Δισκία λευκό ή σχεδόν λευκό, στρογγυλό σχήμα με μία επίπεδη επιφάνεια με λοξοτμημένες άκρες, με «B8» ανάγλυφο σημάδι στη μία πλευρά (για δοσολογία 8 mg).
Δισκία λευκό ή σχεδόν λευκό, στρογγυλό σχήμα με μία επίπεδη επιφάνεια με λοξοτμημένες ακμές ανάγλυφο με τις λέξεις «Β16» στη μία πλευρά και της γραμμής από την άλλη (για 16 mg δοσολογία).
Ταμπλέτες λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, στρογγυλής μορφής, με αμφίκυρτη επιφάνεια, με κίνδυνο από τη μια πλευρά (για δόση 24 mg).
Polvertik: οδηγίες χρήσης
Το Polvertik είναι ένα φάρμακο που κανονικοποιεί τη μικροκυκλοφορία στις δομές του εσωτερικού αυτιού γενικά και του λαβυρίνθου ειδικότερα. Χρησιμοποιείται σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις της αιθουσαίας συσκευής, καθώς και συμπτωματικά με ζάλη και θόρυβο. Έλαβε τη μεγαλύτερη κατανομή στην επικράτεια του Καζακστάν, καθώς και της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας.
Διατίθεται σε δισκία. Το δραστικό συστατικό του Polvertics είναι η διϋδροχλωρική βεταϊστίνη. Βοηθητικά συστατικά είναι η λακτόζη, η μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, το κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, ο τάλκης, το στεατικό μαγνήσιο, κλπ.
Φαρμακολογικά, το Polvertik είναι ένα συνθετικό ανάλογο της ισταμίνης βιολογικού δραστικού παράγοντα. Με μηχανισμό τους φαρμάκου Η1-υποδοχέων ενεργοποιεί αγγειακές δομές του εσωτερικού αυτιού και Η3 υποδοχέων αναστέλλει αιθουσαία πυρήνες του εγκεφάλου. Με την ενεργοποίηση των υποδοχέων Η1 δοχεία έσω ους και επίσης μέσω αντίκτυπο στην υποδοχείς Η3 διαπερατότητα φαρμάκου ομαλοποιεί επίπεδο μικροκυκλοφορίας των τριχοειδών, σταθεροποιούν την πίεση στο ενδολέμφο και του λαβυρίνθου κοχλία για την τόνωση της βασικής αρτηρίας ροή του αίματος bassenyu.
Το Polvertik έχει επίσης κεντρικές επιδράσεις στους πυρήνες του αιθουσαίου νεύρου, που στην ουσία του είναι επίσης ένας αναστολέας των υποδοχέων Η3. Σταθεροποιεί τη διέγερση των παρορμήσεων στους νευρώνες και τις συνάψεις των αιθουσαίων πυρήνων, που εργάζονται κυρίως στο επίπεδο του εγκεφαλικού στελέχους.
Κλινικά Polvertik επιρροές, αντανακλάται στην μείωση της σοβαρότητας και της συχνότητας των κρίσεων ιλίγγου, τη μείωση του θορύβου στα αυτιά, μια μικρή βελτίωση της ακοής με την παρουσία των διαφανειών του.
Φαρμακοκινητικά ταχέως απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από τρεις ώρες με χαμηλή πρόσδεση στις πρωτεΐνες του πλάσματος. Εκκρίνεται στα ούρα με τη μορφή μεταβολίτη (2-πυριδυλοξεικό οξύ) εντελώς κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι τέσσερις ώρες.
Περιεχόμενα:
Ενδείξεις
Polvertik ενδείκνυται για τη θεραπεία των ασθενειών του αιθουσαίου συσκευής, και στην περίπτωση του αιθουσαίου (συστηματική) ίλιγγος. Ειδικό στο σύνδρομο και ασθένεια του Meniere, καθώς και εμβοές, προοδευτική απώλεια ακοής διαφόρων προελεύσεων, υπό την παρουσία συμπτωματικών ιλίγγου αγγειακής προέλευσης (εγκεφαλοπάθεια).
Αντενδείξεις
Polvertik δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με σύνδρομα δυσαπορρόφησης, δυσανεξία φάρμακο και τα συστατικά, αλλεργικές αντιδράσεις, Pediatrics 18 ετών (δεδομένου ότι δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα), η απουσία κλινικών δεδομένων αντενδείκνυται επίσης για χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού, της εγκυμοσύνης.
Προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (συμπεριλαμβανομένων των αναμνηστικά δεδομένων), φαιοχρωμοκύττωμα, το βρογχικό άσθμα.
Τρόπος χρήσης
Το Polvertik λαμβάνεται από το στόμα, καλύτερα με τα γεύματα. Η βέλτιστη δόση είναι 32-48 mg ημερησίως. Οι ηλικιωμένοι και η γεροντική ηλικία πρέπει να ξεκινούν με μικρότερες δόσεις.
Η πορεία της θεραπείας για τουλάχιστον ενάμιση μήνα. Βελτίωση μπορεί να συμβεί μετά από 2 εβδομάδες-1 μήνα. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε τα μαθήματα μέχρι 3-4 φορές το χρόνο. Στην περίπτωση της νόσου του Meniere, αναφέρεται επίσης τακτική πρόσληψη.
Παρενέργειες
Οι παρενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα φαινόμενα αποστολής που συμβαίνουν μετά τη διακοπή του φαρμάκου και τη μείωση της δόσης, μια αλλεργία στο Polvertic, πονοκεφάλους, υπνηλία.
Υπερδοσολογία
Τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης Polvertic περιγράφονται σε μεγαλύτερο βαθμό σε άλλα παρασκευάσματα βεαχιστίνης και στην περίπτωση χρήσης δόσεων μεγαλύτερων από 720 mg. Υπάρχει ναυτία, έμετος, αταξία, επιληπτικές κρίσεις. Παραδείχθηκε συμπτωματική θεραπεία
Ειδικές οδηγίες
Δεν υπάρχουν σαφώς επιβεβαιωμένες φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις του Polvertik. Ο ανταγωνισμός μπορεί να συμβεί κατά τη χρήση φαρμάκων με αντιισταμινική δράση, κινναριζίνη (πρωτότυπο stugeron φαρμάκου) και θεραπεία συνδυασμού (Omaron, Fezam κλπ), υδροξυζίνη (Atarax).
Δεν έχει αποδειχθεί επίδραση στην ικανότητα οδήγησης μηχανικών μέσων μεταφοράς και συντήρησης μηχανικού εξοπλισμού. Ωστόσο, λόγω μεμονωμένων περιπτώσεων υπνηλίας που συνέβησαν κατά τη λήψη του φαρμάκου, εμφανίζεται ο περιορισμός αυτής της δραστηριότητας.
Συνθήκες αποθήκευσης
Το Polvertik αποθηκεύεται για 3 χρόνια σε θερμοκρασία δωματίου.
Αναλόγων
Το Polvertik είναι ένα ανάλογο του αρχικού φαρμάκου Betaserk. Επίσης, ανάλογα είναι τα φάρμακα Vestibo, Tagista, Vestikap, Vertran και άλλα φάρμακα betahistine.
Οι ακριβείς μέσες τιμές για το Polvertik δεν είναι γνωστές στον δημιουργό του site λόγω της μεγαλύτερης ενεργού χρήσης του σε άλλη χώρα από τη χώρα διαμονής του δημιουργού. Ωστόσο, η κατά προσέγγιση τιμή για μια συσκευασία των 30 δισκίων με δόση 16 mg είναι 470-580 ρούβλια.
Δεν πρέπει να αυτο-φαρμακοποιείτε, είναι επικίνδυνο. Πριν χρησιμοποιήσετε το Polvertik συμβουλευτείτε γιατρό! Η παρουσιαζόμενη οδηγία δεν έχει εγκριθεί επίσημα και υποβληθεί για επανεξέταση.
Polvertik: οδηγίες χρήσης
Σύνθεση
δραστικό συστατικό: διϋδροχλωρική βεαχιστίνη
8 mg δισκία: ένα δισκίο περιέχει 8 mg διϋδροχλωρικής βεταϊστίνης,
16 mg δισκίο: ένα δισκίο περιέχει 16 mg διϋδροχλωρικής βεταϊστίνης,
24 mg δισκίο: ένα δισκίο περιέχει 24 mg διϋδροχλωρικής βεταϊστίνης.
ποβιδόνη Κ-90 (E1201), μικροκρυσταλλική κυτταρίνη (Ε460), μονοϋδρική λακτόζη, άνυδρο κολλοειδές πυρίτιο (E551), κροσποβιδόνη (E1202) και στεατικό οξύ (E570).
Περιγραφή
Ταμπλέτες λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, στρογγυλού σχήματος, με επίπεδη επιφάνεια με λοξές ακμές, με εξώθηση επιγραφή "B8" στη μία πλευρά.
Δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, στρογγυλής μορφής, με επίπεδη επιφάνεια με λοξότμητες άκρες, με εξώθηση επιγραφή "B 16" στη μία πλευρά και κίνδυνο από την άλλη.
Δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, στρογγυλού σχήματος, με αμφίκυρτη επιφάνεια, με κίνδυνο από τη μια πλευρά.
Φαρμακολογική δράση
Βηταϊστίνη δρα κυρίως επί της ισταμίνης Hi-υποδοχέα (ασθενής αγωνιστής) και Hg-υποδοχείς (ισχυρός ανταγωνιστής) του εσωτερικού αυτιού και αιθουσαία πυρήνες του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Επιδρά στην κοχλιακή ροή αίματος και στην κεντρική αιθουσαία συσκευή.
Βηταϊστίνη βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και τη διαπερατότητα των εσωτερικών τριχοειδών ους ομαλοποιεί πίεση ενδολέμφο στον λαβύρινθο και τον κοχλία, αυξάνει τη ροή του αίματος στις βασικές αρτηρίες με άμεση αγωνιστικά αποτελέσματα επί Η] υποδοχέων των εσωτερικών σκαφών ωτός και προτριχοειδείς σφιγκτήρων μικροαγγειακού στο αγγειακών ραβδώσεων, όσο και έμμεσα μέσω της επίδρασής επί H3-υποδοχείς. Το Betahistine έχει έντονο κεντρικό αποτέλεσμα, που είναι ένας αναστολέας των NSs - υποδοχείς των πυρήνων του αιθουσαίου νεύρου. Κανονικοποιεί τη νευρωνική μετάδοση σε πολυσυυναπτικούς νευρώνες των αιθουσαίων πυρήνων στο επίπεδο του εγκεφαλικού στελέχους. Εμπλέκεται έμμεσα στο Η3-υποδοχείς, η βεταχιστίνη αυξάνει την περιεκτικότητα σε σεροτονίνη στο στέλεχος του εγκεφάλου, γεγονός που μειώνει τη δραστηριότητα των αιθουσαίων πυρήνων. Η κλινική εκδήλωση των ιδιοτήτων αυτών βηταϊστίνη είναι ταχεία (αρκετές ώρες έως ημέρες) ήπια οξεία αιθουσαίου ιλίγγου, μειώνοντας τη συχνότητα και την ένταση του ιλίγγου, μείωση εμβοές, βελτίωση της ακοής σε περίπτωση μείωσης.
Φαρμακοκινητική
Μετά από χορήγηση από το στόμα, η βεαχιστίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) στο πλάσμα μετά από 1 ώρα. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι χαμηλή. Οι ιστοιοθεματικοί φραγμοί περνούν και διεισδύουν στους ιστούς. Υποβάλλεται σε βιομετασχηματισμό: το μεγαλύτερο μέρος μετατρέπεται σε 2-πυριδυλοξικό οξύ. Ο χρόνος ημιζωής (Tug) είναι 3-4 ώρες. Σχεδόν εξ ολοκλήρου αποβάλλεται από τα νεφρά ως μεταβολίτης.
Ενδείξεις χρήσης
• αιθουσαία ζάλη διαφόρων προελεύσεων - ανεπάρκεια σπονδυλικής στήλης, μετατραυματική εγκεφαλοπάθεια, εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, αιθουσαία νευρίτιδα, λαβυρινθίτιδα, καλοήθη ζελατίνα μετά από νευροχειρουργικές επεμβάσεις (πολύπλοκη θεραπεία και πρόληψη).
• σύνδρομα που χαρακτηρίζονται από ζάλη και κεφαλαλγία, εμβοές, προοδευτική απώλεια ακοής, ναυτία και έμετο.
• Ασθένεια και σύνδρομο του Meniere (συμπεριλαμβανομένης της εμβοής και της ακοής).
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σε ζώα που προσδιορίζουν επαρκώς την επίδραση του φαρμάκου στην εγκυμοσύνη, την ανάπτυξη του εμβρύου / εμβρύου, τον τοκετό και την έκτοπη ανάπτυξη. Η δυνητική απειλή για τον άνθρωπο δεν είναι γνωστή.
Δεν συνιστάται η λήψη δισκίων Polvertik κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Το betahistine απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα και φθάνει σε συγκέντρωση κοντά σε εκείνη του πλάσματος. Το τοξικό αποτέλεσμα στα νεογνά, που σχετίζεται με μια τέτοια συγκέντρωση του φαρμάκου στο μητρικό γάλα, δεν έχει προσδιοριστεί. Εξαιτίας αυτού, θα πρέπει να αποφύγετε τη χρήση των δισκίων Polvetik σε γυναίκες που θηλάζουν.
Δοσολογία και χορήγηση
Ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) -
Η αρχική δόση είναι 8 έως 16 mg τρεις φορές την ημέρα με τα γεύματα. Η δόση συντήρησης κυμαίνεται από 24 έως 48 mg την ημέρα.
Ένα σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται εντός δύο εβδομάδων από τη θεραπεία και αυξάνεται με τη λήψη του Polvertic για ένα μήνα ή περισσότερο.
Παιδιά και έφηβοι:
Δεν συνιστάται η χρήση των δισκίων Polvertik σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών λόγω της έλλειψης στοιχείων για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της βεταχτισίνης.
Παρενέργειες
εξαιρετικά σπάνια (1/10000, παιδιά και έφηβοι κάτω των 18 ετών,
> έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
Υπερδοσολογία
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας του betahistine είναι: ναυτία, έμετος, δυσπεψία, αταξία και επιληπτικές κρίσεις (στην περίπτωση μεγάλων δόσεων).
Παρεμβάσεις υπερδοσολογίας
Το συγκεκριμένο αντίδοτο απουσιάζει. Απαιτείται πλύση στομάχου και συμπτωματική θεραπεία.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Επιβεβαιωμένα κρούσματα βαριάς αλληλεπίδρασης απουσιάζουν.
Λόγω του γεγονότος ότι η βεταχιστίνη είναι ένα ανάλογο της ισταμίνης, θεωρητικά είναι δυνατό να αλληλεπιδράσει με αντιισταμινικά φάρμακα, αλλά μέχρι στιγμής δεν έχει περιγραφεί.
Χαρακτηριστικά εφαρμογής
Συνιστάται προσοχή στη θεραπεία ασθενών με πεπτικό έλκος ή πάθηση του έλκους στο ιστορικό λόγω σποραδικά παρατηρημένης δυσπεψίας σε ασθενείς που λαμβάνουν βεταχτισίνη.
Πρέπει να δίδεται προσοχή σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα. Πρέπει να δίδεται ιδιαίτερη προσοχή κατά το διορισμό του betahistine σε ασθενείς με κνίδωση, αλλεργικό εξάνθημα ή αλλεργική ρινίτιδα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση ή επανεμφάνιση συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου. Συνιστάται να λαμβάνετε ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με σημαντικά μειωμένη αρτηριακή πίεση.
Μην χορηγείτε αυτό το φάρμακο σε ασθενείς με δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτόζης ή μειωμένη απορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης μηχανικών μέσων μεταφοράς και συντήρηση μηχανικού εξοπλισμού.
Υπάρχουν λίγες αναφορές υπνηλίας που σχετίζονται με τη χρήση της βεταχτισίνης. Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται ότι σε περίπτωση αυτού του τύπου συμπτώματος θα πρέπει να αποφεύγει δραστηριότητες που απαιτούν συγκέντρωση, όπως οδήγηση οχήματος ή συντήρηση αυτοκινήτων.
Τύπος απελευθέρωσης
Σε 10 δισκία σε συσκευασία κυψελών με φυσαλίδες από PVC / PVDH και αλουμινόχαρτο.
Η συσκευασμένη κυτταρική συσκευασία μαζί με τις οδηγίες χρήσης τοποθετούνται σε μια συσκευασία από χαρτόνι.
Διαθέσιμη συσκευασία: δισκία των 8 mg: 30, 100 δισκία. δισκία 16 mg: 20, 30, 60 δισκία. 24 mg δισκία 20, 30, 60 δισκία.
Συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσετε στην αρχική συσκευασία σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.
Polvertik, Δισκία
Παραγγελία με ένα κλικ
- ATX ταξινόμηση: N07CA01 Betahistine
- Mn ή ομαδοποίηση: Θειικό βάριο
- Φαρμακολογική ομάδα: N07C - ΠΑΡΑΣΚΕΥΑΣΜΑΤΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΤΑΠΟΛΕΜΗΣΗ ΤΗΣ ΚΕΦΑΛΗΣ
- Κατασκευαστής: MEDANA PHARMA TERPOL GROUP
- Ιδιοκτήτης άδειας: AKRIKHIN-PHARMA *
- Χώρα: Άγνωστη
Οδηγίες για ιατρική χρήση
φαρμάκου
POLVERVER
Εμπορικό όνομα
Διεθνές κοινόχρηστο όνομα
Δοσολογικό Έντυπο
Δισκία 8 mg, 16 mg και 24 mg
Σύνθεση
Ένα δισκίο περιέχει
δραστικό συστατικό - διϋδροχλωρική βεταϊστίνη 8 mg, 16 mg, 24 mg
έκδοχα: ποβιδόνη-Κ90, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, μονοϋδρική λακτόζη, άνυδρο κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, κροσποβιδόνη, στεατικό οξύ.
Περιγραφή
Δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, στρογγυλού σχήματος, με επίπεδη επιφάνεια, με εξώθηση επιγραφή "B8" στη μία πλευρά, με διάμετρο (6,9 - 7,2) mm και πάχος (2,2 - 2,7) mm (για δόση 8 mg).
Τα δισκία είναι λευκά ή σχεδόν λευκά χρώματα, στρογγυλού σχήματος, με επίπεδη επιφάνεια, με την επιγραφή "B16" εξωθημένη στη μία πλευρά και επικίνδυνη στην άλλη με διάμετρο 8,9 - 9,2 mm και πάχος (2,7 - 3,4 mm) (για δοσολογία 16 mg).
Δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, στρογγυλού σχήματος, με αμφίκυρτη επιφάνεια, με κίνδυνο για τη μία πλευρά, με διάμετρο περίπου 11,3 mm και πάχος (3,2-3,6 mm) (για δοσολογία 24 mg).
Φαρμακοθεραπευτική ομάδα
Παρασκευάσματα για τη θεραπεία ασθενειών του άλλου νευρικού συστήματος. Μέσα για την εξάλειψη της ζάλης. Betahistine.
Κωδικός ATC N 07 CA 01
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοκινητική
Μετά από χορήγηση από το στόμα, η βεταχιστίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν εντελώς από όλα τα μέρη του πεπτικού σωλήνα. Μετά την απορρόφηση, το φάρμακο μεταβολίζεται ταχέως και σχεδόν πλήρως στο 2-πυριδυλοξεικό οξύ (2-PAA). Η συγκέντρωση της βηταχιστίνης στο πλάσμα είναι πολύ χαμηλή. Για το λόγο αυτό, οι φαρμακοκινητικές αναλύσεις βασίζονται στη μέτρηση των συγκεντρώσεων πλάσματος και ούρων 2-PAA. Γmax στην περίπτωση της λήψης του φαρμάκου με ένα γεύμα είναι χαμηλότερο από όταν λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Ωστόσο, η πλήρης απορρόφηση της βεταχιστίνης είναι παρόμοια και στις δύο περιπτώσεις, πράγμα που δείχνει ότι η τροφή επιβραδύνει την απορρόφηση της βεταχιστίνης.
Το επίπεδο δέσμευσης της βεταχιστίνης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι μικρότερο από 5%.
Μετά την απορρόφηση, η βεταχιστίνη μεταβολίζεται γρήγορα και σχεδόν πλήρως στο 2-PAA, η οποία δεν έχει φαρμακολογική δράση. Μετά από χορήγηση από το στόμα της βεταχιστίνης, η συγκέντρωση του 2-PAA στο πλάσμα (και τα ούρα) φθάνει σε μέγιστη τιμή μετά από μία ώρα και μειώνεται στο χρόνο ημίσειας ζωής μετά από 3,5 ώρες.
Το 2-PAA εκκρίνεται εύκολα στα ούρα. Όταν λαμβάνετε μια δόση από 8 mg έως 48 mg, περίπου το 85% της δόσης έναρξης απεκκρίνεται στα ούρα. Η απομάκρυνση της βεταχιστίνης με τα κόπρανα ή τα ούρα δεν είναι σημαντική.
Φαρμακοδυναμική
Το Betagistin επηρεάζει το ισταμινεργικό σύστημα:
Σε βιοχημικές μελέτες έχει διαπιστωθεί ότι η βεταχιστίνη είναι ασθενής αγωνιστής της Ν1- και ένας ισχυρός ανταγωνιστής της Ν3-υποδοχείς όπως στον ιστό του νευρικού συστήματος και δεν έχει σχεδόν καμία συγγένεια με τους υποδοχείς Η2. Το Polvertik αυξάνει την παραγωγή και απελευθέρωση της ισταμίνης, εμποδίζοντας τους προσυναπτικούς υποδοχείς Η3, καθώς και τη μείωση του αριθμού των υποδοχέων Η3.
Betahistine βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία τόσο στην κοχλιακή περιοχή όσο και στον ιστό ολόκληρου του εγκεφάλου:
Φαρμακολογικές ενδείξεις υποδεικνύουν βελτιωμένη μικροκυκλοφορία στην αγγειακή λωρίδα του εσωτερικού αυτιού, πιθανώς με τη χαλάρωση του precapillary σφιγκτήρα των μικροσωματιδίων του εσωτερικού αυτιού. Δείχνεται επίσης ότι το Polvertik αυξάνει την αιματική ροή του αίματος στους ανθρώπους.
Το Betahistine διευκολύνει την αιθουσαία αποζημίωση:
Η Betahistine επιταχύνει την αποκατάσταση της αιθουσαίας λειτουργίας μετά από μονόπλευρη νευροεκτομή στα ζώα, διευκολύνοντας και επιταχύνοντας τις διαδικασίες της κεντρικής αντιστάθμισης του αιθουσαίου συστήματος. Αυτό το αποτέλεσμα χαρακτηρίζεται από την αύξηση της απελευθέρωσης και απελευθέρωσης της ισταμίνης και οφείλεται στον ανταγωνισμό του Η3-υποδοχείς. Σε ανθρώπους, η περίοδος αποκατάστασης μετά από αιθουσαία νευροεκτομή μειώνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Polvertik.
Το Betahistine μεταβάλλει τη διέγερση των νευρώνων στους αιθουσαί πυρήνες:
Το Polvertik έχει μια εξαρτώμενη από τη δόση ανασταλτική επίδραση στη δημιουργία κορυφών στους νευρώνες του πλευρικού και του μέσου αιθουσαίου πυρήνα.
Οι φαρμακοδυναμικές ιδιότητες μπορεί να εξηγούν τα θεραπευτικά οφέλη της βεταχιστίνης στη θεραπεία των αιθουσαίων διαταραχών. Η αποτελεσματικότητα του Polvertics έχει αποδειχθεί σε κλινικές μελέτες για τη θεραπεία ασθενών με αιθουσαία ζάλη και για τη νόσο του Meniere με τη βελτίωση της σοβαρότητας και της συχνότητας των επιθέσεων κεφαλιού κατά την κύκλο.
Ενδείξεις χρήσης
- Το σύνδρομο Meniere, το οποίο χαρακτηρίζεται από μια τριάδα από σημαντικά συμπτώματα, όπως ζάλη (συνοδευόμενη από ναυτία και έμετο), εμβοές, προοδευτική απώλεια ακοής (απώλεια ακοής)
- συμπτωματική θεραπεία του αιθουσαίου ιλίγγου
Δοσολογία και χορήγηση
Τα δισκία 8 και 16 mg
Η ημερήσια δόση για τους ενήλικες είναι 24-48 mg, η οποία χωρίζεται σε 2-3 δόσεις.
Δισκία 8 mg-1-2 δισκία 3 φορές την ημέρα.
16 mg δισκία - 1 / 2-1 δισκίο 3 φορές την ημέρα.
Η ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 48 mg, διαιρούμενη σε 2 δόσεις.
Δισκία 24 mg - 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η δόση ρυθμίζεται ανάλογα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από δύο εβδομάδες θεραπείας. Τα καλύτερα αποτελέσματα παρατηρούνται μερικές φορές μετά από αρκετούς μήνες θεραπείας. Η πρώιμη θεραπεία αποτρέπει την απώλεια της ακοής στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.
Παιδιά και έφηβοι: Το Polvertic δεν συνιστάται για άτομα κάτω των 18 ετών, δεδομένου ότι τα δεδομένα ασφάλειας και αποτελεσματικότητας δεν επαρκούν.
Ειδικές ομάδες ασθενών: Δεν απαιτείται ειδική ρύθμιση της δοσολογίας του Polvertic σε ηλικιωμένους, ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
Παρενέργειες
- κεφαλαλγία, υπνηλία
Η συχνότητα δεν έχει ρυθμιστεί
- αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αναφυλακτικές αντιδράσεις), συμπεριλαμβανομένων εκείνων του δέρματος (αγγειοοίδημα, εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση)
- Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος: ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος, μετεωρισμός (αυτά τα συμπτώματα θα είναι λιγότερο έντονα εάν πάρετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή μειώσετε τη δοσολογία)
Η εμφάνιση όλων των ανεπιθύμητων (ασυνήθιστων) επιδράσεων, συμπεριλαμβανομένων αυτών που δεν αναφέρονται στις οδηγίες, πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό σας.
Αντενδείξεις
- υπερευαισθησία στη υδροχλωρική βεαϊστιτίνη και / ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου
- παιδιά κάτω των 18 ετών
- την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Επιβεβαιωμένες περιπτώσεις σοβαρής αλληλεπίδρασης απουσιάζουν.
Υπάρχουν αναφορές σχετικά με την αλληλεπίδραση με την αιθανόλη και το συνδυασμένο φάρμακο που περιέχει πυριμεθαμίνη και δαψόνη, καθώς και την ενίσχυση των επιδράσεων της βεαχιστίνης σαλβουταμόλης.
Λόγω του γεγονότος ότι η βεταχιστίνη είναι ένα ανάλογο της ισταμίνης, θεωρητικά είναι δυνατό να αλληλεπιδράσει με αντιισταμινικά φάρμακα, αλλά μέχρι στιγμής δεν έχει περιγραφεί.
Ο μεταβολισμός της βεταχιστίνης αναστέλλεται από φάρμακα που αναστέλλουν μονοαμινοξειδάση (ΜΑΟ), συμπεριλαμβανομένου του υποτύπου Β (για παράδειγμα, σελεγιλίνη). Δεδομένου ότι η υδροχλωρική βεαχιστίνη είναι ένα ανάλογο της ισταμίνης, η ταυτόχρονη χρήση του Η1 ανταγωνιστές μπορεί να προκαλέσουν αμοιβαία εξασθένηση της επίδρασης των δραστικών παραγόντων.
Ειδικές οδηγίες
Συνιστάται προσοχή στη θεραπεία ασθενών με πεπτικό έλκος ή πάθηση του έλκους στο ιστορικό λόγω σποραδικά παρατηρημένης δυσπεψίας σε ασθενείς που λαμβάνουν βεταχτισίνη.
Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα.
Απαιτείται προσοχή όταν συνταγογραφείται betahistine σε ασθενείς με κνίδωση, αλλεργικό εξάνθημα ή αλλεργική ρινίτιδα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα οδυνηρά συμπτώματα.
Συνιστάται η προσοχή σε ασθενείς με σημαντικά χαμηλή αρτηριακή πίεση.
Αυτό το φαρμακευτικό προϊόν δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με δυσανεξία γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτόζης ή μειωμένη απορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων
Το Polvertik δεν έχει καμία επίδραση ή έχει ελάχιστη επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και εργασίας με μηχανισμούς, δεδομένου ότι Σε κλινικές μελέτες, δεν έχει διαπιστωθεί καμία επίδραση στην απόδοση των παραπάνω λειτουργιών.
Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος και κράμπες (στην περίπτωση μεγάλων δόσεων).
Θεραπεία: Συνιστάται συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία.
Φόρμα απελευθέρωσης και συσκευασία
Σε 10 δισκία σε συσκευασία κυψελών με φυσαλίδες από PVC / PVDH και αλουμινόχαρτο.
3, 5, 10 ή 12 συσκευασίες κυψέλης μαζί με οδηγίες για χρήση στην κατάσταση και ρωσικές γλώσσες τοποθετούνται σε συσκευασία από χαρτόνι (για δόση 8 mg).
Για συσκευασίες κυψελών 2, 3, 5, 6 ή 10 μαζί με οδηγίες για χρήση στην κατάσταση και ρωσικές γλώσσες τοποθετούνται σε συσκευασία από χαρτόνι (για δόση 16 mg).
Για συσκευασίες 2, 3, 4, 5, 6 ή 10 blister μαζί με οδηγίες για χρήση στην κατάσταση και ρωσικές γλώσσες τοποθετούνται σε συσκευασία από χαρτόνι (για δοσολογία 24 mg).
Συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσετε σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C, στην αρχική του συσκευασία.
Μακριά από παιδιά!
Διάρκεια ζωής
Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.
Όροι πώλησης φαρμακείου
Όνομα και χώρα του κατασκευαστή
"Medana Pharma" Α.Ο.
98-200 Sieradz, V. Loketka 10, Πολωνία
Όνομα και χώρα του κατόχου του πιστοποιητικού καταχώρισης
Chimpharm JSC, Δημοκρατία του Καζακστάν
Όνομα και χώρα του συσκευαστή
Medana Pharma Α.Ο., Πολωνία
Διεύθυνση του οργανισμού που λαμβάνει απαιτήσεις από τους καταναλωτές σχετικά με την ποιότητα των προϊόντων (αγαθών) στη Δημοκρατία του Καζακστάν
Chimpharm JSC, Shymkent, Δημοκρατία του Καζακστάν,
Τηλέφωνο 7252 (561342)
Αριθμός φαξ 7252 (561342)
Ηλεκτρονική διεύθυνση infomed @ santo. kz
Έχετε πάρει άδεια ασθενείας λόγω του πόνου στην πλάτη;
Πόσο συχνά έχετε προβλήματα οσφυαλγίας;
Μπορείτε να ανεχτείτε τον πόνο χωρίς να παίρνετε παυσίπονα;
Μάθετε περισσότερα όσο το δυνατόν γρηγορότερα για να αντιμετωπίσετε τον πόνο στην πλάτη.
Από ποια δισκία poluvertik
Το Apteka84.kz είναι ένα φαρμακείο στο διαδίκτυο που προσφέρει στους πελάτες του φάρμακα, ιατρικά και διακοσμητικά καλλυντικά, συμπληρώματα διατροφής, βιταμίνες, παιδικές τροφές, προϊόντα για ενήλικες, ιατρικό εξοπλισμό και χιλιάδες άλλα ιατρικά και καλλυντικά προϊόντα σε χαμηλές τιμές.
Όλα τα δεδομένα που παρουσιάζονται στο Apteka84.kz είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν υποκαθιστούν την επαγγελματική ιατρική περίθαλψη.
Το Apteka84.kz σας συνιστά να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης που περιέχονται σε κάθε συσκευασία φαρμάκων και άλλων προϊόντων. Αν έχετε σήμερα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή. Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Εάν αισθάνεστε ότι χρειάζεστε περισσότερη βοήθεια, παρακαλείσθε να συμβουλευτείτε τον τοπικό φαρμακοποιό σας ή να επικοινωνήσετε με τον γενικό ιατρό μας online ή τηλεφωνικώς.
POLVERVERTIC 24MG TBL N20
Προσοχή! Τα υλικά που παρουσιάζονται εδώ είναι μόνο για αναφορά και δεν μπορούν να αποτελέσουν οδηγό για αυτοθεραπεία. Ο ιστότοπος δεν είναι καθόλου υπεύθυνος για τις παραπάνω περιγραφές φαρμάκων. Χρησιμοποιείτε ή δεν τα χρησιμοποιείτε με δική σας ευθύνη!
Στις 2019-Φεβ-21
Μπορείτε να αγοράσετε κατά προσέγγιση POLVERTIC 24MG TBL N20 στην πόλη της Ρίγα της Λετονίας με την ακόλουθη τιμή:
7.59 € 8.61 $ 6.6 £ 566μμ. 80.2SEK 33PLN 31.12 ₪
Κωδικός ATC: N07CA01. Δραστικά συστατικά: Betahistinum.
Κατασκευαστής: Medana Pharma Sa.
Το φάρμακο POLVERTIC 24MG TBL N20 περιλαμβάνεται στον κατάλογο των φαρμάκων που επιστρέφονται στη Λετονία.
Φάρμακο συνταγογράφησης.
Polvertik 8 mg, Νο. 30, πίνακας.
Polvertik 8 mg, №30
Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες.
Εμπορικό όνομα
Polvertik
Πολύπλευρη
Σύνθεση
Ταμπλέτες λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, στρογγυλού, επίπεδου, με λοξότμητες άκρες, με την εξωθημένη επιγραφή "B8" στη μία πλευρά.
Έκδοχα: Ποβιδόνη Κ90, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, μονοϋδρική λακτόζη, άνυδρο κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, κροσποβιδόνη, στεατικό οξύ.
10 τεμ. - πακέτα κυψελίδων περιγράμματος (3) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (5) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (10) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (12) - πακέτα από χαρτόνι.
Φαρμακοκινητική
Στην περίπτωση κατάποσης, η συγκέντρωση βαιθιστίνης στο πλάσμα είναι πολύ χαμηλή. Συνεπώς, η αξιολόγηση των φαρμακοκινητικών ιδιοτήτων του φαρμάκου βασίζεται στον προσδιορισμό στο πλάσμα της συγκέντρωσης του 2-πυριδυλοξικού οξέος. Το Betahistin μετά από τη χορήγηση από το στόμα απορροφάται πλήρως. Όταν λαμβάνεται με άδειο στομάχι, το betahistine φέρει την ένδειξη 14 C, Cmax στο πλάσμα αίματος που παρατηρήθηκε μετά από 60 λεπτά.
Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι ασθενής ή απουσιάζει.
Η βηταϊστίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ. Περίπου το 80-90% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται στα ούρα.
Το 85-90% της ραδιενέργειας που σχετίζεται με τη χορήγηση δόσης 8 mg αναδημιουργείται στα ούρα μετά από 56 ώρες. Ο μέγιστος ρυθμός απέκκρισης παρατηρείται 2 ώρες μετά τη χορήγηση. Δεν υπάρχουν στοιχεία για τον μεταβολισμό του προ-συστηματικού φαρμάκου. Η απέκκριση της χολής δεν παίζει σημαντικό ρόλο στην εξάλειψη του φαρμάκου ή των μεταβολιτών του.
Φαρμακολογική δράση
Το Polvertik παρουσιάζει ένα αγωνιστικό αποτέλεσμα στην ισταμίνη Ν1-υποδοχείς στα περιφερειακά αγγεία. Αυτό αποδείχθηκε με μελέτες σε άτομα στα οποία η αγγειοδιασταλτική δράση της βεταχτισίνης εξαφανίστηκε μετά τη χορήγηση της διφαινυδραμίνης, η οποία είναι ανταγωνιστής ισταμίνης. Το Polvertik έχει ελάχιστη επίδραση στην έκκριση του γαστρικού οξέος και στις αντιδράσεις στις οποίες η ισταμίνη Η είναι μεσολαβητής.2-τον δέκτη.
Ο μηχανισμός δράσης του Polvertics στη νόσο του Meniere είναι ασαφής. Η αποτελεσματικότητα του Polvertic στη θεραπεία του ίλιγγο μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της ικανότητάς του να τροποποιεί την αιμορραγία στο εσωτερικό αυτί ή την άμεση επίδραση στους νευρώνες στους πυρήνες πριν από την πόρτα.
Η λήψη μίας μόνο δόσης Polvertics έως 32 mg σε υγιή άτομα οδηγεί σε αναστολή του επαγόμενου νυσταγμού με μέγιστο αποτέλεσμα μετά από 3-4 ώρες από τη στιγμή της χορήγησης. Οι υψηλότερες δόσεις δείχνουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στη μείωση της διάρκειας του νυσταγμού.
Το Polvertik αυξάνει την ικανότητα του πνευμονικού επιθηλίου στους ανθρώπους. Αυτό έχει αποδειχθεί παρατηρώντας ένα μειωμένο χρόνο κάθαρσης για έναν ραδιενεργό ιχνηλάτη που περνά από τους πνεύμονες στο αίμα. Η αναστολή αυτής της δράσης διεξάγεται με προκαταρκτική από του στόματος χορήγηση τερφεναδίνης - ισταμίνης Ν αναστολέα1-υποδοχείς.
Η ισταμίνη έχει θετική ινοτροπική επίδραση στην καρδιά. Δεν έχει αποδειχθεί αύξηση του όγκου του εγκεφαλικού επεισοδίου της καρδιάς κατά τη χρήση του Polvertic, αλλά το αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα μπορεί να προκαλέσει ελαφρά μείωση της αρτηριακής πίεσης σε ορισμένους ασθενείς.
Στον άνθρωπο, το Polvertik έχει αμελητέα επίδραση στους εξωτερικούς αδένες έκκρισης.
Ενδείξεις χρήσης
- ζάλη, εμβοές, απώλεια ακοής και ναυτία.
Δοσολογικό σχήμα
Για τους ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων ασθενών), η αρχική δόση είναι 8-16 mg 3 φορές την ημέρα, με γεύματα. Η δόση συντήρησης είναι 24-48 mg / ημέρα.
Η δόση μπορεί να επιλεγεί ανάλογα με τις ατομικές ανάγκες του ασθενούς.
Μερικές φορές η βελτίωση παρατηρείται μόνο μετά από αρκετές εβδομάδες θεραπείας.
Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό.
Polvertik / Polvertic / Betahistine
Το POLVERTIC αναφέρεται σε μια ομάδα φαρμάκων για τη θεραπεία διαταραχών του νευρικού συστήματος.
Η σύνθεση περιλαμβάνει betahistine - ένα μέσο για τη μείωση της ζάλης.
Μισή τιμή και παράδοση
Διαθέσιμες μορφές δοσολογίας Polvertik
Τύπος συσκευασίας και μορφή απελευθέρωσης: 60 δισκία 16 mg
Διεθνής ονομασία και δραστικές ουσίες: Betahistin
Κατασκευαστής: MEDANA PHARMA
Τύπος συσκευασίας και μορφή απελευθέρωσης: 50 δισκία 24 mg
Διεθνής ονομασία και δραστικές ουσίες: Betahistin
Κατασκευαστής: MEDANA PHARMA
Τύπος συσκευασίας και μορφή απελευθέρωσης: 100 δισκία 24 mg
Διεθνής ονομασία και δραστικές ουσίες: Betahistin
Κατασκευαστής: MEDANA PHARMA
Η τιμή Polvertik δεν είναι σταθερή, το τελικό κόστος υποδεικνύεται από τον διαχειριστή.
Η παράδοση του POLVERTIC πραγματοποιείται από εταιρείες μεταφορών, ο χρονοδιάγραμμα της παραγγελίας γίνεται με τον διαχειριστή GuttaFarm.
Μπορείτε να παραγγείλετε Polvertik πόλεις: Cherkassy, Ζαπορόζιε, Μαριούπολη, Ουκρανία, Kiev, Khmelnytsky, Ternopil, Berdyansk, Kramatorsk, Pavlograd, Slavyansk, Severodonetsk, Kremenchug, Konstantinovka, Zhitomir, Δνείπερου, Λευκό Εκκλησία, Rivne, Ivano-Frankivsk, Melitopol, Νικολάγιεφ, Uzhgorod, Lutsk, Chernivtsi, Lviv, Brovary, Οδησσό, Κριβόι Ρογκ, Σούμι, Kamenka, Chernihiv, Πολτάβα, Αλεξάνδρεια, Vinnitsa, Χάρκοβο, Lisichansk, Νικόπολη, Kropyvnytskyi, Kherson, Kamenetz-Podolsk, και άλλους οικισμούς της Ουκρανίας.
ΠΩΣ ΝΑ ΑΓΟΡΑΣΕΤΕ ΠΟΛΥΒΕΝΤΙΚΑ (POLVERTIC)
Κάνοντας μια αίτηση, μπορείτε να αγοράσετε φτηνά το αρχικό Polvertik από το φαρμακείο. Ο διαχειριστής θα επικοινωνήσει μαζί σας και θα συζητήσει τα στοιχεία της παραγγελίας.
Πριν αγοράσετε Polvertik, συντονίστε με τον διευθυντή όλες τις λεπτομέρειες της παραγγελίας.
Μπορείτε να βρείτε απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με το POLVERTIC στην ενότητα Βοήθεια-Συχνές ερωτήσεις ή να θέσετε μια ερώτηση στο διαχειριστή.
POLVERVER: ΟΔΗΓΙΕΣ / ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ / ΕΦΑΡΜΟΓΗ / ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ
Σημείωση:
Η παρουσιαζόμενη οδηγία και περιγραφή είναι μόνο για αναφορά, δεν αντικαθιστά τις συνταγές του γιατρού και δεν αποτελεί οδηγό δράσης. Πριν αγοράσετε το Polvertik, πάρτε όλες τις απαραίτητες συμβουλές από το γιατρό σας.
Arlevert: οδηγίες χρήσης
Σύνθεση
δραστικό συστατικό: 1 δισκίο περιέχει 20 mg κινναριζίνη και 40 mg διμενυδρινάτη
έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο αραβοσίτου, τάλκη, υπρομελλόζη, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο, νατριούχος κροσκαρμελλόζη.
Δοσολογικό Έντυπο
Κύριες φυσικές και χημικές ιδιότητες:
λευκά έως ανοιχτοκίτρινα αμφίκυρτα δισκία με ανάγλυφη "Α" στη μία πλευρά.
Φαρμακολογική ομάδα
Μέσα που δρουν στο νευρικό σύστημα. Συνδυασμένο φάρμακο κινναριζίνη.
Κωδικός ATX N07C A52.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Διμεθυδρινικό, διφαινυδραμίνη, χλωροεφολινικό άλας, δρα ως αντιισταμινικό με αντιχολινεργική (Μ-αντιχολινεργική) δραστικότητα, έχει παρασυμπαθολυτικό αποτέλεσμα και κατασταλτικό αποτέλεσμα στο ΚΝΣ. Λειτουργώντας στη ζώνη ενεργοποίησης του χημειοϋποδοχέα στην περιοχή της 4ης κοιλίας, το dimenhydrinate καταστέλλει την ανάγκη για εμετό και ζάλη. Έτσι, το dimenhydrinate επηρεάζει κυρίως το κεντρικό αιθουσαίο σύστημα.
Λόγω της ικανότητάς του να μπλοκάρει τους υποδοχείς ασβεστίου, η κινναριζίνη αναστέλλει την πρόσληψη ασβεστίου στα αισθητικά κύτταρα του αιθουσαίου συστήματος, ενεργώντας ως αιθουσαστικός παράγοντας. Επομένως, η κινναριζίνη επηρεάζει κυρίως το περιφερικό αιθουσαίο σύστημα.
Τόσο η κινναριζίνη όσο και το διμενυδρινικό είναι γνωστοί παράγοντες για τη θεραπεία του ιλίγγου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών, το συνδυασμένο εργαλείο στην αποτελεσματικότητά του ξεπερνά κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα χωριστά. Ως φάρμακο για ασθένεια κινήσεων, αυτό το φάρμακο δεν έχει μελετηθεί.
Αναρρόφηση και διανομή. Μετά την εφαρμογή του διμενυδρινικού, η διφαινυδραμίνη απελευθερώνεται ταχέως από το εσωτερικό. Η διφαινυδραμίνη και η κινναριζίνη απορροφώνται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Σε ανθρώπους, η μέγιστη συγκέντρωση κινναριζίνης και διφαινυδραμίνης στο πλάσμα (C max) επιτυγχάνεται μέσα σε 2-4 ώρες. Ο χρόνος ημιζωής και των δύο ουσιών από το πλάσμα είναι από 4 έως 5:00 (παρά το γεγονός ότι χρησιμοποιούνται ξεχωριστά ή ως μέρος ενός συνδυασμένου μέσου).
Μεταβολισμός. Η κινναριζίνη και η διφαινυδραμίνη μεταβολίζονται εκτεταμένα στο ήπαρ. Η κινναριζίνη μεταβολίζεται μέσω αντιδράσεων υδροξυλίωσης του κύκλου, η οποία καταλύεται εν μέρει από το ισοένζυμο του CYP2D6 του κυτοχρώματος και οι αντιδράσεις Ν-νολκυκυκλανίου, για τις οποίες τα ισοένζυμα του κυτοχρώματος παρουσιάζουν χαμηλή εκλεκτικότητα. Η κύρια μεταβολική οδός της διφαινυδραμίνης είναι η διαδοχική Ν-απομεθυλίωση μιας τριτοταγούς αμίνης. Μελέτες in vitro σε μικροσωματικά κλάσματα από ανθρώπινο ήπαρ υποδεικνύουν ότι αυτές οι αντιδράσεις εμφανίζονται με τη συμμετοχή διαφόρων ισοενζύμων κυτοχρώματος, συμπεριλαμβανομένου του ενζύμου CYP2D6.
Δεδομένου ότι και τα δύο δραστικά συστατικά του Arlevert® μεταβολίζονται εκτεταμένα από ηπατικά ένζυμα του συστήματος του κυτοχρώματος P450, σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα των συστατικών (αμετάβλητες) και η αύξηση της ημίσειας ζωής τους. Όσον αφορά τη διφαινυλοδιυδραμίνη, αυτό έχει αποδειχθεί σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος.
Συμπέρασμα. Η κινναριζίνη απεκκρίνεται κυρίως με κόπρανα (40-60%) και εν μέρει με ούρα (κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών συζευγμένων με γλυκουρονικό οξύ). Η διφαινυδραμίνη απεκκρίνεται στα ούρα και κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών. Ο κύριος μεταβολίτης (40-60%) είναι ένα παράγωγο deaminovane - διφαινυλομεθοξυϊκό οξύ.
Η διφαινυδραμίνη αποβάλλεται αποκλειστικά μέσω των νεφρών, επομένως το Arlevert® δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (CK £ 25 ml / min).
Ενδείξεις
Συμπτωματική θεραπεία του ιλίγγου διαφορετικής προέλευσης.