοληφόρου οδού, καθώς χαρακτηρίζεται αμέσως από ένα ολόκληρο σύμπλεγμα διαταραχών στη χοληδόχο κύστη. Δεν σημειώνεται μόνο ο λήθαργος του έργου αυτού του οργάνου αλλά επίσης και η πλήρης ή μερική απουσία κινητικότητας των μυϊκών ινών που βρίσκονται στην περιφέρεια των διαύλων μέσω των οποίων μεταφέρεται η έκκριση της χολής στο δωδεκαδάκτυλο.

Αυτή η παθολογία είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί και οι αιτίες της εμφάνισής της μπορεί να είναι η οξεία ηπατική ανεπάρκεια, η ελμινθίαση, η γιάρδια, η ιογενής βλάβη στο ήπαρ, οι διαδικασίες καρκίνου στα όργανα της γαστρεντερικής οδού.

Με τύπο υπερκινητήρα

JVD με αυξημένη δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης και όλων των τμημάτων της που εμπλέκονται στη διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει το στάδιο της σύνθεσης της χολής μέχρι το τελικό στάδιο της έγχυσης του στο δωδεκαδάκτυλο. Παρουσιάζοντας τη χολική δυσκινησία κατά μήκος του τύπου του υπερκινητήρα, ο ασθενής έχει μια συνεχή αναρροή χολής στα όργανα της γαστρεντερικής οδού με τη σημαντική περίσσεια του. Ένα άτομο αρχίζει να εμφανίζει έντονη πικρία στο στόμα, εξαφανίζεται η όρεξη, εμφανίζεται ναυτία και έμετος και οι μάζες των κοπράνων γίνονται κορεσμένα με μια πρασινωπή χροιά. Τις περισσότερες φορές, η αιτία της νόσου είναι κρυμμένη σε λάθος δίαιτα, κατάχρηση οινοπνεύματος, πρόσφατη τροφική δηλητηρίαση ή σοβαρή χημική δηλητηρίαση του σώματος.

Η διάκριση και η διάκριση του JVP ανά τύπο επιτρέπει στον θεράποντα γαστρεντερολόγο πιο σωστά να διαγνώσει τον ασθενή και περαιτέρω να διαμορφώσει μια πορεία θεραπείας που επιτρέπει την εξάλειψη όχι μόνο των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά και τη διακοπή των αιτιολογικών παραγόντων της εμφάνισής της στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Μέθοδοι θεραπείας για ενήλικες με χολική δυσκινησία

Η θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας που επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη, τις μυϊκές ίνες και τα πυκνά στρώματα των επιθηλιακών ιστών των οργάνων του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος, αποτελείται από δύο κύριες περιοχές. Πρόκειται για παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, οι οποίες συνίστανται σε φαρμακευτικές επιδράσεις στη νιδοπάθεια ή στη χρήση παραδοσιακών φαρμάκων με βάση τις θεραπευτικές ιδιότητες των βοτάνων.

Ας εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες πώς και στις δύο περιπτώσεις να σταθεροποιηθεί η κίνηση της έκκρισης χολής χωρίς να βλάψει την υγεία.

Χολερυθτικά φάρμακα

Η σύγχρονη φαρμακολογία προσφέρει ένα ευρύ φάσμα χαπιών που έχουν σχεδιαστεί για να αυξάνουν τη δραστηριότητα της χολικής κίνησης στην ουροδόχο κύστη και τους αγωγούς της ή για την εξάλειψη του σπασμού και τη μείωση της έντασης της έγχυσης του στο δωδεκαδάκτυλο.

Τα ακόλουθα φάρμακα έχουν το καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα:

  • Αλλοχόλης (χολοειδής, που περιέχει τη φυσική χολή στη σύνθεσή της και χρησιμοποιείται για υποδυσημα).
  • Nikodin, Osalmid, Oxaphenamide (συνθετικοί παράγοντες που διεγείρουν τη χοληδόχο κύστη).
  • Urosan, Holosas, Flamin, Hofitol, Febihol (παρασκευάσματα συνδυασμού, τα οποία περιλαμβάνουν και τα χημικά συστατικά και μέρος των εκχυλισμάτων που λαμβάνονται από φαρμακευτικά φυτά).

Πώς ακριβώς να παίρνετε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, σε ποια δοσολογία και διάρκεια, καθορίζεται αποκλειστικά από το γιατρό-γαστρεντερολόγο με βάση τη διάγνωση, η οποία είναι εκτεθειμένη στον ασθενή, καθώς και με βάση τη γενική κλινική εικόνα της πορείας της νόσου.

Χολερικά βότανα

Μεταξύ ενός μεγάλου αριθμού από τα πιο διαφορετικά φυτά με choleretic ιδιότητες, συνιστάται να παρασκευάσετε τέτοια βότανα όπως:

  • φύλλα πικραλίδα, που συλλέγονται από το Μάιο έως το τέλος του Ιουνίου.
  • στίγματα με κορμούς καλαμποκιού.
  • βελανιδιές?
  • calamus swamp;
  • συνηθισμένο καλαθάκι?
  • ρίζα brudock;
  • στέλεχος αψιθιάς.
  • Β.
  • φύλλα άγριας φράουλας.

Η αναλογία της ξηρής μάζας του φαρμακευτικού φυτού και του όγκου του βραστού νερού με το οποίο χύνεται για να ληφθεί ένα φαρμακευτικό μείγμα προσδιορίζεται με βάση τον τύπο της δυσκινησίας. Λεπτομερέστερες πληροφορίες εμφανίζονται στις οδηγίες χρήσης ενός συγκεκριμένου βοτάνου. Σε όλα τα στάδια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να κάνετε περιοδικά υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, ελέγχοντας την κατάσταση των τοιχωμάτων και των αγωγών.

Διατροφή

Η συμμόρφωση με τους κανόνες της σωστής διατροφής φέρνει τη διαδικασία θεραπείας του JVP σε εντελώς διαφορετικό επίπεδο, πράγμα που εξασφαλίζει την επιτάχυνση της ανάρρωσης. Οι ασθενείς με χολική δυσκινησία συνιστάται να σταματήσουν τελείως τα ακόλουθα προϊόντα:

  • όλα τα είδη των πιάτων που μαγειρεύονται με την αρχή του γρήγορου φαγητού (hot dogs, χάμπουργκερ, πίτσα, shaurma)?
  • σοκολάτα, μαύρο τσάι και καφέ.
  • Προϊόντα ζαχαροπλαστικής με μεγάλη ποσότητα λιπαρής κρέμας και πλήρωση στη βάση του.
  • γλυκά ποτά, ερεθίζοντας την βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • σούπες μαγειρεμένες με βάση ζωμούς κρέατος, ψαριών και μανιταριών ·
  • όλα τα είδη ζωικών λιπών, λαρδί, συνδυασμένα λιπαρά οξέα, τα οποία πωλούνται σε καταστήματα με το πρόσχημα της μαργαρίνης.
  • καπνιστό ψάρι, κρέατα, κονσερβοποιημένα προϊόντα, προϊόντα μαγειρεμένα με απόρριψη ή τουρσί ·
  • όλες οι ποικιλίες όσπρια, ραπάνια, γογγύλια, σκόρδο και κρεμμύδια.
  • χυλό από δημητριακά σίτου ·
  • γκρι ψωμί?
  • αλκοολούχα ποτά, ανεξάρτητα από το πόσο βαθμοί είναι στη σύνθεσή τους ·
  • ζεστά μπαχαρικά που μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό της βλεννογόνου των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης, η οποία δεν λειτουργεί σωστά.

Ταυτόχρονα, για τη θεραπεία και την πρόληψη της δυσκινησίας στη χολική οδό, ένας ενήλικας πρέπει να κορεστεί τη διατροφή του με προϊόντα όπως:

  • άπαχο στήθος κοτόπουλου χωρίς δέρμα.
  • ζυμαρικά και δημητριακά, βρασμένα σε νερό ή αποκορυφωμένο γάλα.
  • λαχανικά, βρασμένα ή στον ατμό (μπορούν επίσης να ψηθούν στον φούρνο).
  • πίτουρο σίτου ·
  • ομελέτα αυγών?
  • τα χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα (κεφίρ, ryazhenka, ξινή κρέμα, γάλα, γιαούρτι και βούτυρο και πικάντικα τυριά απαγορεύονται αυστηρά).
  • λευκό ψωμί, το οποίο καθόρισε 1 ημέρα και έγινε λίγο ξεχασμένο?
  • ξηρά διατροφικά μπισκότα "Μαρία", μπισκότα, κροτίδες ·
  • άπαχα είδη ψαριών ·
  • μέλι, φυσικό marshmallow, marshmallow, μαρμελάδα?
  • όχι ισχυρό πράσινο τσάι?
  • σαλάτες από φρέσκα λαχανικά και φρούτα, εκτός εκείνων που αναφέρονται παραπάνω.
  • γαλακτοκομικές και φυτικές σούπες, μαγειρεμένες σύμφωνα με τις χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά χορτοφαγικές συνταγές.

Η συμμόρφωση με αυτή τη δίαιτα καθιστά δυνατή την αποφυγή της επιδείνωσης της χοληδόχου δυσκινησίας, για να εξασφαλιστεί σταθερή λειτουργία της χοληδόχου κύστης και άλλων οργάνων της γαστρεντερικής οδού. Επίσης, αυτό το μενού είναι ιδανικό για έγκυες γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία για το JVP και ταυτόχρονα χρειάζεται να λαμβάνει αρκετές βιταμίνες, μέταλλα, πρωτεΐνες, αμινοξέα και υδατάνθρακες στο σώμα.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες σε ενήλικες

Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να αναμένει την ανάπτυξη δευτερογενών ασθενειών, οι οποίες αποτελούνται από τις ακόλουθες παθολογίες:

  • χρόνια χολοκυστίτιδα.
  • η εμφάνιση των λίθων στη χοληδόχο κύστη και τα κανάλια του.
  • ηπατική ανεπάρκεια με αύξηση της επίδρασης της δηλητηρίασης.
  • φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου και του στομάχου.
  • απώλεια βάρους και φτωχή πεπτικότητα των φαγητών που καταναλώνονται.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της δυσκινησίας της χολικής οδού είναι ο σχηματισμός μεγάλου αριθμού λίθων σε αυτά, γεγονός που αποκλείει την πιθανότητα περαιτέρω εξασθένησης της χολής και οδηγεί στον ασθενή να πάρει ραντεβού με έναν χειρούργο. Σε 85% των περιπτώσεων, αυτό τελειώνει με μια λειτουργία και πλήρη απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης και το άτομο υποχρεώνεται να ακολουθήσει δίαιτα μέχρι το τέλος των υπόλοιπων ημερών.

Συμπτώματα και θεραπεία της δυσκινησίας στη χολική οδό (DZHVP)

Η δυσκινησία των χοληφόρων δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια - είναι συνέπεια της ακατάλληλης εισόδου χολής στο δωδεκαδάκτυλο για πέψη. Το DZHVP συνοδεύεται από πόνο, θαμπό, αιχμηρό κοιλιακό άλγος, ένα έμμεσο σημάδι θεωρείται δυσάρεστη οσμή από τη στοματική κοιλότητα. Η θεραπεία παθολογίας έχει ως στόχο τη διόρθωση της υποκείμενης νόσου.

Το κύριο σύμπτωμα της χοληφόρου δυσκινησίας είναι ο πόνος στον κοιλιακό πόνο

JWP - τι είναι;

Η δυσκινησία των χολικών αγωγών είναι ένα σύνδρομο στο οποίο η φυσιολογική σωματική δραστηριότητα της χοληφόρου οδού διαταράσσεται και ο τόνος της χοληδόχου κύστης μειώνεται. Διακρίνονται οι οργανικές και λειτουργικές διαταραχές.

Το σύνδρομο παρατηρείται στο 70% των περιπτώσεων ασθενειών του γαστρεντερικού συστήματος. Από αυτά, το 10% των περιπτώσεων εμφανίζονται σε πρωτογενείς δυσλειτουργίες που δεν σχετίζονται με άλλες διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Όταν η JVP έχει μειωμένη κινητική δραστηριότητα της χοληφόρου οδού

Παθολογία σύμφωνα με το ICD-10 με κωδικό K82.8 - ασθένειες του χολικού αγωγού μη καθορισμένης προέλευσης.

Τύποι χοληδόχου δυσκινησίας

Υπάρχουν 3 τύποι JVP:

  1. Υποκινητική (υποκινητική, υποτονική). Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια μείωση στον τόνο της χοληδόχου κύστης, μια μείωση της κινητικής δραστηριότητας των αγωγών.
  2. Υπερκινητική (υπερτασική, υπερκινητική). Κυριαρχείται από σπαστικά φαινόμενα, αυξημένη συσταλτικότητα του σώματος.
  3. Μικτή Σε μικτή μορφή, υπάρχει μια αλλαγή στον τόνο και τον κολικογόνο πόνο.

Υποβοηθούμενη δυσλειτουργία

Χαρακτηρίζεται από έλλειψη χολής για τη διαδικασία πέψης των τροφίμων. Η παραγωγή της ουσίας δεν υποφέρει, αλλά κατά τη στιγμή της απελευθέρωσης δεν υπάρχει επαρκής συστολή της χοληδόχου κύστης. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα τρόφιμα δεν πέπτονται και δεν αφομοιώνουν πλήρως.

Υποβοηθούμενη δυσλειτουργία στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων αναπτύσσεται στους ηλικιωμένους

Ένας ασθενής με δυσκινησία υποτονικού τύπου είναι ένα άτομο ηλικίας 40 ετών. Ο κύριος λόγος για τη δυσλειτουργία αυτού του τύπου παθολογίας θεωρείται άγχος, ψυχολογικές διαταραχές.

Ένα τυπικό σύμπτωμα είναι ο αμβλύς πόνος που ξεχειλίζει στον πίσω και στο δεξί ωμοπλάτη. Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες.

Υπερτασική υπέρταση

Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται σε γυναίκες ηλικίας 30 έως 35 ετών, εφήβους και παιδιά. Η επίθεση αναπτύσσεται ξαφνικά με τη μορφή κολικού. Την ίδια στιγμή η πίεση στη χοληδόχο κύστη αυξάνεται απότομα, υπάρχει σπασμός Lutkens ή σφιγκτήρων Oddi. Το σύνδρομο του πόνου δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά. Αναπτύσσεται μετά από φαγητό, τη νύχτα.

Η εμφάνιση του JVP σε υπερτονικό τύπο είναι πιθανή σε παιδιά και εφήβους

Μικτή μορφή

Χαρακτηρίζεται από την παρουσία σημείων δυσλειτουργίας και τύπου υποκινητικής και υπερκινητικής.

Αιτίες του JVP

Υπάρχουν 2 τύποι δυσκινησίας των χολικών αγωγών. Η ταξινόμηση βασίζεται στους λόγους που προκάλεσαν την παραβίαση της απελευθέρωσης της χολής.

Αιτίες πρωτοπαθούς συνδρόμου:

  1. Παράγοντες άγχους - οξεία ή χρόνια νευρική καταπόνηση τόσο στην εργασία όσο και στην προσωπική ζωή. Προκαλεί ασυνέπεια στη λειτουργία των σφιγκτήρων της χοληδόχου κύστης.
  2. Λάθη στη διατροφή - παραμέληση των κανόνων υγιεινής διατροφής, σπάνια γεύματα. Αυτό οδηγεί σε διακοπή της παραγωγής πεπτικών ενζύμων, ορμονών. Με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται δυσκινησία.
  3. Ασθένειες αλλεργικής φύσεως σε χρόνια μορφή. Η παρουσία ενός αλλεργιογόνου οδηγεί σε ερεθισμό των σφιγκτήρων, γεγονός που προκαλεί ασυνέπεια στη δραστηριότητά τους.

Αιτίες δευτερογενούς δυσλειτουργίας:

  1. Ασθένειες της πεπτικής οδού - γαστρίτιδα, εντερίτιδα, έλκη, κυτταρικός θάνατος των βλεννογόνων του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  2. Χρόνια φλεγμονή στην αναπαραγωγική σφαίρα, κυστικές αλλαγές στις ωοθήκες, νεφρική νόσο.
  3. Παθολογίες του ήπατος - ηπατίτιδα, χολαγγειίτιδα, η παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη.
  4. Σαλμονέλωση στην ιστορία.
  5. Άλλες βακτηριακές και ιογενείς ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
  6. Εισβολές σκουληκιών.
  7. Συγγενή ελαττώματα της δομής της χοληδόχου κύστης - κάμψη, στένωση.
  8. Ενδοκρινική παθολογία, εμμηνόπαυση στις γυναίκες.

Συμπτώματα δυσλειτουργίας της χοληδόχου κύστης

Η συμπτωματολογία της παθολογικής διαδικασίας εξαρτάται από τον τύπο της δυσλειτουργίας.

Πίνακας: Σημάδια του JVP ανάλογα με τον τύπο της νόσου

  • Ελαφρός πόνος στο σωστό υποχώδριο.
  • Belching - μετά το φαγητό, ανάμεσα στα γεύματα.
  • Ναυτία
  • Έμετος με χολή.
  • Πικρία στο στόμα - το πρωί, μετά το φαγητό.
  • Μετεωρισμός.
  • Μειωμένη όρεξη.
  • Παραβίαση της αφόδευσης - συχνά δυσκοιλιότητα.
  • Η παχυσαρκία.
  • Βραδυκαρδία.
  • Υπεραπολυτικοποίηση.
  • Υπερίδρωση.
  • Κατά την έξαρση, ο πόνος είναι έντονος, που θυμίζει κολικούς.
  • Έλλειψη όρεξης.
  • Λεπτότητα
  • Ναυτία και έμετος - στο φόντο του κολικού. Ο ίδιος σπάνια συμβαίνει.
  • Διάρροια.
  • Επιθέσεις της ταχυκαρδίας.
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • Ευερεθιστότητα.
  • Κόπωση
  • Διαταραχή ύπνου

Η πλάκα στη γλώσσα είναι λευκό ή κιτρινωπό.

Δεν παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της δυσλειτουργίας των χολικών αγωγών. Η παρουσία του δείχνει την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, την βακτηριακή βλάβη.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;

Σε περίπτωση παραβίασης του πεπτικού συστήματος, συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο.

Η θεραπεία της δυσλειτουργίας του πεπτικού συστήματος είναι:

Διαγνωστικά

Το καθήκον του ιατρού στο στάδιο της εξέτασης του ασθενούς είναι να προσδιορίσει τον τύπο της παθολογίας, να προσδιορίσει τα αίτια της δυσκινησίας και τον αποκλεισμό άλλων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της προέλευσης του όγκου.

Η έρευνα περιλαμβάνει:

  1. Εξέταση και αμφισβήτηση του ασθενούς, ψηλάφηση της κοιλιάς.
  2. Υπερηχογράφημα - για τον προσδιορισμό του μεγέθους του σώματος, αποκλείστε αναπτυξιακές ανωμαλίες, όγκους, αξιολογείτε τη συσταλτική δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης.
  3. Ο πλήρης αριθμός αίματος - με αύξηση της ESR, μπορεί να κριθεί μια φλεγμονώδης διαδικασία, είναι δυνατή η αύξηση των ηωσινοφίλων και των λευκοκυττάρων, η μόλυνση με σκουλήκια.
  4. Βιοχημεία αίματος - μπορεί να υπάρξει αύξηση της χολερυθρίνης και της χοληστερόλης, η εμφάνιση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.
  5. Χολοκυτταρογραφία - Ακτινογραφία της πεπτικής οδού με παράγοντα αντίθεσης. Σε αντίθεση, τα παρασκευάσματα ιωδίου χρησιμοποιούνται από του στόματος ή με έγχυση.
  6. Χολαγγειογραφία - σύμφωνα με τις ενδείξεις - Ακτινογραφική εξέταση των χολικών αγωγών μετά τη χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης. Το φάρμακο εγχέεται διαδερμικά με διάτρηση. Ταυτόχρονα, ο γιατρός εκτελεί αποστράγγιση των αγωγών. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
  7. Η ενδοσκοπική χολαγγειογραφία - σύμφωνα με τις ενδείξεις - μέσω της στοματικής κοιλότητας με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου συγκρατεί την κάμερα στη χοληδόχο κύστη. Αντίθεση, λήψη φωτογραφιών. Ταυτόχρονη αφαίρεση των λίθων.
  8. Δονδυλιακή διασωλήνωση - σύμφωνα με τις ενδείξεις - μελέτη της σύνθεσης της χολής, αξιολόγηση της κινητικής δραστηριότητας των χολικών αγωγών.

Η χοληκοστομία με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης σας επιτρέπει να έχετε μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα

Θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων

Η θεραπεία των διαταραχών της κινητικότητας της χοληδόχου κύστης διεξάγεται εκτενώς τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, και επίσης εξαρτάται από τον τύπο της δυσλειτουργίας.

Οι τακτικές διαχείρισης ασθενών περιλαμβάνουν:

  • λειτουργία;
  • ομαλοποίηση της διατροφής ·
  • φαρμακευτική θεραπεία.
  • φυσιοθεραπεία;
  • Spa treatment - όποτε είναι δυνατόν.

Η φυσική θεραπεία πρότεινε διαταραχές της κινητικότητας της χοληδόχου κύστης

Επιπλέον, η εξομάλυνση της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης, ύπνος.

Φάρμακα

Η θεραπεία με φάρμακα είναι μακροχρόνια και εξαρτάται από τον τύπο της δυσκινησίας.

Στη θεραπεία της υποκινητικής δυσλειτουργίας

Η εισαγωγή Hofitola ενισχύει τη συστολική δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης

Η μεμονωμένη δόση επιλέγει γιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 20 ημέρες έως 2 μήνες.

Τα φάρμακα είναι καλά ανεκτά. Η λήψη μπορεί να προκαλέσει διάρροια, διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις. Σε αυτή την περίπτωση, εξετάζονται οι ιατρικές τακτικές.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν συνταγογραφείται παρουσία:

  • νεφρίτιδα, ηπατίτιδα στην οξεία περίοδο.
  • απόφραξη του χοληφόρου αγωγού.
  • την παρουσία λίθων.
  • ατομική ευαισθησία.

Τόνων που βασίζονται σε φυτά, ομαλοποιώντας την κατάσταση του νευρικού συστήματος:

  • το βάμμα του Ελευθεροκόκκου.
  • εκχύλισμα ρίζας ginseng.

Πάρτε το βάμμα του Eleutherococcus για να σταθεροποιήσετε τη νευρική δραστηριότητα του σώματος.

Τα φάρμακα διεγείρουν την ανώτερη νευρική δραστηριότητα, μειώνουν την κόπωση, βελτιώνουν την προσαρμογή του σώματος σε διάφορα ερεθίσματα.

Οι δοσολογίες εξαρτώνται από την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς και μπορεί να κυμαίνονται από 15 έως 30 σταγόνες ανά δόση. Η κύρια παρενέργεια των βάμματα είναι η αϋπνία. Ως εκ τούτου, είναι ανεπιθύμητο να τα πάρετε το βράδυ.

Αντενδείξεις για διορισμό:

  • την ηλικία των παιδιών ·
  • εγκυμοσύνη, γαλουχία;
  • ατομική μισαλλοδοξία ·
  • Ιστορία της αϋπνίας.
  • περίοδο της εμμήνου ρύσεως.

Ο σωλήνας βοηθά στη διατήρηση της εκροής της χολής κατά τη διάρκεια της ύφεσης της νόσου

Θα πρέπει να πάρετε 100-200 ml νερό ή σάκχαρα, θειικό μαγνήσιο διαλυμένο σε αυτό και να βρίσκονται στη δεξιά πλευρά σας σε ένα μαξιλάρι θέρμανσης για 40 λεπτά. Απαγορεύεται με χολόλιθους, έλκη στο ιστορικό, φλεγμονή στο ήπαρ.

Στη θεραπεία της δυσλειτουργίας υπερκινητήρων

Το Hepabene συνταγογραφείται για να χαλαρώσει τους χοληφόρους πόρους και να ανακουφίσει τους σπασμούς.

Και οι δύο παίρνουν 1 κάψουλα 3 φορές την ημέρα. Από τις παρενέργειες, παρατηρήθηκαν μόνο επεισοδιακά περιστατικά διάρροιας. Τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται για φλεγμονώδεις διεργασίες στο ήπαρ στην οξεία περίοδο.

Το No-shpa θα βοηθήσει στην απομάκρυνση του πόνου κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης

Επιπλέον έδειξε ηρεμιστικά κατά την επιλογή του γιατρού.

Λαϊκές θεραπείες

Η φυτοθεραπεία ανήκει στις δημοφιλείς μεθόδους θεραπείας. Αλλά ταυτόχρονα με τα φαρμακευτικά βότανα που χρησιμοποιούνται στην επίσημη ιατρική. Η διάρκεια της θεραπείας με βότανα είναι από 2 έως 3 εβδομάδες.

Λουλούδι αμόνι λουλούδια

Χρησιμοποιήστε ανόρμουλες για την παρασκευή του θεραπευτικού ζωμού

Θα χρειαστούν 60 γραμμάρια φυτικών πρώτων υλών και 1 λίτρο βραστό νερό. Ρίξτε και τυλίξτε. Αφήνουμε να ζυμώνουμε μέχρι να κρυώσει τελείως το αφέψημα. Πάρτε 100 ml για μισή ώρα πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα.

Το καλαμπόκι Silt

Ζεστό μετάξι καλαμποκιού για την παρασκευή θεραπευτικής έγχυσης

Απαιτεί 4 κουταλιές της σούπας. l ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό. Τυλίξτε και αφήστε να κρυώσει. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.

Τσάι χαμομηλιού

Αντικαταστήστε το κανονικό τσάι με χαμομήλι για να βελτιώσετε την πεπτική οδό

Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. l λουλούδια χαμομηλιού και ρίξτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Επιμείνετε 5 λεπτά. Πάρτε 1 φλιτζάνι τσάι 3 φορές την ημέρα.

Γλυκόριζα ρίζα

Βράστε τη ρίζα γλυκόριζας για να αποκτήσετε αποτελεσματική θεραπεία στην καταπολέμηση της JVP

Θα χρειαστούν 2 κουταλάκια του γλυκού θρυμματισμένων φυτικών πρώτων υλών. Ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και σιγοβράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 15 λεπτά. Στέλεχος και συμπληρώστε με νερό μέχρι πλήρης γυαλί. Πάρτε 100 ml 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Τσάι μέντας

Πάρτε τσάι μέντας 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα

Απαιτεί 2 κουταλιές της σούπας. l Ρίξτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Επιμείνετε 30 λεπτά. Πάρτε 100 ml 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 4 εβδομάδες.

Διατροφή με JVP

Η δίαιτα αποτελεί βασικό συστατικό της θεραπείας δυσλειτουργίας του χοληφόρου αγωγού. Τις πρώτες μέρες συνιστώνται σφουγγαρισμένες σούπες, πορτοκάλια και πουρέ λαχανικά. Η νηστεία δεν εμφανίζεται.

  • τηγανητά, πικάντικα, βαριά πιάτα.
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • ζωμοί ·
  • ραπανάκι, ραπανάκι.
  • αλκοολούχα ποτά ·
  • μπαχαρικά ·
  • ζαχαροπλαστικής ·
  • σοκολάτα;
  • όσπρια ·
  • μαύρο ψωμί?
  • κρέμα, πλήρες γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.
  • τουρσιά, κονσερβοποιημένα?
  • λουκάνικα και λουκάνικα.
  • γρήγορο φαγητό
  • το χυμό του χθες.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με κανονική περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες ·
  • κοτόπουλο?
  • άπαχο ψάρι?
  • μοσχάρι;
  • λαχανικά ·
  • φυτικό έλαιο;
  • μέλι?
  • μαρμελάδα;
  • χυμοί ·
  • marshmallow;
  • φρούτα?
  • τσάι?
  • ζυμαρικά χωρίς ζεστές σάλτσες.
  • πορώδες?
  • σούπες λαχανικών.

Συνιστώμενες μαγειρικές τεχνικές - ψήσιμο, βράσιμο, βρασμό

Δείγμα μενού

Τα γεύματα θα πρέπει να είναι κλασματικά: κατά τη διάρκεια της ημέρας, κάντε 5-6 γεύματα.

Με τη διατροφή, είναι σημαντικό να χωρίσετε το φαγητό - να διαιρέσετε την ημερήσια τροφή για 5-6 γεύματα

Πρώτη ημέρα:

  1. Πρωινό - σαλάτα λαχανικών, χυλό γάλακτος ρυζιού, τσάι, ψωμί και βούτυρο.
  2. Το δεύτερο πρωινό είναι ένα μήλο, ψημένο ή 250 ml χυμού φρούτων.
  3. Μεσημεριανό - σούπα λαχανικών, ψητό στήθος κοτόπουλου, ψητό λάχανο, κομπόστα.
  4. Ασφαλές, - μπισκότα galetny, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.
  5. Δείπνο - χυλό κριθαριού, βραστό βόειο κρέας, βραστά σαλάτα τεύτλων με φυτικό έλαιο, τσάι.
  6. Για τη νύχτα - ένα ποτήρι ζυμωμένου γάλακτος.

Το μενού της δεύτερης ημέρας:

  1. Πρωινό - oatmeal στο νερό, ένα ποτήρι ryazhenka.
  2. Το δεύτερο πρωινό - πουρέ φρούτων.
  3. Μεσημεριανό - σούπα λαχανικών, ζυμαρικά, κατσαρόλα με ατμό, πράσινο τσάι, ψωμί.
  4. Ασφαλής, - τυρί cottage με σταφίδες και αποξηραμένα βερίκοκα, ξινή κρέμα.
  5. Δείπνο - σαλάτα λαχανικών, ομελέτα ατμού, τσάι.
  6. Για τη νύχτα - ένα ποτήρι γιαούρτι.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας στα παιδιά

Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, το 90% των παιδιών με διάγνωση δυσκινησίας είχε επεισόδια φλεγμονωδών ασθενειών του γαστρεντερικού συστήματος, ελμίνθικες εισβολές. Σε ηλικιωμένους ενήλικες, η αγγειακή δυστονία συμβάλλει στην ανάπτυξη αυτής της δυσλειτουργίας. Στα κορίτσια, αυτή η διαταραχή διαγιγνώσκεται συχνότερα από ό, τι στα αγόρια.

Περιλαμβάνουν ελαχιστοποίηση γρήγορου φαγητού, καρύδια, σνακ, μεταλλικό νερό. Επιπλέον, τα τρόφιμα παρουσιάζονται κατόπιν αιτήματος του παιδιού, ανάλογα με την όρεξη. Δεν είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις στιγμές του καθεστώτος.

Σνακ διαφορετικά καλούδια - καρύδια, καραμέλα, κουλούρια - υπό αυστηρή απαγόρευση. Η καλύτερη επιλογή σε αυτή την περίπτωση είναι οι καρποί.

Η φαρμακευτική θεραπεία αντιπροσωπεύεται από φάρμακα για την ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας, αντισπασμωδικά για τον πόνο, ελαφριά ηρεμιστικά σε φυτοθεραπεία, χολερετικά. Επιπρόσθετα παρουσιάζονται μασάζ, ηλεκτροφόρηση με αντισπασμωδικά, μια πορεία άσκησης.

Πρέπει να υπάρχει επαρκής σωματική δραστηριότητα σε όλα τα στάδια της θεραπείας. Υποχρεωτικές βόλτες στον καθαρό αέρα και θετικά συναισθήματα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας κατά την εγκυμοσύνη

Στα πρώτα στάδια της παραβίασης της εκροής της χολής είναι η κύρια αιτία της ανάπτυξης σοβαρών μορφών τοξικότητας. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή περιπτώσεων ναυτίας, εμέτου, έλλειψης όρεξης, απώλειας βάρους.

Στην περίπτωση αυτή, η καλύτερη λύση θα ήταν η παραλαβή της γυναίκας στο γυναικολογικό τμήμα του νοσοκομείου.

Όταν το JVP σε έγκυες γυναίκες απαιτεί νοσηλεία και συνεχή παρακολούθηση των ιατρών

Ένα χαρακτηριστικό της θεραπείας των εγκύων με τη διάγνωση του JVP είναι ότι πολλά φάρμακα απαγορεύονται κατά την περίοδο της κύησης. Η βασική τακτική του ασθενούς είναι να συμμορφώνεται με τις αρχές της καλής διατροφής, της όρεξης των τροφίμων. Απαγορεύεται να "τρώνε για δύο", όπως συνιστάται από τις γιαγιάδες.

Η αποδεκτή θεραπεία ναρκωτικών είναι η λήψη φυτικών τσαγιού. Για παράδειγμα, αφέψημα καλαμποκιού καλαμποκιού, άνηθο, μέντα. Επιτρέπεται η λήψη αντισπασμωδικών.

Το DZHVP δεν αποτελεί ένδειξη για άμβλωση, για καισαρική τομή. Η δυσλειτουργία δεν επηρεάζει την πορεία του φυσικού τοκετού.

Πιθανές επιπλοκές

Το JVP δεν αποτελεί φυσιολογική κατάσταση για το σώμα. Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται εξ ολοκλήρου. Διαφορετικά, ενδέχεται να προκύψουν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • χολοκυστίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία που αφορά τη χοληδόχο κύστη.
  • την εμφάνιση πέτρες στη χοληδόχο κύστη.
  • οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • δωδεκαδακτυλίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία στο δωδεκαδάκτυλο.

Δευτερογενής και χολοκυστίτιδα - μια συχνή επιπλοκή της λανθασμένης θεραπείας

Πρόληψη

Η καλύτερη πρόληψη της δυσλειτουργίας της χοληδόχου κύστης είναι η έγκαιρη θεραπεία γαστρεντερικών ασθενειών, ελμινθικών εισβολών και παθολογιών του νευρικού συστήματος. Η κανονικοποίηση της διατροφής, η επαρκής φυσική δραστηριότητα, η πλήρης ανάπαυση για όλες τις κατηγορίες ασθενών παρουσιάζεται.

Αξιολογήστε αυτό το άρθρο
(4 βαθμολογίες, μέσος όρος 4.25 από 5)

Τύποι χοληδόχου δυσκινησίας

Υποκινητική δυσκινησία της χοληφόρου οδού και υπερκινητική - δύο κύριοι τύποι διάσπασης των χοληφόρων και της χοληδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα, η χορήγηση χολής στο δωδεκαδάκτυλο είναι λάθος. Τις περισσότερες φορές γυναίκες 25-40 ετών αντιμετωπίζουν δυσκινησία, αλλά αυτή η ασθένεια μπορεί να "κερδίσει" κάθε άτομο.

Τα αίτια της δυσκινησίας

Η πρωτογενής δυσκινησία συνδέεται με ασθένειες του χολικού συστήματος. Η κατάσταση επιδεινώνεται λόγω ακατάλληλης διατροφής, υπερβολικού βάρους, έλλειψης σωματικής δραστηριότητας. Το δευτερογενές συμβαίνει λόγω προβλημάτων με άλλα συστήματα (π.χ. ενδοκρινικό), μπορεί να οφείλεται σε κακή ποιότητα του στομάχου, των εντέρων, του ήπατος κ.λπ. Άλλες αιτίες είναι η κληρονομικότητα, τα ανατομικά χαρακτηριστικά, η ανθυγιεινή διατροφή, το άγχος.

Τύποι δυσκινησίας

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι χοληδόχου δυσκινησίας: υπερτασικοί και υποτονικοί.

  • Με τον ήχο υπερτονίου - σφιγκτήρα αυξάνεται. Ταυτόχρονα, στην περιοχή των δεξιών νευρώσεων, υπάρχουν επιθέσεις από πόνο, που δίνει στον ώμο, πίσω. Συχνά ο πόνος εμφανίζεται μια ώρα μετά το φαγητό. Ειδικά εάν το φαγητό είναι πικάντικο ή πολύ κρύο. Επιπλέον, ανησυχούν για εμετό και προβλήματα με την καρέκλα, ταχεία καρδιακή λειτουργία, προβλήματα ύπνου, αυξημένη εφίδρωση, πονοκέφαλο. Η υπερηχογραφική εξέταση δείχνει πόσο ομοιογενής χολή, το μέγεθος και το σχήμα της χοληδόχου κύστης, την ταχύτητα της εκκένωσης. Σε υπερτασική δυσκινησία, η χοληδόχος κύστη γίνεται πιο στρογγυλή (η κανονική της μορφή είναι αχλαδιού), η εκκένωση της επιταχύνεται.
  • Όταν μειώνεται ο υποτονικός σφιγκτήρας. Η χολή δεν είναι αρκετή για να αφομοιώσει τα τρόφιμα, και η στασιμότητα της μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό χολόλιθων. Στην περιοχή των πλευρών στα δεξιά υπάρχει ένας θαμπός πόνος, ένα αίσθημα πληρότητας, ειδικά μετά το φαγητό. Η όρεξη μπορεί να πέσει, υπάρχει πικρία, πικρία στο στόμα, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα / διάρροια. Ο υπέρηχος δείχνει ότι ο ρυθμός εκκένωσης της χοληδόχου κύστης επιβραδύνεται, η φούσκα δεν αδειάζει αρκετά.

Θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων

  • Ισχύς. Όταν ο τόνος είναι αυξημένος, περιορίστε τα προϊόντα που το βελτιώνουν: λιπαρά τρόφιμα, σόδα, αλκοόλ κ.λπ. Όταν μειώνεται ο τόνος, είναι απαραίτητο, αντίθετα, να τονωθεί η μείωση της ουροδόχου κύστης: αυτό συμβάλλει, για παράδειγμα, στην ενσωμάτωση στη διατροφή λαχανικών και φρούτων πλούσιων σε φυτικές ίνες.
  • Φάρμακα Όπως και τα τρόφιμα, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να κατασκευαστεί σύμφωνα με τη σύσταση ενός γιατρού. Η υποκινητική χολική δυσκινησία απαιτεί εντελώς διαφορετικά φάρμακα από την υπερκινητική, στην πρώτη περίπτωση, τη χολερυθραιμία, στη δεύτερη, κυρίως την αντισπασμωδική. Επομένως, συνταγογραφούνται μόνο αφού καθοριστεί μια συγκεκριμένη διάγνωση (η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση της υγείας). Ακόμη και ένα είδος μεταλλικού νερού πρέπει να επιλέγεται ανάλογα με αυτό. Ο γιατρός θα επιλέξει την απαραίτητη φυσιοθεραπεία.

Για προφύλαξη

Η ισορροπημένη διατροφή, η διατήρηση της κανονικής λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, η έλλειψη άγχους, η τακτική άσκηση θα συμβάλλουν στη διατήρηση της κινητικότητας της χοληδόχου κύστης και των αγωγών της σε καλή κατάσταση.

Biliary dyskinesia: συμπτώματα, θεραπεία

Η δυσκινησία των χοληφόρων (GIVP) είναι μια κοινή ασθένεια της γαστρεντερικής οδού, η οποία, σύμφωνα με μερικούς, πάσχει σχεδόν κάθε τρίτο άτομο. Επιπλέον, δεν γνωρίζουν όλοι τι ακριβώς είναι η διάγνωση. Η δυσκινησία των χοληφόρων και η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης προκαλούν πολλά προβλήματα, αλλά η ζωή δεν απειλεί. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, οπότε θα πρέπει να γνωρίζετε τι είναι η χοληφόρος δυσκινησία. Τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της ασθένειας εμπίπτουν επίσης στην κατηγορία των πληροφοριών που είναι απαραίτητες για κάθε άτομο.

JWP - τι είναι;

Για να καταλάβετε τι βρίσκεται πίσω από τη διάγνωση της «δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού», πρέπει να ξέρετε ποιες είναι οι λειτουργίες του σώματος στη χοληδόχο κύστη και τη χοληφόρο οδό.

Όλοι δεν ξέρουν τι είναι - χολή. Η χολή είναι ένα κιτρινωπό-καφέ υγρό που περιέχει δραστικές βιοχημικές ουσίες που συμμετέχουν στην πεπτική διαδικασία. Ως επί το πλείστον, σχηματίζεται στο ήπαρ και εν μέρει στα περάσματα του ήπατος. Μέσω ειδικών αγωγών, η χολή εισέρχεται στη χοληδόχο κύστη, όπου απομακρύνεται περίσσεια νερού από αυτό και αποκτά την επιθυμητή συγκέντρωση. Η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης γίνεται αντανακλαστική στην περίπτωση λήψης τροφής στον πεπτικό σωλήνα. Από τη χοληδόχο κύστη, μέσω του άλλου αγωγού, η χολή εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο. Μέρος της χολής εισέρχεται επίσης μέσω ειδικών χολικών αγωγών απευθείας από το ήπαρ στο δωδεκαδάκτυλο, παρακάμπτοντας τη χοληδόχο κύστη.

Η λειτουργία της χολής είναι να διασπάσει και να διαχωρίσει πολύπλοκα λίπη από την τροφή, με αποτέλεσμα τη μετατροπή των ενζύμων λιπάσης στους παγκρεατικούς αδένες σε λιπαρά οξέα, τα οποία μπορούν να απορροφηθούν άμεσα από το σώμα. Η χολή συμμετέχει επίσης στην απορρόφηση των υδατανθράκων και των λιπών.

Η κίνηση της χολής κατά μήκος του συστήματος των χολικών αγωγών γίνεται με τη συστολή των μυϊκών τοιχωμάτων των αγωγών, καθώς και των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Ταυτόχρονα, ο ρυθμός εκροής της χολής θα πρέπει να παραμείνει βέλτιστος. Ρυθμίζεται με τη βοήθεια μυών δακτυλίων - σφιγκτήρων, οι οποίοι βρίσκονται γύρω από τους αγωγούς και μπορούν να τους ανοίγουν και να κλείνουν. Ο σφιγκτήρας του Oddi ανοίγει στο δωδεκαδάκτυλο και ρυθμίζει τη ροή της χολής σε αυτό.

Η εργασία των σφιγκτήρων και των μυϊκών τοίχων, με τη σειρά τους, ρυθμίζεται από ορμόνες που παράγονται στο στομάχι και το πάγκρεας. Στην περίπτωση πολύ γρήγορης μείωσης των τοιχωμάτων των αγωγών, η χολή εισέρχεται στο έντερο σε μια υπερβολικά αραιή μορφή. Και στην περίπτωση μιας αργής κίνησης της χολής, δεν πέφτει στο έντερο εγκαίρως. Όντας σε μια φούσκα για πολύ καιρό, αποκτά υπερβολικό κορεσμό. Η είσοδος στο έντερο πολύ αραιής και υπερβολικά συμπυκνωμένης χολής από τη χοληφόρο οδό επηρεάζει δυσμενώς την πέψη.

Σύμφωνα με αυτή την αρχή: η κίνηση της χολής είναι πολύ γρήγορη ή πολύ αργή και η ασθένεια χωρίζεται σε δύο τύπους. Στην πρώτη περίπτωση, λαμβάνει χώρα υπερκινητική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού, και στη δεύτερη - υποκινητική.

Αυτοί οι δύο τύποι διαφέρουν όχι μόνο από τα συμπτώματά τους, τις αιτίες και τις αρχές της θεραπείας, αλλά και σε ποιες κατηγορίες ανθρώπων είναι πιο ευαίσθητες σε αυτές. Η υπερκινητική μορφή των διαταραχών της κινητικότητας των χολικών αγωγών είναι πιο χαρακτηριστική στους νέους. Η υποκινητική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης είναι πιο συχνή σε άτομα άνω των 40 ετών, καθώς και σε άτομα με ασταθή νοοτροπία. Γενικά, οι παθολογίες του χολικού συστήματος είναι συχνότερα γυναίκες από τους άνδρες. Τα παιδιά μπορούν επίσης να παρουσιάσουν χοληφόρο δυσκινησία, αν και όχι τόσο συχνά όσο οι ενήλικες.

Οι ειδικοί χρησιμοποιούν επίσης μια διαφορετική ταξινόμηση που βασίζεται στο πόσο υψηλό είναι ο τόνος των σφιγκτήρων που ελέγχουν την κίνηση της χολής μέσω των αγωγών. Μια κατάσταση στην οποία ο τόνος του σφιγκτήρα είναι πάνω από το φυσιολογικό ονομάζεται υπερκινητική δυσκινησία και μια κατάσταση στην οποία κάτω είναι υποκινητική. Αυτές οι καταστάσεις προκαλούνται από την υπεροχή ενός ή του άλλου τύπου του αυτόνομου νευρικού συστήματος - παρασυμπαθητικό ή συμπαθητικό. Το παρασυμπαθητικό σύστημα είναι υπεύθυνο για τον αυξημένο μυϊκό τόνο των σφιγκτήρων και το συμπαθητικό σύστημα για το μειωμένο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο υπερτασικός τύπος δυσκινησίας αντιστοιχεί στον υπερκινητικό τύπο της νόσου και ο υποτονικός τύπος αντιστοιχεί στον υποκινητικό τύπο · επομένως, δεν θα χρησιμοποιήσουμε αυτή την ταξινόμηση για να αποφύγουμε τη σύγχυση. Επίσης, σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει ένα μικτό τύπο κινητικών διαταραχών της χοληφόρου οδού - τόσο υπερκινητικές όσο και υποκινητικές διαταραχές.

Όταν η JVP δεν μιλάμε για οργανικές αλλαγές της χοληφόρου οδού ή της χοληδόχου κύστης, αλλά μόνο για παραβιάσεις της κίνησης της χολής. Η δυσκινησία της ουροδόχου κύστης έχει κυματοειδή διαδρομή, συμπεριλαμβανομένων περιόδων ύφεσης και παροξύνσεων.

Η δυσκινησία του παγκρέατος δεν πρέπει να συγχέεται με την ασθένεια, όπως συχνά αποκαλείται δυσλειτουργία της θηλής του παγκρέατος. Αυτή η ασθένεια έχει πολλά άλλα συμπτώματα και φυσικά.

Λόγοι

Για τα αίτια της χολικής δυσκινησίας χωρίζεται σε δευτερογενή και πρωτογενή. Η πρωτοπαθής δυσλειτουργία των χοληφόρων είναι σχετικά σπάνια. Κατά κανόνα, η πρωτογενής DZHVP προκαλείται από κάποιο ελάττωμα στην ανάπτυξη αγωγών ή ουροδόχου κύστης:

  • η παρουσία ενός διαφράγματος μέσα στη φούσκα,
  • αδυναμία τοιχώματος της ουροδόχου κύστης
  • Διπλασιάστε τον αριθμό των αγωγών
  • η κάμψη της χοληδόχου κύστης,
  • ενδοηπατική, διπλή, ανώμαλη ή κινητή φυσαλίδα.

Η δευτερογενής δυσλειτουργία των χοληφόρων είναι αποτέλεσμα άλλων ασθενειών. Αυτό μπορεί να είναι μια ασθένεια του ήπατος - ιογενούς ηπατίτιδας, neurocirculatory δυσλειτουργία, γαστρο-εντερική οδό - γαστρίτιδα, έλκη, δωδεκαδακτυλίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση, τροφική αλλεργία, φλεγμονώδη κοιλιακή νόσο των γυναικείων γεννητικών οργάνων, την εμμηνόπαυση. Επίσης, μπορεί να παρατηρηθεί χολική δυσκινησία σε λοιμώξεις και ελμίνθικες εισβολές, γαρδανία, χρόνιες μολύνσεις (τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα, κλπ.).

Μερικές φορές ο κύριος λόγος για τη διακοπή της χοληφόρου οδού μπορεί να είναι ακατάλληλα και ακανόνιστα γεύματα - παρατεταμένη νηστεία, κατανάλωση οινοπνεύματος, μπαχαρικά, υπερβολικά αιχμηρά λιπαρά και υπερβολικά γεύματα, σνακ, άρνηση χρήσης φυτικού ελαίου.

Αλλά πρόσφατα η άποψη έχει γίνει δημοφιλής ότι η δυσκινησία συχνά συμβαίνει στο υπόβαθρο των νευρωτικών καταστάσεων, των πιέσεων και των εμπειριών ενός ασθενούς. Αυτή η άποψη δεν είναι καθόλου νέα, γιατί δεν υπάρχει καθόλου σταθερό στερεότυπο ότι όλες οι ασθένειες προέρχονται από τα νεύρα. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι σίγουρα μια υπερβολή, αλλά στην περίπτωση της δυσκινησίας, μια τέτοια σχέση φαίνεται λογική. Εξάλλου, η προώθηση της χολής ελέγχεται από το αυτόνομο νευρικό σύστημα, το οποίο εξαρτάται έμμεσα από το κεντρικό νευρικό σύστημα, αντιδρώντας σε ορμόνες και νευροδιαβιβαστές που παράγονται με τη βοήθειά του. Ως εκ τούτου, οποιαδήποτε νοητική δυσφορία επηρεάζει τη λειτουργία των μυών των χολικών αγωγών, και, ως εκ τούτου, από την κινητικότητα της χοληφόρου οδού. Επιπλέον, με το στρες και την νεύρωση, οι άνθρωποι συνήθως δεν ενδιαφέρονται πολύ για την ποιότητα και την σωστή διατροφή, η οποία επίσης συμβάλλει στην ανάπτυξη της νόσου. Η εξάρτηση της νόσου από την κατάσταση του νευρικού συστήματος στην υποκινητική μορφή είναι ιδιαίτερα έντονη.

Το πεπτικό έλκος, η σκωληκοειδίτιδα, καθώς και η κατανάλωση πολύ πικάντικων τροφών προκαλούν συχνότερα την υπερκινητική μορφή της νόσου.

Πρόσθετοι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου περιλαμβάνουν:

  • καθιστική ζωή
  • ορμονικές διαταραχές ή αλλαγές στην ορμονική ισορροπία,
  • δυσβαστορία,
  • ασθένεια τύπου σώματος,
  • παχυσαρκία
  • αβιταμίνωση,
  • φλεγμονή του ήπατος.

Συμπτώματα της χοληφόρου δυσκινησίας

Τα συμπτώματα είναι ελαφρώς διαφορετικά για τις δύο κύριες μορφές της ασθένειας. Ωστόσο, ένα σύμπτωμα είναι κοινό για αυτούς. Αυτός είναι ένας πόνος. Αλλά η φύση του πόνου δεν είναι επίσης η ίδια. Στην υπερκινητική μορφή, ο πόνος εμφανίζεται σε επιθέσεις, συνήθως μετά το φαγητό ή τη νύχτα. Έχει έντονο χαρακτήρα και αισθάνεται στο σωστό υποχώδριο. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να χορηγηθεί στον ώμο ή την ωμοπλάτη, ελαφρά παρόμοια με την καρδιαλγία ή τον πόνο στην οστεοχονδρόζη. Μια επίπονη επίθεση συνήθως είναι σύντομη και διαρκεί περίπου μισή ώρα.

Σε πολλές περιπτώσεις, η επίθεση γίνεται χοληφόρος κολικός. Όταν αισθάνθηκε έντονο πόνο κάτω από την άκρη, καθώς και μούδιασμα των άκρων, γρήγορος καρδιακός παλμός.
Στην υποκινητική μορφή, ο πόνος είναι συνήθως βαρετός, πόνος. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να απουσιάζει εντελώς, και μόνο το βάρος και η εξάπλωση στην περιοχή του υποχονδρίου μπορεί να γίνει αισθητό. Επίσης, με αυτή τη φόρμα μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση φούσκας. Ο πόνος στην υποκινητική παραλλαγή είναι συνήθως μεγαλύτερος από ότι σε υπερκινητικό και μπορεί να διαρκέσει για ώρες. Μετά το φαγητό ή τα χολέρεια, η ένταση του πόνου μειώνεται.

Όταν το φαινόμενο της στασιμότητας της χολής (χολόσταση), είναι η δυνατότητα της υποκινητική μορφή, χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό σε όλο το δέρμα, αποχρωματισμός των ούρων και κοπράνων (ούρα γίνεται σκούρο και περιττώματα, αντιθέτως, φως). Μπορεί επίσης να προκαλέσει κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών.

Και στις δύο περιπτώσεις, ο πόνος προκαλείται συνήθως από ακατάλληλη διατροφή, νευρικό στρες. Σε υπερκινητική μορφή, το φυσικό στρες μπορεί επίσης να είναι η αιτία μιας επίθεσης.

Επίσης, και οι δύο επιλογές μπορεί να χαρακτηρίζονται από έμμεσες ενδείξεις όπως απώλεια όρεξης, πικρή γεύση στο στόμα, ναυτία, πρήξιμο, διάρροια ή δυσκοιλιότητα και άφθονα ούρα. Η γλώσσα έχει συνήθως λευκή ή κίτρινη πατίνα. Μπορεί να υπάρχει κακή αναπνοή. Δεν παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια της δυσκινησίας.
Σε πολλές περιπτώσεις, η δυσκινησία μπορεί να συνοδεύεται από βλαπτικά και νευρικά συμπτώματα - αϋπνία, κόπωση, ταχυκαρδία, εφίδρωση, πονοκεφάλους. Στις γυναίκες, παρατηρούνται ανωμαλίες κατά την εμμηνόρροια, στους άνδρες - μείωση της ισχύος.

Επιπλοκές

Η δυσκινησία των χοληφόρων είναι μια ασθένεια που συχνά αγνοείται από ασθενείς εκτός της περιόδου παροξυσμών. Εν τω μεταξύ, ανεπαρκής προσοχή στον εαυτό δυσκινησία μπορεί να είναι μία από τις αιτίες των ασθενειών, όπως δωδεκαδακτυλικό έλκος, γαστρίτιδα και χολοκυστίτιδα (χρόνια φλεγμονή του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης), το ήπαρ παθολογία. Η υποκινητική μορφή είναι επίσης επικίνδυνη επειδή οδηγεί σε στασιμότητα της χολής (χολόσταση). Με τη σειρά του, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια οξεία μορφή του πόνου - colic, καθώς και ο σχηματισμός των χολόλιθων - ασθένεια χολόλιθου. Η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης μπορεί να εξαπλωθεί στο πάγκρεας, οδηγώντας σε ακόμη πιο σοβαρή νόσο - παγκρεατίτιδα.

Τι πρέπει να κάνετε εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει ασθένεια;

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - γαστρεντερολόγο. Μπορεί να είναι δύσκολο για τον ασθενή να διαγνώσει δυσκινησία, καθώς και να διαχωρίσει έναν τύπο νόσου από τον άλλο και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία. Και αυτό είναι απαραίτητο, επειδή μια θεραπεία που είναι κατάλληλη για έναν τύπο μπορεί να είναι άχρηστη και ακόμη και επιβλαβής με άλλη. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις και θα σας πει πώς να θεραπεύσετε την ασθένεια.

Διαγνωστικά

Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός έχει πληροφορίες σχετικά με τις βλάβες της χοληφόρου οδού, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της νόσου. Ως εκ τούτου, δεν αξίζει να κάνετε μια διάγνωση μόνοι σας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Κατά τη διάγνωση υποκινητικότητα να διαχωρίζεται από άλλα χοληφόρων της γαστρεντερικής οδού - γαστρίτιδα, έλκη, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα, εντερική ή ηπατική κολικούς κολικούς, στηθάγχη, καρδιακή προσβολή, νευραλγία οστεοχόνδρωση, κ.λπ.

Κατά την αρχική εξέταση, πραγματοποιείται ψηλάφηση της οδυνηρής περιοχής. Για τη δυσκινησία χαρακτηρίζεται από αυξημένο πόνο με πίεση στη χοληδόχο κύστη και βαθιά αναπνοή. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν βοηθά να διαγνωστεί με βεβαιότητα η δυσκινησία, καθώς και να εκτιμηθεί σωστά η σοβαρότητα και ο τύπος της νόσου. Ως εκ τούτου, συνιστάται επίσης να διεξαχθεί μια σειρά μελετών. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να περάσει ένα τεστ αίματος για τα επίπεδα λιπιδίων και χολερυθρίνης. Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να αναλυθούν τα περιττώματα για τη δυσβαστορίωση και την παρουσία σκουληκιών. Ωστόσο, αυτές οι δοκιμές δεν μπορούν να αποκαλύψουν ανωμαλίες.

Ο υπερηχογράφος είναι μια πιο σημαντική διαγνωστική μέθοδος. Βοηθά στην αξιολόγηση της γενικής κατάστασης της ουροδόχου κύστης και των αγωγών. Η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με άδειο στομάχι, μετά από δίμηνη δίαιτα όσο και μετά από γεύμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συνιστάται να τρώτε μερικά τρόφιμα που προκαλούν την έκκριση της χολής, για παράδειγμα γιαούρτι, κρέμα, ξινή κρέμα, σοκολάτα, μπανάνες. Η διαφορά στα αποτελέσματα θα δείξει τη λειτουργική ικανότητα του χολικού συστήματος. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα ήπατος για τον προσδιορισμό της κατάστασης του ήπατος.

Επίσης, ο δωδεκαδακτυλικός ήχος μπορεί συχνά να πραγματοποιηθεί. Ταυτόχρονα, ένας καθετήρας τροφοδοτείται μέσω του οισοφάγου στο δωδεκαδάκτυλο, με τη βοήθεια των οποίων συλλέγονται περιοδικά δείγματα χολής, παγκρεατικών ενζύμων και δωδεκαδακτυλικών χυμών. Ταυτόχρονα, το θειικό μαγνήσιο, μια ουσία που διεγείρει την απελευθέρωση της χολής, παρέχεται επίσης μέσω του καθετήρα στο έντερο. Για να διαπιστωθεί η διάγνωση της δυσκινησίας, λαμβάνεται υπόψη ο χρόνος άφιξης της χολής από διάφορα μέρη του χολικού συστήματος, καθώς και η χημική σύνθεση της χολής και άλλων πεπτικών ενζύμων.

Μεταξύ άλλων τύπων μελετών είναι δυνατόν να σημειωθεί η μελέτη της κατάστασης των χολικών αγωγών με τη βοήθεια ενός παράγοντα αντίθεσης μέσω της περίθλασης ακτίνων Χ (χολιστογραφία και χολαγγειογραφία αντίθεσης), καθώς και της ραδιοϊσοτόπιας μεθόδου (cholesuintigraphy).

Στη χολοκυστογραφία εξετάζονται εξωηπατικοί χολικοί αγωγοί και στην χολαγγειογραφία εξετάζονται χολικοί αγωγοί που βρίσκονται στο ήπαρ. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής εγχέεται με παράγοντα αντίθεσης μέσω του οισοφάγου, και στη δεύτερη περίπτωση - με τη βοήθεια ενός τσιμπήματος απευθείας στα ηπατικά περάσματα.

Στην περίπτωση της χολαγγειοπαγκρεατογραφίας, ο παράγοντας αντίθεσης ενίεται μέσω του ανιχνευτή απευθείας στο δωδεκαδάκτυλο. Σε όλες τις περιπτώσεις, ένας παράγοντας αντίθεσης συμβάλλει στον προσδιορισμό της δυναμικής της χολικής κίνησης στους χοληφόρους αγωγούς στις ακτινογραφίες.

Όταν η χοληστερίνη, η ακτινοβολία ισότοπων που διέρχονται από τη χοληφόρο οδό συλλαμβάνεται με ειδικό εξοπλισμό και δίνει μια λεπτομερή εικόνα της παθολογίας.

Η πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η μαγνητική τομογραφία, η οποία δίνει την πληρέστερη και ακριβέστερη εικόνα των παθολογικών διεργασιών. Αυτή η διαδικασία διαρκεί περίπου 40 λεπτά.

Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση διαδραματίζει η ανάλυση της ανεύρεσης - τα δεδομένα που αφορούν τον τρόπο ζωής του ασθενούς και τις ασθένειες που υπέστη.

Θεραπεία δυσκινησίας

Όταν η θεραπεία δυσκινησίας συνταγογραφείται από γιατρό μετά από την πορεία της έρευνας. Εάν η δυσκινησία είναι δευτερογενής, τότε οι κύριες προσπάθειες θα πρέπει να κατευθύνονται στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Για παράδειγμα, σε περίπτωση ελμίνθικης εισβολής, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιελμινθικών φαρμάκων, στην περίπτωση της ηπατίτιδας χρησιμοποιούνται αντιιικοί παράγοντες. Εάν είναι δυνατόν, πραγματοποιείται επίσης συμπτωματική θεραπεία της δυσκινησίας, με στόχο την εξάλειψη των δυσάρεστων αισθήσεων που προκαλούνται από την ασθένεια.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι θεραπείας - θεραπείας με δίαιτα και φάρμακα.

Διατροφή

Ο θεραπευτικός στόχος της δίαιτας είναι ότι πρέπει να διευκολύνει την πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης και να μην προκαλεί κρίσεις πόνου.

Η διατροφή συνεπάγεται την αλλαγή του συνόλου των προϊόντων που πρέπει να καταναλώνονται από έναν ασθενή με δυσκινησία. Επιπλέον, είναι απαραίτητο για την επιτυχή θεραπεία να αλλάξουν οι ίδιοι οι συνήθειες. Συνιστάται να τρώτε όσο το δυνατόν συχνότερα, τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα, ο βέλτιστος αριθμός γευμάτων είναι 6. Τα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 ώρες.Δεν πρέπει να τα μεταχειριστείτε, τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι πολύ κρύα και δεν είναι πολύ ζεστά. Επίσης, μην τρώτε πολύ αργά, η τελευταία πρόσληψη πρέπει να είναι 2-3 ώρες πριν από τον ύπνο. Από την άλλη πλευρά, δεν πρέπει να πάτε με άδειο στομάχι.

Υπάρχουν προϊόντα που γενικά δεν συνιστώνται για χρήση με το GIBP και τα οποία δεν μπορούν να καταναλωθούν κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, καθώς και μια σειρά από συνιστώμενα προϊόντα. Το συγκεκριμένο σύνολο εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της δυσκινησίας και των συναφών ασθενειών, εάν υπάρχουν. Αυτό το σετ πρέπει να καθορίζεται από γαστρεντερολόγο ή διατροφολόγο. Αλλά σε γενικές γραμμές, μπορεί να ειπωθεί ότι σε περίπτωση ασθένειας δεν συνιστάται η χρήση πολύ λιπαρών, πικάντικων και τηγανισμένων τροφίμων. Είναι προτιμότερο να το αντικαταστήσετε με βραστά ή ζεστά πιάτα. Κατά τη θέρμανση των τροφίμων, πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε μαργαρίνες και ζωικά λίπη. Πρωί και βράδυ συνιστώμενα γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμών, συνιστάται η κατανάλωση τροφής σε κοκκινωπή ή τεμαχισμένη μορφή. Θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε το κρέας με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος, καπνιστά κρέατα, παραπροϊόντα σφαγίων, μανιτάρια, σνακ, χυλό κεχρί, αλατισμένα καρύδια, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λαρδί.

Στην υπερκινητική μορφή, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση φυτικών ελαίων, πλούσιων ζωμών, λιπαρών ουσιών γάλακτος, ψαριών, ενώ στην υποκινητική μορφή τους, αντίθετα, συνιστώνται για κατανάλωση.

Στην υποκινητική μορφή, το μαύρο ψωμί, τα αυγά, η ξινή κρέμα, η κρέμα εμφανίζονται επίσης - δηλαδή, τα προϊόντα που διεγείρουν την έκκριση της χολής.

Αξίζει επίσης να περιοριστεί η ποσότητα ξινό και γλυκό, λευκό ψωμί που παρασκευάζεται από άριστο αλεύρι, παγωτό και σοκολάτα. Ταυτόχρονα, συνιστάται η κατανάλωση περισσότερων γαλακτοκομικών προϊόντων, φρούτων και λαχανικών.

Ένα πολύ καλό αποτέλεσμα είναι η τακτική κατανάλωση πίτουρου. Θα πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά από μια κουταλιά πριν το φαγητό.

Η δίαιτα είναι μόνιμη, και στην περίοδο της επιδείνωσης των συμπτωμάτων, πρέπει να τηρείται ιδιαίτερα αυστηρά.

Από τα υγρά πρέπει να χρησιμοποιείτε αδύναμο τσάι και μεταλλικά νερά, ειδικά εκείνα με μικρή και μεσαία ανοργανοποίηση. Το μεταλλικό νερό πρέπει να πίνει ένα ποτήρι τρεις φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Είναι καλύτερα να πίνετε όχι κρύο νερό, αλλά θερμαίνεται σε θερμοκρασία δωματίου. Ο ακριβής τύπος νερού διασαφηνίζεται καλύτερα με έναν γαστρεντερολόγο, δεδομένου ότι όλα τα νερά έχουν διαφορετική σύνθεση ορυκτών και η λανθασμένη επιλογή μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι δεν βοηθούν και ακόμη και βλάπτουν.

Οι ασθενείς με δυσκινησία δεν συνιστώνται να πίνουν πολύ ανθρακούχα ποτά, ισχυρό καφέ, τσάι, αλκοόλ.

Φάρμακα

Η δεύτερη κύρια μέθοδος θεραπείας για το JVP είναι η χρήση ναρκωτικών. Εδώ πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα μέσα για τη θεραπεία των δύο κύριων τύπων της νόσου είναι σημαντικά διαφορετικά. Στην περίπτωση ενός υποκινητικού τύπου ασθένειας, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα χολαγόγγου, για παράδειγμα, αλλοόλη. Φάρμακα όπως θειικό μαγνήσιο και ξυλιτόλη βελτιώνουν τον τόνο της χοληδόχου κύστης και η χολοκυστοκινίνη και η παγκρεοζυμίνη βελτιώνουν την κινητικότητα των χολικών αγωγών.

Στο υπερκινητικό σύνδρομο, ειδικά στην έναρξη του πόνου που προκαλείται από μυϊκούς σπασμούς, εμφανίζονται αντισπασμωδικά - noshpa, drotaverin, papaverine. Ο αριθμός των φαρμάκων που εξομαλύνουν την προώθηση της χολής μέσω των αγωγών στην υπερκινητική μορφή της νόσου περιλαμβάνει το okafenamid, nicodin, flamid.

Επίσης ευρέως χρησιμοποιούμενα εργαλεία παραδοσιακής ιατρικής. Οι ζωμοί του μέντας, του φασκόμηλου, του γένους του Αγίου Ιωάννη, της αμόλυντου, του κόλιανδρου, του μεταξιού καλαμποκιού, του γλυκάνισου βοηθούν στην ανακούφιση πολλών από τα συμπτώματα. Η κατανάλωση χυμού γκρέιπφρουτ πριν από τα γεύματα είναι επίσης αποτελεσματική. Τα κονιάματα του ginseng, του Eleutherococcus, του Schizandra έχουν τονωτικό αποτέλεσμα και συνεπώς μπορεί να είναι χρήσιμα για υποτονική δυσκινησία.

Τα βακτήρια του βαλεριάνα και της μητρικής βοηθούν στην εξισορρόπηση των επιδράσεων στους χολικούς αγωγούς των συμπαθητικών και παρασυμπαθητικών διαιρέσεων του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Ψυχοθεραπεία

Φυσικά, εάν η ασθένεια προκαλείται από διαταραχές στην εργασία του νευρικού συστήματος, άγχος και άγχος, τότε η θεραπεία πρέπει να αρχίσει με τη διόρθωση των νεύρων και του τρόπου ζωής, προσαρμόζοντας την ψυχή. Όμως, δυστυχώς, οι περισσότεροι ασθενείς δεν είναι έτοιμοι να πάνε σε ψυχοθεραπευτή αντί για γαστρεντερολόγο. Ως εκ τούτου, μπορούμε να περιοριστούμε σε γενικές συστάσεις - να αποφύγουμε το άγχος, να κοιμηθούμε για αρκετό χρόνο και να παίρνουμε ελαφριά ηρεμιστικά. Ο ψυχοθεραπευτής μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ισχυρότερα φάρμακα - ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωσικά.

Επιπλέον, η δυσκινησία μπορεί να προκληθεί από καθιστική ζωή και στασιμότητα στο σώμα. Ως εκ τούτου, πολύ συχνά σε περίπτωση ασθένειας μπορεί να είναι χρήσιμη μια πορεία φυσιοθεραπείας.

Επίσης, εφαρμόστε φυσιοθεραπεία, μασάζ. Μεταξύ της φυσιοθεραπείας, η ηλεκτροφόρηση με τα φάρμακα στο σωστό υποχώδριο χρησιμοποιείται πιο συχνά. Εφαρμόζονται επίσης οι επιδράσεις των υπερήχων, των ρευμάτων υψηλής και χαμηλής συχνότητας. Υπάρχουν ειδικές διαδικασίες για την απελευθέρωση της χοληδόχου κύστης από την υπερβολική χολή.

Με τη στασιμότητα της χοληστείας χολής συνιστάται να χρησιμοποιήσετε την ακόλουθη μέθοδο. Θα πρέπει να πάρετε ένα διάλυμα θειικού μαγνησίου ή εξαιρετικά μεταλλοποιημένο νερό και να βρεθείτε στη δεξιά πλευρά σας, τοποθετώντας ένα μαξιλάρι θέρμανσης κάτω από αυτό.

Γενικά, η θεραπεία πρέπει να είναι συντηρητική. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει αποτελέσματα.

Δυσκινησία στα παιδιά

Στα παιδιά τα πρώτα χρόνια της ζωής, η δυσκινησία προκαλείται συνήθως από συγγενή ελαττώματα στη δομή των χολικών αγωγών, για παράδειγμα, από την κάμψη του χοληφόρου αγωγού. Σε περισσότερα ενήλικα παιδιά, όπως και σε ενήλικες, η δυσκινησία προκαλείται συχνότερα από ακατάλληλες διατροφικές συνήθειες - ακατάλληλα τρόφιμα ή μακρά διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων ή αγχωτικές καταστάσεις σύγκρουσης στο σχολείο ή την οικογένεια. Μερικές φορές αυτοί οι παράγοντες θέτουν τα θεμέλια για τη δυσκινησία στην ενηλικίωση.

Τα συμπτώματα της νόσου στα παιδιά είναι συνήθως παρόμοια με τα συμπτώματα των ενηλίκων - πόνος ή βαρύτητα στο σωστό υποχονδρίδιο, ναυτία και μη φυσιολογικά κόπρανα. Η θεραπεία της παθολογίας της χοληφόρου οδού σε παιδιά σχολικής ηλικίας θα πρέπει επίσης να διεξάγεται με τον ίδιο τρόπο όπως η θεραπεία στους ενήλικες - η κύρια εστίαση θα πρέπει να είναι η δίαιτα και η εξάλειψη των αρνητικών επιπτώσεων του άγχους και του στρες.

Πρόληψη

Μέθοδοι για την πρόληψη διαταραχών της χοληφόρου οδού γενικά είναι παρόμοιες με τις μεθόδους θεραπείας αυτών των παθολογιών. Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο - επιρρεπή στο στρες, οδηγώντας σε καθιστική ζωή, τρώγοντας ακατάλληλα και ακανόνιστα, πρέπει να αλλάξουν τις συνήθειες τους, να ακολουθήσουν μια δίαιτα, να εξομαλύνουν τις διατροφικές τους συνήθειες, να ρυθμίσουν την καθημερινή ρουτίνα, να εναλλάσσουν την εργασία και να ξεκουραστούν,